ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรง

ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงเป็นพยาธิวิทยาลักษณะการระเหยกลับของอวัยวะภายในช่องท้อง พิจารณาสาเหตุของโรควิธีการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน.

โรคนี้เป็นที่ได้มาและเป็นของที่พบมากที่สุดในหมู่การเกิดการผ่าตัด 70-80%. บ่อยครั้งที่โรคปรากฏขึ้นเนื่องจากการออกแรงกายที่มากเกินไปความอ้วนท้องผูกเป็นเวลานาน cachexia ไอเรื้อรัง.

ผู้ชายสูงอายุได้รับผลกระทบมากที่สุดโดยพยาธิวิทยาพวกเขาจะหายากในเด็กและสตรี ตามกฎแล้วการยื่นออกมาของ hernial มีรูปร่างกลมและมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนที่เป็นกลางของเอ็นข้อขา ไส้เลื่อนสามารถทวิภาคีตกอยู่ในถุงอัณฑะหรือจะอยู่ใกล้กับสายตัวอสุจิในผู้ชาย.

รหัส ICD-10

มีหลายประเภทของ hernias ซึ่งจะจัดขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของเว็บไซต์และจำนวนของคุณสมบัติอื่น ๆ ตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรคที่ 10 การแก้ไขโรคนี้เป็นของประเภทนี้ K00-K93 โรคของระบบทางเดินอาหาร.

ลองพิจารณารหัสรายละเอียดเพิ่มเติมใน mb 10:

• K40-K46 hernias

K40 ไส้เลื่อนขาหนีบ:

(Bubonocele, BDU, โดยตรง, ทวิภาคี, อ้อม, เอียง, ไส้เลื่อนที่เกิดจาก scrotal)

• K40.0 ไส้เลื่อนขาหนีบสองด้านมีสิ่งกีดขวางโดยไม่เน่าเปื่อย
• K40.1 ไส้เลื่อนขาหนีบสองข้างกับเน่าแข็ง
• K40.2 ไส้เลื่อนขาหนีบสองด้านไม่มีสิ่งกีดขวางหรือเน่าเปื่อย
• K40.3 ไส้เลื่อนขาหนีบข้างเดียวหรือไม่ระบุรายละเอียดที่มีการอุดตันโดยไม่เน่าเปื่อย:
  • ก่อให้เกิดการอุดตัน
  • strangulated
  • nevpravimaya
  • ไม่เน่าเปื่อย
  • strangulâcionnaâ
• K40.4 ไส้เลื่อนขาหนีบข้างเดียวหรือที่ไม่ระบุรายละเอียดด้วยโรคเน่าเปื่อย:
  • NOS กับเน่าเปื่อย
• K40.9 ไส้เลื่อนขาหนีบข้างเดียวหรือไม่ระบุรายละเอียดโดยไม่มีสิ่งกีดขวางหรือเน่าเปื่อย

หากความผิดปกตินี้เกิดขึ้นจากแผลที่เป็นสาเหตุหลัก.

สาเหตุของไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรง

การยื่นออกมาของอวัยวะในช่องท้องเป็นพยาธิสภาพที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งที่กำเนิดและได้มา สาเหตุของไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงระบุว่าโรคนี้ปรากฏขึ้นเนื่องจากความอ่อนแอของผนังด้านหลังของคลองขาหนีบ ส่วนที่เป็นผนังด้านหลังของคลองขาหนีบจะค่อยๆเหยียดและเหี่ยวย่น เป็นผลให้เนื้อเยื่อถูกฉีกขาดอย่างมีนัยสำคัญลดความแข็งแรงของช่องคลอด

บ่อยครั้งที่ความผิดปกติดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายอายุเกิน 40 ปี เนื่องจากแหวนขาหนีบด้านในซึ่งเป็นผนังด้านหลังของช่องทางเดียวกันจะอ่อนแอที่สุดต่อแผลเกรน ผู้หญิงผ่านแหวนที่คล้ายกันผ่านเอ็นของมดลูกซึ่งมีกล้ามเนื้อแข็งแรงและในผู้ชายขาดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น - คลองเมล็ด

สาเหตุของการยื่นออกมาในขาหนีบ:

• ผนังด้านนอกของผนังด้านล่าง
• การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นและบ่อยครั้งและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา
• โรคอ้วน (น้ำหนักเกินเพิ่มภาระบนผนังช่องท้อง)
• การตั้งครรภ์ (provokes ยืดของช่องท้อง)
• ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดในเยื่อบุช่องท้อง
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ (ท้องผูกอุจจาระไม่สม่ำเสมอ)
• การสูบบุหรี่เป็นเวลานานพร้อมกับไอ
• อายุการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อ

จัดสรรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรค ได้แก่ ผู้สูบบุหรี่ผู้สูงอายุหญิงตั้งครรภ์เด็กนักกีฬาผู้ที่มีภาวะอ้วน

[1], [2], [3]

การเกิดโรค

กลไกการพัฒนาของการยื่นออกมาของเยื่อหุ้มป่องเป็นลักษณะที่ว่ากระบวนการทั้งหมดผ่านผนังช่องท้อง แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อคลองขาหนีบ การเกิดโรคมีความสัมพันธ์กับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นการบาดเจ็บโรคและปัจจัยอื่น ๆ

มีหลายขั้นตอนของการก่อตัวของเนื้องอกให้พิจารณาว่า:

• การก่อตัวของช่องยื่นเล็ก ๆ บนผนังด้านหลังของคลอง
• การก่อตัวของถุงน้ำดีซึ่งอยู่ในคลองขาหนีบใต้ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงเฉียง
• ลดไส้เลื่อน

รูปแบบการยื่นออกมาจากอวัยวะภายในช่องท้องโดยตรงผ่านทางโพรง medial, ค่อยๆยืดกล้ามเนื้อขวาง ดังนั้นไส้เลื่อนออกจากคลองขาหนีบ ในบางกรณีถุงเก็บปากได้รับเข้าไปในพื้นที่ของกระเพาะปัสสาวะซึ่งปกคลุมด้วย peritoneum นอกจากนี้มันเป็นเรื่องยากมากที่จะกระพือส่วน extraperitoneal ของกระเพาะปัสสาวะ

• ถ้าโรคอยู่ในรูปแบบที่ถูกต้องการสร้างเนื้องอกสามารถตรวจพบได้ในตำแหน่งผิดปรกติ การยื่นออกมาจะปรากฏขึ้นพร้อมกับความตึงเครียดและหายไปเมื่อกดปุ่มและอยู่ในแนวนอน
• รูปแบบที่ไม่สามารถกู้คืนได้มีการแปลเป็นภาษาอังกฤษสำหรับโรคทั่วไปและสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการรัดเข็มขัด เมื่อมองเห็นช่องคลอดปากทางช่องคลอดจะขยายช่องว่างของช่องคลอดซึ่งมีรูปทรงสามเหลี่ยมหรือรูปไข่ สายพันธุ์นี้ต้องการการวินิจฉัยที่แตกต่างกันกับโรคเนื้องอกจุกเสียดท้องการขยายหลอดเลือดดำของน้ำเชื้อและน้ำมูกในผู้ชาย

อาการของไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรง

อาการเจ็บปวดของโรคแทบจะทำให้ตัวเองรู้สึกตั้งแต่วันแรกของแผลเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของไส้เลื่อน อาการของไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงไม่แตกต่างจากชนิดอื่น ๆ ของการยื่นออก แต่มีภาพซบเซา อาการทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มซึ่งขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาพยาธิวิทยา

1. การรุกไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อการรัดเข็มขัดการไอจามไม่ได้ไปเกินขอบเขตของวงแหวน เหมาะกับเมื่อร่างกายอยู่ในแนวนอน ผู้ป่วยไม่บ่นเกี่ยวกับอาการเจ็บปวด
2. ไส้เลื่อนมีรูปทรงกลมหรือรูปไข่มองเห็นได้เหนือเอ็นเอ็นตรงบริเวณผิวของลำตัว มีอาการรู้สึกไม่สบายและรู้สึกแสบร้อนที่ขาหนีบ กับการเดินและการออกกำลังกายมีความเจ็บปวดของการดึงตัวละครที่น่าปวดหัว

หากการยื่นออกมีมานานแล้ว แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดก็มักปรากฏตัวขึ้นหลังจากมีการออกแรงอย่างรุนแรงหรือเมื่อประสบความสำเร็จในรูปแบบทางพยาธิสภาพอย่างรุนแรง พิจารณาสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติ:

• ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ (เนื่องจากถุงน้ำในกระเพาะปัสสาวะ)
• ท้องผูก (เนื่องจากการบีบตัวของลำไส้)
• ความผิดปกติทางเดินอาหาร
• ความมีลม
• การพัฒนาไส้ติ่งอักเสบ (รูปแบบเฉียบพลัน) เกิดจากการกลืนกินอวัยวะเข้าสู่ถุงของลำไส้ใหญ่
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• อาเจียน
• ปวดในช่องท้อง
• ความผิดปรกติของความเป็นอยู่ทั่วไป

สัญญาณแรก

รูปแบบของอวัยวะที่ได้รับเข้าไปในบริเวณช่องคลอดเป็นลักษณะอาการมึนงงและเป็นหลักสูตรที่ซบเซา สัญญาณแรกสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกไม่คาดคิด ในขณะที่พยาธิวิทยามีขนาดเล็ก แต่จะไม่ส่งผลต่อความเจ็บปวด หากมีอยู่เป็นระยะเวลานานผู้ป่วยจะบ่นเรื่องความรู้สึกไม่สบาย อาการปวดยังเกิดขึ้นเมื่อมีขนาดเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการปวดท้องและขาหนีบลดลง ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในพื้นที่ของ sacrum และ waist

ตอนแรกไส้เลื่อนตรงเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าขนาดเล็กที่มีความหนาแน่นสม่ำเสมอในบริเวณขาหนีบ ปรากฏในระหว่างการออกกำลังกายและหายไปเอง ทันทีที่เกิดโรคขึ้นรูปถาวรมันจะปรากฏอยู่ในตำแหน่งใด ๆ ของร่างกาย เมื่อเวลาผ่านไปถุงเยื่อหุ้มป่องจะปรากฏขึ้นแหลมซึ่งจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด

ถ้ากระเพาะปัสสาวะมดลูกหรือรังไข่เข้าไปในถุงก็จะนำไปสู่การละเมิดปัสสาวะวัฏจักรประจำเดือนและอาการเจ็บปวด ในบางกรณีแหวนขาหนีบบีบอัดหลอดเลือดทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ในกรณีนี้พยาธิจะถือว่าเป็นรูปแบบที่ไม่สมบูรณ์ อันตรายของมันคือเนื้อร้ายเนื้อเยื่อและการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังช่องท้องทั้งหมดอาจเริ่มต้น

[4], [5]

ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงในผู้ชาย

การผ่านอวัยวะภายในเข้าไปในโพรงของคลองขาหนีบเกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกเพศทุกวัยและทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่ไส้เลื่อนขาหนีบตรงเกิดขึ้นในผู้ชาย ตามสถิติทางการแพทย์ประมาณ 90% ของโรคปอดทั้งหมดเกิดขึ้นในผู้ป่วยชาย นี่คือลักษณะทางสรีรวิทยาของโครงสร้างของร่างกายชาย ในขาหนีบเป็นเนื้อเยื่อที่อ่อนแอและคลองขาหนีบค่อนข้างกว้าง ส่วนใหญ่มักตกออกอวัยวะเช่น: ส่วนของลำไส้, omentum ขนาดใหญ่หรือกระเพาะปัสสาวะ

พยาธิขยายออกไปไกลกว่าเส้นโลหิตและมีรูปทรงกลม ในวันแรกมันไม่ได้ทำให้เกิดอาการใด ๆ แต่ดูเหมือนว่าเนื้องอกขนาดเล็ก เมื่อเวลาผ่านไปกระเป๋าจะเพิ่มขึ้นและมีสัญญาณเช่น:

• การเผาไหม้และความเจ็บปวดในขาหนีบของตัวละครยืดเยื้อ
• การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องและบริเวณขาหนีบซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย
• ไม่สะดวกในระหว่างเดินและปัสสาวะ

สาเหตุหลักของโรคนี้ในผู้ชายเป็นปัจจัยตามรัฐธรรมนูญ แพทย์หลายคนอ้างว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรม แต่นอกเหนือจากนี้จะต้องมีอิทธิพลของปัจจัยที่สอง เมื่อยกของหนักรุนแรงไอหรือท้องผูกช่องท้องเพิ่มความดันเนื่องจากการที่สถานที่อ่อนแอของผนังด้านในของร่างกายเยื่อบุช่องท้องผ่านใต้ผิวหนัง

ในข้อสงสัยประการแรกเกี่ยวกับความเจ็บป่วยคุณจำเป็นต้องติดต่อกับแพทย์ที่เข้าร่วมและส่งหรือรับการตรวจวินิจฉัย ถ้าคุณเลื่อนการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น สำหรับการรักษาดำเนินการผ่าตัดเนื่องจากวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถกำจัดโรคได้ เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการส่งคืนอวัยวะที่หล่นลงไปที่ตำแหน่งเดิมและพลาสติกที่ตามมาของประตูไส้เดือน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพจะใช้เวลา 3-4 เดือนโดยจะต้องมีการออกกำลังกายปานกลางและโภชนาการอาหาร

[6]

ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงในสตรี

พยาธิสภาพเยื่อบุโพรงจมูกกับอวัยวะภายในในช่องคลองของคลองเป็นพยาธิวิทยาที่ได้รับ ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงในผู้หญิงส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลัง 40-50 ปี ที่จุดเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อรอบช่องคลอดและมดลูกรูปแบบไส้เลื่อน สาเหตุหลักของโรค:

• pathologies กายวิภาคที่คลอดก่อนกำหนด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง (เนื่องจากแรงกดที่เพิ่มขึ้นในอวัยวะในช่องท้องไม่ได้รับการรักษาไว้)
• เพิ่มการออกกำลังกาย (อาการท้องผูกเรื้อรังการยกน้ำหนักการคลอดบุตร)
• การบาดเจ็บที่บริเวณขาหนีบ (ทำให้เอ็นกล้ามเนื้อลดลง)
• ความอ้วน

อาการของอาการป่วย:

• การขยายตัวของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้นในแนวตั้งของร่างกายตลอดจนการออกแรงกายการไอจาม
• ความเจ็บปวดมีความเข้มที่แตกต่างกันให้ใน sacrum, หลังส่วนล่าง, หน้าท้องลดลง
• ท้องผูกท้องอืดท้องเฟ้อบ่อยๆ
• Algodismenorea - ปวดรุนแรงเมื่อปัสสาวะเนื่องจากการเข้าสู่ถุงน้ำดีของรังไข่และท่อนำไข่

ตามกฎขั้นตอนการวินิจฉัยไม่ยาก ผู้หญิงไม่สามารถใส่นิ้วเข้าไปในคลองขาหนีบได้ดังนั้นแพทย์จึงเก็บรวบรวม anamnesis ดำเนินการตรวจสายตา palpation รูปร่างและขนาดของกระเป๋าในตำแหน่งแนวตั้งและแนวนอนเป็นที่คาด ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอัลตราซาวด์อวัยวะอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง irrigoscopy และ herniography

การรักษาคือไส้เลื่อนและ laparoscopy หากมีข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดผู้ป่วยจะสวมผ้าพันแผลพิเศษ วิธีการรักษาแบบนี้ไม่สามารถกำจัดพยาธิวิทยาได้ แต่ช่วยให้เกิดอาการเจ็บปวดขึ้นเท่านั้นป้องกันการเพิ่มขึ้นและการละเมิด

ผลกระทบ

บาดทะยักของบริเวณขาหนีบโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง ผลของโรคนี้เป็นไปได้ในกรณีที่ไม่มีมาตรการใด ๆ เพื่อกำจัดสิ่งนี้ การขาดการรักษาพยาบาลจะนำไปสู่การละเมิดการเพิ่มขึ้นของพยาธิสภาพในไส้เลื่อนอักเสบและการติดเชื้อต่างๆซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้

ความสนใจเป็นพิเศษจะได้รับการจ่ายเงินเพื่อการดำเนินการเพื่อเรียกคืนอวัยวะ เนื่องจากไม่มีการผ่าตัดการกำเริบของโรคเป็นไปได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ในช่วงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยมีการกำหนดอาหารพิเศษที่จะช่วยลดอาการท้องผูกและท้องอืดตลอดจนการออกแรงกายน้อยที่สุด

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและวิธีการทางเลือกจะไม่ช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สัญญาณแรกของอาการป่วยไม่ดีจึงควรไปหาหมอ

[7]

ภาวะแทรกซ้อน

โรคที่เหลืออยู่โดยไม่มีการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมส่งผลให้เกิดผลเสียจำนวนมาก ภาวะแทรกซ้อนส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยที่เป็นโรค hernial เผชิญคือการละเมิด พยาธิวิทยานี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน พิจารณาอาการหลักของภาวะแทรกซ้อนนี้:

• คลื่นไส้อาเจียนท้องอืดท้องเฟ้อ
• ไม่มีก๊าซท้องผูกเป็นเวลานาน
• การศึกษาในขาหนีบไม่สามารถแก้ไขได้
• การมีเลือดในอุจจาระ
• อาการหัวใจวาย
• ความอ่อนแอทั่วไป

นอกเหนือไปจากการละเมิดอาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะหยุดนิ่งของฝูงในลำไส้ใหญ่ (coprostasia), การอักเสบของอัณฑะ (โรคหลอดเลือดอักเสบ), การอักเสบของไส้เลื่อน โรคอาจทำให้เกิดการตายของอวัยวะภายในถุง ในบางกรณีไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันพัฒนาขึ้นเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอีกอย่างหนึ่งคือภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบนั่นคือการอักเสบของช่องท้องทั้งหมด

[8]

การวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนขาหนีบ

การวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีช่วยลดขั้นตอนการรักษาและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบที่รุนแรง การวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงเป็นกฎไม่ได้นำเสนอความยากลำบากเนื่องจากการยื่นออกมาสามารถตรวจพบได้ง่ายในระหว่างการตรวจร่างกาย

• ดังนั้นในผู้ชายถุงอัณฑะครึ่งตัวที่ได้รับผลกระทบจะขยายใหญ่ขึ้นในปริมาณผิวจึงยืดตัวและอวัยวะสืบพันธุ์ถูกนำไปยังด้านข้าง
• เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยเพศหญิงจะสังเกตได้ว่าไม่สามารถใส่นิ้วลงในช่องเปิดขาหนีบภายนอกได้ การศึกษาตั้งอยู่เหนือเอ็นเอ็น

การเก็บรวบรวม anamnesis คำนึงถึงใบสั่งยาของ protrusion การปรากฏตัวของท้องผูกไอยกน้ำหนักที่เป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค แพทย์จะตรวจสอบว่าการฉีดยาการศึกษานั้นง่ายเพียงใดและมีการละเมิดหรือไม่ หลังจากได้รับการตรวจสอบด้วยภาพแล้วจะมีการประเมินอาการไส้ไส้เลื่อนความสอดคล้องความคล่องตัวและเนื้อหา ความสนใจโดยเฉพาะจะนำไปสู่การมีอาการปวดเมื่อยตามด้วยการเปิดโปงและสีของผิวหนังบริเวณถุงเก็บเยื่อหุ้มป้า

หลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจอุลตราซาวด์อวัยวะและการศึกษา วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยในการประเมินโครงสร้างของเนื้อหาทางพยาธิวิทยา ส่วนใหญ่ทั้งหมดต่อไปนี้ได้รับผลกระทบ: omentum ขนาดใหญ่ลำไส้รังไข่ อัลตราซาวด์สามารถแยกความแตกต่างของความเจ็บป่วยจากอาการท้องมานของเส้นเลือดในผู้ชายและโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน

[9], [10]

วิเคราะห์

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและเลือกแผนการรักษาผู้ป่วยต้องผ่านการทดสอบเป็นจำนวนมาก การศึกษาทางคลินิกรวมถึงการตรวจเลือดและปัสสาวะรวมทั้งวิธีการที่จะยกเว้นโรคที่อาจจะห้ามใช้สำหรับการผ่าตัด นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องผ่านคลื่นวิทยุคลื่นวิทยุอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดเพื่อแข็งตัว

การตรวจอัลตราซาวด์จะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสิ่งที่อยู่ภายในถุงเก็บเยื่อหุ้มป้า เนื่องจากในบางกรณีอาการของโรคบาดทะยักเป็นอาการของโรคที่แตกต่างกันมาก

[11], [12], [13], [14], [15]

การวินิจฉัยด้วยมือ

มีการใช้วิธีการและขั้นตอนต่างๆเพื่อระบุไส้เลื่อน การวินิจฉัยโดยใช้เครื่องมือใช้เพื่อตรวจสอบผู้ป่วยชาย การศึกษานี้เป็นวิธีการตรวจทางหลอดอาหารนั่นคือการสแกน scrotal หากมีของเหลวอยู่ในนั้นแสงจะผ่านพ้นไปโดยไม่ยากและมีโครงสร้างหนาแน่น - แสงไม่สม่ำเสมอ นี้ช่วยให้คุณสามารถแยกไส้เลื่อนจากท้องอืด

ความสนใจโดยเฉพาะจะถูกจ่ายให้กับวิธีการทางกายภาพของการวินิจฉัย หมอตรวจทางปากออกให้ตรวจดูว่าสามารถใส่เข้าไปในโพรงได้หรือไม่ นอกจากนี้ยังคาดการณ์สภาพของช่องว่างและช่องทางตามธรรมชาติ

การวินิจฉัยแยก

ในแง่ของอาการไส้เลื่อนจะคล้ายกับแผลอื่น ๆ ของบริเวณขาหนีบ การวินิจฉัยที่แตกต่างกันทำให้สามารถรับรู้ถึงโรคต่างๆ ตามปกติโรคนั้นแตกต่างกับความผิดปกติดังกล่าว:

• Lipoma ของสายน้ำเชื้อ
• ไส้เลื่อน Femoral
• Dropsy ของอัณฑะ
• เอ็นของเอ็นมดลูก
• cryptorchism
• ต่อมน้ำเหลือง

มีความซับซ้อนของอาการทางคลินิกที่ใช้ในการจดจำ การวินิจฉัยที่แตกต่างของพยาธิวิทยาบางประเภททำให้เกิดปัญหาบางอย่างเนื่องจากทั้งหมดนี้มีไว้สำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัด การตรวจวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะเกิดขึ้นเฉพาะหลังจากการตรวจสอบคลองขาหนีบ

[16], [17]

ไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียง

เมื่อวางแผนแผนการรักษาให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความผิดปกติอื่น ๆ เนื่องจากความจริงที่ว่าการเกิดขึ้นของอวัยวะของบริเวณขาหนีบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเป็นเส้นตรงและตรง

พิจารณาความแตกต่างระหว่างขวางและไส้เลื่อนขาหนีบตรง:

• ตรงออกจากช่องท้องผ่านโพรงกลางในขาหนีบ มันอยู่ตรงกลางกับสายตัวอสุจิที่แยกได้จากถุง ชั้นทางกายวิภาคหลักคือผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังกล้ามเนื้อหน้าท้อง aponeurosis กล้ามเนื้อเฉียงขวาง fascia ถุงน่องประกอบด้วยสองชั้น - พังผืดตามขวางและปริมาตร
• รูปแบบของโครงสร้างทางกายวิภาคคือ: ผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังพังผืดด้านในเนื้อเยื่อตื้น ๆ aponeurosis ของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียง ถุงน้ำดีอาจมีความหนาแตกต่างกัน ถ้าพยาธิวิทยามีอยู่เป็นเวลานานและการสวมใส่ผ้าพันแผลถูกนำมาใช้เพื่อบรรเทาอาการของถุงสามารถถูกเชื่อมอย่างแน่นหนากับอวัยวะในช่องท้องและสายที่เป็นตัวอสุจิ เนื้อหาของมันสามารถเป็นอวัยวะทั้งหมดยกเว้นตับ

ไส้เลื่อนขาหนีบและตรงมีความแตกต่างกันในอาการทางคลินิก เส้นตรงมีรูปทรงกลมและรูปแบบยาวเฉียงเฉียงในระยะต่อมามันจะกลายเป็นขาหนีบและ scrotal การเอียงสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดและสามารถหาได้ตรงเท่านั้น

[18]

การรักษาไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรง

เพื่อขจัดออกจากอวัยวะภายในช่องท้องใช้วิธีรุนแรงเท่านั้น การรักษาไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัด เป้าหมายหลักของมันคือเพื่อให้ครอบคลุมประตูทางช้างเผือกและเสริมสร้างผนังด้านหลังของคลองขาหนีบ

แต่ถ้ามีข้อห้ามดังกล่าวเช่นการตั้งครรภ์สภาพทั่วไปที่อ่อนแอของร่างกายหรือกระบวนการอักเสบแล้วฉันจะใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม สาระสำคัญของมันอยู่ในการสวมผ้าพันแผลพิเศษ จำกัด การออกกำลังกายการยึดมั่นในอาหารพิเศษและการกำจัดโรคไส้เลื่อน - กำเริบ

วิธีการแพทย์ทางเลือกถูกนำมาใช้เป็นวิธีบำรุงรักษา การรักษาดังกล่าวสามารถลดอาการเจ็บปวดและลดกระบวนการอักเสบในร่างกายได้ แต่วิธีการเช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาเสพติดจะไม่ช่วยเพิ่มอวัยวะที่ยื่นออกมา

ยา

มีหลายวิธีที่ใช้ในการรักษาโรคที่เกี่ยวกับเยื่อหุ้มป่องซึ่งเป็นหลักในการผ่าตัด ยาจะถูกกำหนดก่อนการผ่าตัดและในระหว่างระยะเวลาหลังผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน แต่ยาเพียงอย่างเดียวไม่ได้ช่วยในการขจัดพยาธิวิทยา การรับประทานวิตามินและยาที่ช่วยเร่งการพัฒนาคอลลาเจนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่สามารถป้องกันการหดตัวของอวัยวะได้ แต่ปริมาณที่เพิ่มขึ้นของวิตามินในช่วงหลังผ่าตัดมีประโยชน์มากเนื่องจากช่วยเพิ่มคุณภาพของเนื้อเยื่อแผลเป็นและทำหน้าที่ป้องกันการเกิดซ้ำ

แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าการออกกำลังกายสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคแบบฝึกหัดพิเศษเป็นยาที่ดีเยี่ยมและป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์ ว่ายน้ำเป็นหนึ่งในมีประสิทธิภาพมากที่สุดและได้รับอนุญาตโดยการฝึกอบรมแพทย์ ในระหว่างการออกกำลังกายดังกล่าวกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหน้าท้องจะเพิ่มขึ้นและสร้างผลในเชิงบวก นอกจากการว่ายน้ำแล้วคุณยังสามารถใช้แอโรบิกในระดับปานกลาง, เดินนักกีฬา, ขี่จักรยาน

การรักษาทางเลือก

ควบคู่กับวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยาที่ไม่เป็นที่นิยมเป็นที่นิยม การรักษาทางเลือกจะช่วยลดอาการเจ็บปวดและเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาหลัก

• เพื่อขจัดความเจ็บปวดให้ล้างจุดที่เจ็บด้วยน้ำเย็นและน้ำส้มสายชู หากมีอาการคลื่นไส้ขอแนะนำให้กลืนน้ำแข็งและน้ำแข็งสามารถนำมาใช้กับไส้เลื่อน
• ใช้ช่อดอกไม้ช่อดอกไม้แคบแคบและเติมน้ำด้วยน้ำ 500 มล. ใช้เวลา 2 ถ้วยต่อวัน
• 2 ช้อนของเปลือกไม้โอ๊กเติมน้ำเดือดและปล่อยให้มันชงเป็นเวลา 20-30 นาที ลูบไล้ด้วยผ้าพันแผลผ้าฝ้ายและใช้บีบอัดเป็นเวลา 30 นาทีเพื่อจุดเจ็บ
• ใช้น้ำเกลือในบ่อหมักและเตรียมการบีบอัดจากผ้าพันแผลที่พับเก็บได้หลายชั้น การรักษาจะใช้กับพื้นที่ที่เป็นโรค
• อีกวิธีหนึ่งสำหรับการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบคือไขมันจากไขมันหมู ใช้ไขมัน 500 กรัมและละลายในอ่างน้ำ อุ่นโถแก้วและเทมันลงในนั้น ในโถอื่น ๆ ให้เทน้ำส้มสายชูและไข่ไก่ ผสมเนื้อหาของกระป๋องและวางไว้ในที่มืดเย็นประมาณ 7-10 วัน เทอุ่นขวดในอ่างน้ำให้เพิ่มไข่นกกระทา 2 ใบและหนึ่งในสองของไขมันแบล็ก ครีมควรผสมให้เข้ากันใส่ผ้าเช็ดปากวางบนบริเวณที่ป่วยของร่างกายและยึดติดกับผ้าพันแผล การบีบอัดจะจัดขึ้นประมาณ 2-3 ชั่วโมงและครีมจะถูกเก็บไว้ในตู้เย็น

[19], [20]

การรักษาด้วยสมุนไพร

วิธีต่างๆในการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงสามารถลดอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและลดอาการไม่สบาย การรักษาสมุนไพรเป็นที่นิยมมาก decoctions และ infusions ง่ายต่อการเตรียมตัวและผลการรักษาของพวกเขาปรากฏขึ้นทันทีหลังจากใช้

• หนึ่งช้อนเต็มใบไม้จำพวกถั่วแห้งเทน้ำเดือดและปล่อยให้มันต้มเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ควรกรองยาและรับประทาน 1/3 ถ้วยต่อมื้อ
• ชาขิงเมาในขณะท้องว่างช่วยให้อาการเจ็บปวด ใช้รากขิงสดบดด้วยเครื่องขูดหรือตัดเป็นชิ้นเล็ก ๆ เทรากด้วยน้ำเดือดและทิ้งไว้ 10-20 นาที ในช่องแช่คุณสามารถเพิ่มช้อนน้ำผึ้งอบเชยและมะนาว
• มิ้นท์เป็นสารต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ขอแนะนำให้เพิ่มมิ้นท์สดหรือแห้งลงในชาและจานใด ๆ แต่ถ้าผู้ป่วยมีความผิดปกติที่เกิดจากการมีลิ่มเลือดแล้วก่อนที่จะใช้เครื่องมือนี้มันคุ้มค่ากับการปรึกษากับแพทย์

ธรรมชาติบำบัด

หนึ่งในทางเลือกอื่นในการรักษาแผลที่บริเวณของช่องคลอดคือ homeopathy ลองพิจารณาการเตรียมการพื้นฐานที่ได้รับการแต่งตั้งหรือเสนอชื่อเพื่อรับการรักษาความเจ็บป่วย

• อลูมินา - ช่วยในการกำจัดอาการท้องผูกที่เกิดจากความผิดปกติในลำไส้ มีผลต่ออาการจุกเสียดในช่องท้องความอ่อนแอของกล้ามเนื้อในช่องท้องและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
• Calcarea carbonica - ใช้สำหรับไส้เลื่อนที่เกิดจากโรคอ้วน ในกรณีนี้อาการของโรคนี้อาจเพิ่มขึ้นในต่อมน้ำหลืองในบริเวณอุ้งเชิงกราน
• Lycopodium - ช่วยในการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบด้านขวา
• Nux vomica - ช่วยลดอาการท้องผูกเรื้อรังและความผิดปกติอื่น ๆ ของอุจจาระ ตัวแทนถูกกำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, การกดปวดในกระเพาะอาหารในระหว่างหรือหลังอาหาร, eructation กับความขม
• ฟอสฟอรัส - ใช้สำหรับความล้มเหลวของอวัยวะที่เกิดจากไอรุนแรงเนื่องจากโรคอักเสบเรื้อรังของหลอดลมหรือกล่องเสียง

เพื่อให้การรักษา homeopathic มีประสิทธิภาพและปลอดภัยยาควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์ homeopathic

การรักษาผ่าตัด

วิธีการหลักในการขจัดอาการห้อยยานของอวัยวะภายในคือการแทรกแซงการผ่าตัด การรักษาด้วยการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับ plasty ของคลองขาหนีบและการคืนค่าของการจัดเรียงตามปกติของอวัยวะ สำหรับวิธีนี้สามารถใช้การซ่อมแซมไส้เลื่อนการส่องกล้องหรือการส่องกล้อง ลองพิจารณาขั้นตอนพื้นฐานของการดำเนินการ:

• ในระยะแรกการเข้าถึงไส้เลื่อนจะเกิดขึ้น บริเวณขาหนีบทำแผลและ aponeurosis ของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงจะผ่า พนังด้านบนของเนื้อเยื่อถูกแยกออกจากกล้ามเนื้อขวางและขวางด้านในเผยให้เห็นร่องคอของขาหนีบ
• ในขั้นตอนที่สองถุงน่องจะแยกและถูกลบออกอย่างสมบูรณ์
• วงแหวนขาหนีบมีขนาดปกติ 0.6-0.8 ซม.
• การผ่าตัดพลาสติกของคลองขาหนีบ

การผ่าตัดด้วยกล้องส่องผ่านโดยการยาสลบ ในช่องท้องทำแผลเล็ก ๆ ซึ่งสอดแทรก manipulators ผ่าตัดพิเศษ เพื่อให้เห็นภาพขั้นตอนการฉีดก๊าซพิเศษเข้าไปในโพรงในช่องท้องซึ่งจะถูกสูบออกที่ส่วนท้าย การถอดไส้เลื่อนออกจากถุงแพทย์จะปล่อยถุงออกจากเนื้อหาและเสริมสร้างผนังด้วยตาข่ายพิเศษ นี้จะช่วยป้องกันการพัฒนาของพยาธิวิทยาและแพร่กระจายเข้าไปในคลองขาหนีบ ตาข่ายทำมาจากสารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการอักเสบ หลังการผ่าตัดข้อบกพร่องในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะถูกเย็บและเครื่องมือผ่าตัดจะถูกลบออก การเย็บแผลปิดด้วยเย็บเดี่ยวและปูนปลาสเตอร์ การดำเนินการแบบนี้ลดความเสียหายเนื่องจากไม่มีเหตุผลที่จะใช้แผลกว้างซึ่งจะทำให้พื้นผิวบาดแผลเพิ่มขึ้น

การป้องกัน

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากได้รับการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบแบบตรง ๆ เป็นกระบวนการที่ยาวนาน การป้องกันโรคมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งของกล้ามเนื้อรัดตัวและขจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเป็นผู้กำหนดยิมนาสติกบำบัดอาหารที่สมดุลและสวมผ้าพันแผล

มีมาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันการพยาธิสภาพได้

• เมื่ออาการแรกของโรคปรากฏขึ้นขอแนะนำให้สวมผ้าพันแผลที่ขาหนีบ
• กำจัดอาการท้องผูกไอเรื้อรังและโรคของอวัยวะภายใน
• โภชนาการเต็มรูปแบบการใช้วิตามินเตรียม
• ข้อ จำกัด ในการออกกำลังกายและยกน้ำหนัก

การรวมกันของปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นทำให้สามารถเร่งกระบวนการฟื้นตัวของเชื้อโรคเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและอาการกำเริบได้

ภาพ

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ประการแรกนี่คือการร้องขอทันเวลาสำหรับความช่วยเหลือด้านการแพทย์และการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง ตามกฎการคาดการณ์เป็นอย่างดี แต่เมื่อใช้ hernioplasty แรงดึงอาจมีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค นอกจากนี้ในการรักษาไส้เลื่อนที่ไม่สามารถกู้คืนมีอันตรายจากการพัฒนาของการละเมิดที่มีนัยสำคัญแย่ลงการพยากรณ์โรค

ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงเป็นพยาธิสภาพที่ได้รับประสิทธิผลของการกำจัดซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในช่วงต้นและการรักษาสูตรอย่างถูกต้อง เกี่ยวกับผลของการรักษานั่นคือการพยากรณ์โรคมีผลต่ออายุของผู้ป่วยโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันภาวะแทรกซ้อนและลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย