ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งเป็นวิธีการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการบริหารยาต่างๆให้แก่ผู้ป่วย
นอกจากนี้หลังจากใช้เคมีบำบัดผู้ป่วยจะเผชิญกับผลข้างเคียงหลายอย่างเช่นผมร่วงเลือดออกคลื่นไส้และอื่น ๆ ผลข้างเคียงปรากฏขึ้นเนื่องจากผลของยาเสพติดในเซลล์ที่มีสุขภาพดีของร่างกาย อีกประการหนึ่งของการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งคือการรักษาที่สมบูรณ์มีความจำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมหลายหลักสูตรเนื่องจากการฉีดยาเพียงครั้งเดียวจะไม่ให้ผลอย่างเหมาะสม
ข้อดีของเคมีบำบัด:
- การทำลายเซลล์มะเร็งโดยสมบูรณ์หรือบางส่วน
- การควบคุมโรคมะเร็ง - เคมีบำบัดช่วยชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งซึ่งช่วยให้คุณสามารถควบคุมกระบวนการแพร่กระจายและในเวลาที่จะทำลายเซลล์ของการแพร่กระจาย
- เคมีบำบัดบรรเทาอาการเจ็บปวดของโรค ในกระบวนการของการรักษาเนื้องอกมะเร็งจะลดขนาดและปริมาตรดังนั้นจึงหยุดการบีบอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด
- เคมีบำบัดสามารถใช้เป็นวิธีเดียวในการรักษามะเร็งหรือใช้ร่วมกับการรักษาด้วยรังสีหรือการผ่าตัด
การบำบัดด้วยเคมีบำบัดสามารถช่วยในการเกิดมะเร็งได้หรือไม่?
ไม่ว่าจะเป็นเคมีบำบัดที่ช่วยในการรักษาโรคมะเร็งเป็นเรื่องเร่งด่วนสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็ง ประสิทธิผลของเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งและตำแหน่งอายุของผู้ป่วยและลักษณะเฉพาะของร่างกาย เคมีบำบัดสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาเฉพาะหรือรวมกับการรักษาด้วยการผ่าตัดและการบำบัดอื่น ๆ ซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างมาก
การเตรียมยาเคมีบำบัดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย การเลือกใช้ยาและประสิทธิผลของการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นมะเร็งชนิดการรักษาก่อนหน้าการมีความผิดปกติทางการแพทย์และโรคเรื้อรัง รูปแบบการรักษาขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการรักษา ดังนั้นเคมีบำบัดสามารถใช้เพื่อควบคุมเซลล์มะเร็งเพื่อบรรเทาอาการของโรคหรือทำลายมันได้อย่างสมบูรณ์
เพื่อให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดเพื่อช่วยในการรักษาโรคยาเสพติดจะกำหนดหลักสูตรที่มีการหยุดชะงัก ดังนั้นตัวอย่างเช่นหลังจากสัปดาห์ของการรักษาผู้ป่วยมีกำหนดเดือนของการแบ่งและจากนั้นอีกไม่กี่หลักสูตรจะมีการทำซ้ำ การแบ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับร่างกายเพื่อสร้างเซลล์ใหม่และเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
เพื่อให้แน่ใจว่าการบำบัดด้วยเคมีบำบัดช่วยนักเนื้องอกวิทยาที่เข้ารับการตรวจจากแพทย์เป็นระยะ ๆ ทำการตรวจและทำการทดสอบ ผู้ป่วยสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาได้และรู้สึกอย่างไร ผู้ป่วยบางคนผิดพลาดเชื่อว่าถ้าหลังจากการรักษาอาการด้านข้างที่รุนแรงได้เริ่มขึ้นแล้วการรักษาก็มีประสิทธิภาพ แต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอเพราะแต่ละคนมีปฏิกิริยากับยาแต่ละตัว และประสิทธิผลของการรักษาสามารถระบุได้เฉพาะหลังจากหลายหลักสูตรเคมีบำบัด
ตัวบ่งชี้สำหรับเคมีบำบัด
สิ่งบ่งชี้สำหรับเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและขั้นตอน การรักษาจะดำเนินการโดยรอบที่สลับกับระยะเวลาการกู้คืน หลักสูตรของเคมีบำบัดสามารถมีอายุการใช้งานได้ตั้งแต่สามเดือนถึงหกเดือน มีหลายปัจจัยที่มีผลต่อการบ่งชี้ของเคมีบำบัดให้พิจารณา:
- ลักษณะของเนื้องอกมะเร็งขนาดของมันระยะของการพัฒนาอัตราการเติบโตระดับความแตกต่างการแสดงออกระดับการแพร่กระจายและการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำหลืองระดับฮอร์โมน
- คุณลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้ป่วยเช่นอายุความเฉพาะของมะเร็งมะเร็งโรคเรื้อรังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคและสุขภาพโดยทั่วไป
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลในเชิงบวกของเคมีบำบัด แพทย์ประเมินความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนและความเป็นไปได้ที่ประสิทธิภาพในการรักษา
มันเป็นจากปัจจัยที่กล่าวข้างต้นว่าบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับ แต่อย่าลืมว่าหลักฐานสำหรับการรักษาประเภทนี้ในแต่ละกรณีแตกต่างกัน ดังนั้นขั้นตอนการทำเคมีบำบัดจะไม่ได้รับการกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่เป็นมะเร็งที่ไม่รุกรานหรือเมื่อความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายของเนื้องอกมีขนาดเล็กมากหรือไม่มีอยู่ ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมน ยาเคมีบำบัดจะแสดงในทุกกรณีของการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง ขนาดของเนื้องอกไม่สำคัญ
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับหลักสูตรเคมีบำบัด:
- โรคมะเร็งที่เกิดขึ้นหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด (โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, โรคถุงลมโป่งพอง, โรคมะเร็งในท้องร่วงและอื่น ๆ )
- การป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็งและการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ ในการรักษาโรคมะเร็ง
- การถ่ายโอนเนื้องอกเข้าไปในสภาพที่ผ่าตัดได้เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นนั่นคือการกำจัดมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์
เคมีบำบัดหลักสูตร
หลักสูตรเคมีบำบัดจะทำขึ้นเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเนื้องอกขั้นตอนของการพัฒนาเว็บไซต์ของการแปลและการรักษาก่อนหน้านี้ โดยปกติหลักสูตรของเคมีบำบัดประกอบด้วยยาเสพติดหลายอย่างซึ่งจะนำมาใช้ในรอบที่มีการหยุดชะงักของ 3-5 สัปดาห์ การแบ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันเพื่อสร้างเซลล์ที่มีสุขภาพดีที่ถูกทำลายและสามารถฟื้นตัวได้เล็กน้อยหลังจากได้รับการบำบัดด้วยยา
- ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาหารของผู้ป่วยจะไม่เปลี่ยนแปลงไปในทางปฏิบัติแพทย์แนะนำให้ปรับค่าใช้จ่ายโดยคำนึงถึงยาที่ใช้ ดังนั้นถ้าผู้ป่วยเป็นยาที่กำหนด platinum แล้วคุณต้องกินของเหลวมาก แต่จากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สมบูรณ์ทิ้ง ห้ามรับประทานซาวน่าในระหว่างทำเคมีบำบัด
- ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง ห้ามทำกระบวนการกายภาพบำบัดและความร้อน
- หลักสูตรเคมีบำบัดเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นหวัด แต่ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ใช้ยาต้มยาลดไข้ยา sulfonamide และยาปฏิชีวนะ
- ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดแพทย์จะทำการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอจากผู้ป่วยทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของตับและไต ผู้หญิงอาจมีการเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือน (ไม่สม่ำเสมอหรือไม่มีประจำเดือน) ผู้ป่วยอาจประสบกับอาการนอนไม่หลับและผลข้างเคียงอื่น ๆ ของเคมีบำบัด
จำนวนหลักสูตรที่จะต้องส่งให้กับผู้ป่วยจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เข้ารับการรักษาโดยขึ้นอยู่กับ anamnesis จำนวนที่เหมาะสมคือ 4-6 วิชาเคมีบำบัด หลังจากหลายหลักสูตรแล้วแพทย์จะทำการพยากรณ์โรคเบื้องต้นเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาและหากจำเป็นให้แก้ไข
สูตรเคมีบำบัด
สูตรยาเคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แน่นอนว่ารูปแบบที่เลือกของยาไม่ได้รับประกันการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ แต่จะช่วยในการกำจัดอาการเจ็บปวดและชะลอการพัฒนาเซลล์มะเร็ง เคมีบำบัดสามารถทำได้ทั้งก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด หากผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานโรคอ้วนหรือโรคเรื้อรังอื่น ๆ โครงการนี้ได้รับการคัดเลือกด้วยความระมัดระวังโดยคำนึงถึงประวัติความเป็นมา
ยาเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพควรมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- ระดับของผลข้างเคียงควรน้อยหรือเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถถ่ายโอนได้
- การเตรียมการควรได้รับการคัดเลือกอย่างรอบคอบเพื่อให้การปฏิสัมพันธ์ของพวกเขาไม่ได้ก่อให้เกิดผลข้างเคียง แต่เพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา
- สูตรเคมีบำบัดที่ตรงกันจะต้องทำลายเซลล์มะเร็งทั้งหมด ในกรณีนี้เซลล์มะเร็งไม่ควรปรับให้เข้ากับยาเคมีบำบัด
สูตรเคมีบำบัดสามารถนำเสนอเป็นส่วนผสมของยาเสพติดในขณะที่ประสิทธิภาพของโครงการดังกล่าวจะอยู่ที่ 30 ถึง 65% เคมีบำบัดสามารถทำได้ด้วยยาเดี่ยวประสิทธิภาพของการรักษาดังกล่าวจะอยู่ที่ 25 ถึง 60% ลองดูสูตรการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่พบบ่อยที่สุด
โครงการเคมีบำบัด |
ยาเสพติดที่ใช้ |
การเกิดโรคมะเร็ง |
ABVD |
Adriamycin, Bleomycin, Vinblastin, Dacarbazin |
Granulomatosis |
BEACOPP |
Cyclophosphamid, Etoposid (phosphat), Adriamycin, Procarbazin, Vincristin, Bleomycin, Prednisolon |
Granulomatosis รุนแรง |
CMF |
Cyclophosphamid, Methotrexat, 5-Fluoruracil |
มะเร็งเต้านม |
สับ |
Cyclophosphamid, Hydroxydaunorubicin, Vincristin, Prednisolon |
โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็ง |
COPP |
Cyclophosphamid, Vincristin, Procarbazin, Prednisolon |
T-cell และ B-cell lymph |
สรุปได้ดังนี้ |
Cyclophosphamid, Vincristin, Prednisolon |
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเนื้อเยื่ออ่อนเนื้อเยื่อ sarcomas โครงกระดูก |
ECF |
Epirubicin, Cisplatin, 5-Fluoruracil |
เนื้องอกของเต้านมหรือกระเพาะอาหาร, granulomatosis, lymphomas |
FLP |
5-Fluorouracil, Folin Acid, Cisplatin |
มะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้ใหญ่ |
5FUFS |
5-Fluoruracil, Folin Sour |
มะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้ใหญ่ |
MCF |
Mitomycin, Cisplatin, 5-Fluoruracil |
เนื้อเยื่อกระดูก, เนื้องอกในกระเพาะอาหาร, ลำไส้, หลอดอาหาร, ตับอ่อน, ตับ, เต้านม, มดลูก, กระเพาะปัสสาวะและมะเร็งทวารหนัก |
MTX |
Methotrexate |
มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphoblastic, เนื้องอก urethelial, มะเร็งเต้านม, non-granulomatous lymphomas, sarcomas กระดูก |
พีวีซี |
Procarbazin, Lomustin, Vincristin |
Sarkomas โครงกระดูก |
TEC |
Docetaxel, Epirubicin, Cyclophosphamid |
มะเร็งเต้านมของกระเพาะอาหาร, lymphomas ไม่ใช่เม็ด, sarcomas |
ของเรา |
Cisplatin, Etoposid, Bleomycin |
เนื้องอกของลูกอัณฑะรังไข่ปอดปากมดลูกกระเพาะปัสสาวะ |
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมเป็นวิธีการรักษาที่ซับซ้อน งานของวิธีนี้คือการชะลอการพัฒนาของเซลล์มะเร็งในต่อมเต้านม ตามกฎแล้วยาที่ใช้เป็นยา cytotoxic ใช้สำหรับการรักษา เคมีบำบัดสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาที่เป็นอิสระหรือใช้หลังหรือก่อนการผ่าตัด เคมีบำบัดช่วยป้องกันการกำเริบของโรคและหยุดการแพร่กระจาย
[11], [12], [13], [14], [15], [16],
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งปอด
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งปอดมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งอย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยยาต้านมะเร็งสามารถใช้เป็นยา monotherapy และเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งได้ เคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับหลายหลักสูตรของการบริหาร cytostatics โดยเส้นทางหล่น การเตรียมยาเคมีบำบัดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย นอกเหนือจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดแล้วผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อลดผลข้างเคียงของยาที่ใช้
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหารมีหลายทิศทาง ดังนั้นการใช้ยาจึงสามารถใช้หลังจากการผ่าตัดหัวรุนแรงสำหรับการรักษาด้วย intraperitoneal หลังผ่าตัดก่อนการผ่าตัดหรือเพื่อเป็นการรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหารที่แพร่ระบาด เคมีบำบัดดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของเนื้องอกวิทยา ยาเหล่านี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและใช้เป็นยาเม็ด ผลของการบำบัดด้วยเคมีบำบัดเป็นอันตรายต่อร่างกายดังนั้นระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการรักษาดังกล่าวสามารถใช้งานได้หลายปี
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งรังไข่
การรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งรังไข่ใช้ในการยับยั้งการแพร่กระจายของเนื้อร้ายและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค เคมีบำบัดสามารถใช้ก่อนและหลังการผ่าตัดหัวรุนแรงเพื่อชะลอการเติบโตของเนื้องอกลดอาการเจ็บปวดและลดปริมาณการรักษาผ่าตัด ยาเคมีบำบัดจะได้รับการฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำนำเข้าทางปากหรือฉีดเข้าไปในโพรงในช่องท้อง มียาเสพติดและสูตรการรักษาที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละอย่างมีประสิทธิภาพและผลข้างเคียงบางอย่าง เนื้องอกวิทยาเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโอกาสสูงในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ของผู้ป่วย
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งทวารหนักจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาลภายใต้การกำกับดูแลของเนื้องอกวิทยา - นักเคมีบำบัด แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาโดยกำหนดจำนวนหลักสูตรที่ต้องใช้ในการรักษาด้วยเคมีบำบัดซึ่งจำเป็นที่จะต้องดำเนินการและตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยในระหว่างการรักษา ยาสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้ แต่โดยปากบ่อยๆนั่นคือผ่านปาก ถ้าใช้เคมีบำบัดในระยะเริ่มแรกของโรคจะช่วยให้สามารถหยุดยั้งกระบวนการมะเร็งได้อย่างเต็มที่และป้องกันการกลับเป็นซ้ำในอนาคต
เคมีบำบัดด้วยโรคมะเร็งระยะที่ 4
เคมีบำบัดในระยะที่ 4 มะเร็งเป็นวิธีการรักษาไม่สามารถควบคุมได้ไม่สามารถย้อนกลับการแพร่กระจายและการขยายตัวของเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย สูตรที่ถูกต้องของเคมีบำบัดช่วยให้คุณสามารถยืดอายุของผู้ป่วยและปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ การรอดชีวิตของผู้ป่วยหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดด้วยโรคมะเร็งระยะที่ 4 มีตั้งแต่ 30-70% และอายุขัยเฉลี่ยตั้งแต่ 6 เดือนถึง 5 ปี ทุกอย่างขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันและระดับของการทำลายของอวัยวะที่สำคัญ
ตัวบ่งชี้สำคัญของประสิทธิภาพของเคมีบำบัดในมะเร็งระยะที่ 4 คืออัตราการรอดชีวิตห้าปี ภายใต้แนวคิดนี้การรอดชีวิตของผู้ป่วยจากช่วงเวลาของการวินิจฉัยโดยนัยคือมะเร็งระยะที่ 4 ลองพิจารณาประสิทธิผลของเคมีบำบัดใน 4 ขั้นตอนของเนื้องอกวิทยาด้วยการระบุตำแหน่งของโรคมะเร็งต่างๆ
- มะเร็งปอด
เมื่อได้รับเคมีบำบัดในช่วง 4 ขั้นตอนของโรคมะเร็งปอดอัตราการรอดตายห้าปีของผู้ป่วยคือ 10% นอกจากการใช้เคมีบำบัดแล้วการฉายรังสียังสามารถใช้ในการบรรเทาอาการของโรคและลดขนาดของเนื้องอก นี้ช่วยให้คุณสามารถลดขนาดของเนื้องอกและทำลายการแพร่กระจายในอวัยวะที่สำคัญ
- มะเร็งตับ
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งตับระยะที่ 4 มีผลต่อผู้ป่วย 6% ในขั้นตอนนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดช่วยให้คุณสามารถทำลายส่วนหนึ่งของการแพร่กระจายได้ แต่ยาเคมีบำบัดคลาสสิกไม่ได้มีประสิทธิภาพในการต่อสู้แหล่งที่มาของโรค
- มะเร็งกระเพาะอาหาร
โรคนี้ในระหว่างขั้นตอนของเคมีบำบัดในขั้นตอนสุดท้ายมีการพยากรณ์โรคที่ดีมาก 15-20% สำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบประคับประคองใช้เพื่อช่วยรักษามะเร็ง
- มะเร็งตับอ่อน
ในระยะที่ 4 ของมะเร็งเคมีบำบัดไม่ได้ผล อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของผู้ป่วยอยู่ในช่วง 2-5% เคมีบำบัดใช้ในการลดอาการของผู้ป่วยลดขนาดของเนื้องอกที่บีบอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันรวมทั้งการทำลายการแพร่กระจาย
- มะเร็งลำไส้
ในมะเร็งลำไส้ใน 4 ขั้นตอนการรักษาด้วยเคมีบำบัดจะใช้เฉพาะหลังการรักษาแบบประคับประคอง การอยู่รอดของผู้ป่วยประมาณ 5%
- มะเร็งเต้านม
เคมีบำบัดใช้เพื่อทำลายการแพร่กระจายบรรเทาอาการของโรคมะเร็งหรือหลังการผ่าตัด
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
ด้วยโรคนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดมีผลในเชิงบวก ดังนั้นอัตราการรอดชีพของผู้ป่วยในระยะที่ 4 ของโรคมะเร็งหลังเคมีบำบัดประมาณ 30% โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายคือการแพร่กระจายที่ทำลายการทำงานของตับไตและปอด
- มะเร็งมดลูก
ประสิทธิผลของเคมีบำบัดคือ 8-9% ความเสี่ยงของโรคมะเร็งใน 4 ขั้นตอนคือกระบวนการมีผลต่ออวัยวะของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
ผลการรักษาของเคมีบำบัดในมะเร็งระยะที่ 4 ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ดังนั้นประสิทธิภาพของการรักษาที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของการแพร่กระจายของมะเร็งสมองผิดปกติของอวัยวะที่สำคัญความผิดปกติของเลือดออกอาการปวดอย่างรุนแรง, หลอดเลือดแดงอุดตันและโรคอื่น ๆ
เป้าหมายหลักของการบำบัดด้วยเคมีบำบัดในมะเร็งระยะที่ 4 คือการ จำกัด การแพร่กระจายของเนื้องอกเพื่อลดอัตราการเจริญเติบโตเพื่อรักษาการทำงานของอวัยวะและระบบและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต
การเตรียมยาเคมีบำบัด
ยาสำหรับเคมีบำบัดเป็นยาต้านมะเร็งที่ทำลายเซลล์มะเร็งและทำลายพวกเขา ในการรักษาโรคมะเร็งสามารถใช้เคมีบำบัดได้สองแบบ ประเภทที่หนึ่งคือการรักษามะเร็งด้วยยาตัวเดียวหรือยา monochemotherapy และการรักษาด้วยยาหลายชนิดหรือการทำ polychemotherapy ประเภทที่สองของเคมีบำบัดมีประสิทธิภาพมากขึ้น การรักษาด้วยเคมีบำบัดมักใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่น ๆ เช่นการผ่าตัดรักษาด้วยรังสีรักษา
มียาเสพติดจำนวนมากสำหรับเคมีบำบัดและทุกคนมีกลไกการทำงานที่คล้ายกัน ดังนั้นเซลล์มะเร็งจะแบ่งตัวและเติบโตได้เร็วขึ้นยิ่งพวกเขามีความไวต่อยาต้านมะเร็งมากเท่าไหร่ ยาทั้งหมดสำหรับเคมีบำบัดแบ่งออกเป็นกลุ่มบางกลุ่ม จัดจำหน่ายยาต้านมะเร็งที่ทำหน้าที่ในทุกขั้นตอนของวัฏจักรเซลล์ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับระยะใดขั้นหนึ่งของมะเร็งและยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ด้วยกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน ลองพิจารณาดูกลุ่มยาบางกลุ่มที่ใช้ในเคมีบำบัด
ตัวแทนอัลคาเลต
ยาเสพติดทำหน้าที่ในเซลล์มะเร็งในระดับโมเลกุล ยาต้านมะเร็งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดจากกลุ่มนี้คือ Cyclophosphan, Embihin, Nitrosourea preparation
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะบางชนิดมีฤทธิ์ต้านมะเร็งและสามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพในระยะต่างๆของวัฏจักรเซลล์
Antimetabolites
ยาเสพติดปิดกั้นกระบวนการเผาผลาญอาหารในเซลล์มะเร็งซึ่งนำไปสู่การทำลายของพวกเขา ยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในกลุ่มนี้ ได้แก่ Methotrexate, Citarabin, 5-fluorouracil
ในกลุ่ม
องค์ประกอบของยาเสพติดรวมถึงสารออกฤทธิ์ที่มีผลต่อ DNA และทำลายเซลล์มะเร็ง กลุ่มยากลุ่มนี้ประกอบด้วย: Rubomycin, Adryblastin
Vinkalkaloidy
การเตรียมสารต้านมะเร็งบนพื้นฐานของพืช ทำลายส่วนของเซลล์มะเร็งและทำลายพวกเขา กลุ่มยากลุ่มนี้ประกอบด้วย: Vinblastine, Vincristine, Vindesin
การเตรียมแพลทินัม
สารผสมที่มีอยู่ในส่วนประกอบของสารพิษธาตุโลหะหนักชนิดใดชนิดหนึ่ง ด้วยกลไกของการกระทำการเตรียมแพลทตินัมคล้ายคลึงกับสาร alkylating
Epipodofillotoksinı
ยาต้านมะเร็งซึ่งเป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของสารออกฤทธิ์ของสารสกัดจากมัสตาร์ด ความนิยมมากที่สุดของพวกเขา: Etoposide, Tniposide
กลุ่มยาแต่ละชนิดสำหรับเคมีบำบัดมีข้อดีและข้อเสีย ยาเสพติดสำหรับการรักษาจะได้รับการคัดเลือกโดยเนื้องอกวิทยาโดยมุ่งเน้นที่การจำกัดความของโรคมะเร็งระยะและประเภทของมะเร็งตลอดจนอายุของผู้ป่วยและลักษณะของร่างกาย
ข้อห้ามในการทำเคมีบำบัด
ข้อห้ามในการรักษาด้วยเคมีบำบัดเช่นเดียวกับข้อบ่งชี้ในการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งการกระจายของเนื้องอกและลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย ดังนั้นข้อห้ามที่สำคัญสำหรับหลักสูตรเคมีบำบัดคือ:
- การทำให้มึนเมาของสิ่งมีชีวิต
- การแพร่กระจายของเนื้อร้ายในตับ
- ระดับบิลิรูบินสูง
- การแพร่กระจายของเนื้อร้ายในสมอง
- cachexia
นักเนื้องอกวิทยาที่เข้าร่วมประชุมหลังจากทำการตรวจและตรวจสอบผลลัพธ์ของการวิเคราะห์จะสรุปผลการใช้เคมีบำบัดหรือห้ามใช้วิธีการรักษานี้
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดเป็นข้อเสียเปรียบหลักของการรักษาแบบนี้ อาการทางด้านข้างเกิดขึ้นจากการที่การทำเคมีบำบัดทำหน้าที่ทั้งร่างกายไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อเซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ต่อร่างกายอีกด้วย ยาเคมีบำบัดมีผลกระทบต่อเซลล์ของระบบเลือดและเลือดระบบทางเดินอาหาร, จมูก, รูขุมขน, เล็บ, อวัยวะ, ช่องคลอดผิวหนังและเยื่อบุในช่องปาก แต่แตกต่างจากเซลล์มะเร็งเซลล์เหล่านี้สามารถเรียกคืนได้ นั่นคือเหตุผลที่อาการด้านเคมีบำบัดคือหลังการถอนยา ผลข้างเคียงบางอย่างของเคมีบำบัดเป็นไปอย่างรวดเร็ว แต่คนอื่น ๆ ใช้เวลาหลายปีหรือแสดงตัวเองในไม่กี่ปี
มีผลข้างเคียงต่อไปนี้ของเคมีบำบัด:
- โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะขาดแคลนและลดลงของเนื้อเยื่อกระดูก อาการข้างเคียงเกิดจากการรวมเคมีบำบัดด้วยการใช้ยา: cyclophosphamide, methotrexate, fluorouracil
- คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วง - เคมีบำบัดมีผลต่อเซลล์ทุกส่วนของร่างกาย อาการผิดปกตินี้เกิดจากความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร แต่อาการจะหายไปหลังจากที่ได้รับเคมีบำบัดแล้ว
- การสูญเสียเส้นผม (ผมร่วง) - หลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดเส้นผมสามารถร่วงออกไปได้บางส่วนหรือทั้งหมด การสูญเสียเส้นผมอาจเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของการรักษาและหลังจากหลายหลักสูตรเคมีบำบัด การเจริญเติบโตของเส้นผมจะกลับคืนมาหลังจากสิ้นสุดการรักษา
- ผลข้างเคียงบนผิวหนังและเล็บ - ในผู้ป่วยบางรายผื่นอาจปรากฏขึ้นทั่วผิวแห้งอาการคันและลอกออก เล็บกลายเป็นเปราะและผิวหนังมีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิและความเสียหายเชิงกล
- ความเหนื่อยล้าและโรคโลหิตจางเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเคมีบำบัด ความเมื่อยล้าและโรคโลหิตจางมีสาเหตุมาจากการลดลงของเม็ดเลือดแดง
- ภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ - เคมีบำบัดอย่างมีนัยสำคัญอ่อนตัวระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะทำให้ความไวต่อการติดเชื้อต่างๆและไวรัส
- การละเมิดลิ่มเลือด - ส่วนใหญ่มักเกิดจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งในเลือด สาเหตุหลักของโรคนี้คือการลดจำนวนของเกล็ดเลือดในเลือด ผู้ป่วยมีเลือดออกและรอยฟกช้ำในร่างกาย
- Stomatitis - เคมีบำบัดมีผลต่อเยื่อเมือกของช่องปาก การเป็นแผลและ stomatitis เกิดขึ้นในช่องปาก อันดับเริ่มเป็นที่ติดเชื้อเชื้อราและไวรัส
- การเปลี่ยนแปลงรสชาติและกลิ่น - การใช้เคมีบำบัดสามารถเปลี่ยนนิสัยกลิ่นและรสชาติ ผู้ป่วยหลายคนสังเกตเห็นลักษณะของรสโลหะในปาก เนื่องจากตัวรับรสจะอยู่ในลิ้นซึ่งส่งความรู้สึกทางรสชาติไปยังสมอง แต่เนื่องจากการทำเคมีบำบัดขั้นตอนนี้จึงไม่สมบูรณ์
- มีผลต่อระบบสืบพันธุ์ - เคมีบำบัดทำให้เกิดความผิดปกติในรอบการมีประจำเดือนและส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพของรังไข่ เป็นผล - ผู้หญิงกำลังประสบภาวะมีบุตรยากชั่วคราวหรือสมบูรณ์ ผลข้างเคียงนี้ยังใช้กับผู้ชายที่ได้รับเคมีบำบัด
นอกเหนือจากผลข้างเคียงข้างต้นความผิดปกติของการนอนหลับการสูญเสียชั่วคราวหรือการเสื่อมสภาพของหน่วยความจำความผิดปกติของฮอร์โมนนอนไม่หลับหรืออาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นอาการปวดหัวบ่อยๆและผลกระทบอื่น ๆ ของการบำบัดด้วยเคมีบำบัดเป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนของเคมีบำบัด
ภาวะแทรกซ้อนของเคมีบำบัดเกิดขึ้นได้บ่อยมากโดยปกติแล้วจะมีการใช้เคมีบำบัดที่ก้าวร้าวและร่างกายที่อ่อนแอลง ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของเคมีบำบัดเป็นที่ประจักษ์เป็น tiflitis นั่นคือการอักเสบของ cecum, การติดเชื้อทางทวารหนักและโรคปอดบวม ลองมาดูที่แต่ละตัวเลือกสำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ซับซ้อน
- typhlitis
ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากซึ่งแสดงออกโดยอาการปวดเล็กน้อยในช่องท้อง ความไม่ชอบมาพากลของโรคนี้คือความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันลำไส้หรือการเจาะทะลุ ในผู้ป่วยโรคมะเร็งอัตราการเสียชีวิตเป็นผลข้างเคียงนี้อย่างแม่นยำ งานหลักของนักเนื้องอกวิทยาคือการวินิจฉัยโรคในเวลาและกำหนดการรักษา
- การติดเชื้อทางทวารหนัก (Anorectal)
การติดเชื้อในทวารหนักพบได้ในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด 8% การแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้เคมีบำบัดผ่านทางปาก โรคนี้อ่อนแอต่อผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันลดลงอัตราการเสียชีวิตของแผลนี้คือ 20-40%
- โรคปอดบวม
ภาวะแทรกซ้อนของลักษณะการอักเสบตามกฎปรากฏในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การวินิจฉัยและการรักษาอย่างถูกต้องสามารถป้องกันไม่ให้ผลร้ายแรงของภาวะแทรกซ้อนนี้ของเคมีบำบัด
โภชนาการสำหรับเคมีบำบัด
โภชนาการกับเคมีบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูร่างกายและรักษาหน้าที่ปกติ ดังนั้นอาหารที่สมดุลควรรวมถึงกลุ่มผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเช่นโปรตีนธัญพืชผลไม้และผักและกลุ่มนม
เคมีบำบัดมีผลต่อระบบทางเดินอาหารและทางเดินอาหาร เป็นเพราะเหตุนี้ผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับโภชนาการ กฎหลักของการกู้คืนและการบำรุงรักษาของร่างกายในโรคมะเร็งเป็นอาหารที่สมดุล อาหารปกติสามารถบรรเทาอาการข้างเคียงของเคมีบำบัดและการรักษาอื่น ๆ ลองมาดูที่แต่ละกลุ่มผลิตภัณฑ์ที่ควรจะรวมอยู่ในอาหารของผู้ป่วยโรคมะเร็ง
- ผลิตภัณฑ์โปรตีน - ด้วยการรักษาทางเคมีบำบัดแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองเนื้อตับปลาไข่พืชตระกูลถั่ว อาหารเหล่านี้อุดมไปด้วยโปรตีนวิตามินบีและธาตุเหล็ก
- ผลิตภัณฑ์จากนม - ผลิตภัณฑ์จากกรดแลคติกมีผลต่อระบบทางเดินอาหารของผู้ป่วยและความเป็นอยู่โดยรวม ขอแนะนำให้กินเนยแข็งเนยแข็งโยเกิร์ตโยเกิร์ตและผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ
- ผักและผลไม้ - ในช่วงเคมีบำบัดผู้ป่วยควรรับประทานผักและผลไม้ทั้งต้มและดิบ ขอแนะนำให้ทำสลัดน้ำผลไม้สดกินผลไม้แห้ง อย่าลืมเกี่ยวกับกรีนซึ่งสามารถเพิ่มลงในอาหารได้ทั้งหมด
- ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่และธัญพืช - ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งควรรับประทานซีเรียลธัญพืชและธัญพืชหลายชนิด
ก่อนที่จะใช้เคมีบำบัดแต่ละครั้งผู้ป่วยควรได้รับขนมขบเคี้ยว ไม่ควรรับประทานยาในกระเพาะอาหารที่ว่างเปล่าหรือกระเพาะอาหารมากจนเกินไป ในกระบวนการเคมีบำบัดจำเป็นต้องแยกออกจากอาหารที่มีฤทธิ์รุนแรงเช่นเดียวกับไขมันและผัด แต่หลังจากหลักสูตรของสารเคมีบำบัดโภชนาการควรจะอุดมสมบูรณ์เพื่อที่จะเรียกคืนความแข็งแรง
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่ทำลายเซลล์มะเร็งลดปริมาณของการสร้างมะเร็งและต่อสู้กับต่อมน้ำเหลืองที่ห่างไกล เลือกใช้เคมีบำบัดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ประสิทธิผลของการรักษาแบบนี้ขึ้นอยู่กับระยะมะเร็งระดับความเสียหายต่อร่างกายและลักษณะเฉพาะอื่น ๆ ของร่างกายผู้ป่วย