ยาลดความดันโลหิต: ยาที่ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตต่ำ

ค่าความดันโลหิตที่ต่ำกว่าเกณฑ์ทางการแพทย์ที่ยอมรับได้ (120/80 มม. ปรอท) 20% ขึ้นไป ถือเป็นสัญญาณของความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงต่ำ กล่าวคือ ผู้ชายที่มีความดันโลหิตต่ำกว่า 100/65 มม. ปรอท และผู้หญิงที่มีความดันโลหิต 95/60 มม. ปรอท ถือว่าตนเองมีความดันโลหิตต่ำ คนเหล่านี้คือผู้ที่จำเป็นต้องรับประทานยาลดความดันโลหิต

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง เป็นแบบปฐมภูมิ (ทางสรีรวิทยาและทางพยาธิวิทยา) และแบบทุติยภูมิ (มีอาการร่วมกับโรคบางชนิด) ความดันโลหิตต่ำที่เกิดจากระบบประสาทและโดยไม่ทราบสาเหตุถือเป็นความดันโลหิตต่ำทางพยาธิวิทยา ดังนั้น จึงไม่น่าจะเป็นไปได้ที่จะสามารถกำหนดยาที่จำเป็นได้ด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์...

นอกจากนี้ เมื่อแพทย์สั่งยาลดความดันโลหิตให้กับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง แพทย์จะต้องพิจารณาถึงสาเหตุของโรคก่อนเป็นอันดับแรก และสาเหตุของความดันโลหิตต่ำอาจได้แก่ โรคประสาททั่วไปหรือภาวะซึมเศร้า ความเครียดหรือโรคโลหิตจาง โรคกระดูกอ่อนบริเวณคอหรือแผลในกระเพาะอาหาร โรคตับอ่อนอักเสบหรือหัวใจล้มเหลว โรคเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิต อาการแพ้หรือการขาดวิตามิน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ฉันควรทานยาอะไรเพื่อรักษาความดันโลหิตต่ำ?

เมื่อพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วยแต่ละรายที่บ่นว่าความดันโลหิตต่ำ จำเป็นต้องประเมินปัจจัยหลายประการอย่างเป็นกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความตึงตัวของหลอดเลือดแดงและการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือด (การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด) ทั้งส่วนกลางและส่วนปลาย ตามหลักการของการบำบัดที่เหมาะสมที่ได้รับการยอมรับในทางการแพทย์ แนะนำให้ใช้ยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตต่ำที่จะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด โดยเฉพาะการส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง (ยากลุ่มอัลฟา-อะดรีเนอร์จิกอะโกนิสต์)

นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อเพิ่มความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด (TPVR) ให้กับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำ รวมถึงยาบำรุงหรือยากระตุ้นระบบประสาทและการเผาผลาญอีกด้วย

ต่อไปนี้เป็นชื่อของยาเม็ดสำหรับอาการความดันโลหิตต่ำที่ใช้ในการรักษาพยาธิสภาพที่ซับซ้อน: กูตรอน, เอ็กดิสเทน, รันทาริน, เฮปตามิล

กูตรอน

ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ยาจากกลุ่มอัลฟา-อะดรีเนอร์จิก อะโกนิสต์ ชื่อว่า กูตรอน (ชื่อพ้องกับ มิดอดรีน) ถูกนำมาใช้ในการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงที่ซับซ้อน สารออกฤทธิ์ของยานี้คือมิดอดรีน ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเม็ดกูตรอนสำหรับภาวะความดันโลหิตต่ำ ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำที่ไม่ทราบสาเหตุจากระบบประสาท ความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืนในระยะหลัง รวมทั้งโรคเบาหวานและโรคพาร์กินสัน ตลอดจนบรรเทาอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ เป็นลม คลื่นไส้ ปวดศีรษะ มองเห็นพร่ามัว ชา และรู้สึกเสียวซ่า

เภสัชพลศาสตร์ของเม็ดยา Gutron สำหรับลดความดันโลหิตนั้นอิงจากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อ Midodrine เข้าสู่ร่างกาย ยาจะสลายตัวพร้อมกับการปลดปล่อยเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์มากขึ้นอย่าง Desglymidodrine Desglymidodrine มีผลทำให้หลอดเลือดหดตัวโดยการกระตุ้นตัวรับอัลฟา-อะดรีเนอร์จิกหลังซินแนปส์ของระบบประสาทอัตโนมัติอย่างเลือกสรร ส่งผลให้การทำงานของหัวใจ ความดันโลหิต และความดันเพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยลดอาการความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองที่ลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญ

เภสัชจลนศาสตร์ของเม็ดยา Gutron สำหรับลดความดันโลหิตได้รับการศึกษาอย่างดี และผู้ผลิตยานี้อ้างว่าสามารถดูดซึมได้ดีหลังรับประทาน และพบในพลาสมาของเลือดหลังจาก 10 นาที โดยจับกับโปรตีนบางส่วน การดูดซึมสัมบูรณ์อยู่ที่ 93% และส่วนประกอบของยาไม่สามารถทะลุผ่านอุปสรรคเลือด-สมอง (BBB) ได้ ขั้นตอนสุดท้ายของการเผาผลาญจะเกิดขึ้นที่ตับ และภายใน 24 ชั่วโมง เมแทบอไลต์จะถูกขับออกทางไตจนหมด

มีกูตรอนในรูปแบบเม็ด บรรจุมิโดดรีน 0.0025 กรัม (2.5 มก.) ในบรรจุภัณฑ์ละ 20 หรือ 50 ชิ้น

ขนาดยา Gutron จะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และความรุนแรงของโรค สำหรับการรักษาในระยะยาว ขนาดยาปกติคือ 0.5 เม็ด (1.25 มก.) วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหาร พร้อมน้ำ 1 แก้ว

ข้อห้ามในการใช้ยาลดความดันโลหิต Gutron ได้แก่ ความดันโลหิตสูง, เนื้องอกของเซลล์โครมาฟฟินที่ทำงานด้วยฮอร์โมนของระบบซิมพาโทอะดรีนัลของต่อมหมวกไต), หลอดเลือดแข็งและเยื่อบุหลอดเลือดอักเสบอุดตัน, ไตอักเสบเฉียบพลัน (โรคไตอักเสบ) และไตวายรุนแรง, ต้อหินมุมปิด, ต่อมลูกหมากโตแบบไม่ร้ายแรง (ต่อมลูกหมากโต), ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป, ความไวต่อยามิโดดรีนเพิ่มขึ้น ห้ามใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษาความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาลดความดันโลหิต Gutron เม็ด ได้แก่ เหงื่อออก ขนลุก (อาการชา) อาการชา (รู้สึกเสียวซ่า มีมดไต่ไปตามผิวหนัง) อาการคัน หนาวสั่น ใบหน้าแดง อัตราการเต้นของหัวใจลดลง (หัวใจเต้นช้า) ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ รบกวนการนอนหลับ อาการเสียดท้อง ปากแห้ง คลื่นไส้ อาการอาหารไม่ย่อย ความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ ท้องอืด

ปฏิกิริยาระหว่างยาลดความดันโลหิตกับยาอื่น: เมื่อใช้กูทรอนร่วมกับไกลโคไซด์ของหัวใจ อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นช้าแบบรีเฟล็กซ์ได้ การใช้ร่วมกับแอโทรพีนและคอร์ติโซนจะทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และการใช้ร่วมกับรีเซอร์พีนจะทำให้ฤทธิ์ของมิโดดรีนหมดฤทธิ์ไปโดยสิ้นเชิง

เงื่อนไขการจัดเก็บยา Gutron สำหรับลดความดันโลหิต คือ เก็บไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสงที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C วันหมดอายุของยาจะระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เอ็กดีสเตน

สารทางเภสัชวิทยาหลักของยา Ekdisten คือไฟโตอีคไดสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพซึ่งสกัดจากพืชสมุนไพร Leuzea carthamoides ซึ่งเติบโตในอัลไตและไซบีเรียภายใต้ชื่อที่นิยมคือ "รากมารัล" ในทางการแพทย์เหง้าและรากของพืชชนิดนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นยาบำรุงและยาปรับสภาพ ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตต่ำ Ekdisten - เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับอาการอ่อนแรง ความดันโลหิตต่ำ ความเหนื่อยล้าทางร่างกายและจิตใจ โรคประสาทอ่อนแรง โรคประสาท ฤทธิ์ลดน้อยลง รวมถึงในช่วงฟื้นตัวหลังจากเจ็บป่วย

วิธีการบริหารและขนาดยาของ Ecdysten: รับประทานเม็ดยาทั้งเม็ดก่อนอาหาร 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.025 กรัม (25 มก.) ขนาดยาสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 0.1 กรัม ระยะเวลาการรักษาคือ 15-20 วัน หากจำเป็น ให้ทำซ้ำหลังจากหยุดยา 2 สัปดาห์

อาการนอนไม่หลับจัดอยู่ในกลุ่มผลข้างเคียงของยาลดความดันโลหิต Ekdisten ข้อห้ามใช้ ได้แก่ อาการตื่นเต้น นอนไม่หลับ ความดันโลหิตสูง โรคลมบ้าหมู อาการกล้ามเนื้อเกร็งโดยไม่ตั้งใจ

รูปแบบการวางจำหน่ายของยานี้คือเม็ดขนาด 0.005 กรัม (5 มก.) สภาวะการเก็บรักษาเม็ดยาลดความดันโลหิต Ekdisten คือในที่แห้งและมืด

[ 5 ]

รันทารีน

ยา Rantarinum เป็นสารสกัดจากเขากวางเรนเดียร์ตัวผู้ที่ยังไม่แข็งตัว มีฤทธิ์บำรุงระบบประสาทส่วนกลางของมนุษย์

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาลดความดันโลหิต Rantarin ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตแดงต่ำ) ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น อ่อนแรง และมีประวัติการเจ็บป่วยร้ายแรง

ควรรับประทานยานี้ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง ก่อนอาหาร 30 นาที ระยะเวลาการรักษา 20-30 วัน สามารถรับประทานยา Rantarin ซ้ำได้ทุกๆ 1 สัปดาห์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยา ได้แก่ อาการคลื่นไส้ และข้อห้ามในการใช้ยาลดความดันโลหิต Rantarin ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หลอดเลือดโป่งพอง หลอดเลือดแดงแข็ง หลอดเลือดดำอักเสบ หลอดเลือดแดงแข็ง หลอดเลือดแดงใหญ่แข็ง โรคไตอักเสบ และโรคไตอื่นๆ ตลอดจนระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อใดๆ

รูปแบบการจำหน่าย: เม็ดเคลือบฟิล์ม 0.25 กรัม (บรรจุ 50 ชิ้น)

เงื่อนไขการจัดเก็บยาลดความดันโลหิต Rantarin คือ ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง อายุการเก็บรักษาคือ 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

เฮปตามิล

ยา Geptamil เป็นยาปกป้องระบบประสาทที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญในเซลล์

เภสัชพลศาสตร์ของเม็ดยาลดความดันโลหิต Heptamil: สารออกฤทธิ์ของยา 2-amin-6-methyl-6-heptanol hydrochloride (heptaminol hydrochloride) เป็นสารสังเคราะห์ที่ใกล้เคียงกับสารธรรมชาติของเซลล์ประสาท เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ และกล้ามเนื้อลาย เมื่อเข้าสู่ร่างกาย heptaminol hydrochloride จะส่งผลต่อศูนย์กลางของไฮโปทาลามัสและกระตุ้นการทำงานทางสรีรวิทยาของเปลือกสมองและไฮโปทาลามัส ผลจากการกระตุ้นนี้ ทำให้แรงบีบตัวของหัวใจเพิ่มขึ้นและการทำงานของหัวใจเพิ่มขึ้น ซึ่งจะกระตุ้นระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายและส่งเสริมให้เลือดดำไหลกลับสู่ระบบหลอดเลือดแดง ด้วยเหตุนี้ สภาพของระบบหลอดเลือดจึงดีขึ้น

โดยทั่วไป ยาตัวนี้ (ในรูปแบบสารละลายฉีดในแอมเพิล) ใช้เพื่อหยุดการลดลงอย่างรวดเร็วของความดันโลหิตในระหว่างอาการช็อกและกล้ามเนื้อหัวใจตาย

แนะนำให้ใช้เฮปตามิลในรูปแบบเม็ด (50 มก.) และหยดสำหรับอาการอ่อนแรงเฉียบพลันและยาวนาน ความดันโลหิตต่ำ หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง

สำหรับอาการความดันโลหิตต่ำและอาการอ่อนแรงในผู้ใหญ่ แนะนำให้รับประทานเฮปตามิล 1 เม็ด (0.15 กรัม) หรือ 30 หยด 3 ครั้งต่อวัน (ขนาดยาสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุ - 10-40 หยดต่อวัน)

สภาวะการเก็บรักษายา: ในที่แห้ง ป้องกันจากแสง

การใช้มะนาวฝรั่งเพื่อเพิ่มความดันโลหิต

ยาตัวนี้อยู่ในตู้ยาทุกตู้ เพราะถือเป็นยาที่ดีที่สุดตัวหนึ่งในการบรรเทาอาการปวดหัว แต่ซิทรามอนส่งผลต่อร่างกายมนุษย์อย่างไร: ลดหรือเพิ่มความดันโลหิต? มีความคิดเห็นว่ายาตัวนี้ช่วยลดความดันโลหิต แต่ความคิดเห็นนี้ไม่ถูกต้อง เพราะยาตัวนี้ประกอบด้วยส่วนประกอบหลัก 3 อย่าง ได้แก่

• พาราเซตามอล ซึ่งมีคุณสมบัติลดไข้และบรรเทาอาการปวด
• แอสไพริน ซึ่งยับยั้งไซโคลออกซิเจเนส (กระบวนการอักเสบ)
• คาเฟอีนซึ่งเมื่อผสมกันจะช่วยเพิ่มคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยา 2 ตัวก่อนหน้า จากเภสัชพลศาสตร์ของคาเฟอีน จะเห็นได้ว่าในทางตรงกันข้าม ซิทรามอนกลับมีส่วนทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น

อาการแสดง

ยา Symptolum ไม่สามารถจัดอยู่ในประเภทยาเม็ดลดความดันโลหิตได้ เนื่องจากรูปแบบการจำหน่ายเป็นสารละลาย 10% ในขวดและหลอดแก้ว แต่ไม่ควรมองข้ามยาตัวนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากวิธีใช้คือ หยดสารละลาย 20-30 หยดลงบนน้ำตาล 1 ก้อน แล้วรับประทาน 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหาร

Symptolum กระตุ้นให้หลอดเลือดส่วนปลายตีบแคบลง ส่งผลให้ความดันโลหิตสูงขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายเพิ่มขึ้น ดังนั้น ยานี้จึงทำให้ความดันโลหิตต่ำเป็นปกติ และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ

ข้อบ่งชี้ในการใช้คือ อาการอ่อนแรงตามร่างกายและความดันโลหิตต่ำร่วมกับความตึงของหลอดเลือดลดลง รวมไปถึงในผู้สูงอายุ ในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร ในระหว่างการผ่าตัด และในโรคติดเชื้อ

Symptolum มีข้อห้ามดังต่อไปนี้: ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดแดงแข็ง และมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกระตุกของหลอดเลือด ยานี้ต้องใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีโรคกล้ามเนื้อหัวใจและปัญหาต่อมไทรอยด์

ในบรรดายาลดความดันโลหิต มียาที่แพทย์สั่งจ่ายให้ผู้ป่วยค่อนข้างน้อย ได้แก่ ยาสำหรับอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรง ประสิทธิภาพการทำงานลดลงอย่างมาก ภาวะซึมเศร้า และความผิดปกติทางจิตเวชอื่นๆ ยาเหล่านี้ได้แก่ ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท (ยาต้านซึมเศร้าและยาคลายเครียด) รวมถึงยาที่กระตุ้นการทำงานของระบบประสาทและการเผาผลาญ

ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำควรรับประทานวิตามินรวมที่มีวิตามินซี อี บี บี5 บี6 รวมถึงฟอสฟอรัสและแคลเซียมอย่างเป็นระบบปีละ 3 ครั้ง ระยะเวลาในการบำบัดด้วยวิตามินหนึ่งคอร์สควรอยู่ที่ 30-40 วัน (ควรเป็นช่วงฤดูใบไม้ร่วงและต้นฤดูใบไม้ผลิ) สตรีมีครรภ์ควรใส่ใจเป็นพิเศษในการรับประทานวิตามิน เนื่องจากแพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยาลดความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์โดยเด็ดขาด

ควรเน้นย้ำอีกครั้งว่ายาที่กล่าวข้างต้นทั้งหมดต้องมีแพทย์เป็นผู้สั่งจ่าย เนื่องจากการซื้อยาเองมักไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่สามารถก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์และบางครั้งอาจไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้

อย่างไรก็ตาม เพื่อไม่ให้ต้องทรมานกับคำถามว่าควรทานยาตัวไหนเพื่อควบคุมความดันโลหิต ลองชงชาเข้มข้นหรือกาแฟธรรมชาติดีๆ สักแก้ว หรือจะหยิบผักดองจากขวดก็ได้... เกลือแกง (NaCl) เป็นที่ทราบกันดีว่าห้ามใช้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง แต่โซเดียมที่มีอยู่ในเกลือจะช่วยควบคุมความดันโลหิตได้มาก