ปวดท้องในครรภ์

หญิงตั้งครรภ์จำนวนมากประสบกับอาการปวดท้องและในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดเหล่านี้จะรุนแรงมาก มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดดังกล่าวซึ่งพูดเกี่ยวกับโรคที่ซับซ้อนมากที่สุด

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์

บางครั้งการรู้สึกไม่สบายในช่องท้องเป็นการร้องเรียนโดยทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็อาจเป็นสัญญาณว่าปัญหาร้ายแรง อาการปวดท้องที่รุนแรงหรือไม่หยุดหย่อนในระหว่างตั้งครรภ์อาจไม่ปกติ ขณะที่มีอาการปวดท้องหรือตะคริวตามมาพร้อมกับอาการเลือดออกไข้หนาวสั่นตกขาวและอ่อนแอก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์ อาการเช่นความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการปัสสาวะอาการคลื่นไส้อาเจียนหรืออาการปวดบ่อยๆหลังจากหยุดพักเป็นเวลาหลายนาทีต้องปรึกษาแพทย์

[5], [6], [7]

สาเหตุที่ซับซ้อนของอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์

[8], [9], [10], [11]

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

นี่คือหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อมีการใส่ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในโพรงในช่องท้องนอกมดลูกแล้วมักติดอยู่ในท่อนำไข่คนใดคนหนึ่ง

ปัญหามักพบในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์หรือแม้กระทั่งก่อนที่ผู้หญิงคนนี้จะรู้ว่าเธอตั้งครรภ์ ถ้าการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาได้ทันเวลาอาจทำให้เกิดการแตกของมดลูกและกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นผู้หญิงควรเรียกรถพยาบาลทันทีถ้าเธอมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• ปวดในช่องท้อง
• ปวดกระดูกเชิงกราน
• ช่องคลอดมีรอยช้ำหรือมีเลือดออก (อาจเป็นสีแดงหรือน้ำตาลหนักหรือยันต่อเนื่องหรือไม่ต่อเนื่อง)
• ปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกายหรือระหว่างอุจจาระ
• ไอปวดไหล่
• สัญญาณของการช็อต, เหงื่อ, ซีด, ผิวเหนอะหนะ, เวียนศีรษะหรือจุดอ่อน

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

การคลอดก่อนกำหนด

เลือดออกถือว่าเป็นอาการแรกของการแท้งบุตรหลังจากนั้นอาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นได้จากหลายชั่วโมงเป็นเวลาหลายวัน ปวดอาจเป็นอาการกระตุกคล้ายกับปวดประจำเดือน ผู้หญิงบางคนรู้สึกว่ามันเป็นอาการปวดหลังเล็กน้อยคนอื่น ๆ เช่นปวดท้องทื่อหรือกดเจ็บปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน แต่ทั้งสองประเภทของอาการปวดหมายถึงปัญหาเดียวกัน - การแท้งบุตร

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าหญิงตั้งครรภ์ควรโทรศัพท์ไปหาพยาบาลทันทีหากมีสัญญาณการแท้งบุตรเช่นอาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออกมาก

คลอดก่อนกำหนด

ผู้หญิงสามารถมีอาการปวดท้องรุนแรงได้หากมีอาการหดตัวซึ่งจะยืดปากมดลูกไปจนถึงการตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์ อาการปวดในไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์ซึ่งรวมกับการคลายจากช่องคลอดเป็นสัญญาณอันตรายควรรายงานไปยังแพทย์ ถ้าปล่อยเป็นน้ำหรือเลือดและแม้ว่าจะเป็นสีชมพูหรือเพียงแค่ย้อมด้วยเลือดพวกเขาควรจะถือว่าเป็นอาการที่มีศักยภาพของการคลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้จำช่องคลอดหรือมีเลือดออก, ปวดท้อง, ปวดประจำเดือนมากกว่าสี่หดตัวของมดลูกในชั่วโมงการเพิ่มขึ้นของความดันในกระดูกเชิงกรานหรือปวดหลังส่วนล่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาไม่เคยได้รับการปฏิบัติจะต้องมีการตรวจสอบโดยแพทย์ของคุณ

การทำลายครรภ์

การแตกหักของครรภ์คือการแยกส่วนของรกจากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงมีปัญหาร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสภาพเช่นนี้กังวลก่อนที่ทารกจะคลอด มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอาการของการมีครรภ์รุก บางครั้งการรุกของรกอาจทำให้เลือดออกอย่างฉับพลัน แต่ในบางกรณีเลือดออกอาจไม่ได้

ผู้หญิงบางคนได้รับเลือดออกเพียงเล็กน้อยหรือจำแนก ผู้หญิงอาจมีความรุนแรงของมดลูกปวดหลังหรือหดตัวเป็นประจำหรือผู้หญิงอาจมีอาการปวดหรือการหดตัวของมดลูกที่ไม่หายไป ผู้หญิงต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์

อาการปวดท้องขณะตั้งครรภ์อาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่ผู้หญิงต้องการทราบ

ครรภ์เป็นพิษ

Preeclampsia (late toxicosis) เป็นโรคที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นสาเหตุของการหดเกร็งและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในหลอดเลือด นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่ออวัยวะต่างๆรวมทั้งตับไตไตและรก ภาวะ Preeclampsia ถูกวินิจฉัยว่าเป็นหญิงที่มีความดันโลหิตสูงหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์และมีโปรตีนในปัสสาวะ อาการนี้มักมาพร้อมกับอาการบวมที่ใบหน้าหรือบวมบริเวณดวงตาของหญิงตั้งครรภ์

การบวมของมือเล็กน้อยหรือการบวมที่ขาหรือข้อเท้าอาจเกิดขึ้นในระหว่างภาวะ Preeclampsia มากจนเกินไป การกักเก็บน้ำอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในภาวะคลอดก่อนกำหนดรุนแรงผู้หญิงอาจประสบกับอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนปวดศีรษะอย่างรุนแรงการมองเห็นทางสายตาหรือคลื่นไส้อาเจียน เช่นเดียวกับปัญหาอื่น ๆ ในหญิงตั้งครรภ์โรคก่อนคลอดจำเป็นต้องใช้หมอ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ในขณะตั้งครรภ์ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทุกชนิดรวมทั้งโรคไต อาการของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ - ความเจ็บปวดความไม่สะดวกหรือความรู้สึกการเผาไหม้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะไม่สบายอุ้งเชิงกรานหรือปวดในช่องท้องและกระตุ้นบ่อยและต่อต้านไม่ให้ปัสสาวะแม้เมื่อกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะน้อยมาก ปัสสาวะในครรภ์อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ

การติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะที่ไม่คาดคิดอาจนำไปสู่การติดเชื้อไตและการคลอดก่อนกำหนด อาการเหล่านี้ผู้หญิงไม่ควรละเลย สัญญาณว่ามีการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังไตและถึงเวลาแล้วที่จะไปหาหมออาจมีไข้หนาวสั่นหรือเหงื่อ อาการปวดหลังส่วนล่างหรือด้านข้างขวาใต้ซี่โครงหนึ่งหรือทั้งสองข้างอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาจทำให้เลือดในปัสสาวะเป็นอาการที่คุณต้องปรึกษาแพทย์อยู่เสมอ

โรคอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องหญิงตั้งครรภ์ได้หรือไม่ บางส่วนของสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องเป็นไวรัสหรืออาหารเป็นพิษ, ไส้ติ่งอักเสบ, นิ่วในไต, ตับอักเสบ, โรคถุงน้ำดีหรือตับอ่อนอักเสบ อาการเหล่านี้มักเป็นผลมาจากโรคนิ่วที่พบมากในช่วงตั้งครรภ์ ลำไส้อุดตันยังเกิดขึ้นและอาจเกิดจากความดันของมดลูกที่กำลังเติบโตในเนื้อเยื่อในลำไส้ นี้มักจะเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

อาการใดที่ไม่เป็นอันตรายต่อความรู้สึกไม่สบายท้องในระหว่างตั้งครรภ์?

อาการปวดท้องไม่ได้เป็นสัญญาณของปัญหาร้ายแรง ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการปวดตัวเล็ก ๆ เป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามหากเป็นเวลานานมานี้เป็นเรื่องปกติธรรมดาและไม่ควรรบกวนผู้หญิง ด้านล่างนี้เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งคุณไม่ควรกังวล

• แก๊สและ bloating เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจาก rearrangements ฮอร์โมนซึ่งก่อให้เกิดการย่อยอาหารช้าและความดันของมดลูกเติบโตในกระเพาะอาหารและลำไส้
• ท้องผูกเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการไม่สบายในช่องท้องในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเกิดจากฮอร์โมนที่ยับยั้งการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านทางเดินอาหารและความดันของมดลูกที่โตขึ้นในทวารหนัก
• อาการปวดเมื่อยืดเอ็นเอ็นโดยปกติจะเป็นช่วงสั้น ๆ เฉียบพลันหรือผู้หญิงมีประสบการณ์ในการเย็บปวดหรือปวดที่ดูหมองคล้ำ หญิงตั้งครรภ์รู้สึกเจ็บปวดในหนึ่งหรือทั้งสองด้านของช่องท้องลดลงหรือปวดลึกในขาหนีบ

ความเจ็บปวดนี้มักจะเกิดขึ้นในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์เมื่อเอ็นที่สนับสนุนมดลูกบริเวณอุ้งเชิงกรานให้หนาขึ้นเพื่อรองรับขนาดที่โตขึ้น นอกจากนี้ผู้หญิงยังรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งยกตัวอย่างเช่นลุกขึ้นจากเตียงหรือเก้าอี้หรือเมื่อไอลดลงบนเตียงหรือออกจากห้องน้ำ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใส่ใจว่าความรู้สึกนี้ไม่ผ่านแม้หลังจากที่พักผ่อน

การรักษาอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์

คำแนะนำที่ดีที่สุดที่ผู้หญิงสามารถปฏิบัติตามได้เมื่อรู้สึกเจ็บปวดในท้องก็คือการนั่งลงและผ่อนคลาย ส่วนที่เหลือควรรีบเอาอาการปวดออก สิ่งอื่นที่ผู้หญิงสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด: เดินทำบ้านเบาหรือเปลี่ยนตำแหน่งเมื่อนอนลง นี้สามารถช่วยบรรเทาอาการบางอย่างเช่นอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์

ปัญหาเกี่ยวกับท้องในระหว่างตั้งครรภ์

เป็นที่ทราบกันดีว่าการยืดเอ็นแบบกลมอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยหรือแม้แต่ปานกลางในช่องท้องส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์ เอ็นแบบกลมเป็นเส้นบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันประกอบด้วยเส้นใย เอ็นนี้ติดกับมดลูกจากด้านข้างทั้งสองข้างเชื่อมต่อกับมดลูกและช่องคลอด เมื่อมดลูกเพิ่มขึ้นจะกลายเป็นหนักขึ้นและเอ็นเอ็นสามารถยืด

หญิงตั้งครรภ์ควรแยกแยะระหว่างตะคริวและตะคริวที่ไม่สามารถเรียกได้ ปวดเมื่อยสามารถสับสนกับการหดเกร็งของกล้ามเนื้อเล็กน้อยซึ่งเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราวและไม่สามารถเป็นสาเหตุให้เกิดความห่วงใย เป็นเพียงสัญญาณว่ามดลูกเตรียมตัวสำหรับการคลอด

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการชักและอาการปวดในช่องท้องลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ส่วนใหญ่แล้วไม่มีอะไรร้ายแรงเกี่ยวกับเรื่องนี้ ดังนั้นคำถามนี้ก็ยังเป็นคำถามอยู่ที่ปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์จะรู้สึกปวดท้องและปัญหาใดที่อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้?