Vaginoscopy

Colposcopy เป็นวิธีการตรวจช่องคลอดด้วยการส่องกล้องในระหว่างการตรวจทางนรีเวชของสตรีที่มีเพศสัมพันธ์และขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยเช่น vaginoscopy สามารถทำได้กับเด็กหญิงและเด็กหญิงที่มีเยื่อพรหมจารีไม่บุบสลาย - เยื่อพรหมจารีที่อยู่รอบ ๆ ช่องคลอด

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การส่องกล้องตรวจช่องคลอด - การส่องกล้องทางช่องคลอดสำหรับเด็ก: หญิงก่อนวัยแรกรุ่นและหญิงวัยรุ่นหลัง  หมดประจำเดือน - ไม่ค่อยมีการกำหนด [1] กรณีเหล่านี้เกี่ยวข้อง:

• เลือดออกทางช่องคลอด
• ตกขาว;
• vulvovaginitis เรื้อรัง  ในเด็กผู้หญิง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อไม่ตอบสนองต่อการรักษา)
• การติดเชื้อที่อวัยวะเพศซ้ำเช่นการส่องกล้องทางช่องคลอดในเด็กที่เป็นโรคหนองในเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินสถานะของเยื่อบุผิวที่เป็นเมือกรวมถึงการปิดส่วนช่องคลอดของปากมดลูก
• ความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่ไม่ทราบสาเหตุ
• การวินิจฉัยความผิดปกติของช่องคลอดและมดลูกที่ มีอาการผิดปกติทางช่องคลอดที่มีมา แต่กำเนิด (เช่นช่องคลอดตีบหรือเยื่อบุช่องคลอดตามขวาง) - เมื่อการตรวจด้วยภาพของช่องคลอดและอัลตราซาวนด์ช่องท้องไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ
• สงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในช่องคลอดหรือได้รับบาดเจ็บจากการถูกล่วงละเมิดทางเพศ [2], [3]

อ่านเพิ่มเติม -  คุณสมบัติของการตรวจทางนรีเวชของเด็กและวัยรุ่น

การจัดเตรียม

ผู้ปกครอง (โดยเฉพาะแม่ของหญิงสาว) ควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับวัตถุประสงค์ของขั้นตอนการวินิจฉัยนี้รวมทั้งในระหว่างการใช้งานเยื่อพรหมจารีจะไม่ได้รับบาดเจ็บ

และการเตรียมผู้ป่วยประกอบด้วยการทำความสะอาดลำไส้ (โดยใช้สวนซึ่งทำในตอนเช้าก่อนการตรวจ) และการล้างกระเพาะปัสสาวะ

ก่อนขั้นตอน - เพื่อป้องกันการติดเชื้อ - ให้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

เทคนิค ช่องคลอด

Vaginoscopy สำหรับเด็กผู้หญิงจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกหรือในโรงพยาบาลหนึ่งวันของสถาบันการแพทย์ - ภายใต้การดมยาสลบ

เทคนิคนี้ช่วยลดความจำเป็นในการใช้เครื่องมือทางนรีเวชแบบเดิม ๆ (กระจกปรับลดแสง) พร้อมกับกล้องวิดีโอขนาดเล็กที่ปลายช่องคลอดใยแก้วนำแสงแบบยืดหยุ่น (cystoscope สำหรับเด็กหรือ endoscope การชลประทานแบบยืดหยุ่น) ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเบา ๆ โดยการเปิดเยื่อพรหมจารีตามธรรมชาติ สร้างความเสียหาย [4]

เมื่อกล้องจับภาพภายในช่องคลอดแพทย์จะเห็นทุกอย่างบนจอภาพ

การคัดค้านขั้นตอน

ข้อห้ามในการส่องกล้องตรวจช่องคลอดอาจทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรงของระบบสืบพันธุ์ไข้เป็นโรคติดเชื้อทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ตามกฎแล้วไม่มีผลเสียของการส่องกล้องทางช่องคลอด แต่อาจเกิดความรู้สึกไม่สบายเช่นเดียวกับการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกของช่องคลอด ในกรณีนี้ในช่วงสองสามวันแรกอาจมีอาการปวดเล็กน้อยเหนือหัวหน่าวและอาจมีเลือดปนในปัสสาวะเล็กน้อย คลื่นไส้อาเจียนหลังการระงับความรู้สึกได้เช่นกัน [5]

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเมื่อช่องคลอดและทางเดินปัสสาวะติดเชื้อหรือเนื่องจากเยื่อพรหมจารีเสียหาย

ดูแลหลังจากขั้นตอน

หลังจากออกมาจากการดมยาสลบเด็ก ๆ จะถูกนำกลับบ้าน เพิ่มปริมาณน้ำและทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าเป็นประจำ ควรใช้น้ำต้มสุกในห้องน้ำของอวัยวะเพศภายนอกเป็นเวลาหลายวัน

บทวิจารณ์

ตามความคิดเห็นของสูตินรีแพทย์เด็กการใช้การส่องกล้องตรวจช่องคลอดซึ่งเป็นวิธีการที่ไม่เจ็บปวดและปลอดภัยในการประเมินสถานะของระบบสืบพันธุ์ส่วนล่างเป็นวิธีที่แนะนำสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาโรคทางนรีเวชในวัยเด็กและวัยรุ่นอย่างเหมาะสม