ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
MRI ของตับ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
MRI ของตับ - วิธีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งใช้ในสถานการณ์ที่ต้องสร้างวิเคราะห์หรือชี้แจงการวินิจฉัยพยาธิสภาพของตับ นี่เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพมากไม่น้อยกว่า 40 นาที
พื้นฐานของ MRI คือการใช้สมบัติทางแม่เหล็กของโปรตอนที่กระจายอยู่ทั่วทุกส่วนของร่างกาย ในการปฏิบัติการทางคลินิกใช้ภาพ T1 และ T2 ที่ T1 ภาพอัตราการกลับโปรตอนไปยังตำแหน่งเริ่มต้นในสนามแม่เหล็กภายนอกหลังจากวัดชีพจรความถี่วิทยุ ในภาพ T2 อัตราผลตอบแทนของโปรตอนจากสถานะแกนเดียวของแกนวัดจากความแตกต่างของอิทธิพลของแม่เหล็กไฟฟ้าที่มีต่อโปรตอนใกล้เคียง (อัตราการลดคลื่นวิทยุ)
MRI ช่วยให้ความแตกต่างของเนื้อเยื่อตับที่มีจำนวนที่แตกต่างกันของไขมันและน้ำที่จะต้องประมาณการกระแสเลือดและมีกำลังขยายสูงในการวินิจฉัยแยกโรคของต่อมน้ำปฏิรูปป่วยตับแข็งและมะเร็งตับ
ปัจจุบันการเพิ่มการใช้เป็น cholangiography คลื่นสนามแม่เหล็กที่ช่วยให้การสร้างภาพของการโยกย้ายงานทั้ง extrahepatic และท่อน้ำดีซึ่งจะใช้ในการวินิจฉัย sclerosing cholangitis หลัก "การอุดกั้น" ดีซ่าน
ตัวบ่งชี้สำหรับการใช้ MRI ของตับ
MRI ของตับเชื่อถือได้ว่าเป็นพยาธิสภาพของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดีรวมถึงโรคตับ การวิจัยช่วยในการตรวจจับ:
- ฝีในตับ
- ความเสื่อมของไขมันในเนื้อเยื่อตับ
- สัญญาณของโรคตับแข็ง;
- เนื้องอกอ่อนโยน;
- โรคระบบประสาทระหว่างตับ;
- ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับเนื่องจากการบาดเจ็บ
- โรคนิ่ว
โดยส่วนใหญ่ขั้นตอน MRI จะใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคนิ่ว
- โรคดีซ่านของโรคไม่ติดเชื้อ
- สงสัยในโรคมะเร็ง;
- มีการเปลี่ยนแปลงขนาดของตับ;
- ที่มีความเป็นไปได้ในการก่อมะเร็งแพร่กระจายในตับ;
- มีอาการปวดในบริเวณที่ตับของต้นกำเนิดที่ไม่อาจเข้าใจได้
มักใช้ในการรักษาโรคมะเร็งทางผิวหนัง MRI ในตับจะใช้ในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา
ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าตับสามารถตรวจสอบได้ด้วยวิธีการของ pancreatocholangiography หรือ cholecystocholangiography ขั้นตอนดังกล่าวช่วยในการตรวจหาความเสียหายของตับมะเร็งเพื่อควบคุมกระบวนการที่เกิดขึ้นในอวัยวะ
บ่อยครั้งที่ MRI รีสอร์ทใช้สารความคมชัดซึ่งช่วยให้คุณสามารถแยกแยะความเสียหายโครงสร้างของตับจากการบวมของเนื้อเยื่อ
การเตรียม MRI ของตับ
ถ้าคุณมีทิศทางทางการแพทย์สำหรับ MRI ของตับไม่ต้องกังวล: สำหรับร่างกายของคุณขั้นตอนนี้มีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้การเตรียมตัวสำหรับ MRI ของตับก็ไม่ยากเช่นกัน นี่คือสิ่งที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องรู้ก่อนขั้นตอน:
- ก่อนที่การตรวจสอบเรโซแนนซ์ของตับควรงดอาหารและของเหลวเป็นเวลา 5 ชั่วโมงก่อนทำ มันคืออะไร? การใส่ถุงน้ำดีในถุงยางอนามัยในเวลาที่ทำการศึกษามีค่าสูงสุด
- ถ้าคุณจะทำ MRI ของตับที่มีความคมชัดจำต่อไปนี้:
- เป็นเวลา 24 ชั่วโมงให้อาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องอืด
- สำหรับ 2-3 วันไม่ได้กินขนมและขนมปัง;
- ในวันที่มีการวางแผนการศึกษาจะดีกว่าไม่กินอะไรไม่ดื่มชาและกาแฟ
- การกินครั้งสุดท้ายควรเกิดขึ้นไม่เกินหกชั่วโมงก่อนการศึกษา
- ถ้าอาการท้องอืดยังมีอยู่คุณต้องบอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ล่วงหน้าและรับประทานยาตามที่แพทย์ของคุณกำหนด (ตัวอย่างเช่นถ่านกัมมันต์ถ่านหินขาว espumizan);
- 30 นาทีก่อนการตรวจร่างกายขอแนะนำให้ใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่าย (เช่น no-shpu);
- ก่อนที่คุณจะไปขั้นตอนให้นำเอกสารที่จำเป็นทั้งหมด (โดยปกติจะเป็นผลของการศึกษาก่อนหน้านี้)
ด้านต่อไปนี้ควรคำนึงถึง:
- อย่าสวมเสื้อผ้าที่มีส่วนประกอบของโลหะ (ปุ่มสลัก ฯลฯ ) มิเช่นนั้นคุณจะได้รับการเปลี่ยนแปลง
- สำหรับช่วงเวลาของการวิจัยจำเป็นต้องถอดนาฬิกาข้อมือโซ่ตุ้มหูแหวน
- ไม่ควรใช้เครื่องสำอางเพราะหลายวิธีอาจรวมถึงโลหะ
- อย่าใช้อุปกรณ์ไฟฟ้าและบัตรชำระเงินใด ๆ กับคุณซึ่งอาจเสียหายได้จากสนามแม่เหล็ก
บอกผู้เชี่ยวชาญที่จะทำการศึกษาหากมี implants โลหะ, prostheses, หมุด ฯลฯ ในร่างกายของคุณบางรอยสักยังรวมถึงโลหะ (ในรูปของสี) ซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนัง บางครั้งก่อนขั้นตอนผู้ป่วยจะถูกตรวจสอบโดยใช้เครื่องตรวจจับโลหะ
MRI ของตับทำอย่างไร?
ในขณะนี้มีอุปกรณ์ - tomographs ในรุ่นเปิดและปิด (อุโมงค์) หนึ่งในที่พบมากที่สุดคือเครื่องอุโมงค์ ข้อเสียคือผู้ป่วยต้องอยู่ในพื้นที่ จำกัด เป็นเวลานานซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาบางอย่างได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกไม่สบาย
อุปกรณ์แบบเปิดคือห้องที่คล้ายกับห้องเอ็กซเรย์ เมื่อค้นคว้าแบบเปิดคุณสามารถเข้าใกล้ผู้ป่วยได้ดูสภาพของเขาพูดคุย: นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อทำตามขั้นตอนในผู้ป่วยสูงอายุและเด็ก
การศึกษาช่วยให้คุณสามารถพิจารณาอวัยวะที่จำเป็น (ในกรณีนี้คือตับ) ในรูปแบบของการตัด ดังนั้นผลการเอกซเรย์มักจะนำเสนอบนพื้นผิวขนาดใหญ่ที่มีรูปถ่ายหลายชั้นของอวัยวะแต่ละชั้น
ขั้นตอนนี้สามารถใช้เวลาประมาณ 30-40 นาทีในบางกรณี - ไม่เกิน 1.5 ชั่วโมง
ผู้สอบจะถูกวางไว้ในอุโมงค์ของเครื่อง ที่นั่นจะต้องคงที่ในระหว่างขั้นตอนทั้งหมดเพราะการเคลื่อนไหวใด ๆ อาจมีผลต่อคุณภาพของภาพ
เพื่อความสะดวกสบายในการเข้าพักในอุโมงค์มีการติดตั้งระบบระบายอากาศและติดตั้งแสง ขั้นตอนตามกฎจะไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงสภาวะสุขภาพและอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ
ก่อนขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมความคมชัดขึ้นอยู่กับความต้องการและคำแนะนำของแพทย์
MRI ของตับมีความคมชัด
ขณะนี้มีสองประเภทหลักของ MRI ของตับมีความคมชัด:
- ตัวเลือกแรกเกี่ยวข้องกับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเพียงครั้งเดียวก่อนที่จะเริ่มกระบวนการ MRI การคํานวณยาเสพติดที่ฉีดขึ้นจากอัตราส่วน 0.2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักที่ตรวจพบ
- ตัวแปรที่สองให้สารหยดน้ำทางหลอดเลือดดำ ด้วยอุปกรณ์วัดแสงแบบพิเศษคุณสามารถควบคุมปริมาณของสารความคมชัดที่ใช้ในขั้นตอนการตรวจเอกซเรย์ รูปแบบการบริหารนี้เรียกว่าคอนทราสต์แบบ bolus ซึ่งใช้สำหรับ MRI แบบไดนามิกที่มีความคมชัด
การใช้ความคมชัดปานกลางในขั้นตอนของ MRI เป็นไปได้เมื่อมีการตรวจพบเนื้องอกเพื่อกำหนดขนาดโครงสร้างและรูปร่าง เนื่องจากความคมชัดอวัยวะที่อยู่ระหว่างการศึกษาสามารถระบุได้อย่างชัดเจน
การบริหารงานของสารจะกระทำโดยทั่วไปในหลอดเลือดดำ: การฉีดนี้จะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
สำหรับ MRI ของตับสามารถใช้สารลดความคมชัดดังต่อไปนี้:
- « Omniskan ";
- "Magnevist";
- "Gadovist";
- Primovist;
- "Dotare"
การเตรียมการเหล่านี้ถูกสังเคราะห์จากแกโดลิเนียมคีเลตที่ซับซ้อนพวกเขาไม่มีความเป็นพิษใด ๆ และไม่ได้มาพร้อมกับการพัฒนาของผลข้างเคียง อาการแสดงอาการแพ้ในการตอบสนองต่อยาเหล่านี้หายากมาก อย่างไรก็ตามหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเกิดโรคภูมิแพ้การเตรียมความพร้อมไม่ได้ใช้สำหรับผู้ป่วยรายดังกล่าว
MRI ของตับกับ prima
การรักษามะเร็งตับทุก ๆ ปีจะประสบความสำเร็จและมีประสิทธิภาพมากขึ้น หนึ่งในเหตุผลนี้คือการใช้เทคนิคการถ่ายภาพแบบใหม่กับสารความคมชัดของตับ (hepatotropic contrast agents)
ตัวแทนความเปรียบต่างนวัตกรรม "Primovist" ประกอบด้วยกรด gadoxetic ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็น hepatocytes หลังจากการฉีด Primovist เข้าไปในหลอดเลือดดำวิธีการที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปถึงเซลล์ตับได้อย่างรวดเร็ว มันจะกลายเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยไม่เพียง แต่พยาธิวิทยาของตับ แต่ยังทางเดินน้ำดี
Primovistu เนื่องจากขั้นตอนต่อ MRI สามารถตรวจสอบสถานะของเนื้องอกในตับอ่อนโยนหรือมะเร็งรับรู้กระบวนการในการตรวจสอบสถานะของการแพร่กระจายของเนื้องอกตับแตกต่างมารดาโดยการแพร่กระจายรอง
ตามการศึกษาการใช้ MRI ของตับกับ Primovitis สามารถเป็นหนึ่งในเทคนิคการวินิจฉัยที่ต้องการมากที่สุดทั้งจากมุมมองทางการแพทย์และทางเศรษฐกิจในมุมมองของ
การใช้ Primavista ส่งเสริมการเกิด MRI ใหม่ของตับและท่อน้ำดีเพื่อเพิ่มคุณภาพและความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัย
ข้อห้ามสำหรับ MRI ของตับ
ข้อห้ามที่แท้จริงสำหรับ MRI ของตับรวมถึง:
- การมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- กรอบเหล็กที่ติดตั้ง Elizarova;
- รากฟันเทียมทำจากโลหะ
- อิเลคโทรนิคส์
- การปรากฏตัวของที่หนีบบนเส้นเลือดของสมอง
Contraindications สัมพัทธ์รวมถึง:
- การปรากฏตัวของเครื่องกระตุ้นประสาทเทียม;
- การปรากฏตัวของอุปกรณ์สำหรับการบริหารอินซูลินเป็นประจำ;
- บายพาสหัวใจวายเปลี่ยนวาล์วหัวใจด้วยเทียม;
- การปรากฏตัวของขาเทียมที่ไม่สามารถถอดออกได้
- ระยะเสื่อมของโรคหัวใจขาดเลือด
- ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
- ความหวาดกลัวของการอยู่ในพื้นที่ จำกัด
- ความเจ็บป่วยทางจิตบางอย่าง
- สถานะของมึนเมาหรือแอลกอฮอล์
- น้ำหนักส่วนเกินที่มากเกินไป (มากกว่า 150 กก.);
- ภาวะสุขภาพที่สำคัญของผู้ป่วย
ให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยจะอยู่ในสภาพที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตลอดระยะเวลาการศึกษาการใช้ยาระงับความรู้สึกแบบทั่วไปสามารถใช้กับผู้ป่วยบางรายได้ เพื่อการดมยาสลบรีสอร์ท:
- เมื่อตรวจเด็กเล็ก ๆ
- ที่การโจมตีของการโจมตีเสียขวัญหรือโรคลมชัก;
- ความผิดปกติของสุขภาพจิต
- มีอาการปวดอย่างรุนแรงไม่อนุญาตให้ใช้ตำแหน่งที่ผ่อนคลายที่จำเป็นต่อร่างกาย
- ในการปรากฏตัวของโรคตาบอด
ราคา MRI ของตับ
ค่าใช้จ่ายของขั้นตอน MRI ของตับอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับลักษณะของอุปกรณ์ตรวจเอกซเรย์ที่ให้มารวมทั้งความเฉพาะเจาะจงของศูนย์การแพทย์เฉพาะ เราได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับคำขอราคาเฉลี่ยสำหรับขั้นตอนนี้ในเมืองหลวง:
- MRI ของช่องท้อง (ตับ) - 90-110 $;
- MRI ของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี - 60-70 $;
- MRI เพิ่มเติมที่มีความคมชัด - 150 เหรียญ;
- MRI ของตับใช้ความคมชัดของผู้ป่วย - $ 130;
- MRI เพิ่มเติมที่มีความคมชัดของผู้ป่วย - $ 80;
- การตรึงผลของ MRI ของตับบนฟิล์ม - $ 8-9;
- ทำซ้ำผลลัพธ์ของ MRI ของตับบนดิสก์หรือสื่อเก็บข้อมูลอื่น ๆ - $ 4-5
หากคุณต้องการผู้เชี่ยวชาญด้านการให้คำปรึกษาในการอ่านและถอดรหัสผลการค้นหาบริการนี้จะได้รับการชำระเงินตามกฎเพิ่มเติม บางสถาบันทางการแพทย์สามารถดำเนินการส่วนลดและโปรโมชันสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยรวมถึง MRI ของตับซึ่งจะต้องระบุเมื่อจ่ายเงินสำหรับการศึกษา