การวินิจฉัยซีสต์ในตับอ่อน

การตรวจทางห้องปฏิบัติการมีประโยชน์น้อยมากในการวินิจฉัยซีสต์ในตับอ่อน และในกรณีที่ดีที่สุด ก็จะแสดงสัญญาณของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังได้ดีที่สุด ซึ่งได้แก่ ความผิดปกติของการทำงานของระบบนอกร่างกายและต่อมไร้ท่อของตับอ่อน

วิธีการหลักในการตรวจหาซีสต์ของตับอ่อนคืออัลตราซาวนด์และซีที (น่าเสียดายที่เนื่องจากเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างใหม่ จึงยังไม่มีให้บริการในโรงพยาบาลทุกแห่งในประเทศ) ในบางกรณี ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การเคลื่อนตัวของอวัยวะจากตำแหน่งปกติ ซึ่งมักจะอยู่ที่บริเวณเอพิแกสตริคหรือช่องท้องส่วนบนซ้าย อาจทำให้รังสีแพทย์สันนิษฐานว่าผู้ป่วยอาจมีเนื้องอกหรือซีสต์ของตับอ่อน นอกจากนี้ รังสีเอกซ์แบบธรรมดาบางครั้งสามารถตรวจพบบริเวณที่มีการสะสมของแคลเซียมหรือจุดเล็กๆ ของการสะสมของเกลือแคลเซียมในบริเวณที่เคยเกิดเนื้อตายหลังจากตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบอื่นๆ ของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังได้ บางครั้งพบบริเวณที่มีการสะสมของแคลเซียมในผนังของซีสต์ที่เกิดขึ้น วิธีการวิจัย เช่น การถ่ายภาพด้วยเอกซเรย์ด้วยการถ่ายภาพรังสีร่วมกับปอดในช่องท้อง การสแกนเพื่อตรวจหาซีสต์ของตับอ่อนแทบจะไม่เคยใช้ในปัจจุบัน การตรวจ ERCP สำหรับซีสต์ของตับอ่อน โดยเฉพาะหลังจากซีสต์ที่อักเสบและบาดเจ็บ ถือเป็นสิ่งที่ไม่ปลอดภัย เนื่องจากการใส่สารทึบรังสีเข้าไปในท่อของต่อมในทิศทางตรงข้ามกับการไหลของน้ำย่อยตับอ่อนอาจทำให้ตับอ่อนอักเสบรุนแรงขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีข้อบ่งชี้พิเศษ ช่วยให้คุณสามารถสร้างการเชื่อมต่อระหว่างซีสต์และท่อน้ำย่อยตับอ่อนได้ ปัจจุบันการตรวจหลอดเลือดเพื่อตรวจหาซีสต์ของตับอ่อนนั้นไม่ค่อยได้ใช้ แต่ในบางกรณีที่วินิจฉัยได้ยาก การตรวจนี้จะช่วยให้คุณชี้แจงลักษณะของการเปลี่ยนแปลงเฉพาะจุดในตับอ่อนและยืนยันการมีอยู่ของซีสต์ได้

[ 1 ], [ 2 ]

การวินิจฉัยแยกโรคซีสต์ในตับอ่อน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการระหว่างซีสต์และเนื้องอกของตับอ่อนกับซีสต์ของอวัยวะใกล้เคียง เยื่อหุ้มลำไส้ ฝีหลังเยื่อบุช่องท้องหรือระหว่างลำไส้ เนื้องอกและซีสต์ของเยื่อหุ้มลำไส้ส่วนขวาง

การวินิจฉัยแยกโรคแยกโรคแบบรองของซีสต์ในตับอ่อนประกอบด้วยการกำหนดลักษณะของซีสต์ในแต่ละกรณี เนื่องจากซีสต์ที่มีสาเหตุแตกต่างกันนั้นโดยพื้นฐานแล้วเป็นเพียงอาการภายนอกที่ตรวจพบได้ง่ายที่สุด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่ทันสมัย) ของโรคที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงจำนวนหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ลักษณะเฉพาะของอาการ ประวัติการแพ้ (ตับอ่อนอักเสบในอดีต การบาดเจ็บที่ช่องท้อง โดยเฉพาะในบริเวณเหนือกระเพาะอาหารและใต้กระดูกอ่อนซ้าย) ในบางกรณี องค์ประกอบของการส่งผ่านโรคตับอ่อนทางพันธุกรรมบางอย่างที่ยังไม่ชัดเจน เช่น ซีสต์ การมีหรือไม่มีโรคถุงน้ำจำนวนมากของอวัยวะอื่น โรคอีคิโนค็อกคัสในระดับหนึ่งช่วยแยกแยะซีสต์ที่มีต้นกำเนิดต่างกันได้ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงความถี่ในการเกิดซีสต์ด้วย ซีสต์ที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด (หลายสิบครั้ง) คือ ซีสต์ที่เกิดจากตับอ่อนอักเสบรุนแรงที่มีเนื้อตายของตับอ่อน ซีสต์หลังการบาดเจ็บหรือที่เรียกว่าซีสต์เทียมนั้นพบได้น้อยกว่ามาก ในที่สุด วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือที่ทันสมัย เช่น อัลตราซาวนด์ ซีที เป็นต้น ช่วยให้สามารถแยกแยะซีสต์ของตับอ่อนจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ได้แม่นยำยิ่งขึ้นในบางกรณี

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]