ไตวัณโรค - การรักษา

การรักษาวัณโรคไตควรเป็นรายบุคคลและรวมถึงการใช้สารต้านวัณโรคที่เฉพาะเจาะจง พวกเขาจะแบ่งออกเป็นระดับล่าง (แถวแรก) และการสำรองข้อมูล แถวแรกที่เป็นที่ยอมรับกับยาเสพติดของ hydrazide กรด isonicotinic, Rifampicin, ethambutol และ streptomycin, ยาเสพติดการสำรองข้อมูลที่สองบรรทัด (isoniazid และอื่น ๆ .). - Ethionamide, prothionamide, cycloserine กรด aminosalicylic, กานามัยซิน ฯลฯ โอกาสบางอย่างในปีที่ผ่านมาเปิด fluoroquinolones แอพลิเคชัน ( lomefloksatsin) ตัวแทนต้านวัณโรครักษาวัณโรคไตควรจะบูรณาการกับทั้งช่วงของหมายถึงปริมาณของแต่ละบุคคลโดยคำนึงถึงธรรมชาติและขั้นตอนของกระบวนการ, สภาพทั่วไปของผู้ป่วยความรุนแรงของพิษสถานะวัณโรคของอวัยวะอื่น ๆ และระบบ ควรตระหนักว่ายาต้านวัณโรคหลายชนิดสามารถทำลายความสามารถในการทำงานของตับและไตก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อย่างรุนแรงจากเชื้อแบคทีเรีย dysbacteriosis แพ้และอื่น ๆ หัวโบราณยาวัณโรคไตจะต้องรวมกับ angioprotectors รับและ NSAIDs ไม่ใช่เฉพาะเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใย ในการละเมิดการรั่วไหลของปัสสาวะจากไตของมันได้รับผลกระทบที่จะเรียกคืนโดยการจัดตั้งสายสวนขดลวดหรือ nephrostomy การรักษาจะดำเนินการในขั้นเริ่มต้นที่มันควรจะเป็นเวลานาน (6-9 เดือนบางครั้งถึงปี) แต่หลังจากการประเมินผลของการรักษาอนุรักษ์นิยมในกรณีที่มีข้อเสนอที่ทำลายไตวัณโรคกับการผ่าตัดรักษา

ด้วยวัณโรค pionefroze การรักษาระยะยาวกับ tuberculostatics จะไร้ประโยชน์ การรักษาด้วยยาก่อนผ่าตัดเป็นเวลาพอสมควรสำหรับการรักษาด้วย nephrectomy ใน 2-3 สัปดาห์และการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเพื่อป้องกันการระบาดของวัณโรคในไตเหลือเพียงอย่างเดียว หากกระบวนการทำลายมีลักษณะท้องถิ่นด้วยความพ่ายแพ้ของหนึ่งในกลุ่มที่ไต, การรักษาที่เฉพาะเจาะจงควรจะรวมกันในอนาคตด้วยการกำจัด (nephrectomy, kavernektomiya) หรือการจัดรูป (kavernotomiya) เว็บไซต์ที่มีการปรับเปลี่ยน หาก angioarchitectonics ช่วยให้ไตได้รับผลกระทบ (angiography ข้อมูลที่ซับซ้อน) กลุ่มการดำเนินงานของอวัยวะที่เป็นที่ต้องการ nephrectomy กับที่ตามมายาเฉพาะวัณโรคไต บาดแผลทวิภาคีที่มีวัณโรคหรือวัณโรคของไตที่นำไปสู่การพัฒนาความล้มเหลวเรื้อรังไตเรื้อรัง ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยทางไตด้วยการใช้วิธีการล้างพิษภายนอก (การฟอกไต)

การพยากรณ์โรควัณโรคในไตสามารถประเมินได้ว่าเป็นไปในทิศทางที่ดีเพียงอย่างเดียวกับสภาวะของการวินิจฉัยผู้ป่วยที่เป็นโรควัณโรคไตและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ประสบความสำเร็จ

การตรวจทางคลินิกสำหรับวัณโรคของไต

แพทย์แต่ละราย: ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะผู้ชำนาญการด้านไต, แพทย์ทางเดินปัสสาวะหญิง, ผู้ป่วยนอก, ผู้ป่วยในคลินิกผู้ป่วยนอกและโรงพยาบาลควรจำไว้ว่าวัณโรคไตเป็นปัญหาที่แท้จริง หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับวัณโรคในไตและทางเดินปัสสาวะผู้ป่วยควรถูกส่งไปที่สถาบันเฉพาะด้านเพื่อป้องกันวัณโรค

ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับวัณโรคในปอดแม้ว่าจะมีการรักษาด้วยวิธีทางคลินิกมาแล้ว แต่ก็ควรมีการบันทึกยาและต้องได้รับการตรวจสอบเป็นระยะ ๆ เพราะอาจเป็นวัณโรคในไต การตรวจปัสสาวะอย่างเป็นระบบ (อย่างน้อย 2 ครั้งต่อปี) การตรวจอัลตราซาวนด์ประจำปีของไตจะสามารถช่วยในการตรวจหาวัณโรคในเด็กได้เป็นอย่างดีและจะช่วยปรับปรุงผลการรักษาวัณโรคในไต

[1], [2], [3], [4],