สถิติความชุกและภาวะซึมเศร้าในประเทศต่างๆของโลก

В ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาภาวะซึมเศร้าได้รับการพิจารณาทั่วโลกว่าเป็นสาเหตุหลักของการลดลงและการสูญเสียความสามารถในการทำงาน โดยส่วนแบ่งของการสูญเสียชีวิตเต็มเปี่ยมของปีเป็นโรคซึมเศร้าที่ outstrip โรคทางจิตอื่น ๆ รวมทั้งเช่นโรคสมองเสื่อม Alzheimers และโรคจิตเภท. ภาวะซึมเศร้าติดอันดับหนึ่งในสี่ของโรคทั้งหมดสำหรับการประเมินภาระโดยรวมซึ่งเกิดจากสังคมที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา ดังนั้น, A. Nierenberg (2001) บันทึกว่าในอเมริกาประมาณ 6 ล้านคนประสบภาวะซึมเศร้าทุกปีและการรักษาของพวกเขามีค่าใช้จ่ายมากกว่า 16 พันล้านดอลลาร์ K 2020 г. по เกณฑ์นี้จะเกิดขึ้นในอันดับที่สองรองจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ.

ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าการพัฒนาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและการป้องกันโรคซึมเศร้าเป็นงานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของจิตเวชศาสตร์ที่ทันสมัย เป็นการพูดเกินจริงเพื่อเรียกงานนี้ว่าเป็นรากฐานสำคัญของการดูแลสุขภาพจิตในศตวรรษที่ 21 การแก้ปัญหาดังกล่าวเป็นปัญหาที่ซับซ้อนต้องพิจารณาถึงปัจจัยต่างๆที่ก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าที่ส่งผลต่อเส้นทางของพวกเขาในการหาคำพยากรณ์และประสิทธิภาพในการรักษา ในหมู่เหล่านี้อย่างแน่นอนเป็นปัจจัยทางวัฒนธรรม - ethno ซึ่งมีบทบาทใน etiopathogenesis ของความหดหู่ได้รับการยอมรับในวันนี้โดยนักวิจัยเกือบทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งจิตแพทย์ชาวอเมริกัน L.J.Kirmayer и D.Groleau (2001) ยืนยันว่าความพร้อมของความรู้เกี่ยวกับชาติพันธุ์วิทยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำความเข้าใจสาเหตุเทววิทยาและความผิดปกติของภาวะซึมเศร้า.

[1], [2], [3], [4],

สถานะปัจจุบันของการวิจัยโรคซึมเศร้า

ดังที่กล่าวมาแล้วในทศวรรษที่ผ่านมาแนวโน้มทั่วโลกคือการเพิ่มอุบัติการณ์ของประชากรที่เป็นโรคซึมเศร้า ตามการศึกษาทางระบาดวิทยาที่ได้รับการสนับสนุนจากองค์การอนามัยโลกซึ่งสร้างขึ้นจากตัวอย่างสุ่มของผู้ป่วยในเครือข่ายบริการสุขภาพทั่วไปใน 14 ประเทศความชุกของภาวะซึมเศร้าเฉลี่ยในทศวรรษที่ผ่านมาของศตวรรษที่ 20, เมื่อเทียบกับปีที่ 60 (0.6%) เท่ากับ 10.4% ดังนั้นในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าเพิ่มขึ้นมากกว่า 17 ครั้ง

ความชุกของภาวะซึมเศร้าในระบบบริการปฐมภูมิ (ตาม WHO)

ประเทศ	โรคซึมเศร้า%
ประเทศญี่ปุ่น	2.6
อินเดีย	9.1
ประเทศจีน	4.0
ประเทศเยอรมัน	11.2
ประเทศไนจีเรีย	4.2
ฝรั่งเศส	13.7
ตุรกี	4.2
บราซิล	15.8
อิตาลี	4.7
เนเธอร์แลนด์	15.9
ประเทศสหรัฐอเมริกา	6.3
อังกฤษ	16.9
กรีก	6.4
ชิลี	29.5
เฉลี่ย	10.4

ให้ความจริงที่ประชาชนและทางคลินิกทักษะของโรคซึมเศร้าถูกจัดขึ้นในกรอบการทำงานของโปรแกรมเดียวในเกณฑ์การวินิจฉัยโรคเดียวกับระเบียบวิธีและทางคลินิกและการใช้เครื่องมือทั่วไปให้ความสนใจจะดึงไปอย่างมีนัยสำคัญ (10 หรือมากกว่า) การแพร่กระจายความชุกของภาวะซึมเศร้าในประเทศต่างๆ ของโลก: จาก 2.6% ในประเทศญี่ปุ่นถึง 29.5% ในชิลี ในขณะเดียวกันก็ยากที่จะแยกแยะความแตกต่างเหล่านี้หรือเรื่องอื่น ๆ ออกไป หนึ่งสามารถพูดอย่างระมัดระวังเกี่ยวกับแนวโน้มของความชุกต่ำสุดของโรคซึมเศร้าในประเทศในเอเชียแอฟริกาและอเมริกาเหนือเช่นเดียวกับในประเทศทางใต้ของยุโรปและมากขึ้นในยุโรปตะวันตกและละตินอเมริกา สำหรับระดับความมั่นคงทางสังคมการเมืองและการพัฒนาเศรษฐกิจของประเทศที่วิเคราะห์ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างความชุกของภาวะซึมเศร้ากับตัวบ่งชี้เหล่านี้ ข้อมูลที่ได้รับอาจบ่งบอกถึงบทบาทของปัจจัยทางวัฒนธรรมและจริยธรรมที่เกิดขึ้นจริงในที่มาและความชุกของโรคซึมเศร้า

นักวิจัยหลายคนเชื่อว่าความชุกของภาวะซึมเศร้าเป็นตัวเลขที่แท้จริงอาจจะสูงขึ้นถ้าเราพิจารณากรณีของการที่เรียกว่าโรคซึมเศร้าสเปกตรัม - บางรูปแบบของไดรฟ์พยาธิวิทยาพึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสารออกฤทธิ์ทางจิตผิดปกติของจิตใจ, จิตใจและความผิดปกติมีอาการทางประสาทที่เกิดขึ้นกับอาการซึมเศร้า

ดังนั้นตามผลของการสำรวจในการสุ่มสหรัฐ 226 คนในสิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลทางการแพทย์ทั่วไป 72% ของพวกเขาอาการไม่ได้แสดงออกมาของภาวะซึมเศร้าที่ถูกระบุข้อสังเกต 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา - อารมณ์หดหู่รบกวนในรูปทรงกลมองค์ความรู้และอาการของระบบประสาทส่วนกลางของแต่ละบุคคล ในมุมของพวกเขาเป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญถูกบันทึกไว้ใน anamnesis ที่มีเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีที่แสดงภาระทางพันธุกรรมของภาวะซึมเศร้า unipolar ผู้เขียนได้สรุปผลดังต่อไปนี้:

1. ในภาพทางคลินิกของภาวะซึมเศร้าที่ไม่ได้แสดงออกมีอารมณ์ต่ำการรบกวนในด้านความรู้ความเข้าใจมีอิทธิพลเหนือกว่าและอาการทางพืชมีน้อยมาก
2. ภาวะซึมเศร้าซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้ไม่ว่าจะเป็นโรคที่เป็นอิสระหรือเป็นขั้นตอนของโรคซึมเศร้า unipolar ที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ
3. ภาวะซึมเศร้าซึมเศร้าควรได้รับการพิจารณาในความต่อเนื่องของ "ความรุนแรงทางคลินิก"

ตามที่นักวิจัยในประเทศในรัสเซียประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่นำไปใช้กับ polyclinics ในอาณาเขตมีสัญญาณบางอย่างของความผิดปกติของภาวะซึมเศร้า ความชุกของโรคซึมเศร้าอ่อนความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าผสมและการเกิดขึ้นของพวกเขาในโรคทางร่างกายจะยิ่งใหญ่ขึ้น

โครงสร้างทางคลินิกภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยใหม่เครือข่ายร่างกายตามการสำรวจที่ดำเนินการในมอสโก M.N.Bogdan (1998): เหตุการณ์เศร้าสลด - 32.8%, โรคซึมเศร้ากำเริบ - 29%, อารมณ์ผิดปกติเรื้อรังรวมทั้ง Cyclothymia และ dysthymia - 27.3%, โรคอารมณ์สองขั้ว - 8.8% ของผู้ป่วย

นักวิจัยส่วนใหญ่ตระหนักถึงบทบาทของอายุและเพศในการเกิดและความชุกของโรคซึมเศร้า ตามที่ WHO (2001) ภาวะซึมเศร้ามักพัฒนาในวัยผู้ใหญ่ ในเวลาเดียวกันในกลุ่มอายุ 15 ปี - 44 ปีความผิดปกติเหล่านี้เป็นภาระที่หนักเป็นอันดับสองโดยคิดเป็นร้อยละ 8.6 ของจำนวนปีที่หายไปเนื่องจากความพิการ นอกจากนี้ยังมีข้อมูลในวรรณคดีเกี่ยวกับการดำรงอยู่ของความแตกต่างทางวัฒนธรรมและจริยธรรมที่เกี่ยวกับความชอบอายุที่เริ่มมีอาการของภาวะซึมเศร้า

ดังนั้นถ้าในบางประเทศในแอฟริกา (ลาว, ไนจีเรีย) มีความโดดเด่นในหมู่ผู้ที่มีความผิดปกติของโรคซึมเศร้าของผู้ใหญ่อายุ 30-45 ปีในสหรัฐอเมริกาโรคเหล่านี้มักพัฒนาใน "วัยรุ่นผู้ใหญ่" ยืนยันสามารถทำให้ข้อมูล P.I.Sidorova การวิเคราะห์ตรวจสอบ (2001) จากการที่ได้เป็นไปตามที่พวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า 5% ของประชากรสหรัฐอายุ 9-17 ปีระหว่างและใน Ehmre - 10% ของจำนวนนักเรียนทั้งหมด ในประเทศยุโรปส่วนใหญ่ความชุกของโรคซึมเศร้าที่พบมากที่สุดคือในผู้สูงอายุ สาเหตุมาจากการสะสมของความยากลำบากในชีวิตโดยธรรมชาติในยุคนี้และการลดความมั่นคงทางจิตวิทยา

ลักษณะทางเพศของความชุกของภาวะซึมเศร้าสะท้อนอยู่ใน WHO (2001) ตามที่ความชุกของภาวะซึมเศร้าในประเทศส่วนใหญ่ของโลกสูงกว่าในสตรี ดังนั้นความถี่เฉลี่ยของโรคซึมเศร้า unipolar คือ 1.9% สำหรับผู้ชายและ 3.2% สำหรับสตรีและเป็นครั้งแรกที่เกิดภาวะซึมเศร้า - ตามลำดับ 5.8 และ 9.5%

ท่ามกลางปัจจัยทางสังคมที่เอื้อต่อการพัฒนาภาวะซึมเศร้าความยากจนและการว่างงานที่สัมพันธ์กันความยากจนระดับการศึกษาต่ำการเร่ร่อนถูกเน้น ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดเป็นสัดส่วนที่มากของผู้คนในประเทศที่แตกต่างกันในแง่ของระดับรายได้ ดังนั้นตามผลของการศึกษาข้ามชาติที่ดำเนินการในบราซิลชิลีอินเดียและซิมบับเวความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าโดยเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มที่มีรายได้น้อยถึง 2 เท่าในกลุ่มคนร่ำรวย

ตามความเห็นเป็นเอกฉันท์ของนักวิจัยพบว่าในทุกประเทศผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้ามีความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายมากที่สุด ด้านนี้จะถูกกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนที่เกี่ยวข้องของหนังสือเล่มนี้ ที่นี่เราจะ จำกัด ตัวเองให้เป็นเพียงตัวเลขบางอย่างที่ยืนยันความถูกต้องของข้อสรุปดังกล่าว สัดส่วนของผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเป็น 35% ในสวีเดน 36% ในสหรัฐอเมริกา 47% ในสเปนและ 67% ในประเทศฝรั่งเศส นอกจากนี้ยังมีข้อมูลที่ 15-20% ของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้ากระทำการฆ่าตัวตาย

อย่างมากน้อยในข้อมูลวรรณคดีเกี่ยวกับลักษณะทางจริยธรรมของภาพทางคลินิกของโรคซึมเศร้า ในแง่นี้การศึกษาเชิงเปรียบเทียบของอาการทางคลินิกของภาวะซึมเศร้าในวัฒนธรรมตะวันออกและตะวันตกได้รับความสนใจ

ผู้เขียนส่วนใหญ่ทราบว่าในวัฒนธรรมตะวันออกภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องที่ทำกันบ่อยๆ ในประเทศของเรามาถึง V.B.Minevich ที่คล้ายกันเชื่อ (1995) และ P.I.Sidorov (1999) ตั้งค่าตามลำดับที่ได้รับการเจาะและประชาชนตัวเลขเล็ก ๆ ของรัสเซียนอร์ทมีการพัฒนาภาวะซึมเศร้าเกือบเฉพาะ somatisation ที่มากความซับซ้อนตรวจสอบเวลาของพวกเขาและการรักษา . VBMinevich อธิบายปรากฏการณ์นี้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าการร้องเรียนเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า (อารมณ์ซึมเศร้าความหดหู่ความหดหู่ใจ) เป็นเรื่องที่ไม่เป็นบรรทัดฐานในวัฒนธรรมตะวันออกซึ่ง Buryatia ยังเป็นอยู่ จากเหตุการณ์นี้ความหดหู่ใน ethnoses ทางทิศตะวันออกเริ่มมีตัวอักษร somatized

ข้อมูลที่นำเสนอได้รับการยืนยันทางอ้อมจากผลการศึกษาจากหลายประเทศเกี่ยวกับโรคซึมเศร้าเรื้อรังโรคเครียด เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าความชุกของโรคนี้ในประเทศต่างๆทั่วโลกมีค่าใกล้เคียงกันและเฉลี่ย 3.1% อย่างไรก็ตามตัวเลขของ L.Waintraub และ JDGuelfi (1998) ระบุว่าในประเทศตะวันออกมีตัวเลขที่ต่ำกว่าเช่นในไต้หวันเพียง 1% เท่านั้น อย่างไรก็ตามมันยังไม่ชัดเจนว่า dysthymia เกิดขึ้นในภาคตะวันออกน้อยบ่อยหรือไม่เป็นที่รู้จักเนื่องจาก somatization ของมัน

ดังนั้นจึงมีความแตกต่างทางวิทยาศาสตร์ยืนยันในความชุกและการแสดงออกทางคลินิกของโรคซึมเศร้าในวัฒนธรรมตะวันออกและตะวันตก นอกจากนี้ยังมีข้อมูลในวรรณคดีเกี่ยวกับการดำรงอยู่ของความแตกต่างภายใน (วัฒนธรรมย่อย) ในแต่ละวัฒนธรรม งานนี้จะทุ่มเทให้กับนักวิจัยในประเทศเดิม L.V.Kim (1997), การศึกษาลักษณะทางคลินิกและระบาดวิทยาของภาวะซึมเศร้าในหมู่หนุ่มสาวชาวเกาหลีชาติพันธุ์ที่อาศัยอยู่ในอุซเบกิ (ทาชเคนต์) และสาธารณรัฐเกาหลี (โซล)

ผู้เขียนพบว่าความชุกของโรคซึมเศร้าในประชากรทั่วไปของวัยรุ่นกรุงโซล (33.2%) สูงกว่าในทาชเคนต์ถึงเกือบ 3 เท่า (11.8%) นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่น่าเชื่อถือเนื่องจากการศึกษาได้ดำเนินการตามแนวทางวิธีการแบบรวมและเป็นไปตามเกณฑ์ทางคลินิกทั่วไป

ตามที่ LV คิมความชุกของภาวะซึมเศร้าในหมู่วัยรุ่นในเกาหลีใต้สูงขึ้นเป็นผลมาจากปัจจัยทางด้านสังคมและสิ่งแวดล้อม ในทศวรรษที่ผ่านมาประเทศได้นำความคิดของการเชื่อมต่อตำแหน่งอันทรงเกียรติแยกออกไม่ได้ในสังคมและการศึกษาที่สูงขึ้นดังนั้นจำนวนของผู้สมัครมากเกินกว่าจำนวนของสถานที่ในมหาวิทยาลัยและข้อกำหนดสำหรับนักเรียนที่จะกลายเป็นที่สูงมากขึ้น กับพื้นหลังนี้เรียกว่า "ความดันของความสำเร็จ" จะเกิดขึ้นประจักษ์บนมือข้างหนึ่งโดยความปรารถนาของวัยรุ่นเพื่อให้บรรลุความสำเร็จและความปรารถนาที่จะสอดคล้องกับการเรียกร้องของพ่อแม่; ในทางกลับกันการปรากฏตัวของความกลัวความวิตกกังวลความคาดหวังของความล้มเหลวและความล้มเหลว ด้วยเหตุนี้ "ความกดดันแห่งความสำเร็จ" จึงกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับการพัฒนาภาวะซึมเศร้าในหมู่วัยรุ่นเกาหลีใต้

ผู้เขียนเชื่อว่าข้อคิดเห็นเพิ่มเติมในความโปรดปรานของบทบาทความกดดันของ "การกดความสำเร็จ" ในกลุ่มวัยรุ่นในกรุงโซลคือ:

1. สัดส่วนของ "วัยรุ่นที่หดหู่" ในสัดส่วนมากขึ้นของผู้แทนชายอันเป็นผลมาจากการปฐมนิเทศแบบดั้งเดิมของเกาหลีใต้เพื่อบรรลุความสำเร็จทางสังคมและอาชีพโดยผู้ชาย
2. การพึ่งพาความหดหู่ต่อการปรากฏตัวของความเจ็บป่วยทางกายเรื้อรังที่ป้องกันไม่ให้ประสบความสำเร็จทางสังคมและแรงบันดาลใจในอาชีพของวัยรุ่น
3. อย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 2 เท่า) ความชุกของนักเรียนที่มีผลการเรียนสูงในหมู่ "วัยรุ่นหดหู่ในกรุงโซลเมื่อเทียบกับกลุ่มที่สอดคล้องกันของทาชเคนต์สะท้อนให้เห็นถึงระดับที่สูงขึ้นเรียกร้องกำหนดสังคมในสังคมที่แข่งขัน

ในขณะที่ปัจจัยทางจิตวิทยาและปัจจัยทางจิตวิทยาอื่น ๆ ในกลุ่มวัยรุ่นที่มีอาการซึมเศร้าจากอุซเบกิสถานเมื่อเทียบกับคนรอบข้างจากโซลปัญหาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลจะมีการระบุบ่อยขึ้นอย่างมากรวมทั้งผู้ปกครอง (4.2 เท่า) ครู (3.6 เท่า) , พี่น้อง (6 ครั้ง) เพื่อน (3.3 ครั้ง) นี้สามารถอธิบายได้ด้วยความแตกต่างบาง subcultural ระหว่างเมืองและ diaspora ตัวแทน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอุซเบกิสถานในเกาหลีวัยรุ่นต่างพากันนำมาซึ่งธรรมเนียมปฏิบัติของพุทธศาสนาซึ่งเป็นการประณามการเปิดโปงของการรุกรานและความขัดแย้ง การวิเคราะห์ปัจจัยทางสังคมและประชากรและจิตวิทยา - จิตวิทยาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วยในการสร้างความเชื่อมโยงที่สำคัญกับการก่อโรคซึมเศร้าในวัยรุ่นทั้งในเกาหลีและในอุซเบกิสถาน

ในทางคลินิกเมื่อศึกษาความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าในวัยรุ่นของกลุ่มที่เป็น subpopulations ไม่มีความแตกต่างทางวัฒนธรรมและลักษณะทางวัฒนธรรม ที่พบมากที่สุดคือน้า typological ภาวะซึมเศร้าหดหู่ซึมเศร้า (28,4%) asthenic-แยแส (20,9%) ความวิตกกังวล (16.4%) มีอาการโรคจิต (13.4%) ที่มีอาการ dismorfofobicheskim (11,9 %), โรค somatovegetative (9%) ตามเกณฑ์ทางคลินิกของ DSM-1V เกือบครึ่งหนึ่งของทุกกรณีคิดเป็นภาวะซึมเศร้าอ่อน (Mild) - 49,3% ตามมาด้วยภาวะซึมเศร้าระดับปานกลาง (ปานกลาง) - 35,1% และหุ้นที่ต่ำที่สุดตรงกับภาวะซึมเศร้ารุนแรง (Severe) - 15 , 6%

ดังนั้นความชุกภาวะการก่อตัวอาการทางคลินิกของความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าสามารถมีได้ไม่เพียง แต่ความสำคัญทางวัฒนธรรมเท่านั้น แต่ยังมีความแตกต่างด้าน ethno-subcultural ความรู้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับจิตแพทย์

ในการศึกษาเกี่ยวกับโรคทางจิตเวชศาสตร์ของรัสเซียเกี่ยวกับโรคซึมเศร้ามีน้อยมาก ในแง่นี้เราสามารถทราบวงจรของการศึกษาข้ามวัฒนธรรมของความหดหู่ดำเนินการโดย OP Vertogradova และผู้ร่วมเขียน (1994, 1996) ในงานวิจัยชิ้นหนึ่งผู้เขียนได้ศึกษาลักษณะทางวัฒนธรรมของโรคซึมเศร้าในประชากรพื้นเมืองของสาธารณรัฐนอร์ทออสซีเชีย (Alania) คุณลักษณะของ Ossetians คืออาศัยอยู่ใน North Caucasus พวกเขาไม่ได้เป็นของชนเผ่า North Caucasian ตามเผ่าพันธุ์ของพวกเขา Ossetians อยู่ในกลุ่มชาติพันธุ์อิหร่านพร้อมกับ Tajiks อัฟกานิสถาน Kurds ในการศึกษาพบว่าใน Osetians เสื่อมเมื่อเทียบกับผู้ป่วยชาวรัสเซียระดับขององค์ประกอบ ideator ของภาวะซึมเศร้าความผิดปกติ dysphoric, alexithymia อาการทางช่องคลอดและส่วนประกอบของร่างกายจะสูงขึ้น

ในการศึกษาอื่นของทีมวิจัยนี้ได้มีการวิเคราะห์การวิเคราะห์ทางระบาดวิทยาทางคลินิกทางคลินิกของภาวะซึมเศร้าในประชากรรัสเซีย (มอสโก) และบัลแกเรีย (โซเฟีย) ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโพรงโพรงมดลูก (obscheomaticheskikh polyclinics) ตามพารามิเตอร์ทางคลินิกขั้นพื้นฐาน (hypotomy ความวิตกกังวลอ่อนเพลียผลกระทบของการมีอิทธิพลต่อการชิงช้าอารมณ์รายวันความผิดปกติของการนอนหลับ), ผู้ป่วยของสัญชาติเดียวกันในทางปฏิบัติไม่แตกต่างกัน ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยชาวรัสเซียมักถูกระบุด้วยแนวคิดที่มีมูลค่าต่ำ, anhedonia, ความอ่อนแอ - ประสงค์, การลดช่วงของความสัมพันธ์และในผู้ป่วยที่มี Bulgarians - ความรู้สึกของร่างกาย

งานเขียนล่าสุดที่เกี่ยวข้องกับด้าน ethnocultural พยาธิวิทยาซึมเศร้าความสนใจจะดึงเพื่อศึกษา O.I.Hvostovoy (2002) ที่ศึกษาโรคซึมเศร้าในอัลไต - จำนวนเล็ก ๆ ของคนเป็นชนพื้นเมืองในสาธารณรัฐอัลไตและเกี่ยวข้องกับกลุ่มชาติพันธุ์เตอร์ก ความผิดปกติของพวกเขาคือ subethnoses ปรากฏตัวที่อาศัยอยู่ในสภาพภูมิอากาศที่แตกต่างกัน: Telengit subethnos ซึ่งรูปแบบที่อาศัยอยู่ใน "ภูเขาสูง" (ความสูง 2500 เมตรเหนือระดับน้ำทะเลสภาพภูมิอากาศที่รุนแรงเท่ากับฟาร์นอร์ท) และอัลไต subethnos Kizhi ความจำเพาะของหลังเป็นที่หนึ่งส่วนหนึ่งของการใช้ชีวิตใน "ภูเขากลาง" (ระดับความสูงถึง 1,000 เมตรเหนือระดับน้ำทะเล) และอื่น ๆ - "ที่ราบลุ่ม" (หุบเขา Intermountain ที่ระดับความสูง 500 เมตรเหนือระดับน้ำทะเลที่มีอากาศค่อนข้างดีเป็นพิเศษ)

การศึกษาพบว่าอัตราความชุกของโรคซึมเศร้าใน Altaians ค่อนข้างสูง - 15.6 ต่อ 100 สำรวจ ในผู้หญิงโรคซึมเศร้าเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ชาย 2.5 เท่า ความแตกต่างในความผิดปกติของโรคซึมเศร้าในตัวแทนของ subdhnots อัลไตเป็นที่น่าสนใจ ระดับสูงสุดเป็นที่สังเกตในคนที่อาศัยอยู่ "ภูเขาสูง" (19,4%) จากนั้นผู้อยู่อาศัย "srednegorja" (15.3%) และระดับต่ำสุดที่มีการลงทะเบียนที่ subethnos พำนักอยู่ในสภาพที่ดีขึ้นของ "ภูเขาเตี้ย" (12.7%) ดังนั้นความชุกของโรคซึมเศร้าภายใน ethnos เดียวกันขึ้นอยู่กับขอบเขตบางอย่างเกี่ยวกับสภาพภูมิอากาศและระดับของความสะดวกสบายทางสังคมในการดำรงชีวิต

เสร็จสิ้นการวิเคราะห์สรุปของวรรณกรรมกับลักษณะ ethnocultural ของโรคซึมเศร้าที่มันเป็นเรื่องง่ายที่จะสรุปว่าทั้งๆที่มีความสำคัญที่แน่นอนของปัญหาเหล่านี้พวกเขายังคงเข้าใจได้ไม่ดีทั้งในโลกและในประเทศจิตเวช