Kondïlomatoz

โรคปากมดลูกที่พบได้บ่อยๆเกิดจากการติดเชื้อ papillomavirus มันสามารถนำมาประกอบกับโรคที่มีการติดต่อทางเพศ.

В ทศวรรษที่ผ่านมา condylomatous เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อได้รับการวินิจฉัยก็สามารถนำมาเป็นโรคอื่นดังนั้นบทบาทพิเศษที่ได้รับมอบหมายให้ผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันและการป้องกันการพยาธิวิทยานี้.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุของ condylomatosis

เป็นที่ทราบกันดีว่า papillomavirus มีความหลากหลายของพันธุ์ที่แตกต่างกันซึ่งเลขที่ 6 และฉบับที่ 4 มีความสามารถในการกระตุ้นการปรากฏตัวของ condylomatosis

Papillomavirus สามารถแพร่กระจายได้โดยวิธีสัมผัส การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นทางเพศรวมทั้งการติดต่อทางปากหรืออื่น ๆ กับอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามกับความเชื่อบางประการการติดเชื้อผ่านการใช้ห้องสุขาร่วมกัน (โถชักโครก) เป็นไปไม่ได้

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรค papillomavirus อาจไม่ได้รับอาการของ condylomatosis ที่ชัดเจน แต่ในขณะเดียวกันก็สามารถแพร่เชื้อได้ แม้แต่โรคที่ได้รับการรักษาก็ไม่ได้รับประกันว่าคนป่วยจะหยุดแพร่เชื้อไวรัส ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยทุกรายที่มีอายุครบกำหนดทางเพศควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นแหล่งแพร่เชื้อของไวรัส

ถ้าผู้ป่วยเป็นเจ้าของไวรัส แต่เขาไม่ได้มีอาการของโรคแล้วอาการที่สอดคล้องกันสามารถตรวจพบได้แล้วสำหรับเดือนหรือปี แต่ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีวิธีใดที่สามารถคำนวณช่วงเวลาของการติดเชื้อได้อย่างถูกต้อง

Papillomavirus สามารถเข้าสู่ร่างกายได้แม้ในขณะที่ใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ แน่นอนโอกาสที่จะจับการใช้ถุงยางอนามัยเป็นอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่าโดยไม่ได้ อย่างไรก็ตามมันมีอยู่จริง

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยที่เป็นที่รู้จักที่ช่วยในการเจาะเข้าไปในร่างกาย ซึ่งรวมถึง:

• โรคเรื้อรังที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง
• การใช้ยาบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเคมีบำบัดเช่นเดียวกับยาเสพติดที่กดดันการป้องกันระบบภูมิคุ้มกัน
• การขาดสารเรตินและกรดโฟลิคในร่างกาย
• สูบบุหรี่
• รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่อง

[7]

อาการของ condylomatosis

การติดเชื้อในคนส่วนใหญ่มักพบในเยื่อหุ้มปอดในช่องท้องของบริเวณอวัยวะเพศชายใกล้กับช่องเปิดทางเดินปัสสาวะด้านนอกบริเวณด้านในของถุงอาหารหรือตามเส้นรอบวงของทวารหนัก

สามารถพบได้ในบริเวณอวัยวะเพศภายนอกใน perineum และใกล้ทวารหนัก ในการปรากฏตัวของหูดน้ำหนักส่วนเกินที่สามารถจัดให้อยู่ในรอยพับของผิวหนังระหว่างต้นขาและบริเวณขาหนีบส่วนและใต้วงแขนบริเวณสะดือส่วนล่างของเต้านม

โรคนี้ได้รับผลกระทบเกือบเท่า ๆ กันทั้งชายและหญิง ไม่ค่อยพบการติดขัดของ condylomatosis ในวัยเด็กและผู้สูงอายุ

ช่วงระยะฟักตัวอาจแตกต่างกันไปจากหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน (โดยส่วนใหญ่ประมาณ 2 หรือ 3 เดือน)

โรคนี้เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ papillate villous ที่มีความคล้ายคลึงกับ nodules ของสีชมพู เมื่อเวลาผ่านไปการเจริญเติบโตรวมเป็นกลุ่มกลายเป็นคล้ายกับหวีไก่หรือช่อดอกกะหล่ำดอกตั้งอยู่บนฐานบาง (ลำต้น) การเจริญเติบโตเดี่ยวพบเฉพาะในผู้ป่วยบางรายเท่านั้น ส่วนใหญ่มีการแตกหน่อแบบผสมผสานซึ่งบางครั้งก็ผสานเข้าด้วยกัน บ่อยครั้งที่ตัวแปรของโรคนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินหรือในระหว่างตั้งครรภ์

การเจริญเติบโตในเวลากลายเป็นสีแดงสดที่มีสีฟ้ากับสัญญาณของ maceration องค์ประกอบของการพังทลาย พวกเขาอาจรู้สึกเจ็บปวดที่รู้สึกเลือดออกบางครั้ง ในช่วงเวลาระหว่าง nodules สะสมปล่อยซีด - เปรี้ยวซึ่งไม่ช้าก็เร็วเริ่มที่จะย่อยสลายและคายกลิ่นไม่พึงประสงค์

การใช้ condylomas มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งดังนั้นการวินิจฉัยโรคในเวลานั้นเป็นขั้นตอนสำคัญในการต่อสู้กับโรค

การวินิจฉัยโรค condylomatosis

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกมีอาการทางคลินิกโดยทั่วไปดังนั้นจึงมักเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยได้เฉพาะในผลการตรวจร่างกายภายนอกเท่านั้นรวมถึงการตรวจสอบอวัยวะเพศ

เพื่อตรวจหาการขยายตัวของหูดที่อวัยวะเพศในทวารหนักการให้คำปรึกษาของ proctologist อาจต้องใช้ด้วยการตรวจสอบลายนิ้วมือ การตรวจดังกล่าวจะดำเนินการหากผู้ป่วยเปิดโปง nodules ที่มี condylomas ในทวารหนัก

ในบางกรณีสามารถใช้การตรวจทางด้านหลัง - การตรวจสอบพื้นผิวภายในของทวารหนักด้วยอุปกรณ์พิเศษ

ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องก้อนของ condylomas สามารถเพิ่มขึ้นในระดับที่มากทำให้เกิดการสะสมที่คล้ายกับช่อดอกกะหล่ำดอก (อาการของ Buschke-Levenshtein) การแตกหน่อดังกล่าวสามารถกลายเป็นมะเร็งเซลล์ที่เป็นพลาสมาได้ตลอดเวลา เพื่อที่จะไม่รวมการเสื่อมสภาพนี้จะต้องมีการวิเคราะห์ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาขององค์ประกอบของการเจริญเติบโตของเส้นเอ็น

หากแพทย์สงสัยว่ามีลักษณะผิดปกติของการแตกหน่อผู้ป่วยจะได้รับ sigmoidoscopy ขั้นตอนนี้ช่วยให้การประเมินสถานะของผนังลำไส้มีความลึกอย่างน้อย 30 ซม. จากทวารหนัก

ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคคุดทะราดควรผ่านการทดสอบการติดเชื้อ HIV และ RW (ซิฟิลิส)

ตามหลักเกณฑ์การวินิจฉัยโรคนั้นเกิดขึ้นจากผลของเซลล์วิทยาและลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาขององค์ประกอบที่ยึดได้ของการเจริญเติบโตของ condylomatous นอกจากนี้เอนไซม์ที่เชื่อมโยงการทดสอบภูมิคุ้มกันสามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อไวรัส papillomavirus ในเลือดได้ อาจมีการกำหนดให้นำดีเอ็นเอของเซลล์ไวรัสออกจากองค์ประกอบของพยาธิสภาพทางพยาธิวิทยาโดยใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยวิธี PCR

นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสายเลือดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ ที่แคบ

[8]

การรักษา condylomatosis

ขณะที่การรักษา condylomatosis diathermocoagulation กำหนดการเจริญเติบโตของฐานของการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว (ระยะเวลาในการรักษาประมาณ 30 วินาทีหลังจากที่ยาฆ่าเชื้อที่ถูกนำไปใช้และการเตรียมการอบแห้ง) หากจำเป็นให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้

หนึ่งในวิธีการรักษาที่ใช้บ่อยที่สุดคือการรักษาการเจริญเติบโตด้วยสารละลายที่มีแอลกอฮอล์ของ podophylline (วันละครั้งประมาณ 4 วัน) Podofillin บล็อกการขนส่งของ nucleotides ภายในเซลล์ซึ่งจะชะลอการคูณของเชื้อไวรัสลงในเซลล์ของเยื่อบุผิว

Resorcinol มีคุณสมบัติในการกัดกร่อนในรูปของ r-ra หรือผงประมาณ 50%

การดำเนินการที่ดีนอกจากนี้ยังมีวิธีการดังต่อไปนี้. Xeroform 5 กรัม 5 กรัมของ resorcinol ครีม tebrofenovaya 5% 10 กรัมแอพลิเคชันของผสมที่ใช้ร่วมกับการรักษาของ novarsenolom พื้นที่ได้รับผลกระทบประมาณ 20-30 วัน

มีผลบวกจากการใช้ interferon (หนึ่งพันหน่วยต่อน้ำ 1 มิลลิลิตรต่อการฉีด) ไปยังฐานของการเจริญเติบโตรวมทั้งจากการหล่อลื่นของ fluorouracil 5%

หากการเจริญเติบโตเป็น localized ภายในระบบทางเดินปัสสาวะ, การบริหารงานของ fluorouracil มีการกำหนด อนุญาตให้ใช้ bonaflone 1%, colamine 0.5%, tebrofen 5%, ครีม oxolin 3% 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 15-25 วัน

ในบางกรณีบนพื้นผิวของการเจริญเติบโต (ในพื้นที่ของห้องใต้ดิน), pherezol ถูกนำมาใช้ - การเตรียมการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย cauterizing ถ้าจำเป็นการรักษายังดำเนินการหนึ่งสัปดาห์หลังจากการปฏิเสธของเชื้อโรค

0.2 กรัมพร่อง, น้ำเกลือ 1 มิลลิลิตร, 0.1 เปอร์เซ็นต์ adrenaline 1 มิลลิลิตร, dimethoxide 8 มล. วิธีการรักษานี้สามารถใช้ในการรักษา condylomatosis ในการตั้งครรภ์

ทางเลือกของวิธีการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในบางกรณีแพทย์ต้องใช้วิธีการรักษาที่ซับซ้อนผสมผสานวิธีการที่รุนแรงเพื่อลดการเจริญเติบโตด้วยการทำลายยาที่ตามมา

การป้องกันการอุดตันของ condylomatosis

การป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจงของ condylomatosis ประกอบด้วยการใช้วัคซีน Gardasil quadrivalent อย่างไรก็ตามวัคซีนนี้มีประสิทธิภาพในการป้องกัน papillomavirus บางชนิดเท่านั้น วัคซีนนี้กำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนาและสามารถปรับปรุงได้ดีขึ้นโดยสร้างขึ้นเพื่อป้องกันร่างกายจากเชื้อไวรัสประเภทอื่น ๆ อย่างไรก็ตามตอนนี้มีแง่บวกเมื่อใช้วัคซีนป้องกันนี้ซึ่งจะช่วยให้หวังว่าจะมีประสิทธิผลยิ่งขึ้นในอนาคต

การป้องกันไม่เฉพาะเจาะจงควรขึ้นอยู่กับสุขอนามัยของผิวหนังและเยื่อเมือกโดยเฉพาะบริเวณทรงกลมไทรอยด์ ทุกโรคของอวัยวะเพศภายนอกต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและงดเว้นจากการติดต่อทางเพศจนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่มีการฟื้นตัว

ความสำคัญอย่างยิ่งคือการเสริมสร้างความเข้มแข็งของภูมิคุ้มกันอาหารที่เหมาะสมการปฏิเสธพฤติกรรมที่ไม่ดี

เป็นสิ่งสำคัญที่ควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำโดยการเข้ารับการตรวจจากแพทย์เป็นระยะแม้ว่าในขณะนี้ไม่มีอาการทางคลินิกใด ๆ ก็ตาม

การพยากรณ์โรคของ condylomatosis

มีบทบาทสำคัญในการพยากรณ์โรคที่ดีของ condylomatosis โดยมีการวินิจฉัยและรักษาโรคอย่างทันท่วงที ผลที่ไม่พึงประสงค์อันยิ่งใหญ่ของ condyloma ในระยะที่สูงอาจเป็นมะเร็ง มีข้อมูลเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพของ outgrowths ในเนื้องอกมะเร็ง warty, มะเร็ง squamous เซลล์

ผู้ป่วยที่เป็นโรคคุดทะราดควรได้รับการตรวจติดตามผล แพทย์สังเกตสภาพทั่วไปของผู้ป่วยปฏิกิริยาของพวกเขาต่อการรักษาอย่างต่อเนื่องตัวชี้วัดแบบไดนามิกของการกู้คืน การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของแพทย์ยังเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อป้องกันการกำเริบซ้ำของโรคและเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพที่ร้ายแรงของการเจริญเติบโต

แต่น่าเสียดายที่แม้จะมีการขจัดความรุนแรงของโรคแล้วก็ตามความเป็นไปได้ที่จะมีอาการหูดที่อวัยวะเพศเกิดขึ้นอีกครั้ง ด้วยเหตุนี้ควรใช้วิธีการป้องกันการกำเริบของโรคทุกครั้ง: เพื่อวัตถุประสงค์นี้จะใช้ยาต้านไวรัสและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันตามที่แพทย์กำหนด

การติดเชื้อ Condylomatosis เป็นโรคที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะไม่สนใจโรค แต่ให้ความสำคัญกับเรื่องนี้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพื่อให้สอดคล้องกับคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์