ไคมอปซิน

ไคมอปซินเป็นยาชนิดแช่แข็งแห้งที่ใช้ทำสารละลายสำหรับใช้ภายนอก

[ 1 ]

ตัวชี้วัด ไคมอปซิน

ใช้เฉพาะที่เพื่อหยุดการอักเสบ เร่งการรักษา และขับไล่เนื้อเยื่อที่ตายแล้ว นอกจากนี้ ยังช่วยขับเสมหะออกได้ง่าย รวมถึงสลายโปรตีนที่ไหลซึมและซึมผ่าน (ในทางการแพทย์ด้านจักษุวิทยา ศัลยกรรม การบำบัด และโสตศอนาสิกวิทยา)

• การรักษาแผลกดทับ และรวมถึงแผลเรื้อรัง ตลอดจนโรคผิวหนังอักเสบบางชนิด ซึ่งพบการสลายของเนื้อเยื่อจำนวนมาก (เช่น ฝีหนองหรือตุ่มหนองเปิด ฯลฯ)
• การทำความสะอาดพื้นผิวแผลที่เป็นหนองซึ่งเกิดขึ้นหลังการถูกไฟไหม้ความร้อนระดับ 3 จากเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและหนอง รวมทั้งการเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ สำหรับแผลกดทับด้วย
• การรักษาโรคอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนบน รวมทั้งในปอด เช่น โรคหลอดลมอักเสบร่วมกับหลอดลมอักเสบ ฝีในปอด ปอดบวม และหอบหืดหลอดลมร่วมกับหลอดลมโป่งพอง
• ในการผ่าตัด – เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนภายหลังการผ่าตัดปอด (การกำจัดเนื้องอกมะเร็งและอาการอักเสบเรื้อรังของโรคหลอดลมโป่งพองและฝีหนอง) และเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นแล้วจากการผ่าตัดดังกล่าว
• ในโสตศอนาสิกวิทยา – การกำจัดโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง โรคจมูกอักเสบซึ่งมีการขับถ่ายเป็นลักษณะหนืดและมาก รวมถึงโรคไซนัสอักเสบชนิดมีหนอง
• ในด้านจักษุวิทยา – รักษาโรคกระจกตา (แผล และโรคกระจกตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเริม) ยาจะช่วยต่อต้านชั้นเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและยังช่วยเร่งการรักษาอีกด้วย

[ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในขวดขนาด 5 มล./50 มก. ภายในบรรจุภัณฑ์แยกมีขวดบรรจุสารไลโอฟิไลเซทจำนวน 10 ขวด

เภสัช

ยาเอนไซม์ที่มีคุณสมบัติในการย่อยสลายโปรตีนซึ่งสลายเนื้อเยื่อที่ตายแล้วโดยไม่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่อยู่อาศัย (ผลกระทบนี้ได้รับการส่งเสริมจากการมีสารต้านเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจง)

กระตุ้นการเหลวของของเหลวหนืดและสารคัดหลั่ง ไฮโดรไลซ์เปปโทนด้วยโปรตีนด้วยการสร้างเปปไทด์โมเลกุลต่ำตามมา และนอกจากนี้ ยังสลายพันธะที่เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของกรดอะมิโนอะโรมาติก (เช่น โทรปโตเฟน เมไทโอนีน และฟีนิลอะลานีนกับไทโรซีน)

[ 3 ]

การให้ยาและการบริหาร

ในการรักษาพยาธิสภาพทางเดินหายใจ ให้ละลายยา (ขนาดยา 25-30 มก.) ในน้ำกลั่น (5 มล.) แล้วจึงนำเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจโดยใช้เครื่องพ่นยา ท่อเจาะคอ และหัวตรวจหลอดลมพร้อมกล้องตรวจหลอดลม จำนวนครั้งที่สูดคือ 1-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหลายวัน (จำนวนที่แน่นอนขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ที่มีอยู่) สามารถให้ใส่ยาขยายหลอดลมและยาปฏิชีวนะที่ช่วยเพิ่มคุณสมบัติของ Chymopsin ลงในสารละลายได้เช่นกัน

ระหว่างการรักษาโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง ให้ล้างหรือหยอดยาลงในโพรงจมูก วันละ 2-3 ครั้ง (ละลายยา 5 มก. ในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 5 มล. (0.9%))

ในการรักษาโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังที่มีคอลีสเตียโตมาแทรกซ้อน จำเป็นต้องหยอดสารละลาย (0.5%) ลงในหูวันละ 2-3 ครั้ง (ก่อนเริ่มขั้นตอน จำเป็นต้องล้างหูด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ (0.9%)

ในกระบวนการกำจัดแผลไหม้จากความร้อนระดับ 3 ควรทาสารละลายบาง ๆ (อัตราส่วน 1 กรัมต่อ 100 ซม.2 ของพื้นที่แผล) บนสะเก็ดแผลที่เกิดขึ้น จากนั้นปิดทับด้วยผ้าพันแผลที่แช่ไว้ในสารละลายโซเดียม ^คลอไรด์หรือโพรเคน (0.25%) 0.9% แล้วจึงปิดทับด้วยผ้าพันแผลชนิดกันน้ำอีกชั้นหนึ่ง วิธีนี้จะช่วยให้แผลแห้งช้าลง ควรเปลี่ยนผ้าพันแผลเหล่านี้ทุกๆ วันเว้นวัน

แผลกดทับและแผลเป็นหนองควรได้รับการรักษาด้วยสารละลายขนาด 25-50 มก. (เจือจางด้วยสารละลายโพรเคน (0.25%) 10-50 มล.) จากนั้นแช่ผ้าก๊อซที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วในยาแล้วประคบบริเวณแผลเป็นเวลา 2-24 ชั่วโมง (ระยะเวลาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับความหนาของชั้นหนองและเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว) ควรเปลี่ยนผ้าพันแผลที่มีไคม็อปซินทุก ๆ 3-5 วัน

เพื่อขจัดรอยไหม้ที่กระจกตา แผลในตา หรือกระจกตาอักเสบ จำเป็นต้องแช่สารละลายไว้ 2-3 วัน (อัตราส่วน 1:500) หรือหยอดสารละลาย 0.25% 2 หยด (เตรียมไว้ชั่วคราว) วันละ 4 ครั้ง เป็นเวลา 1-2 วัน

เพื่อขจัดการอุดตันของท่อน้ำตา รวมถึงบาดแผลบนผิวหนังบริเวณเปลือกตา จะใช้ยาในรูปแบบสารละลาย 1% (เตรียมไว้ชั่วคราว) เพื่อล้างท่อน้ำตาหรือล้างพื้นผิวของบาดแผล

[ 5 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไคมอปซิน

ไม่มีข้อมูลการใช้ Chymopsin ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• อาการแพ้ส่วนประกอบของยา
• เนื้องอกมะเร็ง;
• วัณโรคปอดในรูปแบบทำลายล้าง;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (เกรด 2-3)
• โรคถุงลมโป่งพองในปอดซึ่งมีสาเหตุมาจากระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

ห้ามใช้สารละลายรักษาบริเวณแผลมะเร็งที่เป็นแผลร้ายแรง รวมถึงห้ามฉีดเข้าโพรงที่มีเลือดออก

ต้องใช้ความระมัดระวังในการรักษาโรคทางเดินหายใจในผู้ป่วยวัณโรคเฉียบพลัน

[ 4 ]

ผลข้างเคียง ไคมอปซิน

สารละลายอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงประเภทภูมิแพ้ในผู้ป่วยได้

เมื่อสูดดมเข้าไป บางครั้งเสียงจะแหบและเยื่อเมือกภายในทางเดินหายใจจะระคายเคือง นอกจากนี้ ยังพบว่ามีไข้ต่ำๆ อย่างรวดเร็ว

สำหรับการใช้ทางจักษุวิทยา: อาจเกิดอาการบวมน้ำและระคายเคืองบริเวณเยื่อบุตาได้ เพื่อขจัดความผิดปกติ ควรลดความเข้มข้นของสารละลายที่ใช้

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บสารละลายไว้ในที่ที่ไม่ถูกแสงแดดและความชื้น และเด็กเล็กไม่สามารถเข้าได้ อุณหภูมิสูงสุด: +20°C

[ 6 ]

อายุการเก็บรักษา

ไคมอปซินสามารถใช้ได้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ปล่อยสารละลายทางการแพทย์