^

สุขภาพ

A
A
A

อาการปริทันต์อักเสบ

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

คลินิกโรคปริทันต์อักเสบเป็นลักษณะอาการปวด ปวดสามารถพัฒนาได้เองโดยไม่มีปัจจัยภายนอกหรือภายใน ความเจ็บปวดคือ "เคาะ" เฉียบพลันเฉียบพลันและทำให้ความเครียดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การแปลอาการอาการปวดขึ้นอยู่กับเขตของโรคปริทันต์ที่ติดเชื้อหรือโรคกล้ามเนื้อส่วนที่บอบช้ำ แต่โดยปกติความเจ็บปวดจะ จำกัด เพียง 1 หรือ 2 ซี่ ความร้อนและการเปิด palpation เพิ่มความรู้สึกเจ็บปวดเย็นสามารถลดพวกเขา ผู้ป่วยมักอธิบายถึงอาการของโรคปริทันต์อักเสบเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของอาการปวดเมื่อยตามฟันซึ่งอธิบายได้จากความดันของ exudate หนองในบริเวณปริทันต์ ฟันซึ่งเริ่มมีอาการอักเสบเป็นมือถือมักมีผลต่อฟันผุ.

ช่องปากของปากในบริเวณที่เกิดการอักเสบมีประจักษ์มากเกินไป edematic, infiltrates สามารถสังเกตได้ อาการกำเริบของกระบวนการที่จะนำไปสู่การสะสมของหนองโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสถานที่ที่มีการปิดรอยแผลเป็นคนได้มาโดยทั่วไปอาการบวมไม่สมดุลปริทันต์ที่เกี่ยวข้องกับริมฝีปากจากต่อมน้ำเหลืองอักเสบ นอกจากนี้ปริทันต์อักเสบมักมีอาการปวดหัวด้วยอาการเรื้อรังแบบชั่วคราวในระยะเฉียบพลันไม่สามารถทนได้ อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นค่าวิกฤต 39-40 องศาทำให้เกิดอาการไข้.

อาการหลักข้อร้องเรียนจากผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบ:

  • มีเลือดออกอย่างต่อเนื่องการระคายเคืองของเหงือกไม่เกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอกที่เป็นเป้าหมาย - การรับประทานอาหารหรือการบาดเจ็บ (ช้ำ, โรคหลอดเลือดสมอง)).
  • ความเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากฟันเมื่อรับประทานบ่อยครั้งเมื่อมีการแปรงฟัน.
  • กลิ่นไม่พึงประสงค์จากปากในระหว่างวัน.
  • ความคล่องตัวของฟันหรือฟันหลายซี่.
  • ปฏิกิริยาที่เจ็บปวดต่อผลกระทบจากอุณหภูมิ - การรับอาหารอุ่นอาหารเครื่องดื่ม.

อาการของโรคปริทันต์อักเสบขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค:

  • โรคปริทันต์เฉียบพลัน:
    • มีอาการปวดอย่างรุนแรงในฟันบางอาการปวดอย่างชัดเจน.
    • Palpation, กระทบกับโซนอักเสบ, ฟันอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเจ็บปวด.
    • การเปลี่ยนรูปแบบ serous ไปสู่การอักเสบที่เป็นหนองจะมาพร้อมกับการเต้น, การอาเจียน, อาการปวดอย่างต่อเนื่อง.
    • ฟันสูญเสียความมั่นคงเป็นมือถือ.
    • มักจะพัฒนาฟลักซ์ในการฉายภาพของฟันที่ได้รับผลกระทบ.
    • อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว 38-40 องศา.
    • ขาดความกระหาย.
    • ใบหน้าไม่สมดุลที่รุนแรงบวม.
  • โรคปริทันต์เรื้อรังและช้า:
    • ปวดเมื่ออาหารโดนฟันที่ได้รับผลกระทบ.
    • ความเจ็บปวดที่อ่อนแอในการเคาะนิ้วตีเคาะ.
    • คลองที่เป็นไปได้ในหมากฝรั่งในการฉายภาพของฟันที่ได้รับผลกระทบ.
    • มีความเป็นไปได้ในการหลั่ง exudate หนองจากการเปิดรูพรุน.
    • ถุงที่เป็นไปได้ในโซนด้านบนของรากของฟัน.
  • การกำเริบของโรคปริทันต์เรื้อรัง:
    • ความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ปฏิกิริยากับอุณหภูมิ.
    • การเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนโลหิตและการหลั่งของเนื้อหาที่เป็นหนอง.
    • บวมเล็กน้อยของเหงือก.
    • มีไข้เล็กน้อยอุณหภูมิของลูกหลาน.
    • การหมดหนองช่วยลดอาการปวด.
    • เป็นไปได้ของการถ่ายอุจจาระและการสร้างใหม่.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

ความเจ็บปวดด้วยโรคปริทันต์อักเสบ

อย่าสังเกตเห็นปริทันต์อักเสบเป็นไปไม่ได้เจ็บปวดจึงเป็นที่ประจักษ์ บางครั้งความเจ็บปวดกับโรคปริทันต์อักเสบเป็นเรื่องที่คมชัดมากจนทำให้คนไม่สามารถสัมผัสใบหน้าได้นอกจากนี้ความรู้สึกเจ็บปวดยังเป็นสาเหตุและการกินอาหารเนื่องจากฟันถือได้เป็นอย่างมากและทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อเนื้อเยื่ออักเสบ อาการปวดมักมาพร้อมกับอาการมึนเมาเมื่อเนื้อหาที่มีหนองซึมทะลุเข้าไปในโพรงมดลูกมักเข้าสู่กระแสเลือด ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้จากอิทธิพลของอุณหภูมิเช่นความร้อนเช่นการล้างน้ำอุ่นอาหารอุ่นการดื่ม เย็นสามารถแก้อาการปวดได้ชั่วคราว แต่การทดลองที่เป็นอิสระดังกล่าวมีผลต่ออุณหภูมิที่ขากรรไกรอาจส่งผลต่อความเศร้า เหงือกบวมแก้มบวมริมฝีปากมีไข้ (อาจถึง 39-40 องศา) อาการปวดศีรษะไม่สามารถทนต่อการขยายต่อมน้ำเหลือง - ทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณของการอักเสบปริทันต์

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าอาการปวดของโรคปริทันต์สามารถประจักษ์เองในรูปแบบของแสงรู้สึกหายวับไปมันเป็นเรื่องปกติสำหรับระยะเวลาเริ่มต้นของการพัฒนาของกระบวนการเมื่อเพียงแค่การเริ่มต้นการผลิตเยื่อกระดาษ ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาทันทีอักเสบจะกลายเป็นระยะเฉียบพลัน, แพร่กระจายไปยังเยื่อเนื้อเยื่อรอบและเป็นที่ประจักษ์เป็นเฉียบพลันปวดเหลือทน นอกจากนี้ว่าอาการเจ็บปวดของโรคปริทันต์สาเหตุความทุกข์ทรมานบอกเล่าให้ผู้ป่วยปริทันต์เฉียบพลันอันตรายแทรกซ้อนซึ่งรวมถึงกระดูกอักเสบ, สารหลั่งก้าวหน้าส่งเสริมกระบวนการมีหนองในเนื้อเยื่อของใบหน้าใน 5-7% ของกรณีเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้แพทย์แนะนำให้ทันทีแสวงหาการรักษาทางทันตกรรมที่สัญญาณแรกของการอักเสบอาการกำเริบของโรคปริทันต์ periapical ซึ่งเป็นรูปแบบเรื้อรังของเฉียบพลันจะกลายเป็นอันตรายมากและค่อนข้างยากที่จะรักษา

อาการปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน

โรคปริทันต์เฉียบพลันสามารถพัฒนาเป็นอาการกำเริบของรูปแบบเรื้อรังของการอักเสบ แต่ยังสามารถเป็นกระบวนการที่เป็นอิสระ การอักเสบเฉียบพลันเป็นลักษณะความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในพื้นที่ของปริทันต์และฟันที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหากฟันถูกกดให้กด อาการสามารถรู้สึกได้ในฟันข้างเคียงความรู้สึกจะอธิบายว่าเป็นอาการปวดแผ่กระจายไปทั่วหมากฝรั่งและกราม อาการกำเริบของรูปแบบเฉียบพลันของโรคปริทันต์อักเสบมาพร้อมกับความเจ็บปวดเร้าฟันการเคลื่อนไหว hyperthermia อาการบวมน้ำที่รุนแรงของใบหน้าริมฝีปากเป็นกฎไม่สมดุล บางครั้งยาด้วยตนเองด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะสามารถแก้อาการปวด แต่ไม่กระบวนการเองซึ่งอีกครั้งกลายเป็นเรื้อรังหนึ่ง อย่างไรก็ตามบ่อยที่สุดผู้ป่วยยังคงอุทธรณ์ไปยังทันตแพทย์เป็นกฎเกี่ยวกับอาการบวมที่รุนแรงด้านเดียวของใบหน้าและความเจ็บปวดที่รุนแรง ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง - โรคกระดูกและข้ออักเสบภาวะติดเชื้อ

อาการปริทันต์อักเสบเรื้อรัง

ลักษณะหลักและอันตรายของโรคปริทันต์เรื้อรังคือขั้นตอนที่ไม่มีอาการของกระบวนการ อาการปวดอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว แต่ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบายอย่างรุนแรง parodont เป็น hyperimposed, บวมเล็กน้อยฟันค่อยๆสูญเสียเสถียรภาพของตนที่เกี่ยวข้องกับฟันในกระบวนการทำลายล้าง อาการทั่วไปของการอักเสบเรื้อรังสามารถถือได้ว่าเป็นช่องว่างที่มองเห็นได้ระหว่างช่องว่างเหงือกมีเลือดออกเป็นไปได้ไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร ถ้ารูพรุนเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อทำให้เกิด exudate exudates เป็นระยะ ๆ เพื่อบรรเทาความรู้สึกเจ็บปวด ช่องทวารหนักมักจะกลายเป็น cicatrizes สร้างเนื้อเยื่อเส้นใยและเปลี่ยนโครงสร้างเยื่อเมือกในช่องปาก โรคปริทันต์เรื้อรังที่ไม่ค่อยมีอาการมากนักพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองในระดับภูมิภาค

โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังแบ่งออกเป็นรูปแบบดังต่อไปนี้:

  • โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง
  • โรคปริทันต์เม็ดเล็ก (Granulomatous periodontitis)
  • การจัดตำแหน่งปริทันต์อักเสบเรื้อรัง

อันตรายหลักของรูปแบบเรื้อรังของโรคปริทันต์อักเสบคือการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องของการติดเชื้อในร่างกายส่งผลให้เกิดพัฒนาการของโรคเกี่ยวกับหัวใจข้อต่อและไต

ปริทันต์วิทยาฟัน

การอักเสบของฟันปริทันต์มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิกโดยไม่มีอาการปวด แต่ก็เป็นที่สามกรามที่มีแนวโน้มที่จะฟันผุดังนั้นมันอาจจะสามารถพัฒนาโรคปริทันต์อักเสบ

โรคปริทันต์อักเสบของฟันภูมิแพ้เป็นผลมาจากกระบวนการเรื้อรังหลายอย่างที่ถูกละเลยซึ่ง ได้แก่ pericornitis (การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบข้าง), pulpitis เมื่อ perikornite ในกระเป๋าของเหงือกสะสมค่อยๆไม่เพียง แต่เศษอาหาร แต่ยังจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค กระบวนการนี้พัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ แต่มีความกดดันทางกลอย่างต่อเนื่องเมื่อทานอาหารน้อย - กัดที่ไม่ถูกต้องบ่อยขึ้น - โรคฟันผุสามารถทำให้เกิดการอักเสบได้

รูปแบบและรูปแบบของปริทันต์อักเสบของฟันภูมิปัญญาแตกต่างจากลักษณะของกระบวนการที่คล้ายคลึงกันในฟันอื่น ๆ อาการทางคลินิกจะเห็นได้เฉพาะในขั้นตอนของการกำเริบเมื่อนอกเหนือจากโรคปริทันต์, inflames เหงือก นอกจากนี้การขับถ่ายหนองสามารถสะสมในกระเป๋าที่มีเหงือกอักเสบซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดที่สั่นไหวอย่างรุนแรงบวมแก้มจากด้านข้างของฟันที่ได้รับผลกระทบ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของปริทันต์อักเสบเป็นไปได้เฉพาะในขั้นตอนเริ่มแรกของกระบวนการซึ่งน่าเสียดายที่หาได้ยากมาก บ่อยครั้งที่ฟันภูมิปัญญาของผู้ป่วยจะต้องถูกลบออกเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

  • ต่อมาได้ขอความช่วยเหลือจากผู้ป่วย
  • กระบวนการอักเสบเรื้อรังนำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกและการขาดความสามารถในการรักษาฟัน
  • ฟันภูมิปัญญามีคลองที่ซับซ้อนมากซึ่งยากต่อการเข้าถึงสุขาภิบาลและการรักษา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปได้เฉพาะกับการปะทุของฟันภูมิคุ้มกันที่ลดลงในวัยหนุ่มสาวเมื่อปริทันต์เป็นบาดแผลกว่าการติดเชื้อ

โรคปริทันต์ส่วนบน

โรคปริทันต์ด้านบนหรือปลายเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของการอักเสบปริทันต์ มีคำจำกัดความจากปลายละติน - ปลายด้านบนตั้งแต่จุดเริ่มต้นของกระบวนการถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านบนของราก ปริทันต์ปลายเชื่อมต่อกันผ่านรูด้วยทางเดินด้านข้างกับเยื่อกระดาษทิชชูและการติดเชื้อเกิดขึ้นในแนวตั้ง - จากห้องเยื่อกระดาษที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งกระบวนการดำเนินการในรูปแบบเรื้อรังกับการเจริญเติบโตของเม็ด granulomas หรือการก่อตัวของเนื้อเยื่อเส้นใย โดยทั่วไปการอักเสบกระตุ้นให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อปริทันต์อย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งมักเป็นรูปแบบที่เป็นหนองเนื่องจากการเจาะผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษของกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรีย

โรคปริทันต์ส่วนบนเป็นลักษณะโดยไม่มีอาการแน่นอนคลินิกของมันเป็นอย่างมากที่น่าสงสารในแง่ของอาการและอาการแสดง ตามปกติแล้วอาการเริ่มแรกของโรคปริทันต์อักเสบอาจทำให้รู้สึกไม่สบายชั่วคราวเมื่อรับประทานอาหารเมื่อฟันที่ติดเชื้อได้รับแรงกดแรงกดและอาจไม่สบายเล็กน้อยสะอื้น กระบวนการนี้เป็นเรื้อรังและสามารถนำไปสู่การก่อตัวของช่องคลอดที่มีจังหวะการเปิดโดยที่ตัวที่สะสมหรือมีหนองหมดอายุเป็นระยะ ๆ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่สัญญาณที่จะเริ่มการรักษาอย่างน้อยสถิติบอกว่าใน 75% ของกรณีที่ผู้ป่วยหันไปหาหมอฟันที่อยู่ในระยะเฉียบพลันของกระบวนการเมื่อ symptomatology เป็นที่เห็นได้ชัด

รูปแบบเฉียบพลันของโรคปริทันต์ชั้นยอดเป็นที่ประจักษ์อย่างชัดเจนและทำให้เกิดความสับสนกับหน่วย nosological อื่น ๆ เป็นเรื่องยาก:

  • การโจมตีที่เจ็บปวดรุนแรง
  • มีอาการบวมน้ำของเหงือกแก้มแก้มริมฝีปากบ่อยๆ - ต่อมน้ำหลือง
  • ฟันสูญเสียความมั่นคงเป็นมือถือ
  • ปวดศีรษะที่รุนแรงจะมีลักษณะแพร่กระจายความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นด้วยการจับฟันที่เจ็บปวดและ "ไหล" ไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ
  • อุณหภูมิของ subfebrile สามารถเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึงค่าที่สำคัญที่ 38-40 องศา

มีหลายกรณีเมื่อผู้ป่วยที่กำลังพยายามที่จะเป็นอิสระดูแลทำให้รุนแรงของโรคปริทันต์ด้วยยาปฏิชีวนะถ้ามันประสบความสำเร็จกระบวนการอีกครั้งกลายเป็นเรื้อรังและย้ายลึกทำให้เกิดการอักเสบของเชิงกรานและฝี

สาเหตุของโรคปริทันต์ปลายยอด:

  1. ความซับซ้อนของโรคเรื้อรัง
  2. ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อกระดาษแข็งเยื่อกระดาษแข็ง
  3. ฟันบาดเจ็บ
  4. โรคของอวัยวะภายในและระบบที่มีลักษณะติดเชื้อหรือไวรัส
  5. ปัจจัยเกี่ยวกับเยื่อหุ้มปอด - การรักษาด้วย ontodontal ไม่ถูกต้อง

โรคปริทันต์ชั้นยอดสามารถแบ่งได้ตามตัวแปร ICD-10 ตามตัวจำแนก Lukomsky หรือตามการจัดระบบของ MMSI (Moscow Medical Dental Institute) วันนี้ทันตแพทย์หลายคนใช้ระบบมิชชันนารี MMSI (1987) ที่รัดกุมและแคบลงซึ่งแบ่งปริทันต์ปริทันต์ออกเป็นรูปแบบและประเภทดังกล่าว:

I โรคปริทันต์เฉียบพลัน (ยอด)

  • ระยะของการติดเชื้อมึนเมา
  • ระยะการออก:
    • Serous exudate.
    • ขับถ่ายออก

II โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง:

  • Fibroznыy
  • granulating
  • granulomatous

III โรคปริทันต์เรื้อรัง (ยอด) เรื้อรังในระยะเฉียบพลัน:

  • กระบวนการเรื้อรังเป็นมัดในระยะของการกำเริบ
  • การย่อยด้วยกระบวนการเรื้อรังในขั้นตอนของการกำเริบ
  • กระบวนการเป็นเม็ดเรื้อรังในระยะของการกำเริบ

โรคปริทันต์เป็นเส้น ๆ

รูปแบบเส้นใยของโรคปริทันต์ส่วนปลายอาจเป็นผลมาจากการกำเริบหรือผลของการบำบัดด้วยกระบวนการเม็ดเม็ดและกระบวนการ granulomatous ทันตแพทย์สมัยใหม่จำนวนมากไม่เห็นด้วยกับการรวมแบบฟอร์มนี้ไว้ในการจำแนกซึ่งโดยวิธีการนี้ไม่มีอยู่ใน ICD-10 นี่คือสาเหตุที่อาการไม่เฉพาะเจาะจงของโรคปริทันต์ซึ่งแสดงออกปริทันต์ fibrotic ในนอกจากนี้ส่วนปลายของเนื้อเยื่อรากจะไม่เปลี่ยนแปลงที่ขาดหายไปหนึ่งในคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของการอักเสบปริทันต์ แต่สถานะของการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่ออักเสบใน fibrotic มีเช่นเดียวกับการรุกอย่างต่อเนื่องของเชื้อแบคทีเรียจากคลองราก, ที่อยู่, มีความเสี่ยงการลุกลามของอาการกำเริบและลักษณะการกำเริบของ granulomas สิ่งที่เกิดขึ้นในปริทันต์ในกระบวนการเส้นใย? สั้น ๆ , ปริมาณและคุณภาพตามปกติของเซลล์ที่แตกต่างกันไปลงปริทันต์และแมวน้ำและในทางตรงกันข้ามเซลล์เกี่ยวพันเส้นใยหยาบเพิ่มขึ้นผ้ารูปแบบการสะสมของพังผืดหนาแทรกตัวเข้าไป cicatricial

โรคปริทันต์ที่เป็นเส้นใยสัมพัทธ์มีน้อยมาก เนื่องจากส่วนใหญ่ของเยื่อกระดาษได้ตายไปแล้ว แต่ไม่มีการอักเสบเฉียบพลันไม่มีความเจ็บปวด เมมเบรนเมมเบรนไม่แตกต่างจากปกติฟันที่ได้รับผลกระทบไม่แสดงอาการของความไม่แน่นอนการรับประทานอาหารไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบาย การปรากฏตัวของกระบวนการ fibrinogenesis เพียงอย่างเดียวอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีของฟันและการสะสมของอนุภาคของเนื้อฟันที่บอบบางในโพรงฟันผุ นอกจากนี้ลักษณะเป็นลักษณะที่มองเห็นได้ของโรคปริทันต์อักเสบเป็นไปได้ในหลักการ - การเพิ่มขึ้นของ interdental ช่องว่างปริทันต์

การรักษาโรคปริทันต์เป็นเส้น ๆ ขึ้นอยู่กับเวลาที่ผู้ป่วยหันไปหาหมอฟัน ถ้ารูปแบบเส้นใยของโรคเกิดขึ้นหลังจากการรักษาก่อนหน้านี้ช่องจะทำความสะอาดฆ่าเชื้อและไม่ได้เป็นสัญญาณเดียวของการอักเสบแล้วการรักษาจะไม่ดำเนินการ มีการกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดการล้างและการกำกับดูแลด้านการจ่ายยา ถ้าการก่อตัวของเส้นใยปรากฏเป็นกระบวนการที่เป็นอิสระโพรงช่องปากจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยอาการและการบูรณะ เยื่อกระดาษตามกฎแล้วตายแล้วจึงไม่มีการระงับความรู้สึกพิเศษฟันจะทำความสะอาดฟันที่ได้รับผลกระทบเคลือบฟันถูกลบออก นอกจากนี้รากเนื้อตายถูกลบออก นอกจากนี้คลองรากได้รับการขยายอย่างถูกต้องในรูปของกรวยเพื่อให้ยึดตราประทับได้อย่างมั่นคง การปิดผนึกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ obturation ปิดเส้นทางของการเจาะของจุลินทรีย์เพื่อ periodontium หลังการรักษาฟันจะทำงานได้ตามปกติ

trusted-source[6], [7]

ปริทันต์อักเสบ

รูปแบบที่เป็นหนองของโรคปริทันต์อักเสบมักไม่ค่อยมีการพัฒนาโดยอิสระซึ่งโดยปกติจะเป็นผลตามขั้นตอนของกระบวนการที่เคร่งครัด ตั้งแต่เริ่มมีอาการอักเสบของซีรั่มก่อนเกิดโรคปริทันต์ที่ทำให้เป็นรอยโรคไม่น้อยกว่า 10 วันโดยปกติระยะเวลานี้จะยืดออกไปเป็นเวลาหนึ่งเดือน

โรคปริทันต์ที่มีไส้ติ่งเฉียบพลันมีอาการปวดเฉพาะจังหวะที่เฉพาะเจาะจงซึ่งมักฉายแสงไปตามทิศทางของเส้นประสาท trigeminal และยังสามารถสะท้อนให้เห็นในกรามตรงกันข้าม ฟันเป็นมือถือใบหน้าบวมที่ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้นอุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38-39 องศาสภาพทั่วไปเลวลงมาก

อาการบ่งชี้ทางคลินิกเมื่อตรวจร่างกายโดยแพทย์:

  • โดยส่วนใหญ่กระบวนการที่เป็นหนองจะแพร่กระจายไปทั่วทุกโซนของปริทันต์
  • สลักเกลียวอยู่ในพื้นที่ของฟันที่ได้รับผลกระทบแม้ว่าจะเกิดรอยกระเพื่อมในบริเวณอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเคาะ
  • เมื่อวัดอุณหภูมิของร่างกายอาจมีความแตกต่างกับข้อร้องเรียนที่นำเสนอโดยผู้ป่วย วัตถุประสงค์อุณหภูมิที่สามารถ subfebrile แม้ว่าผู้ป่วยรู้สึกว่ามันสูง
  • การบวมที่ไม่สมมาตรของใบหน้าเนื่องจากอาการบวมจากส่วนที่ได้รับผลกระทบจากปริทันต์
  • ผิวหนังไม่มีการเปลี่ยนแปลง แต่เจ็บปวดเมื่อ palpation
  • ต่อมน้ำหลืองสามารถขยายได้เจ็บปวดเมื่อ palpation มีหลวมโครงสร้าง uncompacted
  • การตรวจสอบภาพของฟันแสดงให้เห็นถึงความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญกับมันการเปลี่ยนสี
  • ฟันเป็นมือถือเหมือนเดิม
  • ช่องที่มีฟันผุมีช่องว่างในการติดต่อสื่อสารกับช่องฟัน
  • การคาดเดาคลองฟันไม่ก่อให้เกิดอาการปวดเนื่องจากเนื้อเยื่อเป็นโรคประสาท
  • เยื่อเมือกถูกแทรกซึมเข้าไป

การตรวจเลือดเพื่อเป็นโรคปริทันต์ทำให้เกิดการเร่งปฏิกิริยาที่รุนแรงขึ้นของ ESR, leukocytosis ในระดับปานกลางการเปลี่ยนสูตรเลือดไปทางซ้าย

ฝีฝีที่แตกต่างสามารถเกิดขึ้นได้สองวิธี:

  • ผ่านรากไปยังช่องฟัน - ตัวเลือกที่ดีที่สุด
  • ในเนื้อเยื่อกรามซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเนื่องจากกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกแผลพุพองหรือฝีที่ลุกลามเข้าไปในปาก (อาการมึนเมา)

การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อให้การจัดหาที่รวดเร็วที่สุดของการพัฒนาและการรั่วไหลของ exudate หนองเข้าไปในโพรงของฟัน นอกจากนี้ยังมีการกำจัดเยื่อกระดาษที่เป็นเนื้องอกออกไปการจัดฟันที่จำเป็นและการฟื้นฟูโครงสร้างฟันจะทำถ้าเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่ขั้นตอนเฉียบพลันของกระบวนการที่เป็นหนองต้องใช้การสกัดหรือการผ่าฟันระบายช่องทางสำหรับการไหลออกของหนอง

โรคปริทันต์อักเสบ

การสะสมของของเหลว serous เป็นสัญญาณแรกของการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในส่วนปลายของระยะปริทันต์ โรคปริทันต์อักเสบชนิดร้ายแรง (Petiodontitis serosa) มักมาพร้อมกับภาวะโลหิตจางของเยื่อเมือกในช่องปากอาการบวมน้ำและการแทรกซึมทางช่องท้อง เหตุผลใน 75% ของกรณีถูกปกคลุมด้วยเยื่อกระดาษทิชชูที่ไม่ได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้อเยื่อแข็งเป็นเนื้อแท้

อาการของโรคปริทันต์ serous:

  • สีของฟันเปลี่ยนไป
  • ความเจ็บปวดเป็นอาการปวดอย่างถาวร
  • สัมผัสกับฟันใด ๆ การรับอาหารที่เป็นของแข็งกระตุ้นให้เกิดอาการปวดที่รุนแรงและแผ่กระจายไปทั่วแผลปริทันต์
  • ความเจ็บปวดได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างชัดเจนผู้ป่วยจะชี้ไปที่ฟันที่ป่วยได้อย่างง่ายดาย
  • อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นน้อยมากโดยปกติแล้วจะอยู่ในช่วงปกติ
  • ช่องที่มีความหยาบกร้านมักจะเปิดและมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจฟัน
  • เนื่องจากเยื่อกระดาษส่วนใหญ่มักจะพินาศไปแล้วการตรวจสอบผนังของช่องเก็บยากไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบายและปวดอย่างรุนแรง
  • การกระทบกระแทกการจับด้านบนของเหงือกจากด้านข้างของฟันที่เจ็บปวดจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด
  • ต่อมน้ำหลืองยังไม่ขยาย
  • Roentgenogram ของรากของการเปลี่ยนแปลงไม่แสดง

ควรสังเกตว่า symptomatology ประจักษ์โดยโรคปริทันต์ serous จะคล้ายกับอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าทั้งสองโรคเหล่านี้รวม pathogenetically นอกจากนี้การกำเริบของซีรัมอาจคล้ายคลึงกับโรคปริทันต์ที่ทำให้เป็นรูพรุน แต่ความแตกต่างนี้ได้รับการดำเนินการอย่างชัดเจนด้วยความช่วยเหลือของ X-ray นอกเหนือจากการเยื่อกระดาษแข็งมีอาการปวดเมื่อยตามฤดูกาลมีปฏิกิริยากับอุณหภูมิ ในเยื่อกระดาษทิชชูเฉียบพลันการกระทบหรือการสัมผัสความรู้สึกไม่สบายไม่ก่อให้เกิดเพราะกระบวนการนี้ไม่มีผลต่อปลายราก โรคปริทันต์รากเป็นลักษณะไข้ปวดศีรษะปวดท้องบวมที่เหงือกและแก้มซึ่งรูปแบบ serous ไม่ได้อยู่ในรายชื่ออาการ

รูปแบบของโรคปริทันต์อักเสบเป็นอย่างไร?

ประการแรกการโฟกัสที่ติดเชื้ออยู่ในคลองรากและปริทันต์จะถูกทำให้เป็นกลาง การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียการสุขาภิบาลของช่องที่หยาบแล้วปิดฟันจะปิดสนิท การสกัดฟันในขั้นตอนการทำซีรัมเป็นเรื่องที่หายากมากเนื่องจากทันตกรรมสมัยใหม่มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาฟันและพร้อมกับความสำเร็จล่าสุดในสาขาของตน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีปริทันต์ซีรัมจะกลายเป็นหนองระยะเวลาที่กำเริบและการเกิดหนองอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 1 ถึง 3 สัปดาห์

การอักเสบของซีรัมเป็นเรื่องง่ายและเร็วขึ้นดังนั้นในช่วงแรกอาการเจ็บปวดคุณต้องติดต่อทันตแพทย์

โรคปริทันต์เป็นพิษ

โรคปริทันต์อักเสบที่เป็นยาหรือเป็นพิษถือว่าเป็นกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อรอบดวงตาเนื่องจากมีสาเหตุมาจากการใช้ยาที่มีศักยภาพอย่างไม่ถูกต้องกับการรักษาด้วยยา ยาอันตรายที่ก่อให้เกิดการอักเสบคือไตรคลัสเตอร์ฟอร์มาลินสารหนู

มีประสิทธิภาพมาก แต่มีผลข้างเคียงยาเสพติดที่ใช้ในทางทันตกรรมได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่อง ก่อนหน้านี้สักสองสามทศวรรษที่ผ่านมามีการใช้ยาพ่นที่ทำจากยาปฏิชีวนะที่ไม่สามารถเข้ากันได้ (penicillin และ biomycin), tricresol-formalin ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากยาเสพติดที่มีศักยภาพเป็นจำนวนมากหลายครั้งกว่าผลประโยชน์ที่คาดการณ์ไว้ดังนั้นวันนี้การเยียวยาดังกล่าวจะถูกลบออกจากการปฏิบัติทางทันตกรรม

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบที่เป็นพิษ:

  • มีข้อผิดพลาดเกี่ยวกับเทคโนโลยีในการจัดทำสารละลายฆ่าเชื้อหรือวางยา
  • ความเป็นพิษสูงของยาปฏิชีวนะความเร็วสูง (การดูดซึมอย่างรวดเร็ว)
  • การแพ้ที่ทำให้เกิดอาการแพ้ยา
  • เสน่ห์มากเกินไปกับการใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่มีการบ่งชี้ที่รุนแรงมาก
  • กำหนดระดับต่ำสุดของยาเสพติดที่สูงเกินไปหรือในทางตรงกันข้าม
  • ผลกระทบที่เป็นพิษต่อเนื้อเยื่อรากฟันและปริทันต์ในท้องถิ่น
  • ความเข้ากันไม่ได้ (antagonism) ของยาเสพติดในการผลิตโซลูชันและ pastes

เปอร์เซ็นต์ที่สูงที่สุดของภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ใช้ในการทำ formalin การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกด้วยการใช้ formalin paste ปรากฏอยู่ใน 40% ของผู้ป่วย นอกจากนี้การเตรียมฟอร์มาลินที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อปริทันต์ก็มักจะนำไปสู่การกำเริบของโรคหัวใจและหลอดเลือดปฏิกิริยาทางอ้อมจากระบบประสาทส่วนปลาย

ปัจจุบันนี้ปรากฏการณ์ดังกล่าวเกือบจะถูกแยกออกไปโดยสิ้นเชิงแล้วสารเคมีเข้มข้นจะไม่ถูกนำมาใช้ในการรักษาเนื่องจากอุตสาหกรรมยามีทางเลือกที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากขึ้นในการรักษาโรคเนื้อเยื่อพังผืด

โรคปริทันต์อักเสบ

วันนี้โรคปริทันต์ทางการแพทย์ถือเป็นเรื่องที่หาได้ยากนี่เป็นเพราะการใช้ในการปฏิบัติทางทันตกรรมของใหม่อย่างมีประสิทธิภาพและในเวลาเดียวกันเตรียมปลอดภัย อย่างไรก็ตามในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งก็ยังจำเป็นที่จะต้องใช้สารที่มีศักยภาพเช่นกรดแอสเสียร์สารประกอบฟีนอลและยาอื่น ๆ

โรคปริทันต์ทางการแพทย์เกือบตลอดเวลาและกระตุ้นโดยการรุกของสารหนู, ไนเตรตเงินยาเสพติดฟีนอลยาฆ่าแมลง thymol และอื่น ๆ ในเนื้อเยื่อปริทันต์ สารที่มีฤทธิ์เหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบ, เนื้อร้ายและมักไหม้เนื้อเยื่อ การอักเสบเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและมีผลต่อร่างกายไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อปลายรากเท่านั้น แต่ยังเป็นชั้นลึกของเนื้อเยื่อกระดูก การรักษาอย่างไม่ถูกต้องและการหยุดยั้งผลเชิงรุกของยาอาจส่งผลให้มีการสกัดฟันทั้งหมด

การอักเสบที่เป็นพิษในทางการแพทย์เป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการรักษาโรคเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบ (periodontitis) เมื่อเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบ, โรคปริทันต์ทางการแพทย์มักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในปลายรากฟันเป็นภาวะแทรกซ้อนของการรักษาโรคปริทันต์ - อยู่ที่ขอบของปริทันต์ (โรคปริทันต์ขอบ) ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างถาวรหมองคล้ำปวดเมื่อยขึ้นเมื่อฟันถูกนำมาใช้กับฟัน (เมื่อรับประทานอาหารการตบตากระทบ) ฟันอาจสูญเสียความต้านทานในเวลาเพียงวันเหงือกมักจะเป็นโรคประสาทอักเสบ, edematous

ในการวินิจฉัยโรคปริทันต์อักเสบทางการแพทย์ความแตกต่างกับโรคอื่นที่คล้ายคลึงกันในคลินิกเป็นสิ่งสำคัญ - เยื่อกระดาษอักเสบเฉียบพลันโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน

การรักษาความมึนเมาประกอบด้วยการกำจัดยาทันทีจากช่องของฟันนั่นคือในการทำให้เป็นกลางสาเหตุที่แท้จริง หลังจากการกำจัดของ turunda, วางจะสร้างการติดต่อกับเนื้อเยื่อปริทันต์เพื่อให้แน่ใจว่าการไหลออกอย่างรวดเร็วของสะสม exudate เยื่อกระดาษที่ถูกทำลายจะถูกล้างทำความสะอาด จากนั้นยาที่เหมาะสมจะถูกฉีดเข้าไปในคลองที่ขยายตัวซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นยาปฏิชีวนะแบบกว้าง ๆ ผลดีจะได้รับจากการชุบด้วยไอออนด้วยยาชาและไอโอดีนหลังจากที่ฟันถูกปิดผนึกด้วยตราประทับ สามารถกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดเพื่อล้างทางการแพทย์ได้ ควรสังเกตว่าโรคปริทันต์อักเสบที่เป็นพิษจะได้รับการดูแลอย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดโดยไม่ต้องสั่งใช้ยาปฏิชีวนะ นี้เป็นไปได้ด้วยการตรวจสอบทันเวลาของกระบวนการอักเสบนอกจากนี้วิธีการนี้จะใช้สำหรับการอักเสบของโรคปริทันต์ในระหว่างทันตกรรมปริทันต์

ขณะนี้ทางการแพทย์โรคปริทันต์อักเสบที่เป็นพิษถือว่าเป็นสิ่งที่หาได้ยากมากและมักอธิบายโดยการไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบในการไปพบแพทย์จากผู้ป่วยเอง

โรคปริทันต์ริมฝีปาก

การอักเสบริมฝีปากของปริทันต์คือความหมายของกระบวนการแปลภาษาซึ่งสามารถพัฒนาในปลาย - ปลายรากของฟันส่วนบนของเนื้อเยื่อปริทันต์หรือตามขอบ โรคปริทันต์ริมฝีปาก (Parodontitis marginalis) เป็นการอักเสบบริเวณขอบของโรคปริทันต์ส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บและจากการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่เสียหาย

เพื่อให้เจ้าหน้าที่ผู้ติดเชื้อเข้าไปในปริทันต์ผ่านคลองนี้ต้องถูกนำหน้าด้วยการฝ่าฝืนอุปสรรคในการป้องกันการเข้าสู่ถุงอัณฑะ นี้ก่อให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อกลได้รับบาดเจ็บเช่นเตะตีอาหารในช่องบิต ingrowth ภายใต้เหงือกอย่างน้อย - ใน odontoterapii ข้อผิดพลาด (หยาบวัสดุทันตกรรมผลักดันเข้าไปในช่องทาง) ดังนั้นสาเหตุของโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันมีการกำหนดให้เป็นบาดแผล - บาดแผล

นอกจากนี้โรคปริทันต์ขอบปากอาจเป็นผลมาจากการอักเสบที่รุนแรงขึ้นซึ่งก่อนหน้านี้เกิดขึ้นในรูปเรื้อรัง Marginal อักเสบปริทันต์คือตอนนี้มักจะเรียกว่า "โรคปริทันต์" หมวดหมู่ปริทันต์ดังกล่าวมักจะเรียกว่าโรคเหงือกอักเสบลึกรำมะนาดถุงเป็นอาการและ nosology กระบวนการก่อโรคเหล่านี้จะคล้ายกันมาก นอกจากการอักเสบของเนื้อเยื่อปริทันต์ในหลักการเป็นผลมาจากห่วงโซ่ของกระบวนการก่อโรคในการพัฒนาของรำมะนาดปริทันต์และเรียกไม่เพียง แต่ปัจจัยกล แต่ยังสะสมเนื้อเยื่อเคลือบฟันระคายเคืองของเศษซากในกระเป๋าเหงือก

อาการของปริทันต์ส่วนปลาย:

  • hyperemia และบวมของเหงือก
  • อาการบวมที่บริเวณของฟันที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะที่บริเวณขอบของปริทันต์
  • รูปแบบเฉียบพลันของโรคเป็นลักษณะการบวมของการเปลี่ยนผ่านการจัดฟันระหว่างฟัน
  • อาการบวมแก้มอาจเกิดขึ้นจากฟันที่ได้รับผลกระทบบวมที่ริมฝีปาก อาการบวมน้ำไม่สมมาตร
  • Desna หลุดออกจากฟัน
  • บ่อยครั้งที่กระเป๋าใส่เงินหมดอายุ
  • เกี่ยวกับเหงือกในการฉายของฟันที่ป่วยอาจเป็นฝี (ฝีหลายส่วน)
  • ฟันมีความไวต่อการเคาะ, palpation, เคลื่อนย้ายได้ด้านข้าง
  • Lymphonoduses จะขยายขึ้นพวกเขาตอบสนองด้วยความเจ็บปวดเมื่อ palpation

คลินิกการอักเสบเล็กน้อยคล้ายกับอาการทั่วไปของโรคปริทันต์ปลายในระยะเฉียบพลัน แต่สัญญาณหลายอักเสบเด่นชัดน้อยลงตามที่มีการรั่วไหลของสารหลั่งหนองผ่านถุงเหงือก

การรักษาโรคปริทันต์ขอบปากไม่เกี่ยวข้องกับการเปิดฟันคลีนิคคลองตามการรักษามาตรฐานของปริทันต์ ประการแรกการบำบัดจะขึ้นอยู่กับว่า zuyu และ pulp ยังมีชีวิตอยู่หรือไม่ ถ้าเยื่อกระดาษถูกเก็บไว้กระบวนการนี้ไม่สามารถพิจารณายอดและเรียกว่าโรคปริทันต์ที่ได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกัน หากฟันถูกขับออกไปจำเป็นต้องแยกแยะความแตกต่างของกระบวนการอักเสบเพราะฉะนั้นการตรวจสอบด้านล่างของกระเป๋าเหงือก เกณฑ์ที่ช่วยในการยืนยันโรคปริทันต์ขอบส่วนล่างเป็นขนาดค่อนข้างใหญ่ความลึกของกระเป๋าเหงือก บ่อยครั้งที่การก่อตัวนี้มีขนาดใหญ่จนก้นสัมผัสปลายใบของรากซึ่งจะทำให้เกิดปัญหากับการวินิจฉัยเนื่องจากหนองสามารถไหลผ่านขอบของเหงือกได้ มากในการปฏิบัติของทันตแพทย์ไม่ค่อยมีรูปแบบรวมกัน - ปริทันต์และปริทันต์พร้อม ๆ กัน โดยทั่วไปแล้วจุดวินิจฉัยคือ X-ray หลังจากที่มีการสร้างกลยุทธ์การรักษา การรักษาภาวะอักเสบริดสีดวงทวารได้รับการยืนยันใน 99% ของกรณีคือการล้างระบบของกระเป๋าโดยการฉีด (ชลประทาน) สารละลายฆ่าเชื้อโรคที่ก้าวร้าวอ่อนแอจะถูกนำมาใช้ในรูปแบบที่อบอุ่น หากกระบวนการเริ่มต้นและมีการสะสมของหนองมากเหงือกจะถูกตัดไปตามคลองรากเพื่อให้แน่ใจว่ามีการไหลออกของสาร นอกจากนี้ยังสามารถสกัดฟันได้ด้วยเช่นกันเนื่องจากความผิดพลาดของผู้ป่วยเองหลังจากที่เขาร้องขอความช่วยเหลือในภายหลังและกระบวนการนี้ก็ถูกละเลยไปซึ่งวิธีการอื่น ๆ ในการรักษาก็ไม่ได้ผล

โรคปริทันต์อักเสบใต้มงกุฎ

หลังจากการทำศัลยกรรมฟันหลังจากมีครรภ์เป็นระยะเวลานานอาจทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ โรคปริทันต์อักเสบใต้มงกุฎของฟันเป็นที่ประจักษ์โดยความรู้สึกเจ็บปวดความไวของฟันต่ออุณหภูมิ นี่เป็นเพราะเยื่อกระดาษตายหรือปะเก็นซีเมนต์หนาแน่นไม่เพียงพอ เน่าเปื่อยของเยื่อกระดาษเป็นผลสืบเนื่องจากการกำจัดเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อที่ลึกเกินไปหรือกระบวนการอักเสบที่มีอยู่แล้วที่มีอยู่แล้วที่พลาดและไม่หายขาด บ่อยที่สุดในทางปฏิบัติมีโรคปริทันต์อักเสบภายใต้มงกุฎซึ่งมีสาเหตุมาจากสาเหตุดังกล่าว:

  • การคลองรากฟันที่มีคุณภาพไม่เพียงพอในการรักษาโรคอ้วนอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
  • เมื่อเตรียมฟันสำหรับติดตั้งมงกุฎเมื่อเยื่อกระดาษไม่ถูกเอาออกและฟันยังคงมีชีวิตอยู่ขณะที่ undiagnosed, undiagnosed pulpitis กำลังพัฒนาอยู่แล้ว

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเรื่อง

  • การเผาผลาญความร้อนและการอักเสบของเยื่อกระดาษในระหว่างการเปลี่ยนฟันเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการไอรังสี
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการฟกช้ำ, กระแทก, ชำรุดโดยการกินอาหารที่แข็งเกินไป (ถั่วเปลือกแข็ง)
  • กัดไม่ถูกต้อง
  • สวมมงกุฎไม่ถูกต้องการสร้างมงกุฎผิดจากมุมมองทางกายวิภาค สิ่งนี้ขัดขวางกระบวนการเคี้ยวอาหารตามปกติทำให้เกิดความรู้สึกทรมานจาก papillae ระหว่างฟัน

เกณฑ์การวินิจฉัยในการหาตำแหน่งของกระบวนการอักเสบอาจเป็นดังนี้

  • ถ้ามงกุฎถูกลบออกความเจ็บปวดและความไวจะหายไป
  • ความไวของฟันปฏิกิริยากับตัวกระตุ้นความร้อนหมายถึงเนื้อร้ายของเยื่อกระดาษ
  • ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อกัดอาหารอย่างหนักพูดถึงพัฒนาการของการอักเสบในบริเวณปริทันต์

โรคปริทันต์อักเสบภายใต้มงกุฎส่วนใหญ่มักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ขอบนั่นคือถือเป็นส่วนเล็กน้อยและมักเกิดจากสาเหตุที่กระตุ้นด้วยกลไก ในเวลาเดียวกันความกดดันทางกลที่ต่อเนื่องของมงกุฎจะสิ้นสุดลงด้วยความก้าวหน้าและเนื้อเยื่อเหงือกของกระเป๋าใบเหงือกที่ได้รับสถานะของพยาธิวิทยากระเป๋าโรคเหงือกที่พัฒนาขึ้นมันมีเลือดออก ในกระเป๋าสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรียการติดเชื้อกระบวนการขยายไปยังเนื้อเยื่อปริทันต์

โรคปริทันต์ทั่วไป

โรคปริทันต์ก้าวร้าวมักเกิดขึ้นในวัยแรกรุ่น โรคปริทันต์ทั่วไปคือการทำลายของเนื้อเยื่อเอ็นปริทันต์อย่างรวดเร็วและกระดูกเชิงกรานทั้งหมด (กระบวนการ) ความคืบหน้านี้นำไปสู่การสูญเสียฟันจำนวนมาก

การอักเสบประเภทนี้จัดเป็นโรคปริทันต์เด็กและเยาวชน (UP) ในรูปแบบทั่วไป โรคสามารถอยู่ในโซนของฟันกรามถาวรแรกฟันล่างได้รับการจัดว่าเป็นโรคปริทันต์อักเสบเด็กและเยาวชนเมื่อกระบวนการมีผลกระทบต่อชุดฟันผุเป็นลักษณะทั่วไป

เป็นครั้งแรกคำอธิบายรายละเอียดของ UP ในรูปแบบทั่วไปถูกนำเสนอในตอนต้นของศตวรรษที่ผ่านมาเป็นโรคที่ไม่เป็นที่รู้จักทั่วไป วันนี้งอกกลไกของกระบวนการก่อโรคของการย่อยสลายอย่างรวดเร็วศึกษามากขึ้นอย่างเต็มที่และพบว่ารูปแบบภาษาท้องถิ่นของโรคปริทันต์ในวัยรุ่นจะถูกเรียกโดยเงินฝากเฉพาะ - คราบฟัน มันทำให้ทิศทางที่ถูกต้องในการทำความเข้าใจสาเหตุและทั่วไปในรูปแบบของการอักเสบที่ถูกระบุในภายหลัง 5 ชนิดของเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดความพ่ายแพ้เจ็ปริทันต์และการทำลายคอลลาเจนและเผยให้เห็นกลุ่มอายุใหม่ - สำหรับเด็ก 5-10 ปี

ในเรื่องนี้โรคปริทันต์ที่เกี่ยวกับอายุจะแบ่งออกเป็นสามกลุ่มซึ่งแต่ละกลุ่มสามารถใช้ได้ทั้งในรูปแบบเฉพาะและในรูปแบบกว้าง ๆ :

  • pre-pubertal เด็กและเยาวชนโรคปริทันต์อักเสบ
  • โรคปริทันต์เด็กและเยาวชน
  • โรคปริทันต์โพสต์ยูเรีย

กระบวนการที่เป็นขั้นตอนนี้ดำเนินไปอย่างหนักพร้อมด้วยโรคเหงือกอักเสบที่มีภาวะ hyperplastic โดยมีอาการอักเสบของเหงือก - อาการบวม, เลือดสูง, เลือดออก ภาวะถดถอยของเหงือกมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วเนื้อเยื่อกระดูกจะถูกทำลาย สาเหตุ UP ยัง neutochnena การศึกษาล่าสุดในเขตข้อมูลนี้แสดงให้เห็นว่าคราบฟัน, หิน, และแม้กระทั่งโรคฟันผุ, พิจารณาก่อนหน้านี้สาเหตุของ UP ไม่สามารถเรียกว่าปัจจัยสาเหตุพื้นฐาน คลินิกกระบวนการในทางปฏิบัติที่เป็นอิสระของปรากฏการณ์ข้างต้น แต่มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคอื่น ๆ - โรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ, หูชั้นกลางอักเสบโรคภูมิระบบ

การวินิจฉัยจะดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมเพื่อช่วยในการรักษารูปแบบ UP และรักษาฟันให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยวิธีการมาตรฐาน:

  • การตรวจสอบ
  • การวัดความลึกของช่อง (ความลึกของเสียง)
  • การกำหนดระดับของเหงือกที่มีเลือดออก
  • รังสีเอกซ์

การรักษาโรคปริทันต์โดยรวม:

  • การกำจัดเงินฝากทันตกรรมทั้งหมด
  • การแก้ไขพื้นผิวของรากของฟัน (เปลือยเปล่าเปิด)
  • การจัดการเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
  • การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่มุ่งเป้าไปที่การขจัดความรุนแรงของเชื้อแบคทีเรีย
  • คำแนะนำสำหรับสุขอนามัยช่องปากพิเศษที่ดำเนินการที่บ้าน

ในอนาคตการสังเกตแบบไดนามิกด้วยการประเมินประสิทธิผลของการรักษา หากคลินิกแสดงให้เห็นการปรับปรุงที่เห็นได้ชัดโครงสร้างปริทันต์จะได้รับการแก้ไขโดยวิธีการผ่าตัดลดความลึกของกระเป๋าเหงือกและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ

ดังนั้นการรักษาก่อนหน้านี้กับแพทย์ช่วยในการหยุดโรคปริทันต์โดยทั่วไปและเพื่อหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการหย่อนคล้อยของการลุกลามของกระบวนการถุง

โรคปริทันต์อักเสบที่ทำให้ทรมาน

รูปแบบของโรคปริทันต์อักเสบที่เป็นแผลพุพองเป็นเรื่องที่หายากมากและเป็นผลมาจากการทำลายเนื้อเยื่อปริทันต์ทั้งหมด ปริทันต์ necrotizing โดดเด่นด้วยการก่อตัวของหลุมอุกกาบาตในเนื้อเยื่อกระดูกใน interdental prostranstve.Periodontitis purulenta necrotica เสมอนำไปสู่การตายของฟิวชั่นเป็นหนองและเนื้อเยื่อปริทันต์

อาการทางคลินิกของโรคปริทันต์ที่ไม่สามารถย่อยได้:

  • เนื้อเยื่อเหงือกบวมที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากและเส้นเอ็นแบบ interdental ligaments
  • เนื้อเยื่อเนื้อตายที่มองเห็นได้ของสีเขียว
  • เนื้อตายกะโหลกศีรษะของไมโครเมตรที่มองเห็นได้
  • เมื่อตรวจสอบเยื่อกระดาษในนั้นจะมีการกำหนดแบคทีเรียและส่วนประกอบที่เป็นเบสของเซลล์ที่สลายตัว
  • ในเขตของปริทันต์ที่ได้รับผลกระทบมีฝีที่หลอมรวมกัน
  • หากกระบวนการย่อยสลายเน่าเปื่อยในเนื้อเยื่อกระดูกถูกยึดติดกับการตายของเนื้อเยื่ออ่อน
  • เยื่อกระดาษสีดำมีลักษณะเฉพาะ
  • เนื้อตายของเนื้อเยื่อจะมาพร้อมกับการติดเชื้อโดยรวมของโครงสร้างบริเวณใกล้เคียงซึ่งแสดงออกโดยความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรง
  • สำหรับกระบวนการระคายเคืองการโจมตีของอาการปวดในตอนกลางคืนเป็นลักษณะเฉพาะ
  • ความเจ็บปวดเป็นภาษาท้องถิ่นที่หยาบกร้านอยู่ในฟันที่ก่อให้เกิดมะเร็งรังสีในทิศทางของเส้นประสาทไตรกลีเซตสามารถให้ในหูต้นคอใต้กรามฟันตรงข้าม
  • ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นตามผลกระทบด้านความร้อนหรือทางกายภาพ
  • ช่องว่างของฟันถูกปิดด้วยเนื้อเยื่อ necrotic ภายใต้ที่สะสม exudate

โรคปริทันต์ที่เกิดจากโรคประจำตัวเป็นสภาวะแวดล้อมที่ดีและเป็นเงื่อนไขในการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคซึ่งจะนำไปสู่โรคอวัยวะภายในและระบบต่างๆ บางครั้งอาณานิคมของแบคทีเรียจะขยายตัวบ่งชี้ทางดาราศาสตร์อันเนื่องมาจากเหตุผลดังต่อไปนี้:

  • เชื้อแบคทีเรียที่อยู่อาศัยและขยายพันธุ์ได้ดีในเนื้อเยื่อฉีกเนื้อเยื่อที่สำคัญไม่เหมาะสำหรับการนี้ดังนั้นเมื่อกระบวนการปริทันต์ granulomatous ไม่ได้พัฒนาอย่างรวดเร็วและกว้างขวางทั้งในเนื้อร้ายรวมของปริทันต์
  • ฟันที่อาศัยอยู่ด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ยังไม่เหมาะสำหรับการผสมเทียมโดยแบคทีเรียในขณะที่เนื้อร้ายของเยื่อกระดาษทิชชูรากจะสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีขึ้นเนื่องจากการบุกรุกของแบคทีเรียไม่สามารถต้านทานได้
  • พื้นหลังที่ยอดเยี่ยมและโซนสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นโพรงรังสีเอกซ์ที่เกิดจากเนื้อเยื่อที่เป็นเน่าเสีย
  • การไหลเข้าของแบคทีเรียอย่างต่อเนื่องจากช่องปากที่ไม่เอื้ออำนวยยังก่อให้เกิดการติดเชื้อในส่วนปลายของรากซึ่งมักเป็นภาวะนี้ทำให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบหลายชนิดนั่นคือฟันหลายซี่ได้รับผลกระทบในคราวเดียว

ด้วยเหตุผลนี้การกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นเน่าเสียทั้งหมดโดยสมบูรณ์จึงเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหยุดกระบวนการอักเสบโดยรวม โรคปริทันต์เรื้อรังได้รับการรักษาเป็นเวลานานในหลายขั้นตอนและมักมีการสังเกตการณ์แบบไดนามิกอย่างต่อเนื่องและการควบคุมรังสีวิทยา รูปแบบทั่วไปนี้หาได้ยาก แต่ถ้าได้รับการวินิจฉัยก็มักจะจบลงด้วยการสูญเสียฟันที่ได้รับผลกระทบ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.