ซาโนซิน

Zanocin เป็นยาต้านแบคทีเรียออกฤทธิ์กว้าง ผลิตโดยบริษัท Ranbaxy Laboratories Ltd. ในอินเดีย สารออกฤทธิ์คือ ออฟลอกซาซิน (ofloxacinum) มีผลทำลาย DNA gyrase ของเซลล์ของจุลินทรีย์ก่อโรค โดยขัดขวางความสามารถในการขยายพันธุ์ของตัวเอง

การติดเชื้อ คำๆ นี้ได้กลายเป็นสิ่งที่ฝังรากลึกในชีวิตของเราอย่างลึกซึ้งจนไม่ทำให้เรากลัวอีกต่อไป "ฉันติดเชื้อ กินยาแล้วมันก็หายไป" หลายคนคิด นี่เป็นสิ่งที่ผิดโดยพื้นฐาน จุลินทรีย์ก่อโรคสามารถทำลายร่างกายของเราจากภายในได้ แม้กระทั่งถึงจุดที่ทำให้เสียชีวิต และสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ดำเนินการอย่างทันท่วงที ยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ Zanocin ถูกสร้างขึ้นโดยทีมแพทย์และเภสัชกรเพื่อปิดกั้นจีโนม DNA ของเซลล์จุลินทรีย์ก่อโรค ทำลายมัน ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงกำจัดสาเหตุของการติดเชื้อ ยา Zanocin จะช่วยให้คุณลืมเพื่อนบ้านที่น่ารำคาญและอันตรายอย่างโรคติดเชื้อจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ไปตลอดกาล

ตัวชี้วัด ซาโนซิน

โรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรค ดังนั้นข้อบ่งชี้ในการใช้ซาโนซินมีดังนี้:

• การติดเชื้อทางนรีเวช:

• โรคหนองใน
• โรคหนองใน
• การติดเชื้อหลังคลอด
• และอื่นๆอีกมากมาย

• โรคทางเดินปัสสาวะ โรคติดเชื้อที่มีอาการเรื้อรังหรือรุนแรง

• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (ภาวะอักเสบของเยื่อเมือกบริเวณกระเพาะปัสสาวะ)
• ภาวะอัณฑะอักเสบ คือภาวะอักเสบของอัณฑะในประชากรกลุ่มที่แข็งแรงกว่า
• ต่อมลูกหมากอักเสบ (Prostatitis) เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย
• โรคไตอักเสบด้วยน้ำ (Hydronephritis) เป็นโรคที่มีอาการหลักคือมีการขยายตัวของเชิงกรานไต
• การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดซ้ำ
• และอื่นๆอีกมากมาย

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่างจากจุลินทรีย์ที่อยู่ในสกุลค็อกคัสแกรมบวก
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เชื้อที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่ เชื้อคลามีเดีย เชื้อหนองใน และเชื้อจุลินทรีย์อื่นๆ ที่ดื้อต่อยากลุ่มเพนิซิลลิน
• ภาวะอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานที่เกิดจากการติดเชื้อแบบผสม
• การทำลายอวัยวะหู คอ จมูก

• โรคไซนัสอักเสบหลายชนิด (การอักเสบของไซนัสข้างจมูกหนึ่งข้างหรือมากกว่า)
• โรคหูน้ำหนวก (กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นภายในใบหู)
• ต่อมทอนซิลอักเสบ (กระบวนการอักเสบที่ต่อมทอนซิลเพดานปาก)
• และอื่นๆอีกมากมาย

• โรคติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร เช่น โรคบิดแบคทีเรีย
• การติดเชื้อทางผิวหนัง:

• โรคอีริซิเพลาส (หรือโรคอีริซิเพลาสของผิวหนัง)
• โรคเริมเป็นโรคผิวหนังชนิดหนึ่ง มีลักษณะเป็นผื่นตุ่มน้ำใสและตุ่มหนองที่ผิวเผิน
• เซลลูไลท์
• และอื่นๆอีกมากมาย

• การติดเชื้อของบาดแผลในระหว่างการผ่าตัด
• ต่อมไร้ท่อ (ภาวะอักเสบของเยื่อบุชั้นในของหัวใจ)
• การติดเชื้อในช่องท้อง
• ภาวะโลหิตเป็นพิษ (ภาวะเลือดเป็นพิษ)
• ความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง
• มาตรการป้องกันการลุกลามของการติดเชื้อ
• กระดูกอักเสบ (กระบวนการเน่าเปื่อยและมีหนองซึ่งเกิดขึ้นในกระดูกและไขกระดูก)
• ตาแดง.

นั่นคือข้อบ่งชี้ในการใช้ Zanocin ค่อนข้างกว้างขวางและครอบคลุมบริเวณที่เกิดการติดเชื้อเป็นบริเวณใหญ่

ปล่อยฟอร์ม

บริษัทผู้ผลิตนำผลิตภัณฑ์ Zanocin สองชนิดออกสู่ตลาดยา

แบบฟอร์มการปล่อยตัว:

• เม็ดยาในบรรจุภัณฑ์ 10 เม็ด แต่ละเม็ดเคลือบฟิล์มและมีสารออกฤทธิ์โอฟลอกซาซิน 200 มก.
• ในรูปแบบสารละลายที่มักใช้เป็นยาหยอด

เภสัช

ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของสารออกฤทธิ์ออฟลอกซาซินนั้นแสดงออกมาในความสามารถในการทำลายโครงสร้างของเอนไซม์แบคทีเรีย โดยขัดขวางความสามารถในการขยายพันธุ์ของตัวเอง กล่าวคือ เภสัชพลวัตของซาโนซินนั้นสรุปได้ว่าเป็นการทำลายการทำงานปกติของดีเอ็นเอของจุลินทรีย์ที่ก่อโรค

แบคทีเรียต่อไปนี้ตอบสนองได้ดีต่อสารประกอบออกฤทธิ์หลักของยา Zanocin ได้แก่ Staphylococcus aureus, Proteus spp., Neisseria meningitidis, Vibrio parahaemolyticus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Aeromonas hydrophila, Vibrio сholerae, Citrobacter spp., Plesiomonas, Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Chlamydia trachomatis, Enterobacter aerogenes, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter jejuni, Staphylococcus epidermidis, Legionella pneumophila

แบคทีเรียที่ไวน้อยกว่า ได้แก่ สายพันธุ์ต่อไปนี้: Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus, Serratia marcescens, Streptococcus Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium fortuitum, Mycoplasma hominis, Pseudomonas aeruginosa Clostridium difficile, Fusobacterium, Bacteroides, Clostridium difficile, Peptococcus, Acinetobacter, Peptostreptococcus, Eubacterium, Treponema pallidum, ดาวเคราะห์น้อย Nocardia, Ureaplasma urealyticum

เภสัชจลนศาสตร์

ระดับของ ofloxacin ในพลาสมาของเลือดขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ (ในความเข้มข้นตั้งแต่ 200 ถึง 600 มก.) นั่นคือ ยิ่งปริมาณยาเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยมากเท่าใด ระดับของยาในเลือดก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ปริมาณสูงสุดจะบรรลุได้เมื่อให้ยาในขนาด 2 ถึง 5 mcg / ml ในเวลาเดียวกัน เภสัชจลนศาสตร์ของ Zanocin นั้นมีฤทธิ์สูง ซึ่งช่วยให้ส่วนประกอบของยาถูกดูดซึมโดยเยื่อเมือกของทางเดินอาหารได้เร็วที่สุด การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมของ Zanocin แต่สามารถชะลอการดูดซึมได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ระดับการแทรกซึมของ ofloxacin เข้าสู่เนื้อเยื่อแข็งและของเหลวอยู่ที่ 1.0 ถึง 2.5 ลิตรต่อน้ำหนักมนุษย์หนึ่งกิโลกรัม

ยาซาโนซินส่วนใหญ่จะถูกขับออกจากร่างกายของผู้ป่วยผ่านทางไตพร้อมกับปัสสาวะ เมื่อรับประทานโอฟลอกซาซินในขนาด 100 มก. ครั้งเดียวหลังจาก 4 ชั่วโมงในปัสสาวะ ในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ความเข้มข้นของยาจะแสดงตัวเลข 155 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร หนึ่งวันต่อมา ผลการทดสอบแสดงมากกว่า 10 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ครึ่งชีวิตของโอฟลอกซาซินสอดคล้องกับ 6 ชั่วโมง ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์จะออกจากร่างกายมนุษย์ในรูปของเมแทบอไลต์พร้อมกับปัสสาวะ และมีเพียง 4 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ถูกขับออกทางอุจจาระ

เนื่องจากการกำจัดยาออกสูงสุดเกิดขึ้นผ่านไต พารามิเตอร์เหล่านี้จึงเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีปัญหาการทำงานของอวัยวะนี้หรือในผู้ป่วยที่มีอายุเกินเกณฑ์ 65-85 ปี ครึ่งชีวิตขยายเป็น 13-14 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

โปรโตคอลการรักษาโดยใช้ยา Zanocin นั้นถูกกำหนดให้ใช้กับแต่ละบุคคลอย่างเคร่งครัด วิธีการให้ยาและขนาดยาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ ชนิดของเชื้อก่อโรค ตำแหน่งที่ติดเชื้อ ความรุนแรงของโรค อายุของผู้ป่วย น้ำหนักของผู้ป่วย และการทำงานของไตที่เหมาะสม

ยาเม็ด:

• หากวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อในลำไส้และทางเดินปัสสาวะ ให้ใช้ยา Zanocin 200 มก. วันละ 2 ครั้ง
• ในกรณีหนองในอักเสบเฉียบพลันรุนแรง แพทย์จะสั่งยาขนาด 400 มก. ครั้งเดียว
• ในการแยกแยะโรคหนองใน ให้ใช้ยาเป็นเวลา 7-10 วัน วันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 1 เม็ด ออฟลอกซาซิน 300-400 มก.
• หากอาการอักเสบของต่อมลูกหมากในผู้ชายเกิดจากเชื้อ E. coli สายพันธุ์หนึ่ง การรักษาอาจใช้เวลานานถึง 6 สัปดาห์ โดยให้ยา Zanocin รับประทานครั้งละ 300 มก. วันละ 2 ครั้ง
• ยา Zanocin รับประทานวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 200–400 มก. ในกรณีติดเชื้อจากสาเหตุต่างๆ หรือหลายสาเหตุผสมกัน

สารละลายที่ให้ทางเส้นเลือด โดยการแช่ หรือโดยการหยด:

• ในกรณีการติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ ให้ยาหยด 200 มก. วันละ 2 ครั้ง
• ในกรณีของการติดเชื้อทางเดินหายใจ ให้ยาวันละ 2 ครั้ง ในปริมาณ 200 ถึง 400 มก. (ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกโดยรวมของโรคและความเป็นอยู่ของผู้ป่วย)

หลังจากที่อาการของผู้ป่วยกลับมาเป็นปกติแล้ว ควรใช้ยาต่อไปอีกสองถึงสามวันเพื่อให้ “อาการดีขึ้น” มากขึ้น

ในกรณีที่มีพยาธิสภาพของการทำงานของไต ควรลดขนาดยาออฟลอกซาซินโดยคำนึงถึงระดับความเสียหาย

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซาโนซิน

จากระดับและอัตราการซึมผ่านของ ofloxacin ที่สูงและอัตราการซึมผ่านของสารเข้าสู่เนื้อเยื่อและของเหลวทั้งหมดในร่างกายมนุษย์ การใช้ Zanocin ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรถือเป็นข้อห้าม เนื่องจากทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดจะได้รับยาในปริมาณสูงร่วมกับน้ำนมแม่ ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพ ในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง แพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้นที่จะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยา Zanocin หากจำเป็นต้องให้ยา ก็ควรปฏิเสธการให้นมบุตรในช่วงนี้

ข้อห้าม

ยานี้ไม่ได้อยู่ในกลุ่มของสารพิษโดยเฉพาะ แต่ยังคงมีข้อห้ามในการใช้ Zanocin:

• การไม่ยอมรับส่วนประกอบของแต่ละบุคคล
• ไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

ผลข้างเคียง ซาโนซิน

ยาที่กำลังกล่าวถึงนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อที่มีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุ แต่เมื่อรับประทานยานี้ อาจมีผลข้างเคียงของ Zanocin ได้ เช่น:

• อาการเบื่ออาหาร เบื่ออาหาร
• อาการปวดหัว
• ผื่นผิวหนัง
• คลื่นไส้ อาเจียนน้อยลง
• อาการสูญเสียกำลังทั่วไปและเวียนศีรษะ
• อาการบวมและหายใจไม่สะดวก
• ความดันโลหิตลดลงในระยะสั้น
• ท้องเสีย.
• คนไข้จะรู้สึกไม่สบายบริเวณท้อง
• อาการระคายเคืองตาจากแสงแดด
• อาการคันและผื่นบริเวณผิวหนัง
• อาการนอนไม่หลับ ความวิตกกังวล
• ไข้.
• อาการเดินเซและอาการสั่น (เนื่องมาจากความผิดปกติของการประสานงานของกล้ามเนื้อ)
• ความบกพร่องทางสายตา
• เกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย แต่กรณีของภาวะหัวใจเต้นเร็วเป็นที่ทราบกันดี
• โรคโลหิตจาง
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• โรคเชื้อราในช่องคลอด
• ลดระดับน้ำตาลในเลือด
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและข้อ
• หากผู้ป่วยมีประวัติความเสี่ยงที่จะเป็นโรคพอร์ฟิเรีย สารเคมีออฟลอกซาซินสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้

ยาเกินขนาด

จนถึงปัจจุบัน มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับกรณีที่พบการใช้ยาเกินขนาด อาการของยาเกินขนาดสามารถระบุได้หลายจุด

• ความไม่มั่นคงของจิตสำนึก
• ความช้าในการเคลื่อนไหว การพูดและการคิด
• อาการคลื่นไส้ อาเจียนน้อยลง
• อาการวิงเวียนและอ่อนแรงทั่วไป
• ความสับสนเล็กน้อยในอวกาศ

ควรทราบทันทีว่าในปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาอาการจากการใช้ยาซาโนซินเกินขนาดเพียงวิธีเดียว ดังนั้น การขจัดผลที่ตามมาของการใช้ยาในปริมาณมากจึงขึ้นอยู่กับขั้นตอนต่างๆ ตามลำดับ

1. การล้างกระเพาะ
2. การรับประทานยาที่มีฤทธิ์ดูดซับ
3. หากเป็นไปได้ ควรทานโซเดียมซัลเฟตภายในครึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเกินขนาด
4. เพื่อปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารจากการระคายเคือง ควรให้ผู้ป่วยได้รับยาลดกรด
5. การเติมน้ำให้ร่างกายเป็นไปได้ (การให้สารละลายพิเศษเพื่อเติมน้ำที่สูญเสียไป)
6. การรับประทานยาขับปัสสาวะช่วยให้ยาออฟลอกซาซินถูกขับออกจากร่างกายได้เร็วขึ้น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

จำเป็นต้องระมัดระวังอย่างยิ่งในการใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน การไม่ทราบว่ายาแต่ละชนิดมีผลต่อกันอย่างไรไม่เพียงแต่จะทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลงเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วยได้อีกด้วย

ดังนั้น ในกรณีที่มีการรักษาที่ซับซ้อน จึงจำเป็นต้องเข้าใจให้ชัดเจนว่าปฏิกิริยาระหว่างยา Zanocin กับยาอื่น ๆ ใดบ้างที่สามารถเพิ่มผลดีของยาต่อร่างกายได้ และยาตัวใดที่ไม่ควรใช้ร่วมกัน

ตัวอย่างเช่น ยาลดกรดจะขัดขวางหรือลดความสามารถในการดูดซึมของโอฟลอกซาซินเข้าสู่เลือดอย่างมาก ควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน

สำหรับยาที่มีส่วนผสมของอะลูมิเนียม แมกนีเซียม ซูครัลเฟต เหล็ก หรือสังกะสี ควรแบ่งรับประทานซาโนซินเป็นระยะๆ ควรให้โอฟลอกซาซินแก่ผู้ป่วยสองชั่วโมงหลังจากรับประทานยา "ตัวต้าน" โอฟลอกซาซินซึ่งเป็นฟลูออโรควิโนโลน ควรให้ยาในกลุ่มเดียวกันอย่างระมัดระวัง เนื่องจากอาจทำให้ความเข้มข้นของธีโอฟิลลินในพลาสมาเพิ่มขึ้น

ยาเมโทเทร็กเซตและฟูโรเซไมด์ทำให้กระบวนการขับออฟลอกซาซินออกจากร่างกายช้าลงอย่างมาก ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เนื่องจากยาเหล่านี้จะเสริมฤทธิ์ของซาโนซินต่อระบบประสาทส่วนกลาง

จำเป็นต้องตรวจสอบระดับการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่องในกรณีที่ใช้ยาดังกล่าวร่วมกับวาร์ฟาริน การตรวจสอบพารามิเตอร์น้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญในกรณีที่ใช้โอฟลอกซาซินร่วมกับยาต้านเบาหวาน (เช่น อินซูลินหรือกลิเบนคลาไมด์)

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

ผู้พัฒนาและผู้ผลิตยานี้แนะนำเงื่อนไขการจัดเก็บ Zanocin ดังต่อไปนี้:

• สถานที่จัดเก็บควรได้รับการปกป้องจากแสงแดดโดยตรงและความชื้น
• ซึ่งควรจะเข้าถึงได้สำหรับเด็ก
• อุณหภูมิที่เก็บยาไม่ควรเกิน 25 ^องศาเซลเซียส

[ 4 ]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาคือ 3 ปี (36 เดือน) ต้องระบุวันที่ผลิตและวันหมดอายุบนบรรจุภัณฑ์ หากวันหมดอายุของยาหมดอายุแล้ว ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ต่อไป