X-ray ของ paranasal sinuses และกระดูกของจมูกไปยังเด็กและผู้ใหญ่

การฉายรังสีหมายถึงวิธีการตรวจวินิจฉัยรังสีและเป็นการตรวจสอบโครงสร้างภายในของร่างกายบางส่วนโดยการแผ่รังสีด้วยรังสีเอกซ์และการฉายภาพบนแผ่นฟิล์มพิเศษ นี่เป็นหนึ่งในการทดสอบการวินิจฉัยหลักที่เข้าสู่การปฏิบัติทางการแพทย์ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่แล้วและยังคงมีความเกี่ยวข้องในวันนี้เนื่องจากความพร้อมใช้งานและเนื้อหาข้อมูลที่มีค่าสูง รังสีเอกซ์ของรูจมูกและกระดูกของจมูกจะถูกกำหนดหลังจากได้รับบาดเจ็บโดยมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคเฉียบพลันในการแปลภาษาท้องถิ่นนี้หรือการตรวจติดตามผลการรักษา

รังสีไอออไนซ์ในระหว่างการศึกษามีความสามารถในการก่อให้เกิดผลเสียต่อร่างกายและทุกคนก็รู้เรื่องนี้ อย่างไรก็ตามรังสีเอกซ์ของรูจมูกจะเป็นอันตรายหรือไม่? และเท่าไหร่?

ผ่านเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตรังสีเอกซ์ทำให้เกิดอะตอมและโมเลกุลเป็นกลางทำให้เป็นอนุภาคที่มีประจุไฟฟ้า อย่างไรก็ตามอันตรายคือประการแรกการสัมผัสกับรังสีในระยะยาวและยังเข้มข้นอีกด้วย ในอุปกรณ์ตรวจวินิจฉัยใช้การฉายรังสีที่มีความเข้มต่ำในระยะสั้น เขาคิดว่าปลอดภัยเกือบจะหลังจากซ้ำซ้ำ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะ X-ray ของจมูกเราเดินไม่ได้ดังนั้นทั่วไปเช่นหน้าอก x-ray ดังนั้นถ้ามีความจำเป็นและมีข้อห้ามไม่มีอันตรายจากขั้นตอนเดียวจะไม่ได้แม้ว่าหลังจากที่ในขณะที่คุณจะได้รับมอบหมายการศึกษาการควบคุมอีก

การถ่ายภาพรังสี otolaryngologist จมูกที่จำเป็นสำหรับการประเมินผลของโครงสร้างกระดูกของจมูกและเนื้อเยื่อโดยรอบขอบเขตของการสูญเสียของพวกเขาในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและไม่ให้เข้าใจผิดในการเลือกวิธีการและกลยุทธ์ของการรักษา

ฉันจะใช้รังสีเอกซ์และกระดูกจมูกบ่อยแค่ไหน?

ปริมาณรังสีที่ได้รับอนุญาตสูงสุดตลอดทั้งปีของรังสีที่ได้รับจากแหล่งต่างๆทั้งหมดคือ 150 mSv (milliSivert) สามารถรับยาดังกล่าวได้โดยบุคคลที่มีความจำเป็นในการวินิจฉัยรังสีตามปกติซึ่งเป็นข้อมูลบ่งชี้ที่สำคัญ (ประมาณ 100 แบบสำรวจต่อปี)

ถ้าไม่มีความจำเป็นเช่นนั้นภายในหนึ่งปีประชาชนโดยเฉลี่ยจะได้รับยาภายใน 5-15 mSv

เมื่ออยู่ในรังสีเอกซ์ของรูจมูกของอุปกรณ์ดิจิตอลที่ทันสมัยที่สุดการฉายรังสีจะอยู่ที่ 0.12 mSv ส่วน "seedy" - 1.18 mSv. ดังนั้นแม้กระทั่งการตรวจสอบไม่กี่ถ้าจำเป็นจะไม่ส่งผลให้เกิดปริมาณที่ร้ายแรงสำหรับผู้ป่วย

เป็นที่เชื่อกันว่ามีการสอบไล่มากกว่าสองครั้งต่อปีโดยไม่พึงประสงค์เพราะคุณอาจต้องการรังสีเอกซ์ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อย่างไรก็ตามความถี่ของการถ่ายภาพรังสีจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เข้ารับการรักษาของคุณในเรื่องนี้คุณต้องไว้ใจเขาเพราะการประเมินประสิทธิผลของการรักษามีความสำคัญมากสำหรับการยืนยันความถูกต้อง ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีกระดูกจมูกร้าวที่มีอคติควรตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอว่ากระบวนการกู้คืนเกิดขึ้นได้อย่างไรและขั้นตอนการวินิจฉัยที่ไม่ได้กำหนดไว้ล่วงหน้าจะทำอันตรายมากกว่าการรักษาตาบอดที่ไม่เหมาะสม

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การตรวจทางรังสีวิทยาของ sinuses paranasal มีการกำหนดด้วยอาการต่อไปนี้ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยสงสัยว่ามีการอักเสบ:

• การอุดตันของทางเดินจมูกการหายใจลำบากอาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานาน
• เลือดออกเป็นระยะ ๆ ;
• ความรู้สึกของการระเบิดความหนักหน่วงในโพรงของ paranasal sinuses, photophobia, lacrimation;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันหรือสภาพ subfebrile คงที่โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• บวมและแดงของผิวหนังในจมูก
• ปวดหน้าผากเพิ่มขึ้นเมื่อพยายามเอียงศีรษะไปที่หน้าอก

เอกซเรย์จมูกระหว่างไซนัสอักเสบและกระบวนการอื่น ๆ ของรูจมูกจมูกเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของการสะสมในสารเหลวและความแตกต่างของการอักเสบที่มีการแปลเช่น etmoidit (การอักเสบท้องถิ่นในเขาวงกตตาข่าย) ของโรคไซนัสอักเสบ (หน้าผากไซนัสแผล) หรือไซนัสอักเสบ

นอกจากนี้รังสีเอกซ์ของรูจมูกและกระดูกของจมูกสามารถวินิจฉัย:

• การปรากฏตัวของวัตถุแปลกปลอมในจมูก
• เนื้องอกซีสต์ polyps papillomas;
• ความโค้งของกะบังของจมูก
• osteomyelitis;
• โรคกระดูกพรุน

รังสีเอกซ์ของจมูกถูกกำหนดไว้เสมอหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับกระดูกหักหรือรอยแตกในกระดูกของจมูกโดยมีรอยฟกช้ำและมีแผลที่ศีรษะบนศีรษะ มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการมองเห็นรูปแบบของความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกระดูกของจมูกการปรากฏตัวของ displacements การกำหนดความเร่งด่วนของการดูแล ตัวอย่างเช่นใน roentgenogram คุณจะเห็นการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นนี้กับการแตกหักเนื่องจากการสูดอากาศเข้าไปในส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะ ในกรณีนี้บัญชีจะใช้เวลาเป็นชั่วโมง ดังนั้นเมื่อได้รับบาดเจ็บคุณไม่จำเป็นต้องเลื่อนการเดินทางไปยังห้องเอ็กซ์เรย์

เมื่อตรวจสอบ roentgenogram การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานสามารถตรวจพบได้ในขั้นตอนใด ๆ ของการพัฒนาของพวกเขา ได้แก่ ก้อนเลือดร้าว, กระดูกหักและการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ในกระดูกของจมูกความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาทและหลอดเลือด แม้ว่าคุณจะไม่ได้ทำรังสีเอกซ์จากจมูกทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ แต่ก็ไม่เคยสายเกินไปที่จะทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกังวลเรื่องความรู้สึกไม่สบายหรือถ้าหายใจไม่ออก

ภาพรังสีของจมูกถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยก่อนที่จะมีการวางแผนการผ่าตัดแทรกแซงในส่วนของกะโหลกศีรษะนี้เพื่อให้เห็นภาพลักษณะทางกายวิภาคของบริเวณนี้ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อการดำเนินการตามมาตรฐาน

[1], [2], [3]

การจัดเตรียม

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษก่อนการตรวจเอ็กซ์เรย์ จำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับการปรากฏตัวในบริเวณที่ทำการตรวจสอบวัตถุที่ไม่สามารถถอดออกได้ด้วยโลหะยกตัวอย่างเช่นครอบฟันและถอดเครื่องประดับโลหะ (โซ่ถอดแหวนออกจากจมูก)

ผู้ป่วยในห้องเอ็กซเรย์จะได้รับเสื้อพิเศษที่มีแผ่นตะกั่วเย็บเข้ากับพวกเขาในระหว่างขั้นตอนเพื่อไม่ให้ฉายรังสีส่วนอื่น ๆ ของร่างกายโดยไม่จำเป็น

เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนผู้ป่วยควรใช้ตำแหน่งที่แน่นอนและไม่เคลื่อนที่ไปหลายวินาที

[4]

เทคนิค x-ray ของรูจมูกและกระดูกของจมูก

Sinuses หรือ paranasal sinuses อยู่ในกระดูกใบหน้าและสมองส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะ ผิวเยื่อบุผิวของรูจมูกเป็นส่วนขยายของเยื่อบุจมูก X-ray ของ paranasal sinuses จะกระทำในการประมาณการ nasolabial คางและแกนซึ่งแต่ละที่ใช้ในการมองเห็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่เฉพาะเจาะจง บางครั้งมีการใช้ซ้อนเพิ่มเติมเพื่อให้สามารถตรวจสอบข้อบกพร่องในรายละเอียดได้มากขึ้น ทางเลือกสุดท้ายของการฉายภาพยังคงอยู่กับนักรังสีวิทยาผู้ซึ่งสามารถทำการปรับเปลี่ยนการนัดหมายของโสตศอนาสศาสตร์ได้

เมื่อตรวจสอบ sinuses ผู้ป่วยจะใช้ตำแหน่งแนวตั้ง (ยืนหรือนั่ง) หรือแนวนอน (โกหก) ขึ้นอยู่กับความเป็นไปได้ของอุปกรณ์ที่มีอยู่

ช่องจมูกหรือทแยงมุมเป็นที่สามารถมองเห็นได้จากชื่อของพวกเขาในร่างกายของกรามบน การฉายรังสีเอกซ์ของรูจมูกจะทำในกรณีส่วนใหญ่ในการฉายของคาง ในภาพจากตำแหน่งนี้พวกเขาจะแสดงให้เปิดเผยมากที่สุด โดยส่วนใหญ่แล้วขั้นตอนนี้ผู้ป่วยนั่งหรือยืนอยู่ใกล้กับชั้นวางภาพรังสีในแนวตั้งบางครั้งผู้ป่วยจะถูกวางลงบนโต๊ะ

ในการประมาณการ nosopodborodochnoy ของปิรามิดกระดูกขมับขัดขวางชัดเจนไซนัส maxillary มุมมองที่สมบูรณ์กว่าความยาวทั้งหมดบล็อกที่สามลดลงของการสำรวจและบางครั้งก็ปิดสนิท เพื่อที่จะสร้างภาพแก้ข้อบกพร่องนี้การดำเนินการ x-ray ของไซนัส maxillary ในการประมาณการครั้งนี้ผู้ป่วยจะถูกขอให้เปิดปากของเขาในระหว่างการถ่ายภาพและกระดูกขมับล้มลงเผยให้เห็นความคิดเห็น ในการตรวจหาของเหลวในไซนัสทแยงมุมภาพจะถูกถ่ายในแนวตั้ง ถ้ามาตรการดังกล่าวไม่เพียงพอให้ดำเนินการเกี่ยวกับการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ด้วยการใช้ตัวเอ็กซ์เรย์ในช่องจมูก วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับการก่อตัวของ sinuses - polyps และ cysts ไซนัสหงุดหงิดซ้ายและขวาจะทำสลับกันไม่พร้อมกัน

X-ray ของจมูกหน้าผากของจมูกมีการกำหนดเมื่อสงสัยของ frontitis จะดำเนินการในการฉายโดยตรงด้วยการรวมศูนย์ที่กระดูกหน้าผากซึ่งอยู่ใต้รูจมูกเหล่านี้ ผู้ป่วยยืนอยู่กับคางของเขาวางอยู่บนการสนับสนุนพิเศษ รังสีแพทย์หรือผู้ช่วยห้องปฏิบัติการช่วยให้เขาสามารถใช้ตำแหน่งที่เหมาะสมได้ บางครั้งการฉายรังสีเอกซ์ในภาพนี้จะทำในตำแหน่งที่อ่อนแอ

รูปภาพโพรงหลังจมูกเรียกใช้ในการประมาณการตามแนวแกนซึ่งเป็นลิ่มมองเห็นได้ชัดเจนและ ethmoid รูจมูกเช่นเดียวกับภาพในการประมาณการครั้งนี้เป็นอย่างดีส่วนหินที่มองเห็นของกระดูกชั่วคราวของฐานกะโหลกศีรษะและการเปิดของความเสียหายของกระดูกในกรณีใด ๆ เมื่อการตรวจสอบข้อบกพร่องในภาพในการประมาณการตามแนวแกนที่ทำเล็งเพิ่มเติมภาพรังสีที่ชัดเจนในกรณีที่จำเป็น นอกจากนี้การวางด้านข้างของผู้ป่วยสามารถใช้เพื่อให้เห็นภาพ sinuses paranasal

X-ray ของกะบังช่วยให้เวลาในการเปิดเผยความโค้งงอ แต่กำเนิดหรือได้มา พยาธิวิทยาดังกล่าวทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของการหายใจจมูกและเพิ่มโอกาสของโรคไซนัสอักเสบ ความโค้งของกะบังลมจมูกสามารถมองเห็นได้ชัดเจนในภาพในการประมาณการ nasolobic

X-ray ของกระดูกมักจะทำในทิศทางตรง (nasolabial หรือ nosolobnoy) และด้านข้าง (ด้านขวาหรือซ้าย) ขั้นตอนการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากที่ได้รับ stroke ในบริเวณใบหน้า

ภาพรวมในการฉายภาพโดยตรงแสดงให้เห็นว่ามีการแตกหักเพียงอย่างเดียวกับการเคลื่อนที่ เพื่อสร้างด้านความเสียหายของผู้ป่วยจะวางอยู่ที่ด้านข้างของแต่ละด้านบางครั้งก็เป็นสิ่งที่จำเป็นต้องถ่ายภาพในการประมาณการ nasolabial ซึ่งโครงสร้างของกระดูกของจมูกและกระบวนการเกี่ยวกับทแยงมุมจะมองเห็นได้ชัดเจน

ด้วยการแตกหักของการแสดงผล (เมื่อการกระจัดเกิดขึ้นเพียงการกระจัดกระจายตามขวาง) ภาพจะถูกถ่ายในแนวแกน การแทนที่นี้ยังพบได้ในรังสีเอกซ์ที่กำหนดเป้าหมายของไซนัสหน้าผากซึ่งจะมองเห็นทางเดินจมูกได้ชัดเจน

ผู้ป่วยเฉพาะราย

X-ray ของ sinuses ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเฉพาะในกรณีฉุกเฉิน หญิงตั้งครรภ์ต้องสวมเสื้อกั๊กป้องกันนำหน้าท้อง

รังสีเอกซ์ของเด็กรูจมูกยังดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ของขั้นตอนที่เกินอันตรายได้เพราะรังสีเอกซ์มีผลกระทบต่อการพัฒนาของเนื้อเยื่อกระดูก โดยตัวชี้วัดสำหรับ X-ray ของ paranasal รูจมูกในเด็กจะถูกกำหนดเป็นผู้บาดเจ็บสงสัยของการตีในจมูกของร่างกายต่างประเทศเป็นกะบังที่สงสัยว่าการอักเสบของรูจมูก paranasal ความผิดปกติ แต่กำเนิดของโครงสร้างจมูก, โรคเนื้องอกในจมูก เด็กควรมีอาการดังต่อไปนี้:

• การหายใจที่มีเสียงดังกรนความผิดปกติของการนอนหลับ
• ความแออัดของจมูกและการเปลี่ยนแปลงของเสียง
• อุณหภูมิสูง;
• อาการปวดหัว;
• ความผิดปกติของการพัฒนากระดูกใบหน้าของกะโหลกศีรษะ

วิธีการวินิจฉัยทางเลือกสำหรับเด็กคือการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่คลายจากการคลอดและไม่ได้รับรังสี อย่างไรก็ตามความพร้อมใช้งานมีจำนวน จำกัด

ในเด็กรอยต่อระหว่างกระดูกใบหน้าจะเด่นชัดและมีโครงสร้างกระดูกอ่อน ในกรณีที่เกิดรอยฟกช้ำเล็ก ๆ พวกเขาจะแตกต่างกันไปในทิศทางที่ต่างกัน แต่ความสมบูรณ์ของพวกเขาจะไม่ถูกละเมิด ในวัยเด็กความผิดปกติทางกล้ามเนื้อต่อไปนี้ของโครงสร้างของกระดูกจมูกเป็นเรื่องปกติ: การแทรกกระดูกระหว่างกระบวนการหน้าผากและการราบของจมูก อาการทางสายตาของพวกเขาคือด้านตะวันตกของด้านหลังของจมูกการเพิ่มระยะห่างระหว่างกระดูก - จมูกจะแบนขอบของกระดูกอาจยื่นออกมา การถ่ายภาพรังสีในกรณีดังกล่าวไม่ได้เป็นข้อมูลและการตรวจด้วยกล้องโทรทรรศน์จะใช้ในการตรวจหาเม็ดเลือดและรอยแตกเนื้อเยื่อ

การคัดค้านขั้นตอน

ข้อห้ามอย่างยิ่งต่อขั้นตอนนี้คือความรุนแรงของความผิดปกติทางจิตซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถปฏิบัติตามเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนนี้ได้: ใช้ท่าทางที่ถูกต้องจับลมหายใจและอื่น ๆ

ในกรณีที่มีขาเทียมที่ไม่สามารถถอดออกได้ในโซนรังสีเอกซ์ขอแนะนำให้เปลี่ยนการถ่ายภาพรังสีด้วยการศึกษาเกี่ยวกับภาพอื่น

รังสีเอกซ์ในหญิงตั้งครรภ์ถูกห้ามใช้เนื่องจากผลกระทบจากการทำให้เกิดโรคผิวหนังเด็กวัยก่อนเรียนและวัยประถมศึกษาเนื่องจากมีผลกระทบในทางลบต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาโครงกระดูก

คนที่มีภูมิคุ้มกันลดลงสามารถเลื่อนไปยังการวินิจฉัยที่กำหนดจนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่ดีขึ้น

การตรวจเอกซเรย์ฉุกเฉินสำหรับสัญญาณชีพจรจะดำเนินการไปยังทุกประเภทของประชากรโดยปฏิบัติตามข้อควรระวัง

[5], [6], [7], [8], [9]

สมรรถนะปกติ

ตามที่ X-ray, คุณจะได้รับเกือบข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับสถานะของ paranasal รูจมูกและกระดูกจมูกตรวจสอบสถานะของการอักเสบ, เนื้องอก, ความเสียหายของกระดูกและกระดูกอ่อนเช่นเดียวกับ - การสร้างที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วยทั้งหมดที่เหมาะสม

รังสีเอกซ์ของรูจมูกของคนที่มีสุขภาพดีมีลักษณะเด่นชัดโดยเส้นและรูปร่างของกระดูกรูปร่างเรียบของ sinuses พาราธานัสการขาดความหนาของเยื่อเมือกที่ห่อหุ้มผนังกระดูก สมมาตรสัมบูรณ์ของจมูกจมูกไม่จำเป็น

ใน sinuses paranasal เฉพาะอากาศจะพบสีของพวกเขาใน x-ray เป็นสีเทาอ่อนเทียบกับสีภายในตาซ็อกเก็ต (เป็นมาตรฐานสำหรับการเปรียบเทียบ) ผู้ป่วยมีกามโรคเนี้ยนที่เรียบกระดูกทั้งตัวและรูปทรงที่มองเห็นได้ชัดเจนของเซลล์ตาข่าย

สิ่งที่แสดง x-ray ของ sinuses ของจมูก, transcript

รังสีเอกซ์ของจมูกสามารถตรวจจับสัญญาณต่างๆของโรคได้ คำอธิบายของพวกเขากับการติดตั้งการวินิจฉัยโดยสันนิษฐานมักจะใช้นักรังสีวิทยาประมาณสิบนาที ในภาพหลายภาพที่ถ่ายในพลวัตก็ยังสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในกระบวนการบำบัดหรือการขาดของพวกเขา มีการอักเสบของไซนัสจมูกมักมีภาพสองภาพที่ได้รับมอบหมาย ได้แก่ การตรวจวินิจฉัยและการติดตามการรักษา การถอดรหัส x-ray ของไซนัสจมูกนั้นรวมถึงคำอธิบายเกี่ยวกับสภาพของพวกเขาเท่านั้น แต่ยังมีความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของโครงสร้างทางกายวิภาคอื่น ๆ ที่สามารถมองเห็นได้ในภาพ บางครั้งอาจมีการตรวจพบพยาธิสภาพที่ไม่แสดงอาการตัวอย่างเช่นเนื้องอกหรือกระดูกหักที่ถูกทอดทิ้งซึ่งนำไปสู่ข้อบกพร่องของกระดูก

ความเข้มของไซนัสเมื่อเทียบกับมาตรฐานบ่งชี้ว่ามีการอักเสบ (ไซนัสอักเสบ) Roentgen แสดงให้เห็นชัดเจนว่าอยู่ในตำแหน่ง: ส่วนหน้า (frontitis); sinuses ไซนัสอักเสบ; sphenoidal (sphenoiditis), เซลล์ latticed (etmoiditis). บ่อยครั้งที่หลาย sinuses paranasal มีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ: ทวิภาคี - hemisinusitis, ส่งผลกระทบต่อทุก sinuses - โรคหืด

นอกจากนี้ภาพรังสีเอกซ์ยังสามารถตรวจสอบชนิดของกระบวนการอักเสบได้อย่างถูกต้อง: แบบง่ายหรือเป็นยาระคายเคือง, ซีรัม, หนอง, อ่อนเพลีย กระบวนการเหล่านี้แตกต่างกันเฉพาะในรูปของสารที่สะสมอยู่ในรูจมูกซึ่งจะถูกกำหนดโดย puncturing การสะสมของของเหลวดูเหมือนว่าส่วนที่มืดกว่าอากาศที่มีระดับแนวนอนในแนวนอน บางครั้งขอบเขตของสารเหลวมีรูปแบบของเส้นโค้งพาราโบลาที่มีจุดสุดยอดที่ด้านล่าง รูปแบบนี้พูดถึงการละเมิดการติดต่อไซนัสกับโพรงจมูก

ยิ่งไปกว่านั้นด้วยภาพรังสีเอ็กซ์สองภาพเราสามารถแยกแยะกระบวนการรุนแรงออกจากโรคเรื้อรังได้ การทำเช่นนี้เมื่อทำการถ่ายภาพรังสีซ้ำ ๆ จะเลื่อนศีรษะของผู้ป่วยไปในทิศทางใดก็ได้ ในการอักเสบเฉียบพลันขอบเขตของของเหลวจะเปลี่ยนไปด้วยอาการอักเสบเรื้อรังไม่ได้

เห็นได้ชัดว่ามีไซนัสอักเสบพาราเซตามค์ - พังผืดเช่นเดียวกับ polyposis รูปแบบแรกมีลักษณะเป็นสีดำตามแนวเส้นขอบของผนังของจมูกไซนัส เนื่องจากในเยื่อเมือกที่ปกคลุมผนังกระดูกกระบวนการ hyperplastic เกิดขึ้นเนื่องจากมันหนาขึ้น เส้นขอบของรูจมูกในกรณีนี้จะหันไปด้านในไซนัสและมีขอบไม่สม่ำเสมอหรือหยัก ในกรณีขั้นสูงไซนัสจะมืดสนิทและกลายเป็นพื้นที่ที่ไม่มีอากาศถ่ายเท

Polyp ในจมูกหรือการเจริญเติบโตหลายสายตาของพวกเขามีลักษณะเหมือนยื่นออกมาจากผนังบนก้านที่หันหน้าไปทางด้านในของไซนัส

เนื้องอกมีลักษณะเป็นบริเวณที่มืด ถุงจะถูกมองเห็นเป็นสีที่อ่อนแอหรือเด่นชัดมากขึ้นของรูปทรงกลมล้อมรอบด้วยเส้นตรงแม้กระทั่ง

เนื้องอกมักจะแสดงขึ้นโดยไม่คาดฝัน อาการแสดงออกทางคลินิกนอกเหนือจากการอักเสบบ่อย ๆ ในไซนัสจมูกและความยากลำบากในการหายใจบางอย่างไม่ได้ เมื่อตรวจพบแล้วจะต้องมีการผ่าตัดรักษา

[10], [11], [12], [13]

รอยแตกของจมูก

รังสีเอกซ์ของจมูกหักสามารถตรวจสอบสายการแตกหักการปรากฏตัวของการกำจัดของเศษกระดูกและเศษในขณะที่พวกเขาอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนและรูจมูกช่วยในการประเมินขอบเขตของความเสียหาย okolonazalnyh เนื้อเยื่อ ความเสียหายที่น้อยที่สุดคือการแตกหักของกระดูกจมูกที่แยกได้โดยไม่ต้องเคลื่อนย้าย

การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ด้วยการแตกหักของจมูกเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจหารอยร้าวและรอยแตกได้ในระยะแรกเมื่อกระบวนการอักเสบไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนในระดับใหญ่ นอกจากนี้วิธีการนี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตรวจสอบกระบวนการของการหลอมรวมกระดูกและการก่อตัวของกระดูกแคลลัส

เนื่องจากการถ่ายภาพรังสีคุณสามารถกำหนดประเภทของการแตกหัก: ตรงเฉียงหรือขวาง; หลายห้อยหรือในรูปของนกปากนก; ไม่มีอคติ; แตกต่างจากการแตกหักจากความโค้งของกะบังลม

กระดูกหักยังถูกจำแนกตามกลไกการบาดเจ็บซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตรวจร่างกาย

ภาพนิ่งในการฉายในจมูกช่วยให้สามารถตรวจจับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้ในขณะที่ตกเลือดในรูจมูก

บางครั้งภาพรังสีของกะโหลกศีรษะและไซนัสจมูกจะเป็น "อาการของฟองอากาศ" ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนในรูปของอากาศที่เข้าสู่ส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะ ในภาพจะมองเห็นได้ภายใต้ซุ้มของกะโหลกศีรษะและกระดูกหน้าผาก

ความสำคัญอย่างยิ่งคือคุณสมบัติทางกายวิภาคของอวัยวะ ถ้าจมูกมีโครงสร้างที่สั้นและบางเส้นการตรัสรู้ (fracture) อาจอยู่นอกเหนือความละเอียดและไม่สามารถกำหนดได้

กระดูกขนาดใหญ่และยาวของจมูกได้รับความเสียหายบ่อยขึ้นและข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นในภาพจะเห็นได้เป็นอย่างดี

การบาดเจ็บจากกระดูกจมูกที่มีความรุนแรงน้อยมีลักษณะเป็นรอยแตกและตกเลือดในบริเวณกระดูกอ่อนสี่เหลี่ยม เปราะขอบล่าง กระดูกในกรณีนี้มีรูปร่างผิดปกติและมีการตรวจสอบความโค้งของลูกแพร์

ถ้าการเป่าจมูกมาจากด้านข้าง X-ray จะแสดงการเคลื่อนที่ของกระดูกทั้งสองข้าง ภาพที่คล้ายกับการแตกหัก แต่สายของการตรัสรู้และการกำจัดของเศษกระดูกจะมองไม่เห็น

รอยแตกของกระดูกของจมูกที่มีลักษณะการกระแทกด้านข้างเหมือนส่วนขยายของกระดูกหน้าตั้งแต่รอยแตกเกิดขึ้นในการโคจรของกระดูกจมูกไปยังวงโคจร

สำหรับผลกระทบจากบนลงล่างลักษณะดังต่อไปนี้เป็นลักษณะ: การแสดงผลและ / หรือการแตกหักตามแนวตั้งของกระดูกทั้งสองข้างของจมูก การเปลี่ยนรูปของกระบวนการหน้าผาก ในกรณีของความเสียหายที่เกิดจากกระดูกอ่อนเส้นของการตรัสรู้ (หัก) มักจะไม่สามารถมองเห็นได้เนื่องจากเนื้อเยื่อประเภทนี้เป็นลักษณะความยืดหยุ่น อย่างไรก็ตามในทิศทางของการกระแทกมีรอยแตกในกระดูกอ่อนสี่เหลี่ยมและยัง - การกำจัดของกะบังเป็นไปได้ มีความแตกต่างที่สามารถมองเห็นได้โดยใช้ภาพรังสีเอกซ์

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ในการตรวจร่างกายโดยใช้รังสีเอกซ์การฉายรังสีความเข้มต่ำจะใช้เวลาหลายวินาที รังสีเอกซ์ของรูจมูกและกระดูกของจมูกระหว่างการตรวจด้วยรังสีของส่วนต่างๆของร่างกายเป็นระยะเวลาที่สั้นและปลอดภัยที่สุดในแง่ของปริมาณรังสีที่ได้รับ แม้จะมีการทำซ้ำซ้ำของมาตรการการวินิจฉัยนี้ไม่มีผลทันทีหลังจากขั้นตอนที่สามารถเกิดขึ้นได้ และผลกระทบในระยะยาวเช่นความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในอนาคตในคนที่ได้รับการตรวจร่างกายนี้และผู้ที่ไม่เคยได้รับการตรวจร่างกายมาก่อน

ผู้ให้บริการรังสีในอุปกรณ์ตรวจวินิจฉัยคือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่หายไปทันทีหลังจากสิ้นสุดขั้นตอน พวกเขาไม่สามารถสะสมในร่างกายเช่นสารเคมีที่เป็นกัมมันตรังสีและดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีมาตรการการกำจัดรังสีหลังจากการตรวจด้วยรังสีเอ็กซเรย์

อย่างไรก็ตามการตรวจเอ็กซ์เรย์ควรทำเฉพาะที่ใบสั่งยาของแพทย์และปฏิบัติตามปริมาณรังสีที่ได้รับตลอดอายุการใช้งาน

ดังนั้นเราจึงพบว่าภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอนการถ่ายภาพรังสีไม่เกิดขึ้น แต่การปฏิเสธการวินิจฉัยอาจนำไปสู่ผลกระทบที่ร้ายแรงซึ่งส่วนที่ง่ายที่สุดคือความโค้งของสะโพก โรคของจมูกมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจการทำให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อใบหน้าและการติดเชื้อของสมองโดยไม่แสดงภาพของแผลที่เกิดขึ้น คุณสามารถ "ดู" เม็ดเลือด, เนื้องอก, hyperplasia การรักษาไม่เพียงพอนำไปสู่การอักเสบเรื้อรังบวมถาวรของเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า

[14], [15]

ดูแลหลังจากขั้นตอน

การดูแลหลังจากขั้นตอนการตรวจด้วย X-ray ของรูจมูกและกระดูกของจมูกไม่จำเป็นต้องใช้

[16], [17], [18]

การเปรียบเทียบแบบ X-ray

วิธีการตรวจวินิจฉัยทางรังสีทดแทนคือการคำนวณเอกซเรย์ ไม่เหมือนกับ x-ray แพทย์จะได้ภาพสามมิติที่ชัดเจนขึ้นซึ่งสามารถคัดลอกไปยังเลเซอร์ดิสก์หรือ USB flash drive ส่งทาง e-mail อย่างไรก็ตามการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ให้ปริมาณรังสีที่สำคัญที่สุด รังสีเอกซ์ของกะโหลกศีรษะและ paranasal sinuses เท่ากับ 0.6 mSv เมื่อเทียบกับเครื่องเอ็กซ์เรย์แบบใหม่นี่เป็นความจริงโดยหนึ่งรังสีเอกซ์คุณจะได้รับ 0.12 mSv แม้ว่าคุณจะทำในสองประมาณการ ในอุปกรณ์ที่มีวัยก่อนหน้าปริมาณที่ได้รับจะอยู่ที่ 1.18 mSv โดยมีการคาดการณ์สองครั้ง - มากเป็นสองเท่า ดังนั้นปริมาณรังสีจาก CT จะไม่เกิน X-ray เสมอไป ราคาของปัญหาคือค่าใช้จ่ายของขั้นตอน

การตรวจสอบอวัยวะภายในด้วยคลื่นเสียงอัลตราโซนิค (echosinusoscopy) ถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและแสดงให้เห็นถึงสตรีที่ตั้งครรภ์แม้กระทั่งการตรวจอัลตราซาวนด์จะต้องอยู่ในภาวะที่ยังไม่เกิด อย่างไรก็ตามอัลตราซาวนด์ที่สแกนอวัยวะบางส่วนยังคงไม่สามารถเข้าถึงได้บางส่วน ในหมู่พวกเขา - เนื้อเยื่อกระดูกและ paranasal sinuses เพราะปกติมีอากาศ การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวด์มีจมูกหน้าผากและทรวงอกของจมูกสามารถตรวจพบเนื้องอกและการปรากฏตัวของของเหลวหรือสิ่งแปลกปลอม อัลตราซาวนด์สามารถวินิจฉัยความโค้งของสะบักได้ อย่างไรก็ตามวิธีนี้นอกเหนือจากประโยชน์หลัก - ความปลอดภัยยังมีจำนวนของข้อบกพร่อง ข้อมูลอัลตราซาวด์มักจะนำไปสู่การวินิจฉัยโรคเกินขนาด (overdiagnosis) (อาจบ่งบอกถึงพยาธิวิทยาที่ไม่มีอยู่จริง) อย่างไรก็ตามแพทย์หลาย ๆ คนจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัยโรคในรังสีเอกซ์ รังสีเอกซ์ถือว่าเป็นข้อมูลมากขึ้น อัลตราซาวด์ในการศึกษาโครงสร้างทางกายวิภาคของจมูกมักถูกกำหนดให้เป็นวิธีการวิจัยเพิ่มเติมซึ่งไม่รวมการฉายรังสี

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเป็นข้อมูลค่อนข้างจะถือว่าปลอดภัย นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการวินิจฉัยการบาดเจ็บและโรคของจมูก อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากค่าใช้จ่ายสูงในการศึกษาแล้ววิธีการ ray (X-ray และ Computed Tomography) ถือเป็นข้อมูลเพิ่มเติมเมื่อทำการตรวจสอบโครงกระดูกของโครงกระดูกบนใบหน้า MRI ช่วยเพิ่มการมองเห็นของเนื้อเยื่ออ่อนเส้นเลือดและเส้นประสาทเช่นเดียวกับเนื้องอกในพวกเขา

ในการศึกษาโครงสร้างของจมูกสามารถใช้วิธีการต่างๆได้ แต่รังสีเอกซ์เป็นข้อมูลที่เป็นสากลและเป็นข้อมูลมากที่สุดและมีความสำคัญมาก

ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับขั้นตอนนี้เป็นที่นิยมมากที่สุดก็คืออายุสั้นไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใด ๆ และสภาพของผู้ป่วยก่อนและหลังขั้นตอนไม่เปลี่ยนแปลง ด้วยความสามารถในการถ่ายภาพรังสีความพร้อมของห้องปฏิบัติการทางรังสีในห้องปฏิบัติการผู้ป่วยนอกเกือบทั้งหมดรวมถึงเนื้อหาข้อมูลที่มีความสำคัญเป็นอย่างมาก คำแนะนำเดียวที่ผู้ป่วย "ที่มีประสบการณ์" ให้: ถ้าเป็นไปได้ให้ทำ X-rays ในออฟฟิศที่ติดตั้งอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุด มันมีข้อดีหลายอย่าง - จากความสะดวกสบายของผู้ป่วยตัวเองและภาพที่ดีขึ้นเพื่อให้ปริมาณรังสีต่ำสุด

[19], [20], [21]