ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับโปรตีน A (PAPP-A)
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
[ใครจะติดต่อได้บ้าง?
สาเหตุของการลดลงของ PAPP-A
เมื่อผิดปกติของโครโมโซมในระดับซีรั่มของทารกในครรภ์ PAPP-A ถึงฉันและต้นไตรมาสที่สอง (8-14 สัปดาห์) ลดลงโดยสองในสามของผู้หญิง การลดลงอย่างมากที่สุดในความเข้มข้นของโปรตีนในเครื่องหมาย trisomy บนโครโมโซม 21, 18 และ 13 มีเซ็กซ์โครโมโซมผิดปกติในทารกในครรภ์ก็มักจะมาพร้อมกับการลดลงใน PAPP-A ในเลือดของการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนความเข้มข้นของ PAPP-A สามารถใช้ได้กับ trisomy ของโครโมโซม 22. PAPP-A ค่าการพยากรณ์โรคสำหรับการตรวจสอบความผิดปกติของทารกในครรภ์จะสูงกว่าการเปลี่ยนแปลงในระดับของตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นที่รู้จักกันอย่างกว้างขวางว่าเป็นเอเอฟพีเอชซีจี trophoblastic β 1 globulins และ estriol unconjugated และ inhibin A และเทียบเท่ากับβ-CG ฟรี ลดระดับ PAPP-A ที่มีโครโมโซมผิดปกติเด่นชัดมากที่สุดในวันที่ 10-11 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ความเข้มข้นปานกลางของซีรั่ม PAPP-A สำหรับการตรวจคัดกรองความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิด
|
การตั้งครรภ์ ned |
ความเข้มข้นปานกลางของ PAPP-A, mg / L |
|
8 |
1.86 |
|
9 |
3.07 |
|
10 |
5.56 |
|
11 |
9.86 |
|
12 |
14.5 |
|
13 |
23.4 |
|
14 |
29.1 |
การลดลงอย่างมากแม้ในความเข้มข้นของ PAPP-A ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ที่สังเกตในการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ดาวน์ซินโดรคอร์เนเลียเดอมีเหตุมีผลในทางที่เช่นในกรณีของ trisomy สำหรับ autosomes ที่ดู dysplasia หลายจนผิดรูป, จิตล่าช้าและการพัฒนาทางกายภาพ
อีกอาการ pathognomonic อิสระจาก aneuploidy ของทารกในครรภ์ในตอนท้ายของฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์เป็นหนาของพับ nuchal ซึ่งถูกตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ แต่รูปแบบของการสร้างภาพของท้องถิ่นบวมของเนื้อเยื่ออ่อนนี้ค่อนข้างซับซ้อนและอัตนัยแม้เมื่อมีการใช้รูปแบบที่ทันสมัยของสแกนเนอร์ที่มีอำนาจการแก้ไขสูง มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในช่วงต้นหลังจากการตรวจสอบ trisomies อัลตราซาวด์ทารกในครรภ์หรือการตรวจคัดกรองทางชีวเคมีและ cytotrophoblast karyotyping ต่อมาได้รับโดย horionbiopsii ช่วยให้ยุติการตั้งครรภ์เป็นช่วงต้นไตรมาสที่ฉัน ในช่วงไตรมาสที่สองของทารกในครรภ์ตรวจสอบ aneuploidy ดำเนินการโดย karyotyping เซลล์ fibroblast จากน้ำคร่ำ