ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
วินิจฉัยอุจจาระ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การวินิจฉัยโรคบาดทะยักในช่วงเริ่มต้นจะขึ้นอยู่กับการระบุของ trist, รอยยิ้มเสเพลและ dysphagia ต่อมากล้ามเนื้อแข็งคอปรากฏ; hypertonus ขยายไปยังกล้ามเนื้ออื่น ๆ ของลำต้นเทคนิคการชักร่วมลักษณะเฉพาะของการที่มีการเก็บรักษา hypertonicity; กล้ามเนื้อหลังการโจมตี อาการโดดเดี่ยวของบาดทะยักมีความรู้สึกที่ชัดเจนมีไข้การขับเหงื่อและการเพิ่มความชุ่มชื้น
ข้อบ่งชี้ในการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ
กับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เป็นสิ่งที่จำเป็น ดังนั้นด้วยกระดูกหัก, รอยแตกเอ็น, เลือดออกมากการให้คำปรึกษาของศัลยแพทย์จะแสดงด้วยโรคหดหู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและความล้มเหลวของอวัยวะหลาย - การให้คำปรึกษาการกู้ชีพ
ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคบาดทะยักผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยหนักในกรณีฉุกเฉินโดยมีความจำเป็นในการดูแลและดูแลอย่างเข้มข้น
การตรวจทางห้องปฏิบัติการของบาดทะยัก
การวินิจฉัยโรคบาดทะยักในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญรองลงมา เมื่อมีอาการทางคลินิกของโรคพิษไม่สามารถตรวจพบสารพิษในเลือดได้ด้วยวิธีที่สำคัญที่สุด การตรวจหาแอนติบอดีต่อต้านการเกิดพิษต่อฟันจะไม่มีค่าในการวินิจฉัยเพราะเป็นเพียงประวัติของการฉีดวัคซีนเท่านั้น เมื่อการเพิ่มขึ้นของอาการบาดทะยักเพิ่มขึ้นแอนติบอดีจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณสารพิษของ exotoxin ที่ตายไปจะไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกัน ในบางกรณีการใช้วิธีการแบคทีเรีย (รอยเปื้อนกล้องจุลทรรศน์ตรวจสอบของเนื้อเยื่อพอในระหว่างการผ่าตัดรักษาบาดแผลแผลพืชจำหน่ายต่อสื่อสารอาหารภายใต้สภาวะไร้ออกซิเจน) ที่ตรวจสอบสาเหตุที่เว็บไซต์ของการติดเชื้อจากประตูการป้อนข้อมูล แยกวัฒนธรรมของเชื้อโรคจากแผลไม่เกิน 30% ของผู้ป่วย
การวินิจฉัยโรคบาดทะยักอย่างเป็นมือ
โดยปกติจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในน้ำไขสันหลังอักเสบ
ตัวอย่างการวินิจฉัยโรค
บาดทะยักรูปแบบทั่วไปและหนัก ภาวะแทรกซ้อน: ปอดบวมความทะเยอทะยานการแตกของกล้ามเนื้อท้องขึ้นขวา rectus
การวินิจฉัยโรคบาดทะยัก
ภาพทางคลินิกที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยที่มีโรคพิษสุนัขบ้าคุณสมบัติที่โดดเด่นซึ่ง - สับสนจิตกระสับกระส่าย, exophthalmos และม่านตาสั้น (ไม่กี่วินาที) และชักบ่อยชัก gidrofotoakufobiya ผ่อนคลายกล้ามเนื้อในช่วง interictal Trist และ "ยิ้มแดกดัน" กับโรคพิษสุนัขบ้าจะขาด ในวันที่ 5 - 7 ของการเจ็บป่วยโรคจะเข้าสู่ระยะอัมพาตซึ่งย่อมจะจบลงด้วยผลร้ายแรง
การได้รับสารพิษจาก Strychnine สามารถแยกได้จากบาดทะยักโดยคำนึงถึงอาการไมเกรนการแพร่กระจายขึ้นของอาการชักและการขาดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโทนิค เมื่อมีพิษกับ strychnine เช่นเดียวกับในบาดทะยักอาการชักแบบเห็นภาพทั่วไป แต่ระหว่างการโจมตีมีการผ่อนคลายที่สมบูรณ์ของกล้ามเนื้อ
Tetany ที่เกิดขึ้นกับ hypothyroidism ของต่อมพาราไทรอยด์แตกต่างจากบาดทะยักโดยความพ่ายแพ้ไม่เพียง แต่ของ striated แต่ยังหนูเรียบค่อยๆเริ่มมีอาการ ในอาการชักจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน อาการท้องร่วง, ปวดท้อง, หลอดลมหดเกร็ง ปวดแทบจะไม่ค่อยกลายเป็นเรื่องทั่วไปและมักจะเข้าใจกล้ามเนื้อที่ดีของแขนขา ระบุอาการของ Erb, Trusso, Khvostek "ม้าเท้า" และ "สูติแพทย์มือ" มักตรวจหาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การจับกุมโรคลมชักซึ่งแตกต่างจากกลุ่มอาการหงุดหงิดในบาดทะยักจบลงด้วยการหลับพักผ่อนการผ่อนคลายกล้ามเนื้อการถ่ายอุจจาระและการถ่ายปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจการหลงลืมเสื่อมถอยเป็นลักษณะเฉพาะ
ผู้ป่วยที่มีฮิสทีเรียสามารถจำลองภาพการจับกุมเช่นบาดทะยัก แต่หลังจากการโจมตีเมาส์สมบูรณ์จะผ่อนคลาย การโจมตีเกิดขึ้นพร้อมกับปฏิกิริยาทางอารมณ์ (ร้องไห้เสียงหัวเราะ) ปฏิกิริยาที่กำหนดเป้าหมาย (ผู้ที่ฉีกเสื้อผ้าโยนวัตถุต่างๆเป็นต้น) ในกรณีที่ยากลำบากยานอนหลับจะถูกกำหนดในระหว่างที่กล้ามเนื้อผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์
บาดทะยักมักไม่ค่อยเกิดขึ้นจากอาการกำเริบของโรคกระดูกพรุนร่วมกันการบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะและการติดเชื้อทางระบบประสาท