ความเย็นโดยรวมของร่างกาย

การระบายความร้อนโดยรวมของร่างกาย - การละเมิดความสมดุลความร้อนพร้อมกับการลดลงของอุณหภูมิของร่างกายต่ำกว่าค่าปกติ ภาวะนี้ของร่างกายเกิดจากการสัมผัสกับความหนาวเย็นและอุณหภูมิร่างกายลดลงต่ำกว่า 34 องศาเซลเซียส.

ความเย็นโดยรวมมีสามองศาของแรงโน้มถ่วง - เบาปานกลางและหนัก.

อาการของการระบายความร้อนโดยรวม

การระบายความร้อนโดยรวมของระดับความรุนแรงของแสงมีลักษณะเป็นอุณหภูมิของร่างกายในทวารหนัก 35-32 องศาเซลเซียส จิตสำนึกจะถูกเก็บรักษาไว้หรือมีเมฆผิวจะซีดจางหรือมีชีวิตชีวาลดชีพจรบางอย่างในผู้ป่วยบางรายถึง 60 ต่อนาทีความดันโลหิตสูงในระดับปกติหรือในระดับปานกลางเป็นลักษณะเฉพาะ ผู้ป่วยบ่นว่าอ่อนเพลียง่วงนอนอ่อนเพลียเวียนศีรษะปวดศีรษะ คำพูดของพวกเขาเงียบและช้า พวกเขาจะยับยั้ง, adynamic.

ความเย็นโดยรวมของระดับความรุนแรงระดับกลาง (มึนเมา) จะเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงถึง 32-26 องศาเซลเซียส สำหรับขั้นตอนนี้อาการง่วงนอนเด่นชัดการกดขี่ของจิตสำนึกความบกพร่องทางภาษาการขาดการแสดงออกทางสีหน้าเป็นลักษณะ ผิวมีความหนาวเย็นซีดบางครั้งมีสีฟ้าหรือหินอ่อน มีความไม่สมดุลย์ (pulse 52-32 ต่อนาทีของการเติมและความตึงเครียดที่อ่อนแอ) ความดันโลหิตเป็นปกติหรือลดลงเล็กน้อยจำนวนรอบการหายใจไม่เกิน 12 ต่อนาทีการหายใจเป็นผิวเผิน

ความเย็นโดยทั่วไปของการเกิดอาการรุนแรง (convulsive) เกิดขึ้นที่อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 28-26 องศาเซลเซียส จิตสำนึกขาดหายไปอย่างสิ้นเชิงผิวเย็นชาซีดจาง ๆ กล้ามเนื้อมีความตึงเครียดอาจหดเกร็งของกล้ามเนื้อเคี้ยวมักจะมีการกัดของลิ้น แขนขาด้านบนงอในข้อศอกจึงไม่สามารถคลายความเครียดได้ในผู้ป่วยจำนวนมาก ขากรรไกรล่างมีส่วนโค้งงอยาวบางครั้ง กล้ามเนื้อหน้าท้องก็เครียด หายใจเป็นผิวเผินมักกรนหายาก (ไม่เกิน 3-4 รอบการหายใจต่อนาที) ชีพจรของการบรรจุอ่อนแอ, เห็นได้ชัดเฉพาะในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่หายาก (ไม่เกิน 32-34 ต่อนาที) BP ลดลงหรือไม่สามารถตรวจพบได้ นักเรียนลดลงปฏิกิริยาของพวกเขากับแสงอ่อนแอหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ บางทีการปัสสาวะไม่ได้ตั้งใจ เมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงต่ำกว่า 25-23 องศาเซลเซียสผู้ตายเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้น, อาการบวมน้ำที่สมองหรือปอด

นี่คือภาพทางคลินิกของการระบายความร้อนโดยทั่วไปในภาวะอุณหภูมิต่ำ หลังจากความร้อนผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกหงุดหงิดปวดหัว ปรากฏการณ์คาร์รัลในลำคอคอหอยบางครั้งหลอดลมอักเสบโรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมเข้าร่วม ผู้ป่วยบางรายมีอาการ hyperthermia, neuropsychic disorders (delirium, การยับยั้ง, hallucinations), การละเมิดระบบหัวใจและหลอดเลือด (arrhythmia, tachycardia) ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดในช่วงนี้คืออาการบวมน้ำของสมองปอดโรคข้ออักเสบ

การทำความเย็นแบบทั่วไป

การรักษาผู้ป่วยที่มีการระบายความร้อนโดยทั่วไปมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้อุณหภูมิของร่างกายปกติดีขึ้นโดยเร็วที่สุด

การบำบัดที่ไม่ใช้ยา

ผู้ป่วยวางในอ่างน้ำอุ่นที่มีอุณหภูมิ 35 องศาเซลเซียส ค่อยๆน้ำร้อนถึง 38-40 ° C (ไม่สูงกว่า!) และรักษาระดับนี้ไว้ก่อนที่ผู้ป่วยจะอุ่นขึ้น ขั้นตอนการอุ่นเครื่องใช้เวลาประมาณ 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมงโดยต้องตรวจสอบอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ภาวะโลกร้อนจะเกิดขึ้นจนกว่าอุณหภูมิในทวารหนักจะเพิ่มขึ้นเป็น 35 องศาเซลเซียส ระหว่างขั้นตอนการนวดร่างกายของผู้ป่วยด้วยฟองหรือฟองน้ำ เหยื่อต้องดื่มชาร้อนหรือกาแฟ

ยา

วิธีการแก้ปัญหาน้ำตาลกลูโคสผสม 40% - 40-60 มล. กรดแอสคอบิอุ่น 35-40 องศาเซลเซียส เพื่อที่จะเร่งร้อนและ desensitization สมควรบริหารทางหลอดเลือดดำของแคลเซียมคลอไรด์ 10% - 5.10 มล. เพื่อขจัดภาวะเลือดเป็นกรดยาโซเดียมไบคาร์บอเนตแก้ปัญหา 5% - 200-300 มล. ถ้าความดันโลหิตต่ำแสดง dextrans แช่ (poliglyukina) ขนาด 400-800 มลตัวแทนหัวใจและหลอดเลือด [หญ้าลิลลี่ glycoside (Korglikon) inosine (Riboxinum) cocarboxylase คาเฟอีน] กำหนดระคายเคืองและยาแก้ปวด, disaggregants [pentoxifylline (Trental) dipyridamole (Curantylum)], วิตามิน C, B, PP, anticoagulants [โซเดียมเฮ (เฮ) 100-200 U / กก. X วัน)] หากคุณละเมิดช่วยหายใจฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจถูกนำมาใช้ หลังจากลบผู้ป่วยจากรัฐในการรักษาภาวะมีวัตถุประสงค์ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ (หลอดลมอักเสบหลอดลมอักเสบปอดบวมโรคไตอักเสบ) กับการพัฒนาของอาการบวมของสมองและ corticosteroids ประยุกต์ปอด (hydrocortisone, prednisolone), ยาขับปัสสาวะออสโมติก [furosemide (Lasix) mannitol]

การคาดการณ์มีการระบายความร้อนโดยทั่วไปอย่างไร?

การระบายความร้อนโดยทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ดีผู้ป่วยกลับมาทำงาน กับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่ลึกด้วยความพ่ายแพ้ของส่วนใหญ่ของแขนขา - ความพิการถาวร