ตับอ่อน

ตับอ่อน (ตับอ่อน) มีรูปร่างยาวสีเทาอมชมพูตั้งอยู่ใน retroperitoneum ตับอ่อนเป็นต่อมย่อยอาหารที่มีขนาดใหญ่ มีส่วนร่วม exocrine พร้อมกับหน่วยสืบราชการลับโดยทั่วไปอุปกรณ์โปรโตคอลและส่วนต่อมไร้ท่อ ในฐานะที่เป็นต่อม exocrineจะผลิต 500-700 มิลลิลิตรของน้ำตับอ่อนทุกวันซึ่งเข้าสู่ลูเมนของ duodenum น้ำตับอ่อนมีเอนไซม์ proteolytic เอนไซม์ trypsin chymotrypsin และ amylolytic (ไลเปสเป็นต้น) ต่อมไร้ท่อของต่อมในรูปแบบของกลุ่มเซลล์ขนาดเล็ก (ตับอ่อนเกาะ) ผลิตฮอร์โมน (อินซูลิน glucagon ฯลฯ ) ที่ควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน

ความยาวของตับอ่อนในผู้ใหญ่มีความยาว 14-18 ซม. ความกว้าง 6-9 ซม. ความหนา 2-3 ซม. มีมวล 85-95 กรัมต่อมถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ต่อมน้ำตั้งอยู่ในแนวขวางที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว I-II ต่อมของต่อมอยู่สูงกว่าศีรษะเล็กน้อย

หลังตับอ่อนเป็นกระดูกสันหลังส่วนล่างเส้นเลือดแดงหลอดเลือดแดงล่างและหลอดเลือดดำด้านซ้าย หน้าต่อมเป็นกระเพาะอาหาร ตับอ่อนจะหลั่งออกมาจากศีรษะลำตัวและหาง

หัวของตับอ่อน (caput pancreatis) อยู่ด้านบนขวาและด้านล่างปกคลุมด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น ศีรษะแบนเล็กน้อยในทิศทาง anteroposterior บริเวณชายแดนระหว่างส่วนล่างของศีรษะและลำตัวมีส่วนลึกของตับอ่อน (incisura pancreatis) ซึ่งเป็นเส้นเลือดแดงและหลอดเลือดดำ พื้นผิวด้านหลังศีรษะของตับอ่อนแนบกับหลอดเลือดดำด้านขวาและใกล้กับระนาบกึ่งกลาง - เป็นส่วนเริ่มต้นของเส้นเลือดขอด หน้าของต่อมเป็นด้านขวาของลำไส้ใหญ่ขวาง

ร่างกายของตับอ่อน (corpus pancreatis) มีลักษณะเป็นรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสมีลักษณะเป็นพื้นผิวหน้าด้านหลังและด้านล่าง พื้นผิวหน้า (หน้าปกหน้า) ปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้อง บนขอบของร่างกายของต่อมที่มีหัวของมันมีกระพุ้งล่วงหน้า - ที่เรียกว่าอวัยวะที่ต่อม (tuber omentale) พื้นผิวด้านหลัง (ด้านหลัง) แนบกับกระดูกสันหลัง, หลอดเลือดขนาดใหญ่ (ล่าง vena cava และ aorta), cellex plexus พื้นผิวล่าง (facies ด้อย) แคบปกคลุมบางส่วนโดย peritoneum, แยกออกจากพื้นผิวหน้าโดยล่วงหน้าขอบของต่อม ไปที่ขอบด้านบนของต่อมติดกับหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดขอด

หางของตับอ่อน (cauda pancreatis) ถูกนำทางไปทางซ้ายซึ่งสัมผัสกับผิวด้านในของม้ามด้านล่างของประตู หลังหางของต่อมคือต่อมหมวกไตส่วนบนของไตด้านซ้าย

ต่อมเนื้อเยื่อจะถูกแบ่งออกเป็นชิ้น interlobular SEPTA เกี่ยวพัน (trabeculae) แผ่ออกมาจากแคปซูลลึกเข้าไปในร่างกาย ใน lobules เป็นส่วนหลั่งที่คล้ายกับถุงกลวงในขนาด 100-500 ไมครอน แต่ละหลั่งแยก - acinus ตับอ่อน (acinus pancreaticus) ประกอบด้วย 8-14 เซลล์ - pankreatotsitov ออ่น (atsinotsitov) มีรูปร่างเสี้ยม เซลล์ที่เป็นพิษ (acinous) อยู่บนเมมเบรนพื้นฐาน จากการ์ดหลั่งโพรงเริ่มเบื่ออธิกวารขับถ่าย (intercalatus diictuli) เรียงรายไปด้วยชั้นเดียวของเยื่อบุผิวบี้ ร่องแทรกทำให้เกิดอุปกรณ์โปรโตคอลของต่อม ร่อง intralobular อธิกวารผ่านเข้าไปในร่อง (intralobulares ductuli) ที่เกิดขึ้นจากชั้นเดียวของเยื่อบุผิว cuboidal และจากนั้น - ในท่อ interlobular (interlobulares ductuli) ขยายใน SEPTA เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน interlobular ผนังของท่อระหว่างหน้าจะเกิดขึ้นจากพังผืดสูงและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของตัวเอง ท่อต่อมน้ำไหลเข้าสู่ท่อขับถ่ายของตับอ่อน

ท่อด้านล่าง (หลัก) ของตับอ่อน (ductus pancreaticus) หรือท่อ virsung ไปสู่ความหนาของต่อมใกล้กับพื้นผิวด้านหลัง ท่อจะเริ่มขึ้นในบริเวณหางของต่อมผ่านร่างกายและศีรษะโดยใช้เส้นทางขับถ่ายที่มีขนาดเล็กลง ท่อหลักของตับอ่อนไหลเข้าไปในลำไส้ของส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้นจะเปิดขึ้นบนก้านใบขนาดใหญ่ที่เชื่อมต่อกับท่อน้ำดีร่วมกันก่อนหน้านี้ End บัตรผนังท่อตับอ่อนมีกล้ามเนื้อหูรูดท่อตับอ่อน (กล้ามเนื้อหูรูด ductus pancriaticae) ซึ่งเป็นหนาของวงกลมรวมกลุ่มกล้ามเนื้อเรียบ บ่อยครั้งที่ท่อตับอ่อนและท่อน้ำดีที่ไหลเวียนเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นที่แยกออกจากปลายใบใหญ่ของลำไส้เล็กส่วนต้น ตัวแปรอื่น ๆ ของการบรรจบกันของทั้งสองท่อเป็นไปได้

ในบริเวณหัวตับอ่อนจะมีท่อเสริมที่เป็นอิสระของตับอ่อน (ductus pancreatis accesorius) หรือซานตารินีในท่อ ท่อนี้จะเปิดออกสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีขนาดเล็ก บางครั้งทั้งสองท่อ (หลักและเพิ่มเติม) anastomose กับแต่ละอื่น ๆ

ผนังของท่อหลักและส่วนเพิ่มเติมเรียงรายไปด้วยเยื่อบุกระบอก ในเยื่อบุผิวของอุปกรณ์โปรโตคอลของตับอ่อนมีเซลล์กุณโฑที่ผลิตเมือกรวมทั้งเซลล์ต่อมไร้ท่อ เซลล์ต่อมไร้ท่อสังเคราะห์ pancreosimine และ cholecystokinin ในแผ่นของเยื่อเมือกของท่อ interlobular เองท่อเพิ่มเติมและท่อหลักมีต่อมเมือก

[1], [2], [3]

ต่อมไร้ท่อของตับอ่อน

ส่วนต่อมไร้ท่อของตับอ่อน เกิดจากเกาะเล็ก ๆ ของตับอ่อน (เกาะเล็กเกาะน้อย Langerhans) ซึ่งแสดงถึงการสะสมของ endocrinocytes เกาะเล็กเกาะน้อยที่อยู่ส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณหางและน้อยกว่าในลำตัวของต่อม ตับอ่อนมีรูปกลมรูปไข่รูปริบบิ้นหรือรูปดาว จำนวนเกาะอยู่ที่ 0.2-1.8 ล้านเส้นเส้นผ่านศูนย์กลางของเกาะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 100 ถึง 300 ไมครอนมวลของเกาะเล็กเกาะน้อยทั้งหมดอยู่ระหว่าง 0.7-2.6 กรัมมีเกาะเล็ก ๆ หลายแห่งที่สร้างเกาะเล็กเกาะน้อย

[4], [5], [6]

Innervation ของตับอ่อน

ตับอ่อนเป็น innervated โดยสาขาของเส้นประสาท vagus (ส่วนใหญ่ขวา), เส้นประสาทความเห็นอกเห็นใจจาก plexus celiac

ให้เลือดไปเลี้ยงตับอ่อน

ตับอ่อนมาพร้อมกับเลือดที่เกิดขึ้นโดยเรือดังกล่าวด้านหน้าและด้านหลังบนหลอดเลือดตับอ่อน-ลำไส้เล็กส่วนต้น (จากหลอดเลือดระบบทางเดินลำไส้) หลอดเลือดตับอ่อน-ลำไส้เล็กส่วนต้นที่ต่ำกว่า (เพราะหลอดเลือดแดง mesenteric ดีกว่า) การรั่วไหลของเลือดดำ: ในหลอดเลือดดำตับอ่อน (เงินทุนไหลเข้า mesenteric ที่เหนือกว่าและหลอดเลือดดำม้ามอื่น ๆ ของระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล)

การไหลออกของน้ำเหลือง: ในตับอ่อน: ตับอ่อน - ลำไส้เล็กส่วนต้น, ต่อมน้ำลายและลำไส้ต่อมน้ำ lumbaric

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

ลักษณะอายุของตับอ่อน

ตับอ่อนของทารกแรกเกิดมีขนาดเล็ก ความยาว 4-5 ซม. มีมวล 2-3 กรัมต่อมอยู่สูงกว่าผู้ใหญ่ โดย 3-4 เดือนของมวลชีวิตเต้านมเป็นสองเท่าถึง 3 ปีถึง 20 กรัมใน 10-12 ปี, มวลของมันจะมีค่าเท่ากับ '30 เนื่องจากการขาดการตรึงที่แข็งแกร่งให้กับช่องท้องของตับอ่อนเป็นด้านหลังของญาติแรกเกิด เมื่ออายุ 5-6, ต่อมจะอยู่ในรูปแบบของต่อมของผู้ใหญ่ ความสัมพันธ์เกี่ยวกับภูมิประเทศของตับอ่อนกับอวัยวะต่าง ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงลักษณะเฉพาะของผู้ใหญ่จะเกิดขึ้นเมื่อสิ้นปีแรกของชีวิต

[18], [19]