การบีบอัดซินโดรม

การบีบอัดดาวน์ซินโดรมเกิดจากการบีบเนื้อเยื่ออ่อนหรืออวัยวะภายในอันเป็นผลมาจากการเกิดโรคด้วยการพัฒนาภาพลักษณะทางคลินิกที่สามารถมองได้ว่าเป็นอาการของโรคนี้หรือเป็นภาวะแทรกซ้อน.

อาการบีบอัดของเนื้อเยื่ออ่อนสามารถประจักษ์เองในรูปแบบของสามรูปแบบ: บด, การบีบอัดเป็นเวลานานบดและตำแหน่ง พวกเขาเป็นปึกแผ่นด้วยการก่อตัวของความเป็นพิษของบาดแผลและภาวะไตวายเฉียบพลัน.

[1], [2]

การบีบอัด Crush Syndrome (synonym - "syndrome crash syndrome")

พื้นฐานคือการบีบเนื้อกระดาษทิชชูแบบอ่อน ๆ ในระยะสั้นด้วยแรงที่ดี: กระชับในเครื่องกลไกการเคลื่อนย้ายการกดลงด้วยน้ำหนักมาก ฯลฯ มีการบดเนื้อเยื่อพร้อมกับการก่อตัวของบาดแผลและกระดูกหักหักเปิด (78.4%) อาจมีความเสียหายแบบปิด แต่ใน 83.1% ของกรณีมีความเสียหายกับรังสีนิวเคลียร์กล้ามเนื้อซึ่งจะมาพร้อมกับอาการชาของแขนขาและความไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เพิ่มปริมาณขึ้นหลังจากการปลดปล่อยในที่เกิดเหตุ ในทุกกรณีมีการพัฒนาของบาดแผลและบาดแผล hypovolemic เนื่องจากการบาดเจ็บของกลุ่มหลอดเลือดแข็งตัวแขนไม่ค่อยรักษาและ 78.7% ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะต้องถูกตัดออก หากยังคงมีอยู่ตั้งแต่วันที่ 2 ถึงวันที่ 3 หลังได้รับบาดเจ็บความล้มเหลวของไตโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของท่อไตด้วยคอลคิโนบิก เมื่อผู้ป่วยเชื่อมต่อกับการฟอกเลือดให้ได้รับอนุญาตให้ 8-12 วัน

[3], [4]

กลุ่มบีบอัดของการบดยาว

พื้นฐานคือการบีบแขนยาว (มากกว่าสี่ชั่วโมง) ด้วยน้ำหนักที่หนัก ใน 76-83% ของกรณีการบาดเจ็บที่ปิด: กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่บดด้วยอาการตกเลือดที่กว้างขวางและกระดูกแตกหักใน 49.8% ของผลกระทบ นี่เป็นสถิติทางคลินิกที่พิจารณาเฉพาะผู้รอดชีวิตเท่านั้น อาการทั่วไปในรูปแบบของบาดแผลในตอนท้ายของวันแรกและการตกใจ hypovolemic; จากวันที่สามความล้มเหลวไตวายโดยทั่วไป (มีการฟอกเลือดให้ได้รับการแก้ไขถึง 12 วัน); autointoxication กับเปปไทด์และเลือดหลั่ง เฉพาะ: การละเมิดความไวสัมผัสกับคมปวดระเบิด; อาการบวมน้ำที่เติบโตอย่างรวดเร็วในระหว่างวันที่มีการบีบอัดของเส้นเลือดและเส้นประสาท; ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนย้าย การเกิดแผลพุพองที่มีเนื้อหาเกี่ยวกับเลือดหรือเป็นเม็ดเลือด ตั้งแต่วันที่ 6 ถึงวันที่ 8 การตายของเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อจะเริ่มขึ้นการติดเชื้อที่เป็นหนองมักร่วมกับการพัฒนาความมึนเมา

[5], [6], [7], [8], [9]

บีบอัดตำแหน่งตำแหน่งบีบอัดตำแหน่ง

ที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน (6-8 ชั่วโมง) บีบแขนขาพับ (ปกติบน) ร่างกายของตัวเองเมื่อเหยื่อในสถานะของการนอนหลับที่มีแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดที่ พัฒนาความเด่นชัด แต่ไม่เครียดอาการบวมน้ำขาระลอกในหลอดเลือดลดลงปานกลางเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อไม่ได้เกิดขึ้น แต่จะเกิดภาวะเลือดเป็นกรดและผลิตภัณฑ์รูปแบบของ proteolysis และพวกเขาก่อให้เกิดการพัฒนาของความเป็นพิษและโรคไตวายซึ่งมีรูปแบบของ "ไตพิษ" และตามด้วย oliguria เท่านั้น

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

การบีบอัดของอวัยวะภายใน

มันมีรูปแบบเฉพาะที่สดใสเพราะมันจะนำไปสู่ความผิดปกติของการทำเครื่องหมายของระบบทั้งหมด อาจเป็นอาการของโรคหรือการบาดเจ็บ แต่มักถูกมองว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของพวกเขา ในทางปฏิบัติทางคลินิกส่วนใหญ่เกิดขึ้น: การบีบอัดในสมองเนื้องอก hematomas, hydrocephalus บวมของสมองและอาการบวมในแผลอักเสบ ฯลฯ . การบีบอัดของเนื้องอกในปอด, ปอดไหลโดยอากาศหรือไดอะแฟรมผ่อนคลาย; เยื่อหุ้มหัวใจที่มีแผลและแผลพุพอง ไขสันหลังปูและราก ในหน้าอกปิดการบีบอัดการบาดเจ็บที่ปอดเกิดขึ้นที่จะแก้ไขปัญหากรอบหน้าอกประเภท "อวัยวะเพศหญิงลอย" (ด้านหน้าหรือด้านหลังกับซี่โครงร้าวคู่) หรือ "หน้าอกลอย" ในระหว่างขอบกระดูกหักทวิภาคีทำเครื่องหมายส่วนการเคลื่อนไหวพยาธิสภาพของผนังหน้าอกด้วยการพัฒนาของการหายใจขัดและระบบทางเดินหายใจ ความล้มเหลวในระหว่างแรงบันดาลใจส่วนผนังทรวงอกไม่ยื่นออกมาในทางที่ถูกดึงเข้าไปในช่องอกอัดปอด; เมื่อหายใจออก - ไม่จม แต่ถูกผลักออก ใน "หน้าอกลอย" เช่นลักษณะการเคลื่อนไหวของทั้งด้านหน้าของหน้าอกและหายใจล้มเหลวได้พัฒนาอย่างรวดเร็วและการเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจไม่เกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดหายใจ

[16], [17], [18], [19]