ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของการปรากฏตัวของตุ่น
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าสาเหตุของไฝบนร่างกายที่สามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ใด ๆ ของมันถูกปกคลุมไปด้วยการแพร่กระจายของ melanocytes - dendritic เซลล์ในชั้นพื้นฐานของหนังกำพร้า
เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์เดียวที่สังเคราะห์ปกป้องผิวจากรังสีอัลตราไวโอเลตและปรับสภาพผิวสีผมและเมลานินของเม็ดสีดวงตา
โดยโครงสร้างและคุณสมบัติเมลานินเป็น biopolymer กรองรังสียูวีที่ได้รับในระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีหลายขั้นตอนของกรดอะมิโนαของ tyrosine; เม็ดสีที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ melanocyte - melanosomes แต่ตกอยู่ในชั้นบนของผิวของเราเนื่องจาก keratinocytes
การสะสมในที่เดียว melanocytes จะสร้างรูปแบบต่างๆและจำนวนเฉลี่ยของคนในกลุ่มหนึ่งคือ 30-40 คน
สาเหตุหลักของตุ่นในผู้ใหญ่และเด็ก
เพื่อหาสาเหตุแท้จริงของการปรากฏตัวของไฝโดยนักชีววิทยาและแพทย์การศึกษาทางชีวเคมีและพันธุกรรมจำนวนมากได้รับและกำลังดำเนินการ (และจะดำเนินการ)
ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าผิวหนังเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดซึ่งเป็นบุ๊กมาร์กที่เกิดขึ้นในกระบวนการสร้างตัวอ่อนซึ่งก็คือระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนของมนุษย์
ไฝส่วนใหญ่จะปรากฏในช่วง 20-30 ปีแรกของชีวิตคนและตามสถิติเพียงหนึ่งในทุกๆ 100 ทารกแรกเกิดในช่วงคลอดมี birthmarks เหตุผลในการปรากฏตัวของตุ่นในเด็กคืออาการบวมน้ำที่มีมา แต่กำเนิด (ในภาษาละตินหมายถึง "birthmark") มีความสัมพันธ์กับข้อบกพร่องเล็กน้อยในการพัฒนาตัวอ่อนในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
Melanocytes ผิวหนังผลิตเม็ดสีที่เกิดจากเซลล์ประสาทยอด melanoblast ว่าในขั้นเริ่มต้นของ rassosredotochivayutsya embryogenesis ตามบน (หลัง) ส่วนหนึ่งของประสาทยอดในส่วนต่างๆของร่างกาย (เยื่อบุผิว squamous ของผิวหนังและเยื่อเมือก, รูขุมขนเนื้อเยื่อพังผืดแมงมุมของสมอง) ในชั้นพื้นฐานของหนังกำพร้า melanoblasts สุกไป melanocytes สามารถผลิตเมลานิน ข้อบกพร่องเชื่อว่าจะนำไปสู่การเร่งการขยายตัวของเมลาโนไซ
ซึ่งหมายความว่าภาพของการเกินดุลของพวกเขาและ "เหนือมาตรฐาน" melanocytes ในผิวหนังมีการกระจายไม่สม่ำเสมอและได้รับร่วมกัน - รังกลุ่มเกาะ - ในชั้นบนสุดของผิวและยังยื่นออกมาจากมัน
การศึกษาล่าสุดชี้แจงเล็กน้อยภาพ ความจริงก็คือ melanocytes บางส่วนเกิดขึ้นจาก melanoblasts ที่ย้ายไปอยู่ใน ventrally - ตามผิวด้านล่างของหลอดประสาทและจากนั้นไปตามเส้นประสาท เซลลเปนสารตั้งต้นของ melanocytes ทําใหเกิดระบบประสาทสวนนอกและไตไขสันหลังอักเสบ ดังนั้นพวกเขาจึงพบตัวเองอยู่ในเปลือกของเส้นประสาทและแอกซอนในหมู่เซลล์ Schwann และมีความสามารถในการผลิตเม็ดสีเมือกที่หลังคลอด
มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่า melanocytes ในโมลกลายพันธุ์เป็นเซลล์ผิวหนังที่เรียกว่า dermal nevus - เซลล์เนื้อเยื่อผิวหนัง melanocytes แตกต่างจากปกติขนาดของ cytoplasmic และการขาดหน่อ (dendrites) พวกเขามักจะอยู่ที่ขอบของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังชั้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวกับเยื่อบุผิวและขึ้นอยู่กับระดับของการเจริญเติบโตสามารถจัดต่อไปเป็น epithelioid, lymphocytic และ neuroid มีการอ้างว่าเซลล์ nevus สามารถโยกย้ายทะลุเข้าไปในต่อมน้ำหลืองและแม้แต่ต่อมไธมัส (thymus) ซึ่งเซลล์ที่สร้างภูมิคุ้มกัน - lymphocytes ขึ้นและเติบโตขึ้น
ในปัจจุบันมีการระบุว่าใน 60% ของกรณีสาเหตุของการปรากฏตัวของตุ่นในผู้ใหญ่และเด็กที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรม มียีนที่แตกต่างกันมากกว่า 125 ยีนที่ควบคุมการสร้างเม็ดสีทั้งทางตรงและทางอ้อม หลายของยีนเหล่านี้ควบคุมแตกต่างของ melanocytes หรือส่งผลกระทบต่อ biogenesis และ melanosomes ฟังก์ชั่นและยังมีส่วนร่วมในกระบวนการทางชีวเคมีคล้ำและการแพร่กระจายของเซลล์ฮอร์โมนเยื่อบุผิวปัจจัยการเจริญเติบโตผู้รับรน (EphR, EDNRB2 et al.) ปัจจัยถอดความ (เช่น MITF, Sox10, Pax3 เป็นต้น) ปฏิสัมพันธ์ของทั้งหมดของข้างต้นระบุสาเหตุของการปรากฏตัวของ birthmarks ใหม่
โดยวิธีการเกี่ยวกับฮอร์โมน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์และในผู้ป่วยโรคเบาหวานมักก่อให้เกิดการพัฒนาของตุ่น ทำให้เกิดฮอร์โมนไฝในเด็กและวัยรุ่นอธิบายแรกของทุกกิจกรรมของฮอร์โมนและปัจจัยการเจริญเติบโตทางชีวเคมี (เช่น SCF ลำต้นปัจจัยมือถือ) เพราะเด็กเติบโตขึ้นและผิวบริเวณที่จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ในการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิตที่ผลิต melanocortins ต่อมใต้สมองที่ใช้งานมาก - ฮอร์โมนที่เฉพาะกระตุ้นการสังเคราะห์เมลานิน (พวกเขาส่งผลกระทบต่อการผลิตของเตียรอยด์ในเยื่อหุ้มสมองและไขมันกิจกรรมการเผาผลาญของต่อมหมวกไตในเซลล์ของเนื้อเยื่อไขมัน)
ภายใต้อิทธิพลของรังสีดวงอาทิตย์การสังเคราะห์เมลานินขึ้น (และเราเห็นนี้เมื่อมีการไหม้เกรียม) ทั้งหมดนี้เป็นผลมาจากการกระตุ้น tyrosinase ใน melanocytes ซึ่งช่วยเพิ่มการปกป้องผิวจากรังสียูวี นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำว่าแสงแดดที่มากเกินไปสามารถมีบทบาทในการสร้างไฝที่ได้รับ ชีวกลศาสตร์ของปฏิสัมพันธ์ระหว่างโครงสร้างทางพันธุกรรมและผลกระทบโดยรวมของรังสีอัลตราไบโอเลตยังไม่ได้รับการอธิบาย อย่างไรก็ตามในความโปรดปรานของความจริงที่ว่านี้เป็นเช่นนั้นการขาดการปฏิบัติของไฝบนก้นแสดงการปฏิบัติ ...
สาเหตุของตุ่นบริเวณคอใบหน้าและ armpits
จวนทุกคนมีความสนใจในคำตอบของคำถามสามข้อ:
- มีเหตุผลพิเศษสำหรับการปรากฏตัวของ birthmarks บนใบหน้าหรือไม่?
- อะไรคือสาเหตุของไฝบนคอ?
- อะไรคือสาเหตุของการปรากฏตัวของ armpits ต้นกำเนิด - ในสถานที่ดังกล่าวอึดอัดซึ่งโดยทั่วไปและดวงอาทิตย์ไม่ได้สัมผัส?
เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้โดยพิจารณาจากสิ่งที่เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วสำหรับโรคผิวหนังทางคลินิกเกี่ยวกับการก่อตัวของ epidermal nevi ของการแปลที่ระบุไว้
Melanocytes ตั้งอยู่ระหว่าง keratinocytes พื้นฐานในอัตราส่วนประมาณหนึ่งถึงสิบและกระจาย melanin ผ่านกระบวนการยาวของพวกเขา (dendrites) เช่นเดียวกับการติดต่อผ่านเซลล์โดยตรง เป็นที่รู้จักกันเซลล์ผิว keratinous ในชั้นบนของหนังกำพร้าประสบความสำเร็จแต่ละอื่น ๆ อย่างรวดเร็วเพียงพอและยกขึ้น (เพื่อชั้น corneum ของผิว) ดำเนินการเก็บกักเมลานิน - ในรูปแบบอุปสรรคจากรังสียูวี
ในขณะเดียวกันในส่วนต่างๆของเนื้อหาผิวหนังเมลานินและจำนวนของเซลล์ที่ผลิตที่แตกต่างกันในผิวหนังของศีรษะ (รวมทั้งใบหน้า) เช่นเดียวกับคอและ melanocytes มือสองครั้งมากขึ้นกว่าในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของเรา เห็นได้ชัดว่านี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าพื้นที่เหล่านี้เปิดกว้างมากขึ้นและพวกเขาได้รับรังสีดวงอาทิตย์มากที่สุด
ท่ามกลางจนถึงรุ่นที่พิสูจน์แล้วว่าเป็นสาเหตุของไฝบนใบหน้าที่มีการเก็งกำไรว่ากระบวนการของการสร้างเซลล์ผิวปานส่งเสริมการเผาผลาญอาหารเพิ่มขึ้นในเซลล์ของหนังกำพร้า - เนื่องจากความเครียดจากผลกระทบการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความชื้นบนผิวเช่นเดียวกับผิวตึงเครียดอัดถาวรกล้ามเนื้อเลียนใบหน้า .
นอกจากนี้ยังมีการรับรู้ว่าอาจจะมีเหตุผลสำหรับลักษณะของไฝที่คอที่เกี่ยวข้องกับการก่อความบกพร่องและการกระจายของเมลานินในพื้นที่หนังกำพร้าโดยตรงเหนือเส้นประสาทของช่องท้องปากมดลูก (ดูด้านบน. - การโยกย้าย Melanoblast ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน) เหล่านี้คือกิ่งก้านของมอเตอร์ผิวหนังและเส้นใยสังเคราะห์ซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยห่วงและตั้งอยู่ที่คอ (ด้านหลังด้านหน้าและด้านข้าง)
แต่สาเหตุของการปรากฏตัวของไหล่ของนักวิจัยที่มีแนวโน้มที่จะเห็นการปรากฏตัวในผิวหนังของ axillae ของหลอดไฟและต่อมเส้นผม - เหงื่อและ apocrine แต่กลไกเฉพาะของการก่อตัวของ nevi axillas ยังไม่ได้รับการศึกษา นอกจากนี้ยังไม่ทราบว่ามีการควบคุมการไหลของ melanocytes ลงในหนังกำพร้าแม้ว่าจะมีกระบวนการควบคุมของกระบวนการนี้อยู่ก็ตาม
[1]
สาเหตุของการปรากฏตัวของตุ่นสีชมพูและสีแดง
สาเหตุส่วนใหญ่ของปานสีแดงว่า "ร่างกาย" ของปานสามารถไม่เพียง แต่ melanocytes แต่เซลล์ผิวหนังของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใย paranasal และองค์ประกอบของหลอดเลือด จึงเรียกว่า nevi หลอดเลือด (vascularis ปาน) ที่แตกต่างกันอย่างชัดแจ้งบวมแดงขนาดหรือจุดบนผิวเนื่องจากเส้นเลือดฝอยยั่วยวน - การขยายตัวของหลอดเลือดในผิวหนัง
นอกจากนี้อาจมีการเชื่อมโยงในการขาดปัจจัยการแข็งตัวและวิตามินเคซึ่งจะนำไปสู่การมีเลือดออกเพิ่มขึ้นเมื่อผนังของเส้นเลือดฝอยที่ติดอยู่บางส่วนในการก่อตัวได้รับความเสียหาย
ตามที่แพทย์ผิวหนัง, ไฝแดงเป็นแบบอย่างสำหรับการวินิจฉัยเช่นโรคไขข้ออักเสบเรื้อรังหรือโรคลูปัสระบบภูมิคุ้มกัน
สาเหตุของการปรากฏตัวของไฝนูนสีแดงมีลักษณะคล้ายกัน ดังนั้น "ป่อง" ของพวกเขา (เช่นในกรณีของไฝสีน้ำตาล) เป็นผลมาจากความจริงที่ว่า melanocytes มักจะตั้งอยู่มากดังกล่าวข้างต้นการเปลี่ยนแปลง dermoepidermalnogo และได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในชั้นบนของผิวหนังชั้นนอกรวมทั้งเม็ดและชั้น corneum โซน
อ่านได้ด้วยเช่นกัน - ไฝแดงหรือ angioma
สาเหตุของการปรากฏตัวของตุ่นสีชมพูและสีแดงไม่รวมถึงอิทธิพลของคุณสมบัติขององค์ประกอบของเมลานินที่ผลิต เมลานินสามารถเป็นได้ทั้งสีน้ำตาลดำ (eumelanin) หรือสีแดงส้ม (pheomelanin) ในกรณีหลัง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสีผมสีแดงและสีบลอนด์ตามธรรมชาติ - birthmarks มักจะเป็นสีเบจหรือสีชมพู
สาเหตุของการปรากฏตัวของโมลแขวน
ความจริงที่ว่าสาเหตุของการเกิดไฝในขาเช่นเดียวกับสาเหตุของการปรากฏตัวของไฝที่แขวนอยู่บนคอได้รับการศึกษาอย่างละเอียดไม่จำเป็นต้องพูด แม้ว่าจะให้ความสนใจเป็นอย่างมากในการศึกษาสาเหตุของสายพันธุ์นี้ epidermal nevi
ดังนั้นสมาคมระบุมีต่อมเหงื่อปาน melanotsitnoogo eccrine ซึ่งจะแสดงไม่เพียง แต่ในตุ่นร่างกายจับต่อมตัวเอง (ซึ่งอาจจะอยู่ในใจกลางตุ่น) แต่ในเซลล์ปานผลลัพธ์ในการชุมนุมภายนอก - ในท่อ eccrine
ในกรณีอื่น ๆ คุณลักษณะการแทรกซึมจะนำไปสู่โครงสร้างเชิงเส้นของการกระจายตัวของเซลล์อวัยวะภายใน เกินขอบเขตผิวหนังและชั้น papillary ของผิวกลุ่มของเซลล์ดังกล่าวแทรกซึมบนพื้นผิวขยายส่วนหนึ่งของชั้นหนังกำพร้าระหว่างเส้นใยของคอลลาเจน นอกจากนี้เซลล์ nevus ภายในสามารถสร้างเม็ดสีโดมหรือ papillomatous ขึ้น (เส้นผ่าศูนย์กลางได้ถึง 1 ซม.) พร้อมกับเท้า นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีรูปแบบที่หม่นหมองกับฐานกว้างซึ่งมีสีตั้งแต่สีน้ำตาลอ่อนและสีดำจนถึงสีขาวหรือสีชมพูอมแดง
"สถานที่ที่ชื่นชอบ" คือบริเวณคอบริเวณใต้วงแขนและบริเวณผิวรอบดวงตา
ในช่วงกลางของทศวรรษที่ผ่านมานักวิจัยที่คิงส์คอลเลจ (คิงส์คอลเลจ) ในกรุงลอนดอนสำรวจ 1,200 ไม่ใช่เหมือนฝาแฝดเพศหญิงอายุ 18-79 ปีและพบว่าผู้ที่มีเป็นจำนวนมากของไฝบนร่างกายครอบครองและกระดูกแข็งแรง t. อี พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาโรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีมากกว่า 60 ไฝผิวเหี่ยวย่นน้อยลงและพวกเขามองที่อายุน้อยกว่าปีที่ผ่านมา ... มันกลับกลายเป็นว่าคนที่มีจำนวนมากตุ่นโครโมโซมมี telomeres นานผิดปกติ - ส่วนท้ายของดีเอ็นเอโพลิเมอร์ซึ่งช่วยยืดระยะเวลาของการจำลองแบบที่ใช้งานอยู่ และผลักดันกระบวนการหลายอย่างในร่างกายออกไป
แพทย์ผิวหนังแนะนำโดยไม่คำนึงถึงเวลาและสาเหตุของตุ่น - ด้วยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของ epidermal nevuses อ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการมีไฝเป็นจำนวนมาก