โซปิคอน

โซพิโคนมีฤทธิ์สงบประสาทและสะกดจิต

ตัวชี้วัด โซปิโคน่า

ใช้เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับในระยะสั้น ซึ่งมีอาการนอนไม่หลับและตื่นกลางดึกบ่อย (หรือเช้าเกินไป)

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา 10 เม็ดต่อแผง 1 กล่องจะมียา 1-2 แพ็ค

[ 1 ], [ 2 ]

เภสัช

Zopicon เป็นยานอนหลับที่ออกฤทธิ์เร็ว เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มสารออกฤทธิ์ทางจิตที่เรียกว่า cyclopyrolone Derivatives ยากลุ่มหลังนี้มีโครงสร้างแตกต่างจากยานอนหลับตัวใหม่ แต่มีฤทธิ์ทางยาคล้ายกับเบนโซไดอะซีพีน ฤทธิ์ในการสะกดจิตเกิดจากความสามารถเฉพาะในการสังเคราะห์เบนโซไดอะซีพีนกับปลายสมอง ส่งผลให้การทำงานของเซลล์ CNS ช้าลง

ยานี้ไม่ได้สังเคราะห์ด้วยปลายเบนโซไดอะซีพีนส่วนปลาย แต่ยังสังเคราะห์อย่างอ่อนด้วยปลาย GABA และเซโรโทนิน ปลายอะดรีเนอร์จิก α1, α2 และตัวรับโดปามีน

ยาจะช่วยลดระยะเวลาที่จำเป็นในการนอนหลับ ยืดเวลาการนอนหลับและลดจำนวนครั้งที่ตื่นกลางดึก หลังจากใช้ยาแล้ว การนอนหลับจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (ในขณะที่มีโครงสร้างระยะและระยะเวลาปกติ แต่ระยะ REM จะไม่ลดลง) เนื่องจากไม่มีผลข้างเคียง จึงทำให้มั่นใจได้ว่าจะสามารถทำงานได้อย่างเสถียรตลอดทั้งวัน

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

เภสัชจลนศาสตร์

Zopicon ดูดซึมได้ดีและรวดเร็ว ระดับการดูดซึมทางชีวภาพอยู่ที่ 75% เมื่อใช้ขนาดยาเดียว (7.5 มก.) ค่า Cmax ในพลาสมาที่ 60 นาโนกรัม/มล. จะถูกกำหนดภายในเวลาไม่ถึง 120 นาที เมื่อใช้ซ้ำขนาดยา 7.5 มก. ในช่วงเวลา 14 วัน ค่านี้จะถึงค่าเฉลี่ย 5 ชั่วโมง (3.8-6.5 ชั่วโมง) การสังเคราะห์โปรตีนในพลาสมาค่อนข้างต่ำ (45% โดยมีค่าในพลาสมา 25-100 นาโนกรัม/มล.)

ประมาณ 4-5% ของยาจะถูกตรวจพบในปัสสาวะในสภาพที่ไม่เปลี่ยนแปลง ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมหลัก (อนุพันธ์ N-oxide (12%) ซึ่งมีฤทธิ์ทางยาอ่อน รวมถึงส่วนประกอบ N-desmethyl ที่ไม่มีฤทธิ์ (16%)) จะถูกขับออกทางไต ยาที่ใช้แล้วมากกว่า 90% จะถูกขับออกจากร่างกายหมดภายในระยะเวลา 5 วัน โดยขับออกทางปัสสาวะ (75%) และอุจจาระ (16%)

ในผู้สูงอายุ ค่าการดูดซึมของยาจะเพิ่มขึ้นเป็น 94% เช่นเดียวกับครึ่งชีวิต (ประมาณ 7 ชั่วโมง) การสะสมของยาหลังจากการใช้ซ้ำจะไม่เกิดขึ้น

ในบุคคลที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับ ครึ่งชีวิตจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (11.9 ชั่วโมง) และระยะเวลาในการถึงระดับ Cmax ในพลาสมาจะขยายเป็น 3.5 ชั่วโมง

ยาสามารถผ่านเข้าสู่ในน้ำนมได้ (ปริมาณยาในน้ำนมจะเท่ากับร้อยละ 50 ของปริมาณยาที่ผู้หญิงรับประทาน)

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การให้ยาและการบริหาร

Zopicon ต้องใช้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ควรรับประทานยาเม็ดก่อนนอน

ผู้ใหญ่ควรทานยา 1 เม็ด (7.5 มก.) ก่อนนอน โดยส่วนใหญ่การรักษาจะใช้เวลาต่อเนื่องกัน 7-10 วัน โดยแพทย์แนะนำให้ยืดระยะเวลาการรักษาออกไปเป็น 2-3 สัปดาห์ แต่ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

ผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีสติปัญญาอ่อนแอ ควรเริ่มรับประทานยานี้ 3.75 มก. ก่อน จากนั้นจึงค่อยเพิ่มขนาดยาเป็น 7.5 มก. โดยคำนึงถึงความทนทานของยาและประสิทธิภาพของยา

ผู้ที่มีปัญหาตับหรือระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเรื้อรัง ควรใช้ยา 3.75 มก. หากจำเป็น ในบางสถานการณ์อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 7.5 มก. ได้

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โซปิโคน่า

ห้ามใช้ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• อาการแพ้รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับยาหรือส่วนประกอบของยา
• โรคทางเดินหายใจรุนแรง;
• โรคหยุดหายใจขณะหลับ
• การมีประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่ขัดแย้งต่อยาสงบประสาทและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

[ 12 ], [ 13 ]

ผลข้างเคียง โซปิโคน่า

เมื่อใช้ยาในขนาดที่กำหนด ยาจะออกฤทธิ์ได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน และเมื่อใช้ในระยะสั้น ยาจะไม่ส่งผลต่อความจำ ระบบทางเดินหายใจ หรือการทำงานอื่นๆ ของร่างกาย โดยปกติแล้วจะไม่ทำให้เกิดการติดยา อาการถอนยา หรือการพึ่งพายาทางร่างกายหรือจิตใจ บางครั้งอาจเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง: อ่อนแรงหรือง่วงซึม ฝันร้าย เวียนศีรษะ ประหม่าหรือมีความสุข สติฟุ้งซ่าน และความผิดปกติของการประสานงาน นอกจากนี้ อาจมีอาการหลงลืมแบบย้อนหลังหรือความผิดปกติของความจำอื่นๆ ความต้องการทางเพศลดลง อารมณ์ซึมเศร้า ความดันโลหิตลดลง และมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าว อาจเกิดอาการสั่น ประสาทชา กล้ามเนื้อกระตุก และความผิดปกติของการพูด หากพบความผิดปกติในการประสานงานการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงหรือเวียนศีรษะ แสดงว่าผู้ป่วยได้รับยาเกินขนาดหรือแพ้ยา
• ภาวะผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น;
• ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร เช่น อาเจียน ปากแห้งพร้อมรสขม ท้องผูก ลิ้นติด อาการของโรคอาหารไม่ย่อย ตลอดจนความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบาก;
• อาการที่เกี่ยวข้องกับหนังกำพร้า: มีจุดหรือรอยแดง เหงื่อออกมากเกินไป รอยแดงอาจเป็นสัญญาณของการแพ้ยา - หากเกิดปัญหาดังกล่าว ควรหยุดใช้ยา
• อาการอื่นๆ: ปวดศีรษะ หนาวสั่น น้ำหนักลด มองเห็นพร่ามัว และรู้สึกหนักที่ขา

ยาเกินขนาด

การใช้ยาในขนาด 0.37 กรัมอาจทำให้เกิดอาการนอนหลับนานและอาการมึนงง รวมถึงอาจเกิดอาการโคม่าร่วมกับอาการซึมเศร้าหรือปฏิกิริยาตอบสนองหายไปโดยสิ้นเชิง

มีการกำหนดขั้นตอนการรักษาตามอาการ ในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลัน จะต้องทำการล้างกระเพาะทันที ฉีดสารน้ำเข้าเส้นเลือด และทำการช่วยหายใจด้วยอุปกรณ์ Flumazenil ทำหน้าที่เป็นยาแก้พิษของยา

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาเสริมฤทธิ์กดประสาทระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และฤทธิ์สงบประสาทจากยาจิตเวชและยากันชัก

ยาที่ยับยั้งเอนไซม์ของตับแต่ละชนิด (อีริโทรซีนกับไซเมทิดีน) สามารถเสริมคุณสมบัติของ Zopicon ได้

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Zopicon ไว้ในที่มืดและแห้ง ห่างจากมือเด็ก อุณหภูมิที่วัดได้อยู่ระหว่าง 15-25°C

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

อายุการเก็บรักษา

Zopicon สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตสารรักษา

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่ควรกำหนดในเด็ก (อายุต่ำกว่า 18 ปี)

[ 35 ], [ 36 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Rofen, Zolsana, Sanval และ Andante ที่มี Nitrest และ Gipnogen, Selofen, Piklon ที่มี Zopiclone และ Dobroson ที่มี Normason นอกจากนี้ยังมี Healthy Sleep, Sonovan, Ivadal และ Sonnat ที่มี Somnol

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]