ปวดกล้ามเนื้อขณะเดิน

ทันทีที่ Homo sapiens ยืดตัวและเริ่มเดินอย่างเห็นได้ชัดจากช่วงเวลานั้นมีอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ สถิติบอกว่าในช่วงชีวิต (ระยะเวลาเฉลี่ย 65-70 ปี) บุคคลหนึ่งคนมีความมุ่งมั่นในการเคลื่อนไหวประมาณ 500 ล้านครั้งและใช้เวลาห่างจากดาวเคราะห์ไปยังสหายคงที่ของมันคือดวงจันทร์ประมาณ 400 พันกิโลเมตร ตั้งแต่ 200 ชนิดของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมีส่วนร่วมในกระบวนการของการเคลื่อนไหวมันเป็นธรรมชาติมากที่บางส่วนของพวกเขาจะมีมากเกินไปและจะได้รับป่วย

เดินง่ายสามารถแบ่งออกเป็นสองการเคลื่อนไหวหลัก - การเคลื่อนไหวของเท้าและการสนับสนุนในขณะที่โหลดหลักตกหลุมกับกล้ามเนื้อดังกล่าว: 

• กล้ามเนื้อขากรรไกรล่างเป็นกล้ามเนื้อขาสี่ส่วน
• Musculus biceps femoris - ลูกหนูตัวเมีย
• กล้ามเนื้อหน้าอกด้านหน้า - กล้ามเนื้อหน้าอกด้านหน้า
• Musculus rectus abdominis เป็นกล้ามเนื้อท้องที่ rectus abdominis
• Musculus peroneus longus - กล้ามเนื้อผอมบาง (peroneus)
• กล้ามเนื้อไขว้ของขาเป็นกล้ามเนื้อหลักสองส่วนคือ gastrocnemius - gastrocnemius และ soleus - soleus
• Musculus semitendinosus เป็นกล้ามเนื้อกึ่งโปร่ง
• กล้ามเนื้อเมตริกซ์ fasciae latae เป็นเมตริกซ์พังผืดในวงกว้าง (กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน)
• Musculus gluteus maximus เป็นกล้ามเนื้อ gluteus ขนาดใหญ่
• Musculus gluteus medius เป็นกล้ามเนื้อ gluteus ตรงกลาง
• Musculus erector spinae เป็นกล้ามเนื้อที่ยืดกระดูกสันหลัง (กล้ามเนื้อหลังที่แข็งแกร่งที่สุดและยาวที่สุด)

นอกจากนี้ความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อเมื่อเดินสามารถเกิดขึ้นได้ในกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมของหลังส่วนล่างในกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการหมุนของเท้า อาการเจ็บปวดอาจเกิดจากทั้งปัจจัยทางสรีรวิทยาและโรคหลอดเลือดระบบกระดูกและกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังและแม้แต่อวัยวะภายใน

[1], [2], [3]

สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อในการเดิน

ปัจจัยและสาเหตุของอาการปวดในกล้ามเนื้อ - อาการปวดกล้ามเนื้อซึ่งจะปรากฏในการเคลื่อนไหวเมื่อเดินเป็นหลักเนื่องจากประเภทและเงื่อนไขของกล้ามเนื้อเกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังมีอาการปวดมีผลต่อวิธีการเดินคนสามารถย้ายในลักษณะที่เรียบง่ายที่จะไปเดินเล่นที่จะเป็นนักกีฬาที่มีส่วนร่วมในการเดินการกีฬาหรือการเดิน - นี้เป็นส่วนหนึ่งของการทำงานของเขา (บุรุษไปรษณีย์, บริการจัดส่งสินค้าและอื่น ๆ )

ขั้นแรกคุณต้องกำหนดว่ากล้ามเนื้อใดมีส่วนร่วมมากที่สุดในประเภทนี้หรือประเภทของการเดินโดยคำนึงถึงการเชื่อมต่อร่วมกัน:

กล้ามเนื้อ	สะโพกข้อต่อ	ข้อเข่า	ข้อต่อข้อเท้า
ขั้นตอนของการเปลี่ยนขา	Musculus iliopsoas - กล้ามเนื้อ iliopsoas และต้นขาตรงกลางซึ่งอยู่ในกล้ามเนื้อต้นขาของต้นขารวมทั้งกล้ามเนื้อหวีและ sartorius	กล้ามเนื้อ quadriceps (quadriceps) ของต้นขา	กล้ามเนื้อก่อนหน้า tibialis, extensor ยาวของนิ้วเท้าและยัง extensor ของนิ้วเท้าใหญ่
ขั้นตอนของการสนับสนุนขา	กล้ามเนื้ออ่อนแรงกลุ่มของกล้ามเนื้อของสะโพกรวมทั้งกล้ามเนื้อที่มีหน้าที่ในการหมุนขาในสะโพก	กล้ามเนื้อขาเทียมกล้ามเนื้อท้องมานลูกวัวและกล้ามเนื้อบางส่วนมีกล้ามเนื้อบางและสาละริอุส	สามหัวกล้ามเนื้อน่อง (น่องและ Soleus) ที่เหยียดยาวของนิ้วหัวแม่มือและนิ้วเท้า peroneus brevis, เช่นเดียวกับ peroneal ยาวแข้งหลังและกล้ามเนื้อฝ่าเท้า

ดังนั้นสาเหตุแรกของอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเมื่อเดินเกี่ยวกับโรคร่วม, pathologies ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:

• โรคข้อเข่าเสื่อม (gonarthrosis) ข้อต่อข้อเข่าส่วนใหญ่มักเป็นทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครงสร้างของชิน (valgus, varus deformity) เมื่อโรคข้อเข่าเสื่อมพัฒนาในพื้นที่ของกระดูกสะบ้าระหว่างกระดูกที่เป็นคนที่มีประสบการณ์ความเจ็บปวดเมื่อเดินบันได, โรคข้อเข่าเสื่อมในพื้นที่ระหว่างโคนขาและแข้งที่เป็นที่ประจักษ์กับอาการปวดเมื่อเดินในระยะทางไกลคนเดียวที่เหลืออาการปวดจะหายไป 
• โรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดรุนแรงเมื่อเดิน
• การชักโครกของกระดูกสะบ้าไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการระคายเคืองของผิวข้อต่อเนื่องมาจากการทำงานที่ไม่ประสานงานหรือการลัดวงจรของกล้ามเนื้อขา
• เกิดความเสียหายต่อเส้นเอ็นของเอ็นร้อยหวายเมื่ออาการปวดเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อขากรรไกรล่าง
• โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อของหัวแม่เท้าใหญ่
• การแตกตัวของกระดูกอ่อนความเสียหายที่เกิดขึ้นกับวงเดือนเมื่อบวมและบวมมีผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อข้างเคียง
• โรคกระดูกพรุนเมื่อเนื้อเยื่อกระดูกไม่สามารถรับน้ำหนักได้จะชดเชยโดยกล้ามเนื้อและมีความเครียดมากเกินไป
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งกระตุ้นการเกิดไมเกรน - การอักเสบของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
• แทบทุกชนิดของ osteochondrosis

นอกจากนี้สาเหตุของอาการปวดในกล้ามเนื้อในระหว่างการเดินอาจเกิดจากโรคดังกล่าว: 

• การลงโทษปลายประสาทของไขสันหลังปิดที่มี radiculopathy โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral
• การอักเสบของเส้นประสาทอัณฑะอาการปวดตะโพกเป็นโรคที่มีผลต่ออาการปวดของกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาขาและขา
• Lumbago การฝ่าฝืนเส้นประสาทของกระดูกต้นขากระตุ้นกล้ามเนื้อสะโพกการหดเกร็งของข้อเข่า
• พยาธิหลอดเลือดแข็งตัว (Atherosclerotic vascular pathologies)
• ความแออัดของเส้นเลือดขอดเส้นเลือดขอด หลอดเลือดดำไม่สม่ำเสมอเนื่องมาจากการอุดตันของหลอดเลือดดำเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานกระตุ้นให้เกิดอาการปวดที่รั่วไหลในระหว่างเดินและปวดในกล้ามเนื้อลูกวัว
• การเกิดภาวะหลอดเลือดสมองไม่สม่ำเสมอ (Vasogenic claudication) (ภาวะขาดเลือดของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ)
• Fibromyalgia บ่อยกว่าในสตรี
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกคือการอักเสบของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในสาเหตุต่างๆ
• polyneuropathy
• myxedema
• โรคเบาหวาน
• Lymphedema
• เท้าแบน
• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิขาดสารอาหาร
• การละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำ

น่าแปลกใจที่ความเจ็บปวดในการเดินสามารถประสบได้ไม่เพียง แต่โดยผู้ที่อยู่ตลอดเวลาในการย้ายเพียงแค่คนเหล่านี้มีกล้ามเนื้อพัฒนามากขึ้นและผ่านการฝึกอบรม อาการปวดที่พบมากที่สุดในการเคลื่อนไหวมีความรู้สึกโดยกลุ่มคนต่อไปนี้: 

• ทุกคนที่อยู่หลังพวงมาลัยเป็นเวลานาน - คนขับ
• คนที่ทำงานมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นที่หลังส่วนล่าง
• บุคคลที่มีกิจกรรมเกี่ยวข้องกับตำแหน่งคงที่เป็นเวลานานของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการยืน
• คนรักสวนและสวน
• คนที่มีน้ำหนักตัวสูงเป็นโรคอ้วน

[4], [5], [6]

อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อในระหว่างเดินได้ป่วยทั้งอย่างถาวรและเป็นระยะและลักษณะของอาการปวดยังแตกต่างกัน

อาการปวดในกล้ามเนื้อระหว่างการเดินขึ้นอยู่กับปัจจัยดังกล่าว: 

• อายุของบุคคลผู้สูงอายุประสบกับอาการปวดที่รุนแรงมากขึ้นด้วยเหตุผลที่เข้าใจได้ง่าย - ความผิดปกติเกี่ยวกับอายุของกระดูกสันหลังระบบกระดูกและกล้ามเนื้อช่วยเพิ่มภาระให้กับกล้ามเนื้อ
• น้ำหนักตัว
• ระยะเวลาในการเดิน
• รองเท้าที่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายมากและเป็นสาเหตุที่เป็นอิสระของความเจ็บปวด
• ประเภทของการเดิน - กีฬาการท่องเที่ยว (อุปสรรค) ของใช้ในครัวเรือน
• การเตรียมกล้ามเนื้อสภาพของตัวเอง (กล้ามเนื้อที่ผ่านการฝึกหรืออ่อนตัว)
• โรคและภาวะร่วมกัน

ความรู้สึกอาการอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อในระหว่างเดินจะเป็นดังนี้: 

• โรคหลอดเลือดส่วนใหญ่มักจะประจักษ์โดย aching การวาดภาพความเจ็บปวดคนอธิบายเงื่อนไข - เป็น "หนัก" ขา การเดินไม่ทำให้เกิดอาการไม่สบายมากนักหากระยะทางเดินทางน้อยการเคลื่อนไหวที่ยืดเยื้อทำให้คนหยุดกล้ามเนื้อส่วนที่เหลือ 
• โรคกระดูกสันหลังบางครั้งในหลักการไม่อนุญาตให้บุคคลใดเคลื่อนไหวเดินไปกับโรคไขข้ออักเสบหรืออาการปวดทรวงอกทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน 
• โรคข้อเข่าเสื่อมของเข่ากระตุ้นความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้อต้นขาและกล้ามเนื้อลูกวัวด้วย tendinitis กล้ามเนื้อบริเวณส่วนล่างและต้นขาปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปีนขึ้นไป
• หลอดเลือดหลอดเลือดสามารถทำให้รู้สึกเสียวซ่า, ความรู้สึกการเผาไหม้ในกล้ามเนื้อ, ความไม่เพียงพอของเลือดดำจะรู้สึกว่าเป็นความเจ็บปวดที่ระเบิดในกล้ามเนื้อกระตุ้นให้เกิดอาการหงุดหงิดในน่องของขา 
• พยาธิสภาพของกระดูกก้นกบสามารถมาพร้อมกับความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อหน้าท้องในสะโพกและกล้ามเนื้อของ perineum, ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นในการเคลื่อนไหวด้วยการเดิน 
• ส้นเดอกระตุ้นแรกของทุกกระตุ้นความเจ็บปวดในส้นเท้าของตัวเอง แต่ยังรู้สึกเหมือนอาการปวดในพื้นที่ต้นขาเนื่องจากความดันเรื้อรังเกี่ยวกับเส้นประสาท tibial ความเจ็บปวดยังพัฒนาในข้อเท้า
• รู้สึกปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อการเผาไหม้การรู้สึกเสียวซ่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดิน

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่ามีอาการปวดสามารถรู้สึกได้ไม่เพียง แต่ในกล้ามเนื้อของขาสะโพกและบางครั้งคนในขณะที่เดินกล้ามเนื้อคอเจ็บโดยท่าที่ไม่เหมาะสมโค้งของกระดูกสันหลัง, สามารถทำร้ายกล้ามเนื้อแขนของคุณใน myositis และ fibromyalgia และแม้กระทั่งกล้ามเนื้อหน้าอกในโรคของระบบ broncho ปอดและ ความตึงเครียดชดเชยของกล้ามเนื้อกระดูกอ่อน

ตามกฎทุกอาการปวดในกล้ามเนื้อลดที่เหลือโดยเร็วที่สุดเท่าที่คนให้โอกาสที่จะกลับมาไหลเวียนโลหิตและโภชนาการในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อในการเดิน

เพื่อตรวจสอบสาเหตุของอาการปวดที่เสริมการย้ายมีความจำเป็นต้องดำเนินการชุดของการสำรวจและสมาชิกผู้นี้ทันทีควรพบแพทย์ - บำบัดโรคที่สามารถเปลี่ยนเส้นทางของผู้ป่วยใน Phlebology rheumatologist ศัลยแพทย์ประสาทวิทยาหรือ agiohirurugu

การวินิจฉัยอาการปวดในกล้ามเนื้อระหว่างเดินมีส่วนเกี่ยวข้องกับกิจกรรมดังกล่าว: 

• การเก็บรวบรวม anamnesis และ clarifying ประวัติศาสตร์ของการพัฒนาของอาการปวด - เมื่อมันเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์ที่ถูกขยายสิ่งที่เป็นลักษณะของความเจ็บปวด
• ข้อยกเว้นหรือยืนยันปัจจัยอักเสบสาเหตุของอาการปวด
• ข้อยกเว้นหรือยืนยันสาเหตุของความเจ็บปวดจาก vertebrogenic
• ค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการบีบอัด - radicular ดาวน์ซินโดรมกระดูกสันหลังพยาธิวิทยา
• Palpation ของกล้ามเนื้อ
• บางทีอาจจะได้รับการแต่งตั้งจากเอ็กซ์เรย์ร่วมกระดูกสันหลัง
• บางทีการนัดหมายของ angiography ของหลอดเลือด

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อเมื่อเดินเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนเพราะอาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้เฉพาะเจาะจงเสมออย่างชัดเจนมากที่สุดความแตกต่างของอาการปวดเกร็งในกล้ามเนื้อน่องและกล้ามเนื้อปวดที่เกี่ยวข้องกับ osteochondrosis โดยปกติขั้นตอนแรกของการระบุสาเหตุของอาการเป็นวิธีการกำจัด ขั้นตอนการวินิจฉัยที่เหลือจะขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของขั้นตอนแรกและการตรวจร่างกายจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความชำนาญซึ่งมีประสบการณ์ในการวินิจฉัยโรคเฉพาะทางเช่นหลอดเลือดอินทรีย์หรือตัวขับเคลื่อนกระดูกสันหลัง

[7], [8]

การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อในการเดิน

การรักษาอาการปวดในกล้ามเนื้อเมื่อเดินไม่เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงจะ จำกัด เฉพาะส่วนที่เหลือการชดเชยการนวดและอาจเป็นไปได้ว่าการทำกายภาพบำบัด การรักษาในเชิงลึกมากขึ้นอาจประกอบด้วยการแต่งตั้งวิตามินคอมเพล็กซ์โดยมีองค์ประกอบที่เพิ่มขึ้นของวิตามินบีซึ่งเสริมสร้างและฟื้นฟูสภาพของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การคาดการณ์การรักษาในกรณีดังกล่าวเป็นสิ่งที่ดีและการกู้คืนมาหลังจากสัปดาห์ไม่ค่อย 10-14 วัน

ทุกกรณีอื่น ๆ ที่มีสาเหตุจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับการรักษาที่รุนแรงมากขึ้น การรักษาอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อโดยทั่วไปมีดังต่อไปนี้: 

• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวกระตุ้นความเจ็บปวด, ตรึงของข้อต่อกล้ามเนื้อ
• การรักษาโรคที่พบได้
• การรักษาอาการเจ็บปวดด้วยอาการ - การนัดหมายของยาชาและยาเฉพาะที่ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการปวด (การทำความเย็นหรือการอุ่นเครื่อง)
• วัตถุประสงค์ของยาต้านการอักเสบ - รูปแบบเม็ดและภายนอก ยาต้านการอักเสบที่ไม่ steroidal (Ibuprofen, Diclofenac) มีการกำหนดโดยคำนึงถึงสถานะของระบบทางเดินอาหารและระบบเม็ดเลือด
• การแต่งตั้ง myelorelaxants - Midokalm, Baclofen, Sirdalud
• การนัดหมายการบีบอัดเป็นไปได้
• ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพ - ยิมนาสติกทางการแพทย์, ศูนย์แก้ไข (การผ่อนคลายหลังคลอด), การฝังเข็ม

ป้องกันอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

ประการแรกควรจำไว้ว่าในคนที่ได้รับการฝึกฝนมากขึ้นซึ่งกล้ามเนื้อถูกใช้ในการโหลดที่เหมาะสมอาการปวดเมื่อเดินหายากมาก ดังนั้นการป้องกันความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อขณะเดินคือการรักษากล้ามเนื้อตามปกติรวมถึงรัดตัวของกล้ามเนื้อในบริเวณท้องหลังและไม่เพียงแค่ขาเท่านั้น

เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อที่มีการเคลื่อนไหวคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้: 

• เพื่อไม่ให้เกิดพยาธิสภาพของหลอดเลือดมักทำให้เกิดอาการปวดขาซึ่งจำเป็นต้องสร้างอาหารที่เหมาะสมและ จำกัด ไขมันคอเลสเตอรอลในเมนู
• การป้องกันอาการปวดในกล้ามเนื้อขณะเดินคือการบำรุงรักษาน้ำหนักปกติตามดัชนีที่แนะนำ - BMI
• เมื่อมีการโหลดคงที่สม่ำเสมอคุณควรนวดกล้ามเนื้อเป็นระยะ ๆ เปลี่ยนท่าทาง
• คุณต้องคำนวณจุดแข็งและแหล่งข้อมูลสำหรับการเดินทางระยะทางไกล แต่ก่อนอื่นคุณต้องรักษาต้นเหตุของโรคนั่นคือโรค
• เพื่อรักษาสุขภาพในหลักการรวมทั้งสุขภาพกล้ามเนื้อคุณจำเป็นต้องทำการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาประเภทใด
• หากความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อเมื่อเดินได้ปรากฏตัวครั้งเดียวอย่าเขียนออกเพื่อโอกาสคุณจะต้องให้ความสนใจกับอาการและพยายามที่จะระบุและกำจัดสาเหตุอาจด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ ..

มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องในกล้ามเนื้อคุณจะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วนและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเนื่องจากโรคบางชนิดสามารถทำให้บุคคลพิการได้อย่างสมบูรณ์