อูร์โซฟัลค

Ursofalk มีกลไกการออกฤทธิ์ที่หลากหลาย - มีกลไกการออกฤทธิ์ในการปกป้องตับ สลายนิ่วในถุงน้ำดี และปรับภูมิคุ้มกัน ในเวลาเดียวกัน ยานี้ยังช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญ

ตัวชี้วัด อูร์โซฟัลค

ยา Ursofalk ถูกกำหนดให้ใช้ในการรักษาความผิดปกติของถุงน้ำดีหรือตับ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือระดับคอเลสเตอรอลสูง ท่อน้ำดีอุดตัน รวมถึงความผิดปกติของตับ ได้แก่:

• โรคกระเพาะอักเสบจากกรดไหลย้อน, PBC ของตับ และหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน;
• โรคท่อน้ำดีอักเสบแข็งชนิดปฐมภูมิ
• โรคตับอักเสบจากสาเหตุต่างๆ (รวมถึงอาการผิดปกติในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (ที่มาพร้อมอาการของโรคท่อน้ำดีอุดตัน) เช่นเดียวกับ CAH - ภาวะอักเสบเรื้อรังของตับ ซึ่งอยู่ในระยะลุกลาม)
• นิ่วคอเลสเตอรอลในถุงน้ำดี (ควรใช้ยาเฉพาะในกรณีที่นิ่วมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 15 มม. และเป็นนิ่วที่โปร่งใส และผู้ป่วยไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของถุงน้ำดี)

โรคต่อไปนี้ก็ถือเป็นข้อบ่งชี้ในการใช้ยาด้วย:

• โรคซีสต์ไฟบโรซิส;
• ความเสียหายของตับที่เกิดจากสารพิษอันเป็นผลจากพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• ภาวะตับเสื่อมในเด็กที่มีภาวะน้ำดีอุดตัน ท่อน้ำดีตีบร่วมด้วย
• ภาวะผิดปกติของท่อน้ำดี;
• ยานี้สามารถใช้เป็นวิธีขจัดภาวะคั่งน้ำดีที่เกิดขึ้นระหว่างการให้อาหารทางเส้นเลือดหรือหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ
• สามารถใช้เป็นยาป้องกันขณะรับประทานยาต่างๆ (เช่น ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมน หรือยาที่มีฤทธิ์ทำให้เกิดการคั่งน้ำดี) เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อตับ
• เพื่อเป็นการป้องกันการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ที่มีความเสี่ยง

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

แคปซูล - 10 ชิ้นในแผงพุพอง, 1 แผงพุพองในหนึ่งแพ็ค, 25 ชิ้นในแผงพุพอง, 2-4 แผงพุพองในหนึ่งแพ็ค

ยาแขวนสำหรับรับประทาน - ขวดขนาด 250 มล. 1-2 ขวดต่อแพ็ค นอกจากนี้ ชุดยายังประกอบด้วยช้อนตวงด้วย

เภสัช

ยานี้ใช้เพื่อปกป้องการทำงานของตับและมีฤทธิ์ขับน้ำดี ลดการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้ การสังเคราะห์ในตับ และความอิ่มตัวในน้ำดี ส่งเสริมการสร้างและการขับถ่ายน้ำดีและเพิ่มความสามารถในการละลายของคอเลสเตอรอล ลดการเกิดนิ่วในน้ำดีและในเวลาเดียวกันก็เพิ่มเนื้อหาของกรดน้ำดีอื่น ๆ ในร่างกาย กระตุ้นไลเปส เพิ่มการหลั่งของน้ำดีในตับอ่อนและกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดผลลดน้ำตาลในเลือด การใช้ทางปากส่งเสริมการละลายของนิ่วคอเลสเตอรอลอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วน และลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในน้ำดี จึงกระตุ้นการขับถ่ายออกจากนิ่วในถุงน้ำดี เนื่องจากฤทธิ์ปรับภูมิคุ้มกัน ยาจึงส่งผลต่อปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นในตับ: ลดการแสดงออกของแอนติเจนในเซลล์ตับ ส่งผลต่อการผลิตทีลิมโฟไซต์ และการก่อตัวของ IL-2 นอกจากนี้ยังช่วยลดจำนวนของอีโอซิโนฟิล

[ 2 ], [ 3 ]

เภสัชจลนศาสตร์

กรดน้ำดีจะถูกดูดซึมในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยการขนส่งแบบพาสซีฟ ส่วนในลำไส้เล็กส่วนปลายจะดูดซึมโดยการขนส่งแบบแอคทีฟ เมื่อรับประทานยาขนาด 500 มก. ครั้งเดียวหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง/1 ชั่วโมง/1 ชั่วโมงครึ่ง ความเข้มข้นของกรดน้ำดีในเลือดจะถึงระดับ 3.8/5.5/3.7 ไมโครโมลต่อลิตรตามลำดับ หากรับประทาน UDCA เป็นประจำ กรดน้ำดีจะกลายเป็นกรดน้ำดีหลักในเลือด (48% ของปริมาณทั้งหมด) กรดน้ำดีจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนของลำไส้และตับ คุณสมบัติในการรักษาของ Ursofalk ขึ้นอยู่กับระดับความเข้มข้นของกรด UDCA ในน้ำดี ในระหว่างการรักษา อนุภาคของกรดน้ำดีในกลุ่มกรดน้ำดีจะเพิ่มขึ้นเป็น 50-75% (หากปริมาณยาต่อวันอยู่ที่ประมาณ 10-20 มก. ต่อกิโลกรัม) สารนี้สามารถผ่านรกได้

[ 4 ]

การให้ยาและการบริหาร

รับประทานทางปาก ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวแคปซูล เพียงแค่ล้างน้ำตามลงไป กรณีใช้ครั้งเดียว แนะนำให้รับประทานในตอนเย็น สำหรับเด็กหรือผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืน ยาจะถูกกำหนดให้เป็นยาแขวนลอย

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาในการรักษาและขนาดยาให้ผู้ป่วยเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายผู้ป่วยและลักษณะของโรค

ในโรคตับ (ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง) รวมถึงนิ่วในถุงน้ำดี ยาจะถูกกำหนดในขนาด 10-15 มก. / กก. ของน้ำหนักต่อวัน การรักษามักจะใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือนและสูงสุด 2 ปี ไม่แนะนำให้หยุดใช้ยาในช่วงเวลานี้ ในระหว่างการรักษานิ่วในถุงน้ำดี จำเป็นต้องติดตามสภาพของนิ่ว - หากหลังจากการรักษา 1 ปีไม่มีการลดลง คุณควรหยุดใช้ Ursofalk

สำหรับโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนหรือโรคกระเพาะจากกรดไหลย้อนจากน้ำดี ให้รับประทานยา 250 มก. วันละ 1 ครั้ง โดยควรรับประทานในตอนเย็น ระยะเวลาในการรักษาคือ 10-14 วัน

ในโรคตับแข็งหรือท่อน้ำดีอักเสบแข็ง ปริมาณยาที่ใช้ต่อวันมักจะเป็น 10-15 มก./กก.น้ำหนักตัว หากจำเป็น อาจเพิ่มเป็น 20 มก./กก.น้ำหนักตัว ระยะเวลาการรักษาคือ 6 เดือนถึง 2 ปี

ในโรคซีสต์ไฟโบรซิส ปริมาณยาที่ใช้ต่อวันคือ 20-30 มก./กก. น้ำหนักตัว โดยการรักษาจะกินเวลาอย่างน้อย 6 เดือน และนานสูงสุด 2 ปี

ในกรณีพิษสุราเรื้อรังหรือตับถูกทำลายจากสารพิษ ให้รับประทานยา 10-15 มก./กก.น้ำหนักตัว 1 กก.ต่อวัน ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แต่โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ 6 เดือนถึง 1 ปี

[ 6 ], [ 7 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อูร์โซฟัลค

กรดน้ำดีจะถูกดูดซึมในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยการขนส่งแบบพาสซีฟ ส่วนในลำไส้เล็กส่วนปลายจะดูดซึมโดยการขนส่งแบบแอคทีฟ เมื่อรับประทานยาขนาด 500 มก. ครั้งเดียวหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง/1 ชั่วโมง/1 ชั่วโมงครึ่ง ความเข้มข้นของกรดน้ำดีในเลือดจะถึงระดับ 3.8/5.5/3.7 ไมโครโมลต่อลิตรตามลำดับ หากรับประทาน UDCA เป็นประจำ กรดน้ำดีจะกลายเป็นกรดน้ำดีหลักในเลือด (48% ของปริมาณทั้งหมด) กรดน้ำดีจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนของลำไส้และตับ คุณสมบัติในการรักษาของ Ursofalk ขึ้นอยู่กับระดับความเข้มข้นของกรด UDCA ในน้ำดี ในระหว่างการรักษา อนุภาคของกรดน้ำดีในกลุ่มกรดน้ำดีจะเพิ่มขึ้นเป็น 50-75% (หากปริมาณยาต่อวันอยู่ที่ประมาณ 10-20 มก. ต่อกิโลกรัม) สารนี้สามารถผ่านรกได้

ข้อห้าม

ห้ามรับประทานยาหากบุคคลนั้นมีอาการแพ้ส่วนประกอบใดๆ ของยาอย่างมาก

ไม่ควรสั่งจ่ายยานี้ให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะท่อน้ำดีอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน หรือท่อน้ำดีอุดตัน ห้ามใช้ในกรณีที่ถุงน้ำดีทำงานผิดปกติหรือปวดเกร็งท่อน้ำดี ไม่ควรสั่งจ่ายยา Ursofalk ให้กับผู้ป่วยที่มีนิ่วในถุงน้ำดีที่มีแคลเซียมหรือได้รับการยืนยันด้วยรังสีวิทยา

[ 5 ]

ผลข้างเคียง อูร์โซฟัลค

โดยทั่วไปยาจะทนได้โดยไม่มีผลข้างเคียง แต่บางครั้งอาจเกิดกระบวนการสร้างแคลเซียมในถุงน้ำดี ปวดบริเวณลิ้นปี่หรืออุจจาระเหลว อาจเกิดอาการแพ้ (ลมพิษ คัน) ผู้ป่วย PBC ของตับจะมีอาการทรุดโทรมของสุขภาพ ซึ่งจะกลับมาเป็นปกติหลังจากหยุดใช้ยา

ยาเกินขนาด

ยังไม่มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดจนถึงขณะนี้

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยา Ursofalk ร่วมกับยาลดกรดที่มีส่วนประกอบของอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ และร่วมกับโคเลสทิโพลหรือโคลเอสไตรามีน จะทำให้การดูดซึม UDCA ในร่างกายลดลง หากจำเป็นต้องใช้ยาพร้อมกัน ควรใช้ยานี้โดยเว้นระยะห่างระหว่างยาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง

เมื่อใช้ร่วมกับไซโคลสปอริน อาจทำให้ความเข้มข้นในพลาสมาเปลี่ยนแปลงได้ ดังนั้น ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยากับยานี้ จำเป็นต้องตรวจสอบระดับไซโคลสปอรินในเลือดอย่างระมัดระวังและปรับขนาดยาหากจำเป็น

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาไว้ในที่แห้งสนิท หลีกเลี่ยงแสงแดด อุณหภูมิอากาศไม่ควรเกิน 25 องศาเซลเซียส

[ 16 ], [ 17 ]

อายุการเก็บรักษา

Ursofalk สามารถใช้ได้ 5 ปีนับจากวันที่ผลิต

[ 18 ]