โรคพเนจร

โรคพเนจรหมายถึงอะไร โรคพเนจรเป็นโรคทางจิตชนิดหนึ่งที่แสดงอาการออกมาเป็นความต้องการที่จะหนีออกจากบ้านอย่างไม่อาจต้านทานได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะไม่สนใจที่จะวางแผนการเดินทางหรือสถานที่อยู่ และไม่รู้ว่าการเดินทางที่ “อิสระ” ดังกล่าวจะจบลงอย่างไร กล่าวอีกนัยหนึ่ง โรคพเนจรเป็นโรคทางจิตเวช โดยมีอาการหลักคือการจากไปอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลและไม่มีเหตุผลจากครอบครัวและเพื่อนฝูง “ไปสู่ที่ใด”

สาเหตุ โรคพเนจร

ส่วนใหญ่แล้วอาการแรกๆ ของโรคหลงทางมักปรากฏในวัยเด็ก สาเหตุอาจแตกต่างกันไปมาก โดยพื้นฐานแล้ว อาการเหล่านี้เกิดจากความอ่อนไหวมากเกินไป นิสัย "ฉุนเฉียว" ของเด็ก หรือโรคทางจิตที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือได้รับมาภายหลัง

ครั้งแรกที่เด็กออกจากบ้านมักเกิดจากความเข้าใจผิดของผู้ใหญ่ ความขัดแย้ง ความเครียด โอกาสที่ไม่สมหวัง ตลอดจนปัจจัยอื่นๆ ที่กดดันเด็กในระดับหนึ่ง

ยังไม่สามารถแยกความเป็นไปได้ของการพัฒนาพยาธิวิทยาอันเป็นผลจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือเป็นสัญญาณเริ่มแรกของโรคทางจิตที่ร้ายแรง เช่น โรคจิตเภท โรคฮิสทีเรีย เป็นต้น ออกไปได้

อย่างไรก็ตาม ยังมีกรณีที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งของกลุ่มอาการพเนจร "เท็จ" ซึ่งเป็นกรณีที่บุคคลหนีออกจากบ้านเพื่อค้นหาอารมณ์ใหม่ๆ เนื่องจากกิจวัตรประจำวันหรือความเบื่อหน่าย

ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะปล่อยให้ตัวเองจมอยู่กับจินตนาการ "หลุดลอยไปในวัยเด็ก" หรือหลีกเลี่ยงงานบ้านประจำวัน มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการ โรคพเนจร

การที่คนเรารักการเดินทางไม่ได้หมายความว่าจะเป็นโรคพเนจรเสมอไป หากมีอาการดังต่อไปนี้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อน

• คนๆ หนึ่งออกจากบ้านอย่างกะทันหัน โดยไม่มีการเตรียมการใดๆ โดยที่คนที่รักไม่ทราบ บางครั้งในเวลากลางคืน
• คนไข้ที่เป็นโรคพเนจรจะมีสำนึกในความรับผิดชอบน้อยมาก เช่น ไม่เตือนใครเกี่ยวกับสิ่งใดๆ เลย สามารถละทิ้งคนที่รักหรือแม้แต่ลูกเล็กๆ ลาออกจากงาน ฯลฯ
• ผู้ที่เป็นโรคนี้มักจะทำอะไรโดยไม่ได้วางแผนไว้ คือ สามารถออกไปไหนมาไหนได้โดยไม่ต้องกังวลเรื่องการยังชีพ สวมเสื้อผ้าอยู่บ้าน และไม่คิดถึงวันพรุ่งนี้
• เมื่ออยู่บนท้องถนนแล้ว ผู้ป่วยจะเริ่มขอทาน พเนจร หรือกระทั่งลักขโมยได้ง่าย
• ตัวคนไข้เองก็อธิบายถึงการจากไปของตนเองด้วยความรู้สึกวิตกกังวลและความกระสับกระส่ายภายในที่ไม่สามารถเข้าใจได้ ซึ่งบังคับให้เขาเปลี่ยนสภาพแวดล้อมอย่างกะทันหัน
• ผลการวินิจฉัยเผยให้เห็นกิจกรรมของสมองที่เพิ่มขึ้นในบริเวณขมับของผู้ป่วย ซึ่งเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของสมอง

โรคหลงทางในผู้ใหญ่

อาการพเนจรในผู้ใหญ่ไม่ได้เกิดขึ้นตั้งแต่วัยเด็กเสมอไป ในผู้ใหญ่ อาจมีความรู้สึกอยากออกจากบ้านกะทันหันในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• อันเป็นผลจากความเครียด;
• อันเป็นผลจาก “แรงกดดัน” ทางอารมณ์จากสมาชิกในครัวเรือน
• หลังจากอาการเหนื่อยล้าจากความเครียดหรืออ่อนเพลียเรื้อรัง

เหตุผลในการลาออกมักจะเป็นดังนี้:

• ความเข้าใจผิดของคนที่รัก สถานการณ์ตึงเครียดในครอบครัว
• ความต้องการที่สูงเกินสมควร
• ความเครียดทางจิตใจและร่างกายที่มากเกินไปอันเนื่องมาจากการทำงาน
• ความไวที่มากเกินไป;
• การเพ้อฝัน ความฝันอันไม่เป็นจริงของวัยเยาว์

หากคุณไม่เข้าไปแทรกแซงกระบวนการในเวลาและไม่ช่วยเหลือคนป่วย ในอนาคตเขาจะออกจากบ้านพร้อมกับความลำบากหรือแม้กระทั่งปัญหาที่จินตนาการขึ้นมา

โรคหลงทางในเด็ก

ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุปัจจัยทางจิตวิทยาหลายประการที่ส่งผลโดยตรงต่อการเดินทางออกนอกบ้านของเด็กเป็นประจำ ช่วงอายุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการ "ไม่อยู่บ้าน" ดังกล่าวคือ 7-15 ปี และส่วนใหญ่เป็นเพศชาย

สาเหตุของการเกิดโรคหลงทางในเด็กมีอะไรบ้าง?

• ความปรารถนาที่จะเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ ความเหนื่อยล้าจากกิจวัตรประจำวัน การสูญเสียความสนใจในสภาพแวดล้อมเดิมๆ
• ค้นหาการผจญภัย (โดยทั่วไปเหตุผลนี้ได้รับแรงบันดาลใจจากการชมภาพยนตร์)
• การล่วงละเมิดจากผู้อาวุโส การละเลยผลประโยชน์ของเด็ก เป็นต้น

เด็กอาจออกเดินทางเพียงช่วงสั้นๆ (เช่น ครึ่งวัน) หรือหลายวัน บางครั้งเด็กจะ "หาย" จากปัญหานี้เมื่ออายุมากขึ้น และพฤติกรรมของเขาก็จะกลับมาเป็นปกติ แต่บ่อยครั้งที่ความปรารถนาที่จะเปลี่ยนบรรยากาศยังคงอยู่ตลอดไป เมื่อเติบโตขึ้น "นักเดินทาง" มักจะออกท่องเที่ยวและเดินป่า เลือกอาชีพที่เกี่ยวข้องกับการเดินทางเพื่อธุรกิจบ่อยครั้งและยาวนาน

อาการเร่ร่อนในวัยรุ่นมีสาเหตุที่ชัดเจนมากขึ้นสำหรับการเร่ร่อน:

• การควบคุมโดยผู้ปกครองไม่เพียงพอ
• ค้นหาความบันเทิงและแหล่งความบันเทิงเพิ่มเติม;
• “สัญลักษณ์การประท้วง” เพื่อตอบสนองต่อคำเรียกร้องของผู้ปกครอง
• ความกลัวต่อการถูกลงโทษจากบางสิ่งบางอย่าง

จากผลการศึกษาวิจัยพบว่าไม่มีหลักฐานยืนยันได้ว่าวัยรุ่นที่มีแนวโน้มจะพเนจร ไม่ว่าจะเป็นญาติหรือครู บางครั้งอาจเกิดจาก “นิสัยยากต่อการเรียนรู้” หรือบางครั้งอาจเป็นเพราะขาดการเลี้ยงดู แต่บ่อยครั้งที่พฤติกรรมดังกล่าวเกี่ยวข้องกับอาการป่วยทางจิตที่เกิดจากภาวะปัญญาอ่อนเล็กน้อย กลุ่มอาการดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะคือ ออทิสติก ข้อจำกัด ความโดดเดี่ยว ความผิดปกติทางการทำงาน (ความกลัวที่ไร้เหตุผล ความสงสัย การรับรู้ที่ผิดเพี้ยน อารมณ์ไม่มั่นคง)

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หลังจากอายุ 14-15 ปี อาการของโรคพเนจรอาจค่อยๆ หายไป การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวของเด็กเป็นไปในเชิงบวกในมากกว่า 80% ของกรณี ในสถานการณ์ตรงกันข้าม เมื่อการพเนจรเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าหรือเกิดขึ้นบ่อยขึ้น สัญญาณของพฤติกรรมต่อต้านสังคมบางครั้งก็ปรากฏขึ้น สาเหตุมาจากความต้องการกิน ช่วยเหลือตัวเอง และขอทาน ลักขโมยเล็กๆ น้อยๆ เป็นต้น เมื่อเวลาผ่านไป การละเมิดดังกล่าวอาจมีลักษณะที่ร้ายแรงขึ้น ซึ่งในกรณีนี้จะรู้สึกถึงอิทธิพลของสภาพแวดล้อมที่ต่อต้านสังคมแล้ว พฤติกรรมอันธพาล การล่วงละเมิดทางเพศ การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดบ่อยครั้ง เป็นต้น ไม่ใช่เรื่องแปลก

ยิ่งบุคคลหนึ่งยอมจำนนต่อผลกระทบของโรคและออกจากบ้านบ่อยเท่าไร ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาลักษณะบุคลิกภาพเชิงลบ เช่น การโกหก การยึดมั่นในขนบธรรมเนียม แนวโน้มที่จะประพฤติตัวไม่เป็นระเบียบ และการใช้ชีวิตที่เฉื่อยชา

ไม่ควรลืมว่าอาการพเนจรอาจเป็นจุดเริ่มต้นของความผิดปกติทางจิตและประสาท ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนของอาการดังกล่าวมักเป็นความผิดปกติทางจิตที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการพเนจรจึงควรเป็นเหตุผลในการปรึกษาจิตแพทย์

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การวินิจฉัย โรคพเนจร

ขั้นตอนเริ่มต้นของการวินิจฉัยคือการสนทนากับจิตแพทย์ซึ่งจะระบุสัญญาณหลักของโรคและสาเหตุของพยาธิวิทยา งานของจิตแพทย์เกี่ยวข้องโดยตรงกับการรับรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วย เนื่องจากการกำหนดเส้นแบ่งระหว่างโรคจริงกับความต้องการผจญภัยและการเดินทางตามปกติมีความสำคัญมาก หลังจากระบุอาการแล้ว แพทย์จะสรุปอาการเหล่านี้เป็นกลุ่มอาการเพื่อสร้างความสัมพันธ์กัน หากจำเป็น การศึกษาเชิงเครื่องมือจะเชื่อมโยงกัน ในกรณีนี้ จะตรวจพบกิจกรรมของสมองที่เพิ่มขึ้นในกลีบขมับ

แพทย์จะวางแผนการรักษาและวางแผนกลยุทธ์ในการรักษาต่อไปโดยพิจารณาจากการจัดการต่างๆ ที่ได้ดำเนินการ

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ต่อไปนี้ถือเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยแยกโรค:

• ข้อมูลที่รวบรวมจากการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมของเขา
• อายุของคนไข้และเวลาที่เริ่มมีอาการของโรคครั้งแรก
• อัตราการดำเนินของอาการ (พลวัต);
• การมีอยู่ของช่วงแสง
• ข้อมูลการวิจัย (ห้องปฏิบัติการและประสาทวิทยา)
• ความคิดเห็นของคนไข้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตนเอง

[ 12 ], [ 13 ]

การรักษา โรคพเนจร

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ โดยเฉพาะเด็กและวัยรุ่น อาการของโรคจะค่อยๆ บรรเทาลงเองเมื่อจิตใจเข้มแข็งขึ้น หน้าที่หลักของพ่อแม่คืออย่าตื่นตระหนก เพราะการกระทำที่ไม่เหมาะสมและรีบร้อนอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้อย่างมาก เด็กจะเติบโตขึ้น มีประสบการณ์ชีวิตที่เป็นอิสระ และความปรารถนาอันไร้เหตุผลในอดีตจะค่อยๆ ลดลง แน่นอนว่านี่ไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถรอจนกว่าเด็กจะโตขึ้นและเพิกเฉยต่อการจากไปของเขาได้ การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยาและจิตบำบัดที่มีความสามารถถือเป็นทางออกที่ดีที่สุด

หากวินิจฉัยโรคได้ถูกต้องแล้ว แพทย์จะสั่งให้ทำจิตบำบัด โดยเน้นที่สาเหตุที่แท้จริงของโรค ขั้นตอนหลักของการรักษามีดังนี้:

• การขจัดสาเหตุที่กระตุ้น;
• การเพิ่มความนับถือตนเองและการตระหนักรู้
• การกระตุ้นความรู้สึกรับผิดชอบต่อสังคมของผู้ป่วย

การใช้ยาหรือการกายภาพบำบัดจะต้องได้รับคำสั่งจากแพทย์ตามข้อบ่งชี้เฉพาะบุคคล

การป้องกัน

ตามสถิติ เด็กที่เป็นโรคพเนจรมักมีปัญหาทางสังคมหรือปัญหาภายในบ้าน ดังนั้น ในครอบครัวที่มีเด็กเหล่านี้ อาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• พ่อแม่หย่าร้างกันหรือพ่อแม่ไม่อยู่บ้าน
• มีเรื่องอื้อฉาวและการทะเลาะวิวาทบ่อยครั้ง
• ขาดสวัสดิการ ความยากจน;
• การติดสุราของสมาชิกในครอบครัว พฤติกรรมต่อต้านสังคม

แน่นอนว่าครอบครัวเป็นผู้รับผิดชอบหลักในการเลี้ยงดูลูก พ่อแม่ควรเป็นทั้งครู ผู้ให้การศึกษา และเพื่อนของลูก

หากเด็กรู้สึกถึงความรัก ความเข้าใจ และความเอาใจใส่จากผู้ใหญ่ เขาก็จะไม่พยายามออกจากบ้านเลย

โรงเรียนยังมีบทบาทสำคัญในการศึกษาทางสังคมของบุคคลอีกด้วย โรงเรียนคือสถานที่สร้างระบบความสัมพันธ์และการปรับตัวทางสังคมของบุคคล ดังนั้น จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่สถาบันการศึกษาจะต้องสร้างเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการพัฒนาตามปกติของนักเรียน และต้องเคารพสิทธิของนักเรียนด้วย

บ่อยครั้งอาการพเนจรเป็นผลมาจากความเหงา ความเข้าใจผิด หรือความปรารถนาของบุคคลที่จะแสดงออกในลักษณะนี้ ดังนั้น ความสนใจและการมีส่วนร่วมของมนุษย์โดยทั่วไปมักจะเพียงพอที่จะป้องกันการเกิดโรคได้

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]