สูตรการรักษาและโภชนาการในกรณีของโรคปอดบวม

สูตรการรักษา

การรักษาผู้ป่วยปอดบวมแบบเฉียบพลันมักจะทำในโรงพยาบาล ภายใต้การรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับของผู้ป่วยที่มี lobar ปอดบวมที่มีรูปแบบที่ซับซ้อนของโรคปอดบวมเฉียบพลันที่มีอาการทางคลินิกรุนแรงมีพิษรุนแรงที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์อย่างจริงจังพื้นฐานตลอดจนไม่สามารถที่จะได้รับการรักษาที่มีคุณภาพสูงผู้ป่วยนอก (ขาดการดูแลทางการแพทย์ถาวร, ที่พัก, ฯลฯ ) . โรคปอดบวมที่รั่วไหลอย่างอ่อนโยนสามารถรักษาได้ด้วยความระมัดระวังเหมาะสมกับผู้ป่วย

American Thoracic Association อ้างถึงตัวบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่มีอาการปอดบวมในชุมชนเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนสูง:

• อายุมากกว่า 65;
• โรคประจำตัว - อุดตันเรื้อรังของหลอดลม, ผู้ป่วย, พังผืดที่ปอดโรคเบาหวานโรคไตวายเรื้อรังโรคหัวใจวายโรคตับเรื้อรังสาเหตุต่าง ๆ ที่ต้องสงสัยว่าทะเยอทะยานของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร, การรบกวนในสภาพจิต;
• โรคพิษสุราเรื้อรัง
• ภาวะหลังการตัดลูกตา
• โรคปอดบวมรุนแรง (จำนวนครั้งต่อนาทีนานกว่า 30 1 ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรงที่จะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ; ข้อมูล X-ray แผลทวิภาคีหลายเศษส่วนความดันโลหิตต่ำกว่า 90 มิลลิเมตรปรอทความดันโลหิต diastolic ต่ำกว่า 60 มิลลิเมตรปรอท. อุณหภูมิ ..... ร่างกายสูงกว่า 38.3 C ปริมาตรปัสสาวะน้อยกว่า 20 มิลลิลิตร / ชม. ซึ่งบ่งบอกถึงความล้มเหลวของไตหรือการเกิด oliguria ชั่วคราวในผู้ป่วยที่มีอาการช็อก)
• สัญญาณของภาวะโลหิตเป็นพิษ
• ข้อมูลในห้องปฏิบัติการ - จำนวนเม็ดเลือดขาว <4х10 ⁹ / l หรือ> 30х10 ⁹ / l หรือจำนวน neutrophils ที่แน่นอนต่ำกว่า 1 x ^{10 9} / l: PaO2 <60 มม. ปรอท ศิลปะ หรือปล่อย CO2> 50 มม. ปรอท บทความ. ครีเอทีนในเลือด> 1.2 mg / dL; hematocrit <30%, ฮีโมโกลบิน <90 g / l; การปรากฏตัวของ acidosis การเผาผลาญ เวลาที่เพิ่มขึ้นของ mrothrombin และ thromboplastin

ส่วนที่เหลือของเตียงจะสังเกตได้ในระหว่างช่วงไข้และมึนเมาตลอดจนก่อนที่จะมีภาวะแทรกซ้อน สามวันหลังจากการฟื้นฟูอุณหภูมิของร่างกายและการหายตัวไปของความมึนเมาระบอบการปกครองกึ่งไปรษณีย์และท้องที่ได้รับการแต่งตั้ง

ระยะเวลาโดยประมาณของความสามารถในการทำงานชั่วคราวในโรคปอดอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับระดับของความรุนแรงภาวะแทรกซ้อนและมีดังนี้:

• มีอาการปอดอักเสบเฉียบพลันที่รุนแรง 20-21 วัน;
• มีรูปแบบเฉลี่ย 28-29 วัน;
• (ฝี, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, empyema ของ pleura) - 65-70 วัน

ความสำคัญอย่างยิ่งยวดในการรักษาโรคปอดอักเสบเฉียบพลันคือการดูแลที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย: ห้องพักที่กว้างขวาง แสงที่ดี การระบายอากาศ; อากาศบริสุทธิ์ในห้องพักซึ่งช่วยเพิ่มการนอนหลับช่วยกระตุ้นการทำงานของ mucociliary ของหลอดลม ระมัดระวังในการรักษาช่องปาก แนะนำให้ติดตั้งอุปกรณ์สำหรับไอออนไนซ์ในห้องที่มีประจุลบ การสูดดมของอากาศดังกล่าวช่วยให้การทำงานของท่อระบายน้ำที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญช่วยลดปรากฏการณ์ bronchospastic ช่วยเร่งการ resorption ของการอักเสบ

อาหารเพื่อสุขภาพ

ในระยะเฉียบพลันไข้เจ็บป่วยในกรณีที่ไม่มีอาการของผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวควรส่งเสริมให้ใช้ประมาณ 2.5-3 ลิตรของของเหลว (. สะโพกแช่, et al) น้ำแร่กรดเล็กน้อยหรือน้ำต้มกับน้ำมะนาว, น้ำผลไม้แครนเบอร์รี่, น้ำผลไม้, วิตามินฉีด ในวันแรกอาหารประกอบด้วยความหลากหลายของผลิตภัณฑ์ย่อยง่าย compotes ผลไม้

ในอนาคตอาหารที่กำหนดให้มีจำนวนโปรตีนไขมันไขมันคาร์โบไฮเดรตเพียงพอเช่น ตารางหมายเลข 10 หรือหมายเลข 15. น้ำซุปไก่มีประโยชน์ ห้ามสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์