Otonyevrolog
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
มีหลายโรคการรักษาที่ต้องรวมความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ประเภทนี้รวมถึง otoneurology - ทิศทางรวมพื้นฐานของวิทยาและโสตศอนาสิกวิทยา Otoneurologia เป็นความเชี่ยวชาญแบบใหม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงในศตวรรษที่สิบเก้าแม้ว่าการอ้างอิงไปยังโรคขนหัวลุกสามารถพบได้แม้ในงานเขียนของ Hippocrates สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ครั้งแรกถูกเขียนขึ้นโดย audiologists, นักประสาทวิทยาศตวรรษที่สิบเก้า, th มัน Khilov, Bekhterev, Voyachek, Zhukovich และแพทย์ที่มีชื่อเสียงอื่น ๆ ของเวลา ในยูเครน, หมอเป็นผู้เชี่ยวชาญ otonevrologa ปรากฏตัวขึ้นในช่วงกลางของศตวรรษที่ผ่านมาก็ทำหน้าที่เป็นงานทางวิทยาศาสตร์และการเปิดของความพยายามของกรม Kotlyarevskaya, Kulikova, Kiseleva แพทย์ที่มีการศึกษาความผิดปกติของขนถ่ายในโรคที่ต้องมีการแทรกแซงศัลยกรรมประสาท ปัจจุบัน otonevrologa มีส่วนร่วมแก้ไขปัญหาวิงเวียน (เวียนศีรษะ) ความผิดปกติของความสมดุลที่อาจจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหูชั้นในระบบประสาทส่วนกลางโรคประสาทและระบบต่อมไร้ท่อผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
Otoneurologist คือใคร?
จะรู้ได้อย่างไรว่าใครเป็น otoneurologist และใครเป็นนักประสาทวิทยา? อะไรคือความแตกต่างระหว่างพวกเขา?
ความผิดปกติใด ๆ ของอุปกรณ์ถ่ายภาพแบบขนถ่ายที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบของสมอง TBI (การบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง) โรคในหูระบบประสาทส่วนกลางอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ เงื่อนไขดังกล่าวมีส่วนร่วมใน otoneurologist
นักประสาทวิทยาที่เชี่ยวชาญในโรคที่ตัวเองที่ก่อให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียน - ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทเช่นเดียวกับโรคประสาทถือว่าโรคประสาทอักเสบโรคเนื้องอกในสมองโรคไข้สมองอักเสบ
นักประสาทวิทยาสามารถเป็นแพทย์ที่มีการศึกษาด้านการแพทย์ที่สูงขึ้นความเชี่ยวชาญนี้ได้รับเลือกโดยนักประสาทวิทยานัก audiologists เนื่องจากพื้นที่เหล่านี้ใกล้มากและไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมเป็นเวลานาน หลักสูตรของการจัดทำโปรไฟล์ใหม่รวมถึงทฤษฎีของ otoneurology, การปฏิบัติภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ การฝึกอบรมใหม่ควรหมั่นดูแลหัวข้อดังกล่าวโดยตรงเกี่ยวกับความชำนาญในอนาคต:
- การรบกวนรสชาติกลิ่น
- ความผิดปกติของการเป็นมดลูกของกล้ามเนื้อ - หดตัวช่องปากคอหอยกล้ามเนื้อคอหอยกล้ามเนื้อคอหอย (กล้ามเนื้อคอหอยและคอหอย)
- อาการขนหน้าแปลนในโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
- ความผิดปกติทางหูในโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
- อาการการวินิจฉัยและวิธีการรักษาของ neurinoma ของเส้นประสาทหู
- Oilylvorea, liquorrhea จมูก
- กล้องส่องกล้องส่องทางไกลสุญญากาศ (endonasal method)
- วิธีการตรวจวินิจฉัย endonasal endoscasal
- วิธีการรักษาความผิดปกติของฐานของกะโหลกศีรษะ (การอักเสบเนื้องอก)
- เวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ)
- สาเหตุและวิธีการในการรักษาเสียงในหู
- การบาดเจ็บของปิรามิดพีโรส petrosa (กระดูกชั่วคราว)
- การฝังอุปกรณ์ประสาทหูเทียม (implantation)
- Sinusitы
- อาการปวดหัว
ดังนั้นคำถาม - ใครเป็น otoneurologist คุณสามารถตอบเช่นนั้น - นี่คือแพทย์ที่เป็นตัวกำหนดสาเหตุของความผิดปกติของ vestibular และเป็นเจ้าของวิธีการในการรักษาโรคดังกล่าว
ฉันควรติดต่อ otoneurologist เมื่อใด?
มีอาการเฉพาะบางอย่างที่ระบุถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยและการรักษาอย่างเร่งด่วนด้วยความช่วยเหลือของ otoneurologist
ฉันควรติดต่อ otoneurologist เมื่อใด?
- การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่ได้ตั้งใจหมายถึงการกระพือปีก
- เวียนหัว
- การละเมิดความสมดุล
- เปลี่ยนการเดินการประสานงานที่ไม่สมบูรณ์ของการเคลื่อนไหว
- อาการของพืช - เวียนศีรษะพร้อมกับการสำลักความวิตกกังวลคลื่นไส้
- ไม่สามารถไหลเวียนโลหิตได้
- เสียงก้องอยู่ในหู
- ปวดในไซนัสทึบของสาเหตุที่ไม่รู้จัก
- ปวดในหู (ในหู) โดยไม่มีเหตุผลที่มองเห็นได้วัตถุประสงค์
- การรับรู้เสียงเจ็บปวด
- ความบกพร่องทางการได้ยินด้านข้างหูหนวก
- กระทืบ, ไม่สบายใน TMJ - ข้อต่อตาแดง
- เปลี่ยนการรับรู้ของเสียง
- อาการชาของแขนขาที่ไม่ชัดเจน
- ปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง
- ปวดที่คอ
- ได้รับบาดเจ็บจากเยื่อหุ้มปัสสาวะ
- การบาดเจ็บที่หู (หู)
ฉันต้องใช้การทดสอบอะไรเมื่อฉันติดต่อ otoneurologist?
สิ่งที่การทดสอบการสอบเบื้องต้นมีความจำเป็นที่จะต้องส่งผ่านการอ้างอิงถึงผู้ที่เป็น otoneurologist ส่วนใหญ่จะเป็นผู้กำหนดแพทย์ท้องถิ่นหรือนักประสาทวิทยา เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนใหญ่การตรวจครั้งแรกการตรวจหาอาการไม่สบายเกิดขึ้นในสำนักงานของแพทย์เหล่านี้ รายการของการวิเคราะห์ที่เป็นไปได้ที่สามารถกำหนดได้:
- UAC เป็นแบบทดสอบเลือดทั่วไป
- การตรวจเลือดเพื่อแข็งตัว
- เลือดบน RW
- Bakposove จากหู
- การประเมินความไวต่อยาปฏิชีวนะของกลุ่มต่างๆ
- การตรวจวัดความเข้มของการผลิตน้ำตา (Schirmer test)
- นิยามของ ataxia แบบสถิต (การทดสอบของ Romberg)
- การทดลองเกี่ยวกับ diadochokinesis (dyadochokinesis) - นิยามของสมมาตร, synchronous เคลื่อนไหว (pronation, supination ของมือ)
นอกจากนี้ในการตอบคำถาม - สิ่งที่เพิ่มเติมการทดสอบควรจะได้รับเมื่ออ้างถึง otoneurologist เช่นการศึกษาช่วย:
- อัลตราซาวด์การตรวจเลือดจากหลอดเลือดสมอง
- Vestibular tests
- ทรงตัว
- Vestibulometriya
- Craniograph
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
รายการของวิธีการวิเคราะห์ที่ช่วย otoneurologist เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของ vestibular เป็นที่ดี แต่ตามกฎการวินิจฉัยที่ซับซ้อนใช้เวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์
วิธีการวินิจฉัยใช้ otoneurologist คืออะไร?
วิธีการที่ otoneurologist ใช้ในการปฏิบัติของพวกเขาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทวิธีการเฉพาะสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของ vestibular ยังมีประสิทธิภาพ แต่วันที่ไม่ทั้งหมดสถาบันทางการแพทย์มีโอกาสที่จะซื้ออุปกรณ์ดังกล่าว ดังนั้นในระยะแรกของการวินิจฉัยนักประสาทวิทยาจึงดำเนินการดังกล่าว:
- คุยกับผู้ป่วย anamnesis
- การระบุการร้องเรียนเชิงอัตนัยโดยผู้ป่วย
- การให้คำปรึกษาของนักประสาทวิทยาและนักบำบัดโรคทางเวชศาสตร์อาจเป็นจักษุแพทย์
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดสมอง (การไหลเวียนของเลือดที่สำคัญของศีรษะบริเวณปากมดลูกรวมถึงการทดสอบการทำงาน)
- Dopplerography ของเรือ
- Electroencephalography รวมถึงการกระตุ้นให้เกิด somatosensory ศักยภาพในการได้ยินและภาพ
- ภาพรังสีของกะโหลกศีรษะ (craniometry)
- ตามข้อบ่งชี้ - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ (หรือ) MRI
อะไรคือวิธีการวินิจฉัยใช้ otoneurologist เป็นการทดสอบเฉพาะและการทดสอบ?
- การหาค่าพารามิเตอร์และความผิดปกติของเครื่องวิเคราะห์ vestibular (vestibulometry)
- การ Audiometry คือการศึกษาเกี่ยวกับพารามิเตอร์ของการได้ยิน
- การศึกษาเกี่ยวกับจักษุวิทยา - การวินิจฉัยโรคต้อหินสายตายาวสายตาสั้นสายตาสั้นภาวะน้ำเหลืองเรตินา
- Electro-chlo-ography คือการตัดสินใจว่าจะไม่มีหรือมีอาการตกต่ำของเขาวงกตของคลองหู (การตรวจจับ hydrops)
- การวัด Timpanometry และนิยามของการสะท้อนกลับการได้ยิน - การวัดสมรรถภาพอะคูสติก
- Stabilometry (post-metry) - การกำหนดพารามิเตอร์ของระบบ vestibulospinal
- ภาพรังสีของกะโหลกศีรษะ (craniometry)
Otonevrologue ทำอะไร?
Oto-neurologist ศึกษาและปฏิบัติเกี่ยวกับโรคที่เกี่ยวกับกล่องเสียงหลอดอาหารคอจมูกหูหากมีอาการเฉพาะอย่างเช่นอาการวิงเวียนศีรษะและการประสานงานที่ไม่สมบูรณ์ เหตุผลที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะมีความหลากหลายและสามารถเป็นเช่นนี้ได้:
- ความผิดปกติของการมีหน้ามืด
- ความบกพร่องทางการได้ยินของสาเหตุต่างๆ
- การอักเสบของคอหอยจมูกหู (เฉียบพลันและเรื้อรัง)
- อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดจาก osteochondrosis ปากมดลูก
- ความไม่เพียงพอของหลอดเลือด
Otonevrologue ทำอะไรได้บ้าง?
- ทุกโรคของหูชั้นกลางและชั้นใน - hydrologo ตกเลือด (เลือดออก) การอักเสบเส้นเลือดอุดตันบาดเจ็บกล้ามเนื้อกระตุกของเขาวงกตหลอดเลือดแดง neuroinfection มึนเมา
- โรคเนื้องอกของสมองพร้อมกับอาการเวียนศีรษะ
- เนื้องอกของเส้นประสาทหู
- โรคระบบประสาทส่วนกลางระบบประสาทส่วนปลายและเวียนศีรษะ
- การฝ่าฝืนของ innervation ทั้งหมด ENT อวัยวะ
งานหลักของ otonevrologist คือการระบุสาเหตุของอาการด้วยความช่วยเหลือของการตรวจสอบเครื่องมือวินิจฉัย การทำเช่นนี้ช่องปากจะตรวจสอบความคล่องตัวของเพดานอ่อนความไวของเยื่อบุจมูกจะถูกกำหนดฟังก์ชั่นของอุปกรณ์ขนถ่ายหูฟังกลิ่นรสจะถูกตรวจสอบ การวินิจฉัยโรคและการระบุสาเหตุของอาการเวียนศีรษะการหยุดชะงักของการประสานงานและความสมดุลช่วยในการระบุเนื้องอกจำนวนมากการอักเสบในระยะเริ่มแรกและยังเป็นโอกาสในการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โรคอะไรที่ได้รับการรักษาโดย otoneurologist?
Otonevrology เป็นทิศทางทางการแพทย์ที่แยกจากกันเชื่อมต่อทฤษฎีและการปฏิบัติของ otolaryngology และวิทยาวิทยาซึ่งจะกำหนดช่วงของโรคที่ตกอยู่ภายใต้ความสามารถของแพทย์ otoneurologist บ่อยครั้งที่การรักษาหลักสำหรับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับอาการวิงเวียนศีรษะซึ่งอาจเป็นความจริง - เวียนศีรษะ แต่สามารถพัฒนาเป็นอาการขนถ่ายได้จากโรคต้นแบบ สถิติกล่าวว่าภาวะความผิดปกติของ vestibular เกิดขึ้นบ่อยกว่าอาการเวียนศีรษะซึ่งมีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุซึ่งมีถึง 80 หน่วย nosological มากกว่าครึ่งหนึ่งของสาเหตุเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและโรคของหูชั้นใน ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะตอบคำถามที่โรค otonevrolog คือการรักษาเราจะให้รายการสั้น ๆ ของหลักโรคที่พบมากที่สุด:
- Meniere's syndrome เป็นโรคในหูชั้นในพร้อมด้วยการเพิ่มขึ้นของของเหลวในโพรงและการเพิ่มความดันภายในเขาวงกต
- การอักเสบของเส้นประสาท (vestibulocochlearis) (เส้นประสาทขนาน)
- DPPH เป็นอาการวิงเวียนศีรษะพยาธิสภาพ (otolithiasis)
- Basilar hemicrania (ไมเกรน)
- ยิปซี Orthostatic
- osteochondroza ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- psychogenic
- ความไม่เพียงพอของ Vertebrobasilar
- การสูญเสียการได้ยินจากหลายกำเนิด
- เนื้องอกของสมอง
- การติดเชื้อ Herpetic
- การละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหวความสมดุล
- ไซนัสอักเสบโรคจมูกอักเสบ,.
- โรคหูน้ำหนวก
- การเบี่ยงเบนของหลอดเสียง (เสียงดัง)
- Otosclerotic pathologies / โรคทางเดินปัสสาวะ
- หูหนวกประสาทหูหนวก
- การปล่อยเปล่งเสียงโดยธรรมชาติ
- Cervikalgiâ
- เส้นโลหิตตีบของช่องโพรงมดลูก (tympanosclerosis)
- การบาดเจ็บหรือเนื้องอกของ lobus temporalis (ปอดของสมอง) - มะเร็งเยื่อหุ้มสมอง, astrocytoma, glioblastoma
- การบาดเจ็บความเสียหายต่อการได้ยิน
คำแนะนำของแพทย์
สิ่งที่สามารถให้คำแนะนำแก่ otonevrolog เพื่อป้องกันโรคของหูชั้นในการละเมิดอุปกรณ์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
ประการแรกเมื่อคุณรู้สึกวิงเวียนคุณไม่ควรตื่นตระหนกและไม่ทำให้ตัวเองเป็นโรค ค่อนข้างบ่อยหัวมีการปั่นสำหรับเหตุผลดังกล่าวซึ่งมีอะไรจะทำอย่างไรกับ pathologies ร้ายแรง:
- การเปลี่ยนแปลงท่าทางที่รุนแรงหลังจากมีตำแหน่งคงที่ยาวนานของร่างกาย
- เปลี่ยนจากการโกหงไปที่แนวตั้ง
- การรบกวนการประสานงานระหว่างการเคลื่อนไหวในสภาพความมืดสนิท
- ภาระการฟังที่มากเกินไปเมื่อเข้าร่วมกิจกรรมบันเทิงมวลชน
- ไอเรื้อรังความตึงเครียด
- กีฬาทางน้ำโดยไม่ต้องเตรียมตัวอย่างถูกต้อง - ดำน้ำ
- เดินทางไกล (การเดินทาง)
- การละเมิดอาหาร - ความหิว
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- สถานการณ์ที่เครียด
- โรค Premenstrual ในผู้หญิง
หาก otonevrologa วินิจฉัยความผิดปกติของอุปกรณ์ขนถ่ายที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะอื่น ๆ นอกเหนือไปจากวิธีการแบบดั้งเดิมของการรักษามีการออกกำลังกายเฉพาะที่จะช่วยให้ "รถไฟ»พนันและลดความรุนแรงของอาการ วิธีการดังกล่าวรวมถึงคอมเพล็กซ์ต่อไปนี้:
- วิธี Brandt-Daroff (ผู้ป่วยสามารถใช้วิธีการนี้ได้เอง)
- การควบคุมของ Demont อยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หมอ
- Maneuver Epley - ด้วยความช่วยเหลือของ otoneurologist
- Maneuver Lempert - ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์
คำแนะนำจากแพทย์ของ otoneurologist ยังกังวลการกระทำดังกล่าวของผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากอาการวิงเวียนศีรษะแบบถาวร:
- พยายาม จำกัด การเคลื่อนไหวในพื้นที่เปิดให้หลีกเลี่ยงคนที่พลุกพล่านกิจกรรมมวลชน
- เลือกตำแหน่งที่สะดวกที่สุดสำหรับตำแหน่งแนวนอน
- ในช่วงเช้าหรือที่ยกพื้นจากเตียงใด ๆ ให้ลองเดินขึ้นไปข้างหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน
- ไม่แนะนำให้ขับรถด้วยตนเอง
คำแนะนำที่สำคัญที่สุดคือเมื่อคุณแสดงอาการวิตกกังวลจากระบบขนถ่ายทางดูก่อนคุณต้องไปหาหมอให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการวินิจฉัยและได้รับการดูแลที่มีประสิทธิภาพ
Otonevrolog ในช่วงเวลาปัจจุบันเป็นเพียงสาขาที่หายากในทิศทางทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงนี้ยังคงมีหัวข้อคำถามที่ยังไม่ได้แก้ไขและมีการโต้เถียง ปัญหาที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นจากประวัติความเป็นมาล่าสุดของการพัฒนา otoneurology เป็นความชำนาญพิเศษแยกต่างหากและการที่สถาบันโรงพยาบาลไม่อยู่ในอุปกรณ์ที่จำเป็นต้องได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจวินิจฉัยการละเมิดอุปกรณ์ดูก่อน อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านแคบทุก ๆ ปีที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางสายตาและหูฟังกำลังกลายเป็นวิธีการตรวจและรักษาผู้ป่วยที่ซับซ้อนมากขึ้น นี้จะช่วยให้เรามีความหวังว่าเร็ว ๆ นี้ทุกคลินิกจะมีสำนักงานของตัวเองและ otonevrologa audiologist ซึ่งสามารถอยู่แต่ละคนที่ทนทุกข์ทรมานจากอาการวิงเวียน, ความผิดปกติของการประสานงานมอเตอร์และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของหูชั้นในและระบบประสาทส่วนกลาง