^

สุขภาพ

Otonyevrolog

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

มีหลายโรคการรักษาที่ต้องรวมความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ประเภทนี้รวมถึง otoneurology - ทิศทางรวมพื้นฐานของวิทยาและโสตศอนาสิกวิทยา Otoneurologia เป็นความเชี่ยวชาญแบบใหม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงในศตวรรษที่สิบเก้าแม้ว่าการอ้างอิงไปยังโรคขนหัวลุกสามารถพบได้แม้ในงานเขียนของ Hippocrates สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ครั้งแรกถูกเขียนขึ้นโดย audiologists, นักประสาทวิทยาศตวรรษที่สิบเก้า, th มัน Khilov, Bekhterev, Voyachek, Zhukovich และแพทย์ที่มีชื่อเสียงอื่น ๆ ของเวลา ในยูเครน, หมอเป็นผู้เชี่ยวชาญ otonevrologa ปรากฏตัวขึ้นในช่วงกลางของศตวรรษที่ผ่านมาก็ทำหน้าที่เป็นงานทางวิทยาศาสตร์และการเปิดของความพยายามของกรม Kotlyarevskaya, Kulikova, Kiseleva แพทย์ที่มีการศึกษาความผิดปกติของขนถ่ายในโรคที่ต้องมีการแทรกแซงศัลยกรรมประสาท ปัจจุบัน otonevrologa มีส่วนร่วมแก้ไขปัญหาวิงเวียน (เวียนศีรษะ) ความผิดปกติของความสมดุลที่อาจจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหูชั้นในระบบประสาทส่วนกลางโรคประสาทและระบบต่อมไร้ท่อผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด

trusted-source[1], [2], [3]

Otoneurologist คือใคร?

จะรู้ได้อย่างไรว่าใครเป็น otoneurologist และใครเป็นนักประสาทวิทยา? อะไรคือความแตกต่างระหว่างพวกเขา?

ความผิดปกติใด ๆ ของอุปกรณ์ถ่ายภาพแบบขนถ่ายที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบของสมอง TBI (การบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง) โรคในหูระบบประสาทส่วนกลางอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ เงื่อนไขดังกล่าวมีส่วนร่วมใน otoneurologist

นักประสาทวิทยาที่เชี่ยวชาญในโรคที่ตัวเองที่ก่อให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียน - ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทเช่นเดียวกับโรคประสาทถือว่าโรคประสาทอักเสบโรคเนื้องอกในสมองโรคไข้สมองอักเสบ

นักประสาทวิทยาสามารถเป็นแพทย์ที่มีการศึกษาด้านการแพทย์ที่สูงขึ้นความเชี่ยวชาญนี้ได้รับเลือกโดยนักประสาทวิทยานัก audiologists เนื่องจากพื้นที่เหล่านี้ใกล้มากและไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมเป็นเวลานาน หลักสูตรของการจัดทำโปรไฟล์ใหม่รวมถึงทฤษฎีของ otoneurology, การปฏิบัติภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ การฝึกอบรมใหม่ควรหมั่นดูแลหัวข้อดังกล่าวโดยตรงเกี่ยวกับความชำนาญในอนาคต: 

  • การรบกวนรสชาติกลิ่น
  • ความผิดปกติของการเป็นมดลูกของกล้ามเนื้อ - หดตัวช่องปากคอหอยกล้ามเนื้อคอหอยกล้ามเนื้อคอหอย (กล้ามเนื้อคอหอยและคอหอย)
  • อาการขนหน้าแปลนในโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
  • ความผิดปกติทางหูในโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
  • อาการการวินิจฉัยและวิธีการรักษาของ neurinoma ของเส้นประสาทหู
  • Oilylvorea, liquorrhea จมูก
  • กล้องส่องกล้องส่องทางไกลสุญญากาศ (endonasal method)
  • วิธีการตรวจวินิจฉัย endonasal endoscasal
  • วิธีการรักษาความผิดปกติของฐานของกะโหลกศีรษะ (การอักเสบเนื้องอก)
  • เวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ)
  • สาเหตุและวิธีการในการรักษาเสียงในหู
  • การบาดเจ็บของปิรามิดพีโรส petrosa (กระดูกชั่วคราว)
  • การฝังอุปกรณ์ประสาทหูเทียม (implantation)
  • Sinusitы
  • อาการปวดหัว

ดังนั้นคำถาม - ใครเป็น otoneurologist คุณสามารถตอบเช่นนั้น - นี่คือแพทย์ที่เป็นตัวกำหนดสาเหตุของความผิดปกติของ vestibular และเป็นเจ้าของวิธีการในการรักษาโรคดังกล่าว

ฉันควรติดต่อ otoneurologist เมื่อใด?

มีอาการเฉพาะบางอย่างที่ระบุถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยและการรักษาอย่างเร่งด่วนด้วยความช่วยเหลือของ otoneurologist

ฉันควรติดต่อ otoneurologist เมื่อใด? 

  • การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่ได้ตั้งใจหมายถึงการกระพือปีก
  • เวียนหัว
  • การละเมิดความสมดุล
  • เปลี่ยนการเดินการประสานงานที่ไม่สมบูรณ์ของการเคลื่อนไหว
  • อาการของพืช - เวียนศีรษะพร้อมกับการสำลักความวิตกกังวลคลื่นไส้
  • ไม่สามารถไหลเวียนโลหิตได้
  • เสียงก้องอยู่ในหู
  • ปวดในไซนัสทึบของสาเหตุที่ไม่รู้จัก
  • ปวดในหู (ในหู) โดยไม่มีเหตุผลที่มองเห็นได้วัตถุประสงค์
  • การรับรู้เสียงเจ็บปวด
  • ความบกพร่องทางการได้ยินด้านข้างหูหนวก
  • กระทืบ, ไม่สบายใน TMJ - ข้อต่อตาแดง
  • เปลี่ยนการรับรู้ของเสียง
  • อาการชาของแขนขาที่ไม่ชัดเจน
  • ปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง
  • ปวดที่คอ
  • ได้รับบาดเจ็บจากเยื่อหุ้มปัสสาวะ
  • การบาดเจ็บที่หู (หู)

ฉันต้องใช้การทดสอบอะไรเมื่อฉันติดต่อ otoneurologist?

สิ่งที่การทดสอบการสอบเบื้องต้นมีความจำเป็นที่จะต้องส่งผ่านการอ้างอิงถึงผู้ที่เป็น otoneurologist ส่วนใหญ่จะเป็นผู้กำหนดแพทย์ท้องถิ่นหรือนักประสาทวิทยา เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนใหญ่การตรวจครั้งแรกการตรวจหาอาการไม่สบายเกิดขึ้นในสำนักงานของแพทย์เหล่านี้ รายการของการวิเคราะห์ที่เป็นไปได้ที่สามารถกำหนดได้: 

  • UAC เป็นแบบทดสอบเลือดทั่วไป
  • การตรวจเลือดเพื่อแข็งตัว
  • เลือดบน RW
  • Bakposove จากหู
  • การประเมินความไวต่อยาปฏิชีวนะของกลุ่มต่างๆ
  • การตรวจวัดความเข้มของการผลิตน้ำตา (Schirmer test)
  • นิยามของ ataxia แบบสถิต (การทดสอบของ Romberg)
  • การทดลองเกี่ยวกับ diadochokinesis (dyadochokinesis) - นิยามของสมมาตร, synchronous เคลื่อนไหว (pronation, supination ของมือ)

นอกจากนี้ในการตอบคำถาม - สิ่งที่เพิ่มเติมการทดสอบควรจะได้รับเมื่ออ้างถึง otoneurologist เช่นการศึกษาช่วย: 

  • อัลตราซาวด์การตรวจเลือดจากหลอดเลือดสมอง
  • Vestibular tests
  • ทรงตัว
  • Vestibulometriya
  • Craniograph
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

รายการของวิธีการวิเคราะห์ที่ช่วย otoneurologist เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของ vestibular เป็นที่ดี แต่ตามกฎการวินิจฉัยที่ซับซ้อนใช้เวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์

วิธีการวินิจฉัยใช้ otoneurologist คืออะไร?

วิธีการที่ otoneurologist ใช้ในการปฏิบัติของพวกเขาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทวิธีการเฉพาะสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของ vestibular ยังมีประสิทธิภาพ แต่วันที่ไม่ทั้งหมดสถาบันทางการแพทย์มีโอกาสที่จะซื้ออุปกรณ์ดังกล่าว ดังนั้นในระยะแรกของการวินิจฉัยนักประสาทวิทยาจึงดำเนินการดังกล่าว: 

  • คุยกับผู้ป่วย anamnesis
  • การระบุการร้องเรียนเชิงอัตนัยโดยผู้ป่วย
  • การให้คำปรึกษาของนักประสาทวิทยาและนักบำบัดโรคทางเวชศาสตร์อาจเป็นจักษุแพทย์
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดสมอง (การไหลเวียนของเลือดที่สำคัญของศีรษะบริเวณปากมดลูกรวมถึงการทดสอบการทำงาน)
  • Dopplerography ของเรือ
  • Electroencephalography รวมถึงการกระตุ้นให้เกิด somatosensory ศักยภาพในการได้ยินและภาพ
  • ภาพรังสีของกะโหลกศีรษะ (craniometry)
  • ตามข้อบ่งชี้ - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ (หรือ) MRI

อะไรคือวิธีการวินิจฉัยใช้ otoneurologist เป็นการทดสอบเฉพาะและการทดสอบ? 

  • การหาค่าพารามิเตอร์และความผิดปกติของเครื่องวิเคราะห์ vestibular (vestibulometry)
  • การ Audiometry คือการศึกษาเกี่ยวกับพารามิเตอร์ของการได้ยิน
  • การศึกษาเกี่ยวกับจักษุวิทยา - การวินิจฉัยโรคต้อหินสายตายาวสายตาสั้นสายตาสั้นภาวะน้ำเหลืองเรตินา
  • Electro-chlo-ography คือการตัดสินใจว่าจะไม่มีหรือมีอาการตกต่ำของเขาวงกตของคลองหู (การตรวจจับ hydrops)
  • การวัด Timpanometry และนิยามของการสะท้อนกลับการได้ยิน - การวัดสมรรถภาพอะคูสติก
  • Stabilometry (post-metry) - การกำหนดพารามิเตอร์ของระบบ vestibulospinal
  • ภาพรังสีของกะโหลกศีรษะ (craniometry)

Otonevrologue ทำอะไร?

Oto-neurologist ศึกษาและปฏิบัติเกี่ยวกับโรคที่เกี่ยวกับกล่องเสียงหลอดอาหารคอจมูกหูหากมีอาการเฉพาะอย่างเช่นอาการวิงเวียนศีรษะและการประสานงานที่ไม่สมบูรณ์ เหตุผลที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะมีความหลากหลายและสามารถเป็นเช่นนี้ได้: 

  • ความผิดปกติของการมีหน้ามืด
  • ความบกพร่องทางการได้ยินของสาเหตุต่างๆ
  • การอักเสบของคอหอยจมูกหู (เฉียบพลันและเรื้อรัง)
  • อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดจาก osteochondrosis ปากมดลูก
  • ความไม่เพียงพอของหลอดเลือด

Otonevrologue ทำอะไรได้บ้าง?

  • ทุกโรคของหูชั้นกลางและชั้นใน - hydrologo ตกเลือด (เลือดออก) การอักเสบเส้นเลือดอุดตันบาดเจ็บกล้ามเนื้อกระตุกของเขาวงกตหลอดเลือดแดง neuroinfection มึนเมา
  • โรคเนื้องอกของสมองพร้อมกับอาการเวียนศีรษะ
  • เนื้องอกของเส้นประสาทหู
  • โรคระบบประสาทส่วนกลางระบบประสาทส่วนปลายและเวียนศีรษะ
  • การฝ่าฝืนของ innervation ทั้งหมด ENT อวัยวะ

งานหลักของ otonevrologist คือการระบุสาเหตุของอาการด้วยความช่วยเหลือของการตรวจสอบเครื่องมือวินิจฉัย การทำเช่นนี้ช่องปากจะตรวจสอบความคล่องตัวของเพดานอ่อนความไวของเยื่อบุจมูกจะถูกกำหนดฟังก์ชั่นของอุปกรณ์ขนถ่ายหูฟังกลิ่นรสจะถูกตรวจสอบ การวินิจฉัยโรคและการระบุสาเหตุของอาการเวียนศีรษะการหยุดชะงักของการประสานงานและความสมดุลช่วยในการระบุเนื้องอกจำนวนมากการอักเสบในระยะเริ่มแรกและยังเป็นโอกาสในการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

โรคอะไรที่ได้รับการรักษาโดย otoneurologist?

Otonevrology เป็นทิศทางทางการแพทย์ที่แยกจากกันเชื่อมต่อทฤษฎีและการปฏิบัติของ otolaryngology และวิทยาวิทยาซึ่งจะกำหนดช่วงของโรคที่ตกอยู่ภายใต้ความสามารถของแพทย์ otoneurologist บ่อยครั้งที่การรักษาหลักสำหรับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับอาการวิงเวียนศีรษะซึ่งอาจเป็นความจริง - เวียนศีรษะ แต่สามารถพัฒนาเป็นอาการขนถ่ายได้จากโรคต้นแบบ สถิติกล่าวว่าภาวะความผิดปกติของ vestibular เกิดขึ้นบ่อยกว่าอาการเวียนศีรษะซึ่งมีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุซึ่งมีถึง 80 หน่วย nosological มากกว่าครึ่งหนึ่งของสาเหตุเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและโรคของหูชั้นใน ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะตอบคำถามที่โรค otonevrolog คือการรักษาเราจะให้รายการสั้น ๆ ของหลักโรคที่พบมากที่สุด: 

  • Meniere's syndrome เป็นโรคในหูชั้นในพร้อมด้วยการเพิ่มขึ้นของของเหลวในโพรงและการเพิ่มความดันภายในเขาวงกต
  • การอักเสบของเส้นประสาท (vestibulocochlearis) (เส้นประสาทขนาน)
  • DPPH เป็นอาการวิงเวียนศีรษะพยาธิสภาพ (otolithiasis)
  • Basilar hemicrania (ไมเกรน)
  • ยิปซี Orthostatic
  • osteochondroza ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
  • psychogenic
  • ความไม่เพียงพอของ Vertebrobasilar
  • การสูญเสียการได้ยินจากหลายกำเนิด
  • เนื้องอกของสมอง
  • การติดเชื้อ Herpetic
  • การละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหวความสมดุล
  • ไซนัสอักเสบโรคจมูกอักเสบ,.
  • โรคหูน้ำหนวก
  • การเบี่ยงเบนของหลอดเสียง (เสียงดัง)
  • Otosclerotic pathologies / โรคทางเดินปัสสาวะ
  • หูหนวกประสาทหูหนวก
  • การปล่อยเปล่งเสียงโดยธรรมชาติ
  • Cervikalgiâ
  • เส้นโลหิตตีบของช่องโพรงมดลูก (tympanosclerosis)
  • การบาดเจ็บหรือเนื้องอกของ lobus temporalis (ปอดของสมอง) - มะเร็งเยื่อหุ้มสมอง, astrocytoma, glioblastoma
  • การบาดเจ็บความเสียหายต่อการได้ยิน

คำแนะนำของแพทย์

สิ่งที่สามารถให้คำแนะนำแก่ otonevrolog เพื่อป้องกันโรคของหูชั้นในการละเมิดอุปกรณ์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ประการแรกเมื่อคุณรู้สึกวิงเวียนคุณไม่ควรตื่นตระหนกและไม่ทำให้ตัวเองเป็นโรค ค่อนข้างบ่อยหัวมีการปั่นสำหรับเหตุผลดังกล่าวซึ่งมีอะไรจะทำอย่างไรกับ pathologies ร้ายแรง: 

  • การเปลี่ยนแปลงท่าทางที่รุนแรงหลังจากมีตำแหน่งคงที่ยาวนานของร่างกาย
  • เปลี่ยนจากการโกหงไปที่แนวตั้ง
  • การรบกวนการประสานงานระหว่างการเคลื่อนไหวในสภาพความมืดสนิท
  • ภาระการฟังที่มากเกินไปเมื่อเข้าร่วมกิจกรรมบันเทิงมวลชน
  • ไอเรื้อรังความตึงเครียด
  • กีฬาทางน้ำโดยไม่ต้องเตรียมตัวอย่างถูกต้อง - ดำน้ำ
  • เดินทางไกล (การเดินทาง)
  • การละเมิดอาหาร - ความหิว
  • การละเมิดแอลกอฮอล์
  • สถานการณ์ที่เครียด
  • โรค Premenstrual ในผู้หญิง

หาก otonevrologa วินิจฉัยความผิดปกติของอุปกรณ์ขนถ่ายที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะอื่น ๆ นอกเหนือไปจากวิธีการแบบดั้งเดิมของการรักษามีการออกกำลังกายเฉพาะที่จะช่วยให้ "รถไฟ»พนันและลดความรุนแรงของอาการ วิธีการดังกล่าวรวมถึงคอมเพล็กซ์ต่อไปนี้: 

  • วิธี Brandt-Daroff (ผู้ป่วยสามารถใช้วิธีการนี้ได้เอง)
  • การควบคุมของ Demont อยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หมอ
  • Maneuver Epley - ด้วยความช่วยเหลือของ otoneurologist
  • Maneuver Lempert - ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์

คำแนะนำจากแพทย์ของ otoneurologist ยังกังวลการกระทำดังกล่าวของผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากอาการวิงเวียนศีรษะแบบถาวร: 

  • พยายาม จำกัด การเคลื่อนไหวในพื้นที่เปิดให้หลีกเลี่ยงคนที่พลุกพล่านกิจกรรมมวลชน
  • เลือกตำแหน่งที่สะดวกที่สุดสำหรับตำแหน่งแนวนอน
  • ในช่วงเช้าหรือที่ยกพื้นจากเตียงใด ๆ ให้ลองเดินขึ้นไปข้างหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน
  • ไม่แนะนำให้ขับรถด้วยตนเอง

คำแนะนำที่สำคัญที่สุดคือเมื่อคุณแสดงอาการวิตกกังวลจากระบบขนถ่ายทางดูก่อนคุณต้องไปหาหมอให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการวินิจฉัยและได้รับการดูแลที่มีประสิทธิภาพ

Otonevrolog ในช่วงเวลาปัจจุบันเป็นเพียงสาขาที่หายากในทิศทางทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงนี้ยังคงมีหัวข้อคำถามที่ยังไม่ได้แก้ไขและมีการโต้เถียง ปัญหาที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นจากประวัติความเป็นมาล่าสุดของการพัฒนา otoneurology เป็นความชำนาญพิเศษแยกต่างหากและการที่สถาบันโรงพยาบาลไม่อยู่ในอุปกรณ์ที่จำเป็นต้องได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจวินิจฉัยการละเมิดอุปกรณ์ดูก่อน อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านแคบทุก ๆ ปีที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางสายตาและหูฟังกำลังกลายเป็นวิธีการตรวจและรักษาผู้ป่วยที่ซับซ้อนมากขึ้น นี้จะช่วยให้เรามีความหวังว่าเร็ว ๆ นี้ทุกคลินิกจะมีสำนักงานของตัวเองและ otonevrologa audiologist ซึ่งสามารถอยู่แต่ละคนที่ทนทุกข์ทรมานจากอาการวิงเวียน, ความผิดปกติของการประสานงานมอเตอร์และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของหูชั้นในและระบบประสาทส่วนกลาง

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.