ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตและการพึ่งพายาเหล่านี้
ตรวจสอบล่าสุด: 18.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในหมู่คนที่ใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตบางคนใช้พวกเขาในปริมาณมากมักจะเพียงพอและนานก่อนที่พวกเขาจะกลายเป็นติด ไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนของความสัมพันธ์ ช่วยในการกำหนดคำพึ่งพิงของแนวคิดเรื่องความอดทนการพึ่งพาจิตใจและร่างกาย.
ความอดทนคือความจำเป็นที่จะต้องเพิ่มปริมาณยาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ได้ผลที่ได้ก่อนหน้านี้ในปริมาณที่น้อยลง.
การพึ่งพาจิตรวมถึงความรู้สึกของความสุขและความปรารถนาที่จะใช้สารอีกครั้งหรือหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในกรณีที่ไม่มีสารนี้ ความคาดหวังของผลกระทบนี้เป็นปัจจัยที่มีประสิทธิภาพในการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตอย่างเรื้อรังและสำหรับสารบางชนิดอาจเป็นปัจจัยเดียวที่เห็นได้ชัดในความปรารถนาและการใช้บังคับอย่างชัดเจน ความต้องการและแรงจูงใจที่จะได้รับสารทำให้การบริโภคมีจำนวนมากขึ้นและยาวนานกว่าที่คาดการณ์ไว้เมื่อเริ่มใช้ การเสพติดจิตยังรวมถึงการละเลยกิจกรรมทางสังคมกิจกรรมทางสังคมหรือความบันเทิงอันเนื่องมาจากการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตหรือการใช้อย่างต่อเนื่องแม้จะมีความรู้ว่าปัญหาทางร่างกายหรือจิตใจที่มีอยู่อาจเกี่ยวข้องหรือทำให้รุนแรงขึ้นโดยการใช้สารเสพติด สารที่ก่อให้เกิดการพึ่งพากายสิทธิ์มักจะมีผลต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นความวิตกกังวลและความเครียดที่ลดลง ร่าเริง อารมณ์, ความรู้สึกสบายและการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อื่น ๆ ที่น่ารื่นรมย์สำหรับคนที่รับประทานยา; เพิ่มกิจกรรมทางจิตใจและร่างกาย การละเมิดความรู้สึกทางประสาทสัมผัส การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ยาเสพติดที่ก่อให้เกิดการพึ่งพากายสิทธิ์ส่วนใหญ่รวมถึงกัญชาแอมเฟตามีน, 3,4-metilendioksimetamfeta นาที (MDMA) и อาการประสาทหลอนเช่น lysergic acid diethylamide (LSD), meskalin, psilotsibin.
การพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพที่ประจักษ์โดยการถอน (เว้น) เมื่อมีความผิดปกติของร่างกายอย่างรุนแรงส่งผลให้เกิดความแตกแยกของสารหรือโดยการวางตัวเป็นกลางของผลกระทบของศัตรูที่เฉพาะเจาะจงที่แทนที่ตัวเอกของสารกับตัวรับของเซลล์ สารที่ก่อให้เกิดการพึ่งพาอาศัยกันอย่างรุนแรง ได้แก่ เฮโรอีนแอลกอฮอล์และโคเคน.
การติดยาเสพติดแนวคิดที่ไม่มีคำจำกัดความที่เป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางถูกนำมาใช้เพื่ออธิบายถึงการบริโภคที่ถูกบีบบังคับและการมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ในกระบวนการของการใช้สารเสพติดซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้จ่ายยาเสพติดมากขึ้นเรื่อย ๆ การบริโภคยาและการฟื้นตัวจากยาเสพติด นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้ในกรณีที่ไม่มีการพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพ การติดยาเสพติดหมายถึงอันตรายจากผลกระทบที่เป็นอันตรายและความจำเป็นในการหยุดการใช้สารโดยไม่คำนึงถึงว่าผู้ป่วยเข้าใจและเห็นด้วยกับเรื่องนี้.
การใช้เนื้อหาที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นจากการไม่อนุมัติทางสังคมเท่านั้น การล่วงละเมิดอาจรวมถึงการทดลองใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตหรือเพื่อความบันเทิงในขณะที่เนื้อหานั้นมักไม่ได้รับอนุญาต การใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตโดยไม่ได้รับอนุญาตหรือผิดกฎหมายทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือการพัฒนาอาการบางอย่าง การบริโภคยาครั้งแรกสำหรับสองเหตุผลข้างต้น แต่ในอนาคตเนื่องจากการพัฒนาของการพึ่งพาและความจำเป็นในการดำเนินการอย่างน้อยส่วนหนึ่งของการป้องกันอาการถอน การใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายไม่ได้เกี่ยวข้องกับการพึ่งพิงแม้ว่าการผิดกฎหมายจะเป็นเกณฑ์ของการถูกทำร้าย ตรงกันข้ามการใช้สารเคมีที่ได้รับอนุญาตเช่นแอลกอฮอล์อาจนำไปสู่การพึ่งพาและทำผิดกฎเกี่ยวได้ การใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาผิดกฎหมายเกิดขึ้นในกลุ่มเศรษฐกิจและสังคมหลายกลุ่มในกลุ่มคนที่มีการศึกษาสูงขึ้นและมีสถานะเป็นมืออาชีพสูง.
การใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตเพื่อความบันเทิงมีการเติบโตและกลายเป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมตะวันตกแม้ว่าโดยทั่วไปสังคมจะไม่ได้รับการอนุมัติ ผู้บริโภคบางรายไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ชัดเจนพวกเขาใช้ยาเสพติดเป็นครั้งคราวและในปริมาณที่ค่อนข้างเล็กซึ่งจะช่วยป้องกันผลกระทบที่เป็นพิษการพัฒนาความอดทนและการพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพ สารหลายชนิดที่ใช้เพื่อความบันเทิง (เช่นฝิ่น, กัญชา, คาเฟอีน, เห็ดหลินจือ, ใบโคคา) เป็นของธรรมชาติและยังเรียกว่าแอลกอฮอล์ มีส่วนผสมของส่วนประกอบทางจิตประสาทที่มีความเข้มข้นค่อนข้างต่ำและไม่ใช่สารออกฤทธิ์ทางจิต ยาเสพติดสันทนาการมักจะรับประทานโดยทางปากหรือสูดดม การใช้ยาเหล่านี้ในรูปแบบของการฉีดทำให้ยากที่จะควบคุมผลที่ต้องการและไม่พึงประสงค์ การบริโภคเพื่อความบันเทิงมักมาพร้อมกับพิธีการทำตามกฎเกณฑ์บางอย่างไม่ค่อยอยู่คนเดียว ส่วนใหญ่ของยาเหล่านี้คือยากระตุ้นประสาทหรือสารหลอนประสาทถูกออกแบบมาเพื่อ ก่อให้เกิด "ยก" หรือสถานะของจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงไปมากกว่าที่จะบรรเทาความทุกข์ใจ depressants เป็นเรื่องยากที่จะใช้ในลักษณะที่มีการควบคุม.
การทำให้มึนงงแสดงออกว่าเป็นอาการของอาการทางจิตและพฤติกรรมที่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ซึ่งอาจรวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญาความสำคัญที่ลดลงความผิดปกติทางกายภาพและทางสังคมความไม่มั่นคงของอารมณ์ความก้าวร้าว.
В พระราชบัญญัติป้องกันและควบคุมการใช้สารเสพติดของสหรัฐอเมริกา (Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act) 1970 г. и การเปลี่ยนแปลงที่ตามมาจำเป็นต้องใช้สภาวะการจัดเก็บข้อมูลพิเศษของอุตสาหกรรมยาและการบัญชีที่เข้มงวดสำหรับยาเสพติดบางประเภท สารควบคุมจะแบ่งเป็น 5 รายการ (หรือชั้นเรียน) ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงต่อการถูกทำร้ายการใช้ทางการแพทย์ที่เหมาะสมและความปลอดภัยที่เหมาะสมในการใช้งานภายใต้การดูแลทางการแพทย์ สารจากรายการฉันมีความเสี่ยงสูงที่จะถูกทำร้ายความเป็นไปได้ที่จะไม่ใช้หลักฐานและไม่มีความปลอดภัยในการใช้งาน ยาเสพติดจากรายการ V ไม่น่าจะถูกใช้เพื่อทำผิดกฎเกี่ยว การจัดหมวดหมู่ตามรายการจะกำหนดวิธีการควบคุมยาเสพติด การเตรียมการจากรายการฉันสามารถใช้เฉพาะในเงื่อนไขที่ได้รับอนุมัติตามกฎหมายสำหรับการวิจัย การมอบหมายยาจากรายการ II-IV จะดำเนินการโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาตของรัฐบาลกลางจากหน่วยงานด้านการบังคับใช้ยาเสพติด (Drug Enforcement Administration - DEA). บางส่วนของยาเสพติดในรายการ V มีการกำหนดโดยไม่มีใบสั่งยา รายการสถานะอาจแตกต่างจากรายการของรัฐบาลกลาง.
เหตุผลในการพึ่งพาสารออกฤทธิ์ทางจิต
สารออกฤทธิ์ทางจิตที่ใช้กันทั่วไปมีความแตกต่างกันในความสามารถในการเสพติด การพัฒนาการพึ่งพาสารออกฤทธิ์ทางจิตเป็นเรื่องยากและไม่เข้าใจ กระบวนการนี้ได้รับผลกระทบจากคุณสมบัติของสารที่ใช้ predisposing ลักษณะทางกายภาพของผู้บริโภค (อาจรวมถึงจูงใจทางพันธุกรรม) บุคลิกภาพชั้นทางสังคมเศรษฐกิจและวัฒนธรรมและสภาพแวดล้อมทางสังคม จิตวิทยามนุษย์และความพร้อมใช้งานของยาเสพติดกำหนดทางเลือกของสารออกฤทธิ์ทางจิตและอย่างน้อยที่สุดลักษณะและความถี่ของการบริโภค
ความคืบหน้าจากการทดลองไปเป็นระยะ ๆ และการพึ่งพาอาศัยได้รับการศึกษาเพียงบางส่วนเท่านั้น ปัจจัยที่นำไปสู่การบริโภคที่เพิ่มขึ้นและการพึ่งพาหรือติดยาเสพติดมีความกดดันและกลุ่มความทุกข์ทางอารมณ์ซึ่งจะอำนวยความสะดวกโดยผลกระทบที่มีอาการเฉพาะของยาเสพติด, เศร้า, การแยกทางสังคมความเครียดภายนอก (พร้อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกของความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงที่มีประสิทธิภาพหรือประตูได้) แพทย์อาจตั้งใจทำให้เกิดการใช้สารเสพติดโดยการให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยที่อยู่ในสภาวะความเครียดที่ตกอยู่ภายใต้อิทธิพลของผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะจัดการกับโรค หลายปัจจัยทางสังคมและสื่อสามารถนำไปสู่สมมติฐานว่าสารออกฤทธิ์ทางจิตได้อย่างปลอดภัยเพื่อลดความเครียดหรือให้ความสุข เพียงแค่ใส่ผลของการใช้สารขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาเสพติดผู้บริโภคและสิ่งแวดล้อม
มีเพียงความแตกต่างเล็ก ๆ น้อย ๆ ในปฏิกิริยาชีวเคมีเภสัชจลนศาสตร์ปฏิกิริยาทางกายของผู้ที่พัฒนายาเสพติดหรือการพึ่งพาและผู้ที่ยังไม่พัฒนาแม้ว่าจะมีการค้นหาความแตกต่างเหล่านี้อย่างเข้มข้น อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้น: ผู้ดื่มแอลกอฮอล์มีปฏิกิริยาลดลงกับแอลกอฮอล์ เนื่องจากความอดทนที่สูงขึ้นของพวกเขาพวกเขาจำเป็นต้องดื่มมากขึ้นเพื่อให้บรรลุผลที่ต้องการ
ระบบประสาทสารตั้งต้นแก้ไขสะท้อน (แนวโน้มที่จะค้นหาสารออกฤทธิ์ทางจิตและแรงจูงใจอื่น ๆ ) ได้รับการศึกษาในสภาวะสัตว์แบบ การศึกษาเหล่านี้ได้แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดด้วยตนเองได้รับการแต่งตั้งเช่น opioids โคเคนยาบ้านิโคตินเบนโซ (Anxiolytics) มีความเกี่ยวข้องกับการส่ง dopaminergic ที่เพิ่มขึ้นในภูมิภาคที่เฉพาะเจาะจงของเยื่อหุ้มสมองและสมองส่วนกลาง ข้อมูลเหล่านี้ยืนยันการปรากฏตัวของทางเดินที่นำไปสู่สมอง ได้แก่ dopamine ในสมองของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม อย่างไรก็ตามหลักฐานที่ว่า hallucinogens และ cannabinoids กระตุ้นระบบนี้ไม่เพียงพอไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับ "รางวัล" เหล่านี้พัฒนายาเสพติดหรือการพึ่งพาอาศัยกัน
บุคลิกภาพที่เสพติดได้รับการอธิบายจากนักวิทยาศาสตร์ที่มีส่วนร่วมในสาขาพฤติกรรมศาสตร์ แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอสำหรับการดำรงอยู่เช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนอธิบายว่าคนที่เสพติดหนีจากความเป็นจริงไม่สามารถเผชิญกับความเป็นจริงได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการติดยาเสพติดอื่น ๆ อธิบายว่าคนที่มีลักษณะอาการจิตเภทเช่นความหวาดกลัว, ออกจากคนอื่น ๆ ด้วยความรู้สึกของภาวะซึมเศร้าพยายามฆ่าตัวตายและพฤติกรรมทำร้ายตนเองในประวัติศาสตร์ ติดยาเสพติดมักจะอธิบายว่าติดยาเสพติดแนบในความสัมพันธ์ได้อย่างง่ายดายซึ่งมักแสดงให้เห็นถึงความโกรธที่สดใสร่าเริงและเพศไม่สมบูรณ์ อย่างไรก็ตามก่อนที่คนพัฒนายาเสพติดเขามักจะไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะเบี่ยงเบนพฤติกรรมการค้นหาที่มุ่งเน้นและขาดความรับผิดชอบลักษณะสำหรับการโฆษณาคำสั่ง แพทย์ผู้ป่วยและสังคมมักจะรับรู้ถึงการใช้สารเสพติดในบริบทของชีวิตที่ผิดปกติหรือตอนชีวิตเพียงอย่างเดียวที่จะลงโทษเนื้อหามากกว่าลักษณะทางจิตวิทยาของผู้ติดยาเสพติด บางครั้งติดยาเสพติดแสดงให้เห็นถึงการใช้งานของสารออกฤทธิ์ทางจิตชั่วคราวต้องบรรเทาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากวิกฤติที่เกิดขึ้นกับความยากลำบากในการทำงาน, ปัญหาครอบครัว ผู้เสพยาเสพติดจำนวนมากใช้แอลกอฮอล์และสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซ้ำเนื่องจากอาการเกินขนาดผลข้างเคียงอาการถอนตัว