ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชน

ระบุว่ากล้ามเนื้อตรงมีโครงสร้างเพื่อให้เส้นใยของรูปแบบก้อน "โลภ" ส่วนใหญ่ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของข่าวเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำในนั้น

เป็นที่เชื่อกันว่า prelum abdominale - กล้ามเนื้อของสื่อมวลชน - เป็น 4 ประเภทของกล้ามเนื้อ: 

1. Transversus abdominis เป็นกล้ามเนื้อขวางที่มีหน้าที่รับผิดชอบสถานที่ที่ชัดเจนและการสนับสนุนของอวัยวะในช่องท้อง
2. Musculus obliquus internus abdominis เป็นกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงที่มีหน้าที่ในการบิดการเคลื่อนที่แบบวงกลม
3. Musculus obliquus externus abdominis - ภายนอกกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงซึ่งเป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อหน้าท้องที่กว้างที่สุดที่รับผิดชอบต่อมุมและความลาดชันของร่างกายในด้านต่างๆ
4. Musculus rectus abdominis เป็นกล้ามเนื้อตรงที่เป็นรูปแบบการกดนอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการรักษาเสถียรภาพการสนับสนุนกระดูกสันหลังส่วนรับผิดชอบในการเคลื่อนไหวที่เอียง

โดยทั่วไปกล้ามเนื้อหน้าท้องพร้อมกับไดอะแฟรมควบคุมกระบวนการความดันภายในช่องท้องมีส่วนร่วมในการกระทำที่สะท้อน - ไอ, ถ่ายอุจจาระ ถ้ากล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแอลง atony ของพวกเขากระตุ้นการกระจัดของอวัยวะภายใน (การตกไข่ ptosis), gastrocardial syndrome การหดตัวผิดปกติความดันโลหิตสูงหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดและอาจทำให้เกิดความกดดันต่ออวัยวะและความผิดปกติของร่างกาย

[1], [2],

สาเหตุของอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชน: 

• สรีรวิทยา - ในการตั้งครรภ์มักจะเกิดอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนเกิดขึ้นในผู้สูงอายุอันเนื่องมาจาก atony ของเส้นใยกล้ามเนื้อ
• การทำงาน - ปวดหลังการฝึก กล้ามเนื้อ microtrauma บางครั้งน้ำตาของพวกเขาสามารถนำไปสู่การตกเลือด (เลือดออก) ในพื้นที่ด้านหลังของ rectus หรือจัมเปอร์ไส้เลื่อนเอ็น diastase ไส้เลื่อน "เส้นสีขาว." 
• อาการที่เกี่ยวข้องซึ่งจะมีทั้งการทำงานและพยาธิวิทยา - ซินโดรม ARS (ความผิดปกติของกระดูกเชิงกราน semiring ร่วมกับกล้ามเนื้อต้นขาสั้นไม่สมดุลของกล้ามเนื้อหน้าท้องเอียงและความเสียหายโดยตรงของอุ้งเชิงกรานและเส้นเอ็น)
• การบีบอัด - กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อท้องลาย rectus abdominis การพัฒนาเป็นกล้ามเนื้อกระตุกที่ป้องกันการสะท้อนในการยื่นแผ่นดิสก์ทวารหนักที่ผุกร่อนของบริเวณ lumbosacral หรือบริเวณทรวงอกล่าง
• อักเสบ - กล้ามเนื้อปัสสาวะจากช่องคลอดกล้ามเนื้อ rectus ซึ่งเกิดขึ้นจากผลเลือด
• Myofascial syndrome เป็น complex complex ที่ไม่ทำให้เกิดอาการอักเสบที่ซับซ้อนซึ่งจะมีหลายสาเหตุทั้ง functional และ pathological

เกี่ยวกับ 75% ของกรณีของกล้ามเนื้อท้องในเขตกล้ามเนื้อ rectus มีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยการทำงานดังนั้นสาเหตุของความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อกดมักเจ็บใจโดยการบาดเจ็บกีฬาเหยียดความเครียดมากเกินไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

[3]

ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนแสดงได้อย่างไร?

หากคุณพิจารณาว่าข้อร้องเรียนหลักเกี่ยวกับความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชน ได้แก่ ผู้ที่มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายการเพาะกายกีฬาและการออกกำลังกายประเภทอื่นอาการ myogenic มักล่าช้าเรียกว่าอาการปวดหลังการฝึกอบรม ความเจ็บปวดเป็นที่น่าปวดหัว, การดึงตัวละคร, มันเกิดจากการบาดเจ็บเล็ก ๆ , การบาดเจ็บเล็กน้อย, ruptures ของเส้นใยกล้ามเนื้อ. โดยปกติแล้วอาการจะลดลงหลังจากผ่านไป 2-3 วันอาการปวดจะลดลงเมื่อมีการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อ crepitus

อาการอื่น ๆ ของอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชน: 

1. Diastasis ของกล้ามเนื้อ rectus โดยไม่ต้องมีการเกิด hernial formations เป็นลักษณะของการยื่นออกมาของขอบของความแตกต่างของ aponeurosis ในส่วนบนของเส้นสีขาว ความรู้สึกเจ็บปวดในสะดือ แต่ยังสามารถกระจายพร้อมกับท้องผูกอาการอาหารไม่ย่อยท้องอืดความรู้สึกของความหนักเบาในช่องท้อง นอกจากนี้ผู้ชายมักมีอาการปวดที่ขาหนีบอาการปวดกล้ามเนื้ออยู่ในช่องท้องลดลง ปวดสามารถเพิ่มขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวสะท้อน - ไอ, จาม, การเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน
2. Hematoma, hemorrhagia ในช่องคลอดของกล้ามเนื้อ rectus abdominis ถือเป็น pseudo-tumor และพร้อมด้วยความเจ็บปวดอย่างชัดเจนในตำแหน่งของการตกเลือด ถ้าเลือดแข็งอยู่ในสถานะที่ถูกทอดทิ้งอาจทำให้เกิดภาวะขาดสารอาหารและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อรอบข้างคลินิกของสภาพนี้จะคล้ายกับอาการของโรคไส้ติ่งอักเสบและโรคอื่น ๆ ในระบบทางเดินอาหาร
3. ARS syndrome เป็นกลุ่มอาการที่ซับซ้อนที่พัฒนาขึ้นไม่เพียง แต่ในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนเท่านั้น แต่ยังอยู่ในอุ้งเชิงกรานในข้อต่อเกี่ยวกับ lobular (symphysis) คำอธิบายเชิงอัตนัยของความรู้สึกสามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดในส่วนล่างของตัวกดที่ฉายรังสีในขาหนีบอาจเป็นส่วนใหญ่ของต้นขาตามเส้นใยกล้ามเนื้อ ดาวน์ซินโดรมอย่างมีนัยสำคัญ จำกัด กิจกรรมมอเตอร์ในนอกจากนี้การอักเสบของเส้นเอ็นอาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย
4. ไส้เลื่อนเอ็นเอ็น (ทับหลัง) ของกล้ามเนื้อ rectus ของข่าวไส้เลื่อน lineae albae - ไส้เลื่อนของเส้นสีขาว อาการของอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนพัฒนาเป็นรูปแบบไส้เลื่อน - การก่อตัวของ lipoma, การยื่นออกมาของช่องท้อง, การก่อตัวของถุงน้ำ มักจะไม่มีอาการไส้เลื่อนพัฒนาและปรากฏเฉพาะเมื่อมีการละเมิดซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อของช่องท้องที่ความเครียดน้อย, คลื่นไส้, อาหารไม่ย่อยและอาการอื่น ๆ ที่สามารถจะคล้ายกับคลินิกจำนวนของโรคของช่องท้อง

อาการและอาการแสดงของอาการปวดในกล้ามเนื้อของการกดใน myofascial syndrome ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้รับความเสียหาย:

• บริเวณด้านบนของกล้ามเนื้อ rectus ของสื่อมวลชน อาการปวดแสดงออกในกล้ามเนื้อเองและอาจสะท้อนอยู่ตรงกลางหลัง จุดเริ่มต้นของความตึงเครียดในส่วนล่างของกล้ามเนื้อ rectus กระตุ้นให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างเช่นเดียวกับในช่องท้องด้านล่าง ความเจ็บปวดมักมาพร้อมกับอาการเสียดท้องท้องอืดท้องเฟ้อชักในขาหนีบ รอบการมีประจำเดือนในสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MFBS (myofascial pain syndrome) มีความเจ็บปวดมากขึ้นโดยมีความเครียดและความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อ rectus
• จุดกระตุ้นในกล้ามเนื้อเฉียงของกดทำให้กระเพาะปัสสาวะชักกระตุก, micturition, ปวดขาหนีบในผู้ชาย - ปวดในอัณฑะในผู้หญิง - ในรังไข่
• จุดความเครียด Myofascial ในทั้งสี่ชนิดของการกดปุ่มกล้ามเนื้อกระตุ้นความผิดปกติที่เห็นได้ชัดของอวัยวะระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับความรู้สึกปวดในระบบอวัยวะเพศทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย

เห็นได้ชัดว่าการรับรู้ทางคลินิกเป็นเรื่องที่ง่ายที่สุดคืออาการของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนที่เกิดจากปัจจัยการทำงานที่ท้องน้อย สัญญาณที่เหลือและอาการทางคลินิกของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดและครอบคลุม

การวินิจฉัยอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชน

ตามสถิติที่ได้จากองค์การอนามัยโลก (World Organisation of Endoscopists) ทางเดินอาหารทางเดินปัสสาวะความแม่นยำในการตรวจหาสาเหตุการวินิจฉัยอาการปวดบริเวณช่องท้องมีเพียง 50% เท่านั้น ตัวเลขนี้น่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการวินิจฉัยอาการ myogenic ในช่องท้อง นี่เป็นเพราะความไม่จำเพาะของอาการเช่นเดียวกับการศึกษาไม่เพียงพอของอาการปวดกล้ามเนื้อเป็นปรากฏการณ์ในหลักการ

วิธีการหลักที่แพทย์ใช้ในการหาสาเหตุของอาการปวดในกล้ามเนื้อรวมถึงช่องท้องเป็นวิธีการตรวจ อย่างไรก็ตามในการค้นหาจุดเริ่มต้นของความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนความยากลำบากอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากยากที่จะแยกแยะความแตกต่างของกล้ามเนื้อเฉียงและแม้แต่ในกรณีดังกล่าวโดยตรง 

• ความตึงเครียดในการป้องกันการสะท้อนของกล้ามเนื้อหน้าท้องทั้งหมด, ชวนให้นึกถึงภาพทางคลินิกของ "ช่องท้องเฉียบพลัน"
• ชั้นไขมันส่วนเกินที่มีน้ำหนักเกินของผู้ป่วย การวินิจฉัยโรคยังอาจมีความซับซ้อนโดย asthenic physique โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร
• ความเจ็บปวดในพื้นที่ของสื่อมวลชนรวมกับการแทรกแซงการผ่าตัดก่อนหน้านี้ในบริเวณส่วนปลาย (การผ่าซีสท์การกำจัดถุงหนังและอื่น ๆ )
• สถานะที่น่าเป็นห่วงของผู้ป่วยความเครียดทางจิตซึ่งไม่สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อหน้าท้องได้

การวินิจฉัยอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนควรไม่รวมพยาธิสภาพร้ายแรงของอวัยวะภายในเงื่อนไขเฉียบพลันที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน แพทย์ควรแจ้งเตือนอาการดังกล่าว: 

• อ่อนเพลียวิงเวียนขาดความกระหาย
• Gipotoniya
• เพิ่มชีพจร, tachycardia
• ภาวะไข้ของผู้ป่วย hyperthermia
• อาเจียนไม่ย่อท้อ
• ไม่มีเสียงรบกวนลักษณะ peristaltic
• น้ำในช่องท้อง
• ความตึงเครียดที่สำคัญในกล้ามเนื้อของช่องท้อง (อาการของ "คณะกรรมการ")
• การปรากฏตัวของอาการของ Schetkin-Blumberg
• ถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะด้วยเลือด

การวินิจฉัยความแตกต่างของอาการปวด myogenic ในพื้นที่กดโดยรวมประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้: 

1. การสำรวจและตรวจสอบผู้ป่วย
2. Palpation ของกล้ามเนื้อหน้าท้องเริ่มต้นด้วยโซนที่เจ็บปวดที่สุดในตำแหน่งแนวนอนและการผ่อนคลายสูงสุดของกล้ามเนื้อ
3. การกระทบกระแทกของช่องท้อง
4. การตรวจช่องท้องในช่องท้องเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของ peristaltic
5. electromyography
6. ในกรณีที่มีอาการวิตกกังวลอาจต้องมีการตรวจทางทวากหิ้วหรือช่องคลอด
7. การถ่ายภาพรังสีตรงกันข้ามกับข้อบ่งชี้
8. อัลตราซาวนด์ของช่องท้องตามข้อบ่งชี้

วิธีการเช่น gastroscopy, colonoscopy, angiography นอกจากนี้ยังสามารถใช้ แต่เหล่านี้เป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎสำหรับการวินิจฉัยปวดกล้ามเนื้อในการกด

[4], [5], [6]

การรักษาอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชน

ถ้าอาการของความเจ็บปวดที่เกิดจากการเกินกีฬา, การรักษาอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนเป็นภาระในการยกเว้นจากพื้นที่ที่เสียหายที่เงียบสงบ แต่ไม่ได้นอนพักผ่อนอย่างเข้มงวดซึ่งไม่เพียง แต่ไม่ได้ทำงาน แต่ก็สามารถซ้ำเติมความเจ็บปวด

ตามปกติไม่จำเป็นต้องใช้วิธีอื่น ๆ ในการรักษาด้วยการใช้ microtraumas ที่เรียบง่ายในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อภายใน 2-3 วัน ผู้เชี่ยวชาญหลายคนในด้านการออกกำลังกายและการเพาะกายขอแนะนำให้ศึกษาต่อไปโดยไม่ให้ความสนใจกับอาการปวด บางทีเคล็ดลับเหล่านี้มีประโยชน์ แต่ถ้าคุณแน่ใจว่าอาการเกิดจากการอุ่นเครื่องของกล้ามเนื้อไม่ดีก่อนออกกำลังกายและยืดตัวเล็กน้อย ถ้าอาการปวดไม่ถอยลงหลังจากไม่กี่วันอาจมีการแตกหักของกล้ามเนื้อซึ่งในกรณีนี้ต้องมีการตรึงบริเวณเอวให้กระชับบริเวณหน้าท้องโดยใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นผ้าพันแผลและส่วนที่เหลือทั้งหมด ในวันแรกคุณจะไม่สามารถให้ความอบอุ่นหรือทำให้ร่างกายเย็นลงในวันที่สองหรือสามขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการปวดวิธีการระบายความร้อนหรือความเย็นจะระบุไว้ นอกจากนี้การถูด้วยขี้ผึ้งที่มีส่วนประกอบต้านการอักเสบ (Voltaren, Diclofenac) ยังมีประสิทธิภาพ

พยาธิใบไม้ท้องที่, ARS-syndrome และโรคที่ร้ายแรงอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล ส่วนใหญ่การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อจะกระทำบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกที่มีการรักษาทันเวลาในสถาบันทางการแพทย์

อาการที่เป็นอันตรายอาการปวดรุนแรงไข้ความดันโลหิตลดลงนี่เป็นโอกาสที่จะต้องเรียกร้องความสนใจจากแพทย์ฉุกเฉิน

วิธีการป้องกันความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของสื่อ?

มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันความเจ็บปวดในการกดเป็นเคล็ดลับทั่วไปของโค้ชอาจารย์ในการเพาะกายออกกำลังกาย: 

• ก่อนที่จะมีการฝึกอบรมคุณจำเป็นต้องอุ่นเครื่องและอุ่นกล้ามเนื้อ
• การฝึกอบรมควรทำด้วยความช่วยเหลือของผู้เชี่ยวชาญที่จะวิเคราะห์สภาพร่างกายความตึงของกล้ามเนื้อความพร้อมของร่างกายเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ โปรแกรมการฝึกอบรมควรจัดทำโดยโค้ชเท่านั้น
• ในกีฬากฎทองคือความสม่ำเสมอและความค่อยเป็นค่อยไป กระตุกโหลดมากเกินไปการฝึกอบรมเป็นเวลานาน - วิธีที่ถูกต้องเพื่อความจริงที่ว่าอาการปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนจะมาพร้อมกับกระบวนการทั้งหมดในการทำให้ร่างกายสมบูรณ์แบบ
• คุณไม่สามารถมีส่วนร่วมในกีฬาอำนาจสำหรับหญิงตั้งครรภ์ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้ช่องท้องเช่นการผ่าตัดคลอด
• ในระหว่างการฝึกคุณต้องพักพักพักกล้ามเนื้อ
• ในระหว่างช่วงที่คุณควรดื่มในปริมาณที่เหมาะสมของของเหลวตามกฎมันเป็น 100-150 มิลลิลิตรน้ำในช่วงพัก

การป้องกันความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของสื่อมวลชนเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ ที่รุนแรงมากขึ้นรวมถึงการเข้ารับการตรวจตามปกติของแพทย์เพื่อการตรวจด้านเภสัชกรรมการปฏิบัติตามกฎพื้นฐานเกี่ยวกับวิถีชีวิตสุขภาพรวมถึงโภชนาการที่มีเหตุผล

ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของช่องท้องกดพูดแรกของทั้งหมดที่ระบบกล้ามเนื้อทั้งหมดไม่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเพียงพอจึงต้องมีความเข้มแข็งทั้งการก่อตัวของกระเพาะอาหารที่สวยงามและเพื่อรักษาอวัยวะย่อยอาหารปกติ

ในขั้นตอนการฟื้นฟูเสียงและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อคุณต้องสังเกตการวัดและจำไว้ว่าก้อน "โลภ" จะปรากฏขึ้นไม่ช้าก็เร็วสิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าหักโหมเลย