ของเหลวในหูชั้นกลาง

ของเหลวในหูชั้นกลางสามารถสังเกตได้ภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

[1], [2]

เกิดการอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลาง

ตามกฎแล้วเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน คนในวัยใดไม่สบาย แต่บ่อยขึ้นเด็ก ผู้ป่วยบ่นจากอาการหู, ไข้, ความรู้สึกกดดันในหูและการสูญเสียการได้ยิน เมื่อ otoscopy เป็นเยื่อแก้วหูที่มองเห็นได้มากกว่าปกติ เนื้องอกในเลือดสะสมในช่องหูชั้นกลางซึ่งจะกลายเป็นหนอง ไขกระดูกจะจางหายไปและสามารถยื่นออกมาได้ ถ้าเยื่อหุ้มปัสสาวะเป็น perforated ผู้ป่วยประสบการณ์บรรเทาอุณหภูมิของร่างกายลดลง ในกรณีที่ไม่ซับซ้อน (ถ้าเยื่อหุ้มปัสสาวะเป็นรูพรุนแล้วการกู้คืนมา) ค่อยๆปล่อยออกมาจากหูจะกลายเป็นซีรัมและจากนั้นก็หยุด มักเป็นสาเหตุของโรคปอดบวม แต่เชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุอาจเป็นเชื้อ Streptococci, Staphylococci และ Haemophilus

ในผู้ใหญ่ยาเลือกคือ penicillin G (600 มก. ในตอนแรก) และ penicillin V (500 มก. ทุกๆ 6 ชั่วโมงข้างใน) เด็กที่อายุน้อยกว่า 5 ปีจะได้รับการแนะนำให้ตั้งค่า amoxicillin ในอัตรา 30-40 มิลลิกรัมต่อวันต่อวันภายใน 7 วันเนื่องจากในวัยนี้ตัวแทนที่เป็นสาเหตุส่วนใหญ่เป็น Haemophilus ประเด็นก็คือ penicillin ไม่ได้เข้าสู่ช่องหูชั้นกลางที่ความเข้มข้นที่เป็นพิษต่อ Haemophilus

ประมาณ 5% ของสายพันธุ์ Haemophilus มีความทนทานต่อ amoxicillin แต่มีความไวต่อ co-trimoxazole แต่ co-trimoxazole ไม่ได้ให้ผลดีในการศึกษา ดูเหมือนว่าสั้น ๆ หลักสูตร 3 วันของไอชีวติคในกรณีดังกล่าวค่อนข้างมีประสิทธิภาพ การใช้ decongestants (decongestants) ไม่ส่งผลกระทบต่อการรักษาโดยรวมของโรค ผู้ป่วยควรได้รับยาแก้ปวดอย่างเพียงพอเช่นพาราเซตามอลในอัตรา 12 มก. / กก. ทุกๆ 6 ชั่วโมง มันหาได้ยากมากในกรณีของความรุนแรงและการบวมที่คมของเยื่อหุ้มปัสสาวะ, แผลจะต้อง (Miriothogram) ผู้ป่วยรายดังกล่าวควรตรวจสุขภาพเขาหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นน้อยของโรคหูน้ำหนวก อิสตรี (1-5% ของกรณีที่จะใช้ยาปฏิชีวนะ) petrozit, labyrinthitis, อัมพาตใบหน้าเยื่อหุ้มสมองอักเสบฝี subdural และ extradural ฝีในสมอง

[3], [4]

หูชั้นกลางอักเสบหูรูด

การไหลเวียนโลหิตที่ไม่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ในช่องหูชั้นกลางเกิดขึ้นเมื่อกีดขวางท่อ eustachian Exudate ในหูชั้นกลางสามารถเป็นน้ำ (ซีรัม) หรือเมือกและเหนียว ในกรณีที่เป็นเด็กมักเกิด exudate และโรคนี้เรียกว่าโรคหูน้ำหนวก (exudative otitis) ("glued ear") หูชั้นกลางอักเสบเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของการสูญเสียการได้ยินในเด็กซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เกิดการค้างในโรงเรียนอย่างรุนแรง "หูที่ติดกาว" ไม่เจ็บและไม่สามารถสงสัยว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาแม้ว่าจะเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งของโรคหูชั้นกลางอักเสบ แต่ในเด็ก 10% หลังเกิดเหตุการณ์รุนแรงขึ้นหลังจากผ่านไป 3 เดือนจะมีการไหลเวียนของหูชั้นกลาง เยื่อแก้วหูสูญเสียความเงางามของมันจะกลายเป็นค่อนข้าง retracted การปรากฏตัวของเส้นเลือดแตกต่างกันไปเรื่อย ๆ บนผิวของมันแสดงให้เห็นว่ามีของเหลวอยู่ข้างหลัง ของเหลวนี้จะไม่มีสีหรือสีเหลืองมีฟองอากาศ ในกรณีดังกล่าวใน 33% ของผู้ป่วยในหูชั้นกลางสามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียได้ (และยาปฏิชีวนะอาจเป็นประโยชน์)

Decongestants กับ "หูติดกาว" มักจะไม่ได้ผล ถ้าของเหลวในโพรงหูชั้นกลางยาวเกินกว่า 6 สัปดาห์คุณควรคิดถึงการทำมิราเคิลโตมิเตอร์การดูดออกของเหลวและติดตั้งท่อพิเศษสำหรับการระบายอากาศของช่องหูชั้นกลาง - ทั้งหมดนี้จะช่วยฟื้นฟูการได้ยิน อย่างเท่าเทียมกันที่มีประสิทธิภาพเป็น adenoidectomy จะป้องกันไม่ให้ timpanoskleroza (หนาของแก้วหู) หลังจากที่ท่อระบายอากาศหรือหลังการทำซ้ำการดำเนินการในกรณีที่จำเป็นต้องเกิดขึ้นอยู่ในนั้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม adenoidectomy มีอัตราการตายหลังผ่าตัดลดลงเล็กน้อย

ในผู้ใหญ่ในกรณีเช่นนี้ควรแยกเนื้องอกที่อยู่ในช่องโพรงจมูกออก

[5], [6], [7], [8], [9], [10]