เยื่อบุโพรงมดลูก: การรักษา

การรักษาเยื่อกระดาษแข็งมีสองเป้าหมาย:

• กำจัดการอักเสบของเยื่อกระดาษ.
• การฟื้นฟูชีวิตปกติของเยื่อกระดาษ.

[1], [2], [3], [4]

ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล

• หลักสูตรของเยื่อกระดาษทิชชูที่ไม่ซับซ้อนไม่เกี่ยวข้องกับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย
• แต่ละกรณีที่หายาก:
  • ลดปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิต
  • แผลหลายซี่ที่มีความกลัวทางพยาธิวิทยาในผู้ป่วย
  • การรักษาโรคเยื่อใต้ผนังลำไส้ภายใต้การระงับความรู้สึกภายในโรงพยาบาล

การรักษาที่ไม่เกี่ยวกับเภสัชวิทยาของเยื่อกระดาษแข็ง

ในหลายกรณีมีการใช้วิธีทางกายภาพบำบัดในการรักษาเยื่อกระดาษไข: การรักษาด้วยเลเซอร์, การผันผวน, apexforesis, diathermocoagulation

ยารักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง

เมื่อดำเนินการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของเยื่อกระดาษทิชชู (วิธีทางชีวภาพ) จะมีการรักษาทางรูปแบบของการอักเสบในช่วงต้น ตาม A. Inla (2002) "การรักษาที่ดีที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ hyperemia คือการป้องกันของ."

ขั้นตอนการพิจารณาในการรักษาโรคเยื่อกระดาษด้วยวิธีทางชีวภาพคือผลต่อเยื่ออักเสบ โดยวิธีการของอิทธิพลการเคลือบทางอ้อมและโดยตรงของเยื่อกระดาษมีความโดดเด่น โดยตรงจะดำเนินการผ่านช่องฟันเปิดที่จุดหนึ่ง (เยื่อสัมผัสโดยไม่ตั้งใจในระหว่างการรักษาโรคฟันผุลึก) โดยทางอ้อมผ่านชั้นของเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้เยื่อ มีการกู้คืนที่สมบูรณ์รวมถึงการกำจัดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา เยื่อกระดาษทิชชูที่มีซีรั่มเป็นหนองรุนแรง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นหย่อม ๆ ) จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาต่างๆที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ฟันดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดความสามารถในการทำงานของเยื่อกระดาษ ผลิตตัดบางส่วน (ตัดแขนขา) หรือการกำจัดเยื่อกระดาษที่สมบูรณ์ (extirpation) ข้อยกเว้นคือการเปลี่ยนแปลงเริ่มต้น

เยื่อกระดาษแข็งเฉียบพลันได้รับการรักษาด้วยวิธีทางชีวภาพวิธีการตัดเย็บเนื้อเยื่อที่สำคัญเยื่อกระดาษทิชชู

[5], [6], [7]

ขั้นตอนของการเคลือบเยื่อโดยอ้อม

ขั้นเตรียมความพร้อม

การตัดแต่งเม็ดสีที่ชะลอลงโดยใช้ micromotor ที่มีโบรอนทรงกลมที่มีการระบายความร้อนด้วยน้ำและแรงบิดสูง

เวทีหลัก

ทำความสะอาดเนื้อฟันจากเลือดตกค้างของวัสดุที่เติม จะแนะนำให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้ออุ่น (chlorhexidine 2%), การอบแห้งเคลือบด้านล่างของยาเสพติดที่มีการซ่อมแซมและการกระทำของน้ำยาฆ่าเชื้อ รู้จักกันในปัจจุบันทั้งสองเตรียมมีคุณสมบัติเหล่านี้: บนพื้นฐานของสังกะสีออกไซด์ eugenol และแคลเซียมไฮดรอกไซ ข้อได้เปรียบอีกของยาเสพติดอยู่บนพื้นฐานของ TSOE - สถานที่ดำเนินการระงับความรู้สึกในเส้นใยประสาทประเภท C eugenol ค่อยๆแทรกซึมเนื้อฟันและเป็นสารกันบูดในการรวมกันด้วยสังกะสีออกไซด์มีผลกระทบต่อการผลิตของ prostaglandins ในฟันจึงให้ผลต้านการอักเสบอย่างปลอดภัยและ sealingly ปิดโพรงฟันป้องกันการรุกของเชื้อจุลินทรีย์ แม้จะมีความเป็นพิษต่ำของแคลเซียมไฮดรอกไซ ive ทำให้เกิดผลเสียหาย, ยาเสพติดที่รู้จักกันดีในปฏิบัติทางทันตกรรมได้เด่นชัดอย่างยิ่งการดำเนินการต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบที่มีค่า pH 12.5 การฟื้นฟูต่อไปของวัสดุคอมโพสิตสามารถทำได้ด้วยการกำจัดเต็ม ในทางปฏิบัติในปัจจุบันเพื่อวัตถุประสงค์เดียวกันกาวใช้ แต่เนื่องจากการร้องเรียนของผู้ป่วยเพื่อความไวของยาเสพติดและปัญหารากฟันที่ตามมาของแอพลิเคชันของพวกเขาไม่ได้รับการสนับสนุนโดยทันตแพทย์

เคลือบเยื่อกระดาษโดยตรง

ขั้นตอนนี้ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2473 ได้ดำเนินการโดยใช้แคลเซียมไฮดรอกไซด์ ประสบความสำเร็จโดยการสร้างกำแพงกักขังซึ่งเป็นสะพานฟันซึ่งมีเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและปลอดจากการอักเสบ

สาระสำคัญของวิธีการคือการใช้เครื่องมือปลอดเชื้อการแยกออกจากน้ำลายเพื่อป้องกันการปนเปื้อนของจุลินทรีย์การรักษาทางการแพทย์ด้วยวิธีการแก้ปัญหาน้ำยาฆ่าเชื้อที่อบอุ่นเพื่อไม่ให้เกิดอาการระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อ การดูดซับของเนื้อฟันเริ่มจากผนังของโพรงผ่านไปยังด้านล่างซึ่งจะช่วยป้องกันการบาดเจ็บและการบุกรุกจุลินทรีย์เข้าสู่ฟันมากเกินไป จากนั้นให้ใช้ยากับเนื้อเยื่อที่ผ่าแล้ว ใช้สารเตรียมจาก TSOE และแคลเซียมไฮดรอกไซด์ ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้แคลเซียมไฮดรอกไซด์ซึ่งผสมกับน้ำ จากการพัฒนาล่าสุด - วัสดุ MTA PRO POOt ซึ่งมีอยู่ในองค์ประกอบซิลิเกตซีเมนต์

Histologically หลังจากการใช้ยาดังกล่าวบริเวณของเนื้อร้ายปรากฏในเนื้อเยื่อ โดยปกติแล้วไม่เกิน 6 เดือนจำเป็นต้องมีการสังเกตแบบไดนามิกด้วยการลบภาพ EDI และภาพ X-ray ที่จำเป็น ถ้าเนื้อเยื่อที่อยู่ในระยะ 2-4 μAสามารถทำการฟื้นฟูส่วนมงกุฎได้อย่างถาวรโดยก่อนหน้านี้จะแยกบริเวณที่เจาะฟันด้านล่างของช่องฟันออกด้วยปะเก็นซีเมนต์ไอซีไอออนซีเมนต์

[8], [9], [10], [11]

การตัดแขนขาที่สำคัญ

การตัดแขนขาที่สำคัญ (pulpotomy หรือการกำจัดเยื่อบางส่วน) - การกำจัดที่ระดับปากการตัดแขนขาสูง - การตัดจะช่วยให้เนื้อเยื่อที่เป็นประโยชน์มากขึ้น แนะนำให้ทำตามขั้นตอนในฟันด้วยรากที่ไม่สมบูรณ์ แต่มีการศึกษายืนยันการใช้วิธีนี้ในกรณีที่เป็นรูปแบบของเยื่อกระดาษแข็งบางส่วนเฉียบพลันและเรื้อรัง การกำจัดของมันจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่มีโบรอนในปลายกังหันหรือเพียงแค่ขุดเจาะที่คมชัด แคลเซียมไฮดรอกไซด์และรูปแบบของการระงับน้ำจะถูกนำไปใช้กับผิวบาดแผลจากนั้นระดับจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 มิลลิเมตร ควรหยุดเลือดออก ด้วยการยึดเกาะที่ไม่ดีจะเกิดพุ่มไม้ขึ้นภายใต้การพ่นซึ่งอาจทำให้เกิดเยื่อกระดาษแข็งและการ resorption ภายในส่วนอื่น ๆ ของโพรงนั้นเต็มไปด้วยสังกะสีออกไซด์และยูจิเนลเพื่อปิดผนึกห้องเยื่อกระดาษ ประเมินผลลัพธ์ระยะยาวของการรักษาเยื่อกระดาษแข็งที่อายุ 3, 6 และ 12 เดือนหลังจากการรักษาแล้ว 1 ครั้งและปี

Pulpotomy (extirpation สำคัญ)

แม้จะมีการอักเสบตามกฎฟันเป็นหมันดังนั้นกองกำลังไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่ในการป้องกันการติดเชื้อคลองรากในกระบวนการเตรียม ในระหว่างการเข้ารับการตรวจครั้งแรกทันตแพทย์อาจมีการบรรจุวัสดุที่สามารถเข้ากันได้กับสารชีวภาพได้ แต่ในบางกรณีแนะนำให้ใส่เกลือคลอรีนชั่วคราวด้วยแคลเซียมไฮดรอกไซด์หรือใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียที่แข็งแรง ช่องทางการเข้าถึงถูกปิดด้วยยาตาม TSOE ต่อจากนั้นคลองรากฟันถูกปิดผนึกด้วยวิธีธรรมดา ๆ การตรวจสอบแบบไดนามิกมีความจำเป็นที่ 6, 12 เดือนและ 1-2 ครั้งต่อปีภายใต้การควบคุมรังสี บ่อยครั้งที่ฟันด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังจะพบกับคลองรากที่มีการทำให้กลายเป็นหินซึ่งเป็นบริเวณที่มีการสลายตัวซึ่งทำให้ยากต่อการดำเนินการเกี่ยวกับยาและเครื่องมือ

การรักษาเนื้อเยื่อลำไส้ด้วยเยื่อกระดาษแข็งที่มีเยื่อกระดาษแข็ง หลักฟันทั้งหมดจะขึ้นอยู่กับการรักษาอนุรักษ์แบบดั้งเดิม

สามหลักการในการรักษาโรคเยื่อกระดาษ:

• การรักษาทางกลและการรักษาด้วยยาอย่างรอบคอบในช่องคลองรากฟันด้วยการกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว
• การฆ่าเชื้อโรคที่เหมาะสม (เพียงพอ) ของคลองราก
• hermetic oturirovanie

การรักษาด้วยเครื่องมือและยาที่สมบูรณ์แบบจะดำเนินการในครั้งแรกการรักษาบางส่วนอาจนำไปสู่การรบกวนสมดุลทางชีวภาพและการเปลี่ยนแปลงภูมิทัศน์ของเชื้อจุลินทรีย์ที่มีส่วนสำคัญของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ใน 5% ของกรณีของการรักษาที่มีประสิทธิภาพของเยื่อกระดาษแข็ง, การติดเชื้อ iatrogenic ของคลองรากเกิดขึ้น ส่วนปลายของรากมีโครงสร้างที่ซับซ้อนตามกฎแล้วจะอยู่ในส่วนล่างที่สามของคลองรากซึ่งมีจำนวนท่อและเดลต้าอยู่มากที่สุด นอกจากนี้ยังแนะนำให้ปิดรูของคลองรากฟันชั่วคราวด้วยการวางบนพื้นฐานของสารละลาย isotonic และแคลเซียมไฮดรอกไซด์ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลานาน ในการเยี่ยมชมครั้งที่สามคลองรากจะถูก obturated

ในกรณีของภาวะหลังการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนหรืออาการอักเสบอย่างรุนแรงจะมีการใช้ยา pulpitis กำหนดยา desensitizing (desloratadine), ยาปฏิชีวนะ (roxithromycin), metronidazole, ยาชา (non-steroidal anti-inflammatory drugs)

เยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังจะถูกกำจัดโดยการกำจัดเยื่อกระดาษหรือสารตกค้าง การคาดการณ์ที่ประสบความสำเร็จชนิดของการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเทศน์ทันเวลา pulpitis อยู่บนพื้นฐานของความรู้เกี่ยวกับสาเหตุสัณฐานวิทยาพยาธิกำเนิดอาการทางคลินิก pulposohranyayuschego หุ้น (ชีวภาพ) วิธีการรักษา pulpitis เป็น 2,6-7.71% ที่สามารถนำมาประกอบกับการวินิจฉัยที่ถูกต้องไม่เพียงพอของโรคไม่ปฏิบัติของเทคโนโลยีความแตกต่างในการวินิจฉัยทางคลินิกและการชันสูตรศพเป็นทางเลือกที่ไม่ถูกต้องของตัวชี้วัดสำหรับการดำเนินการของ วิธีการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งนี้มีผลในเชิงบวก (ไม่เกิน 90%) ในกรณีที่ปฏิบัติตามเกณฑ์หลัก - การวินิจฉัยโรคเบื้องต้นของเนื้อเยื่อเริ่มต้น นักเขียนบางคนเชื่อว่าการรักษาทางชีวภาพของ pulpitis ไม่ได้เป็นวิธีการเลือกเพราะตัวชี้วัดที่แคบมากสำหรับการใช้งานและระยะยาวผลการรักษาของ pulpitis กับเนื้อร้ายมักจะแสดงให้เห็นว่าการผลิตเยื่อกระดาษ นอกจากนี้ไม่มีวัสดุที่รู้จักกันดีในการทำวิธีทางชีวภาพไม่ได้สร้างสะพานฟันเทียม

แนะนำให้ใช้วิธีการตัดแขนขาที่สำคัญ (การตัดแขนขาสูง) สำหรับฟันที่มีปลายยอดไม่สมบูรณ์ ถ้าในฟันดังกล่าวมีการอักเสบในเยื่อกระดาษมีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบการแปล (เนื้อเยื่อชเวียนหรือราก) ความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยโรค 50-60% ดังนั้นวิธีนี้ไม่ใช่ทางเลือกสุดท้าย ผลลัพธ์ที่ดีของการรักษาคือเพียง 40% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด

Vital เยื่อกำจัด (pulpectomy) จะดำเนินการเพื่อเอาเยื่อคลองรากฟันที่อยู่ภายใต้การดมยาสลบ: วิธีง่ายๆในการดำเนินการและอาจมีการพัฒนาทางเทคโนโลยีและวิทยาศาสตร์ล่าสุดสามารถบรรลุผลที่ค่อนข้างสูง (อัตราความสำเร็จ 95%) โดยคำนึงถึงความซับซ้อนของโครงสร้างของระบบราก กุญแจสู่ความสำเร็จคือการใช้เครื่องมือปลอดเชื้อการแยกเขตข้อมูลการทำงานเพื่อลดหรือกำจัดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ ฉนวนกันความร้อนอย่างต่อเนื่องและปิดผนึกอุดราก (obturation หนาแน่นของส่วนปลายของคลองรากเติมที่หลุมสรีรวิทยาปิดถาวรของปากคลองรากและฟื้นฟูที่ตามมาของมงกุฎฟัน) งานหลักของการทำเยื่อกระดาษแข็งคือการกำจัดเยื่อกระดาษที่สมบูรณ์ เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับกระบวนการนี้ครั้งแรกของทุก - ปลายรุกของเครื่องมือเข้าไปภายในเยื่อรากแล้วในกรณีส่วนใหญ่จะสามารถลบออกได้อย่างง่ายดาย ในขั้นตอนนี้ก็จะแนะนำให้ใช้การชลประทานของระบบคลองรากฟันด้วยสารพิเศษที่ทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นที่ละลายเยื่อตกค้างอินทรีย์มีผลต้านเชื้อแบคทีเรีย ผลที่ดีที่สุดคือการได้รับสารโซเดียมไฮโปคลอไรท์ (NaOCL) และเอธิลีนไดเมทิล tetraacetic acid การสกัดเยื่อกระดาษสามารถรวมเข้ากับ passive passage ของไฟล์บาง ๆ ไปจนถึงปลายซึ่งช่วยให้การทำงานของเครื่องมือหลัก - เครื่องสกัดเยื่อกระดาษ Pulpekstraktor - เครื่องมือฟันมี 40 ฟันก้านรูปทรงกรวยที่มีการจัดเอียงและการเคลื่อนไหวขนาดเล็กซึ่งอำนวยความสะดวกในการเจาะเข้าไปในคลองราก เครื่องมือนี้ควรสอดคล้องกับปริมาตรภายในของคลองราก ผอมเกินไปจะไม่ให้จับภาพที่สมบูรณ์ของเยื่อกระดาษและสามารถทำลายมันเป็นเศษที่ซับซ้อนทำให้บริสุทธิ์ของคลองรากที่มีขนาดใหญ่อาจจะกลายเป็นติดอยู่ในช่องคอขวด

เลือก pulpekstraktora ขนาดที่เพียงพอเพื่อที่จะไม่ได้สัมผัสผนังก็จะถูกนำเข้าสู่ช่องทางประมาณ 2/3 ของความยาวของรากโดยไม่ต้องนำไปสู่การที่สามยอดเพื่อหลีกเลี่ยงการหนีบไว้ระหว่างผนังคลองราก หมุน 1/4 รอบคดเคี้ยวเยื่อกระดาษและนำออกด้วยความพยายามบางอย่าง วิธีอื่นในการตัดทอนคือการใช้ไฟล์ H บาง ๆ เนื้อเยื่อกระดาษแข็งถูกนำมาใช้เพื่อสกัดส่วนที่มีขนาดใหญ่ เพื่อทำความสะอาดที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น - ปลายเอ็นร้อยเอ็ดของอุปกรณ์ Piezon Master พร้อมกับเข็มที่ 10 และการชลประทานพร้อมกับสารละลายโซเดียมไฮโปคลอไรท์

เยื่อกระดาษแข็งแบบคลาสสิกเสร็จสมบูรณ์ในปลายสุดของรากในบริเวณที่เยื่อกระดาษทิชชูเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อปริทันต์ (1-1.5 มม. ก่อนที่จะถึงจุดเริ่มต้น) การเจาะลึกของเครื่องมือโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อยู่เหนือรากของฟันทำให้บาดแผลปริทันต์ดังนั้นทันตแพทย์บางคนจึงต้องการขจัดคราบเยื่อกระดาษออกหลังจากการจับตัวเป็นก้อน

Diathermocoagulation มีผลมากขึ้นทำให้คุณสามารถจับตัวเป็นก้อนของเยื่อกระดาษได้ วิธีการรักษาโรคเยื่อกระดาษผิดปกตินี้ใช้เครื่องปฏิกรณ์และขั้วไฟฟ้าชนิดพิเศษที่มีวัตถุประสงค์พิเศษ อิเล็กโทรดที่แฝงของเครื่องใช้กับแขนของผู้ป่วยและติดกับผ้าพันแผลยาง แพทย์จะใช้ขั้วไฟฟ้าที่ใช้งานอยู่ในรูปของเข็มรากเพื่อจับตัวเป็นเยื่อ การกำจัดเยื่อกระดาษขั้นสุดท้ายทำได้โดยใช้เครื่องสกัดเยื่อกระดาษ ด้านลบของวิธีนี้คือการก่อตัวของแผลที่มีประสิทธิภาพเมื่อมันหลุดออกเลือดออกบางครั้งเกิดขึ้น ในการเชื่อมต่อนี้จะต้องมีการจ่ายกระแสไฟฟ้าให้กับงานในพื้นที่ยอด (กระแสไฟฟ้าแรง 50-60 mA และการเคลื่อนไหวที่กระโชกแรงภายใน 1-2 วินาที)

การถอดออกซิเจนเป็นวิธีการที่ใช้สารมัมมี่หรือทำให้เสียโฉมโดยมีอัตราความสำเร็จสูง เปอร์เซ็นต์ของการรักษาที่ไม่ได้ผลของเยื่อหุ้มปอดอักเสบขึ้นอยู่กับการไม่ปฏิบัติตามเทคโนโลยีการเลือกใช้ยาที่ไม่เหมาะสมและการให้ยาเกินขนาดหรือการแพ้ตัวต่อตัว

การรักษารูปแบบเรื้อรังของเยื่อกระดาษทิชชู่ด้วยเยื่อกระดาษที่ไม่สามารถทำได้โดยการแทรกแซงเอ็นโดดอนต์มีผลใน 95% ของกรณี ส่วนประกอบของความสำเร็จ - การปฏิบัติตามกฎสำหรับการรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อทางเลือกของยาที่เพียงพอคุณสมบัติของทันตแพทย์ การรักษาโรคเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบที่มีข้อมูลเริ่มต้นเหมือนกัน แต่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติมีผลใน 80-85% ผู้เขียนบางรายพิจารณาว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีนี้เป็นเรื่องที่เป็นไปไม่ได้เนื่องจากความผิดปกติของจุลินทรีย์ในช่องปาก อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันการใช้งานการศึกษาทางพันธุกรรมโมเลกุลเบื้องต้นของเชื้อจุลินทรีย์โดย PCR ช่วยให้หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน (กำเริบ) ของกระบวนการและลดระยะเวลาในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง

วิธีการรักษาเยื่อกระดาษแข็งเฉียบพลันและเรื้อรังจะจัดขึ้นในสองขั้นตอนหรือมากกว่า (เข้าชม) และดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่เหมาะสมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับแคลเซียมไฮดรอกไซด์ที่ใช้เพื่อการนี้

การผ่าตัดรักษาเยื่อกระดาษแข็ง

การผ่าตัดรักษาฟันในการรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะไม่ดำเนินการโดยไม่รวมถึงภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาแบบดั้งเดิมและไม่ได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม วัตถุประสงค์ของการแทรกแซง - การกำจัดอยู่บรีเนื้อเยื่อตัดตอน 1-3 มมรากฟันเปลี่ยนแปลง pathologically และบรรจุถอยหลังเข้าคลองของวัสดุชีวภาพ (tsinkevgenolny ซีเมนต์) โดยใช้หัวฉีดพิเศษล้ำเพื่อการนี้ (satelkc)

ข้อผิดพลาดในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง

การใช้สารหนูในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งถือเป็นขั้นตอนที่ผ่านมาในการทำงานของแพทย์ที่เป็นประโยชน์อย่างไรก็ตามการใช้กำลังการใช้สารหนูเป็นวิธีการที่ถูกต้องตามกฎหมายซึ่งมีข้อเสียและข้อดีของมัน วาง devitalizuyuschey ยาวในช่องของฟันที่ใช้งานจำนวนมากหรือยาเกินขนาดทำให้มึนเมาของปริทันต์ โรคปริทันต์อักเสบที่มีต้นกำเนิดคล้ายคลึงกันค่อนข้างยาวและยากที่จะรักษา ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการประยุกต์ใช้การเบี่ยงเบนเป็นสารหนูเนื้อร้ายของเหงือกเหงือกซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อกระดูกต้นแบบลดลงจนถึงการยึดเกาะ

ข้อผิดพลาดคือการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจของเยื่อกระดาษของฟันในระหว่างการจัดทำเนื้อเยื่อแข็งในฟันผุซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไม่มีภาพการวินิจฉัยและโบรอนเคลื่อนที่อย่างไม่สม่ำเสมอในช่องที่มีฟันผุ การบัญชีไม่เพียงพอของข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการรักษา pulpitis โดยวิธีทางชีววิทยาการตัดแขนขาที่สำคัญของเยื่อกระดาษชอ่นเป็นข้อผิดพลาดหลักในการรักษารูปแบบต่างๆของเยื่อกระดาษทิชชู

ผนังเจาะและด้านล่างของช่องมงกุฎเกิดขึ้นมีความรู้เล็ก ๆ น้อย ๆ ของภูมิประเทศของโครงสร้างของการสร้างการเข้าถึงที่ไม่ถูกต้อง (หลุมชดเชยไปทางแกนตามยาวของฟันการขยายตัวไม่เพียงพอหรือมากเกินไปของปากและหลุมเสี้ยน) พื้นหลังของปรุด้านล่างของโพรงฟัน - ลดความสูงของพระมหากษัตริย์ฟันบดเคี้ยวโดยพื้นผิวการลบอย่างมีนัยสำคัญการสะสมของจำนวนมากของเนื้อฟันทดแทน การประยุกต์ใช้ handpieces ความเร็วสูงด้วยเลนส์ไฟเบอร์กลาส, หมูพิเศษเพื่อป้องกันความเสียหายด้านล่างหลักการของการเตรียมความพร้อมและความรู้ของภูมิประเทศของโพรงฟันช่วยลดความเป็นไปได้ของการเจาะและหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการรักษา zndodonticheskom ที่ตามมาของ pulpitis

ผนังรากเจาะสามารถเกิดขึ้นที่ใด ๆ ของสามส่วนของคลองราก ในกรณีของการดัดในไตรมาสที่สามเวียนของด้านในของตนเอาเนื้อฟันมากขึ้น ตัดเส้น - ด้านข้าง (ยาว) การเจาะในไตรมาสที่สามตรงกลางของพื้นผิวด้านในของรากที่เกิดขึ้นเมื่อพยายามที่จะขยายโค้งด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันพอไม่ดีรากคลองบางในกรณีของแกนไม่สอดคล้องกัน endodonticheskoto ทิศทางช่องทางเครื่องมือการขยายตัวและโดยทั่วไปโค้งการขับรถมากเกินไปน้อยของราก ช่อง

ความหลงใหลในการเคลื่อนไหวแบบหมุนของเครื่องมือมือทำให้เกิดการขยายตัวมากเกินไปของส่วนปลายที่สามของคลองรากฟันขณะที่ส่วนตรงกลางยังคงไม่เปลี่ยนแปลง หากคุณไม่พิจารณาความโค้งของคลองรากระหว่างการประมวลผลด้วยอุปกรณ์คุณสามารถสร้างช่องว่างในส่วนปลายที่สาม (Zipping) ซึ่งต่อมาจะกลายเป็นรูและนำไปสู่การกระจายตัวของปลาย

เมื่อมีการตรวจพบรูพรุนจะต้องปิด วัสดุคลาสสิก - มัลกัม, ไอโอโนเมอร์แก้วในกรณีของการเจาะสด - แคลเซียมไฮดรอกไซด์, วิธีการผ่าตัด

[12], [13]