โรค Bronchoobstructive

หนึ่งอาการทางคลินิกที่ดีที่กำหนดของความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลันเป็นประเภทของการระบายอากาศหลอดลมอุดตันซึ่งอยู่ในการเกิดโรคค่าชั้นนำเป็นกล้ามเนื้อกระตุกหลอดลมขนาดเล็กร่วมกับอาการบวมของเยื่อบุและเมือกกระตุ้น.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุของโรคหลอดลมอุดกั้น

Bronchoobstructive syndrome พัฒนาเป็นผลจากการอักเสบของเยื่อเมือกในหลอดลมที่มีภาพทางคลินิกของ bronchiolitis ในเด็กแรกเกิดของเดือนและโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็กโต ตัวอย่างเช่นคลินิกอักเสบแพ้ของเยื่อบุหลอดลมพร้อมด้วยการอุดตันหลอดลมเป็นหอบหืดหลอดลมซึ่งมักจะเกิดขึ้นในเด็กอายุ 3 ขวบ แต่มันอธิบายกรณีและอยู่ในวัยเด็ก

โรค Bronchoobstructive มักเกิดขึ้นในเด็กเล็ก ๆ และรูปแบบที่ร้ายแรงอย่างยิ่ง (bronchiolitis) มีการสังเกตเห็นในช่วงเดือนแรกของชีวิตกับการติดเชื้อของคอมพิวเตอร์ โรค Bronchoobstructive สามารถพัฒนาในการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ (กับไข้หวัดใหญ่)

[7], [8], [9], [10]

Syndrome bronchoobstructive แสดงออกได้อย่างไร?

อาการของการอุดตันหลอดลมชนิดหายใจลำบากหายใจ (ยืดตัวหายใจเวลา) ที่ปรากฏในปอดของแห้งหายใจที่ฟังแฟ่ในพื้นที่ระหว่างและ subscapular 

มีการกระทบกระเทือนของทรวงอกเสียงโทนบรรจุกล่องจะพิจารณาจากภาวะอวัยวะที่รุนแรงและการปิดหลอดลม bronchioles X-ray เผยให้เห็นถึงความหนาแน่นของรูปแบบของปอดการขยายตัวของรากของปอดกับพื้นหลังของถุงน้ำโป่งพองของพวกเขา

การรักษาโรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง

หลักการของการรักษาโรคถุงลมโป่งพองมีดังต่อไปนี้:

• การกำจัด bronchospasm ด้วยความช่วยเหลือของ theophylline เตรียม (euphyllin, aminophylline, ฯลฯ ) และ sympathomimetics สูดดมที่ทันสมัยเลือก (salbutamol, fenoterol ฯลฯ ) เด็กที่อายุต้นจะได้รับการบำบัดด้วย nebulizer ที่มีประสิทธิภาพด้วย bronchodilators ที่เลือก สำหรับการจับกุมการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมโครงการนี้มักใช้: สูดดม 1-2 ครั้งจากสูดดมมาตรฐานที่มีการทำซ้ำ 5-10 นาทีจนกว่าจะมีการปรับปรุงทางคลินิก (ไม่เกิน 10 ครั้ง) กับการปรับปรุงสุขภาพ, สูดดมซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 3-4 ชั่วโมง;
• การปรับปรุงสมรรถภาพการระบายน้ำของหลอดลมและสมบัติทางรีโอโลจีของเสมหะซึ่งใช้:
• การฟื้นฟู HAE โดยการแนะนำของเหลวในการตกแต่งภายในหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำน้ำเกลือ;
• การชลประทานของอากาศที่สูดดมด้วยอุปกรณ์อุลตร้าโซนิคและการสปัตเตอร์ของสรีรวิทยา
• การแต่งตั้งยาเสพติดที่กระตุ้นและอำนวยความสะดวกในการไอ (mucolytics, ciliokinetics);
• นวดหน้าอกที่รุนแรงหลังจากสูดดมน้ำเกลือหรือ bronchodilators (โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์ในเด็กที่มี bronchiolitis);
• การรักษาด้วยการ etiotropic: ต้านไวรัส (ribavirin, Ribonuclease, deoxyribonuclease ฯลฯ ) และยาเสพติดภูมิคุ้มกันในรูปแบบที่รุนแรงของยาปฏิชีวนะ OS ไวรัสสำหรับผู้ต้องสงสัยว่าต้นกำเนิดของเชื้อแบคทีเรียของโรคหรือในการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของเชื้อแบคทีเรีย;
• กับ OS ที่รุนแรงและ IIN III-II ใช้หลักสูตรระยะสั้น (1-5 วัน) ของ prednisolonotherapy (รายวัน 1-2 มก. / กก.);
• การบำบัดด้วยออกซิเจนจะถูกระบุสำหรับทุกรูปแบบของระบบปฏิบัติการ แต่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ความเข้มข้นสูง (> 60% ของปริมาตร) ในระยะยาว
• syndrome bronchoobstructive ของรูปแบบที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กของเดือนแรกของชีวิตอาจจะมาพร้อมกับภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการสนับสนุนทางเดินหายใจ ช่องระบายอากาศจะดำเนินการกับโหมด hyperventilation ปานกลางเวลาเลือกอัตราการหายใจเข้าหายใจออก-(1: E = 1: 3 ถึง 1: 1 หรือ 2: 1) และการประสานภาคบังคับของผู้ป่วยและเครื่องช่วยหายใจผ่านกล่อมธนาคารอาคารสงเคราะห์