ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
หัวใจล้มเหลว
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) เป็นเงื่อนไขเรื้อรังที่ร้ายแรงซึ่งหัวใจไม่สามารถจัดหาเลือดด้วยเลือดที่ต้องการในการทำงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะหัวใจไม่สามารถหดตัวได้เพียงพอหรือไม่สามารถผ่อนคลายและเติมเลือดได้อย่างเหมาะสม
ระบาดวิทยา
ระบาดวิทยาของภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) อธิบายถึงความชุกของโรคในประชากร CHF เป็นปัญหาที่พบบ่อยในหลายประเทศและมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการดูแลสุขภาพและคุณภาพชีวิตสำหรับผู้ป่วย นี่คือบางแง่มุมที่สำคัญทางระบาดวิทยาของ CHF:
- ความชุก: ZSN เป็นโรคที่พบบ่อย มันเกิดขึ้นในผู้คนนับล้านทั่วโลก ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) CHD คาดว่าจะเป็นโรคระบาดทั่วโลกและความชุกของมันยังคงเพิ่มขึ้นเนื่องจากประชากรสูงอายุและการเพิ่มขึ้นของจำนวนคนที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง
- ปัจจัยเสี่ยง: ปัจจัยเสี่ยงต่อ CHD ได้แก่ ความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจโรคเบาหวานโรคอ้วนการสูบบุหรี่และความบกพร่องทางพันธุกรรม ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีความอ่อนไหวต่อการพัฒนา CHD
- Agingpopulation: ความเสี่ยงของการพัฒนา CHF เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ เมื่อเรามีอายุมากขึ้นกล้ามเนื้อหัวใจอาจสูญเสียประสิทธิภาพและนี่ก็กลายเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะหัวใจล้มเหลว
- การเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลและการเจ็บป่วย: STEMI เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเข้าโรงพยาบาล ผู้ป่วยที่มี STEMI มักจะต้องได้รับการรักษาและดูแลเป็นเวลานานซึ่งเป็นภาระที่สำคัญในการดูแลสุขภาพ
- การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อน: CHF มีความสัมพันธ์กับอัตราการตายและภาวะแทรกซ้อนสูงเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเต้นของหัวใจและการเกิดลิ่มเลือด การรักษาที่เหมาะสมและการจัดการ ASO ช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคอย่างมีนัยสำคัญ
- ด้านสังคม-เศรษฐกิจ: CLL สามารถส่งผลกระทบด้านลบต่อคุณภาพชีวิตความสามารถในการทำงานและสถานการณ์ทางการเงินของผู้ป่วย โรคนี้ต้องการการรักษาระยะยาวและการสนับสนุนยา
ในการต่อสู้กับการแพร่ระบาดของโรค CVD เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้มาตรการป้องกันเช่นการควบคุมปัจจัยเสี่ยง (ความดันโลหิตน้ำตาลในเลือดน้ำหนัก) การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี (รักษาการออกกำลังกายอาหารที่สมดุล) และการตรวจหาและการรักษา CVD ในระยะแรกโดยใช้วิธีการที่ทันสมัยและการบำบัดด้วยยา
สาเหตุ หัวใจล้มเหลว
เงื่อนไขนี้อาจเกิดจากปัจจัยและสาเหตุที่หลากหลาย นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลว:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ: นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ CHD โรคหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงที่ให้เลือดและออกซิเจนไปยังหัวใจแคบหรืออุดตันด้วยการอุดตันในเลือดซึ่งสามารถลดปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ)
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง): ความดันโลหิตสูงสามารถโอเวอร์โหลดหัวใจและทำให้การทำงานของมันแย่ลง
- โรคเบาหวาน: โรคเบาหวานอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นเลือดและเส้นประสาทซึ่งทำให้การทำงานของหัวใจลดลง
- Cardiomyopathies: cardiomyopathies เป็นกลุ่มของโรคที่ส่งผลโดยตรงต่อกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพของการทำงานของหัวใจ
- โรควาล์ว: โรคของวาล์วหัวใจเช่นการตีบ (แคบ) หรือความไม่เพียงพอของวาล์วสามารถนำไปสู่การมากเกินไปของหัวใจและการเสื่อมสภาพของการทำงานของมัน
- ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด: บางคนเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของหัวใจซึ่งอาจเป็นสาเหตุของ ZSN
- แอลกอฮอล์และยาเสพติด: แอลกอฮอล์และยาเสพติดสามารถทำลายหัวใจและมีส่วนร่วมในการพัฒนาของ ZSN
- การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ยาสูบเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนา CHD เพราะมันทำลายหลอดเลือดและเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจ
- โรคอ้วน: น้ำหนักเกินและโรคอ้วนสามารถทำให้เกิดความเครียดเป็นพิเศษในหัวใจและมีส่วนร่วมในการพัฒนา CHD
- ฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจที่ถูกระงับ: บางครั้ง Sts อาจเกิดจากการทำงานของการหดตัวของหัวใจซึ่งอาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขต่าง ๆ หรือความเครียดในระยะยาวในหัวใจ
- โรคปอด: โรคปอดบางชนิดเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) อาจทำให้การทำงานของหัวใจแย่ลงและนำไปสู่การพัฒนาของ CHD
- การติดเชื้อ: การติดเชื้อรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) สามารถทำลายหัวใจและทำให้เกิด STS
ภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถพัฒนาได้อย่างช้าๆหรือกะทันหันและความรุนแรงของมันอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ปัจจัยเสี่ยงของคุณรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อระบุและจัดการความเสี่ยงในการพัฒนา CHF
กลไกการเกิดโรค
การเกิดโรคของภาวะหัวใจล้มเหลวมีความซับซ้อนและรวมถึงการเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลเซลล์และสรีรวิทยาในหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ กลไกหลักของการเกิดโรคของ CHF นั้นเกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจที่บกพร่องและไม่สามารถให้เลือดได้เพียงพอต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย นี่คือประเด็นสำคัญของการเกิดโรคของ STEMI:
- การเสื่อมสภาพของการหดตัวของหัวใจ: ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) หรือการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างสามารถลดความสามารถของหัวใจในการหดตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพและผลักเลือดจากโพรงเข้าไปในระบบหลอดเลือดแดง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD), ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงหรือโรคหัวใจติดเชื้อ
- ปริมาตรและความดันของหัวใจห้องล่างที่เพิ่มขึ้น: เพื่อตอบสนองต่อการหดตัวของหัวใจที่ลดลงช่องหัวใจอาจเพิ่มขนาด (การขยายตัว) และพยายามชดเชยการลดลงของการไหลออกของเลือดโดยการเพิ่มปริมาณเลือดที่พวกเขาสามารถเก็บได้ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันหัวใจห้องล่าง
- การเปิดใช้งานกลไกการชดเชย: ร่างกายเปิดใช้งานกลไกการชดเชยจำนวนหนึ่งเพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือด ซึ่งรวมถึงการเปิดใช้งานระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและการปลดปล่อยอะดรีนาลีนซึ่งจะเพิ่มเอาท์พุทการเต้นของหัวใจและหดตัวหลอดเลือดเพื่อรักษาความดันโลหิต
- การเปลี่ยนแปลงของหัวใจ: การเปิดรับหัวใจเป็นเวลานานถึงความเครียดสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจรวมถึงความหนาของผนังหัวใจห้องล่างและการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างของหัวใจ สิ่งนี้อาจทำให้การทำงานของหัวใจแย่ลง
- ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในอวัยวะอื่น ๆ: ปริมาณเลือดลดลงเนื่องจาก CLL สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ เช่นไตและปอด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกักเก็บของเหลวในร่างกายและบวม
- การอักเสบและความเครียดออกซิเดชัน: กระบวนการอักเสบและออกซิเดชั่นอาจเปิดใช้งานเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บของหัวใจและมีส่วนร่วมในการเกิดโรคของ STS
- ความไม่สมดุลของระบบ endothelial และ angiotensin-aldosterone ความไม่สมดุล: ความผิดปกติของ endothelial, angiotensin-aldosterone ความไม่สมดุลและการเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลอื่น ๆ อาจนำไปสู่การพัฒนาของ VSD
การทำความเข้าใจการเกิดโรคของ ZSN เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนากลยุทธ์การรักษาและการป้องกันสำหรับโรคนี้
อาการ หัวใจล้มเหลว
อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- Dyspnea (Dyspnea): นี่เป็นหนึ่งในอาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของ ZSN ผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกายหรือเมื่อนอนราบ หายใจถี่เวลากลางคืนเมื่อมีคนตื่นขึ้นมาเนื่องจากการหายใจถี่ก็อาจเป็นอาการได้เช่นกัน
- อาการบวม: ความซบเซาของของเหลวในร่างกายสามารถนำไปสู่การบวมส่วนใหญ่อยู่ในขาขาส่วนล่างลูกวัวและหน้าท้อง อาการบวมอาจเจ็บปวดและทำให้เกิดความรู้สึกหนัก
- ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ: ผู้ป่วยที่มี MND อาจรู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอตลอดเวลาแม้จะมีการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย
- ลดความอดทนทางกายภาพ: เนื่องจากการจัดหาเลือดที่ จำกัด ไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อผู้ป่วยอาจเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและมีปัญหาในการทำงานทางกายภาพตามปกติ
- อาการใจสั่นหัวใจ: การเต้นของหัวใจที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือผิดปกติ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) อาจเป็นอาการของ ZSN
- การโจมตีไอ: ไอแห้งหรือไอกับเสมหะอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มี CLL โดยเฉพาะตอนกลางคืนหรือเมื่อนอนราบ
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้น: ผู้ป่วยบางรายอาจสังเกตเห็นปัสสาวะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
- การสูญเสียความอยากอาหารและคลื่นไส้: NSAIDS อาจมาพร้อมกับการสูญเสียความอยากอาหารและคลื่นไส้และอาเจียน
- ตับและหน้าท้องขยาย: ความซบเซาของของเหลวสามารถนำไปสู่ตับและหน้าท้องขยาย
อาการของ ZSN อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและความก้าวหน้า
ภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็ก
ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กแม้ว่าจะเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ใหญ่ CHF ในเด็กสามารถมีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะของเงื่อนไข นี่คือสาเหตุและอาการที่เป็นไปได้ของ CHF ในเด็ก:
- ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด: ทารกบางคนอาจเกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดที่อาจทำให้เกิด VSD ตัวอย่างเช่นสิ่งเหล่านี้อาจเป็นข้อบกพร่องของเมมเบรน atrioventricular, ข้อบกพร่องของผนังกั้นแบบแทรกแซงหรือข้อบกพร่องของผนังกั้น atrial
- Cardiomyopathies: นี่คือกลุ่มของโรคที่มีผลต่อโครงสร้างหรือการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ cardiomyopathies สามารถพัฒนาในเด็กและทำให้เกิด CHD
- โรคหัวใจอักเสบ: บางครั้งโรคติดเชื้อเช่นไข้ไขข้อสามารถนำไปสู่การอักเสบของหัวใจและเป็นผลให้ ZSN
- โรคหัวใจความดันโลหิตสูง: นี่เป็นเงื่อนไขที่ความดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงขึ้นทำให้เกิดความเครียดเป็นพิเศษในห้องโถงด้านขวาและช่องขวาของหัวใจ
อาการของ ZSN ในเด็กอาจรวมถึง:
- หายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการออกกำลังกาย
- ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ
- อาการบวมส่วนใหญ่อยู่ในขา แต่ยังอยู่รอบดวงตาและบนผนังหน้าท้อง
- ขาดความอยากอาหาร
- คลื่นไส้และอาเจียน
- การลดน้ำหนัก
- ใจสั่น (arrhythmias)
การวินิจฉัยและการรักษา CHD ในเด็กควรได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและผู้เชี่ยวชาญในเด็ก การรักษาอาจรวมถึงการรักษาด้วยยา, อาหาร, การ จำกัด การออกกำลังกายและในบางกรณีการแทรกแซงการผ่าตัดเช่นการแก้ไขโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงการพยากรณ์โรคของเด็กที่มี CHD
ขั้นตอน
ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) ต้องผ่านหลายขั้นตอนของการพัฒนาที่สะท้อนถึงความรุนแรงและความก้าวหน้าของโรค ขั้นตอนของ CHF นั้นถูกจัดหมวดหมู่ตามระบบที่พัฒนาโดย American College of Cardiology และ American Heart Association การจำแนกประเภทนี้รวมถึงสี่ขั้นตอน (A, B, C และ D) และอธิบายขั้นตอนต่าง ๆ ของ STEMI:
- ขั้นตอน A (ความเสี่ยงในการพัฒนา CHD): ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยงหรือการมีเงื่อนไขที่อาจนำไปสู่ CHF ในอนาคต แต่ยังไม่มี CHF ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึงความดันโลหิตสูงหลอดเลือด, โรคเบาหวาน, การสูบบุหรี่หรือประวัติครอบครัวของภาวะหัวใจล้มเหลว ในขั้นตอนนี้การเน้นคือการป้องกันและควบคุมปัจจัยเสี่ยง
- ระยะ B (แผลโครงสร้างที่ไม่มีอาการ): ในขั้นตอนนี้มีความเสียหายเชิงโครงสร้างต่อหัวใจ (เช่นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโพรงหรือวาล์ว) แต่ไม่มีอาการทางคลินิกของ STS มันอาจเป็นผลมาจากตัวอย่างของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือความดันโลหิตสูงหลอดเลือด การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการควบคุมปัจจัยเสี่ยง
- ขั้นตอน C (อาการ): ในขั้นตอนนี้ STS เป็นอาการและผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจถี่, อ่อนเพลีย, บวมและอาการอื่น ๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลว ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการระยะ C CHF สามารถแบ่งออกเป็น C1 (อาการที่มีการออกกำลังกายปกติ) และ C2 (อาการที่มีการออกกำลังกายปานกลาง)
- Stage D (Advanced VSD): นี่เป็นขั้นตอนที่รุนแรงที่สุดของ ZSN ซึ่งอาการรุนแรงแม้กระทั่งที่เหลือ ผู้ป่วยอาจมีข้อ จำกัด ในกิจกรรมการใช้ชีวิตประจำวันและมักจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในขั้นตอนนี้ VSD อาจเป็นเรื่องยากที่จะควบคุมการรักษาและมักจะต้องใช้การรักษาที่เข้มข้นมากขึ้นรวมถึงการปลูกถ่ายหัวใจหรือการใช้ระบบสนับสนุนการเต้นของหัวใจเชิงกล
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการจำแนกประเภทนี้อธิบายภาพรวมของ MNS และผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีความแตกต่างและความต้องการการรักษาของแต่ละบุคคล
รูปแบบ
ภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถมีรูปแบบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับส่วนใดของหัวใจหรือการทำงานของหัวใจที่ได้รับผลกระทบ รูปแบบหลักของ CHF รวมถึง:
Systolic (ความผิดปกติของ systolic):
- รูปแบบของ STS นี้เกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพในฟังก์ชั่นการหดตัวของหัวใจซึ่งหัวใจไม่สามารถหดตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพและผลักเลือดออกจากโพรงและเข้าสู่ระบบหลอดเลือดแดง
- อาการที่มีลักษณะเฉพาะ ได้แก่ ความเหนื่อยล้า, หายใจลำบากในการออกกำลังกายและการเดินลดการออกกำลังกายและความสามารถในการออกกำลังกายลดลง
- รูปแบบของ STS นี้มักจะเกี่ยวข้องกับการลดลงของส่วนการขับออกของหัวใจ (EF) เปอร์เซ็นต์ของเลือดที่ถูกนำออกจากช่องที่มีการหดตัวแต่ละครั้ง
Diastolic (diastolic dysfunction):
- ในรูปแบบของ STS นี้หัวใจมีฟังก์ชั่นการหดตัวปกติ แต่มีปัญหาในการผ่อนคลายและเติมเลือดในช่วง diastole (การผ่อนคลาย)
- ผู้ป่วยที่มี diastolic VSD อาจมีอาการเช่นหายใจถี่และเหนื่อยล้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการออกกำลังกาย
- รูปแบบของ STS นี้มักจะเกี่ยวข้องกับอายุที่สูงขึ้นความดันโลหิตสูงและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีผลต่อโครงสร้างของโพรงและผนังหัวใจ
ZSN กับ PVS ที่เก็บรักษาไว้:
- รูปแบบของ STS นี้มีลักษณะโดยฟังก์ชั่นการหดตัวของหัวใจที่ได้รับการรักษาและ PVs ปกติ (มักจะสูงกว่า 50%) แต่ฟังก์ชั่น diastolic บกพร่องทำให้เกิดความผิดปกติของ diastolic
- อาการรวมถึงการหายใจถี่และความเหนื่อยล้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการออกกำลังกายเช่นเดียวกับอาการบวม
ZSN ด้วยความผิดปกติที่ไม่มีอาการ:
- ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยอาจมีความผิดปกติของ diastolic หรือ systolic แต่ไม่มีอาการ
- รูปแบบของ ZSN นี้สามารถตรวจพบได้จากการตรวจสอบและการรักษาสามารถมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการลุกลามของโรค
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาและตรวจสอบอย่างเหมาะสม CHF ที่ไม่สามารถควบคุมได้สามารถทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงและมีผลกระทบร้ายแรง นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ CHF:
- โรคปอดบวม: ผู้ป่วยที่มี MND อาจมีการหายใจลดลงและระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อในปอดเช่นโรคปอดบวม
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: การเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmias) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของ ZSN และสามารถแย่ลงด้วยการทำงานของหัวใจที่แย่ลง
- การสะสมของบวมและของเหลว: การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดสามารถทำให้ของเหลวสะสมในปอด (โครินคัลมอนเล), หน้าท้อง (น้ำในช่องท้อง), ขาและเนื้อเยื่ออื่น ๆ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดความรู้สึกไม่สบายและการหายใจที่บกพร่อง
- สายพันธุ์ไตที่เพิ่มขึ้น: ZSN สามารถนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดในไตซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติของไตและการพัฒนาของไตวายเรื้อรัง
- ความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ Asystolic และ diastolic: STS สามารถทำให้เกิดการขาดดุลในการทำงานของหัวใจ (ความผิดปกติของ Osystolic) การขาดดุลในการทำงานที่ผ่อนคลายของหัวใจ (ความผิดปกติของ diastolic) หรือทั้งสองอย่างซึ่งช่วยลดประสิทธิภาพของหัวใจ
- การเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตัน: ZSN อาจเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันในเลือดและภาวะแทรกซ้อนของ embolic เช่นจังหวะและเส้นเลือดอุดตันที่ปอด
- ภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะภายใน: การจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังอวัยวะเช่นตับและม้ามสามารถทำให้พวกเขาเติบโตขึ้นและทำให้การทำงานของพวกเขาลดลง
- การเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น: VAS ที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด
การวินิจฉัย หัวใจล้มเหลว
การวินิจฉัยโรคหัวใจล้มเหลวต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุมและรวมถึงการตรวจทางคลินิกและการทดสอบจำนวนมาก ต่อไปนี้เป็นวิธีหลักที่ใช้ในการวินิจฉัย CHF:
ประวัติและการตรวจร่างกาย:
- แพทย์สัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบอาการประวัติทางการแพทย์ปัจจัยเสี่ยงและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้
- การตรวจร่างกายรวมถึงการตรวจคนไข้ของหัวใจและปอดโดยใช้หูฟังเพื่อตรวจจับเสียงที่ผิดปกติเช่นเสียงพึมพำ systolic และ diastolic และเพื่อประเมินการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำการขยายตับและสัญญาณอื่น ๆ ของ STS
Electrocardiography (ECG):
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจและระบุความผิดปกติในจังหวะและการนำซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับ STS
Echocardiography (อัลตร้าซาวด์หัวใจ):
- อัลตร้าซาวด์หัวใจถูกใช้เพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ ช่วยให้คุณประเมินขนาดของโพรง, เงื่อนไขของวาล์ว, เศษส่วนการเต้นของหัวใจ (CEF) และพารามิเตอร์อื่น ๆ
การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ:
- ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกวันหรืออุปกรณ์ที่สวมใส่ได้เพื่อบันทึกกิจกรรมหัวใจเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้ช่วยในการตรวจจับจังหวะหรือการเปลี่ยนแปลงจังหวะหัวใจ
การศึกษาในห้องปฏิบัติการ:
- การตรวจเลือดอาจดำเนินการเพื่อประเมินระดับของโรคหัวใจล้มเหลวทางชีวภาพเช่น BNP (เปปไทด์ Brachial natriuretic) และ NT-PROBNP
ภาพรังสีทรวงอก:
- การถ่ายภาพรังสีสามารถใช้ในการประเมินขนาดและรูปร่างของหัวใจและตรวจจับความแออัดของปอด
การทดสอบการออกกำลังกาย:
- การทดสอบการออกกำลังกายเช่นการใช้จักรยาน ergometry หรือการทดสอบการเดินสามารถช่วยประเมินสถานะการทำงานของหัวใจและความสามารถในการออกกำลังกายของผู้ป่วย
การสแกน MRI และ CT ของหัวใจ:
- ในบางกรณีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจดำเนินการเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมและเพื่อระบุความผิดปกติของโครงสร้างของหัวใจ
การวินิจฉัย ZSN อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากอาการของโรคสามารถมีรูปแบบและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน แพทย์อาศัยผลการศึกษาที่หลากหลายและประสบการณ์ทางคลินิกเพื่อสร้างการวินิจฉัยและกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคของภาวะหัวใจล้มเหลว congestive เกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะสภาพนี้จากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเลียนแบบหรือมาพร้อมกับอาการของ CHF การวินิจฉัยที่เหมาะสมช่วยให้การรักษาที่เหมาะสมสามารถกำหนดได้ นี่คือเงื่อนไขบางประการที่อาจต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วย CHF:
- โรคปอดบวม: โรคปอดบวมอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากและแย่ลงของสภาพทั่วไปซึ่งคล้ายกับอาการของ CLS ปอดรังสีเอกซ์และการนำเสนอทางคลินิกสามารถช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่างเงื่อนไขเหล่านี้
- โรคปอดอุดกั้น (COPD): ปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่นหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือถุงลมโป่งพองอาจทำให้หายใจถี่และไอซึ่งอาจคล้ายกับอาการของ OSA
- โรคหอบหืด: เช่นเดียวกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหอบหืดอาจทำให้หายใจถี่และไอ การวินิจฉัยโรคหอบหืดอาจต้องใช้การทดสอบฟังก์ชั่นปอด
- โรคหัวใจความดันโลหิตสูง: ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคหัวใจความดันโลหิตสูงอาจมีอาการคล้ายกับ CHF การวัดความดันโลหิตและการประเมินโครงสร้างการเต้นของหัวใจและการทำงานอาจช่วยในการวินิจฉัยแยกโรค
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์: hypothyroidism (ลดการทำงานของต่อมไทรอยด์) หรือ hyperthyroidism (เพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์) อาจมีอาการคล้ายกับ MND เช่นความเหนื่อยล้าและหายใจถี่
- โรคโลหิตจาง: โรคโลหิตจางโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคโลหิตจางที่รุนแรงอาจทำให้เกิดความอ่อนแอ, หายใจลำบากและความเหนื่อยล้าซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของ ZSN
- Hypovolemia: การขาดปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเช่นท้องเสียหรืออาเจียนอย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตต่ำและหายใจถี่ซึ่งคล้ายกับ ZSN
- เงื่อนไขหัวใจอื่น ๆ: เงื่อนไขอื่น ๆ เช่น myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ), เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของชั้นนอกของหัวใจ), arrhythmias และอื่น ๆ อาจเลียนแบบอาการของ ZSN
การวินิจฉัยแยกโรคของ ZSN อาจต้องใช้วิธีการตรวจสอบต่าง ๆ เช่น Electrocardiography (ECG), echocardiography, การถ่ายภาพรังสีปอด, การตรวจเลือดและการตรวจทางคลินิกและเครื่องมืออื่น ๆ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการตรวจสอบอย่างกว้างขวางและการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเช่นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, นักปอดวิทยาและนักต่อมไร้ท่อเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำและการรักษาที่เหมาะสม
การรักษา หัวใจล้มเหลว
การรักษาโรคหัวใจล้มเหลวรวมถึงช่วงของการแทรกแซงที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปรับปรุงการทำงานของหัวใจและป้องกันการลุกลามของโรค การรักษา CHF อาจรวมถึงวิธีการดังต่อไปนี้:
การบำบัดด้วยยา:
- ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) อาจถูกกำหนดเพื่อบรรเทาอาการบวมและลดความเครียดในหัวใจ
- Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIS) และ angiotensin II receptor antagonists (ARA II) ใช้เพื่อลดความดันโลหิตและปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
- Beta-Adrenoblockers ช่วยลดภาระงานในหัวใจของคุณและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจของคุณ
- คู่อริ Aldosterone สามารถใช้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของการเต้นของหัวใจ
- ยาอื่น ๆ เช่นดิจอกซินอาจใช้เพื่อปรับปรุงการหดตัวของหัวใจ
ระบบการปกครองและอาหาร:
- การ จำกัด เกลือในอาหารของคุณสามารถช่วยจัดการอาการบวมและลดความเครียดในหัวใจของคุณ
- ข้อ จำกัด ของการบริโภคของเหลวอาจแนะนำในกรณีของอาการบวมน้ำหรือการกักเก็บของเหลว
- การทำอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลต่ำช่วยให้สุขภาพหัวใจ
การออกกำลังกาย:
- การออกกำลังกายในระดับปานกลางสามารถเป็นประโยชน์ในการเสริมสร้างหัวใจและปรับปรุงคุณภาพชีวิต อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใด ๆ
การหลีกเลี่ยงความเครียดและการจัดการอารมณ์:
- ความเครียดและความตึงเครียดทางอารมณ์สามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นของ MND เทคนิคการจัดการผ่อนคลายและความเครียดสามารถช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตวิทยา
รักษาสาเหตุพื้นฐาน:
- หาก VSN เกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงหรือโรคหัวใจขาดเลือดเงื่อนไขเหล่านี้จะได้รับการรักษาด้วย
การผ่าตัดรักษา:
- บางกรณีอาจต้องใช้การผ่าตัดการผ่าตัดเช่นการปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ, การปลูกถ่ายหัวใจหรือการปลูกถ่ายอุปกรณ์สนับสนุนเชิงกลสำหรับ CAD ในรูปแบบที่รุนแรง
การรักษา CLL ควรได้รับการดูแลโดยแพทย์และผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำสำหรับการใช้ยาและวิถีชีวิต การตรวจติดตามการติดตามอย่างสม่ำเสมอและการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจสามารถช่วยตรวจสอบเงื่อนไขและประสิทธิภาพของการรักษา การจัดการ CLL สามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตและเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วย
แนวทางทางคลินิกสำหรับการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลว
อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสาเหตุและลักษณะของผู้ป่วย นี่คือแนวทางทางคลินิกทั่วไปสำหรับการจัดการ SCI:
- ไปพบแพทย์: หากคุณสงสัยหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CHF อยู่แล้วมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเห็นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจล้มเหลวในการเริ่มต้นการรักษาและตรวจสอบสภาพ
- การรักษาสาเหตุพื้นฐาน: หาก STs เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือด, โรคเบาหวานหรือโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดพวกเขาควรได้รับการรักษาอย่างจริงจัง
- การบำบัดด้วยยา: การรักษาด้วยยาอาจรวมถึงยาเสพติดประเภทต่าง ๆ เช่น angiotensin-converting inhibitors (ACEIS), angiotensin II ตัวรับตัวรับ (ARBS), เบต้า-อาเดนโนโบล ควรได้รับการรักษาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ป่วย
- การรับประทานอาหาร: อาหารที่ จำกัด เกลือสามารถช่วยจัดการอาการบวมและลดความเครียดในหัวใจ เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบปริมาณของเหลวและเกลือและทำตามคำแนะนำของแพทย์
- การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเบา ๆ เช่นการเดินภายใต้การดูแลของแพทย์อาจได้รับการแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มี CLL การออกกำลังกายสามารถช่วยปรับปรุงความอดทนทางกายภาพและคุณภาพชีวิต
- การยึดมั่นในการใช้ยา: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาตามที่แพทย์แนะนำอย่าข้ามปริมาณหรือเปลี่ยนปริมาณโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- การจัดการน้ำหนัก: การชั่งน้ำหนักปกติช่วยตรวจสอบอาการบวมน้ำและการเปลี่ยนแปลงสมดุลของน้ำซึ่งอาจมีความสำคัญในการจัดการ MNS
- การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคติน: แอลกอฮอล์และนิโคตินอาจทำให้สุขภาพหัวใจแย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้งาน
- การไปพบแพทย์เป็นประจำ: ผู้ป่วยที่มี MND ควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบสภาพและปรับการรักษา
- การสนับสนุนวิถีชีวิตและการสนับสนุนทางจิตวิทยา: การสนับสนุนจากครอบครัวเพื่อนและการสนับสนุนทางจิตวิทยาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับความเครียดทางอารมณ์และปรับปรุงคุณภาพชีวิต
ผู้ป่วยทุกคนที่มี MND นั้นมีความพิเศษดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาความต้องการและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยเป็นรายบุคคล ทำตามคำแนะนำของแพทย์และสื่อสารกับแพทย์ของคุณเป็นประจำเพื่อตรวจสอบอาการของคุณและปรับการรักษาตามต้องการ
ยาเสพติดในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว
การรักษาโรคหัวใจล้มเหลวรวมถึงการใช้ยาต่าง ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการสั่งยาเฉพาะยาและเส้นทางของการบริหารควรทำโดยแพทย์ตามความต้องการส่วนบุคคลและเงื่อนไขของผู้ป่วย ด้านล่างนี้เป็นรายการยาทั่วไปบางชนิดที่สามารถใช้ในการรักษา CHF:
ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ):
- ตัวอย่าง: furosemide (Lasix), thorasemide (demadex), chlorthaledone (aldactone)
- ยาขับปัสสาวะช่วยลดอาการบวมโดยกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
- ปริมาณและความถี่ของการบริหารขึ้นอยู่กับระดับของการบวมและการตอบสนองต่อการรักษา
Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIS):
- ตัวอย่าง: enalapril (enalapril), lisinopril (lisinopril), ramipril (ramipril)
- IAPPS ช่วยลดความดันโลหิตและลดภาระงานของหัวใจ
- ปริมาณขึ้นอยู่กับยาเฉพาะและระดับความดันโลหิตสูง
Angiotensin II receptor antagonists (ARA II):
- ตัวอย่าง: Valsartan (Valsartan), Losartan (Losartan), Irbesartan (Irbesartan)
- Ara IIS ยังใช้ในการควบคุมความดันโลหิตและลดภาระงานของหัวใจ
- ปริมาณขึ้นอยู่กับยาเฉพาะและระดับความดันโลหิตสูง
Beta-Adrenoblockers:
- ตัวอย่าง: metoprolol (metoprolol), carvedilol (carvedilol), bisoprolol (bisoprolol)
- Beta-blockers ช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและลดภาระงานในหัวใจของคุณ
- ปริมาณและความถี่ของการบริหารขึ้นอยู่กับยาเสพติดและระดับของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
Aldosterone antagonists:
- ตัวอย่าง: spironolactone (spironolactone)
- ยาเหล่านี้สามารถช่วยลดอาการบวมและป้องกันการสูญเสียโพแทสเซียม
- ปริมาณขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและระดับของอาการบวมน้ำ
ดิจอกซิน:
- ดิจอกซิน (ดิจอกซิน) อาจถูกใช้เพื่อปรับปรุงการหดตัวของหัวใจและควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ
- ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์และควรได้รับการปฏิบัติอย่างเคร่งครัด
นี่เป็นเพียงรายการยาขนาดเล็กที่ใช้สำหรับ CLS ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและความรุนแรงของ CHF แพทย์อาจกำหนดยาเสพติดที่แตกต่างกันเพื่อให้ได้ผลทางคลินิกที่ดีที่สุด ผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับปริมาณและยาและตรวจสอบสภาพของพวกเขาเป็นประจำ
การป้องกัน
การป้องกันโรคหัวใจล้มเหลวมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด นี่คือมาตรการพื้นฐานและคำแนะนำเพื่อช่วยป้องกันการพัฒนาหรือชะลอความก้าวหน้าของ CHF:
การยึดมั่นกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี:
- การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนา ZSN ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และงดการใช้ยาสูบ
- การ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์หรือการกำจัดโดยสิ้นเชิงอาจลดความเสี่ยงของ SSRIs
- การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ จำกัด เกลือและไขมันอิ่มตัวช่วยรักษาน้ำหนักและความดันโลหิตปกติ
การออกกำลังกายเป็นประจำ:
- การออกกำลังกายในระดับปานกลางเช่นการเดินว่ายน้ำหรือปั่นจักรยานช่วยเสริมสร้างหัวใจและหลอดเลือด
- ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมกิจกรรมการออกกำลังกายเพื่อเลือกระดับความเข้มและประเภทของการออกกำลังกายที่เหมาะสม
การปฏิบัติตามระบบการนอนหลับและการพักผ่อน:
- การขาดการนอนหลับและความเครียดเรื้อรังอาจส่งผลเสียต่อหัวใจ การนอนหลับปกติและคุณภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด
การจัดการโรคเรื้อรัง:
- หากคุณมีอาการเรื้อรังเช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือด, โรคเบาหวานหรือภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องควบคุมยาและการตรวจสอบทางการแพทย์เป็นประจำ
การปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษา:
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CHD หรือสภาพหัวใจอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำการรักษาแพทย์ของคุณใช้ยาตามที่กำหนดและดูผู้เชี่ยวชาญอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบอาการของคุณ
การฉีดวัคซีน:
- การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่และโรคปอดบวมสามารถช่วยป้องกันโรคติดเชื้อที่ทำให้สุขภาพหัวใจแย่ลง
การตรวจสอบเงื่อนไข:
- หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อ CHD เช่นประวัติครอบครัวของโรคหัวใจหรือการปรากฏตัวของภาวะเรื้อรังอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบสภาพของคุณเป็นประจำและทำการทดสอบทางการแพทย์ที่แนะนำ
วิถีชีวิตในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน:
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจวายเฉียบพลันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์รวมถึงการ จำกัด ของของไหลและเกลือยาการออกกำลังกายและอาหาร
การป้องกัน CLL รวมถึงการแทรกแซงที่หลากหลายและการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสามารถปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีติดตามสุขภาพหัวใจของคุณและรับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความรุนแรงของโรคสาเหตุของ CHF ประสิทธิภาพของการรักษาอายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า CHF เป็นเงื่อนไขเรื้อรังและการพยากรณ์โรคสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา นี่คือปัจจัยบางอย่างที่อาจส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรคของ CLL:
- ความรุนแรง: ผู้ป่วยที่มี CHF ที่รุนแรงกว่ามักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีน้อยกว่า ภาวะหัวใจล้มเหลวแบ่งออกเป็นขั้นตอน I ถึง IV ขึ้นอยู่กับความรุนแรง
- ประสิทธิภาพการรักษา: การรักษาอย่างสม่ำเสมอและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ของคุณสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคของ ZSN ซึ่งรวมถึงการทานยาอาหารการออกกำลังกายและมาตรการอื่น ๆ เพื่อจัดการสภาพ
- สาเหตุของ CHF: สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรค ตัวอย่างเช่น CHF ที่เกิดจากโรคหัวใจขาดเลือดอาจมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างจาก CHF ที่เกิดจากโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- Comorbidities: การปรากฏตัวของเงื่อนไขทางการแพทย์ร่วมกันเช่นโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูงหรือโรคหอบหืดหลอดลมเรื้อรังอาจส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรคของ ZSN
- อายุ: ในผู้ป่วยสูงอายุการพยากรณ์โรคของ ZSN อาจเป็นที่นิยมน้อยกว่าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงและโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุร่วมกัน
- การปฏิบัติตามคำแนะนำ: การปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาที่กำหนดรวมถึงยาและการปฏิบัติตามระบบอาหารและการออกกำลังกายอาจปรับปรุงการพยากรณ์โรคของ CLN
- การแทรกแซง: ในบางกรณีการแทรกแซงการผ่าตัดเช่นการปลูกถ่ายหัวใจหรือการปลูกถ่ายอุปกรณ์การสนับสนุนการเต้นของหัวใจเชิงกล (LVADs) อาจจำเป็นซึ่งสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคในผู้ป่วยที่มี STEMI รุนแรง
การพยากรณ์โรคของ CLL อาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำการประเมินที่แม่นยำยิ่งขึ้นตามลักษณะของแต่ละบุคคลและเส้นทางของโรค เป็นสิ่งสำคัญที่จะเห็นแพทย์ของคุณเป็นประจำทำตามคำแนะนำการรักษาและตรวจสอบ CLL ของคุณเพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตของคุณ
สาเหตุของการเสียชีวิตในภาวะหัวใจล้มเหลว
ความตายจาก ZSN มักเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนและปัญหาที่เกี่ยวข้อง สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตใน ZSN ได้แก่:
- ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในหัวใจ: ใน CLL หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพผ่านร่างกาย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในหัวใจซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้การทำงานของหัวใจแย่ลงและนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือหัวใจวาย
- การเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตัน: ผู้ป่วยที่มี CHF มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการอุดตันในเลือด (อุดตันในเลือด) ที่เกิดขึ้นในหัวใจหรือหลอดเลือด หากลิ่มเลือดแตกออกและเข้าสู่กระแสเลือดมันอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเรือขนาดใหญ่เช่นหลอดเลือดแดงปอดหรือหลอดเลือดแดงของสมองได้รับผลกระทบ
- ARHYTHMIAS: ZSN สามารถนำไปสู่การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (จังหวะ) ที่อาจเป็นอันตรายได้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงเช่นภาวะหัวใจห้องบนหรือภาวะหัวใจห้องล่างสามารถนำไปสู่การจับกุมและเสียชีวิต
- ภาวะแทรกซ้อนที่บวมและระบบทางเดินหายใจ: ความซบเซาของของเหลวในปอด (อาการบวมน้ำที่ปอด) สามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
- ภาวะแทรกซ้อนของไต: ZSN สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของไตซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้
- หัวใจวาย: ผู้ป่วยที่มีโรค STS โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีหลอดเลือดหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ อาจมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
การรักษาและการจัดการของ MND, การตรวจสุขภาพปกติ, การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการตรวจสอบเงื่อนไขสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคอย่างมีนัยสำคัญและลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตใน MND
ความพิการในภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) อาจเป็นสาเหตุของความพิการโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงและข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามระดับความพิการขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความรุนแรงของโรคประสิทธิภาพของการรักษาอายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
ในบางกรณีของ CLL ที่รุนแรงและไม่สามารถควบคุมได้ผู้ป่วยอาจมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในการออกกำลังกายประสิทธิภาพและคุณภาพชีวิตโดยรวม สิ่งนี้สามารถส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานดำเนินการดูแลตนเองและดำเนินงานประจำวันตามปกติ
เพื่อแก้ไขปัญหาความพิการในกรณีของ MND ผู้ป่วยอาจต้องการการประเมินและเอกสารเกี่ยวกับข้อ จำกัด การทำงานและเงื่อนไขทางการแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และบริการสังคม กระบวนการพิการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเทศและเขตอำนาจศาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจและการตัดสินใจโดยหน่วยงานและหน่วยงานที่เหมาะสม
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่มี STEMI ยังคงเป็นผู้นำการดำเนินชีวิตและการทำงานอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสภาพของพวกเขาอยู่ภายใต้การควบคุมและพวกเขาปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการรักษาและการจัดการ STEMI วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัยสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี STEMI และความพิการไม่ได้เป็นผลสืบเนื่องของเงื่อนไขนี้เสมอไป