โรคปริทันต์อักเสบจากเนื้อเยื่อพรุน

เนื้อเยื่อปริทันต์อักเสบแบบมีเนื้อเยื่อเป็นเนื้อเยื่อชนิดหนึ่ง ซึ่งเกิดจากกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อปริทันต์ เนื้อเยื่อปริทันต์อักเสบแบบมีเนื้อเยื่อเป็นเนื้อเยื่อจะมีอาการทางคลินิกน้อยกว่าเนื้อเยื่อปริทันต์อักเสบแบบมีเนื้อเยื่อเป็นเนื้อเยื่อก่อนหน้า

กลไกการเกิดโรค:

• เนื้อเยื่อเม็ดเริ่มเติบโตเข้าสู่บริเวณใกล้ส่วนปลายราก
• ขอบรอบนอกของเม็ดเลือดจะถูกเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวชนิดแคปซูลที่มีเส้นใย
• ที่ส่วนปลายราก (ด้านบน) จะมีส่วนของซีเมนต์รากและเนื้อฟันที่เหลืออยู่
• บริเวณของรากที่สัมผัสกับแคปซูลจะถูกปกคลุมด้วยเนื้องอกขนาดเล็กและซีเมนต์ส่วนเกินสะสม

โรคปริทันต์อักเสบมีเนื้อเยื่ออักเสบแบบมีเนื้อเยื่ออักเสบแตกต่างกันออกไปตามโครงสร้างของเนื้อเยื่ออักเสบแบบมีเนื้อเยื่ออักเสบ:

• เนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบเรียบง่าย
• แคปซูลเยื่อบุผิวซึ่งมีเนื้อเยื่อเม็ดเล็ก ๆ สลับกับเส้นใยเยื่อบุผิว
• เนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวรูปซีสต์ที่มีช่องว่างของเยื่อบุผิว

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อาการของโรคปริทันต์อักเสบชนิดมีเนื้อเยื่อ

อาการทางคลินิกของโรคปริทันต์เนื้อเยื่ออักเสบ:

• การพัฒนาของเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อแบบไม่มีอาการเป็นเวลานาน
• ตำแหน่งของแคปซูลส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นได้ที่ด้านข้างของส่วนปลายราก
• การมีปุ่มนูนแบบไม่เจ็บปวดที่บริเวณกระบวนการถุงลมที่ยื่นออกมาของปลายรากฟัน
• ปริมาณเนื้อเยื่อมีเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและคงที่
• ความรุนแรงของกระบวนการนี้จะมาพร้อมกับการทำลายถุงลมในช่องปาก
• อาจมีอาการปวดเล็กน้อยเมื่อกดบริเวณฟันที่ได้รับผลกระทบ

จะรู้จักโรคปริทันต์อักเสบชนิดมีเนื้อเยื่อผิดปกติได้อย่างไร?

การวินิจฉัยกระบวนการเนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น เมื่อคนไข้ไปพบทันตแพทย์ด้วยเหตุผลอื่นๆ เช่น การบูรณะฟัน การอุดฟัน เป็นต้น การอักเสบของเนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวจะแตกต่างจากซีสต์รอบรากฟัน แม้ว่าภาพรังสีวิทยาจะมีความเฉพาะเจาะจงเพียงพอที่จะวินิจฉัยได้ถูกต้องก็ตาม

การรักษาโรคปริทันต์อักเสบชนิดมีเนื้อเยื่อ

เนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวเป็นซีสต์ ดังนั้น การรักษาโรคปริทันต์แบบมีเนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวจึงเกี่ยวข้องกับการทำให้สิ่งที่อยู่ภายในซีสต์เป็นกลาง หยุดกระบวนการอักเสบ และอาจตัดเนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวออก

การรักษาโรคปริทันต์อักเสบแบบมีเนื้อเยื่อเจริญที่มีประสิทธิผลนั้นต้องมาพบทันตแพทย์อย่างน้อย 3 ครั้ง โดยขั้นตอนการรักษามีดังนี้

• การไปพบแพทย์ครั้งแรก การตรวจและวินิจฉัยช่องปาก โรคปริทันต์ การตรวจ (เอกซเรย์) การรักษาและทำความสะอาดคลองรากฟันด้วยเครื่องมือ การชลประทานและสุขอนามัยคลองรากฟันด้วยยาต้านจุลชีพ การใส่สารยาเข้าไปในโพรงฟันและการอุดฟันชั่วคราว
• การไปพบแพทย์ครั้งที่ 2 เปิดปลายรากฟันเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีหนองหรือของเหลวที่สะสมอยู่ไหลออกมา เอนไซม์ ยาฆ่าเชื้อ และสารลดความไวต่อยาจะถูกใช้ในการรักษาเนื้อเยื่ออักเสบ
• การไปพบทันตแพทย์ครั้งที่ 3 หากของเหลวไหลออกได้สำเร็จและไม่มีการติดเชื้ออุดตันในคลองรากฟัน อาจอุดฟันถาวรได้ ก่อนหน้านี้ จะมีการฆ่าเชื้อคลองรากฟันอีกครั้ง และตรวจติดตามสภาพคลองรากฟันด้วยรังสีเอกซ์ ควรสังเกตว่าลักษณะเฉพาะของการรักษาโรคปริทันต์แบบมีเนื้อเยื่อเป็นก้อนคือ หากซีสต์มีขนาดใหญ่พอสมควร จะต้องตัดออกในการไปพบทันตแพทย์ครั้งแรก

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาโรคปริทันต์อักเสบแบบมีเนื้อเยื่อเป็นก้อนนั้นค่อนข้างดี การรักษามักไม่สิ้นสุดด้วยการถอนฟันหรือกรีดเหงือก แน่นอนว่าผลลัพธ์ที่ดีของการบำบัดจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีเท่านั้น ซึ่งขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเป็นหลัก