คนแคระ tsepene - สาเหตุของ hymenolepidosis

ในบรรดาหลายปรสิตในลำไส้ของมนุษย์หรือคนแคระ Hymenolepis พยาธิตัวตืดที่รู้จักกันเฉพาะเจาะจงและโรคติดต่อพลังเป็น - แตกต่างพยาธิอื่น ๆ มากที่สุดเช่นไส้เดือนฝอย - มันสามารถที่จะทำซ้ำในร่างกายมนุษย์และบาดาลของ flatworm นี้ไม่ง่ายดังนั้น

เชื้อโรค hymenolepiasis ตามนำมาใช้ในการจัดหมวดหมู่สถานะปรสิตวิทยาหมายถึง Plathtlminthes ประเภทระดับ Cestoidea (พยาธิตัวตืด) subclass Cestoda (Cestoda) ออก Cyclophyllidea (tsiklofillid) ครอบครัว Hymenolepididae (gimenolepidid)

[1]

โครงสร้างของแคระแกร็น

อธิบายโครงสร้างของแคระแคร์ parasitologists ทราบว่าสัณฐานวิทยาของมันไม่แตกต่างจากโครงสร้างของตัวแทนอื่น ๆ ของชั้นของพยาธิตัวตืด - ลำไส้ปรสิตไร้อากาศของสัตว์มีกระดูกสันหลัง

ความยาวของร่างกายผู้ใหญ่นั่นคือโซ่แคระที่พร้อมสำหรับการทำสำเนาไม่เกิน 40-50 มิลลิเมตรและความกว้าง -1 มิลลิเมตร ร่างกายของปรสิตแสดงถึง strobila - โซ่ของสองหรือสามร้อยทำซ้ำส่วนหรือกลุ่ม (proglottids) นอกจากนี้ในด้านหน้าของหนอนแต่ละตัวมี scolex (หัว) และคอ Scolex ของแคระแกร็นมีสี่บอท (slit-like suckers) และระหว่างพวกเขา - rostellum พับเก็บได้ (งวง) พร้อมทั้งขอบบน "อาวุธ" กับตะขอเกี่ยวกับสามโหล ขอบคุณ "snap" นี้พยาธิตัวตืดสามารถแก้ไขได้ง่ายบนเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก ที่นี่ใน scolex เป็นศูนย์กลางเส้นประสาทหลัก (ปมประสาท) จากที่ตลอดทั้ง strobila ยืดเส้นประสาทประสาทสัมผัสและประสาทรับสัญญาณ

ทันทีหลัง scolex เป็นคอของหนอนในระหว่างการเจริญเติบโตของ proglottids ใหม่ที่ถูกแยกออกจากกัน นั่นคือส่วนที่สุกจะค่อยๆเคลื่อนกลับไปยังส่วนท้ายของโซ่โดยคนที่อายุน้อยกว่า และแต่ละส่วนจะกินอาหารด้วยตัวเองและมีระบบการสืบพันธุ์แบบลังกาฟิสิกส์ซึ่งทำงานได้ดี และเมื่อถึงเวลาที่ผู้ใหญ่ proglottid ถึงจุดจบของร่างกายของหนอนมันกลายเป็นไข่ - บรรจุถุง จากนั้นส่วนนั้นจะแยกตัวออกจากร่างกายของหนอนและการทำงานของมันจะยุบและปล่อยไข่ออก

ไข่ของลูกแคระ (0.03-0.05 มม. เส้นผ่าศูนย์กลาง) ถูกปกคลุมภายนอกด้วยเยื่อบาง ๆ ของไฮยีนและมีเมมเบรนภายในที่หนาขึ้น ในแต่ละไข่มีตัวอ่อนตัวอ่อน (oncosphere) มีตะขอมีเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 0.015-0.018 มม.

ระบบการย่อยอาหารในตืดแคระไม่ได้และเป็นสารอาหารจากโฮสต์ลำไส้บางดูดซึมได้เพียงเซลล์หนอนกระดอง - พื้นผิวของผ้าหลายที่ (7-15 ไมครอน) ประกอบด้วย syncytia (เนื้อเยื่อแบบ multi-core) ของพลาสซึมปลาย (มีเยื่อหุ้มพลาสม่า) glycocalyx ( ชั้นโมเลกุลคาร์โบไฮเดรต) และนิวเคลียสใกล้เคียง (ชั้นซึ่งมีนิวเคลียส endoplasmic reticulum, mitochondria, ไรโบโซม ฯลฯ )

ชั้นชั้นในของเนื้อเยื่อผิวของดาวแคระ strobila ถูก จำกัด ไว้ที่แผ่นฐานซึ่งอยู่ใต้เส้นใยกล้ามเนื้อซึ่งช่วยให้ร่างกายสามารถเคลื่อนย้ายได้ ธรรมชาติได้คำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าโภชนาการของ cestoda ชนิดนี้เกิดขึ้นผ่าน endocytolysis ดังนั้นปล่อยผลิตภัณฑ์ metabolic เกิดขึ้นผ่านเซลล์พิเศษ - protonephridia

โดยวิธีการที่จะจัดตั้งขึ้นว่าการพึ่งพาอาศัยกันอย่างสมบูรณ์ในพื้นที่ซึ่งปรสิตตกตะกอนในลำไส้มีความเกี่ยวข้องกับการไร้ความสามารถในการสังเคราะห์ไขมัน นอกจากนี้ไขมันจำเป็นสำหรับห่วงโซ่แคระและ cyclophyllides อื่น ๆ ไม่ได้เป็นแหล่งพลังงาน แต่เพียงอย่างเดียวสำหรับการทำสำเนา gating - กะเทาะ

วัฏจักรชีวิตของดาวแคระ

ในกรณีส่วนใหญ่วัฏจักรชีวิตของดาวแคระยาวนานประมาณ 30-45 วันเกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิต

สาเหตุของการเกิด hymenolopidosis เกิดขึ้นกับร่างกายของคนที่มีสุขภาพดีในรูปของไข่ซึ่งออกมาจากลำไส้ของผู้ติดเชื้อที่มีอุจจาระ ด้านนอกของสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์ไข่ที่มีบรรยากาศบนพื้นผิวคงความมีชีวิตชีวาอยู่ชั่วระยะเวลาสั้น ๆ แต่คราวนี้พอเพียงแล้วส่วนหนึ่งของ "ติด" ภายในพื้นที่อื่น โฮสต์กลางของแคระแกร็นเป็นชายที่มีลำไส้ hymenolepsis ผ่านช่วงกลางของการพัฒนา และคนที่อยู่ในลำไส้ของหนอนตัวนี้จะเกิดขึ้นเป็นตัวกลางที่ชัดเจนหรือเป็นที่รู้จักของกลุ่มดาวแคระ

ในปากของมนุษย์ (และต่อมาในลำไส้) ไข่พยาธิอาจพบว่าตัวเองกับอาหารซึ่งนั่งบิน (เวกเตอร์เชิงกลของพยาธิใด ๆ ) กับน้ำที่ปนเปื้อนด้วยมือไม่เคยอาบน้ำพร้อมเครื่องใช้ทั่วไปกับรายการใด ๆ ถ้าที่อยู่อาศัยสำหรับผู้ใหญ่เป็นส่วนบนของลำไส้เล็กแล้วไข่จะไม่สามารถไหลเข้าสู่ลำไส้ได้และเกิดการติดเชื้อที่ตัวเองอยู่ตลอดเวลา ดังนั้นเส้นทางของการติดเชื้อกับห่วงโซ่แคระในกรณีแรกอุจจาระปากและในที่สอง - autoinvasive เด็กมักจะติดเชื้อ himenolepidosis

ลำไส้โฮสต์สุดท้าย - ภายใต้การกระทำของเอนไซม์ย่อยอาหาร - เยื่อใสละลาย cestodes ไข่ตัวอ่อนและตัวอ่อนจะมีเสรีภาพ ถัดมาตืดขั้นตอนแคระรุกรานในระหว่างที่พวกเขาตะขอ oncosphere ยึดติดกับเยื่อบุของลำไส้เล็ก (เพื่อเนื้อเยื่อหลวมที่ฐานของ villi ลำไส้) และภายในไม่กี่วันจะถูกสร้างขึ้น Finn แคระพยาธิตัวตืดหรือ cysticercoid ในขณะที่ Finn สุกถึงเธอมี scolex ฝังอยู่ในร่างกายของเธอและร่างกายที่มีส่วนต่อหางปลา

เมื่อเริ่มต้นลำไส้แล้ว cystrixcoid จะสูญเสียส่วนหางของหางออกทำให้ยืดส่วนที่เป็นของแข็งออกจากที่ที่ "แข็ง" และขุดลงไปในลำไส้เล็กเพื่อให้ได้สารอาหารมากขึ้นและพัฒนาต่อไป สองสัปดาห์ต่อมากลุ่มผู้ใหญ่ของ strobila ของห่วงโซ่แคระจะเต็มไปด้วยไข่และทุกอย่างเริ่มต้นในวงกลมใหม่

อาการของคนแคระ tselein

อาการพยาธิตัวตืดแคระอย่างแม่นยำมากขึ้นอาการ hymenolepiasis ที่เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าเวิร์มและตัวอ่อนผู้ใหญ่ของพวกเขาด้วยหน่อและตะขอของพวกเขาเกิดความเสียหายเป็นจำนวนมากของ villi ลำไส้ - cilia ครอบคลุมเยื่อเมือกทั้งหมดของผนังลำไส้เล็ก นี้นำไปสู่การเป็นแผลและเนื้อร้ายไม่เพียง แต่ villi เยื่อบุผิว limbic แต่ยังความเสียหายให้กับชั้นลึกของผนังลำไส้และเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดของลำไส้ มันเป็นข้อสังเกตวิงเวียนทั่วไปปวดท้อง (บางครั้งรุนแรง), ท้องผูกหรือท้องเสียอนุภาคเมือกและเลือดในอุจจาระ เนื่องจากการรบกวนของจุลินทรีย์ในลำไส้จะถูกรบกวนและขั้นตอนของการย่อยอาหารทำให้ปรากฏอาการคลื่นไส้อาเจียนและอิจฉาริษยาเรอ

นอกจากนี้เนื่องจากความเสียหายจากพยาธิน้ำเหลืองและเลือดฝอยภายใน villi จัดส่งรบกวนการไหลเวียนของเลือดในร่างกายโปรตีนที่จำเป็นไขมันและคาร์โบไฮเดรต และพยาธิตัวตืดแคระในเด็ก (ยกเว้นอาการคลื่นไส้และปวดในบริเวณหน้าท้อง) มักจะนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะเป็นลมสูญเสียความกระหายและการสูญเสียน้ำหนัก, โรคโลหิตจางกิจกรรมลดลงปัญหาในการนอนหลับ

ผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญของห่วงโซ่แคระจะนำไปสู่ความมึนเมาทั่วไปของร่างกายซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยการชักการเสื่อมสภาพของความสามารถในการจดจำการเพิ่มความกระวนกระวายใจ ฯลฯ

เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ (ในลำไส้เล็กมันคือรูขุมขน lymphoid และโล่ของ Peyer) ไม่สามารถช่วยตอบสนองต่อโปรตีนจากต่างประเทศเป็นแอนติเจนได้ ดังนั้นเมื่อติดเชื้อหนอนพยาธินี้การผุพังการอักเสบของเยื่อบุตาเหล่และโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถสังเกตได้

การวินิจฉัยโซ่แคระ

ป.ร. ให้ไว้ไม่จำเพาะของอาการ hymenolepiasis และว่าในหนึ่งในสามของกรณีอาการเกือบจะไม่ได้เกิดขึ้นกับการวินิจฉัยพยาธิตัวตืดแคระดำเนินการตาม koproovoskopii - วิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของอุจจาระสำหรับการปรากฏตัวอยู่ในนั้นของไข่ของสายพันธุ์ของพยาธิตัวตืดนี้ และการวิเคราะห์จะได้รับสามครั้ง - ทุก 14 วัน (ซึ่งเกี่ยวข้องกับวงจรชีวิตของปรสิต)

อาจจำเป็นต้องใช้เอนไซม์ immunoassay (สำหรับการมีแอนติบอดี) ในกรณีที่มีการบุกรุกรุนแรงการวินิจฉัยด้วยฮาร์ดแวร์ใช้ - อัลตราซาวด์หรือ CT ของลำไส้และอวัยวะในช่องท้อง

การรักษาห่วงโซ่แคระ

เพื่อที่จะขับไล่ปรสิตสมบูรณ์ของลำไส้เล็กการรักษาพยาธิตัวตืดแคระต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์เนื่องจากในบางกรณีอัตราของการยอมรับของยาเสพติดพยาธิจะต้องดำเนินการซ้ำแล้วซ้ำอีก - มีการวิเคราะห์การควบคุมอุจจาระยอมจำนน

ที่ใช้บ่อยที่สุดยาเสพติดดังกล่าวโดยพยาธิตัวตืดแคระเช่น fenasal (ชื่ออื่น ๆ การค้า - niclosamide, niclosamide, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) หรือ biltricid (คำพ้อง Praziquantel, Azinoks, Tsesol)

Fenasal (เม็ด 0.25 กรัม) ไม่เข้าสู่ระบบเลือดจากระบบทางเดินอาหารและทำหน้าที่โดยตรงกับปรสิตรบกวนการเผาผลาญภายในเซลล์ซึ่งจะนำไปสู่ความตายของหนอน

ควรให้ยาเม็ด 4 เม็ดต่อวัน ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่และเด็กหลังจาก 12 ปี - 8-12 เม็ด (2-3 กรัม) หากพบแอนติเจนแคระในเด็กอายุ 5-12 ปีให้กำหนดวันละ 6 เม็ด (1.5 กรัม) 2-5 ปี - 4 เม็ด (1 กรัม) เด็กที่อายุน้อยกว่าสองปีควรมี 2 เม็ด (0.5 กรัม) เม็ดจะเคี้ยวหรือบดผสมกับน้ำเล็กน้อยและเมาก่อนอาหารหนึ่งชั่วโมงและทุกสองชั่วโมง ขั้นตอนการรักษาครั้งแรกจะใช้เวลา 4 วันและหลังจากหยุดพัก 4 วันจะมีการใช้ยา Fenasala ครั้งที่สอง ขั้นตอนการบังคับสองสัปดาห์หลังจากที่หลักสูตรที่สองคือ coprocopy

ยังได้รับการรักษาด้วย Biltricidom (มีเม็ด 0.6 กรัม) ยานี้เป็นอัมพาตปรสิตในลำไส้เล็กและพวกมันหลุดออกจากเยื่อเมือกในลำไส้ เม็ดยาใช้ภายในหลังรับประทานอาหาร (โดยไม่ต้องเคี้ยวและล้างด้วยน้ำ) ปริมาณจะคำนวณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและอายุ (20-60 มก. / กก.) แผนกต้อนรับสามารถเป็นได้ทั้งแบบเดี่ยว (ก่อนนอน) หรือแบบหลายช่วงเวลา 5 ชั่วโมง Biltricid ถูกห้ามใช้ในเด็กอายุน้อยกว่า 4 ปีหญิงตั้งครรภ์และการพยาบาลและผลข้างเคียงของยาเสพติดมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียปวดศีรษะง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นและความง่วง; ชั่วคราวสามารถเพิ่มความดันโลหิตและอุณหภูมิเช่นเดียวกับปรากฏผื่นบนผิว

การรักษาห่วงโซ่แคระโดยวิธีอื่น

แพทย์ - ปรสิตวิทยาการรักษาคนแคระส้มด้วยวิธีการอื่นด้วยเหตุผลที่เข้าใจค่อนข้างไม่แน่ใจ ตัวอย่างเช่นเคล็ดลับการทำกระเทียม enemas หรือกินมากมายกะหล่ำปลีดองหรือพริกขม ...

อย่างไรก็ตามทางเลือกบางอย่างมีสิทธิ์ที่จะมีอยู่ กับยารักษาโรคทางอายุรเวทดังกล่าวสามารถนำไปใช้เป็นอาหารของขุยหรือขิงได้ มีการแช่ดอกหญ้าดอกหนึ่งในอัตรา 10 กรัม (ช้อนชา) ต่อถ้วยน้ำเดือด ในปริมาณที่มากพืชเป็นพิษเพื่อให้คุณสามารถใช้ผู้ใหญ่เพียงน้ำซุปนี้ - สามครั้งต่อวันครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร

แนะนำให้ดื่มน้ำเปล่าขนาด 60 มิลลิลิตรต่อวัน (ช้อนขนมแห้ง 250 มล.) แต่ผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุดคือเมื่อใช้ผงกลุ้มซึ่งเป็นเรื่องง่ายมากที่จะเตรียมจากโรงงานแห้งที่มีเครื่องบดกาแฟไฟฟ้า ผงดังกล่าวควรใช้กับช้อนชา 4-5 ครั้งต่อวันผสมกับน้ำผึ้งหรือล้างด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย

สมุนไพรให้คำแนะนำในการปรุงอาหารผงในครั้งเดียวของสามองค์ประกอบของพวกเขา - ไม้วอร์มวูดแห้ง, ดอกไม้ Tansy เช่นเดียวกับเครื่องเทศการปรุงอาหารของกานพลู (ถ่ายในปริมาณที่เท่ากัน)

สารประกอบฟีนอลิกอียูนอลซึ่งอุดมไปด้วยกานพลูมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อโรค ดอกเบญจมาศมี monoterpine (thujone) ซึ่งช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของลำไส้เนื่องจากว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับวัณโรคและแอนติบอดี

การป้องกันของแคระแกร็น

การป้องกันของแคระแชนแนลเป็นไปได้และจำเป็น เครื่องมือป้องกันหลัก - ทำความสะอาดมือการใช้ผักและผลไม้ที่ล้างให้สะอาดเท่านั้นรวมทั้งการระบุผู้ป่วยด้วย himenolepidosis และการรักษาด้วย

การแยกแยะห่วงโซ่แคระของไข่สามารถใช้เป็นอาหารแปรรูปได้ (จากโรงเรียนอนุบาลในระบบการจัดเลี้ยงสาธารณะ) ด้วยน้ำเดือด จานควรเก็บไว้ในที่แห้งและในตู้เสื้อผ้าที่ปิดสนิทเพื่อให้แมลงวันไม่นั่งบนซึ่งไม่ได้อยู่ในห้องครัวของโรงเรียนอนุบาลในร้านกาแฟหรือในอพาร์ทเม้นท์

ผักและผลไม้ที่สามารถประมาณ 10-15 นาทีจะถือร้อน (+ 65-70 ° C) น้ำหรือล้างได้ดีกับการใช้น้ำเพื่อระบายน้ำแล้วใส่ลงไปในตู้เย็นได้นาน 40-45 นาที (ที่มีอุณหภูมิไม่สูงกว่า - 3-4 ° C)

และผู้ป่วยที่มี hymenolepiasis ควรได้รับการระบุและรักษา และไปพักผ่อนในประเทศที่มีอากาศร้อนคุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษและปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคล ยกตัวอย่างเช่นในอียิปต์เด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 16 ปีพบว่ามีคนแคระ tseleen 22% ซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตจางและขาดวิตามินบี 9 และบี 12 ในร่างกาย