การแพร่กระจายไปยังต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นโรคมะเร็งชนิดที่พบมากที่สุดในหมู่ผู้ชาย จนถึงปัจจุบันโรคนี้ "อ่อนเยาว์" และพบได้บ่อยในผู้ชายอายุต่ำกว่า 50 ปี มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ปัจจัยหลักคือความบกพร่องทางพันธุกรรมการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุความเป็นพิษของร่างกายด้วยแคดเมี่ยม (เกิดขึ้นระหว่างการเชื่อมการผลิตยาง), ต่อมลูกหมาก ลักษณะที่สำคัญที่สุดและอาจเป็นอันตรายที่สุดของโรคนี้ก็คือมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นลักษณะของแอนติเจนที่แฝงอยู่นานมาก.

[1], [2], [3], [4], [5],

มะเร็งต่อมลูกหมากและการแพร่กระจายของกระดูก

เมื่อเป็นมะเร็งระยะที่ I และ II ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัวอย่างมากเนื่องจากขั้นตอนของมะเร็งส่วนใหญ่ไม่ได้มีการแพร่กระจายและเซลล์ที่ได้รับผลกระทบไม่กระจายไปทั่วร่างกาย แต่เมื่อมะเร็งถึงขั้นตอนปลาย - III และ IV แล้วในกรณีนี้มีโอกาสน้อยมากที่จะช่วยชีวิตมนุษย์ ในกรณีนี้เนื้องอกได้เริ่มมีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายแล้วและไม่มีศัลยแพทย์ใดที่จะทำการตรวจวินิจฉัยการแพร่กระจายของต่อมลูกหมากซึ่งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและเริ่มมีการพัฒนาในอวัยวะอื่น ๆ อันที่จริงสำหรับขั้นตอนที่สามและสี่ของมะเร็งต่อมลูกหมากการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อกระดูกเป็นลักษณะเฉพาะที่ยิ่งใหญ่ที่สุดตามสถิติพบว่า 54-85% ของทุกกรณี

การแพร่กระจายไปยังกระดูกที่มีการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นและส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่กระดูกโคนกระดูกสันหลังกระดูกเชิงกรานและมีอาการปวดเฉพาะบริเวณ อุบัติการณ์ของการแพร่กระจายของกระดูกมีดังนี้:

• lumbar - 59%
• แผนกทรวงอก - 57%
• อ่างล้างหน้า - 49%
• กระดูกต้นขา - 24%
• กระดูกอื่น ๆ - 3%

ความแตกต่างระหว่างการแพร่กระจาย osteolytic และ osteoblastic ของมะเร็งต่อมลูกหมากในกระดูก เกลือแร่แร่ธาตุจากกระดูกซึ่งจะนำไปสู่ความอ่อนแอและความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักและ osteoblastic ในทางตรงกันข้าม - เสริมสร้างองค์ประกอบแร่ธาตุ

ในการวินิจฉัยการแพร่กระจายทางเดินปัสสาวะใช้การสแกนด้วยไอโซโทป จะช่วยรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมากในกระดูกใน 80-90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีไม่สามารถ แต่ชะลอความคืบหน้าของโรคลดความเจ็บปวดและรักษาระดับแคลเซียมและความคงที่ที่เหมาะสมและวิตามินดียังจำเป็น

มะเร็งต่อมลูกหมากและการแพร่กระจายไปยังปอด

กับความคืบหน้าของเนื้องอกแพร่กระจายเริ่มมีผลต่อร่างกายมากขึ้น พวกเขาจะปรากฏในต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองตับปอดและ pleura การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมากในปอดได้รับผ่านทางกระแสเลือดหรือในน้ำเหลืองและลักษณะส่วนใหญ่มีอาการไอไอหายใจถี่ไอมีเลือดออกอาการปวดและกดประสาทสัมผัสในอก ในบางกรณีการแพร่กระจายของปอดสามารถวินิจฉัยได้เร็วกว่ามะเร็งเนื่องจากมะเร็งต่อมลูกหมากมักไม่มีอาการ

สำหรับการตรวจวินิจฉัยการแพร่กระจายถ่ายพยาธิตัวตืดคอมพิวเตอร์เอกซเรย์ทรวงอกเอ็กซ์เรย์เอ็มอาร์ไอใช้ biopsy การบำบัดและการรักษาโรคมะเร็งปอดในกรณีนี้จะมุ่งเน้นการบรรเทาอาการที่เป็นลบและยับยั้งความก้าวหน้าของโรค ยาเคมีบำบัดและการรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถควบคุมและระงับการเจริญเติบโตของการแพร่กระจายโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก, การรักษาด้วยการฉายรังสีและรังสีทำให้มันเป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการของโรคในกรณีที่หายากเมื่อมะเร็งแพร่กระจายในปอดและหนึ่งมีการแปลความชัดเจนและผิวการผ่าตัดจะใช้

อาการของการแพร่กระจายในต่อมลูกหมาก

อาการของการแพร่กระจายในต่อมลูกหมากจะแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแปลของพวกเขา

อาการหลักและหลักของการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อกระดูกคือความเจ็บปวดในกระดูกใด ๆ ก็สามารถมีความเข้มที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของระดับของโรค บ่งชี้อีกประการหนึ่งของการแพร่กระจายในกระดูกคือ hypercalcemia (การเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือด) เหตุผลนี้คือการชะล้างแคลเซียมไอออนออกจากกระดูก hypercalcemia ตามลำดับดึงห่วงโซ่ของอาการอื่น ๆ ได้แก่ : ทั่วไปและกล้ามเนื้ออ่อนแอ, ซึมเศร้า, คลื่นไส้, อาเจียน, การขาดความกระหาย, ความดันโลหิตต่ำบางครั้งลดลงอาการบวมน้ำที่ขา ในการพิจารณาอาการเหล่านี้ลักษณะของ hypercalcemia ไม่เกี่ยวข้องในทุกกรณี แต่อาจแนะนำให้เพิ่มระดับแคลเซียมในเลือด เมื่อมีการแพร่กระจายของต่อมลูกหมากในต่อมน้ำเหลืองอาการหลักคือการเพิ่มขึ้นและความรุนแรงของพวกเขา การแพร่กระจายของต่อมลูกหมากส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบจากต่อมน้ำเหลืองในช่องคลอด ต่อมน้ำหลืองใกล้กับผิวหนังเราสามารถตรวจจับ (ในบรรทัดฐานพวกเขาจะไม่เห็นได้ชัดและไม่ขยาย) สถานการณ์มีความซับซ้อนมากขึ้นด้วยต่อมน้ำหลืองในช่องท้องและภายในช่องท้องซึ่งไม่สามารถตรวจจับได้

การแพร่กระจายของต่อมลูกหมากมักจะมีผลต่อตับและปอดน้อยลง อาการของการแพร่กระจายในตับมีอาการปวดบริเวณด้านขวาและบนท้องคลื่นไส้อาเจียน อาการของการแพร่กระจายในปอดมีความกดดันในหน้าอก, หายใจถี่, ไอ

ต้องจำไว้ว่าทุกอาการข้างต้นไม่ได้บ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายไปเป็นระยะ ๆ ก็อาจเป็นโรคอื่น ๆ ที่มีอาการอักเสบได้

มะเร็งต่อมลูกหมากและการแพร่กระจาย

ในสัดส่วนที่มากกรณีของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากจะไม่โดดเด่นด้วยอาการใด ๆ ก็เป็นได้ช้ามากความคืบหน้าผู้ป่วยอาจเริ่มรู้สึกการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณในเวลาเพียงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและมักจะร้องเรียนเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของเนื้องอก, การถือกำเนิดของการแพร่กระจายต่อมลูกหมากและการแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย อาการของการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมากมีความคล้ายคลึงกับมะเร็งต่อมลูกหมาก (prostate adenoma): กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะปัสสาวะไม่ปัสสาวะปวด perineum โดยส่วนใหญ่การแพร่กระจายไปยังต่อมลูกหมากจะขยายไปถึงต่อมน้ำเหลืองต่อมหมวกไตปอดตับกระดูกของกระดูกเชิงกรานกระดูกสันหลังและต้นขา

เกี่ยวกับการพัฒนาของมะเร็งต่อมลูกหมากเองก็มี 4 ขั้นตอน:

• I stage - เนื้องอกไม่ปรากฏตัวเองในทางใดก็สามารถตรวจสอบได้ด้วยความช่วยเหลือของ biopsy
• ขั้นตอนที่สอง - เนื้องอกที่ประจักษ์ในระดับมากขึ้นก็สามารถตรวจสอบได้ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์
• III เวที - เนื้องอกขยายออกไปไกลกว่าต่อมลูกหมากและขยายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
• ขั้นตอน IV - เนื้องอกเริ่มแพร่กระจายไปแล้วการแพร่กระจายของต่อมลูกหมากจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบอื่น ๆ

จนกว่าจะมีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายเนื้องอกยังคงสามารถออกได้ แต่ถ้ามีการแพร่กระจายของต่อมลูกหมากในปัจจุบันก็แทบจะไม่มีโอกาสหายขาด การพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นลบในวันนี้เนื่องจาก 80% ของเนื้องอกได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนที่ III และ IV เมื่อมีการแพร่กระจายของมะเร็งได้เริ่มขึ้นแล้ว สำหรับการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากชายหลังจาก 40 ปีต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี ปัญหาคือผู้ชายไม่เคยขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่นำไปสู่ผลเสียของโรค

วินิจฉัยการแพร่กระจายในต่อมลูกหมาก

เกี่ยวกับการวินิจฉัยของการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อกระดูกสแกนไอโซโทปถูกนำมาใช้ - ให้กับผู้ป่วยฉีดเข้าเส้นเลือดดำสารกัมมันตรังสีมันสะสมในเซลล์และเนื้อเยื่อแพร่กระจายหลังจากที่ผู้ป่วยจะอยู่ในห้องพิเศษที่พวกเขาทำให้ภาพที่มุ่งเน้นจะเห็นกลุ่มของเซลล์มะเร็งได้อย่างชัดเจน ถ้าเราพูดคุยเกี่ยวกับการวินิจฉัยของชนิดอื่น ๆ ของการแพร่กระจายก็มักจะมีการตรวจพบการแพร่กระจายเร็วกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากตัวเองเป็นโรคมะเร็งมักจะไม่แสดงอาการ ในกรณีเหล่านี้การใช้ MRI, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การตรวจชิ้นเนื้อ, อัลตราซาวนด์และทำการวิเคราะห์เพื่อหาระดับ PSA (แอนติเจนต่อมลูกหมากเฉพาะ)

[6], [7], [8], [9]

การรักษาการแพร่กระจายในต่อมลูกหมาก

การรักษาการแพร่กระจายในต่อมลูกหมากมักไม่ค่อยมีผลในเชิงบวกเนื่องจากการแพร่กระจายตัวเองไม่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีจำนวนมากและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างไม่เป็นระเบียบและการไหลเวียนโลหิต เฉพาะการแพร่กระจายที่อยู่โดดเดี่ยวมีการแปลที่ชัดเจนและขอบเขตที่ชัดเจนสามารถรักษาได้ ในกรณีอื่น ๆ การรักษาจะมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งอาการปวดและหยุดการพัฒนาของโรค

วิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการรักษาด้วยการแพร่กระจายในต่อมลูกหมากคือการรักษาด้วยฮอร์โมนเคมีบำบัดการใช้สารกัมมันตภาพรังสีและการฉายรังสี

• การรักษาด้วยฮอร์โมนช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายในเลือดเนื่องจากช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์ต่อมลูกหมาก การรักษาด้วยฮอร์โมนมักใช้ร่วมกับการใช้รังสีรักษาและช่วยลดขนาดของเนื้องอกมะเร็งยับยั้งการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของมะเร็ง
• เคมีบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ยาผู้ป่วยที่ป้องกันการพัฒนาของโรคมะเร็งและยับยั้งกระบวนการของการแพร่กระจายในนั้น แต่น่าเสียดายที่รักษาด้วยเคมีบำบัดมีผลกระทบเชิงลบหลายอย่างเช่นความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและร่างกายโดยทั่วไปการสูญเสียเส้นผมและเล็บลดลงและจะใช้ในกรณีที่เซลล์มะเร็งมีการใช้งานมากและแบ่งปันกับความเร็วที่เร็วที่สุด (ซึ่งไม่ปกติสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก)
• การเตรียมกัมมันตภาพรังสีมีคุณสมบัติสะสมอยู่ในเซลล์มะเร็งและก่อให้เกิดการทำลายโดยการปลดปล่อยธาตุเคมีที่เป็นอันตราย ได้แก่ สตรอนเทียมและซาโมเรียม ในบางกรณียาเหล่านี้รวมกับเคมีบำบัด
• การรักษาด้วยรังสีประกอบด้วยทิศทางของรังสีกัมมันตภาพรังสีบนพื้นที่ของการแพร่กระจาย มีคุณสมบัติในการฆ่าเซลมะเร็งและช่วยลดอาการปวด วิธีการรักษานี้มักใช้เพื่อรักษาการแพร่กระจายในกระดูก

อย่าลืมว่าการแพร่กระจายตามเวลาที่กำหนดในต่อมลูกหมากมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีแม้อาการเล็กน้อยที่สุดก็ไม่ควรละเลย การตรวจสอบประจำปีกับแพทย์จะช่วยวินิจฉัยโรคและป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนา