ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาชญากรรมทางเพศ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การรักษาคนที่กระทำอาชญากรรมทางเพศเป็นเรื่องที่น่าสนใจสำหรับนักจิตแพทย์นิติวิทยาศาสตร์เพราะพวกเขามักจะต้องปฏิบัติในทางปฏิบัติกับผลกระทบของความผิดทางเพศต่อเด็กหรือผู้ใหญ่ที่กลายเป็นเหยื่อการล่วงละเมิดทางเพศเด็ก. Sexual abuse).
ผู้เชี่ยวชาญหวังว่าการรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศจะช่วยป้องกันไม่ให้พวกเขาก่ออาชญากรรมในอนาคต เหตุผลที่สองคือประสบการณ์ทางคลินิกกับผู้กระทำความผิดทางเพศบ่งชี้ว่าพวกเขามีลักษณะเฉพาะและกลไกในการป้องกันทางจิตวิทยา มีหลักฐานว่าการบำบัดทางจิตวิทยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจสามารถทำลายการป้องกันนี้และเปลี่ยนความรู้ความเข้าใจที่บิดเบี้ยว.
ประวัติการรักษาผู้กระทำผิดทางเพศในสหราชอาณาจักรนั้นสั้นกว่าในสหรัฐอเมริกา หัวข้อเรื่องการทารุณกรรมทางเพศต่อเด็กเริ่มมีการกล่าวถึงในสังคมเฉพาะในช่วงปลายยุค 80 ของศตวรรษที่ 20 ซึ่งเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในคลีฟแลนด์ อย่างไรก็ตามตามที่ผู้พิพากษาภายใต้การเป็นประธานของการตรวจสอบที่ได้ดำเนินการ "ไม่ได้อยู่กับคลีฟแลนด์ที่ทารุณกรรมทางเพศเริ่มขึ้นในความสัมพันธ์กับเด็ก - ประวัติศาสตร์ของพวกเขาไปไกลกลับในเวลา." ในยุค 60s และ 70s การยอมรับว่าเป็นที่รู้จักและยอมรับของ syndrome "beating baby" หลังจากนั้นเขาก็เปลี่ยนเป็น "ความเสียหายแบบไม่เป็นอิสระ" อย่างไรก็ตามก่อนการสืบสวนคดีคลีฟแลนด์ส่วนใหญ่ของสังคมไม่ทราบว่าการทารุณต่อเด็กอาจเป็นได้ทั้งทางร่างกายและทางเพศ ได้มีการระบุไว้แล้วว่าผู้กระทําผิดอาชญากรรมทางเพศมักจะมีประวัติเกี่ยวกับการทารุณกรรมทางเพศที่มีประสบการณ์ในวัยเด็กของพวกเขาและในหมู่อาชญากรที่มีระดับสูงสุด ความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำของการล่วงละเมิดทางเพศในความสัมพันธ์กับพวกเขามีอยู่ในทุกกรณี ดังนั้นความหมายของการรักษาผู้กระทำผิดทางเพศไม่ได้เป็นเพียงเพื่อป้องกันการทารุณกรรมทางเพศของเด็กในส่วนของพวกเขา แต่ในการขัดจังหวะห่วงโซ่ของการแปลงของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของพวกเขาเป็นอาชญากร ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "วงกลมที่เลวร้าย" การปฏิบัติต่อผู้กระทำความผิดทางเพศเป็นวิธีหนึ่งในการทำลายวงนี้ แม้ในความคิดนี้แสดงให้เห็นว่าตำแหน่งของผู้กระทำความผิดทางเพศในเรือนจำาไม่อาจแก้ปัญหาได้ แต่ก็เป็นการรักษาและไม่ใช่การกักขังเพื่อช่วยลดระดับอาชญากรรมทางเพศ ก่อนที่จะดำเนินการอภิปรายเกี่ยวกับผู้กระทำผิดทางเพศและการปฏิบัติต่อพวกเขาสิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจกับข้อแตกต่าง: ไม่ใช่ทุกรูปแบบของความผิดปกติทางเพศเป็นอาชญากรรมและไม่ใช่ผู้กระทำผิดทางเพศทั้งหมดที่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับความไม่สมบูรณ์ทางเพศ บางคนอาจมีความต้องการทางเพศที่เกี่ยวข้องกับเด็ก, но นี้ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจำเป็นต้องกระทำอาชญากรรมของลักษณะทางเพศ.
ระดับอาชญากรรมทางเพศและการกระทำผิดซ้ำ
นักวิทยาศาสตร์หรือแพทย์เกือบทุกคนที่มีส่วนเกี่ยวข้องในการประเมินและการรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศยอมรับว่าตัวเลขอย่างเป็นทางการสำหรับความเชื่อมั่นเป็นเพียงตัวเลขที่น้อยมากของตัวเลขจริงสำหรับความผิดทางเพศที่เกิดขึ้นภายในหนึ่งปี หลักฐานแสดงว่ามีความแตกต่างกันมากระหว่างระดับการล่วงละเมิดทางเพศที่รายงานในการศึกษาและจำนวนความเชื่อมั่นในความผิดเกี่ยวกับเพศ Fisher อ้างอิงข้อมูลจากชุดของการศึกษาเกี่ยวกับความชุกของการล่วงละเมิดทางเพศเด็ก ตัวเลขเหล่านี้มีตั้งแต่ 12% ของผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปีรายงานการละเมิดไปแล้ว 37% ของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีรายงานว่า "ติดต่อกับการทารุณกรรมทางเพศ" แม้จะมีความหลากหลายของข้อมูลเกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็กแม้ตัวเลขต่ำสุดจะไม่ต่ำกว่า 10% ซึ่งแสดงถึงความร้ายแรงของปัญหา ข้อมูลทางการเกี่ยวกับจำนวนความเชื่อมั่นในการก่ออาชญากรรมทางเพศมีอยู่ในรายงานประจำปีของสถิติการก่ออาชญากรรมในอังกฤษและเวลส์ซึ่งจัดทำขึ้นโดยกระทรวงกิจการภายใน
ในปี พ.ศ. 2539 อาชญากรรมทางเพศ 31,400 รายได้รับการจดทะเบียนในตำรวจ ของพวกเขาหนึ่งในห้าถูกข่มขืนและน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของการถูกทำร้ายร่างกายไม่สุภาพ ในปี 2540 จำนวนอาชญากรรมทางเพศมีจำนวน 33,514 รายเพิ่มขึ้นร้อยละ 6.8 เมื่อเทียบกับปีที่ผ่านมา นี่เป็นสองเท่าของการเติบโตในช่วงสิบปีที่ผ่านมา อาชญากรรมทางเพศมีสัดส่วนถึง 9.6% ของอาชญากรรมรุนแรงทั้งหมดและ 0.77% ของอาชญากรรมที่บันทึกไว้ทั้งหมด
การศึกษาหนึ่งเรื่องความชุกของความเชื่อมั่นในความผิดทางเพศพบว่ากลุ่มคนที่เกิดในอังกฤษและเวลส์ในปีพ. ศ. 2496 นักวิทยาศาสตร์พบว่าเมื่ออายุ 40 ปี 1.1% ของผู้ชายเหล่านี้ถูกตัดสินลงโทษอาชญากรรมทางเพศที่จดทะเบียนแล้ว 10% ของพวกเขากระทำอาชญากรรมทางเพศภายในห้าปีถัดไป ตามที่นักวิจัยกล่าวในปีพ. ศ. 2536 ผู้ชาย 165,000 คนในอังกฤษและเวลส์มีประวัติอาชญากรรมในการกระทำความผิดทางเพศที่บันทึกไว้
และสถานการณ์กับการกำเริบของอาชญากรรมคืออะไร? เมื่อเทียบกับกลุ่มอาชญากรกลุ่มอื่นเช่นผู้ที่ก่ออาชญากรรมต่อทรัพย์สินระดับความเชื่อมั่นที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ สำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศต่ำกว่า อย่างไรก็ตามข้อสรุปดังกล่าวอาจไม่น่าเชื่อถืออย่างสิ้นเชิงเนื่องจากช่วงเวลาสั้นเกินไปที่ใช้ในการคำนวณระดับความเชื่อมั่นซ้ำ ๆ สำหรับอาชญากรรมส่วนใหญ่จะใช้ระยะเวลาการตรวจสอบนานถึงห้าปีนับจากวันที่มีการลงโทษครั้งก่อน แต่แม้ช่วงเวลานี้อาจไม่เพียงพอสำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศ Soothill & Gibbens ให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงนี้ในงานที่พวกเขาอ้างบ่อยๆ สำหรับการศึกษาพวกเขาเลือกกลุ่มผู้กระทำความผิดทางเพศเฉพาะกลุ่มหนึ่งคน เหล่านี้เป็นผู้ชายที่มีหรือพยายามที่จะเข้าสู่ช่องคลอดเพศกับเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 13 พฤติกรรมนี้เกี่ยวข้องกับสามคดี: ข่มขืน, การร่วมประเวณีและการมีเพศสัมพันธ์ผิดทางเพศ ผู้ชายที่ถูกตัดสินว่ามีอาชญากรรมในปี 1951 หรือ 1961 ถูกติดตามจนถึงปีพ. ศ. 2517 เปอร์เซ็นต์ที่คำนวณได้ของผู้ลี้ภัยรายใหม่คำนวณจาก 24 ปีถัดไป สำหรับคดีอาชญากรรมมาตรฐานนั่นคืออาชญากรรมทุกประเภทถูกฟ้องร้องต่อคำฟ้อง 48% ของคนเหล่านี้มีข้อหาก่ออาชญากรรมเป็นเวลา 22 ปี แต่ที่สำคัญกว่าคืออีกจำนวนมากที่มีต่ออาชญากรรมทางเพศหรือความรุนแรงของพวกเขา นี่เป็น 23% นั่นคือเกือบหนึ่งในสี่ และมันก็เปิดออกที่เหล่านี้ไม่ใช่อาชญากรรมเล็กน้อย เพียงครึ่งหนึ่งของกลุ่มผู้ลี้ภัยดังกล่าวถูกตัดสินลงโทษภายในห้าปีแรกของการสังเกต ดังนั้นเมื่อใช้ช่วงเวลาการติดตามตามปกติเราจะได้รับข้อมูลที่มีการรายงานข้อมูลเกี่ยวกับการกระทำผิดซ้ำในหมู่ผู้กระทำความผิดทางเพศจำนวนไม่มากนัก ระยะเวลาของการติดตามผลควรมีอย่างน้อยสิบปีและจากนั้นจะสามารถสรุปได้ถึงกรณีที่ไม่มีอาการกำเริบ
บางทีหนึ่งในเหตุผลของข้อสรุปนี้ก็คือการลงทะเบียนกรณีความเชื่อมั่นในข้อหาก่ออาชญากรรมทางเพศเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของภูเขาน้ำแข็งเท่านั้น มีแนวโน้มว่าการสังเกตการณ์ผู้ต้องหาไม่ได้ถูกตัดสินลงโทษ 10 ปี แต่ยังคงก่ออาชญากรรมต่อไป เพียงแค่ไม่ได้จับตัวเขา ในมุมมองนี้ข้อมูลของการศึกษาที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกา ตัวอย่างผู้กระทำผิดทางเพศสารภาพว่ามีจำนวนอาชญากรรมจำนวนมากและมีจำนวนผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจำนวนมากเมื่อเทียบกับจำนวนคดีที่ถูกตัดสินว่าผิด ตัวอย่างเช่นคนเฒ่าหักแง่นที่กระทำความผิดต่อครอบครัวโดยเฉลี่ยแล้วมี 23 กิจกรรมทางเพศกับเด็กหญิงและการกระทำทางเพศกับเด็กชาย 280 คน ไม่น่าแปลกใจเลยที่ตัวเลขสำหรับ pedophiles ที่ก่ออาชญากรรมภายในครอบครัวต่ำกว่าค่าเฉลี่ย 81 เรื่องการกระทำทางเพศกับเด็กผู้หญิงและการกระทำทางเพศกับเด็กชาย 62 เรื่อง ข่มขืนได้รับการยอมรับค่าเฉลี่ยของเจ็ดอาชญากรรมและ exhibitionists - มากกว่า 500 แต่วิธีการที่ผลการศึกษานี้ควรจะระมัดระวังเป็นตัวเลขที่สูงมากของการก่ออาชญากรรมที่ถูกเรียกว่าเพียงจำนวนน้อยมากของอาชญากร อัตราการกำเริบที่แตกต่างกันไปจากการศึกษาต่อการศึกษา อย่างไรก็ตามรูปแบบบางอย่างที่สามารถมองเห็น: อัตราการกระทำผิดซ้ำต่ำสุดที่ระบุไว้ในกลุ่มของคนที่มีความมุ่งมั่นอาชญากรรมต่อสาว ๆ ที่อยู่ในครอบครัวของพวกเขา - ถึง 10% เทียบกับ 30% ของการล่วงละเมิดทางเพศกับสาวนอกครอบครัวของพวกเขา ผู้ที่ก่ออาชญากรรมต่อเด็กผู้ชายนอกครอบครัวของตัวเองมากที่สุดคือผู้ที่นับถือผิดในระดับสูงสุดถึง 40% มาร์แชลล์ (อ้างถึงใน Barker & Morgan) แสดงให้เห็นว่าตัวเลขเหล่านี้อาจถูกประเมินต่ำเกินไป ตามเขาเมื่อทำงานกับแหล่งข้อมูลที่ไม่เป็นทางการตัวเลขที่แท้จริงของการกระทำผิดซ้ำในหมู่ผู้กระทำผิดทางเพศที่เปิดออกมาเป็น 2.4-2.8 ครั้งสูงกว่าคนอย่างเป็นทางการ นักวิจัยคนอื่น ๆ แสดงความเสี่ยงที่จะเกิดการกำเริบของโรคในผู้ชายที่ก่ออาชญากรรมต่อชายหนุ่มที่อยู่นอกครอบครัวของตัวเอง Grubin & Kennedy สัมภาษณ์ 102 คนที่ถูกตัดสินว่ามีความผิดทางเพศและแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามีกลุ่มอาชญากรรมต่อเด็กชายกระทำผิด กลุ่มนี้มีลักษณะดังต่อไปนี้: ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของพวกเขามักเป็นเด็กที่ไม่ค่อยคุ้นเคยพวกเขามีความเชื่อมั่นในข้อหาก่ออาชญากรรมทางเพศก่อนหน้านี้และได้รับความทุกข์ทรมานมากกว่าหนึ่งราย นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะที่ทำให้พวกเขาแยกแยะอนาจารออกจาก paraphilias
การวิเคราะห์ meta-analysis จาก 61 ผลการศึกษาที่ครอบคลุมเกือบ 29,000 คนกระทำผิดทางเพศได้อนุญาตให้มีการกำหนดระดับการกำเริบสำนึกผิดใหม่สำหรับกลุ่มผู้กระทำความผิดทางเพศที่แตกต่างกัน อัตราการกระทำผิดซ้ำในส่วนของการก่ออาชญากรรมทางเพศภายหลังในหมู่ผู้ข่มขืนกระทำชำเราคือ 19%; และสำหรับผู้ที่ก่ออาชญากรรมทางเพศกับเด็ก 13% โดยมีระยะเวลาติดตามผลโดยเฉลี่ย 4-5 ปี ระดับของการกระทำผิดซ้ำในความรุนแรงที่ไม่ใช่ความรุนแรงทางเพศสูงกว่าผู้ข่มขืนอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้ที่กระทำความผิดทางเพศต่อเด็ก ส่วนใหญ่แล้วระดับเหล่านี้จะถูกประเมินโดยไม่คำนึงถึงเนื่องจากระยะเวลาสังเกตสั้น ๆ ผู้เขียนพยายามที่จะสร้างปัจจัยพยากรณ์โรคทางเพศซ้ำซาก ในบรรดาตัวแปรทางประชากรเฉพาะช่วงอายุที่น้อยของอาชญากรรมและการไม่มีคู่ค้าถาวรอยู่ในกลุ่มปัจจัยการคาดการณ์ ในหมู่ผู้ทำนายเป็นโรคบุคลิกภาพทางสังคมและจำนวนคดีที่เพิ่มมากขึ้นในอดีต แต่ตัวทำนายที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการกำเริบสหายทางเพศคือระดับความเบี่ยงเบนทางเพศที่สูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสนใจทางเพศในเด็กวัดจากการตรวจร่างกายของอวัยวะเพศชาย โดยทั่วไปแล้วปัจจัยในการทำนายอาชญากรรมทางเพศเช่นเดียวกับในประชากรของบุคคลที่ก่ออาชญากรรมที่ไม่เกี่ยวกับเรื่องเพศ
การประเมินความเสี่ยงของการกำเริบของผู้กระทำผิดทางเพศ
งานในการประเมินความเสี่ยงต่อการกระทำผิดซ้ำของผู้กระทำความผิดทางเพศแตกต่างจากงานในการประเมินความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันในผู้ที่ป่วยเป็นโรคจิต ความแตกต่างที่เห็นได้ชัดก็คือถึงแม้ว่าบุคคลที่ป่วยเป็นโรคจิตจะไม่ถูกตัดสินโดยศาลในการก่ออาชญากรรมร้ายแรงความผิดปกติของความเจ็บป่วยของเขาสามารถทำหน้าที่ในคุณสมบัติของเขาในฐานะบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการถูกทำร้ายร่างกายต่อตนเองหรือผู้อื่น ในกรณีของการประเมินความเสี่ยงต่อการกระทำความผิดทางเพศมักเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับบุคคลที่กระทำความผิดทางเพศอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ดังนั้นจึงค่อนข้างง่ายที่จะแบ่งอาชญากรที่รู้จักกันแล้วในประเภทความเสี่ยงสูงและต่ำ หนึ่งในการศึกษาแสดงให้เห็นว่าระดับของความเชื่อมั่นซ้ำสำหรับผู้ที่ก่ออาชญากรรมก่อนหน้านี้สองครั้งเป็น 15 ครั้งสูงกว่าผู้ที่มีเพียงหนึ่งอาชญากรรมในประวัติศาสตร์ ในกรณีที่ร้ายแรงของผู้กระทำความผิดทางเพศที่มีการใช้ความรุนแรงอย่างรุนแรงนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะรับประกันได้ว่าพวกเขาจะไม่กระทำการก่ออาชญากรรมแม้ในความเป็นจริงความเสี่ยงในการถูกทำร้ายอีกครั้งอาจต่ำ ในกรณีนี้ถึงแม้ว่าความเสี่ยงจากการกระทำผิดอีกครั้งในระดับต่ำแรงดึงดูดของอาชญากรรมและผลที่ตามมาจะสูง ความเสี่ยงในการถูกขับไล่ซ้ำไปต่ำกว่าผู้ที่กระทำทารุณกรรมทางเพศต่อเด็กในครอบครัวของตนมากกว่าคนที่กระทำความผิดนอกครอบครัวของตัวเอง ความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคเพิ่มมากขึ้นสำหรับผู้ที่ก่ออาชญากรรมต่อเด็กทั้งสองเพศในวัยก่อนเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์และความสำเร็จ บุคคลเหล่านี้ถูกอธิบายว่าเป็น "วิปริตทางอ้อมค้อม"
มาร์แชลล์วิเคราะห์ระดับความเชื่อมั่นที่เกิดซ้ำ ๆ และประวัติทางอาญาก่อนหน้านี้ในกลุ่มตัวอย่างที่สุ่มตัวอย่างจากนักโทษจำนวน 13,000 คนที่ถูกปล่อยตัวออกจากเรือนจำในปีพ. ศ. 2530 เขาพบว่า 402 ผู้กระทำผิดในกลุ่มตัวอย่าง (3%) ถูกตัดสินจำคุกในข้อหาก่ออาชญากรรมทางเพศ ในกลุ่มย่อยของบุคคลที่เคยมีความเชื่อมั่นในความผิดเกี่ยวกับการกระทำความผิดทางเพศ 12% กระทำผิดทางเพศภายในสี่ปีหลังจากได้รับการปล่อยตัวเมื่อเทียบกับ 1% ของผู้ที่ไม่เคยก่ออาชญากรรมทางเพศ ผู้เขียนแสดงให้เห็นว่าการก่ออาชญากรรมทางเพศในอดีตบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการก่ออาชญากรรมในอนาคต Grubin คัดค้านเรื่องนี้กล่าวว่าการคาดการณ์ตามหลักคณิตศาสตร์ประกันภัยดังกล่าวซึ่งขึ้นอยู่กับประวัติความเป็นมาของอาชญากรรมในอดีตมีมูลค่า จำกัด เหตุผลหลักคือการคาดการณ์เหตุการณ์ที่ไม่ค่อยพบ (เช่นน้อยกว่า 1% ของอาชญากรรมทั้งหมด) ทำให้ผลบวกเท็จสูงเกินไปและดังนั้นจึงไม่ถูกต้อง เห็นได้ชัดว่าการคาดการณ์ของคณิตศาสตร์ประกันภัยดังกล่าวไม่ได้พูดถึงเรื่องใดที่อาชญากรสามารถรักษาได้และความเสี่ยงในการก่ออาชญากรรมเพิ่มขึ้น
คำอธิบายกรณี
นายบีอายุ 40 ปีแต่งงานแล้วและมีลูกสองคน เมื่อ B. อยู่ที่ไหนสักแห่งใน 20 ปีเขาต้องรับมือกับการทำงานของเด็กเล็ก ๆ และเขาได้กระทำการข่มขืนเด็กหญิงตัวเล็ก ๆ ในช่วงก่อนวัยรุ่นถึงสามเท่า บีถูกลงโทษด้วยการถูกจำคุกระยะสั้น แต่เขาไม่ได้รับการรักษาใด ๆ สิบสามปีหลังจากนั้นเขาถูกตัดสินลงโทษอีกครั้ง - คราวนี้เป็นการล่วงละเมิดทางเพศต่อเด็กหญิงสองคนในช่วงก่อนวัยเรียนซึ่งอยู่ในแวดวงครอบครัวใกล้เคียง หลังจากความเชื่อมั่นของศาลในข้อหาทำร้ายร่างกายที่ไม่สุภาพแล้วเขาก็เริ่มเข้ารับการรักษากลุ่มผู้กระทำความผิดทางเพศ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังได้ดำเนินการกับจินตนาการทางเพศของตนเองด้วย เป็นเวลาสามปีในการรักษาเขาสารภาพกับอาชญากรรมอื่น ๆ ต่อเด็กหญิงตัวน้อย แต่ในขณะเดียวกันก็ปฏิเสธความดึงดูดใจทางเพศของเด็กชาย จากนั้นเด็กหนุ่มคนหนึ่งที่อยู่ในครอบครัวเดียวกันกับเด็กสาวที่ตกเป็นเหยื่อของบียอมรับว่าเมื่อสี่ปีที่แล้วเขาก็ถูกทารุณกรรมทางเพศโดย B. แล้วบีก็ยอมรับว่าเด็กผู้ชายเหล่านี้ดึงดูดความสนใจทางเพศและเขาก่ออาชญากรรม ในความสัมพันธ์กับเด็กผู้ชาย แม้จะมีตัวเลือกการรักษาของศาลที่เสนอในชุมชนเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมสำหรับการรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศเขาก็ถูกส่งตัวไปคุกอีกครั้งเป็นระยะเวลาสามปี เป็นเวลาสามปีในการรักษา B. ทั้งในกลุ่มและรายบุคคลความเสี่ยงของการถูกหมิ่นประมาทสำหรับเขาได้รับการประเมินว่ามีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเห็นได้ชัดว่านอกจากเด็กหญิงแล้วเขายังก่ออาชญากรรมต่อเด็กชายวัยก่อน ๆ แม้จะไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ ข้อมูลใหม่นี้ทำให้เขาได้รับความเสี่ยงสูงสุด กรณีนี้แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงเป็นแนวคิดที่ไม่คงที่และการปรากฏตัวของข้อมูลใหม่ ๆ สามารถเปลี่ยนระดับความเสี่ยงได้แม้ว่าผู้กระทำความผิดจะไม่กระทำความผิดซ้ำซาก
[3]
ปัจจัยเสี่ยง
แพทย์และนักวิจัยที่เข้าร่วมในการตรวจหรือรักษาผู้กระทำผิดทางเพศใด ๆ ตระหนักถึงระดับการปฏิเสธที่เด่นชัดซึ่งอาชญากรแสดงให้เห็นในหน้าหลักฐานที่หักล้างไม่ได้ ในหมู่พวกเขามันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะปฏิเสธความจริงในการกระทำความผิดหลังจากถูกศาลตัดสินว่ากระทำความผิดทางเพศสารภาพผิดและรับโทษจำคุก แน่นอนการปฏิเสธในหมู่ผู้กระทำความผิดทางเพศเป็นกลไกการป้องกันที่มีจุดมุ่งหมายคือการหลีกเลี่ยงการรับรู้อย่างมีสติจากความไม่ถูกต้องของพฤติกรรมซึ่งทำให้พวกเขาสามารถก่ออาชญากรรมซ้ำ ๆ ได้ ปฏิเสธยังมีรูปแบบที่แตกต่างกันและระดับของการแสดงออก: มันคือการปฏิเสธแน่นอนของคณะกรรมการของอาชญากรรมและการปฏิเสธความรุนแรงของอาชญากรรมและงบเกี่ยวกับความจำเป็นในการรักษา ลักษณะความเสี่ยงอีกประการหนึ่งของผู้กระทำผิดทางเพศคือระดับความสอดคล้องทางอารมณ์ที่ผิดปกติ นี่คือสิ่งที่แนบมาทางอารมณ์ที่บิดเบี้ยวของพวกเขากับเด็ก ๆ มีความแตกต่างระหว่างอาชญากรที่เป็นพ่อและอาชญากรที่ไม่ใช่พ่อของตนเอง พ่อที่ก่ออาชญากรรมทางเพศแสดงถึงความสอดคล้องทางอารมณ์ที่ต่ำกว่าบิดาที่ไม่กระทำความผิด ในทางตรงกันข้ามอาชญากรที่ไม่ใช่บิดาแสดงระดับความสอดคล้องทางอารมณ์ที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ชายที่ไม่กระทำความผิดและไม่ใช่บิดา สันนิษฐานว่าอาชญากรที่ไม่ใช่บรรพบุรุษอาจมีความบกพร่องทางพัฒนาการในระหว่างที่พวกเขาหยุดอยู่ในระดับพัฒนาการทางอารมณ์ของเด็กซึ่งเป็นเหตุผลที่ทำให้เกิดความสอดคล้องทางอารมณ์สูง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถปฏิบัติต่อเด็กในลักษณะที่ทำให้พวกเขาสามารถก่ออาชญากรรมได้ง่ายขึ้น ในหมู่บิดาที่ไม่กระทำการก่ออาชญากรรมต่อเด็กระดับความสอดคล้องทางอารมณ์ที่เพียงพอและช่วยให้พวกเขาออกกำลังกายเอาใจใส่เด็ก ๆ และเข้าใจความต้องการทางอารมณ์ของพวกเขา ประเด็นสำคัญคือบรรพบุรุษที่กระทำความผิดต่อเด็ก ๆ ไม่มีความสามารถนี้
ดังที่ระบุไว้ข้างต้น Grubin ยังเสนอปัจจัยเสี่ยงทางคลินิกตามความเข้าใจของ phenomenology ของผู้กระทำผิดทางเพศกับ inclinations ซาดิสต์ ท่ามกลางปัจจัยความเสี่ยงอื่น ๆ ควรสังเกตความบิดเบือนความรู้ความเข้าใจซึ่งจะกล่าวถึงในรายละเอียดด้านล่าง
หนึ่งในมาตราส่วนบนพื้นฐานของการพยากรณ์คณิตศาสตร์ประกันภัยที่ได้รับการพัฒนาโดย ธ อร์นตันและต่อมาถูกใช้โดยกรมตำรวจนิวแฮมป์เชียร์ การประเมินนี้เกี่ยวข้องกับสองขั้นตอนหลักและขั้นตอนที่สามถ้าผู้กระทำความผิดได้รับการรักษาโปรแกรม ระดับนี้อธิบายความเสี่ยงสามระดับ: ต่ำ (1 จุด), ปานกลาง (2-3 จุด) และยกระดับ (4 ขึ้นไป) แต่ละคะแนนจะถูกเพิ่มตามรูปแบบต่อไปนี้:
- ในอาชญากรรมนี้มีองค์ประกอบทางเพศ
- ก่ออาชญากรรมทางเพศในอดีต
- อาชญากรรมนี้รวมถึงอาชญากรรมรุนแรงที่ไม่ใช่ลักษณะทางเพศ
- อาชญากรรมที่รุนแรงในลักษณะที่ไม่ใช่ทางเพศในอดีต
- การปรากฏตัวในอดีตที่ผ่านมามีความเชื่อมั่นมากกว่าสามครั้งในการก่ออาชญากรรมทางเพศ
ในขั้นตอนที่สองเป็นที่คาดการปรากฏตัวของเหตุปัจจัยต่างๆ: ความผิดทางเพศกับเพศชายติดต่อไม่ใช่ความผิดทางเพศอาชญากรรมต่อบุคคลที่ไม่รู้จักขาดของการแต่งงานที่ผ่านมาประวัติศาสตร์ของการรักษาสารเสพติดที่อัตรา 25 หรือสูงกว่าในแบบสอบถามโรคจิตกระต่าย (กระต่ายโรคจิต ตรวจสอบ) และข้อมูลเกี่ยวกับการกระตุ้นเบี่ยงเบนตามผลของ plethmography ของอวัยวะเพศชาย ในกรณีที่มีปัจจัยสองอย่างขึ้นไปประเภทความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหนึ่งระดับ ถ้าผู้กระทำความผิดอยู่ในคุกมีความเสี่ยงอาจจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการปรับปรุงเล็กน้อยกับปัจจัยความเสี่ยงและพฤติกรรมในคุก การวิเคราะห์ระดับการศึกษาพบว่าจาก 162 อาชญากรมีความเสี่ยงต่ำ 9% ต่อมาก่ออาชญากรรมทางเพศ ของอาชญากร 231 คนที่มีความเสี่ยงปานกลาง - 36%; และในกลุ่มอาชญากร 140 คนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น - 46%
รายงานโครงการ STEP แบ่งอาชญากรออกเป็นกลุ่มเสี่ยงสูงและต่ำ มันกล่าวถึงห้าปัจจัยที่ระบุโดยผลการทดสอบ psychometric ตามที่ทั้งสองกลุ่มแตกต่างกัน อาชญากรจากกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงระบุว่า:
- เพิ่มระดับความไม่เพียงพอทางสังคม
- ขาดความเห็นอกเห็นใจมากขึ้น (เอาใจใส่) กับเหยื่อผู้เคราะห์ร้าย;
- ความคิดที่ผิดเพี้ยน;
- เพิ่มระดับความหลงใหลทางเพศ
- ความสอดคล้องทางอารมณ์ที่ผิดปกติ
เช่นเดียวกับอาชญากรรมรุนแรงอื่น ๆ การปรากฏตัวของยาเสพติดขึ้นอย่างมากสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบของโรค ในทางตรงกันข้ามความเป็นจริงของการปรากฏตัวของโรคทางจิตไม่ได้เลยบ่งชี้ว่าคณะกรรมาธิการของอาชญากรรมซ้ำในอนาคต เวสต์ชี้ให้เห็นว่าอาชญากรรมทางเพศไม่ปกติสำหรับผู้ที่ป่วยเป็นโรคจิตหรือคนที่มีความผิดปกติทางจิต แต่อาจมีการแสดงออกในระบบความยุติธรรมทางอาญามากเกินไปเนื่องจากการปรากฏตัวของโรคทางจิตเพิ่มความน่าจะเป็นในการถูกจับ
การจำแนกความผิดปกติทางเพศและทางเพศ
การจัดประเภทมักขึ้นอยู่กับรูปแบบพฤติกรรม การจำแนกความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมของ ICD-10 แสดงถึงรูปแบบความผิดปกติต่อไปนี้:
ความผิดปกติในการระบุตัวตนทางเพศ (P64)
- P64.0 Transsexualism
- P64.1 บทบาทคู่ของการถ่ายทอด (การสวมใส่ชั่วคราวของเพศตรงข้ามเพื่อความเพลิดเพลินโดยไม่ต้องมีความปรารถนาที่จะเปลี่ยนเพศและไม่มีการกระตุ้นทางเพศ)
- P64.2 ความผิดปกติทางเพศในวัยเด็ก
ความผิดปกติทางเพศ (I65)
- P65.0 การล้อเลียน
- R65.1 การค้าประเวณีแบบ Fetishistic (ใส่บทความสุขอนามัยของเพศตรงข้ามเพื่อสร้างความประทับใจในการมีเซ็กส์อีกทางหนึ่งและสร้างความเร้าอารมณ์ทางเพศ)
- R65.2 การชอบแสดงออก
- R65.3 Voyeurism
- P65.4 โรคเอดส์
- R65.5 ทำโทษตนเองอย่างทารุณ
- P65.6 ความผิดปกติทางเพศหลายแบบ (มากกว่าหนึ่งตัว)
- R65.8 อื่น ๆ ความผิดปกติของการตั้งค่าทางเพศ (โทรศัพท์ลามกอนาจาร frotterizm (คนอื่นแรงเสียดทานในสถานที่สาธารณะที่แออัด) กิจกรรมทางเพศกับสัตว์ใช้บีบรัดหรือล้มเหลวสำหรับการเสริมสร้างความตื่นตัวทางเพศ, การตั้งค่าเป็นพันธมิตรกับความผิดปกติทางกายวิภาค)
ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาและการปรับตัวทางเพศ (R66)
การปฐมนิเทศด้วยตนเองไม่ถือว่าเป็นความผิดปกติ แต่ในบางกรณีอาจทำให้เกิดปัญหากับบุคคลและทำให้เกิดความทุกข์
- P66.0 ความผิดปกติของวัยแรกรุ่น: ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับรสนิยมทางเพศของคุณเองทำให้เกิดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
- P66.1 Eogueistonic รสนิยมทางเพศ: ความทุกข์ทรมานเกิดขึ้นจากความปรารถนาของบุคคลที่มีความต้องการทางเพศที่แตกต่างกัน
- R66.2 ความผิดปกติของการมีเพศสัมพันธ์: ความทุกข์ทรมานเกิดขึ้นเนื่องจากความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์อันเนื่องมาจากอัตลักษณ์ทางเพศหรือความต้องการทางเพศ
- P65.9 ความผิดปกติของความต้องการทางเพศไม่ระบุรายละเอียด จากการจัดหมวดหมู่ข้างต้นเป็นที่ชัดเจนว่าบางรูปแบบที่ระบุไว้ในพฤติกรรมสามารถนำไปสู่การก่ออาชญากรรมทางเพศได้เช่นการแสดงออกและการล่วงประเวณีและบางส่วนไม่เช่น fetishism
การรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศ
องค์ความรู้ด้านพฤติกรรมบำบัด
ในการรักษาพฤติกรรมของผู้กระทำความผิดทางเพศก่อนหน้านี้เน้นการเปลี่ยนความต้องการทางเพศและใช้ทฤษฎีพื้นฐานของการสะท้อนสภาพแบบคลาสสิคเป็นพื้นฐาน เป็นที่เชื่อกันว่าช่วงต้นวัยเด็กมักจะประสบการณ์รูปแบบและกำหนดพัฒนาการที่ตามมาของ paraphilia เช่น pedophilia พฤติกรรมบำบัดหมายถึงการลดการกระตุ้นเบี่ยงเบนเช่นโดยการรักษาที่ก่อให้เกิดความรังเกียจหรือผ่านการใช้มาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจที่ไม่พึงประสงค์ช็อตหรือคลื่นไส้ดังกล่าวซึ่งสามารถต่อมานำมารวมกับจินตนาการทางเพศเบี่ยงเบน เห็นได้ชัดว่าข้อบกพร่องของธรรมชาติทางจริยธรรมได้ลดลงจริงการใช้วิธีการนี้เพื่อไร้สาระ บางรูปแบบของการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกรังเกียจยังคงอยู่ตัวอย่างเช่นร่วมกับความรู้สึกของความอับอายใน exhibitionists ด้วยตัวเลือกการรักษานี้ใบหน้ายืนด้วยอวัยวะเพศที่เปลือยเปล่าอยู่ตรงหน้าผู้ชมที่เปล่งเสียงดังออกมา มีข้อเสนอแนะว่าบางทีอาจจะมีประสิทธิภาพมากกว่าที่จะไม่พยายามที่จะลดความตื่นเต้นที่เบี่ยงเบน แต่พยายามที่จะเสริมสร้างความตื่นเต้นที่ไม่รุนแรง นี้สามารถทำได้โดยการเปลี่ยนสะท้อนปรับอากาศกับ masturbation หรือผ่านความรู้สึกที่ซ่อนอยู่ ทั้งสองวิธีนี้จะอธิบายไว้ด้านล่าง
มีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาองค์ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมบำบัดของผู้กระทำความผิดทางเพศในสหรัฐอเมริกาและอังกฤษโดยการทำงานของ Finkelhor รูปแบบของความผิดทางอาญา 4 ขั้นตอนได้อธิบายไว้ใน Fisher
- แรงจูงใจในการล่วงละเมิดทางเพศ ตามประสบการณ์ทางคลินิกผู้คนที่กระทำผิดมักจะปฏิเสธแรงจูงใจทางเพศของอาชญากรรมของตนอย่างสม่ำเสมอแม้ว่าพวกเขาจะยอมรับอาชญากรรมด้วยตัวเองก็ตาม
- การเอาชนะข้อ จำกัด ภายใน พิจารณาว่าไม่ทุกคนที่มีประสบการณ์เร้าอารมณ์เบี่ยงเบนและจินตนาการก่ออาชญากรรมและความจริงที่ว่าส่วนใหญ่ของผู้ที่กระทำผิดทางเพศยังคงรับรู้พฤติกรรมของพวกเขาที่ผิดกฎหมายพวกเขาเห็นได้ชัดว่ามีการผลิตโดยการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจช่วยให้พวกเขาที่จะเอาชนะข้อ จำกัด ของพวกเขาใน วิธีการกระทำความผิด
- การเอาชนะข้อ จำกัด ภายนอก ขั้นตอนต่อไปคือการสร้างสถานการณ์ที่บุคคลสามารถกระทำความผิดได้ ตัวอย่างเช่นเฒ่าหัวงูสามารถเสนอตัวเองเป็นพี่เลี้ยงเด็ก
- เอาชนะความต้านทานของเหยื่อ ขั้นตอนสุดท้ายคือการเอาชนะความต้านทานของผู้ต้องหาตัวอย่างเช่นการติดสินบนเด็กด้วยของขวัญหรือการคุกคามความรุนแรง เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าอาชญากรบางคนรู้จักเลือกผู้ต้องหาที่อ่อนแอซึ่งไม่สามารถให้การต่อต้านได้อย่างมีนัยสำคัญ
ทฤษฎีของ Finkelhor ขึ้นอยู่กับสมมติฐานว่าผู้กระทำความผิดทางเพศสามารถกระทำความผิดทางเพศได้หลังจากผ่านขั้นตอนสี่ขั้นตอนข้างต้น
ทฤษฎีของอาชญากรรมนี้เป็นธรรมชาตินำไปสู่การรักษาตราบใดที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการรักษาในทั้งสี่ขั้นตอน องค์ประกอบพื้นฐานของการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสำหรับผู้กระทำผิดทางเพศได้อธิบายไว้ในรายงานโครงการ STEP ทั้งสำหรับการทำงานเป็นกลุ่มและสำหรับแต่ละงาน อธิบายถึงกลยุทธ์การรักษาต่อไปนี้:
วงจรของอาชญากรรม
ผู้กระทำความผิดจะอธิบายรายละเอียดเหตุการณ์ที่นำไปสู่การก่ออาชญากรรม งานนี้ควรจะทำในระยะเริ่มต้นของการรักษาเนื่องจากช่วยให้ผู้กระทำความผิดยอมรับความรับผิดชอบของตนนั่นคืออาชญากรรมตามที่อ้างสิทธิ์มักไม่ได้เกิดขึ้น ในขั้นตอนนี้การเผชิญหน้ากับผู้กระทำความผิดในระดับต่างๆและรูปแบบการปฏิเสธการก่ออาชญากรรมมีประสิทธิภาพมากที่สุดและการเผชิญหน้าบ่อยครั้งจะดำเนินการโดยหนึ่งในสมาชิกของกลุ่มบำบัดผู้กระทำความผิดทางเพศ
ความท้าทายในการคิดที่ผิดเพี้ยน
กลไกของการป้องกันทางจิตวิทยาการอนุญาตให้อาชญากรดำเนินกิจกรรมทางอาญาต่อไปแนะนำข้ออ้างสำหรับการกระทำและเหตุผลของพวกเขา (การบิดเบือนความรู้ความเข้าใจ) ตัวอย่างเช่น pedophiles มักอ้างว่าพวกเขาเพียงแค่พอใจความต้องการของเด็กเพื่อประสบการณ์ทางเพศ Abusers อาจพิจารณาว่าชายคนหนึ่งมีสิทธิที่จะมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงถ้าเธอมาพบเขาและเขาจ่ายค่าอาหารค่ำของเธอ การเปลี่ยนแปลงแบบแผนความคิดแบบนี้จะประสบความสำเร็จมากที่สุดในเงื่อนไขของกลุ่มเมื่ออาชญากรชี้ให้เห็นถึงความบิดเบือนทางความคิด
ทำความเข้าใจกับอันตรายต่อผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ
เป้าหมายนี้มักประสบความสำเร็จโดยการแสดงภาพวิดีโอเกมอาชญากรซึ่งผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของอาชญากรรมทางเพศอธิบายว่าพวกเขาได้รับผลกระทบจากอาชญากรรมอย่างไร มุมมองดังกล่าวมักจะก่อให้เกิดอารมณ์ในตัวอาชญากรด้วยตัวเองในการเชื่อมต่อกับประสบการณ์ของตัวเองเมื่ออยู่ในบทบาทของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการล่วงละเมิดทางเพศในอดีตพวกเขาเป็นตัวของตัวเอง อาชญากรยังสามารถแก้ตัวให้กับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของพวกเขาที่ไม่ได้รับการส่ง แต่จะมีการพูดคุยกันในกลุ่ม อย่างไรก็ตามในรายงานขั้นตอนเตือน: งานนี้ไม่ควรจะได้รับเวลามากเกินไป - อาชญากรเริ่มที่จะได้สัมผัสกับความรู้สึกของความอัปยศอดสูซึ่งอาจมีผลกระทบในเชิงลบและเป็นผลให้ไม่มากเพื่อลดเท่าใดที่จะเพิ่มความเสี่ยงของการกระทำผิดซ้ำ ต้องระมัดระวังในการใช้เทคนิคนี้ในการติดต่อกับผู้กระทำความผิดทางเพศด้วยความโน้มเอียงไปทางซาดิสต์ที่สามารถเรียนรู้วิธีทำให้เหยื่อของพวกเขาได้รับผลกระทบในระยะยาว นี้ในที่สุดก็สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในความตื่นเต้นเบี่ยงเบนและเพิ่มความเสี่ยงของการกระทำผิดซ้ำ
การปรับเปลี่ยนจินตนาการ
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าจินตนาการที่ผิดปกติของอาชญากรได้รับการแก้ไขผ่านการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองพร้อมกัน เราได้กล่าวถึงเทคนิคการเปลี่ยนจินตนาการแบบเดิม ๆ หนึ่งในวิธีการที่ถูกซ่อนความไวซึ่งในผู้กระทำผิดจะถูกขอให้จินตนาการในรายละเอียดหนึ่งในจินตนาการที่เบี่ยงเบนของเขาและจากนั้นขอให้เขานำเสนอผลที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของการปรากฏตัวของตำรวจ อีกวิธีหนึ่งคือการเปลี่ยนการสะท้อนความรู้สึกด้วยการช่วยตนเอง มีสองวิธีคือ
- การเปลี่ยนเรื่องที่จินตนาการเบี่ยงเบนถูกแทนที่โดยการจินตนาการที่มิใช่แฟนตาซี
- การสำเร็จความใคร่ด้วยความตั้งใจเมื่อผู้ร้ายบันทึกเทปเสียงสำหรับนิยายที่เขาโปรดปรานและช่วยอำพรางจินตนาการนี้ก่อนที่จะหลั่งออกมา
งานนี้มีความถูกต้องมากขึ้นในการทำแต่ละอย่างและไม่ใช่ในกลุ่ม มักจะดำเนินการหลังจากที่กลุ่ม
ทักษะทางสังคมและการควบคุมการแสดงออกของความโกรธ
ได้รับการยอมรับว่าผู้กระทำความผิดทางเพศมีทักษะด้านสังคมที่ไม่ดี อย่างไรก็ตามถ้าเป็นเฉพาะในพวกเขาแล้วจะมีอันตรายจากการออกจากการบำบัดแทนการลดอาชญากรรม - กระทำผิดทางเพศกับทักษะทางสังคมที่ดีขึ้น ความโกรธยังใช้กับปัจจัยที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดการข่มขืน
ทำงานเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำซ้อน
ทิศทางนี้ได้รับการพัฒนาขึ้นโดยการเปรียบเทียบกับการป้องกันการใช้สารเสพติด ประการแรกกระทำความผิดระบุปัจจัยเสี่ยงของการกระทำความผิด นอกจากนี้เขายังต้องเรียนรู้ที่จะยอมรับหลีกเลี่ยงและเอาชนะสถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดการซ้ำซ้อนของความผิด เขาต้องเข้าใจว่าขั้นตอนแรกของการกำเริบที่เป็นไปได้คือการเริ่มต้นใหม่ของจินตนาการเบี่ยงเบน การทำงานในทิศทางนี้เกี่ยวข้องกับการทำความเข้าใจกับความผิดทางอาญาในสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงบางอย่างซึ่งควรหลีกเลี่ยงในอนาคต ตัวอย่างเช่นเด็กเฒ่าหัวงูควรหลีกเลี่ยงสนามเด็กเล่นสำหรับเกมแม้ว่าจะเป็นถนนประจำวันของเขาในการทำงาน การแก้ปัญหาเหล่านี้ถูกกล่าวถึงในวรรณคดีว่า "ดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญ" จุดเริ่มต้นคือในชีวิตปกติอาชญากรทางเพศสามารถตัดสินใจได้โดยอาจดูเหมือนไม่สำคัญตัวอย่างเช่นการเลือกวิธีการทำงาน อย่างไรก็ตามหากการตัดสินใจดังกล่าวนำพาเขาไปสู่สถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงเช่นสนามเด็กเล่นเขาจะรับทราบและเลือกเส้นทางที่แตกต่างออกไปแม้ว่าเขาจะใช้เวลามากก็ตาม ที่เป็นหัวใจของการป้องกันการกำเริบของโรคคือการรับรู้จิตสำนึกของการกระทำผิดของความเสี่ยงของตัวเองก่ออาชญากรรมซ้ำต้องเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตของพวกเขาและการพัฒนากลยุทธ์ที่เหมาะสมกับสถานการณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสั่งซื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบของโรค จิตวิเคราะห์จิตวิเคราะห์
ก่อนที่จะมีการรับรู้ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมบำบัดด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาผู้ต้องหากลุ่มบำบัดด้วยอาชญากรมักอาศัยทฤษฎีการวิเคราะห์ทางจิต ส่วนใหญ่ทำงานในทิศทางนี้ได้ดำเนินการที่คลินิกใน Portman ในนั้นการบำบัดด้วยการวิเคราะห์แบบกลุ่มและแบบกลุ่มใช้สำหรับรักษาผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความเบี่ยงเบนทางสังคมและทางเพศตั้งแต่ปลายทศวรรษที่ 30 ของศตวรรษที่ 20 จิตวิเคราะห์เชิงจิตวิทยาของผู้กระทำผิดทางเพศได้อธิบายไว้ใน Zachary เช่นเดียวกับจิตบำบัดจิตวิเคราะห์ใด ๆ ความสนใจเป็นอย่างมากจะได้รับการจ่ายให้กับประเด็นการถ่ายโอนและ countertransference Zachary ยอมรับว่าผลกระทบที่เกิดขึ้นระหว่างมืออาชีพที่ทำงานกับผู้กระทำความผิดทางเพศแน่นอน countertransference กลุ่มจิตบำบัดในคลินิกของ Portman ให้การรักษาผู้ที่ตกเป็นเหยื่อและบุคคลที่กระทำการร่วมประเวณีระหว่างกลุ่มเดียวกัน pedophiles และบุคคลที่ได้กระทำการร่วมประเวณีสวดไม่รวมกันในกลุ่มหนึ่งเช่นนี้สามารถนำไปสู่รายละเอียดของกลุ่มพลวัต อย่างไรก็ตามอย่างที่อธิบายไว้ข้างต้นความแตกต่างระหว่างการทารุณกรรมทางเพศของเด็กทั้งภายในและภายนอกครอบครัวอาจไม่ชัดเจนเท่าที่เคยคิดไว้
การศึกษาส่วนใหญ่เกี่ยวกับผลลัพธ์ของการรักษาผู้กระทำผิดทางเพศผ่านทางการวิเคราะห์ทางจิตวิเคราะห์ได้ดำเนินการในประเทศสหรัฐอเมริกา ผลบวกมากที่สุดของการรักษาผู้กระทำความผิดในกลุ่มจิตวิเคราะห์หรือเป็นรายบุคคลเป็นความล้มเหลวของการรักษาและผลเชิงลบมากที่สุดเป็นตัวแทนจากบางส่วนของข้อมูลในสหรัฐอเมริกาตามที่หมู่กระทำผิดทางเพศ, การรักษาด้วยจิตบำบัดจิตวิเคราะห์ตัวเลขการกระทำผิดซ้ำสูงกว่าผู้ที่กระทำผิดทางเพศที่ ไม่ได้รับการรักษาใด ๆ
การรักษาทางกายภาพ
การรักษาอื่น ๆ สำหรับผู้ที่กระทำผิดทางเพศคือการรักษาด้วยฮอร์โมนทางร่างกายส่วนใหญ่ มักเรียกกันว่า "การแปรรูปทางเคมี" การบำบัดนี้ขึ้นอยู่กับสมมติฐานของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุโดยตรงระหว่างการกระทำความผิดทางเพศและระดับฮอร์โมนเพศชายในคนร้าย การมีอยู่ของการเชื่อมต่อดังกล่าวยังไม่ได้รับการพิสูจน์ มีหลักฐานบางอย่างที่ว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนช่วยลดระดับความต้องการทางเพศได้อย่างแท้จริงและดังนั้นจึงมีข้อเสนอแนะว่าการรักษาดังกล่าวจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับผู้ที่มีความต้องการทางเพศสูง อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ส่งผลต่อจินตนาการทางเพศซึ่งเชื่อว่าเป็นแกนหลักของวงจรความผิดทางอาญา อีกปัญหาหนึ่งของการรักษานี้คือทุกรูปแบบของความต้องการทางเพศจะลดลงรวมถึงคนปกติ นี้จะช่วยป้องกันเฒ่าหัวงูจากการเข้าสู่ความสัมพันธ์ทางเพศตามปกติกับภรรยาของเขาแม้ว่านักบำบัดโรคจะแนะนำนี้ ผลข้างเคียงของการรักษาดังกล่าวได้รับการประเมินว่าไม่บ่อยนัก แต่ความรุนแรงของพวกเขาเป็นเช่นนั้นที่ทำให้การรักษาด้วยวิธีนี้ไม่เหมาะสำหรับการใช้ในระยะยาว ในสหราชอาณาจักรยาเสพติดที่พบมากที่สุดที่ช่วยลดความใคร่คือไซโปรเทอโรนอะซิเตทและยาเม็ด ทั้งยาลดระดับฮอร์โมนเพศชาย
ยาอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่แตกต่างกัน ได้แก่ progesterone, benzperidol และ goserilin ถึงแม้ว่าจะมีเหตุผลบางอย่างที่ทำให้ผู้กระทำความผิดทางเพศเป็นเรื่องผิดพลาด แต่ประเด็นก็คือเมื่อดำเนินการเสร็จสิ้นแล้วก็ไม่ได้ขัดขวางการกระทำความผิดซ้ำ ๆ บางคนคิดว่ามันเหมาะสมที่จะใช้ยาเหล่านี้ในกรณีที่หายากมากเมื่อมีการกระทำผิดทางเพศรวมกับ hypersexuality และระดับสูงของฮอร์โมนเพศชาย แต่ยังมีการคัดค้านทางจริยธรรมอย่างร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องความยินยอมและการบังคับในกรณีที่การรักษาดังกล่าวเป็นเงื่อนไขในการเร่งการเดินผ่านระบบเรือนจำหรือแม้แต่การปล่อยตัวตามเงื่อนไข
ประสิทธิผลของการรักษา
Nagayama-Hall ทำการวิเคราะห์เมตาทั้งสิบสองแบบเพื่อประเมินผลของการรักษาด้วยการกำเริบของโรคและเพื่อระบุวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด จากการศึกษาพบว่าในกลุ่มผู้กระทำผิดทางเพศที่ได้รับการบำบัดแบบเต็มรูปแบบ 19% มีอาชญากรรมทางเพศต่อมาเมื่อเทียบกับ 27% ในกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษา การศึกษาที่ติดตามอาชญากรมานานกว่าห้าปีแสดงให้เห็นผลของการบำบัดด้วยเล็กน้อยเมื่อเทียบกับการศึกษาที่มีระยะติดตามผลน้อยกว่า 5 ปี มีการเสนอแนะว่าการใช้วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นการศึกษาของ Soothill & Gibbons ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งในช่วง 5 ปีแรกของการสังเกตการณ์มีเพียง 50% ของการกลับรายการที่เกิดขึ้นใหม่เท่านั้น การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้นในโครงการชุมชนมากกว่าโครงการสถาบัน ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือในหมู่วัยรุ่นที่กระทำความผิดตามธรรมชาติทางเพศ การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ได้แก่ ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมและฮอร์โมน อย่างไรก็ตามถึงสองในสามของผู้เข้าร่วมการศึกษาปฏิเสธการรักษาด้วยฮอร์โมนและ 50% ของผู้ที่เริ่มต้นนั้นก็ลดลงจากการรักษาด้วย ด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัดจำนวนความล้มเหลวและ fallouts เป็นหนึ่งในสาม ในเรื่องนี้สรุปได้เกี่ยวกับประโยชน์ของการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเมื่อเทียบกับการบริโภคฮอร์โมน ตัวเลขเหล่านี้ยิ่งสูงขึ้นหากเราคำนึงถึงผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมน ตามการวิจัยโปรแกรมพฤติกรรมหมดจดไม่ได้ผล
ประสิทธิผลของการบำบัดพฤติกรรมทางสติปัญญาได้รับการประเมินในการศึกษาขั้นตอนเมื่อผู้กระทำผิดทางเพศถูกส่งไปยังเจ็ดโปรแกรมการรักษาที่แตกต่างกัน มีเพียง 5% ของกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการบำบัดรักษาอาชญากรรมทางเพศในอีกสองปีข้างหน้าเมื่อเทียบกับ 9% ในกลุ่มตัวอย่างที่กระทำผิดทางเพศที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งอยู่ภายใต้การควบคุมดูแลในปี ค.ศ. 1990 ควรสังเกตว่าระยะสังเกตไม่นานพอที่จะสรุปผลการรักษาได้และการศึกษาซ้ำ ๆ จะดำเนินการในช่วงห้าปีและสิบปี การศึกษาสรุปเกี่ยวกับผลกระทบของพฤติกรรมบำบัดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการก่ออาชญากรรมในลักษณะทางเพศ
โปรแกรมการรักษาผู้กระทำผิดทางเพศ
โปรแกรมการรักษาสำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศมีอยู่ในท้องถิ่นและมักได้รับการจัดการโดยหน่วยงานคุมประพฤติท้องถิ่นร่วมกับหน่วยงานอื่น ๆ เช่นบริการด้านสุขภาพและภาคสมัครใจ เรือนจำหลายแห่งมีโปรแกรมการรักษาของตนเอง
โปรแกรมการรักษาโดยชุมชน
ในระหว่างโครงการ STEP มีการวิเคราะห์โครงการท้องถิ่นจำนวนหนึ่งสำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศในอังกฤษรวมถึงโครงการที่พักอาศัยหนึ่งโครงการ (นั่นคืออาศัยอยู่กับบุคคลในสถาบันใดแห่งหนึ่ง) ผลการวิเคราะห์ผลการรักษาพบว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของอาชญากรที่ได้รับการรักษานั้นไม่มีผลในการรักษา ในเวลาเดียวกันมันทำให้เกิดความกังวลว่าหนึ่งในสี่ของอาชญากรได้กลายเป็นความกระตือรือร้นมากขึ้นในการกล่าวหาผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของพวกเขา รายงานอธิบายโปรแกรมการรักษาที่แตกต่างกันหลายแบบขึ้นอยู่กับรูปแบบพฤติกรรมความรู้ความเข้าใจ ระยะเวลาที่สั้นลงของโปรแกรม - ได้ถึง 60 ชั่วโมงของเวลาทั้งหมด - ถูกนำมาใช้สำหรับผู้ชายที่มีความเต็มใจที่จะยอมรับอาชญากรรมและปัญหาทางเพศของพวกเขาและผู้ที่มีเหตุผลน้อยลงและมีความคิดที่น้อยลงบิดเบี้ยว โปรแกรมระยะยาวมีประสิทธิภาพมากขึ้นกับคนเบี่ยงเบนมาก ประสิทธิผลของโปรแกรมระยะสั้นใน 60% ของกรณีสามารถอธิบายได้ด้วยคุณสมบัติของประชากรในโปรแกรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับความเบี่ยงเบนต่ำของผู้เข้าร่วมในการบำบัด ในการประเมินบุคคลที่เข้าร่วมโปรแกรมต่าง ๆ ใช้เครื่องชั่งหลายแบบ พวกเขาวัดลักษณะดังต่อไปนี้:
- ระดับการคัดค้านหรือการลดความผิดทางอาญา
- ข้อโต้แย้งที่แสดงเหตุผลของการข่มขืนบุคคล
- ระดับของการเอาใจใส่ต่อผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของพวกเขา;
- ระดับอหังการ;
- ระดับความนับถือตนเอง
- ขอบเขตที่ความรู้สึกผิดจะเปลี่ยนไปสู่ปัจจัยภายนอกเช่นพฤติกรรมของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อหรือปัญหาอื่น ๆ ในชีวิต (สถานที่ควบคุม);
- ระดับของการพัฒนาความสามารถในการรักษาความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับผู้ใหญ่ (เป็นที่รู้กันดีว่าผู้กระทำความผิดทางเพศมักทน "ความเหงาทางอารมณ์");
- การบิดเบือนความรู้ความเข้าใจ
- ความสอดคล้องทางอารมณ์กับเด็ก;
- การปรากฏตัวของผู้กระทำผิดในระหว่างการรักษายุทธศาสตร์ที่เขาพัฒนาเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
- ความพยายามที่จะวัดว่าผู้กระทำความผิดทางเพศพยายามที่จะเปลี่ยนทัศนคติที่แท้จริงของเขาต่อวัตถุหรือความเชื่อของเขาด้วยคำตอบที่ยอมรับได้ในสังคม
รายงานโครงการ STEP แสดงคำแนะนำที่สำคัญสำหรับการรักษาผู้กระทำผิดทางเพศในชุมชน
- บทบาทที่สำคัญของการประเมินอย่างเป็นระบบของผู้ที่รับการรักษาคือการเน้นย้ำว่าควรทำก่อนระหว่างและหลังการรักษา ในเวลาเดียวกันผู้เขียนรับทราบว่าเครื่องชั่งที่ใช้ในการประเมินผลต้องมีส่วนร่วมอย่างมากกับนักจิตวิทยา
- มีความจำเป็นที่ต้องปรับปรุงการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญที่ทำตัวบำบัดกลุ่ม
- ส่วนหนึ่งของโปรแกรมควรจะทำงานเกี่ยวกับการเปลี่ยนจินตนาการ
- อาชญากรต้องเข้าใจแนวคิดพื้นฐานที่สื่อถึงพวกเขาในกลุ่มและไม่เพียงแค่ใช้หลักคำศัพท์และแนวความคิดเท่านั้น
- เป้าหมายของการรักษาของผู้กระทำผิดทางเพศคือการลดอาชญากรรมโดยการลดการปฏิเสธข้อแก้ตัวก่ออาชญากรรมและการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจผ่านการสร้างความเข้มแข็งของความรู้สึกของความเห็นอกเห็นใจสำหรับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อและเพื่อลด vozbezhdeniya เบี่ยงเบนของพวกเขาและจินตนาการเบี่ยงเบน มีความสำคัญมากสำหรับผู้กระทำความผิดตามทุกกลุ่มการรักษาเพื่อให้ตระหนักถึงความเสี่ยงที่พวกเขาอาจจะก่อให้เกิดในอนาคตและในสถานการณ์บางอย่าง
- ทำงานเกี่ยวกับการเห็นอกเห็นใจเหยื่อเฉพาะหลังจากที่มันจะกลายเป็นที่ชัดเจนว่าผู้กระทำผิดสามารถที่จะรับมือกับผลกระทบของการสารภาพของเขาว่าเขามุ่งมั่นตั้งแต่บุคคลเหล่านี้มีความนับถือตนเองต่ำพวกเขาครั้งแรกอาจจะกลายเป็นเลวร้าย: พวกเขาสามารถให้ความปลอดภัยเรีย-tion และ โกรธเพื่อเพิ่มข้อกล่าวหาต่อผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของพวกเขา ก็จะแนะนำก่อนที่จะเริ่มการทำงานในการเอาใจใส่ต่อผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองของพวกเขาและสอนให้พวกเขารับมือทักษะ (ที่จะเอาชนะสถานการณ์ที่ยากลำบาก)
- มันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการทำงานมากขึ้นในทิศทางของการป้องกันการ relapses
- หากไม่มีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มจำนวนโปรแกรมการรักษาในประเทศควรให้ความสำคัญกับการเลือกอาชญากรที่เหมาะสมสำหรับโครงการที่เกี่ยวข้องและให้ความสำคัญกับงานในการป้องกันการกำเริบของโรค
ข้อเสนอแนะอื่น ๆ เกี่ยวกับระยะเวลาของโครงการและความจำเป็นในการให้การสนับสนุนหลังจากเสร็จสิ้นโครงการดังกล่าว
โปรแกรมการรักษาในเรือนจำ
โปรแกรมการรักษาความผิดทางเพศ (BOTP) ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับผู้ต้องขังในอังกฤษและเวลส์ในปี 2535 มันขึ้นอยู่กับรูปแบบการรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมและนำมาใช้ใน 25 เรือนจำ การตรวจสอบก่อนการตรวจสุขภาพรวมถึงการทดสอบ psychometric การสัมภาษณ์ทางคลินิกและในเรือนจำห้าแห่งเช่น PPCR งานของการสำรวจคือการไม่รวมกลุ่มของผู้กระทำความผิดทางเพศที่ไม่ได้รับประโยชน์จากการรักษาดังกล่าวในคุก ผู้ที่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพที่หวาดระแวงอย่างรุนแรงนักโทษตั้งแต่ 10 คนต่ำกว่า 80 คนและคนที่มีแผลในสมองออร์แกนิกโปรแกรมสำหรับการรักษาผู้กระทำผิดทางเพศประกอบด้วยสี่ส่วน:
- โปรแกรมพื้นฐาน,
- โปรแกรมการคิดทักษะ
- โปรแกรมขยาย,
- โปรแกรมป้องกันการกำเริบของโรค
โปรแกรมพื้นฐานเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้เข้าร่วมทั้งหมดของ BOGR กำหนดเป้าหมายต่อไปนี้:
- เพิ่มความรู้สึกของความรับผิดชอบของผู้กระทำความผิดอาชญากรรมของเขาและลดระดับของการปฏิเสธ;
- เพิ่มแรงจูงใจของผู้กระทำความผิดเพื่อหลีกเลี่ยงการกระทำความผิดซ้ำ;
- เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งในการเอาใจใส่กับเหยื่อผู้เคราะห์ร้าย;
- ช่วยพัฒนาทักษะเพื่อหลีกเลี่ยงการกระทำความผิดซ้ำซ้อน
โปรแกรมพื้นฐานประกอบด้วย 20 บล็อกและเกี่ยวข้องกับการรักษา 80 ชั่วโมง โปรแกรมการคิดแบบมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงความสามารถของผู้กระทำความผิดเพื่อดูผลของการกระทำของเขาและเพื่อพิจารณาในกลยุทธ์ทางเลือกในอนาคตของพฤติกรรม เชื่อว่าทักษะดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ผู้กระทำความผิดสามารถเข้าใจพัฒนาและใช้กลยุทธ์ในการป้องกันการกำเริบของโรคเพื่อป้องกันการก่อการร้ายซ้ำ ๆ ในอนาคต
โปรแกรมที่ขยายขึ้นนี้เป็นกลุ่มบำบัดที่มีหัวข้อเรื่องการจัดการความโกรธการจัดการความเครียดทักษะการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นและพฤติกรรมบำบัด ตัวแปรล่าสุดของการบำบัดจะดำเนินการเป็นรายบุคคลและรวมถึงงานเกี่ยวกับจินตนาการทางเพศการปลุกเร้าอารมณ์ทางเพศและการเหยียดผิว
อาชญากรที่ได้รับโปรแกรมพื้นฐานและองค์ประกอบอื่น ๆ ของโครงการเพื่อการรักษาผู้กระทำผิดทางเพศต้องเริ่มต้นทำงานในโครงการเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในหนึ่งปีก่อนที่จะปล่อยตัว ต้องการให้พวกเขาประสบความสำเร็จในส่วนอื่น ๆ ของโปรแกรมมิฉะนั้นการเยี่ยมชมกลุ่มเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคจะไม่ได้ผล ในระหว่างการประชุมกลุ่มผู้เข้าอบรมควรเสนอกลยุทธ์ในการป้องกันการกำเริบของโรคซึ่งพวกเขาจะออกกำลังกายก่อนที่จะเลิกสูบบุหรี่
เนื่องจากความจำเป็นในการติดตามผลในระยะยาวประสิทธิภาพของโปรแกรมรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศในเรือนจำจะไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นก่อนปีพ. ศ. 2548 ในเวลาเดียวกันการเปลี่ยนแปลงในอาชญากรมีอยู่แล้วตามผลของการทดสอบ psychometric และกิจกรรมของกลุ่มบำบัด นอกจากนี้ยังมีข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงระดับการปฏิเสธความสามารถในการลดการก่ออาชญากรรมและการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจ อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศเป็นส่วนหนึ่งของระบอบการปกครองในเรือนจำ Grendon Prison
กฎหมายเกี่ยวกับผู้กระทำความผิดทางเพศ
ใน 90 ปีของศตวรรษที่ XX กฎหมายบรรทัดฐานหลายฉบับได้รับการแนะนำซึ่งเป็นปฏิกิริยาต่อความกังวลของสาธารณชนที่มีต่อผู้กระทำผิดทางเพศ กฎข้อที่หนึ่งถูกรวมอยู่ในพระราชบัญญัติความยุติธรรมทางอาญาแห่งปีพ. ศ. 2534 และได้รับอนุญาตให้จำคุกอีกต่อไปสำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศ
พระราชบัญญัติความยุติธรรมทางอาญา พ.ศ. 2534
ภายใต้กรอบของกฎหมายนี้หลักการของการลงโทษตามสัดส่วนคือความสอดคล้องระหว่างระยะเวลาที่จำคุกและความรุนแรงของอาชญากรรมได้เปลี่ยนไปในระดับมาก กฎหมายฉบับนี้อนุญาตให้ศาลส่งโทษจำคุกได้นานกว่าโทษจำคุกปกติสำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศและทางเพศหากเป็น "จำเป็นเพื่อป้องกันสังคมให้เป็นอันตรายอย่างร้ายแรงต่ออาชญากรนี้" อันตรายร้ายแรงในกรณีนี้หมายถึงความเสียหายทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรง ในเวลาเดียวกันระยะเวลาของการลงโทษอาจสะท้อนให้เห็นถึงความเสี่ยงที่อาชญากรรมทางเพศและอาชญากรรมรุนแรงอาจมีขึ้นในอนาคต ดังนั้นอาชญากรอาจถูกส่งเข้าคุกไม่ได้เพราะสิ่งที่เขาทำ แต่เพื่อปกป้องสังคมในอนาคต การกระทำนี้ยังกำหนดให้ศาลมีหน้าที่กำหนดไว้ในกฎหมายเพื่อขอรายงานทางจิตเวชหากปรากฏว่าจำเลย "ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิต" การวิเคราะห์คดี 35 คดีแรกที่ส่งไปยังศาลอุทธรณ์ซึ่งศาลตัดสินลงโทษเป็นเวลานานกว่าปกติแสดงให้เห็นถึงบทบาทของรายงานทางจิตเวชในการกำหนดบทลงโทษ ปรากฎว่าศาลอุทธรณ์ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความคิดเห็นของนักจิตแพทย์เกี่ยวกับอัตลักษณ์ของผู้กระทำความผิดความเป็นไปได้ในการแก้ไขปัญหาความผิดปกติใด ๆ และการประเมินความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคในอนาคต นักวิจัยตั้งสมมติฐานว่ารายงานจิตเวชถูกนำมาใช้เพื่อแสดงให้เห็นถึงการถูกจำคุกเป็นเวลานานแม้ว่าจะมีวัตถุประสงค์เพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
พระราชบัญญัติความยุติธรรมทางอาญาได้เพิ่มระยะเวลาการกำกับดูแลผู้กระทำความผิดทางเพศหลังจากได้รับการปล่อยตัวและถือเอาระยะเวลาจนถึงวันที่ถูกจำคุกโดยศาล
การคุ้มครองสังคม
ในปี 2539 รัฐบาลได้เผยแพร่เอกสารเชิงกลยุทธ์เรื่อง "การปกป้องสาธารณะ" ("การปกป้องสาธารณะ") รวมไปถึงการจำคุกตลอดชีวิตโดยอัตโนมัติสำหรับอาชญากรรมที่มีลักษณะรุนแรงและมีเพศสัมพันธ์ กลยุทธ์นี้ใช้ประโยคในข้อหากักขังผู้กระทำความผิดทางเพศเพื่อปกป้องสังคม เอกสารยังชี้ให้เห็นถึงความต้องการที่จะดำเนินการกับผู้กระทำความผิดทางเพศต่อไปหลังจากได้รับการปล่อยตัวจากคุกและเพื่อเพิ่มระยะเวลาในการกำกับดูแลพวกเขา บนพื้นฐานของเอกสารมีกฎหมายมากมายปรากฏขึ้นซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างการควบคุมผู้กระทำความผิดทางเพศ โดยเฉพาะกฎหมายเกี่ยวกับอาชญากรรม (ประโยค) ปี 2540 พระราชบัญญัติอาชญากรทางเพศ พ.ศ. 2540; กฎหมายว่าด้วยหลักฐานทางอาญา (แก้ไข) ปี 2540; กฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองเด็กจากการล่วงละเมิดในปี 2540 และกฎหมายว่าด้วยอาชญากรทางเพศ (วัตถุปิด) พ.ศ. 2540
กฎหมายว่าด้วยประโยคอาชญากรรม พ.ศ. 2540
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้พระราชบัญญัติความยุติธรรมทางอาญาปีพ. ศ. 2534 ได้เพิ่มขึ้นสำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศที่ถูกตัดสินให้จำคุกระยะเวลาการกำกับดูแลตามกฎหมายหลังจากออกจากคุกตั้งแต่วันที่ 3/4 จนถึงวันครบกำหนดของโทษ กฎหมายฉบับนี้ไปไกลกว่าในแง่ของการกำกับดูแลการตั้งค่าอย่างน้อย 12 เดือนและไม่เกิน 10 ปีในกรณียกเว้นทั้งหมด ระยะเวลาของการกำกับดูแลจะถูกกำหนดโดยผู้พิพากษาที่ทำให้เกิดประโยคและขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของผู้กระทำผิดต่อสังคม นอกจากนี้คำสั่งเฝ้าระวังหลังการเผยแพร่อาจรวมถึงเงื่อนไขพิเศษเช่นการเยี่ยมชมโครงการท้องถิ่นสำหรับผู้กระทำผิดทางเพศและการใช้ชีวิตในหอพักผู้คุมความประพฤติ นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงข้อ จำกัด ในการออกจากบ้านในบางช่วงเวลาซึ่งเกี่ยวข้องกับการสวมใส่ป้าย "อิเล็กทรอนิกส์" การไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขดังกล่าวอาจส่งผลให้มีการดำเนินคดีทางอาญาและจำคุกหากศาลเห็นว่าเป็นมาตรการที่จำเป็นสำหรับการคุ้มครองสังคม
พรบ. ผู้กระทำผิดทางเพศ 1997
กฎหมายฉบับนี้ประกอบด้วยสองส่วน ส่วนแรกบังคับให้อาชญากรทางเพศจดทะเบียนกับตำรวจและแจ้งให้เธอทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนที่อยู่อาศัยและที่อยู่ใหม่ ส่วนที่สองอนุญาตให้ศาลดำเนินคดีกับผู้กระทำผิดต่อเด็กในประเทศอื่น กฎหมายมีรายการอาชญากรรมที่ต้องจดทะเบียน ในหลักการเหล่านี้เป็นอาชญากรรมเดียวกันที่กล่าวถึงในตอนต้นของบท ระยะเวลาในการลงทะเบียนในตำรวจขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่จำคุกและแตกต่างกันไปตั้งแต่ 5 ปีจนถึงไม่ จำกัด ตามการประมาณการที่มีอยู่ในปี พ.ศ. 2536 ชายที่เคยกระทำความผิดอาชญากรรมจำนวน 125,000 คนได้รับการคุ้มครองตามมาตรฐานการจดทะเบียน
กระทรวงมหาดไทยออกคำสั่งวงกลมที่มีคำแนะนำในการจัดการข้อมูลที่ได้รับตามกฎหมายนี้ เอกสารดังกล่าวรวมถึงข้อกำหนดในการประเมินความเสี่ยงในการถูกขับไล่ซ้ำโดยเจ้าหน้าที่ตำรวจก่อนเปิดเผยข้อมูลนี้ต่อบุคคลที่สาม การประเมินผลควรคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ลักษณะและรูปแบบของอาชญากรรมก่อนหน้านี้
- การปฏิบัติตามข้อกำหนดของประโยคก่อนหน้าหรือคำสั่งศาล
- ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาชญากรรมในอนาคต
- อันตรายที่ถูกกล่าวหาจากพฤติกรรมดังกล่าว;
- การแสดงพฤติกรรมที่กินสัตว์ร้ายใด ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดความผิดซ้ำ
- วัตถุอันตรายที่เป็นไปได้ (รวมทั้งเด็ก ๆ หรือบุคคลที่มีความเสี่ยง)
- ผลที่อาจเกิดขึ้นจากการเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับกรณีผู้กระทำความผิดและสมาชิกในครอบครัวของเขา
- ผลที่อาจเกิดขึ้นจากการเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับกรณีในบริบทที่กว้างขึ้นของกฎหมายและระเบียบ
ในเวลาเดียวกันการเปิดเผยข้อมูลจะได้รับการแก้ไขในแต่ละกรณีแยกกันและไม่มีการกำหนดกฎทั่วไป ในหลายกรณีรายงานกรณีที่กระตุ้นให้เกิดเสียงโห่ร้องของรัฐบังคับให้กระทำผิดทางเพศออกจากบ้านเพราะความกดดันของชุมชน
พระราชบัญญัติอาชญากรรมและความผิดในปี 2539
กฎหมายฉบับนี้มีคำสั่งให้ผู้กระทำความผิดทางเพศซึ่งมีผลตั้งแต่วันที่ 1 ธันวาคม พ.ศ. 2541 นี่คือใบสำคัญแสดงสิทธิใหม่ซึ่งถูกกำหนดโดยศาล แต่ดำเนินการโดยตำรวจและเฉพาะในกรณีที่มีเงื่อนไขพื้นฐานสองประการคือ
- บุคคลต้องเคยถูกตัดสินหรือถูกเตือนว่ากระทำความผิดเกี่ยวกับเรื่องเพศ และ
- บุคคลที่ประพฤติในลักษณะที่คำสั่งดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อปกป้องประชาชนจากความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายอย่างร้ายแรงต่อตัวเขา
คำนิยามของอันตรายร้ายแรงไม่แตกต่างไปจากคำนิยามที่มีอยู่ในพระราชบัญญัติความยุติธรรมทางอาญาปี 1991 ที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ คำสั่งนี้ใช้โดยศาลผู้พิพากษา หมายจับ - เพื่อประโยชน์ในการปกป้องสังคม - ห้ามผู้กระทำความผิดปรากฏในบางแห่ง ศาลกำหนดเวลาและสถานที่ที่เฉพาะเจาะจงเช่นสนามเด็กเล่นในสถานที่บางแห่งและในบางช่วงเวลาของวัน ผู้กระทำความผิดต้องเป็นไปตามพระราชบัญญัติอาชญากรรมทางเพศ พ.ศ. 2540 เพื่อจดทะเบียนกับเจ้าหน้าที่ตำรวจ ระยะเวลาขั้นต่ำของคำสั่งซื้อนี้คือ 5 ปี สามารถนำไปใช้กับคนร้ายที่อายุ 10 ปีขึ้นไปและนำไปใช้กับเด็กและวัยรุ่น การละเมิดใบสำคัญแสดงสิทธิเป็นการกระทำผิดทางอาญาและเป็นการจับกุม การลงโทษขั้นต่ำในกรณีที่ศาลเชื่อฟังคำสั่งให้ละเมิดข้อกำหนดในการสั่งซื้อเป็นเวลาห้าปีของการจำคุก
ร่างคำแนะนำของกระทรวงมหาดไทยชี้ให้เห็นว่าในการประเมินความเสี่ยงของผู้กระทำความผิดทางเพศต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายอย่าง ในหลักการเหล่านี้เป็นปัจจัยเดียวกันกับที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ในส่วนเกี่ยวกับพระราชบัญญัติความประพฤติทางเพศ พ.ศ. 2540 รวมถึงการประเมินความถูกต้องของข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลนั้นและการปฏิบัติตามข้อกำหนดของโปรแกรมการรักษาและผลของมัน กระทรวงมหาดไทยแนะนำว่าควรใช้บริการอื่น ๆ เช่นบริการคุมประพฤติบริการทางสังคมและบริการสุขภาพเพื่อเพิ่มความถูกต้องของการประเมินความเสี่ยงในการเกิดซ้ำ
กฎหมายเป็นอีกขั้นหนึ่งในการค้นหารูปแบบใหม่ของการรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศในชุมชน มันถูกออกแบบมาเพื่อเติมช่องว่างในบรรทัดฐานที่มีอยู่ เท่าที่เป็นไปได้นี้คำสั่งซื้อเหล่านี้จะเริ่มชัดเจนขึ้นเท่านั้น
การกระทำทางกฎหมายอื่น ๆ
ต่อไปนี้เป็นกฎหมายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อที่กล่าวถึง:
- พระราชบัญญัติหลักฐานทางอาญา (แก้ไข) พ.ศ. 2540 อนุญาตให้คุณเก็บตัวอย่างดีเอ็นเอยกเว้นสถานที่ที่สนิทสนมด้วยความหลากหลายของอาชญากรรมรุนแรงรวมถึงคนทางเพศ ตัวอย่างจะใช้ในการสร้างฐานข้อมูลดีเอ็นเอแห่งชาติ
- พระราชบัญญัติความผิดทางอาญา (Closed Offenses Act) พ.ศ. 2540 จำกัด การเข้าถึงพยานหลักฐานของเหยื่อหากมีความผิดทางอาญา
- กฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองจากการล่วงละเมิดในปี 2540 รวมถึงความเป็นไปได้ในการกำหนดคำสั่งเพื่อป้องกันพฤติกรรมที่อาจถูกพิจารณาว่าเป็นผู้กระทำความผิดทางเพศที่อาจเกิดขึ้นหรือที่เกิดขึ้นจริง
การเปลี่ยนแปลงล่าสุดในกฎหมายยังไม่ได้รับการชื่นชมอย่างเต็มที่ มันเป็นเรื่องของเวลา จะใช้เวลาหลายปีในการดูว่าความพยายามของรัฐบาลในการปกป้องสังคมจากผู้กระทำความผิดทางเพศเป็นอย่างไร
อาชญากรรมทางเพศในแง่ของกฎหมาย
อาชญากรรมทางเพศส่วนใหญ่เป็นเหตุให้ฟ้องร้องต่อคำฟ้องยกเว้นกรณีที่ไม่เหมาะสมซึ่งหมายถึงความผิดที่ถูกฟ้องร้องในการผลิตที่สรุปได้ เฉพาะคนแรกที่รวมอยู่ในสถิติอาชญากรรมและถือว่าเป็นอาชญากรรมที่บันทึกไว้ นี้มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักกับชายหรือหญิง (ภายใต้เงื่อนไขบางอย่าง) หรือการมีเพศสัมพันธ์กับสัตว์ (Eng. Buggery) ข่มขืนอนาจารบนชายคนหนึ่งอนาจารระหว่างผู้ชายผู้หญิงข่มขืนข่มขืนชายข่มขืนอนาจารในผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ชอบด้วยกฎหมายกับผู้หญิงอายุภายใต้ อายุ 13 ปี, การมีเพศสัมพันธ์ที่ผิดกฎหมายกับหญิงสาวอายุ 16 ปีเพศล่อลวงลักพาตัวของผู้หญิงกับเธอจะมีความตั้งใจในการแต่งงานหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่ผิดกฎหมายจดทะเบียนสมรสซ้อนและทำอนาจารในขั้นต้นกับเด็กที่อยู่ภายใต้
อาชญากรรมที่นักจิตแพทย์ต้องรับมือบ่อยขึ้นคือการข่มขืนการรับอาลัยและอาชญากรรมทางเพศต่อเด็ก
การข่มขืนชาย
อาชญากรรมนี้ไม่มีอยู่ในกฎหมายจนกว่า 1994 อาชญากรรมชนิดนี้มีคุณสมบัติเป็นทวารหาความสัมพันธ์กับผู้ชาย (ภายใต้เงื่อนไขบางประการ) องค์ประกอบของการข่มขืนชายคนหนึ่งได้รับความเห็นชอบจากกฏหมายความยุติธรรมทางอาญาและพระราชบัญญัติระเบียบสาธารณะ พ.ศ. 2537 ในปี 2540 มีการลงทะเบียนตำรวจอาชญากรรมจำนวน 340 รายถึงแม้ว่าจะสามารถสันนิษฐานได้ว่าเช่นเดียวกับอาชญากรรมทุกรูปแบบทางเพศตัวเลขที่แท้จริงอาจสูงกว่ามาก