ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
วิธีการรับรู้โรคจิตเภทด้วยพฤติกรรม?
ตรวจสอบล่าสุด: 06.06.2022
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าจนถึงทุกวันนี้กลไกของการพัฒนายังคงปกคลุมไปด้วยความลึกลับแม้ปัจจัยที่กระตุ้นการปรากฏตัวของอาการของโรคจิตเภทในการปรากฏตัวของจูงใจทางพันธุกรรมยังคงเป็นปริศนา แทบไม่มีความเกี่ยวข้องกับอายุ เพศ และอิทธิพลภายนอก โรคนี้สามารถแสดงออกได้อย่างชัดเจน และครึ่งหนึ่งของเด็กที่พ่อแม่ทั้งสองป่วย ความเครียด) รักษาสุขภาพให้สมบูรณ์
นับตั้งแต่ยุค 60 ของศตวรรษที่ผ่านมา ต้องขอบคุณการค้นพบยารักษาโรคจิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงสามารถชะลอการพัฒนาของอาการทางลบได้ และในประมาณ 30-40% ของกรณี จะมีอาการในระยะยาวและถาวรได้ การให้อภัย (ขึ้นอยู่กับการดูแลทางการแพทย์และการรักษาด้วยยาบำรุงรักษา) อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ เนื่องจากการถอนยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทนั้นมักจะเต็มไปด้วยอาการกำเริบ - พฤติกรรมเฉพาะของโรคจิตเภทจะกลับมาทำงานอีกครั้งโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการใช้ยา [1], [2]
ลักษณะทางพฤติกรรมของโรคจิตเภทถูกกำหนดโดยสถานการณ์การพัฒนาของโรค พยาธิสภาพทางจิตทั้งหมดนั้นแสดงออกโดยการพัฒนาแบบย้อนกลับ การเสื่อมถอยของลักษณะบุคลิกภาพใดๆ ในโรคจิตเภท บุคลิกภาพทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นชิ้นส่วนที่แยกจากกันซึ่งสูญเสียความสัมพันธ์ระหว่างกัน (ชื่อของโรคพูดถึงการแยกตัวของจิตใจ) จากนั้นการถดถอยของชิ้นส่วนที่เกิดขึ้นก็เริ่มต้นขึ้นและบางครั้งก็ไม่สม่ำเสมอและมีลักษณะทางพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมโทรมของชิ้นส่วนบุคลิกภาพแต่ละชิ้น [3]
สัญญาณแรกของโรคจิตเภทในผู้หญิงและผู้ชาย พฤติกรรม
ในกรณีส่วนใหญ่ การระบาดครั้งแรกของโรคเกิดขึ้นในประชากรวัยหนุ่มสาว และผู้ชายจะป่วยเร็วกว่าผู้หญิงหลายปี [4]
ไม่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมก่อนเริ่มมีอาการของโรคที่จะทำนายการพัฒนาของโรคจิตเภทในอนาคต ก่อนการปรากฏตัวของสัญญาณที่ชัดเจนของพยาธิสภาพทางจิต คุณลักษณะบางอย่างสามารถสังเกตได้ในพฤติกรรมของบุคคล - การแยกตัว, ความอยากในความเหงา, ความมุ่งมั่นมากเกินไปในกิจกรรมบางอย่าง, การใช้เหตุผลอย่างไร้ผล, ทัศนคติที่ประมาทต่อการเรียนรู้, ลักษณะที่ปรากฏ อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่มีความรุนแรงของความผิดปกติของสเปกตรัมโรคจิตเภท และพบได้บ่อยในคนจำนวนมากที่ไม่เคยเป็นโรคจิตเภท น่าเสียดายที่ไม่มีใครแม้แต่จิตแพทย์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดจนกว่าจะมีอาการของโรคที่เด่นชัดสามารถทำนายพัฒนาการได้ก็ต่อเมื่อมีสิ่งแปลกประหลาดบางอย่างเท่านั้น
พฤติกรรมของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ไม่มีความแตกต่างระหว่างเพศและอายุที่ชัดเจน ยกเว้นในเด็กจะมีลักษณะบางอย่าง เนื่องจากโรคนี้ปรากฏตัวบ่อยขึ้นในวัยหนุ่มสาวสัญญาณแรกมักเกิดขึ้นพร้อมกับวิกฤตวัยแรกรุ่นซึ่งมีลักษณะเป็นความปรารถนาที่จะเป็นอิสระและการปฏิเสธหน่วยงานที่เกี่ยวข้องการค้นหาความหมายของชีวิตและความหลงใหลในสิ่งต่างๆ คำสอนเชิงปรัชญาดังนั้นการเริ่มต้นของโรคจึงค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะ "ดู" เฉพาะโรคจิตที่เฉียบแหลมและชัดเจนเกินไปเท่านั้นที่ดึงดูดความสนใจ หากโรคดำเนินไปอย่างช้า ๆ และค่อยเป็นค่อยไป บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่ามันค่อนข้างช้า
อย่างไรก็ตาม สามารถจับสัญญาณบางอย่างได้ สาระสำคัญของโรคคือการแตกแยกของจิตใจนั่นคือการสูญเสียการเชื่อมต่อระหว่างลักษณะส่วนบุคคลของแต่ละบุคคลกับการรักษาความฉลาดความจำและทักษะโดยสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรค ในโรคจิตเภท ความรู้สึกและอารมณ์ปรากฏขึ้นอย่างอิสระจากสิ่งเร้าภายนอก ไม่ได้เชื่อมโยงกับสถานการณ์ปัจจุบันหรือความสนใจส่วนตัวแต่อย่างใด สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับการคิดและกิจกรรมสมองประเภทอื่นๆ ฟังก์ชั่นทั้งหมดได้รับการเก็บรักษาไว้ - บุคคลที่คิด, พูด, ฟัง, หัวเราะหรือร้องไห้บางสิ่งบางอย่างอย่างไรก็ตามไม่มีการโต้ตอบกันของการกระทำเหล่านี้จากมุมมองของบุคคลที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้พฤติกรรมแปลก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคนั้นพบได้เฉพาะกับคนที่รู้จักผู้ป่วยเป็นอย่างดีเท่านั้นบุคคลภายนอกอาจมองว่าเขาผิดปกติ [5]
ผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคจิตเภทในระยะเริ่มต้นพยายามระบุความผิดปกติที่เกิดจากการตีความสัญญาณที่มาจากภายนอกได้ยาก อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจับได้ การรับรู้ของเขากระจัดกระจาย และการรวมกันของการได้ยิน การมองเห็น ความรู้สึกสัมผัส และการเคลื่อนไหวจากสภาพแวดล้อมภายนอกทำให้เขาไม่สามารถเข้าใจได้ การรับรู้ที่ซับซ้อนของผู้ป่วยหายไป ทำให้เขาต้องซึมซับในรูปแบบใหม่ในความเป็นจริงโดยรอบ ซึ่งสะท้อนถึงการแสดงออกทางสีหน้า คำพูด และการกระทำที่ไม่เพียงพอกับสถานการณ์ปัจจุบัน
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อการสูญเสียความสามารถในการเชื่อมโยงข้อมูลที่เข้ามาและตีความเข้าด้วยกัน โดยมีลักษณะเป็นภาพหลอนและภาพลวงตา รวมถึงอาการอื่นๆ ที่ก่อให้เกิดผล สิ่งนี้ทำให้ผู้ป่วยจิตเภทต้องก้าวไปไกลกว่ารูปแบบการสื่อสาร กิจกรรม และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมตามปกติ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วเป็นปัจจัยที่ดึงดูดความสนใจในกรณีที่ไม่มีอาการของโรคจิตเภทเฉียบพลัน [6]
การสร้างคำพูดในโรคจิตเภทนั้นถูกต้องมาเป็นเวลานาน แม้ว่าจะสังเกตการเสแสร้งและการสร้างคำได้ก็ตาม ในบรรดาผู้ป่วยโรคจิตเภททั้งหมด โรคจิตเภทจะสูญเสียทักษะในการสื่อสารไปในที่สุด แม้ว่าเมื่อเวลาผ่านไป คำศัพท์ของพวกเขาจะแย่ลง
อาการของโรคประสาท (สำบัดสำนวน, กล้ามเนื้อกระตุก, การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง), ลักษณะเฉพาะของโรคทางจิตหลายอย่าง, ไม่พบในโรคจิตเภท แต่การเคลื่อนไหวของร่างกายจะเสแสร้งมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เกิดความไม่เป็นธรรมชาติ เนื่องจากสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติ
ความเบี่ยงเบนทางพฤติกรรมที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคจิตเภทมีความเกี่ยวข้องกับอาการหลงผิด - ความสัมพันธ์, อิทธิพล, การประหัตประหาร, เนื้อหาที่กำหนดลักษณะของพฤติกรรม
ผู้ป่วยที่มีอาการหลงผิดจากความหึงหวงมักจะสนใจงานอดิเรกและการติดต่อของอีกครึ่งหนึ่งอย่างกระตือรือร้น - เขาค่อย ๆ ตรวจสอบเนื้อหาของกระเป๋าและกระเป๋าโน๊ตบุ๊คและโทรศัพท์มือถือ ควบคุมเวลากลับบ้าน มักจะ "บังเอิญ" ผ่านที่ทำงานหรือสถานศึกษา มองดูด้วยข้ออ้างต่างๆ จัดการเรื่องอื้อฉาวและสอบปากคำด้วยความเต็มใจ
ความหลงผิดของการประหัตประหารแสดงออกด้วยความระมัดระวังเกินจริง มักใช้มาตรการที่ไร้สาระบ่อยๆ เพื่อความปลอดภัยของตนเองและบ้าน ออกไปที่ถนนผู้ป่วยสามารถศึกษาลานเป็นเวลานานจากหน้าต่างกลัวผู้ไล่ล่ามองไปรอบ ๆ ตลอดเวลาเปลี่ยนเสื้อผ้าเพื่อปลอมตัว หน้าต่างของบ้านสามารถติดผ้าม่านได้ตลอดเวลาของวัน กลัวพิษคนตรวจอาหารและเครื่องดื่มไม่กินอะไรในงานปาร์ตี้หรือปรุงด้วยมือของคนอื่น กลัวเชื้อโรคและการติดเชื้อ เขาล้างมืออย่างไม่รู้จบ ล้างจาน ต้มทุกอย่าง และลบทุกอย่าง
บ่อยครั้งที่สมัครพรรคพวก hypertrophied ให้ความสนใจหรือจัดเรียงอาหารตามลำดับที่แน่นอนเป็นต้น ในเวลาเดียวกันรูปร่างหน้าตาของเขาอาจแตกต่างกันในความประมาทเลินเล่อและความไม่เป็นระเบียบและห้องก็ไม่ได้ดูเป็นระเบียบเรียบร้อยในความหมายปกติเสมอไป เพื่อให้เป็นระเบียบและในสิ่งเล็ก ๆ ผู้ป่วยมักจะยืดเก้าอี้ที่คนอื่นวางไว้ เรียบริ้วรอยบนผ้าคลุมโซฟาวางไว้ในกองเรียบร้อยบนโต๊ะหนังสือพิมพ์เครื่องเขียน [7]
ผู้ป่วยมีชุดของพิธีกรรมเฉพาะที่อุทิศตนเพื่อปกป้องตนเองจากอันตรายหรือความล้มเหลวที่ยากจะคาดเดา พวกเขากำลังซับซ้อนมากขึ้นและใช้เวลาส่วนใหญ่ในการดำเนินการ
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วยต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของอาการเพ้อ - ความลับความสงสัยหรือการรุกรานที่ปรากฏในความสัมพันธ์กับคนที่คุณรัก การสนทนาเกี่ยวกับเนื้อหาที่น่าอัศจรรย์หรือน่าสงสัยเกี่ยวกับภารกิจพิเศษ การสอดแนมเขา การกล่าวหาตนเองที่ไม่มีมูล; การพาดพิงที่เข้าใจยากอย่างมีนัยสำคัญต่อการเปลี่ยนแปลงในอนาคต อาการแสดงของความกลัว ความวิตกกังวลที่ชัดเจน แสดงความกลัวต่อชีวิต ยืนยันโดยมาตรการป้องกัน - ตรวจสอบอาหารและเครื่องดื่ม ล็อคเพิ่มเติม ล็อคประตู หน้าต่าง ช่องระบายอากาศ และแม้แต่ตะแกรงระบายอากาศอย่างระมัดระวัง ความกระตือรือร้นในการแสวงหาความจริง การดำเนินคดีโดยไม่มีเหตุผลที่แท้จริง การโต้ตอบกับศาลอย่างมีชีวิตชีวา
อาการประสาทหลอนทางหูในผู้ป่วยโรคจิตเภทในรูปแบบของเสียงที่จำเป็น บทสนทนาด้วยเสียง - ประณามและให้เหตุผลแก่ผู้ป่วย ความรู้สึกของความคิดที่ถูกบังคับหรือถูกขโมยก็ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีอาการประสาทหลอนมักจะฟังบางสิ่งด้วยความกังวลและวิตกกังวล พวกเขาอาจหัวเราะหรืออารมณ์เสียอย่างกะทันหัน แม้กระทั่งร้องไห้ พึมพำอะไรบางอย่าง และบางครั้งพวกเขาก็มีส่วนร่วมอย่างชัดเจนในการสนทนากับคู่สนทนาที่มองไม่เห็น [8]
พฤติกรรมของผู้ป่วยโรคจิตเภทไม่มีความสัมพันธ์กับประสบการณ์ชีวิตที่ได้มาหรือกับสถานการณ์ปัจจุบัน และมักเป็นบรรทัดฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไป เขาอาศัยอยู่ในโลกหลอนประสาทหลอน อย่างไรก็ตาม ตรรกะบางอย่างขึ้นอยู่กับเขาเท่านั้น มีอยู่ในคำพูดและการกระทำ และบ่อยครั้งที่มันเป็นความเข้าใจและบูรณาการข้อเท็จจริงที่ทรยศต่อโรคจิตเภท ส่วนใหญ่ไม่มีความหมายอย่างแน่นอนจากมุมมองของคนปกติผู้ป่วยจะพิจารณาการกระทำที่ถูกต้องเท่านั้นและไม่มีเหตุผลที่จะโน้มน้าวเขา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังถือว่าตนเองมีสุขภาพแข็งแรงและไม่ต้องการที่จะรับการรักษา โดยเห็นการโน้มน้าวใจถึงความชั่วร้ายของผู้ไม่หวังดี ไม่แนะนำให้คนใกล้ชิดโต้เถียงและโน้มน้าวใจโรคจิตเภทกดดันพวกเขาเพราะเป็นไปไม่ได้และอาจทำให้เกิดการรุกรานได้
โดยวิธีการที่หลังจากเริ่มการรักษาผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีสติได้อย่างรวดเร็ว และหากปราศจากการรักษา อาการที่เรียกว่าเชิงลบก็จะเกิดขึ้น การเพิ่มความโดดเดี่ยวในประสบการณ์ของตนเอง ความวิตกกังวล การแยกออกจากโลกภายนอกทำให้อารมณ์ขุ่นมัว เนื่องจากมีข้อมูลภายนอกไม่เพียงพอสำหรับการผลิต สิ่งนี้มาพร้อมกับ abulia - การสูญเสียแรงกระตุ้นและแรงจูงใจสำหรับการกระทำพื้นฐานส่วนใหญ่และไม่แยแส ในเวลาเดียวกัน โรคจิตเภทมีความอ่อนไหวอย่างมากต่อเหตุการณ์เล็กๆ น้อยๆ ข้อสังเกต มโนสาเร่ต่างๆ แต่เกี่ยวข้องกับพวกเขาเป็นการส่วนตัว โดยทั่วไป คนที่มีจิตใจป่วยมักจะปราศจากความเห็นแก่ประโยชน์ พวกเขากังวลเฉพาะปัญหาของตนเองที่ปรากฏในโลกที่ห่างไกล
สัญญาณภายนอกของโรคจิตเภท
เมื่อมีอาการเฉียบพลันและโรคจิตรุนแรงทุกอย่างชัดเจนมาก - บุคคลต้องการความช่วยเหลือทางจิตเวชเขาจะถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลรับการรักษาและสังเกต กรณีดังกล่าวถือว่าเป็นไปได้มากกว่าในทางพยากรณ์โรค
เมื่อโรคพัฒนาโดยไม่มีอาการที่ชัดเจนและโรคจิตยังไม่สังเกตเห็นได้ พฤติกรรมของโรคจิตเภทจะกลายเป็นสิ่งที่เข้าใจยากต่อคนรอบข้างและใกล้ชิดจากมุมมองของตรรกะปกติ ความวิตกกังวล ความวิตกกังวลและความกลัวของเขาไร้ซึ่งเหตุผลที่เป็นรูปธรรมและมองเห็นได้ ความสงสัยชอบและไม่ชอบก็ไม่มีพื้นหลังที่แท้จริง โรคจิตเภทสามารถเซอร์ไพรส์ได้ด้วยการตัดสินใจที่ไม่คาดคิด ลาออกจากงานแล้วเริ่มทำงานสร้างสรรค์ ซื้อสินค้าจำนวนมากและไม่จำเป็น แจกของให้กับเขา
สัญญาณหลักคือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างสิ้นเชิงและตามกฎแล้วไม่ใช่เพื่อสิ่งที่ดีกว่า บุคคลสูญเสียระบบคุณค่าซึ่งถูกสร้างขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและมีอยู่ในตัวเขาก่อนเกิดโรค ภายนอกดูเหมือนว่าเขาไม่มีระบบค่านิยมเลย วันนี้เขาประกาศสิ่งหนึ่งและปฏิบัติตามนั้น พรุ่งนี้เขาอาจจะประพฤติแตกต่างออกไป และเป็นที่สังเกตได้ว่าการกระทำของเขาเกิดจากอารมณ์ชั่วขณะซึ่งบังเอิญมาเยี่ยมเขาด้วยความคิด [9]
ปฏิกิริยาของคนใกล้ชิดต่อพฤติกรรมที่มากเกินไปนั้นไม่ค่อยดีนักพวกเขาพยายามให้เหตุผลกับผู้ป่วยเพราะในช่วงเริ่มต้นของโรคพวกเขาไม่คิดว่าเขาเป็นเช่นนี้ โดยธรรมชาติแล้ว เป็นไปไม่ได้ที่จะโน้มน้าวใจคนจิตเภทในสิ่งใดสิ่งหนึ่ง เมื่อเผชิญกับความเข้าใจผิดโดยสมบูรณ์และรู้ว่าเขากำลัง "ทำสิ่งที่ถูกต้อง" ผู้ป่วยจึงรู้สึกโดดเดี่ยวมากขึ้นเรื่อยๆ โดยแสดงความเกลียดชังต่อสิ่งแวดล้อมที่อยู่ใกล้ชิดก่อนเป็นอันดับแรก
เมื่อมองจากภายนอก โรคจิตเภทดูห่างเหินมาก ไม่สามารถเข้าถึงได้ เย็นชา ไร้การสื่อสารและเข้าใจยาก ยิ่งไปกว่านั้น ความประทับใจดังกล่าวได้เกิดขึ้นเกี่ยวกับพวกเขาแล้วในช่วงเริ่มต้นของโรคหรือในรูปแบบที่มีความก้าวหน้าต่ำ เมื่อการเปลี่ยนแปลงของออทิสติกและอาการรุนแรงอื่นๆ ยังไม่เริ่มพัฒนา
พฤติกรรมของผู้ป่วยยังไม่ดึงดูดความสนใจด้วยการกระทำที่ไร้สาระเกินไป เขามีความคิดเชิงตรรกะ อย่างไรก็ตาม เขารู้สึกว่าตัวเองและโลกรอบตัวเขาเปลี่ยนไปแล้ว โดยตระหนักถึงสิ่งนี้ในระดับอัตนัย โรคจิตเภทหลังจากเริ่มมีอาการของโรคไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์กับคนที่คุณรักเพื่อนร่วมงานที่ทำงานเหมือนเมื่อก่อนเขาสับสนไม่พอใจในตัวเอง สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเขาถอนตัวในตัวเองมีแนวโน้มที่จะเหงาเพราะเขาไม่สามารถอธิบายการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับเขาได้
ในกรณีส่วนใหญ่ ในระยะเริ่มแรก สภาพที่ไม่ปกติใหม่ทำให้เกิดความครุ่นคิดอย่างลึกซึ้งเป็นอย่างน้อย และมักมีอารมณ์ซึมเศร้า สำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภท, อารมณ์ที่ลดลง, หดหู่, ความหมองคล้ำ - ความเฉยเมย, ไม่แยแส, ความสิ้นหวังสุดขีดมีลักษณะเฉพาะมากขึ้น สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในการแสดงออกทางสีหน้า - ใบหน้าของโรคจิตเภทนั้นส่วนใหญ่อธิบายว่าเย็นชา ว่างเปล่า ไม่มีการแสดงออก (ใบหน้ามันเยิ้ม) บางครั้งก็ทำให้หน้าตาบูดบึ้งเล็กน้อย ในระยะที่สาม การแสดงออกของความหลุดพ้นจะไม่ละจากใบหน้าของผู้ป่วยอีกต่อไป
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายก็แสดงออก อีกครั้งการแสดงออกทางสีหน้าที่หลากหลายเป็นลักษณะเฉพาะของระยะเริ่มต้นของโรค อาการแรกมีลักษณะรุนแรงของความรู้สึกและผลกระทบ สีที่ผิดปกติของโลกใหม่ไม่สามารถปล่อยให้คนเฉย ๆ เขาเห็นทุกอย่างในแสงที่แปลกใหม่และอารมณ์ของเขาผันผวนด้วยแอมพลิจูดที่มีนัยสำคัญ (ซึ่งต่อมานำไปสู่ความเหนื่อยหน่ายทางอารมณ์)
การแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางของผู้ป่วยสอดคล้องกับประสบการณ์ของเขาและไม่แตกต่างจากคนทั่วไปอย่างไรก็ตามระดับของการแสดงออกไม่สอดคล้องกับช่วงเวลาปัจจุบันมันเป็นเรื่องเหลวไหลในมุมมองของผู้อื่นที่ไม่รู้ตัว ว่าความรุนแรงของอารมณ์นั้นเกินขอบเขต ความสุขในโรคจิตเภทล้นและกลายเป็น hyperexcitation ความสุขที่ผิดปกติมาพร้อมกับความอิ่มเอมความรักโดดเด่นด้วยคุณสมบัติความปีติยินดีและอาการแสดงของความหึงหวงที่ไม่สมเหตุสมผลความโศกเศร้ามาถึงความสิ้นหวังและสิ้นหวังอย่างสุดขีดความกลัวเกิดขึ้นในระดับของการโจมตีเสียขวัญ การเน้นเสียงนั้นรุนแรงผิดปกติและผู้ป่วยภายใต้อิทธิพลของอาการประสาทหลอน - ประสาทหลอนในระยะเริ่มต้นเผยให้เห็นการระเบิดของความรู้สึกและอารมณ์ที่ต่างกันและมักจะตรงกันข้าม - เขามักจะระเบิดและหยาบคายต่อญาติของเขาในโอกาสไร้สาระทันทีเย็นลงและ ตกอยู่ในความคิดลึก [10]
กลไกเฉพาะของการแสดงออกทางอารมณ์นั้นเกิดจากภาวะแทรกซ้อน เช่น ในภาวะ catatonia ผู้ป่วยทำซ้ำการกระทำที่ซ้ำซากจำเจ เปลี่ยนตำแหน่งตลอดเวลา พูดพึมพำ ขยับริมฝีปาก อาจมีอาการเกร็งบนใบหน้า หน้าบูดบึ้ง หรือมึนงงอย่างสมบูรณ์ อาการเหล่านี้แตกต่างจากปกติมาก
นอกจากนี้ ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่ผู้ป่วยโรคจิตเภทจะจ้องไปที่จุดใดจุดหนึ่งเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหว บางครั้งการจ้องมองของพวกเขาล้าหลังวัตถุ บางครั้งก็แซงมัน แต่ผู้ป่วยไม่สามารถติดตามวัตถุที่เคลื่อนไหวอย่างช้าๆ สม่ำเสมอและช้าๆ ด้วยตาของพวกเขา [11]
คำพูดของผู้ป่วยโรคจิตเภทมักจะถูกสร้างขึ้นอย่างถูกต้องจากมุมมองที่เป็นทางการมีการเชื่อมโยงทางตรรกะและในแง่วากยสัมพันธ์ขึ้นอยู่กับระดับการศึกษาของผู้ป่วย คุณลักษณะของโครงสร้างทางวาจาคือการกระโดดอย่างต่อเนื่องจากหัวข้อหนึ่งไปยังอีกหัวข้อหนึ่ง ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับหัวข้อก่อนหน้า นอกจากนี้โรคจิตเภทไม่ได้คำนึงถึงลักษณะของคู่สนทนา - อายุสถานะระดับความใกล้ชิดของความคุ้นเคยซึ่งคนปกติให้ความสนใจเมื่อสื่อสาร
เช่น ไม่ต้อนรับการใช้คำหยาบคายในการสนทนากับผู้หญิง พ่อแม่ คนไม่คุ้นเคย เจ้าหน้าที่ในสังคม คนส่วนใหญ่ แม้แต่ผู้ที่รู้เรื่องนี้อย่างถี่ถ้วน ก็ไม่ใช้มันในกรณีที่ไม่เหมาะสม ซึ่งไม่สามารถพูดถึงผู้ป่วยได้ สำหรับพวกเขาไม่มีอุปสรรคและอำนาจ
รูปแบบของการสื่อสารด้วยวาจากับเจ้านายและแม้แต่พนักงานเมื่อพูดถึงช่วงเวลาทำงานในคนปกตินั้นแตกต่างจากรูปแบบการสื่อสารกับเพื่อน ๆ ผ่านเบียร์สักแก้ว หัวข้อของการสนทนายังมีอิทธิพลต่อสำนวนที่ใช้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับบรรทัดฐาน โรคจิตเภทไม่ได้มีความแตกต่างดังกล่าว
ตัวอย่างเช่น เมื่อพบผู้สูงอายุบนถนน ผู้ป่วยมองเห็นอายุที่มากขึ้นอย่างสมบูรณ์ ไม่ใช่เสื้อผ้าที่สวมใส่ตามแฟชั่น และการเคลื่อนไหวที่ไม่มั่นใจเสมอไป อย่างไรก็ตาม เหมือนคนปกติทั่วไป คนจิตเภทไม่เคยเสนอให้นำกระเป๋าหนักๆ ข้ามถนน มาสนทนาเรื่องราคาที่สูงขึ้นและเงินบำนาญเล็กๆ น้อยๆ ให้จบการสนทนาอย่างสวยงาม. ในอีกทางหนึ่ง โรคจิตเภทจะฉวยความคิดริเริ่มของการสนทนาจากคู่สนทนาสูงอายุอย่างรวดเร็ว ในลักษณะที่คู่ของเขาจะไม่สามารถแทรกคำลงในการสนทนาได้อีกต่อไป และจะนำไปสู่การสนทนาที่เป็นที่สนใจเท่านั้น เขา. นอกจากนี้จะเป็นปัญหาสำหรับผู้สูงอายุที่จะกำจัดการสนทนา
หากขอให้ผู้ป่วยจิตเภทเปรียบเทียบลักษณะใด ๆ ของวัตถุหลายอย่างในการตอบสนองเราสามารถได้ยินความสัมพันธ์ที่หลากหลายได้อย่างแน่นอน ยิ่งกว่านั้น ออบเจ็กต์จะถูกรวมเข้าด้วยกันตามคุณสมบัติที่ไม่คาดคิด ในขณะที่มีอยู่จริงในออบเจ็กต์นั้น และการไหลของมุมมองที่เชื่อมโยงเกี่ยวกับปัญหานั้นจะไม่สิ้นสุด โรคนี้เป็นลักษณะการสูญเสียความสามารถในการแยกแยะระหว่างลักษณะหลักและรองของวัตถุ ผู้ป่วยจะกระโดดจากลักษณะเชิงคุณภาพหนึ่งไปอีกลักษณะหนึ่งจากทรงกลมที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงเพื่อแสดงความคิดของเขา
คู่สนทนาที่ทำให้เกิดการให้เหตุผลในผู้ป่วยไม่ควรพยายามหยุด ขัดจังหวะ ให้เหตุผลหรือโต้เถียงกับคนป่วย เมื่อพูดถึงการจ้างงานอย่างละเอียดอ่อน คุณต้องพยายามหลีกหนีจากการสนทนา คำแนะนำเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยของบุคคลที่มีสุขภาพดี ในโรคจิตเภท ขอบเขตของความคิดและอารมณ์ทั้งหมดถูกตัดขาดจากความเป็นจริง เมื่อเข้าสู่ความโกรธแล้วเขาจะตอบสนองต่อการแทรกแซงไม่เพียงพอคำพูดที่ประมาทอาจทำให้เกิดการรุกรานได้
การปรากฏตัวของโรคจิตเภทนั้นไม่โดดเด่นนักโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก หากบุคคลคุ้นเคยกับการสังเกตลักษณะที่ปรากฏของเขา การเปลี่ยนแปลงจะไม่เกิดขึ้นทันที อย่างไรก็ตามคนใกล้ชิดอาจสังเกตเห็นว่าเขาแปรงฟันและ / หรืออาบน้ำน้อยลงเรื่อย ๆ สวมใส่สิ่งเดียวกันเป็นเวลานานเหม็นอับและยู่ยี่มากขึ้นเรื่อย ๆ ว่าสีหน้าของเขาเปลี่ยนไปปฏิกิริยาและพฤติกรรมได้กลายเป็น แตกต่างและอธิบายไม่ได้ โดยธรรมชาติแล้ว ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ความวิกลจริตเป็นสิ่งที่น่าทึ่ง อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุโรคจิตเภทด้วยรูปลักษณ์ภายนอกเท่านั้น ผู้ที่มีโรคจิตเภทไม่เพียงพอพวกเขาสามารถใส่ชุดแปลก ๆ ที่ไม่เหมาะสมกับแต่ละฤดูกาลหรืออาชีพพวกเขาสามารถเปลี่ยนโทนสีในเสื้อผ้าได้อย่างมาก มีเพียงโรคจิตเภทเท่านั้นที่สามารถมองได้เป็นเวลานานในฐานะบุคคลที่มีลักษณะแปลกประหลาด โดยอธิบายได้จากความเครียด การทำงานหนักเกินไป และการเจ็บป่วยเมื่อเร็วๆ นี้ ยังไงก็ตาม ความคิดนี้มักจะได้รับการสนับสนุนจากตัวผู้ป่วยเอง ซึ่งโดยปกติไม่คิดว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือทางจิตเวช [12]
ลักษณะทางเพศและอายุของพฤติกรรมในโรคจิตเภท
ไม่มีความแตกต่างทางพฤติกรรมอย่างมีนัยสำคัญระหว่างโรคจิตเภทในเพศต่างๆ เนื่องจากโรคนี้เหมือนกัน ในทางกลับกัน คุณลักษณะเชิงคุณภาพใหม่ที่ปรากฏในผู้ป่วยและได้รับการพิจารณาในสเปกตรัมของแนวคิดดั้งเดิมเกี่ยวกับบทบาทชายและหญิงในครอบครัวและสังคมจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน
พฤติกรรมในผู้ชายที่เป็นโรคจิตเภทจะเปลี่ยนไปค่อนข้างมากทีเดียว โดยพื้นฐานแล้ว สมาชิกในครอบครัวจะสังเกตเห็นบางอย่างผิดปกติ เมื่อลูกชายหรือสามี (พ่อ) ที่ห่วงใยและรักเริ่มเย็นชาและไม่แยแสกับคนที่คุณรัก สามารถเตะสุนัขอันเป็นที่รักของเขา ทำเรื่องอื้อฉาวที่ไม่สมเหตุสมผล และในวันรุ่งขึ้นก็อาบน้ำให้ทุกคนด้วยของขวัญและการแสดง ความรักที่ร้อนแรงผิดปกติ อย่างไรก็ตามโดยพื้นฐานแล้วโรคจิตเภทจะยังคงเป็นคนหูหนวกต่อปัญหาเร่งด่วนของครอบครัวไม่ต้องการมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหา แต่ในขณะเดียวกันเขาก็สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมบางอย่างและเห็นได้ชัดว่าไร้ผลซึ่งเขาจะอุทิศทั้งหมดของเขา เวลาว่าง.
ก่อนหน้านี้มีความกระตือรือร้นและกระฉับกระเฉงตอนนี้เขาไม่สามารถชักชวนให้ทำการบ้านได้ที่ทำงานก็มีการสูญเสียความสนใจความสามารถในการทำงานลดลง ผู้ป่วยมักลาออกจากงาน เรียนหนังสือ งานอดิเรกที่เคยชื่นชอบ โรคจิตเภทดำเนินชีวิตที่ค่อนข้างปิด ค่อยๆ เลิกสนใจในหลายๆ เรื่อง อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจมีงานอดิเรกใหม่ๆ ที่พวกเขาจะอุทิศตนอย่างไร้ร่องรอย อาจเป็นสิ่งประดิษฐ์ กิจกรรมสร้างสรรค์ การวิจัยเชิงปรัชญา ซึ่งมักไม่มีค่า ในหัวข้อที่น่าสนใจสำหรับโรคจิตเภทเขาสามารถพูดอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยหรือค่อนข้างจะลดการสนทนาอย่างรวดเร็วจนเขา "จับ" เขากระโดดจากหัวข้อหนึ่งไปยังอีกหัวข้อหนึ่งโดยไม่อนุญาตให้คู่สนทนาแทรกแม้แต่ การทำข้อสรุปที่ไม่สมเหตุสมผลจากมุมมองปกติ. [13]
น่าเสียดายที่ผู้ป่วยจิตเภทมีแนวโน้มที่จะติดสุราและการใช้ยา การใช้สารเสพติดทำให้โรคแย่ลง ทำให้การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาไม่เอื้ออำนวย และเพิ่มโอกาสในการฆ่าตัวตาย
ผู้ชายเลิกดูแลตัวเอง เลิกโกนหนวด ซักผ้า เปลี่ยนเสื้อผ้า อารมณ์ของโรคจิตเภทมักจะหดหู่ ความไม่แยแสสามารถถูกแทนที่ด้วยความก้าวร้าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาพยายามทำให้เขาอยู่ในเส้นทางที่ถูกต้อง ปลุกเร้าเขา และโน้มน้าวใจเขา
เป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรับรู้ชายที่เป็นโรคจิตเภท เป็นไปได้เพียงที่จะสงสัยว่าเป็นโรคเนื่องจากพฤติกรรมที่ไม่เพียงพอและจัดให้มีการปรึกษาหารือด้านจิตเวชที่มีคุณภาพโดยเร็วที่สุด แม้แต่แพทย์ผู้มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทในการประชุมครั้งแรกได้โดยไม่ต้องเฝ้าสังเกตผู้ป่วย
พฤติกรรมในสตรีที่เป็นโรคจิตเภทอยู่ภายใต้กฎหมายเดียวกันกับการพัฒนาของโรค ผู้หญิงถอนตัวในตัวเองกลายเป็นไม่สนใจครอบครัวชีวิตที่บ้าน เรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ไม่สำคัญบางอย่างอาจทำให้เธอโกรธ เธอสามารถโวยวายใส่ถ้วยที่แตกแล้วโต้ตอบอย่างเฉยเมยต่อข้อความเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงของแม่ของเธอและแม้กระทั่งการตายของเธอ
ความไม่เต็มใจที่จะดูแลตัวเอง การขาดความสนใจในรูปลักษณ์ของพวกเขาไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับผู้หญิงเลย ดังนั้น การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมดังกล่าวบ่งบอกถึงปัญหา แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องเป็นอาการของโรคจิตเภทก็ตาม [14]
ผู้หญิงอาจมีงานอดิเรกที่ไม่ธรรมดา พวกเขาสามารถพูดคุยอย่างไร้ผลเป็นเวลานานในหัวข้อที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา และอาการประสาทหลอนหลอกที่กระตุ้นผู้ป่วยโรคจิตเภทคือเสียงที่ได้ยินในหัวและออกคำสั่ง เพื่อนบ้านเฝ้าดูเธอตามคำสั่งของมนุษย์ต่างดาวหรือใช้ความคิดของเธอกับผู้อ่านที่สร้างไว้ในเต้ารับไฟฟ้า
พฤติกรรมการกินที่ไม่ถูกต้องเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง เช่นเดียวกับความไม่พอใจกับรูปร่างหน้าตา บางส่วนของร่างกาย ความรู้สึกของอาการแปลกประหลาด (สมองเคลื่อนไหว ตัวแมลงคลานไปตามหลอดอาหาร) ผู้ป่วยมีเหตุผลและข้อสรุปที่แปลกประหลาด อารมณ์ไม่คงที่ ฮิสทีเรีย ความขุ่นเคือง - พฤติกรรมสามารถเปลี่ยนแปลงได้หลายวิธี
วิธีการรับรู้หญิงจิตเภท? โดยพฤติกรรมที่เปลี่ยนไปและไม่รับรู้แต่จะถือว่าเธอป่วยและจะได้รับความช่วยเหลือเร็วเพียงใดนั้นจะขึ้นอยู่กับว่าชีวิตในอนาคตของเธอจะเป็นอย่างไร
ด้วยอายุที่อาการของโรคจิตเภทปรากฏขึ้นครั้งแรก บางส่วนแม้ว่าจะไม่ได้บังคับเลยก็ตาม แต่ลักษณะของหลักสูตรและการพยากรณ์โรคของการรักษามีความเกี่ยวข้องกัน - ต่อมาโรคจะเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นและผลที่ตามมาจะทำลายล้างน้อยลง การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดสำหรับโรคจิตเภทที่มีมา แต่กำเนิดทางพันธุกรรมแม้ว่าการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้กับเด็กอายุตั้งแต่เจ็ดขวบ [15]
เด็กก่อนวัยเรียนอาจมีอาการหลงผิดและเห็นภาพหลอน และแม้แต่ทารกก็ยังถูกสงสัยว่ามีอาการดังกล่าว แต่ก็ยังไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัด พฤติกรรมของเด็กที่เป็นโรคจิตเภทแตกต่างจากเด็กที่มีสุขภาพดี ในเด็กที่อายุน้อยที่สุดสิ่งนี้สามารถสงสัยได้ด้วยการปรากฏตัวของความกลัว - เด็กกลัวสีใด ๆ ของเล่นใด ๆ ที่มีความหนาวเย็นและความเข้าใจแม้จะปฏิบัติต่อบุคคลสำคัญที่สำคัญที่สุด - แม่ของเขาเอง ต่อมาเมื่อชีวิตทางสังคมของเด็กถูกเปิดใช้งาน ความหลงใหล ความก้าวร้าว ความเฉยเมย การขาดความปรารถนาที่จะเล่นกับเพื่อน ๆ ความสนใจในการเดิน ชิงช้า และความบันเทิงอื่น ๆ ของเด็ก ๆ ที่ชื่นชอบก็เริ่มปรากฏขึ้น
เมื่อเด็กเริ่มพูด เป็นที่ยอมรับได้ว่าเขาได้ยินเสียง ตอบคำถาม ฟัง สามารถบอกพ่อแม่หรือลูกที่โตกว่าได้ ชิงช้าทางอารมณ์, ความแปรปรวนและความกลัวที่ไม่รู้จบ, คำพูดที่วุ่นวาย, ปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพออาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคจิตเภทในเด็ก หากผู้ปกครองสังเกตเห็นพฤติกรรมดังกล่าว ขอแนะนำให้จดบันทึกการสังเกตพร้อมคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ผิดปกติ จากนั้นการปรึกษาทางจิตเวชจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น
พฤติกรรมในโรคจิตเภทในวัยรุ่นมีความเครียดทางอารมณ์สูง โรคจิตเภทน้อยกลายเป็นเรื่องยาก มีแนวโน้มจะหนีออกจากบ้าน ใช้สารออกฤทธิ์ทางจิต แม้แต่นักเรียนที่ขยันมาก่อนก็ดูเหมือนจะมีปัญหากับการท่องจำ ความสนใจก็กระจัดกระจาย พวกเขาเริ่มล้าหลังในการศึกษา เลิกเล่นกีฬาหรือดนตรีที่ตนชื่นชอบก่อนหน้านี้ อยู่อย่างโดดเดี่ยว บางคนมีแนวโน้มที่จะมีความซับซ้อนแบบไม่มีเด็ก มีปรัชญา วัยรุ่นหมดความสนใจในการสื่อสารกับเพื่อนฝูง ความสัมพันธ์กับอดีตเพื่อนถูกทำลาย และผู้ป่วยไม่สามารถสร้างใหม่ได้ วัยรุ่นกลายเป็นคนงี่เง่าดูเหมือนว่าทุกคนกำลังพูดถึงพวกเขาพวกเขาเหมือนผู้ใหญ่หยุดดูแลตัวเองไม่ทำงานบ้านให้เสร็จ ผลที่ตามมาของภาพหลอนและอาการหลงผิดนั้นเพิ่มความสงสัย, ความเกลียดชัง, ความไม่สมดุล โรคจิตเภทในวัยเด็กและวัยรุ่นมักพัฒนาอย่างรวดเร็วและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี [16]
ในวัยชรา โรคจิตเภทไม่ค่อยพัฒนาและดำเนินไปอย่างช้าๆ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าจะมีอายุยืนยาวกว่าผู้ชาย ดังนั้นกรณีของโรคจึงมักเกิดขึ้นในหมู่พวกเขา บางครั้งในวัยชรามีอาการกำเริบของโรคจิตเภทซึ่งแสดงออกในวัยหนุ่มสาวและจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จไม่ได้ปรากฏตัวเป็นเวลานาน ไม่ใช่เรื่องง่ายเลยที่จะรู้ว่าความเจ็บป่วยทางจิตเป็นโรคจิตเภทในวัยชราอย่างแม่นยำ อาจทำให้สับสนกับภาวะสมองเสื่อม ความผิดปกติของระบบประสาท โรคอัลไซเมอร์
สัญญาณของโรคจิตเภทในสตรีสูงอายุและในวัยก่อนหน้านั้นบ่งชี้ว่ามีอาการประสาทหลอนและประสาทหลอน พฤติกรรมเปลี่ยนไปไม่เพียงพอผู้ป่วยกลายเป็นไม่แยแสไม่แยแสเลิกสนใจเด็กและหลาน ๆ บางครั้งก็ไม่ต้องการสื่อสารกับพวกเขาอย่างตรงไปตรงมา โดยพื้นฐานแล้ว วงผลประโยชน์ที่สำคัญจำกัดอยู่ที่อาหารและการนอนหลับ ผู้ป่วยเลือกการแยกตัวโดยสมัครใจ หยุดไปเดินเล่น พูดคุยกับเพื่อนฝูง ดูรายการทีวีที่เธอโปรดปราน
ในบรรดาบุคคลที่มีพฤติกรรมอาชญากรรมที่อันตรายโดยเฉพาะ เช่น ฆาตกรต่อเนื่อง มีโรคจิตเภทไม่มากนักในหมู่อาชญากรมืออาชีพด้วย โดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตราย ประการแรกสิ่งนี้อธิบายได้จากความโน้มเอียงที่จะมึนงง ความเหงา การฟันดาบจากโลกภายนอก [17]
ประเภทของโรคจิตเภท
ตามลักษณะพฤติกรรมที่เด่นชัดของโรคจิตเภทความเจ็บป่วยประเภทต่างๆก็มีความโดดเด่นเช่นกันแม้ว่าการแบ่งดังกล่าวจะไม่ส่งผลกระทบต่อวิธีการรักษาและจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่จะละทิ้งการจำแนกประเภทนี้
ที่พบมากที่สุดคือโรคจิตเภทหวาดระแวงซึ่งแสดงออกในผู้ใหญ่ มีการไหลอย่างต่อเนื่อง พัฒนาทีละน้อย การเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลเกิดขึ้นอย่างช้าๆ อาการที่เด่นชัดที่สุดคือการหลงผิดแบบหวาดระแวงในความสัมพันธ์ อิทธิพล หรืออิทธิพล
โรคจิตเภทที่หวาดระแวงนั้นแน่นอนเช่นว่าพวกเขากำลังถูกจับตามองทุกที่คอยจับตาดูพวกเขาดังนั้นทุกคนจึงยุ่งอยู่กับการพูดคุยถึงพฤติกรรมและชีวิตของผู้ป่วยเท่านั้นและในกรณีส่วนใหญ่เขาสงสัยว่ามีทัศนคติที่ไม่สุภาพต่อตัวเอง ผู้ป่วยสามารถ “เห็น” ตัวเองถูกติดตาม เขามั่นใจว่าต้องการจะฆ่าเขา อ่านความคิดของเขา เขาเริ่มสงสัยในการมีส่วนร่วมของคนรู้จักเพื่อนบ้าน กลัวพวกเขา ตีความคำที่เขาพูด ทางของพวกเขาเอง
Pseudohallucinations มีอยู่ในสปีชีส์นี้ - เสียง, มนุษย์ต่างดาว, การสั่งซื้อหรือพูดคุยถึงบางสิ่งซึ่งก่อนหน้านี้ไม่มีลักษณะเฉพาะ แต่ราวกับว่าฝังตัวจากภายนอกได้ยินจากการได้ยินภายใน สิ่งที่เสียเปรียบที่สุดคือเสียงที่จำเป็นซึ่งผู้ป่วยสามารถดำเนินการที่คุกคามถึงชีวิตได้ เมื่อเวลาผ่านไป กลุ่มอาการของจิตอัตโนมัติจะเกิดขึ้น คำสั่งและบทสนทนาภายในจะกำหนดพฤติกรรมของโรคจิตเภท เขากลายเป็นคนเฉยเมย โดดเดี่ยว หรือวิตกกังวล และวิตกกังวลน้อยลง เขามักจะรู้สึกตื่นเต้นน้อยลงเมื่อคาดหวังภารกิจอันยิ่งใหญ่ของเขาด้วยภูมิหลังทางอารมณ์ที่สูงส่งซึ่งไม่ลดลงแม้ว่าจะมีเหตุผลที่แท้จริงสำหรับเรื่องนี้ tachypsychia - การเร่งความเร็วของความคิด (ผู้ป่วยกลายเป็นเพียงเครื่องกำเนิดความคิด); hyperbulia - กิจกรรมที่เพิ่มขึ้น (มอเตอร์, แรงจูงใจ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการได้รับความสุข, กิจกรรมที่หลากหลายและไร้ผล) ความบ้าคลั่งเป็นอาการเพิ่มเติมซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงส่วนใหญ่ [18]
ความรุนแรงและความรุนแรงของอาการแต่ละอย่างอาจแตกต่างกันไป นอกจากนี้ โรคจิตเภทมักมีความผิดปกติทางแมเนีย-หวาดระแวงที่ซับซ้อนร่วมกัน ตัวอย่างเช่น กับอาการหลงผิดของการกดขี่ข่มเหงหรือความสัมพันธ์ ความเบี่ยงเบนทางพฤติกรรมจะปรากฏตามนั้น
ความคลั่งไคล้ Oneiroid อาจพัฒนาร่วมกับภาพหลอนที่สดใส ภาวะคลั่งไคล้หมายถึงความผิดปกติทางอารมณ์นั่นคือส่งผลกระทบภายใต้อิทธิพลของความจำเป็นในการพักผ่อนของผู้ป่วยลดลงแผนและความคิดที่ไม่สมจริงจำนวนมากปรากฏขึ้นพวกเขาพัฒนากิจกรรมที่รุนแรงในหลาย ๆ ด้าน ความคลั่งไคล้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับอารมณ์ที่สนุกสนานเสมอไป บ่อยครั้งการสมาธิสั้นและทักษะยนต์นั้นมาพร้อมกับอารมณ์ที่ลดลง ความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น ความก้าวร้าว และความโกรธ ผู้ป่วยสามารถหมกมุ่นอยู่กับเรื่องจริงจัง จัดการวิ่งมาราธอนทางเพศ ติดยาหรือแอลกอฮอล์
โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงมักจะจำได้อย่างรวดเร็วเพราะในกรณีส่วนใหญ่อาการหลงผิดนั้นไม่สมจริงและไร้สาระ อย่างไรก็ตาม เมื่อธรรมชาติของความลวงนั้นเป็นไปได้ เช่น ความหลงผิด อิจฉาริษยา หรือการกดขี่ข่มเหง เช่น คู่แข่งทางธุรกิจ โรคจิตเภท เป็นสิ่งที่น่าเชื่อมาก เพราะตนเองเชื่อในจินตนาการ คนอื่นอาจเชื่อได้เป็นเวลานาน ไม่ได้ตระหนักถึงโรค
อาการเชิงลบในแบบฟอร์มนี้แสดงออกมาเล็กน้อย
โรคจิตเภททางพันธุกรรมซึ่งแสดงออกในวัยเด็กและวัยรุ่นบ่อยครั้งในเพศชายมีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ก้าวหน้าอย่างรุนแรงและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการเชิงลบ ประเภทของโรคจิตเภทมะเร็งเด็กและเยาวชน ได้แก่ :
Catatonic - โดดเด่นด้วยอาการเด่นของความผิดปกติของจิตที่ตรงข้ามกับ diametrically ซึ่งมักจะเกิดขึ้นโดยไม่ทำให้รู้สึกขุ่นมัว (ความไม่สามารถเคลื่อนที่ได้จะถูกแทนที่ด้วย hyperkinesis) เมื่อตื่นนอน ผู้ป่วยจะจดจำและบอกได้ว่าเกิดอะไรขึ้นรอบข้าง พฤติกรรมมึนงง อาการเยือกแข็งเป็นระยะๆ มีลักษณะเฉพาะ เช่น ผู้ป่วยยืนหรือนั่งมองจุดหนึ่ง โรคชนิดนี้สามารถพัฒนาได้ - พฤติกรรมของผู้ป่วยสอดคล้องกับภาพหลอนที่เขาเข้าร่วม (ความฝันที่ตื่น) โรคจิตเภทรูปแบบนี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่รวดเร็ว - ระยะที่สามเกิดขึ้นภายในสองถึงสามปี [19]
โรคจิตเภท Herbephrenic พัฒนาเฉพาะในวัยรุ่นและวัยรุ่นตอนต้นเท่านั้น สัญญาณพฤติกรรมที่โดดเด่นเป็นการแสดงตลกและพฤติกรรมโง่เขลาที่ไม่เหมาะสมอย่างสมบูรณ์ มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วและการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเนื่องจากพัฒนาการของโรคออทิสติก
โรคจิตเภทธรรมดาพัฒนาได้โดยไม่มีอาการหลงผิดและภาพหลอน ยิ่งกว่านั้น เด็กก่อนเจ็บป่วยมักไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียนจากพ่อแม่หรือครู การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและแสดงอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นเวลาสามถึงห้าปีที่ผู้ป่วยพัฒนาโรคจิตเภทแบบพิเศษซึ่งประกอบด้วยความไม่แยแสกับทุกสิ่งอย่างสมบูรณ์
พฤติกรรมในโรคจิตเภทที่เฉื่อยชา (ในการตีความสมัยใหม่ - ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบสไคโซไทป์) ใกล้เคียงกับความผิดปกติมากที่สุด และตอนนี้ความผิดปกตินี้ไม่ได้จัดว่าเป็นโรคจิตเภทที่แท้จริง ในสภาวะเฉียบพลัน อาจเกิดอาการหลงผิดและเห็นภาพหลอน แต่ไม่เสถียรและไม่รุนแรง บ่อยครั้งที่มีความหลงใหล, ความแปลกประหลาดในพฤติกรรม, พิธีกรรม, ความถี่ถ้วนที่มากเกินไป, ความเห็นแก่ตัวและการปลดออก, hypochondria, dysmorphophobia การร้องเรียนในจินตนาการของผู้ป่วยมีความโดดเด่นด้วยความฟุ่มเฟือยผู้ป่วยรู้สึกอับอายในบางส่วนของร่างกายของพวกเขาและคนปกติอย่างแน่นอนพวกเขาสามารถซ่อนพวกเขาพวกเขาฝันที่จะทำซ้ำพวกเขา อย่างไรก็ตาม ผลกระทบด้านลบในรูปแบบของความเหนื่อยหน่ายทางอารมณ์ในระดับลึก ตลอดจนการปรับตัวที่ไม่เหมาะสมทางสังคมและทางอาชีพไม่ปรากฏขึ้นพร้อมกับความผิดปกติ [20]
อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมในโรคจิตเภทที่แฝงอยู่นั้นเปลี่ยนแปลงได้ในทุกช่วงอายุและในบุคคลทุกเพศ ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่มีลักษณะเฉพาะของบุคคลใดบุคคลหนึ่งมาก่อน เข้าใจยาก ไร้สาระ และเป็นแบบแผน มันแปลกมาก โรคจิตเภทที่ถูกจับโดยความคิดคลั่งไคล้ที่ประเมินค่าสูงเกินไป มีเสน่ห์พิเศษและความสามารถในการโน้มน้าวใจมวลชนในวงกว้าง ติดสินบนด้วยศรัทธาที่คลั่งไคล้อย่างจริงใจในสิ่งนั้น พวกมันน่าเชื่อและเจาะลึกมาก ยิ่งไปกว่านั้น สิ่งนี้ใช้ได้กับกิจกรรมเกือบทุกด้าน ซึ่งมักจะกลายเป็นบุคคลสำคัญในด้านการเมืองและศาสนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะปรากฏตัวในทิศทางตรงกันข้าม
งานศิลปะของพวกเขาน่าตกใจ แปลกใหม่ ไม่เหมือนใคร ซึ่งสะท้อนถึงความวิตกกังวล ความตื่นเต้น ความประทับใจที่ประสาทหลอนและประสาทหลอนที่พวกเขาได้รับ
และในชีวิตประจำวันโรคจิตเภทมีความเห็นแก่ตัวและการปฐมนิเทศเฉพาะกับความสนใจของตนเองเท่านั้น พวกเขาไม่เชื่อฟังประเพณีและอนุสัญญา พวกเขามีแนวโน้มที่จะประท้วงและไม่เคยยอมให้สัมปทาน