Plexopathies: ทำให้เกิดอาการการวินิจฉัยการรักษา

อาการปวดไหล่และ lumbosacral pleksopatii นำไปสู่อาการเจ็บประสาทอย่างเฉียบพลันของแขนขาที่เหมือนกัน.

เนื่องจากเส้นประสาทจะก่อให้เกิดเส้นประสาทหลายเส้นลักษณะอาการไม่สอดคล้องกับการกระจายตัวของรากและเส้นประสาทแต่ละส่วน เมื่อการละเมิดของส่วน rostral ของช่องท้องแขนมีผลต่อมือใกล้เคียงส่วนหางของช่องท้องแขน - มือและแขนและ lumbosacral - ขา.

[1], [2], [3]

สาเหตุของโรคประจำตัว

แผลพุพองมักทำให้เกิดการบีบอัดหรือการบาดเจ็บ Plexopathy ในทารกสามารถเป็นผลของการลากระหว่างแรงงาน ในผู้ใหญ่เหตุผลปกติ - ได้รับบาดเจ็บ (ทางช่องท้องแขนการลดลงในการที่กองกำลังดัดคอในทิศทางของบาดแผลในช่องท้องนี้) หรือการรุกรานของโรคมะเร็งระยะลุกลาม (สำหรับ brachial plexus เป็นเต้านมมักจะเป็นโรคมะเร็งปอดหรือสำหรับกระดูกสันหลังและช่องท้องศักดิ์สิทธิ์ - เนื้องอกของระบบทางเดินปัสสาวะหรือลำไส้) ในผู้ป่วยที่รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเม็ดเลือดสามารถบีบ lymphosa lumbosacral ได้ บางครั้ง plexus มีผลต่อโรคของ neurofibromatosis สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การพังผืดหลังการฉายรังสี (ตัวอย่างเช่นในมะเร็งเต้านม) และโรคเบาหวาน

โรคประสาทอักเสบที่ไหล่อักเสบเฉียบพลัน ( amyotrophy เกี่ยวกับโรคประสาท ) มักพบในผู้ชายโดยเฉพาะในคนหนุ่มสาวแม้ว่าจะเป็นไปได้ในวัยใดก็ตาม สาเหตุของโรคประสาทที่รู้จักกันไม่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของไวรัสและปัจจัยทางภูมิคุ้มกันของการอักเสบ

[4], [5], [6], [7], [8]

อาการของโรคประจำตัว

อาการของโรคกระวัยเป็นต่อไปนี้: ความเจ็บปวดในแขนขาและมอเตอร์หรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่ไม่ตรงกับ innervation ของรากประสาทที่แยกต่างหาก ในอาการปวดหัวไหล่อักเสบเฉียบพลันการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่มีไขข้ออักเสบความอ่อนแอและการตอบสนองที่ลดลงด้วยการรบกวนเล็กน้อยของความไวในเขตการเสื่อมสภาพของช่องท้องแขนสั้น จุดอ่อนและการตอบสนองที่ลดลงเกิดขึ้นหลังจากอาการปวดลดลง ความอ่อนแอที่แสดงออกจะเกิดขึ้นภายใน 3-10 วันหลังจากนั้นจะลดลงภายในเวลาหลายเดือน กล้ามเนื้อได้รับผลกระทบมากที่สุด innervated โดยลำตัวด้านบนของช่องท้องแขน (เกียร์ด้านหน้าและอื่น ๆ ) เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อเส้นประสาท innervated แขน interosseous ด้านหน้า

การวินิจฉัยโรค plexopathy

การวินิจฉัยโรค plexopathies ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก (รวมถึงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับรากประสาท), EMG ควรจะดำเนินการและ somatosensory ที่เกิดขึ้นควรมีการตรวจสอบศักยภาพ ใน plexopathies ไม่บาดแผล, MRI ของ plexus ที่สอดคล้องกันจะปรากฏขึ้น

[9], [10]

การรักษา plexopathies

การรักษา plexopathies มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุ โดยปกติ glucocorticoids จะถูกกำหนด แต่ไม่มีหลักฐานว่าประสิทธิผลของพวกเขา ในการบาดเจ็บเนื้องอกมะเร็งเม็ดเลือดขาวและเนื้องอกที่เป็นมะเร็งสามารถแทรกแซงการผ่าตัดได้ เมื่อมีการแพร่กระจายเป็น radiotherapy, chemotherapy หรือการรวมกันของพวกเขา การควบคุมกลูโคสเป็นเรื่องสำคัญ