กลากเหมือนเหรียญ

อาการกลากที่เป็นเหรียญคล้ายกับเหรียญ (numular) เป็นรูปแบบของกลากซึ่งมีลักษณะเป็นปรากฎการณ์ที่มีอาการกลากอักเสบเป็นก้อนกลม (เหรียญ) ผู้ใหญ่มักป่วยบ่อยกว่าผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิง.

อาการของกลากเหมือนเหรียญ

การเริ่มมีอาการเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยไม่มีการเสื่อมสภาพที่ชัดเจนและไม่มีอาการกลากใน anamnesis กลากคล้ายเหรียญคล้ายคลึงกับเหรียญมักเกิดขึ้นที่ขา เมื่อเวลาผ่านไปมีหลายจุดที่ไม่มีตำแหน่งใด ๆ foci มักจะได้รับการแก้ไขหรือปรับปรุงหลังจากใช้ corticosteroids เฉพาะ แต่หลังจากเลิกใช้แล้วบางครั้งพวกเขาก็กลับไปยังที่เดิม

มีคราบจุลินทรีย์กลมเกลี้ยงเกลาและมีรอยแผลเป็นปรากฏอยู่บนลำตัวและส่วนปลาย ความชื้นของ foci และ vesiculation เป็นลักษณะการระบาดของโรค การติดเชื้อทุติยภูมิอาจทำให้เกิดการระบาดของโรคได้ เปลือกของสีเหลืองน้ำผึ้งระบุ impetigination

นี้เป็นหนึ่งในรูปแบบที่ยากที่สุดของกลากสำหรับการรักษา หลักสูตรของโรคมีการเปลี่ยนแปลงและไม่อาจคาดการณ์ได้ อาการนี้อาจเรื้อรังและเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปี มีการเกิดขึ้น, foci มีแนวโน้มที่จะรักษาขนาดของพวกเขาและเกิดขึ้นอีกเมื่อผิวได้รับผลกระทบก่อนหน้านี้

การวินิจฉัยโรคผื่นคันคล้ายเหรียญ

การทดสอบแบบแพทช์จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกใน 1/3 ของกรณี การหว่านเมล็ดสามารถบ่งบอกถึงการมี Staphylococcus aureus การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักจะช่วย แต่มักไม่ได้นำไปสู่การให้อภัย

[1]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โรคสะเก็ดเงิน (มักเป็นลักษณะสมมาตรและ "ภูมิศาสตร์" ของแผลที่มีเกล็ดสีเงิน) การติดเชื้อรา (การถดถอยของโรคในศูนย์และเกล็ดรอบปริมณฑลการศึกษาด้วย KOH ช่วยในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน) ผิวหนังที่เฉพาะเจาะจงต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ (สามารถนำมาเป็นกลากแบบหยอดเหรียญและการตรวจชิ้นเนื้อจะช่วยในการยกเว้นการวินิจฉัย)

[2], [3], [4], [5]

การรักษาอาการกลากแบบหยอดเหรียญ

จำเป็นต้องยกเลิกทุก moisturizers ภายนอกตัวเลือกยากินอาหารเสริมและการเตรียมสมุนไพรเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 3-4 เดือน ควรมีการศึกษาเพื่อหาอาการเหี่ยวย่นของเท้า การติดเชื้อของเชื้อราหากได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเนื่องจากกลากแบบเหรียญเหมือนบางครั้งอาจเป็น "ปฏิกิริยา id กับการติดเชื้อของเชื้อรา" มีความจำเป็นต้องใช้ความแรงปานกลางของเตียรอยด์เฉพาะที่และทำให้ผิวนุ่มขึ้น เตียรอยด์เฉพาะที่ใช้กับผิวที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้งเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 1 สัปดาห์หรือนานกว่าที่จำเป็นในการแก้ไขอาการคลื่นไส้ ประสิทธิผลของเตียรอยด์เฉพาะที่เพิ่มขึ้นโดยการบดเคี้ยวของฟิล์มพลาสติกหรือชุดพิเศษสำหรับซาวน่าและชุ่มชื้นผิวเมื่อการอาบน้ำก่อนที่จะมีการประยุกต์ใช้เตียรอยด์เฉพาะที่หรือโดยการใช้วิธีการทั้งสอง

การติดเชื้อทุติยภูมิจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะป้องกัน Staphylococcus (เช่น cephalexin 250 มก. สี่ครั้งต่อวัน) ในกรณีที่มีอาการคันจะมีการใช้ยาต้านฮีสตามีน สำหรับการรักษาระยะยาวสเตียรอยด์ที่เป็นระบบจะไม่ถูกใช้ การบำบัดด้วยแสงสามารถนำไปสู่ความละเอียดของ foci ถ้าการบำบัดภายนอกไม่ได้ผล รังสีอัลตราไวโอเลตในคลื่นความถี่แคบและกว้างเหมาะที่สุดสำหรับการส่องไฟ; psoralen plus ultraviolet A สามารถใช้งานได้ถ้า ultraviolet B ไม่ได้ผล