ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ที่จะทำให้อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และทำไมมันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอของร่างกายนี้? ต่อมธัยรอยด์เป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อโรคหรือการหยุดชะงักของการทำงานของมันมีผลกระทบต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยในการระบุเวลาที่เกิดโรคในทางเดินปฐมวัยและดำเนินการรักษา
วิธีการอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
การตรวจเลือดของต่อมไทรอยด์สามารถประเมินได้ด้วยการไหลเวียนของสีและการตรวจวัด Doppler ชีพจร ขึ้นอยู่กับงานทางคลินิก (โรคไทรอยด์กระจายหรือโฟกัส) จุดมุ่งหมายของการศึกษาอาจจะเป็นปริมาณ vascularization ของต่อมไทรอยด์หรือเพื่อตรวจสอบโครงสร้างเส้นเลือดของ
ชีพจร dopplerography ใช้ในการวัดความเร็ว systolic สูงสุดและปริมาณของการไหลเวียนของเลือดใน arteries ของต่อมไทรอยด์. หลอดเลือดแดงที่มีต่อมไทรอยด์ลดลงจากด้านหลังของหลอดเลือดแดง ด้านบนของฟิวชั่นบนเครื่องสแกนตามยาวดูเหมือนจะเป็นส่วนตัดขวางของเส้นเลือดที่มีหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง จากนั้นเซ็นเซอร์จะหมุนเพื่อให้เห็นภาพส่วนล่างของหลอดเลือดแดงที่มีต่อมไทรอยด์ลดลงและปริมาณของหัววัด Doppler อยู่ในส่วนนี้ หลอดเลือดแดงด้านบนของต่อมไทรอยด์ซึ่งอยู่ตรงกลางกับหลอดเลือดแดงที่หลอดเลือดแดงส่วนบนของต่อมธัยรอยด์จะเห็นได้จากเครื่องสแกนตามยาวที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย มันเป็นเรื่องง่ายในการตรวจสอบในทิศทางตรงกันข้ามของการไหลเวียนของเลือดในความสัมพันธ์กับหลอดเลือดแดงที่หลอดเลือดแดงทั่วไป ความเร็วสูงสุดของ systolic (PSS) ในหลอดเลือดของต่อมไทรอยด์เป็นปกติ 25 ซม. / s และปริมาตรของการไหลเวียนโลหิตคือ 6 ml / min ต่อเรือ
โรคไทรอยด์กระจายสามารถระบุได้โดยการวางพื้นที่สีเหนือพื้นที่ภายใต้การตรวจสอบ นี้จะช่วยให้การประเมินกึ่งปริมาณของการไหลเวียนเลือดของสายคล้อย การตั้งค่ามาตรฐานทำให้คุณสามารถเปรียบเทียบความสอดคล้องระหว่างคนที่แตกต่างกันและผู้ป่วยรายเดียวกันได้ นี้ไม่สามารถทำได้เมื่อทดสอบบนเครื่องอื่นหรือมีการตั้งค่าที่แตกต่างกัน ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวด์แต่ละคนจะต้องมีประสบการณ์ในการทำงานในอุปกรณ์บางอย่างก่อนที่จะประเมินระดับการเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนโลหิต
Hypervascularization แพร่กระจายในขั้นตอนเฉียบพลันของโรคเกรฟส์เป็นอย่างดีแสดงและสามารถพิจารณา pathognomonic สำหรับโรคนี้ ความเร็วสูงสุดของหัวใจมีค่ามากกว่า 100 เซนติเมตร / วินาทีปริมาณการไหลของเลือดมากกว่า 150 มิลลิลิตร / นาที การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นในต่อมที่ยังคงอยู่แม้ในขณะที่ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยยาสถานะ euthyroid ถึงและจะหายไปเฉพาะกับเวลา
Hashimoto's thyroiditis มีรูปแบบคล้ายกันในโหมด B โหมดสีที่มีการตั้งค่าที่ละเอียดอ่อนแสดงให้เห็นถึงการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้น แต่ไม่เด่นชัดกว่ากับโรคเกรฟส์ในระยะเฉียบพลัน
กับ thyroiditis การอักเสบ Kervain ไม่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ทั้งหมด แต่การแทรกซึมเกิดขึ้นกับรูปลักษณ์ของรูปแบบต่างกัน ด้วยอัลตราซาวนด์รูปแบบที่ผิดเพี้ยนจะถูกระบุด้วยการปรากฏตัวของบริเวณ hyperechoic และ hypoechoic
Hyperplasia Nodular เป็นลักษณะการปรากฏตัวของโหนด hyperechoic และ isoechoic บ่อยครั้งที่ขอบ hypoechoic (รัศมี) ถูกกำหนดไว้ แต่แตกต่างจากการก่อตัวต่อมไทรอยด์โฟกัสก็ไม่ได้บ่งบอกถึงมะเร็งของกระบวนการ รัศมีไม่สอดคล้องกับรูปแบบ hypervascular ของวงแหวน ในบางกรณีภาพดังกล่าวเกิดขึ้นแม้ในกรณีที่ไม่มีรัศมีในโหมด B แม้ว่าจะมี hypervascularization เป็นวงแหวนกับ adenomas ส่วนใหญ่อาการนี้จะไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากสามารถสังเกตได้ทั้ง hyperplasia และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่เป็นภาวะ hypoechoic โดยมี hypervascularization เพื่อที่จะตัดสินความสงสัยเกี่ยวกับการก่อตัวของมะเร็งได้ควรมีการตีความอัลตราซาวนด์ของมะเร็งในภาพรวมกับข้อมูลการวิจัยเกี่ยวกับรังสีนิวเคลียส ("cold focus") และภาพทางคลินิก
การประเมินที่สำคัญ
วิธีการมาตรฐานในการตรวจผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ศีรษะและคอที่น่าสงสัยคือ CT ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถตรวจพบเนื้องอกได้พร้อมกันและประเมินภาวะของต่อมน้ำหลืองในระดับภูมิภาค อย่างไรก็ตามใน CT เกณฑ์เฉพาะที่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันระหว่างกระบวนการที่ไม่เป็นพิษและร้ายคือขนาดของโหนดและการเพิ่มประสิทธิภาพที่เป็นไปได้ในรูปแบบของขอบหลังจากที่มีการใช้คอนทราสต์ปานกลาง ถ้าขนาดของโหนดอยู่ในค่าที่น่าสงสัย CT ควรได้รับการเสริมด้วยการศึกษาอัลตราซาวนด์เพื่อให้ได้เกณฑ์ในการวิเคราะห์เปรียบเทียบมากขึ้น
อัลตราซาวด์กับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งมีประสิทธิภาพสำหรับการแสดงละคร ข้อเสียคือผลไม่เหมือนกับเอกสาร CT ไม่ง่ายนัก นอกจากนี้วิธีอัลตราซาวนด์ยังไม่สามารถประเมินสถานะของเนื้อเยื่อ lymphoid ในวงแหวน Valdeyrara ซึ่งสามารถบวมด้วยโรคระบบของระบบน้ำเหลืองและทำให้เกิดการหดตัวของคอหอยได้
การตรวจเต้านมแบบสองสีไม่ได้ให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับสถานะการทำงานของไทรอยด์ nodules และสำหรับการวินิจฉัยที่แตกต่างกันระหว่างกระบวนการอ่อนโยนและร้าย ในแง่นี้การตรวจเต้านมแบบสองสีไม่ได้เป็นการตรวจชิ้นเนื้อหรือการศึกษาด้วยกล้องรังสีอัลตราซาวด์ ในโรคไทรอยด์กระจายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคเกรฟส์การตรวจเต้านมแบบสองสีสามารถช่วยประเมินกิจกรรมการอักเสบและร่วมกับข้อมูลในห้องปฏิบัติการเหมาะสำหรับการวินิจฉัยและการควบคุม
การสแกนอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์จะทำในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีความผันผวนของน้ำหนักความหงุดหงิดและอาการไม่พึงประสงค์จากระบบหัวใจและหลอดเลือด ในระหว่างการศึกษาแพทย์จะกำหนดรูปร่างและตำแหน่งของอวัยวะขนาดและปริมาตรของกลีบโครงสร้างการปรากฏตัวของเนื้องอกและปริมาณเลือด ข้อสรุปของอัลตราซาวนด์ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่ข้อมูลเฉพาะสำหรับต่อมไร้ท่อ ตามกฎแล้วขั้นตอนนี้จะมาพร้อมกับการศึกษาเลือดในระดับฮอร์โมนและการตรวจร่างกายของร่างกาย
เคียฟ:
- ศูนย์การแพทย์ "MedErbis" - st. R.Okipnoy, 10B, โทร. (044) 569-01-22
- ศูนย์วินิจฉัย "Meddiagnostika" - Builders Lane, 4, ph. (044) 559-54-00
- คลินิก "ครอบครัว" - st. Voloshskaya, 50/38, tel. (044) 227-73-30
- คลินิกการแพทย์ Oxford - ul. Glubochitskaya, 40Х, tel. (044) 204-40-40
- เครือข่ายของคลินิกทางการแพทย์ "Viva" - UL. Lavrukhina, 6, tel. (044) 238-20-20
มอสโก:
- ศูนย์การแพทย์สหสาขา "120 for 80" - st. People's House, 14, tel. (495) 565-37-01
- ศูนย์การแพทย์ "SM-Clinic" - st. Clara Zetkin, 33/28, tel. (499) 649-46-61
- คลินิกที่ดีที่สุด Clinic - ul. Lower Krasnoselkaya, 15/17, tel. (499) 705-74-53
- ศูนย์การแพทย์ "Stolitsa" - Leninsky Prospekt, 90, โทร. (495) 255-34-18
- เครือข่ายของศูนย์วินิจฉัยและการรักษา "หมอครอบครัว" - Borislavsky proezd, 19A, โทร. (495) 236-71-73
เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก:
- ศูนย์การแพทย์ "สุขภาพ" - Koroleva Avenue 48/5, tel. (812) 306-27-72
- ศูนย์การแพทย์ "Liana" - ถนนมอสโก, 36, โทร. (812) 575-99-16
- ศูนย์วินิจฉัยอุลตร้าซาวด์ - Udarnikov Avenue, 21, tel. (812) 244-53-34
- "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, โทร. (812) 553-23-97
- ศูนย์การแพทย์ "คลินิกของเรา" - st. New Devyatkino, 101, tel. (812) 610-77-00