หิดผื่น

โรคหิดเป็นโรคผิวหนังที่ติดเชื้อจากแมลงเช่นโรคคัน (zuden หรือ Sarcoptes scabiei)

ติ๊กผ่านจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งที่มีการติดต่อโดยตรงหรือผ่านของใช้ส่วนตัว

[1], [2], [3], [4],

โครงสร้างของอาการคันคัน

โครงสร้างของไรฝุ่นได้รับการตรวจสอบโดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบเดิม ๆ ปัจจุบันข้อมูลเกี่ยวกับแมลงเสริมด้วยข้อมูลที่ได้จากการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเครื่องสแกนเนอร์แบบอิเล็กทรอนิกส์

ไรขี้ผึ้งมีลักษณะอย่างไร? ร่างกายของขากรรไกรล่างนี้มีแขนขา 4 คู่: ด้านหน้าสองข้างและด้านหลังสองข้าง คู่หน้ามีส่วนของข้อต่อและคู่ขนานด้านนอกมีให้กับท่องวงที่มีองค์ประกอบดูด ที่ปลายของข้อนี้มีสามกรงเล็บสั้น ๆ ซึ่งไรจะทำหมามิงค์และคันที่เคลื่อนย้ายได้ในสิ่งกีดขวางในเส้นทางของมัน ตรงกลางระหว่าง forelimbs คือการเปิดปาก

หญิงผดผื่นแตกต่างจากการปรากฏตัวของผู้ชายที่มีรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า seta บนขาหลัง พยาธิราศีพฤษภภายนอกคล้ายกับถั่วเนื่องจากมีรูปไข่รูปไข่ ที่ด้านหลังเป็นเข็มจำนวนมากทั้งสองข้างของช่องขวาง ในสตรีมีช่องว่างอยู่บนหน้าท้อง: โดยวิธีการนั้นไข่จะสะสม

ไข่ของนิ้วเท้ามีขนยาวรูปไข่ขนาดเล็ก - ความยาวประมาณ 0.2 มม.

หิดของโรคหิดมีสีขาวกลมมีแขนขาสามคู่ หากต้องการดูไข่และตัวอ่อนของปรสิตด้วยตาเปล่าไม่น่าจะปรากฏออกมา - มันเล็กเกินไป

ขากรรไกรหนุ่มที่เพิ่งเกิดใหม่มีสีขาวและกลมมีแขนขา 4 คู่ ขนาดของพวกเขาแตกต่างกันเล็กน้อยจากผู้ใหญ่ในด้านที่เล็กกว่า

ชนิดของโรคหิดไร

เห็บที่เป็นสาเหตุของโรคหิดโดยไกลไม่ได้เป็นตัวแทนเฉพาะของชนิดของปรสิตนี้ นอกจากนี้ยังมีสายพันธุ์และสายพันธุ์ของรพที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคอื่น ๆ ไม่น้อยที่รู้จักกันดี

• Sarcoptes scabiei (คันคัน) เป็นปรสิตที่ติดเชื้อมนุษย์สุนัขและแมวบางครั้ง
• Notoedres cati parasitizes ใต้หนังกำพร้าของสุนัขแมวและกระต่าย แต่ยังสามารถส่งผ่านไปยังมนุษย์ โรค - remarkroz
• Mites Demodex folliculorum และ Demodex brevis เป็นสาเหตุของการตายของคน
• Otodectes cynotis สามารถ parasitize เฉพาะในช่องหู หากได้รับบนผิวหนังก็ตาย ทำให้เกิดโรค otodekoz หรือ auricle

เห็บไม่สามารถรับรู้ได้โดยไม่ต้องตรวจโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ เฉพาะการทดสอบเท่านั้นที่สามารถยืนยันชนิดของปรสิตและชนิดของโรคที่เกิดได้

วงจรชีวิตของโรคหิดไร

ทันทีหลังจากติดไรเข้าสู่ผิวแล้วเขาก็เริ่มที่จะสร้างรูในชั้นผิวหนังของหนังกำพร้า: เป็นเวลา 1 ชั่วโมงพยาธิแท้จริง "ฝึก" ผิวด้วยกรงเล็บ จังหวะของหิดเริ่มต้นด้วยการเปิดช่องเพลาตามแนวตั้งที่ดำเนินการต่อไปขนานไปกับผิว

เห็บเคลื่อนที่ไปตามเส้นทางประมาณ 0.1-5 มม. / วันซึ่งขึ้นอยู่กับความเร็วและความคืบหน้าของปีกนก

รวมปรสิตสามารถอยู่ได้ประมาณ 2 เดือน

ภายในสองชั่วโมงหลังจากทำครั้งแรกหญิงเริ่มวางไข่: สามารถวางไข่ได้ 3 ฟองต่อวัน 3-4 วันหลังการวางไข่ตัวอ่อนจะปรากฏตัวบนแสงซึ่งออกจากสนามและขึ้นไปชั้นของหนังกำพร้า หลังจากผ่านไปสองสามวันตัวอ่อนจะกลายเป็นตัวอ่อนโดยการลอกคราบและตัวอ่อนจะกลายเป็นแมลงตัวเต็มวัยเท่านั้น ตามวงจรการพัฒนาปรสิตทั่วไปตั้งแต่รังไข่จนถึงการปรากฏตัวของเห็บแบบเต็ม ๆ ใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตามควรตรวจสอบว่าไข่ทั้งหมดไม่ได้รับการรับรองว่าจะกลายเป็นเห็บด้วยเวลาเพียง 10% ของไข่วางไข่เท่านั้นที่รอดมาได้

จำนวนสัตว์ขาหนึ่งที่สามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยรายหนึ่งไม่สามารถเป็นได้ไม่ จำกัด ตามกฎปรสิตไม่ได้ครอบครองผิวผิวทั้งหมด แต่จะอยู่ในสถานที่บางแห่ง: ในมือในพับระหว่างนิ้วมือ

การติดเชื้อไรฝุ่นเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำคนจะติดเชื้อโดยตรงโดยติดต่อผู้อื่นที่มีอาการคัน (ให้สภาพแวดล้อมภายนอกที่ดี) ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ ได้แก่

• การติดต่อทางเพศสัมพันธ์กับหิดที่ป่วย
• การไม่ปฏิบัติตามพื้นที่ส่วนบุคคลการขาดของใช้ส่วนตัว (ผ้าขนหนูทั่วไปผ้าปูที่นอนและเสื้อผ้า ฯลฯ )

ฉันจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับลักษณะของการติดเชื้อ เห็บสามารถรักษาความสามารถในการอาศัยอยู่นอกผิวหนังของมนุษย์ได้ไม่นาน ปรสิตและตัวอ่อนสามารถอยู่ได้ไม่เกิน 2 วันที่อุณหภูมิ + 22 องศาเซลเซียสและความชื้นสัมพัทธ์ 35% เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นตัวไรท์จะตายได้เร็วกว่า (ตัวอย่างเช่นที่อุณหภูมิ + 55 องศาเซลเซียสแมลงจะตายหลังจากผ่านไป 10 นาที) และอุณหภูมิที่ต่ำกว่าจะสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนที่

จากข้อสรุปข้างต้นสามารถสรุปได้ว่ามักจะต้องซักเสื้อผ้าและผ้าปูที่นอนที่อุณหภูมิสูงกว่า + 55 องศาเซลเซียสเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหิด

ควรสังเกตว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของโรคหิดมีค่าประมาณเท่ากับระดับของโรคกามโรคดังนั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อยังคงสูงมาก

อาการหิด

อาการของโรคที่ทำให้เกิดอาการคันผอมแบ่งออกเป็นปกติและน่าจะเป็นไปได้ (ซึ่งอาจเป็นปัจจุบัน แต่ไม่จำเป็น) นี้เกิดขึ้นเนื่องจากเหตุผลที่แต่ละคนมีระดับการป้องกันภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกัน ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอภูมิคุ้มกันสามารถแสดงออกอย่างจริงจังด้วยภาพทางคลินิกที่อุดมไปด้วย ถ้าภูมิคุ้มกันแข็งแรงและไรหิดยังไม่ถึงระดับวุฒิภาวะบางอย่างอาจมีอาการไม่เพียงพอ

ระยะฟักตัวของแผลของโรคหิดจะแตกต่างกันไปจาก 2 สัปดาห์ถึง 1.5 เดือนในการติดเชื้อครั้งแรกและจากสี่วันที่มีการติดเชื้อซ้ำ คนไม่รู้สึกถึงการกัดของโรคตัวผอม: โรคทางคลินิกเป็นที่ประจักษ์เฉพาะโดยผลของกิจกรรมที่สำคัญของปรสิต

อาการทั่วไปมากที่สุดคือ:

• อาการคันที่ผิวหนังซึ่งจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในระหว่างการนอนหลับคืน (คืน - ระยะเวลาของการทำงานของเห็บ);
• แถบสีเทาอ่อนประมาณ 6 มม. บนผิวที่มีองค์ประกอบของ papular หรือ vesicular ที่ปลาย;
• โซนของเกา
• เปลือกเลือดปนเปื้อน

ผื่นที่หิดมีขนาดเล็ก (ไม่เกิน 2 มม.) บางครั้งเป็นสองเท่า ผื่นมักจะพบบนพื้นผิวด้านหน้าของร่างกายที่พับมือบนพื้นผิวด้านในของต้นขา

ในหลักสูตรผิดปรกติจำนวนของผื่นมีน้อย, คันไม่เด่นชัดมาก อาจมีผลต่อพื้นที่ของเส้นผมและเล็บแผ่น

การวินิจฉัย

ก่อนอื่นผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์เกี่ยวกับอาการคันผิวหนังซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อตัวเองไม่เพียง แต่คนในครอบครัวเท่านั้น เมื่อตรวจร่างกายหมอให้ความสนใจกับอาการคันเคลื่อนไหวแผลพุพอง (papules)

มีหลายวิธีในการวินิจฉัยโรค

• เพื่อระบุเห็บใช้น้ำมันแร่ การหยดน้ำมันจะถูกนำมาใช้กับพื้นที่ทางออกจากทางเดินคันหลังจากที่ได้มีการตรวจสอบวัสดุพร้อมกับไรด้วยกล้องจุลทรรศน์
• การขูดไรเดือยสามารถนำมาจากองค์ประกอบ papular และ vesicular บนผิวของผิวหนัง ในกรณีนี้พบตัวอ่อนในวัสดุ
• บางครั้งได้รับการขูดจากใต้แผ่นเล็บของผู้ป่วย
• ในกรณีที่ไม่ค่อยพบการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการทดลองด้วยเครื่องป้องกันแผล

การวิเคราะห์ทางปฐมนิเทศในห้องปฎิบัติการในห้องปฎิบัติการจะเป็นข้อมูลเพียงเล็กน้อย แต่การตรวจเลือดสามารถตรวจวัดระดับ eosinophils ที่เพิ่มขึ้น (สัญญาณของความไว) และสัญญาณของกระบวนการอักเสบ (ถ้ามีการติดเชื้อ)

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะทำกับกลากจุลินทรีย์หรือแผลเปื่อยที่เกิดขึ้นจริงที่ซับซ้อนโดยการติดเชื้อทุติยภูมิ

[5], [6], [7], [8], [9]

การรักษาโรคหิด

สำหรับการรักษาโรคหิดที่คุณสามารถใช้วิธีการต่างๆทั้งยารักษาโรคแบบดั้งเดิมและชาวบ้าน

ควรใช้มาตรการการรักษาทั้งผู้ป่วยและผู้ที่ติดต่อกับเขาเมื่อเร็ว ๆ นี้ โดยปกติแล้วยาลดอาการตาและยาฆ่าเชื้อโรคจะถูกกำหนดเพื่อกำจัดโรค (ถ้าจำเป็นจะมีการเพิ่มการรักษา antihistamine)

1. Spregalคือการเตรียมละอองลอยจาก piperonyl butoxide และ esdepalletrin มีผลเกือบหลังจากที่ใบสมัครครั้งแรก สามารถใช้งานได้ทุกเพศทุกวัยแม้แต่ในทารกแรกเกิด
2. Permethrinเป็นสารที่ทำให้เกิดแผลพุพองและเหา ใช้ Permethrin ค้างคืน 2 วัน
3. Ivermectinเป็นยาลดไข้ร่วมที่ใช้ในยาและสัตวแพทย์ ครีมใช้ในปริมาณไม่เกิน 200 มก. ต่อกิโลกรัมน้ำหนักสัปดาห์ละครั้ง หากปริมาณเกินกว่าความเป็นพิษเป็นไปได้
4. ขี้ผึ้งกำมะถันเป็นสารฆ่าเชื้อที่รู้จักกันดี ใช้ในรูปแบบของยา 20% ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และในรูปแบบของ 10% - ในกุมารเวชศาสตร์ ยาเสพติดถูกนำมาใช้ก่อนนอน 5 วัน

ก่อนที่จะเลือกวิธีการรักษาหิดควรประเมินลักษณะบางอย่างของยา สำหรับยาที่เลือกเพื่อให้ได้ผลตามที่คาดหวังนั้นต้องเป็นไปตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

• เพื่อทำลายเห็บไม่เพียง แต่ยังไข่ของพวกเขา;
• อย่าทำให้ผิวระคายเคืองและไม่ทำให้เกิดอาการแพ้
• เมื่อกลืนกินไม่ก่อให้เกิดพิษและถูกนำออกจากกระแสเลือดโดยไม่มีปัญหา
• ใช้ความสะดวกสบายไม่เปื้อนผิวหนังและเสื้อผ้าไม่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์

วิธีการกำจัดโรคหิดไร? หลายคนเลือกใช้วิธีนี้แทน อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องระมัดระวังในการรักษานี้มากเนื่องจากสมุนไพรหลายชนิดช่วยลดอาการหิดได้โดยไม่ส่งผลโดยตรงต่อปรสิตและตัวอ่อน ต่อไปนี้เป็นสูตรทางเลือกที่เป็นที่นิยมไม่กี่:

• ผสมนม: ครีมเปรี้ยวหรือผงนมเปรี้ยวในสัดส่วน 3: 1 ใส่ในที่อบอุ่นเป็นเวลาสามชั่วโมงเป็นครั้งคราว มวลกระจายไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวที่สะอาด ผลควรปรากฏหลังจาก 4 ขั้นตอน
• ครีมบำบัดจากโรคหิดไร: 1 ช้อนโต๊ะ ล. ละลายน้ำมันหมู 1 ช้อนโต๊ะ ล. สบู่ที่บ้านขูด 1 ช้อนชา น้ำมันดิน 2 ช้อนชา กำมะถันและนำไปใช้กับพื้นที่ที่ติดเชื้อตลอดทั้งสัปดาห์
• ยาจากสบู่ซักผ้า: ตะแกรงสบู่ซักผ้าบนเครื่องขูดใส่น้ำเล็กน้อยและใส่ลงในกองไฟเล็ก ๆ จนกว่าเครื่องแบบ จากนั้นเพิ่มหัวหอมขูดและหัวกระเทียม หลังจากเย็นจากมวลคุณต้องปั้นสบู่ใหม่และล้างมันสำหรับคืน
• น้ำมันลาเวนเดอร์: ถูร่างกายข้ามคืน

ผู้ใช้บางคนแนะนำให้ใช้ dichlorvos ที่รู้จักกันทั้งหมดจากตัวอ่อนคัน ยาเสพติดจะพ่นบนผิวของผิวหลีกเลี่ยงพื้นที่หัวก่อนนอน ในเวลาเดียวกันพวกเขาสัญญาการกำจัดที่สมบูรณ์ของโรคสำหรับโปรแกรมประยุกต์หนึ่ง วิธีนี้อาจเป็นอันตรายมากเนื่องจาก dichlorvos ไม่ได้มีไว้สำหรับวัตถุประสงค์ดังกล่าวและอาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงได้

หลอดควอตซ์ช่วยป้องกันโรคหิดหรือไม่? แต่น่าเสียดายที่การใช้ผลึกไม่ส่งผลต่อชีวิตของเห็บและมากยิ่งขึ้นในตัวอ่อนของพวกเขา ดังนั้นการใช้วิธีนี้ไม่แนะนำให้เลือก โคมไฟควอตซ์สามารถใช้งานได้เฉพาะในห้องที่ผู้ป่วยอยู่เท่านั้น

การป้องกัน

มาตรการป้องกันหลักคือการตรวจหาเชื้อโรคต่างๆของหิดการต่อสู้กับการแพร่กระจายและการรักษาผู้ติดต่อ

หลังจากได้รับการติดต่อกับผู้ป่วยที่เป็นโรคหิดแล้วจำเป็นต้องไปพบแพทย์และทำการตรวจสอบที่จำเป็น

ถ้าผู้ป่วยปรากฏในครอบครัวก็ควรได้รับการคุ้มครองชั่วคราวจากคนอื่น ของใช้ส่วนตัวของเขาเสื้อผ้าเครื่องนอนและสุขอนามัยต้องถูกฆ่าเชื้ออย่างละเอียด สิ่งที่ไม่สามารถสัมผัสกับอุณหภูมิสูง (เช่นต้มหรือเตารีด) สามารถรับการรักษาด้วยละอองลอย "A-steam"

คำถามเกิดขึ้น: เฟอร์นิเจอร์สามารถรับการรักษาด้วยหิดได้อย่างไร? องค์ประกอบของเฟอร์นิเจอร์สามารถเช็ดด้วยโซดาหรือสารฆ่าเชื้ออื่น ๆ ได้ 2-3% โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปากกาที่วางแขนและรายละเอียดอื่น ๆ ซึ่งผู้ป่วยมักสัมผัส

ในห้องขอแนะนำให้เช็ดพื้นทุกวันด้วยผ้าชุบน้ำที่ใช้สารฆ่าเชื้อโรค

อย่าให้ยาแก่ผู้ป่วยเอง - เพื่อจุดประสงค์นี้มีผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ

ภาพ

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมหิดผ่านไม่มีร่องรอย

ด้วยความเจ็บป่วยที่ยืดเยื้อและขาดการรักษาคนอาจพัฒนาความผิดปกติทางจิตเนื่องจากอาการคันคงที่

หวีที่ปรากฏบนผิวอาจมีความซับซ้อนโดยปัญหาทางผิวหนังเช่นโรคผิวหนัง, pyoderma, กลาก นอกจากนี้บางครั้งการติดเชื้อทางเพศรองพัฒนา

ความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นอีกต่อไปและเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นก็ยิ่งยากที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งว่าจะต้องปรึกษาแพทย์ในช่วงแรกของการเกิดโรคโดยไม่ต้องรอให้อาการแย่ลง

ไรหมัดไร้กระพุ้งไม่ค่อยเป็นไปตามที่เห็น ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องใช้มาตรการทั้งหมดในการป้องกันโรคหิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องรับมือกับคนแปลกหน้าและเมื่อไปเที่ยวสถานที่สาธารณะ