เชื้อรา Zygomycetes เป็นตัวการที่ทำให้เกิดโรค Zygomycosis

เชื้อราไซโกไมโคซิส (ไฟโคไมโคซิส) เกิดจากเชื้อราไซโกไมซีต ซึ่งเป็นเชื้อราชั้นต่ำที่มีเส้นใยที่ไม่มีผนัง (เชื้อราในสกุล Rhizopus, Absidia, Rhizoinucor, Basidiobolus, Conidioboius, Canninghameila, Saksenaea เป็นต้น)

สัณฐานวิทยาและสรีรวิทยาของไซโกไมซีต

ไซโกไมซีตประกอบด้วยไฮฟาที่ไม่มีผนังกั้น การสืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศโดยมีการสร้างสปอร์แรนจิโอสปอร์ และการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศโดยมีการสร้างไซโกสปอร์ สปอร์แรนจิโอฟอร์จะแยกตัวออกจากไฮฟาที่มีสปอร์ซึ่งมีสปอร์และมีรูพรุนเป็นหนอง ไซโกสปอร์เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการสืบพันธุ์และเป็นผลจากการหลอมรวมของเซลล์สองเซลล์ที่ยังไม่แยกตัวเป็นเซลล์สืบพันธุ์ ไมซีเลียมในอากาศของไซโกไมซีตบางชนิด (ไรโซปัส) มีไฮฟาที่โค้งงอ หรือที่เรียกว่า "หนวด" หรือสโตลอน ไมซีเลียมจะยึดติดกับพื้นผิวด้วยกิ่งก้านพิเศษ

แอนติเจนของไซโกไมซีตส์

แอนติเจนของเชื้อราแตกต่างกัน: Mucor mucedu สร้างสปอร์รังเจียสีเหลืองน้ำตาลขนาดใหญ่ (สูงถึง 200 ไมโครเมตร) ที่มีสปอร์รูปวงรี Rhizopus nigricans สร้างไมซีเลียมสีน้ำตาลเข้มที่มีสปอร์สีดำ (เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 150 ไมโครเมตร) ที่มีสปอร์หยาบ Absidia cotymbifera สร้างสปอร์รังเจียที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 40-60 ไมโครเมตร ที่มีสปอร์ทรงรีไม่มีสี เรียบ และขรุขระน้อยกว่า ไซโกไมซีตเป็นจุลินทรีย์ที่มีอากาศ พวกมันเติบโตในอาหารเลี้ยงเชื้อแบบง่าย เช่น อาหารเลี้ยงเชื้อ Sabouraud การเจริญเติบโตที่เหมาะสมคือที่อุณหภูมิ 22-37 องศาเซลเซียส

พยาธิสภาพและอาการของโรคซิโกไมโคซิส

เชื้อราทำให้เกิดโรคเชื้อราในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เชื้อราสร้างไลเปสและโปรตีเอสซึ่งทำให้เชื้อราแพร่กระจายในเนื้อเยื่อได้ง่าย ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ เชื้อราจะแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือด ทำให้เกิดลิ่มเลือด เชื้อราเป็นโรคติดเชื้อที่รุนแรงชนิดหนึ่งที่เรียกว่า ไรโนซีรีบรัล ไซโกไมโคซิส (rhinocerebral zygomycosis) การติดเชื้อนี้จะทำให้เนื้อเยื่อขาดเลือดและเกิดการแทรกซึมของเซลล์หลายรูปร่าง เชื้อราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรคไซโกไมโคซิสในปอดที่รุกรานและโรคในระบบทางเดินอาหารและผิวหนัง โรคนี้ ยังส่งผลต่อ สมองดวงตาอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ อีกด้วย ผู้ป่วยจะมีภูมิคุ้มกันของเซลล์ร่วมกับ DTH

ระบาดวิทยาของโรคซิโกไมโคซิส

ไซโกไมซีตพบได้ทั่วไปในดิน อากาศ อาหาร พืชที่เน่าเปื่อย ผลไม้ สปอร์ของเชื้อราเข้าสู่ร่างกายโดยกลไกที่ลอยอยู่ในอากาศเมื่อสูดดมหรือสัมผัสกับเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บของทางเดินอาหาร (เส้นทางเดินอาหาร) และผิวหนัง (เส้นทางสัมผัส)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาของโรคซิโกไมโคซิส

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสเมียร์จากวัสดุทางพยาธิวิทยาเผยให้เห็นเส้นใยที่ไม่มีผนังหนาและกว้างไม่สม่ำเสมอ (ผนังมีน้อย) โคโลนีสีเทา ดำเทา และน้ำตาลก่อตัวบนอาหารเลี้ยงเชื้อ ตรวจพบแอนติบอดีใน ELISA และ RP

การรักษาโรคเชื้อราซิโกไมโคซิส

การรักษาโรคซิโกไมโคซิสเกี่ยวข้องกับการใช้ยาแอมโฟเทอริซินบี ไทรอะโซแลมชนิดใหม่ (โพซาโคนาโซล) การรักษาโรคมิวคอร์ไมโคซิสด้วยการผ่าตัด

ป้องกันโรคซิโกไมโคซิสได้อย่างไร?

การติดเชื้อในโรงพยาบาลสามารถป้องกันได้โดยการตรวจสอบความปลอดเชื้อของอุปกรณ์ทางการแพทย์และความบริสุทธิ์ของอากาศ มีการดำเนินการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย