ปวดที่หน้าอกในเด็ก

ความเจ็บปวดในเต้านมของเด็กมักเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ แต่ในความเป็นจริงนี้อยู่ไกลจากกรณี การศึกษาที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกาแสดงให้เห็นว่าในวัยรุ่นและเด็กเล็กอาการเจ็บหน้าอกไม่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจใน 99% ของผู้ป่วย ที่นี่ ในการศึกษานี้ไม่น้อยกว่า 3,700 เด็กจากบอสตันที่มีอาการปวดในใจผู้ป่วยจากโรงพยาบาลบอสตันเข้าร่วมและเพียง 1% ของพวกเขามีโรคหัวใจและหลอดเลือด สาเหตุของอาการปวดที่ทรวงอกในเด็กเป็นอย่างไรและต้องทำอย่างไร?

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกในเด็ก

การศึกษาซึ่งเราได้เขียนไว้ข้างต้นเกี่ยวข้องกับเด็กที่อายุเฉลี่ยไม่ถึง 14 ปี 99% ของพวกเขาพบโรคของเนื้อเยื่อกระดูกระบบกล้ามเนื้อและกระดูกระบบทางเดินอาหารระบบประสาทส่วนกลาง เด็กบางคนมีอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ทำให้เกิดอาการแพ้ และมีเพียง 1% ของเด็กที่มีอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากปัญหาหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นแพทย์ขอแนะนำให้ผู้ปกครองที่พบอาการปวดในทรวงอกในเด็กก่อนอื่นให้ทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

นี้จะลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือยืนยันปัญหาหัวใจ และต่อไปก็เป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะต้องนำทางด้วยภาพของโรค นี้จะช่วยให้ไม่เสียเวลาในการใช้ยาเสพติดจากโรคหลอดเลือดหัวใจถ้าพวกเขาไม่ได้อยู่ในสายตา เวลานี้มีประโยชน์สำหรับการเปิดเผยสาเหตุที่แท้จริงของอาการเจ็บหน้าอกในเด็ก

ดังนั้นสาเหตุของอาการปวดที่หน้าอกในเด็กสามารถ:

• Psychogenic pain
• ปวดเนื่องจากความเสียหายหรือโรคผิวหนัง
• ปวดกล้ามเนื้อผิดปกติ
• ปวดเนื่องจากโรคระบบทางเดินหายใจ
• ปวดเนื่องจากโรคหัวใจและหลอดเลือด
• ปวดเนื่องจากแผลในทางเดินอาหาร

ขั้นแรกคุณต้องถามเด็กในรายละเอียดว่าเขามีอาการปวดเพราะเด็กเล็กมักระบุสถานที่ต่างๆที่ทำร้าย ดังนั้นความเจ็บปวดในกระเพาะอาหารของกระเพาะอาหารที่แสดงถึงโรคของระบบย่อยอาหารจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนกับอาการปวดที่หน้าอก - และที่และอีกส่วนหนึ่งของร่างกายเด็กสามารถเรียกเต้านมได้ ถามเด็กเกี่ยวกับธรรมชาติของอาการปวดที่รบกวนจิตใจเขา พวกเขามีความคม, เย็บหรือโง่, ดึง? เด็กเกิดอาการเจ็บหน้าอกเมื่อไหร่? หลังจากรับประทานอาหารพร้อมกับการเคลื่อนไหวหลังจากเล่นกีฬาแล้วหรือยัง? ลองดูที่แต่ละสาเหตุของความเจ็บปวดในหน้าอกของทารกในรายละเอียดเพิ่มเติม

[5]

ปวดในโรคหรือความเสียหายผิว

ความเจ็บปวดในโรคหรือแผลที่ผิวหนังอาจทำให้เด็กรู้สึกกังวลหากเขามีโรคเริมหรือโรคเริมงูสวัด โรคนี้มีคุณสมบัติในการทำลายผิวที่มีอาการผื่นคันทวารหนักหรือถุงน้ำดี จากนั้นเด็กก็บ่นเรื่องอาการปวดเมื่อยในอก อาจมีไข้หรือต่อมน้ำเหลืองซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมาก

วิธีการช่วย?

โรคงูสวัดหรือโรคเริม - เป็นโรคไวรัสซึ่งยิ่งเป็นโรคติดเชื้อที่ส่งผ่านจากเด็กถึงวัย ในการรักษาเขาคุณจะต้องโทรหาหมอท้องถิ่นและวางแผนการรักษาซึ่งเขาจะแต่งตั้ง

ปวดในเต้านมของเด็กเนื่องจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก

ความเจ็บปวดในหน้าอกของทารกเนื่องจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกอาจมีความแข็งแรงและคมชัด แหล่งที่มาของอาการปวดอาจจะมีการเปลี่ยนแปลงในส่วนหลังของกระดูกสันหลังหลังจากการบาดเจ็บความเจ็บปวดจากความเสียหายที่เกิดจากกระดูกอ่อนในกระดูกสันหลังข้ออักเสบรูมาตอยด์วัณโรค โรคเหล่านี้ทั้งหมดนำไปสู่การละเมิดรากประสาทและเป็นความเจ็บปวดมาก

วิธีการช่วย?

จำเป็นต้องพาเด็กไปหาหมอ - rheumatologist เพื่อวินิจฉัยและรักษา

ปวดในหน้าอกของทารกในโรคระบบทางเดินหายใจ

อาการปวดในเต้านมของทารกส่วนใหญ่มักเกิดได้เนื่องจากความเสียหายหรือการอักเสบของปอด อวัยวะทางเดินหายใจนี้ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มปอด - เยื่อหุ้มเซลล์ที่เยื่อบุช่องอก เมื่อแผลพุพองอักเสบแผลพุพองใบปลิวของมัน (ประกอบด้วยใบปลิวบางมาก) ถูกับแต่ละอื่น ๆ และทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในหน้าอกของทารก พวกเขารู้สึกลำบากมากที่จะอดทนความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงมากขึ้นในระหว่างการหายใจลึก ๆ และสามารถให้กับไหล่ได้

วิธีการช่วย?

ความเจ็บปวดดังกล่าวที่เด็กอาจได้รับเมื่อปอดบวมเป็นโรคปอดบวมปอดอยู่ในสภาพร้ายแรงพวกเขาจะอักเสบและติดเชื้อไวรัส ในรัฐนี้เองยาเป็นที่ยอมรับไม่ได้ มันจำเป็นที่จะต้องโทรหาหมอและรักษาเด็กในโรงพยาบาลโดยทันทีโดยใช้ยาปฏิชีวนะ

ปวดในเต้านมของเด็กที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

อาการปวดหัวใจและหลอดเลือดในหน้าอกของทารกเป็นอาการปวดที่อันตรายที่สุดชนิดหนึ่ง พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคต่างๆของหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคไขข้ออารีย์ (การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน) ที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุของหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (โรค myocarditis เรียกว่า) โรคหัวใจและหลอดเลือดจะไม่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้รับการยอมรับโดยอาการปวดทื่อและดึงปวดดังกล่าวอาจแผ่ (แพร่) ในคอหรือไหล่

หากมีข้อสงสัยว่าโรคใดทำให้เกิดอาการปวดคุณต้องฟังเด็กด้วยหูฟังเสมอ จากนั้นแพทย์จะได้ยินเสียงรอบ ๆ ตัวของเสียงรบกวนจากภายนอกซึ่ง "ติดตาม" ด้วยจังหวะหัวใจแต่ละครั้งนั่นคือ synchronously ความเจ็บปวดในเต้านมของเด็กที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดนอกจากนี้ยังสามารถทำให้แข็งแรงขึ้นในระหว่างการกลืนหรือหายใจลึก ๆ

วิธีการช่วย?

ถ้าหัวใจและหลอดเลือดไม่ปกติ - นี่เป็นอันตรายที่ยิ่งใหญ่สำหรับเด็ก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เขาจะกำหนดวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค

ปวดในเต้านมของเด็กที่มีโรคระบบทางเดินอาหาร

ความเจ็บปวดในเต้านมของเด็กที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหารอาจมีความแข็งแรงมากและบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่รุนแรง มันอาจจะเป็นความแออัดในทางเดินอาหารโรค gazoreflyuksnaya (อิจฉาริษยา), การอักเสบของหลอดอาหารซึ่งแพทย์เรียก esophagitis เช่นเดียวกับสารพิษที่สามารถทำให้ระคายเคืองเยื่อบุที่ละเอียดอ่อนของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร

โรคของระบบทางเดินอาหารที่ทำให้เกิดอาการปวดในหน้าอกของทารกอาจเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นไส้เลื่อนของหลอดอาหารร่างกายต่างประเทศที่เด็กกลืนลงไป (ตัวอย่างเช่นกระดูก) อาการปวดดังกล่าวสามารถรับรู้ได้ตามธรรมชาติ: พวกเขาแข็งแรงขึ้นเมื่อกลืนนอนหรือเมื่อเด็กโน้มตัวไปข้างหน้า อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนในเลือด

วิธีการช่วย?

ทันทีเรียกรถพยาบาลและพาเด็กไปโรงพยาบาล ประการแรกเขาต้องทำ endoscopy ของหลอดอาหาร (การตรวจหลอดอาหารโดยการวินิจฉัยด้วยคอมพิวเตอร์และเครื่องมือที่เรียกว่า endoscope) ถัดไปแพทย์จะกำหนดให้การรักษาขึ้นอยู่กับโรคที่เด็กทนทุกข์ทรมาน

ปวดทรวงอก psychogenic

ความเจ็บปวดทางจิตในทรวงอกสามารถเริ่มได้หากเด็กไม่ได้ป่วยเลย แต่กำลังประสบกับภาวะเครียดอย่างรุนแรง จากนั้นในอกมีที่หนีบของกล้ามเนื้อและเด็กก็บ่นจากอาการปวดที่หน้าอก เด็กยังสามารถกังวลเกี่ยวกับสภาพของบุคคลที่ใกล้ชิดกับเขาเช่นแม่และเลียนแบบความเจ็บปวดในอกที่เธอทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บปวดทางจิตสามารถกำหนดได้ตามเวลาที่เกิดขึ้น ตามกฎปวดเหล่านี้รำคาญเด็กเฉพาะในสถานะของการตื่นตัวและอยู่ในสถานะของการนอนหลับหรือในช่วงงานอดิเรกของเด็กเกมหรือหนังสือที่น่าสนใจของอาการปวดผ่าน

วิธีการช่วย?

มันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้เด็กมีส่วนที่เหลือมากขึ้นเล่นกลางแจ้ง หากความเจ็บปวดในอกไม่ผ่านคุณต้องแสดงให้เด็กคนนี้เป็นนักประสาทวิทยาและนักจิตวิทยา

ความเจ็บปวดที่เกิดจากการเย็บแผลพุพองอย่างฉับพลัน

การเย็บแผลที่รุนแรงอย่างฉับพลันจากสาเหตุที่ไม่ชัดเจนอาจเกิดขึ้นได้ในเด็กส่วนใหญ่หลังจากรับประทานอาหารหรือมีความเครียดทางร่างกายที่รุนแรง อาการปวดนี้สามารถมาพร้อมกับการต่อสู้ในบริเวณทรวงอก (อาการปวด) ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านบนของช่องท้องหรือที่ด้านล่างของหน้าอก ตามกฎแล้วความเจ็บปวดดังกล่าวมักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นด้านขวา สาเหตุของอาการปวดดังกล่าวอาจทำให้เกิดเอ็นที่ตึงระหว่างเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อหุ้มปอด) และไดอะแฟรม

วิธีการช่วย?

ความเจ็บปวดในลักษณะนี้ในเด็กต้องผ่านไปหลังจากที่เขาหยุดพักและสงบลง เด็กควรนอนลงเอ็นของเยื่อบุช่องท้องจะผ่อนคลายและความเจ็บปวดทั้งหมดจะผ่านไป แม้ไม่มียา

ปวดในหน้าอกของทารกเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือความเสียหายของกล้ามเนื้อ

ความเจ็บปวดที่หน้าอกเนื่องจากปัญหากล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นได้หลังได้รับบาดเจ็บการหดเกร็งของกล้ามเนื้อรอยฟกช้ำและเนื่องจากมีการติดเชื้อไวรัสในกล้ามเนื้อ โรคหลังนำไปสู่การอักเสบของกล้ามเนื้อซึ่งเรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลว มันเป็นลักษณะความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อของเด็กในอกกลายเป็นความเจ็บปวดมากและความเจ็บปวดนี้มาโดยไม่คาดคิดก็มีความแข็งแรงจะรู้สึกได้แม้จะมีการแตะเล็กน้อยจากนิ้วมือของคุณ เว็บไซต์ของความเจ็บปวดเป็นกฎ - เฉพาะนี้ไม่มีการเบี่ยงเบนอื่น ๆ ในสถานะของเด็ก

วิธีการช่วย?

ด้วยรอยฟกช้ำและการขัดถูสลับกันสลับความร้อนและน้ำแข็ง (ใช้เวลา 15 นาที) การบีบอัดที่อบอุ่นอาจเป็นถาดอุ่นเกลือหรือขวดน้ำอุ่น คุณยังสามารถอุ่นผ้าคลุมไหล่ทำด้วยผ้าขนสัตว์ในแบตเตอรี่ที่อุ่นและแนบไปกับหน้าอกของทารกที่ป่วย

ถ้าหน้าอกเจ็บมากคุณสามารถให้บางสิ่งบางอย่างจากการต้านการอักเสบและยาแก้ปวดได้เช่น ibuprofen นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะให้เด็ก panadol - มันบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้ดี

วิธีการตรวจหาโรคโดยลักษณะของความเจ็บปวดในหน้าอกของทารก?

ถ้าความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวสาเหตุส่วนใหญ่คืออาการบาดเจ็บหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังสามารถยืดกล้ามเนื้อหรือการอักเสบได้อีกด้วย ผู้ปกครองควรให้ความสำคัญกับอาการเหล่านี้แม้ว่าเด็กจะไม่มีรอยฟกช้ำหรือมีอาการบาดเจ็บอื่น ๆ อาการเพิ่มเติมคืออาการปวดเมื่อยสัมผัสเบา ๆ การหายใจไอ

หากอาการเจ็บหน้าอกของเด็กเกิดขึ้นเฉพาะในที่เดียวซึ่งอาจทำให้ปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่องอาจเป็นผลจากกระดูกซี่โครงแตก อาการเพิ่มเติม - มีอาการปวดเมื่อยเคลื่อนสัมผัสและความเจ็บปวดนี้ - ในบริเวณที่มีซี่โครงอยู่ อาการปวดดังกล่าวไม่ได้ให้ที่ใด

อาการปวดอย่างรุนแรงและคมชัดในอกของทารกเช่นเดียวกับด้านหลังกระดูกหน้าอกจากด้านหลัง - นี่เป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือโรคหวัด เช่นอาการปวดอาจเกิดจากโรคของหลอดลมโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการอักเสบของ จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและลำคออักเสบเหมือนกัน อาการเพิ่มเติมในโรคนี้คืออาการไอแห้งอาการปวดที่ทวีความรุนแรงขึ้นด้วยการหายใจลึก ๆ

ความเจ็บปวดในหน้าอกของทารกในรูปแบบของความรู้สึกแสบร้อนที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารเป็นสัญญาณของโรคของระบบขับถ่ายโดยเฉพาะในกระเพาะอาหาร อาการปวดดังกล่าวเกิดจากกรดที่เพิ่มขึ้นจากกระเพาะอาหารกลับเข้าไปในหลอดอาหาร มีเด็กที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคอิจฉาริษยาและความเป็นกรด เพื่อหลีกเลี่ยงสถานะนี้คุณไม่จำเป็นต้องกินมากเกินไปและยันหลังจากรับประทานอาหาร แต่นั่งตรง หากการเยียวยาแบบง่ายๆเหล่านี้ไม่ได้ผลคุณต้องนำเด็กมาหาหมอ

ความเจ็บปวดในหน้าอกของทารกในระหว่างที่มีอาการไอเป็นสัญญาณของโรคของระบบทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคปอดบวม หากเด็กมักจะมีอาการไอเป็นเวลานานดังนั้นจึงสามารถยืดกล้ามเนื้อระหว่างครีบที่พวกเขากลายเป็นอักเสบและเจ็บ ปวดเป็น aggravated โดย palpation ของหน้าอก. ปวดเหล่านี้จะผ่านได้อย่างรวดเร็วเมื่อไอเองผ่าน

ไม่ว่าความเจ็บปวดในหน้าอกของเด็กจะไม่หายไปเพราะเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรง เพื่อไม่ให้มั่นใจว่าการปรากฏตัวของโรคเหล่านี้ในทางปฏิบัติจะต้องให้ความสำคัญกับพวกเขาในระยะเริ่มแรกเพื่อที่จะวินิจฉัยและรักษาให้ทันเวลา

ฉันควรปรึกษาแพทย์ประเภทใดด้วยอาการเจ็บหน้าอกของเด็ก

1. กุมารแพทย์
2. โรคหัวใจ
3. แพทย์ผิวหนัง
4. นักประสาทวิทยา
5. Traumatologist
6. ระบบทางเดินอาหาร
7. โรคปอด
8. นักจิตวิทยา