พยาธิจีน

พยาธิจีนเป็นพยาธิชนิดหนึ่งของ flukes ซึ่งยังคงอยู่ในร่างกายมนุษย์ส่วนใหญ่อยู่ในตับ ตัวแทนที่เป็นสาเหตุนี้อาศัยอยู่ในพื้นที่ของแหล่งน้ำของจีนซึ่งเป็นเหตุให้ชื่อเหมือนกัน แต่ก็พบได้ในแหล่งน้ำจืดของประเทศในยุโรป ความไม่ชอบมาพากลของปรสิตนี้คือการแทนที่เจ้าภาพระดับกลางซึ่งควรคำนึงถึงปัจจัยการแพร่กระจายของโรคหนอนพยาธิ

[1], [2],

คุณสมบัติของโครงสร้าง

บังเอิญจีน - ปรสิตซึ่งเป็นประเภทของพยาธิใบไม้หรือ flatworms ที่ - trematodes สาเหตุของความเจ็บป่วยclonorchiasis สาเหตุของโรคคือ Clonorchis sinensis เป็นปรสิตซึ่งเป็นสัตว์ที่มีเพศเดียวกันที่มีโครงสร้างที่ซับซ้อนของร่างกาย ขนาดของปรสิตมีตั้งแต่ 1 ถึง 2 และครึ่งเซนติเมตร

หิ่งห้อยของจีนมีรูปทรงเป็นรูปไข่มีสีแดงเข้มโปร่งใสโปร่งใสของอวัยวะภายใน ปรสิตมีด้านหนึ่งดูดซึ่งเป็นมั่นเหมาะสามารถที่จะแก้ไขตัวเองไปยังเนื้อเยื่อของอวัยวะมนุษย์ โครงสร้างของอวัยวะภายในเป็นเช่นที่ตอนท้ายของลำตัวของพยาธิมีสองต้นกำเนิดกิ่งในครั้งเดียวและในส่วนตรงกลางของร่างกายมีมดลูกที่มีจำนวนมากของไข่ เมื่อการปฏิสนธิของไข่เกิดขึ้นพวกมันจะถูกปล่อยลงสู่สภาพแวดล้อมตามท่อ vitelline ไปตามลำตัวของพยาธิใบไม้ ไข่ดังกล่าวมีสีเหลืองสีน้ำตาลหรือสีเข้มมีปลายแหลมคมขึ้นด้านหนึ่งในรูปแบบของฝา หนึ่งพยาธิสามารถจัดสรรประมาณ 400,000 ไข่ในเวลาหลายแห่งที่มีชีวิตได้ แต่หลังจากวงจรชีวิตทั้งหมด

[3], [4], [5]

วงจรชีวิตของพยาธิจีน

วงจรชีวิตของพยาธิจีนจะผ่านไปด้วยการเปลี่ยนเจ้าภาพระดับกลางจำนวนมากและบางส่วนของวัฏจักรนี้จะเกิดขึ้นในน้ำจืด สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณาเพื่อป้องกันการติดเชื้อปรสิตตัวนี้

จากร่างกายของเจ้าภาพสุดท้ายไข่จะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระและจากนั้นจะดำเนินการต่อวงจรที่พวกเขาต้องการจะได้รับในน้ำจืด ที่นั่นไข่สามารถกินเวลานานจนถึงขณะที่พวกเขาถูกกลืนกินโดยหอยของสกุล Bithinia ซึ่งเป็นเจ้าภาพกลางครั้งแรก ในร่างกายของหอยไข่ที่มีอยู่แล้วภายในเชื้อโรคที่ใช้งานอยู่แล้วของหนอนในอนาคตจะกลายเป็นตัวอ่อน นอกจากนี้เจ้าภาพกลางที่สองคือปลาน้ำจืดของกลุ่มปลาคาร์พซึ่งส่วนใหญ่เป็นปลาคาร์พปลาหมึกปลาหมึกสายน้ำผึ้งและกุ้ง ในร่างกายของพวกเขาตัวอ่อนในที่สุด ripens และ migrates ไปที่ผนังของปลาตัวเองที่อยู่ภายใต้เครื่องชั่งน้ำหนักในส่วนเนื้อและห่อหุ้มกลายเป็นถุง มันเป็นขั้นตอนของปรสิตที่เป็นโรคติดต่อกับมนุษย์ คนจะติดเชื้อโดยการกินเนื้อสัตว์จากปลาที่สุกไม่ดี

หลังจากรับประทานเนื้อปนเปื้อนดังกล่าวเข้าไปในลำไส้ของมนุษย์ซึ่งไม่สามารถกระทำได้ด้วยเอนไซม์เนื่องจากมีแคปซูลหนา มันโยกย้ายผ่านระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลเข้าไปในตับซึ่งเป็นที่ตั้งของสถานที่สุดท้ายของปรสิตนี้ ในตับผู้ใหญ่คนหนึ่งต้องขอบคุณมดลูกติดอยู่กับเนื้อเยื่อตับและมีขนาดใหญ่ช่วยให้สามารถ จำกัด วงในส่วนใดส่วนหนึ่งของตับได้ อาจมีการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของ obturation กลของท่อน้ำดีเช่นเดียวกับที่มีจำนวนมากของปรสิต flukes, การทำงานทั่วไปของตับจะหยุดชะงักและในตอนแรกความสามารถในการล้างพิษของมันทนทุกข์ทรมาน นี้มีผลต่อระดับของอาการทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับการละเมิดตับ

ในขั้นตอนของถุงมือ, พยาธิจีนสามารถคงอยู่ในร่างกายของปลาเป็นเวลานานซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสของการติดเชื้อจนกว่าการตายของนายที่สอง การดำเนินการนี้เป็นไปได้ที่จะแยกแยะวิธีการหลักในการติดเชื้อด้วยพยาธิใบไม้ร่วงของจีน:

1. ปลาน้ำจืดที่ผ่านการบำบัดด้วยความร้อนที่มีซีสต์ปรสิต
2. บางครั้งปัจจัยการแพร่กระจายของการติดเชื้อสามารถและกุ้ง;

ระยะฟักตัวของการพัฒนา clonorchosis จากช่วงเวลาแห่งความพ่ายแพ้ของพยาธิจีนอยู่ระหว่างสองถึงสี่สัปดาห์ หากปรสิตไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาและไม่ถูกลบออกจากร่างกายมนุษย์ผู้ใหญ่คนหนึ่งคนหนึ่งจะสามารถอยู่ได้ประมาณ 40 ปี 

อาการของพยาธิจีน

อาการทางคลินิกในความพ่ายแพ้ของลำไส้เล็กส่วนต้นของจีนสามารถแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน - เฉียบพลันและเรื้อรัง ขั้นตอนเฉียบพลันของโรคจะเริ่มต้นจากอาการแรกและต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันการเปลี่ยนไปสู่เรื้อรัง ระดับความรุนแรงของอาการทางคลินิกในแผลเฉียบพลันขึ้นอยู่กับจำนวนของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคที่มีผลต่อตับ อาการของโรคในระยะเฉียบพลันคือการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายลงเป็นตัวเลขที่มีความผิดปกติของ subfebrile, ปวดท้องโดยไม่ได้รับการผ่าตัด โรคอาการปวดนอกจากนี้ยังสามารถมีส่วนเพิ่มเติมในตับซึ่งมักจะมาพร้อมกับสีเหลืองของแผลและเยื่อเมือก อาจเกิดอาการไม่สบายในรูปของความอ่อนแอของอุจจาระซึ่งเกิดขึ้นจากการรบกวนอย่างรุนแรงของการไหลออกของน้ำดีในท่อ intrahepatic ในกรณีนี้น้ำดีไม่ได้เข้าสู่ลำไส้ในปริมาณที่เพียงพอและกรดไขมันไม่แตกแยก ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ - คลื่นไส้, ความรู้สึกของความขมในปาก, เฆี่ยน นอกจากนี้เนื่องจากว่าพยาธิจีนสร้างผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษพวกเขาเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่แข็งแกร่ง ดังนั้นในขั้นตอนเฉียบพลันอาการปวดในข้อต่อมักพบกับพื้นหลังของผื่นที่ผื่นคันบนผิวแพ้ธรรมชาติ ผื่นดังกล่าวอาจมีลักษณะเป็นจุดเล็ก ๆ หรือมีลักษณะเป็นลมพิษ นี่เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญมากโดยเฉพาะในคนที่ไม่เคยแพ้อาหารมาก่อน ดังนั้นผื่นแพ้เป็น polymorphic และปรากฏขึ้นโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้นที่ความสูงของอุณหภูมิของ subfebrile

อาการเหล่านี้สามารถไปได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องรักษาถ้าปรสิตเพียงแค่เปลี่ยนตำแหน่งและการไหลออกของน้ำดีจะกลับมาใช้อีกครั้งหนึ่ง ในกรณีที่ไม่มีการรักษา etiotropic clonorhoz ผ่านเข้าสู่เรื้อรังระยะ

ระยะเรื้อรังของโรคสามารถมีอายุการใช้งานได้นานหลายปีซึ่งอธิบายได้จากอายุขัยของผู้ใหญ่ที่เป็นผู้ใหญ่ในตับ เมื่อเวลาผ่านไปเมื่อผลิตภัณฑ์ของกิจกรรมที่สำคัญของปรสิตสะสมสะสมนี้จะทำลายจำนวนของ hepatocytes และแย่ลงการทำงานของเซลล์ตับที่มีอยู่ ดังนั้นหน้าที่การล้างพิษของตับและอาการทางคลินิกโดยทั่วไปเกิดขึ้น อาการแรกเกิดจากตับเป็นที่ประจักษ์ - การไหลออกของน้ำดีที่ไหลออกจากช่องปากทำให้เกิดความซบเซา นอกจากนี้ตับอ่อนอาจได้รับผลกระทบเนื่องจากมีการเชื่อมต่อกับท่อน้ำดี นี้จะประจักษ์โดยความเจ็บปวดและความหนักเบาใน hypochondrium ขวาอาการของมึนเมาเล็กน้อยสีเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก เมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของตับอ่อนจะสังเกตเห็นอาการของการละเมิดหน้าที่ของ exocrine ดังนั้นจึงมีอาการท้องร่วงการดูดซึมสารอาหารลดลง - นี่เป็นที่ประจักษ์โดยเสียงดังก้องในช่องท้องลดน้ำหนักท้องอืดท้องเฟ้อ

นอกจากนี้ยังมีอาการผื่นคันตามผิวหนังเป็นระยะ ๆ บนผิวหนังที่มีอาการแพ้ อาการดังกล่าวแสดงให้เห็นได้ไม่ดีและเนื่องจากผู้ป่วยพยาธิวิทยาระยะยาวไม่เคยสังเกตเห็นอาการเหล่านี้มาก่อน ดังนั้นโรคไม่ได้รับการวินิจฉัยตามเวลา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยควรดำเนินการในระยะเฉียบพลันแล้วการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด ในการวินิจฉัยและตรวจสอบเชื้อโรควิธีที่ถูกต้องที่สุดคือการระบุไข่ของตับในอุจจาระ ในขณะเดียวกันไข่จะได้รับการจัดสรรไม่เพียง แต่จากคนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสัตว์เลี้ยงที่กินปลา ด้วยกล้องจุลทรรศน์คุณสามารถเห็นไข่รูปไข่ที่มีฝาปิดที่ด้านใดด้านหนึ่ง

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและปรับแต่งความแตกต่างของการเปลี่ยนแปลงในร่างกายการทดสอบเลือดโดยทั่วไปจะดำเนินการ การเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่อาจบ่งบอกถึงการบุกรุกของ Helminthic คือ eosinophilia ของเลือด ซึ่งแสดงถึงการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของภูมิคุ้มกัน ในการวิเคราะห์ทางโลหิตวิทยาทางชีวเคมีอาจมีการเปลี่ยนแปลงในขั้นตอนเฉียบพลันในรูปแบบของเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้น (alkaline phosphatase) รวมทั้งภาวะเลือดออกลิบบรี้

นอกจากนี้ในระยะเรื้อรังก็เป็นไปได้ที่จะทำการศึกษาทางด้านภูมิคุ้มกันด้วยการตรวจหาแอนติเจนในปฏิกิริยา hemagglutination โดยทางอ้อม

ถ้ามันเป็นอาการบาดเจ็บของตับและ parasitization ของกระดูกสะบักในนั้นมาเป็นเวลานานก็ยังจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบอวัยวะภายในด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ ในเวลาเดียวกันเราสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงในรูปของการขยายท่อ intrahepatic ความเสียหายต่อท่อน้ำดีร่วมกันการก่อตัวของก้อนหินในกระเพาะปัสสาวะและการขยายของท่อตับอ่อน เหล่านี้เป็นสัญญาณทางอ้อมของพยาธิวิทยาของตับซึ่งจะช่วยให้หนึ่งในการสงสัย parasitism ของพยาธิ

[6], [7], [8], [9]

การรักษาพยาธิจีน

การรักษาโรคพยาธิใบไม้ร่วงของจีนมีประสิทธิภาพมากที่สุดในขั้นตอนเฉียบพลันเมื่อสามารถกำจัดเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น มีการใช้สารต่อต้านมะเร็งปากในการรักษาซึ่งมีผลต่อรูปแบบการเป็นพาหะของชาวจีน

มันเป็นสิ่งสำคัญมากในช่วงการรักษาเพื่อให้เป็นไปตามอาหารที่จะช่วยลดอาการตับและเพิ่มการขับถ่ายของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากลำไส้ ข้อแนะนำหลักในการบริโภคอาหารมีดังต่อไปนี้:

1. อาหารที่แนะนำให้กินในรูปแบบต้มโดยไม่ต้องมีปริมาณไขมันและเครื่องเทศมากที่สุด
2. มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะ จำกัด การบริโภคของคาร์โบไฮเดรตที่เรียบง่ายในรูปแบบของขนมและขนมปังขาวและให้การตั้งค่าเพื่อ porridges;
3. จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหารและวิตามินโดยการบริโภคผักและผลไม้
4. วิตามินที่ละลายในไขมันที่มีประโยชน์ซึ่งอยู่ในภาวะขาดดุลเนื่องจากการละเมิดการทำงานของตับ
5. การบริโภคผลิตภัณฑ์หมักนมจะช่วยทำให้ปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้และทำให้ระบบย่อยอาหารเป็นปกติ

นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นที่จะต้องรวมถึงการเตรียมยาฆ่าเชื้อพิเศษซึ่งหนึ่งในนั้นคือ Chloksil

Chloksilเป็นยาที่มีฤทธิ์ในการจับหนอนปรสิตในตับ มันมีอยู่ในรูปของผง สูตรการรักษาสำหรับยานี้อาจเป็นการรักษาสามวันห้าวันและสิบวัน กำหนดการสามวันมีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถสร้างความเข้มข้นสูงสุดของยาได้ในเวลาที่สั้นที่สุด ในกรณีนี้ยาจะถูกกำหนดในปริมาณรายวัน 0.2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวของผู้ป่วย ยานี้รับประทานวันละ 3 ครั้ง ควรให้ยาครั้งแรกหลังอาหารเช้าเบา ๆ ละลายผงนมและนมอุ่น ๆ หลังจากสามวันของการรักษามันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปฏิบัติตามอาหารเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ซึ่งจะช่วยให้ผลและปรับปรุงการตอบสนองของร่างกายกับยาเสพติด

เกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษารูปแบบตับของหนอนคือการเตรียม Prazikvantel

Praziquantelเป็นการเตรียมสารปรอทที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านพยาธิตัวกลมเช่นเดียวกับกับรูปแบบของตับและปอด กลไกของการกระทำของยาคือการกระตุ้นเซลล์ช่องของกาฝากเซลล์ซึ่งเป็นสาเหตุของการลดลงและความตาย ยานี้มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดขนาด 600 มิลลิกรัมปริมาณของยาคือ 25 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวของผู้ป่วยต่อวัน การรักษาจะดำเนินการตลอดทั้งวัน - นั่นคือขนาดยาจะแบ่งเป็น 3 ขนาด

หลังจากได้รับการรักษาแล้วการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาจะดำเนินการโดยการศึกษาจุลทรรศน์ของอุจจาระหลายครั้ง

ควบคู่กับการรักษา etiotropic แนะนำและมีอาการด้วยการใช้ antispasmodics และ hepatoprotectors นี้จะช่วยฟื้นฟูการทำงานของเซลล์ตับหลังจากการกำจัดปรสิตและดำเนินการต่อการไหลออกของน้ำดีปกติ สำหรับนี้คุณสามารถใช้ยาเสพติดจากกลุ่มต่างๆ - Gepabene, Heptral, Energl, Essentiale ระบุว่าขั้นตอนเฉียบพลันเป็นส่วนประกอบของภูมิแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ antihistamines - Loratadin, Erius, Desloratadine

วิธีการทางเลือกนอกจากนี้ยังมีการประยุกต์ใช้อย่างกว้างขวางในการรักษาตับตับ สำหรับเรื่องนี้ tar ใช้ สำหรับการรักษาใช้โครงการ: ในวันแรกของการรักษามีสองหยดของน้ำมันดินที่กำหนดซึ่งจะต้องละลายในหนึ่งช้อนชานมอุ่นและนำมาในตอนเช้า จากนั้นจนถึงวันที่ห้าจำนวนหยดของน้ำมันดินจะเพิ่มขึ้น 2 หยดทุกวัน ดังนั้นในวันที่ห้าสิบหยดจะถูกนำมา นอกจากนี้โครงการดังกล่าวเป็นที่จำนวนลดลงควรจะลดลงในลำดับเดียวกันและในวันที่เก้าของความฝันปริมาณลดลงถึงสองหยดต่อวัน นี่คือหลักสูตรการรักษาทั้งหมด

อีกวิธีหนึ่งสำหรับการรักษาด้วยสมุนไพรทางเลือกคือการใช้น้ำซุปสมุนไพรจากใบไม้ของต้นไม้ที่มีหนามดอกตูมและไม้บีทรูท การทำเช่นนี้ใช้ช้อนโต๊ะของใบแห้งของผักชนิดหนึ่งและดอกตูมไม้เรียวแล้วถูผักชนิดหนึ่งขนาดเล็กและเททั้งหมดด้วยลิตรของน้ำต้มร้อน น้ำซุปนี้ควรรับประทาน 1 ช้อนโต๊ะวันละสองครั้งในตอนเช้าขณะท้องว่างและในตอนเย็นก่อนรับประทานอาหาร

การป้องกัน

การป้องกันความพ่ายแพ้ของพยาธิจีนอาจเป็นเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง หากมีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นโรคเช่นลักษณะอาหารของชาวประมงขอแนะนำให้ใช้ Chloksil ในการป้องกันโรคที่ต้องกินเวลาสองครั้งต่อปีเป็นเวลา 10 วัน

การป้องกันที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดประกอบด้วยมาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย: การฆ่าเชื้อโรคในน้ำในช่องติดเชื้อการตรวจหาและการรักษาผู้ป่วยและการติดเชื้อ สำหรับการป้องกันโรคแต่ละชนิดปลาควรได้รับการรักษาด้วยความร้อนก่อนบริโภคซึ่งเป็นมาตรการป้องกันการติดเชื้ออื่น ๆ

พยาธิจีนเป็นหนอนที่เป็นหนอนที่ปรสิตในร่างกายมนุษย์และอาจทำให้เกิดความผิดปกติของตับเช่นเดียวกับเรื้อรังที่มีอยู่ในตับ การส่งผ่านมีการปนเปื้อนปลาที่ผ่านการบำบัดความร้อนไม่เพียงพอ ความซับซ้อนของการรักษารูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยามีความจำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาโรคนี้ในเวลา