การหดตัวของศตวรรษที่และความล้าหลังของศตวรรษที่

บนเพิกถอนเปลือกตา (ตำแหน่งฝาบนที่เส้นสีขาวมองเห็นได้ระหว่างขอบของ limbus scleral ของกระจกตาและศตวรรษที่เมื่อมองโดยตรง) เกิดจากการ hyperactivity ของกล้ามเนื้อ erector ของ (levator) contracture เปลือกตาของกล้ามเนื้อหรือสมาธิสั้นกล้ามเนื้อเรียบ (มุลเลอร์)

ความล่าช้าของศตวรรษที่เป็นปรากฏการณ์เดียวกันสังเกตเฉพาะเมื่อมุมมองเลื่อนลง

เหตุผลหลักสำหรับการหดตัวของศตวรรษที่และความล้าหลังของศตวรรษที่:

I. ความเสียหายของนิวเคลียร์ (Supranuclear damage) (จำเป็นที่จะต้องทำลายความซับซ้อนด้านนิวเคลียร์ของส่วนท้ายหลังเพื่อดูการหดตัวของเปลือกตา):

1. กระบวนการในระดับของ mesencephalon สามารถนำไปสู่การหดตัวของเปลือกตาซึ่งเป็นที่เห็นได้ชัดเมื่อดูโดยตรงและเมื่อจ้องมองขยับขึ้น (เป็นส่วนหนึ่งของ Parino syndrome)
2. การหดตัวเป็นระยะ ๆ ของเปลือกตาสามารถสังเกตเห็นได้ในภาพของโรคลมชักพอดีหรือเป็นเครื่องหมายของลิ่มทดลอง
3. พาร์กินสัน

ครั้งที่สอง กล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อบางส่วน (อาการหดเกร็งของเปลือกตาและลื่นของเปลือกตาสามารถสังเกตเห็นได้ในภาพของโรคต่อไปนี้):

1. myasthenia
2. อัมพาตเป็นระยะ ๆ ของครอบครัว
3. โรค Myotonic
4. Hyperthyroidism (การหดตัวของเปลือกตาด้านเดียวหรือทวิภาคี) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการหดตัวของเปลือกตา
5. ความผิดปกติหยาบของตับ (อาการ Summerskill ของ Summerskill )

III สาเหตุอื่น ๆ ที่หายากมากขึ้นของการหดตัว: การหดตัวของเปลือกตาบนในภาพของการเกิด syncularesis trigemino-oculomotor แต่กำเนิด (ปรากฏการณ์ Marcus-Gunn); หลังจากการฟื้นตัวผิดปกติของเส้นประสาทเกี่ยวกับประสาทตา ที่เกิดการระคายเคือง okulosimpaticheskih เส้นใย (Claude Bernard ซินโดรม): Denervation ภูมิแพ้กล้ามเนื้อเรียบของเปลือกตาบนในสถานการณ์เครียดปรากฏศตวรรษเพิกถอนชั่วคราวบนฝั่งได้รับผลกระทบ; ด้วยการรักษาด้วย corticosteroids เป็นเวลานาน การผ่าตัดและความเสียหายอื่น ๆ ต่อกล้ามเนื้อของดวงตา เบรคไม่เพียงพอ m. Levator ("spastic eyelids") อาจทำให้ต้นสมองเสียหายได้ ในผู้ป่วยเหล่านี้ตายังคงเปิดอยู่ระหว่างการนอนหลับ

ความล่าช้าของศตวรรษที่ยังสามารถสังเกตได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของอัลตร้านิวเคลียร์ก้าวหน้า
• โรค Guillain-Barre

"ซินโดรมลบพลัส" (ipsilateral contralateral และเพิกถอน ptosis ของเปลือกตาบน): ผลลัพธ์ของนิวเคลียสข้างเดียวหรือเสียหายของกระดูกสันหลังสาม (กล้ามเนื้อ) ที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทนิวเคลียส commissure หลังหรือการเชื่อมโยง สาเหตุส่วนใหญ่คือ ONMI

การถอนเปลือกตาล่างเป็นสัญญาณแรกของความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า ความอ่อนแอและความเกียจคร้านของเปลือกตาล่างอาจเป็นสัญญาณแรกของ myasthenia gravis และ myopathy การหดตัวของเปลือกตาล่างเป็นไปได้ด้วย exophthalmos เปลี่ยนแปลงชราในเปลือกตาหลังจากการผ่าตัดตาและกระบวนการของการก่อให้เกิดศตวรรษที่เนื้อเยื่อหดตัว (ผิวหนังอักเสบเนื้องอก ฯลฯ .. ) นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นเองได้

การปิดเปลือกตาไม่เพียงพอ (ในระหว่างนอนหลับกระพริบตาหรือบังคับให้เหล่) บางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (keratitis) สาเหตุ (นอกเหนือจากการเพิกถอนอายุ): exophthalmos หรือ (มักจะมากกว่า) ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อตาเป็นวงกลม (myasthenia gravis เรื้อรัง ophthalmoplegia ภายนอกก้าวหน้าเสื่อม Myotonic อักเสบของเส้นประสาทใบหน้า

โรคที่เกิดขึ้นกับการมีส่วนร่วมของม่านตาและระบบประสาทส่วนกลาง

1. pigmentosa Retinitis กับโรคทางพันธุกรรมเช่นโรค Kearns-Sayre, abetalipoproteinemia (เบสโรค Korntsveyga), โรคลอเรน-ดวงจันทร์กวี-Biedl, ataxia Friedreich ของซินโดรมแดนสุขาวดี (สืบทอด autosomal ความผิดปกติถอย) Refsum โรคโรค Gallervordena-Spatz , การเกิด lipofuscinosis ceroid (ความเสื่อมของ cerebro-retinalation)
2. การติดเชื้อของระบบประสาทและเรตินา: ซิฟิลิสติดเชื้อราวัณโรคติดเชื้อ cytomegalovirus, เริม, งูสวัด, กึ่งเฉียบพลัน sclerosing panencephalitis, toxoplasmosis โรควิปเปิ้ลเอชไอวีการติดเชื้อ
3. โรคติดเชื้อ: sarcoidosis, multiple sclerosis, Behcet's disease, lupus erythematosus system, Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, inflammatory bowel disease
4. เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโรคมะเร็งระยะลุกลาม)