อุลตราเคน

การไปพบทันตแพทย์ถือเป็นการทดสอบที่แท้จริงสำหรับหลายๆ คน ความกลัวต่อความรู้สึกไม่พึงประสงค์เป็นแรงผลักดันให้บุคคลนั้นต้องล่าช้าออกไปถึงขีดสุดของการรักษา ปัจจุบันมียาหลายชนิดที่สามารถบรรเทาอาการปวดและทำให้การไปพบทันตแพทย์เป็นขั้นตอนที่น่าพึงพอใจยิ่งขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Ultracaine ซึ่งเป็นยาที่ใช้สำหรับการวางยาสลบในช่องปากนั้นได้รับความนิยมอย่างมาก โดยถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาทางทันตกรรมที่มีความซับซ้อนหลากหลาย

ตัวชี้วัด อุลตราเคน

คุณสามารถบรรเทาอาการปวดและกำจัดความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์ด้วยวิธีการรักษานี้ ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ Ultracaine คือการถอนฟัน ซึ่งอาจถอนได้ครั้งละซี่หรือหลายครั้ง นับจากนี้ไป คุณจะไม่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดอีกต่อไป ยาที่มีประสิทธิภาพจะช่วยให้คุณรับมือกับความยากลำบากทั้งหมดในการไปหาหมอฟันได้

ยาชนิดนี้มักใช้ในการเตรียมฟันเพื่อใส่ครอบฟัน งานประเภทนี้ต้องกรอเคลือบฟันออก ครอบฟันจะครอบฟันเหมือนกรอบ ป้องกันไม่ให้ฟันถูกทำลายและถูกกดทับมากเกินไป การกรอฟันเป็นขั้นตอนที่ไม่น่าพึงใจและต้องใช้สารเตรียมพิเศษ โดยเฉพาะ Ultracaine

ผลิตภัณฑ์นี้ใช้สำหรับเตรียมช่องปากสำหรับขั้นตอนการรักษาต่างๆ ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาฟันในผู้ที่ป่วยด้วยโรคร้ายแรง ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับการยอมรับอย่างดีและได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพมาหลายปีแล้ว

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบแอมเพิล โดยปกติจะฉีดเข้าไปยังบริเวณที่จะทำการรักษาทางทันตกรรม รูปแบบหลักของการปลดปล่อยยาคือแอมเพิลและตลับแอมเพิลมีขนาดเล็ก ปริมาตรไม่เกิน 2 มล. หนึ่งแพ็คสามารถบรรจุได้ประมาณ 100 ชิ้น ตลับมีปริมาตรน้อยกว่า เท่ากับ 1.7 มล. หนึ่งแพ็คเช่นเดียวกับแอมเพิลมี 100 ชิ้น

สารละลาย Ultracaine มีความโปร่งใส ไม่มีสิ่งเจือปนหรือกลิ่นแปลกปลอม หากมีอยู่ แสดงว่าผลิตภัณฑ์อาจเสียหรือถูกจัดเก็บในสภาพไม่เหมาะสม แอมพูลของยา 1 แอมพูลประกอบด้วยส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์และส่วนประกอบเสริม

ดังนั้น 1 มล. ของสารประกอบด้วย: อาร์ติเคนไฮโดรคลอไรด์ 40 มก./มล. และเอพิเนฟรินไฮโดรคลอไรด์ 6 มก./มล. ส่วนประกอบเสริม ได้แก่ โซเดียมไบซัลไฟต์ โซเดียมคลอไรด์ น้ำสำหรับฉีด ส่วนประกอบนี้มักพบในแอมพูล ในตลับยาจะคล้ายกัน รายการข้างต้นทั้งหมดอยู่ในยา 1 มล. เฉพาะในแอมพูลเท่านั้นที่ปริมาณเชิงปริมาณของส่วนประกอบจะสูงกว่าในตลับยาเล็กน้อย

[ 2 ], [ 3 ]

เภสัช

Ultracaine เป็นยาชาเฉพาะที่ นิยมใช้เป็นยาสลบระหว่างขั้นตอนการทำฟัน Ultracaine เป็นยาผสมที่มีฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดหดตัวและในขณะเดียวกันก็ทำหน้าที่เป็นยาสลบเฉพาะที่ วัตถุประสงค์หลักคือการดมยาสลบเฉพาะที่หรือยาชาเฉพาะที่ นี่คือหลักเภสัชพลศาสตร์ของ Ultracaine

แอโทรเคนไฮโดรคลอไรด์เป็นยาสลบชนิดอะไมด์ที่มีฤทธิ์เฉพาะที่ เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มไทอาโพรเฟน เอพิเนฟรินไฮโดรคลอไรด์มีฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดหดตัวและป้องกันไม่ให้แอโทรเคนเข้าสู่กระแสเลือด จึงลดโอกาสเกิดอาการไม่พึงประสงค์

ผลของ Ultracaine จะสังเกตได้ภายใน 1-3 นาทีหลังการใช้ยา Ultracaine มีลักษณะเฉพาะคือปลอดภัยและเชื่อถือได้ หลังจากใช้ ฤทธิ์บรรเทาอาการปวดจะคงอยู่นาน 45 นาที เนื่องจากคุณสมบัติเฉพาะของผลิตภัณฑ์ ทำให้ไม่สามารถทำให้เกิดการสร้างแผลใหม่ได้

เอพิเนฟรินซึ่งมีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้ความดันโลหิตสูงและหัวใจเต้นเร็ว อุลตราเคนสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยกับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต

[ 4 ], [ 5 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากให้ยาแล้ว ปริมาณยาสูงสุดในพลาสมาของเลือดจะถูกบันทึกหลังจาก 15 นาที ค่าเฉลี่ยคือ 400 mcg/l ยาจะออกฤทธิ์ได้นาน 45 นาที ค่าเฉลี่ยของยาในกรณีนี้คือ 2000 mcg/l ในเด็ก ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์จะคล้ายกัน ความแตกต่างสังเกตได้เฉพาะในความเข้มข้นของอาร์ติเคนและกรดอาร์ติเคนในพลาสมาเท่านั้น อาร์ติเคนเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายในรูปของเมแทบอไลต์ที่ไม่มีฤทธิ์

หลังจากใช้ยาแล้ว ความเข้มข้นของยาในถุงลมในช่องปากจะสูงกว่าในกระแสเลือดทั่วร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ การจับของส่วนประกอบออกฤทธิ์กับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 95%

สารออกฤทธิ์ที่มีฤทธิ์ระงับปวดเฉพาะที่ทั้งหมดจะถูกเผาผลาญในตับ ส่วนประกอบหลักจะถูกทำให้ไม่ทำงานโดยเอสเทอเรสในพลาสมา ซึ่งเกิดจากการไฮโดรไลซิสในกลุ่มคาร์บอกซิล เนื่องจากไฮโดรไลซิสเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว ส่วนประกอบหลักเกือบ 90% จึงถูกทำให้ไม่ทำงานด้วยวิธีนี้ จากกระบวนการนี้ จะเกิดเมแทบอไลต์หลักขึ้น ซึ่งก็คือ กรดอาร์ติกาอิก กรดอาร์ติกาอิกไม่มีฤทธิ์ระงับปวดเฉพาะที่ แต่ก็ไม่เป็นพิษ

ยามีครึ่งชีวิต 25 นาที ยาจะถูกขับออกทางไตในรูปของกรดอาร์ติเคนิกในปริมาณ 64.2% กรดอาร์ติเคนิกกลูคูโรไนด์ 13.4% และไม่เปลี่ยนแปลง 1.45% ปริมาณการขับออกทั้งหมดคือ 235 ลิตร/ชั่วโมง

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

ห้ามฉีดผลิตภัณฑ์เข้าไปในหลอดเลือด เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดเข้าหลอดเลือด ควรดูดสารตัวอย่างก่อนใช้ยาฉีด ไม่ควรใช้ยานี้ในบริเวณที่มีการอักเสบ ควรใช้เข็มฉีดยาพิเศษในการฉีดยา ควรฉีดผลิตภัณฑ์ในลักษณะที่แรงกดสอดคล้องกับความไวของเนื้อเยื่อบริเวณที่ฉีด วิธีการใช้และปริมาณยาอุลตราเคนขึ้นอยู่กับการกระทำต่อไปของทันตแพทย์

การเตรียมฟันเพื่อใส่ครอบฟันและการรักษาต่อไป ในกรณีนี้ให้ใช้ยาเพียง 0.5-0.7 มล. เท่านั้น โดยควรเลือกขนาดยาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการรักษาทางทันตกรรม ปริมาณยาสูงสุดไม่ควรเกิน 7 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.

การถอนฟัน การใช้ยาทางระบบการทรงตัวในปริมาณ 1.7 มล. ก็เพียงพอแล้ว โดยให้ยาปริมาณนี้กับฟันแต่ละซี่ ไม่ใช่ยาทั่วๆ ไป เพื่อบรรเทาอาการปวดสูงสุด อาจต้องให้ยาเพิ่มเติมในปริมาณ 1-1.7 มล. หากยาไม่ได้ผล ให้ใช้การปิดกั้นขากรรไกรล่าง

[ 14 ], [ 15 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อุลตราเคน

อนุญาตให้ใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ ยานี้ไม่ก่อให้เกิดความเครียดและส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ การใช้ยาอุลตราเคนในระหว่างตั้งครรภ์มีประสิทธิผลและปลอดภัย ยานี้บรรเทาอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์แบบและช่วยให้ทำการผ่าตัดและรักษาทางทันตกรรมได้

Artricaine สามารถแทรกซึมผ่านชั้นกั้นเลือดและรกได้ในปริมาณเล็กน้อย คุณสมบัตินี้ถือเป็นข้อได้เปรียบหลักของยาตัวนี้ โดยสตรีมีครรภ์สามารถใช้ได้โดยไม่ต้องกังวลว่าทารกในครรภ์จะเสียชีวิต

ส่วนประกอบของอะทริเคนไฮโดรคลอไรด์สลายตัวในร่างกายได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ ยังขับถ่ายออกอย่างรวดเร็ว ซึ่งไม่อนุญาตให้ซึมผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ โดยการขับออกอย่างรวดเร็ว เมื่อใช้ยาในระหว่างให้นมบุตร คุณควรปรึกษาแพทย์ ยาอาจซึมผ่านเข้าสู่ร่างกายของทารกได้บางส่วนพร้อมกับน้ำนมแม่

ข้อห้าม

ผู้ป่วยที่แพ้พารากรุ๊ปควรใช้เฉพาะแอมพูลหรือตลับยาแบบใช้แล้วทิ้งเท่านั้น ความจริงก็คือ ส่วนประกอบของยาที่บรรจุในขวดแบบใช้ซ้ำได้มีสารกันเสียเมทิลพาราเบนอยู่ด้วย อาจทำให้เกิดอาการแพ้เรื้อรังได้ นี่คือข้อห้ามหลักในการใช้ยา แต่ก็ไม่ใช่ข้อสุดท้ายเช่นกัน ผู้ป่วยที่แพ้ยาไม่ควรโต้ตอบกับส่วนประกอบของอะทริเคนและเอพิเนฟริน ดังนั้น คุณจะต้องปฏิเสธที่จะใช้ยา

เนื่องจาก Ultracaine มีส่วนประกอบของเอพิเนฟริน จึงไม่ควรใช้ยานี้กับผู้ที่เป็นโรคหัวใจเต้นเร็วและต้อหิน กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยโรคหอบหืด โรคหัวใจและหลอดเลือด และความดันโลหิตสูงรุนแรง ผู้ที่ใช้ตัวบล็อกตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิกไม่ควรใช้ Ultracaine

ห้ามใช้ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ รวมทั้งภาวะหัวใจห้องบนและห้องล่างถูกบล็อกระดับ 2-3 บุคคลที่มีความผิดปกติของการนำไฟฟ้าของลิ้นหัวใจอย่างรุนแรงและต้องดมยาสลบในระยะสุดท้าย ควรใช้อุลตราเคนด้วยความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

[ 9 ], [ 10 ]

ผลข้างเคียง อุลตราเคน

ผลข้างเคียงจากร่างกายมักสัมพันธ์กับปริมาณของเอพิเนฟริน ซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติของอวัยวะและระบบต่างๆ ในร่างกาย ผลข้างเคียงหลักจากการรับประทานอุลตราเคน ได้แก่ ปวดศีรษะ ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นแรง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้แม้เมื่อยาเข้าสู่เยื่อเมือกเพียงเล็กน้อย

ระบบประสาทส่วนกลางมีปฏิกิริยาตอบสนองในลักษณะที่แปลกประหลาด อาจมีอาการเป็นลม มึนงง หรืออาจถึงขั้นหยุดหายใจได้ มักพบอาการเกร็งกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจหรือแม้กระทั่งอาการชัก

อวัยวะที่มองเห็น: ตาบอดและมองเห็นไม่ชัด จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้และอาเจียน ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง หัวใจเต้นเร็ว ช็อก ระบบภูมิคุ้มกัน: อาจเกิดอาการบวมน้ำ ผิวหนังแดง ช็อกจากอาการแพ้

อาการแพ้อาจรุนแรงขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด อาการหลักของอาการนี้คือ อาเจียน ท้องเสีย ช็อก และหมดสติ

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ยาเกินขนาด

หลังจากให้ยาแล้ว ผู้ป่วยอาจมีอาการไม่พึงประสงค์ ได้แก่ อาการกระสับกระส่าย มึนงง และเวียนศีรษะ เพียงแค่ให้ผู้ป่วยนอนราบ อาการก็จะเริ่มดีขึ้น ในกรณีนี้ จำเป็นต้องดูแลให้ทางเดินหายใจเปิดได้ตามปกติ หากอาการไม่รุนแรง ควรให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือด หากระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างต่อเนื่อง จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้แม้ในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงดี

หากเกิดอาการชักโดยไม่ได้ตั้งใจหลังการใช้ยา ควรให้บาร์บิทูเรตแบบสั้นพิเศษ ในขณะเดียวกัน ควรติดตามการทำงานของหัวใจของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง หากพบว่าความดันโลหิตลดลง จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยนอนในท่าราบโดยยกขาขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะต้องนอนในลักษณะนี้เมื่อเกิดอาการช็อก ในเวลาเดียวกัน ควรติดตามการทำงานของปอดและหัวใจ อาจให้การเตรียมอิเล็กโทรไลต์ได้

ในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นเร็วในไซนัส ควรให้ยาบล็อกตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิก โดยคำนึงถึงพารามิเตอร์การไหลเวียนของเลือด ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูง ควรให้ยาขยายหลอดเลือด

[ 16 ], [ 17 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาที่มีฤทธิ์ระงับปวดและระงับปวดเฉพาะที่ไม่สามารถใช้รวมกับยาที่ยับยั้งเอนไซม์โมโนเอมีนออกซิเดสและยาต้านซึมเศร้าในกลุ่มไตรไซคลิกได้ ปฏิกิริยากับยาอื่นอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบจากร่างกายได้

การใช้สารอะดรีนาลีนร่วมกับนอร์เอพิเนฟรินอาจส่งผลให้เกิดฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดหดตัว แม้ว่าปริมาณของส่วนประกอบแรกจะลดลงอย่างมาก แต่ก็ไม่สามารถตัดกระบวนการนี้ออกไปได้โดยสิ้นเชิง เมื่ออะดรีนาลีนเข้าสู่ร่างกาย จะทำให้ต่อมหลั่งอินซูลินถูกยับยั้ง ส่งผลให้ฤทธิ์ของยาลดน้ำตาลในเลือดที่รับประทานทางปากลดลง

ห้ามใช้ยา Ultracaine ร่วมกับยาบล็อกเกอร์ตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิก ปฏิกิริยาระหว่างส่วนประกอบทั้งหมดที่มีอยู่ในยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดเลือดออกได้ หากเกิดการทะลุของหลอดเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจ เลือดออกอาจรุนแรงได้ ยาเสพติดร่วมกับ Ultracaine จะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจไวต่อความรู้สึก ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

สภาพการเก็บรักษา

สารละลายฉีดจะถูกเก็บไว้ในคลินิกทันตกรรมหรือโรงพยาบาล ยาประเภทนี้หาได้ยากมากที่บ้าน ในโรงพยาบาลมีเงื่อนไขการจัดเก็บที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับยาเหล่านี้ คุณจะ "เก็บ" ยาไว้ที่บ้านได้อย่างไรหากจำเป็นต้องใช้อย่างเร่งด่วน?

ประการแรก ผลิตภัณฑ์ต้องอยู่ในที่แห้งและอบอุ่น และไม่มีแสงแดดส่องถึงโดยตรง ผลกระทบเชิงลบของปัจจัยเหล่านี้อาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพของยาได้ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตระบบอุณหภูมิ อุณหภูมิที่เหมาะสมในการจัดเก็บสารละลายไม่ควรเกิน 25 องศา สารละลายบางชนิดต้องแช่ไว้ในตู้เย็น

หากมีผลิตภัณฑ์อยู่ที่บ้าน คุณต้องแน่ใจว่ายาจะปลอดภัยสำหรับบุตรหลานของคุณ เก็บ Ultracaine ให้ห่างจากพวกเขา ขวดแก้วที่บรรจุ Ultracaine แตกง่าย อาจทำให้เกิดบาดแผลหรือบาดเจ็บสาหัสต่อทารกได้ ในกรณีร้ายแรง อย่าตัดความเป็นไปได้ที่เด็กจะใช้ยาเสพติด ซึ่งอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงได้ สภาวะการจัดเก็บที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการยืดอายุการใช้งานของยาและความปลอดภัยสำหรับผู้อื่น

คำแนะนำพิเศษ

อุลตราเคน ดีเอส ฟอร์เต้

ผลิตภัณฑ์นี้ให้ผลคล้ายกัน มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกทันตกรรมเพื่อรักษาฟันที่มีปัญหา ผลิตภัณฑ์นี้ค่อนข้างปลอดภัยและสามารถใช้ได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ Ultracain ds forte มีส่วนประกอบที่คล้ายคลึงกันในปริมาณเท่ากัน ได้แก่ articana hydrochloride (40 มก.) และ epinephrine hydrochloride (6 มก.)

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดควรใช้ Ultracain ds forte ด้วยความระมัดระวัง ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและความดันเลือดสูงอย่างต่อเนื่องมีความเสี่ยง หากใช้ขนาดยามากเกินไปหรือมีอาการแพ้ ร่างกายอาจตอบสนองต่อยาได้ไม่เพียงพอ

ปริมาณที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับขอบเขตของงานที่จะจัดขึ้นและความซับซ้อนของสถานการณ์โดยตรง ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่ควรเกินปริมาณสูงสุดที่อนุญาต

[ 22 ]

อายุการเก็บรักษา

ผลิตภัณฑ์สามารถเก็บไว้ได้ไม่เกิน 30 เดือน ในช่วงเวลานี้ ยาจะต้องถูกผลิตภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสม ดังนั้นอายุการเก็บรักษาของ Ultracaine คือ 2.5 ปี แต่สามารถเก็บไว้ในรูปแบบเปิดได้ไม่เกินหนึ่งเดือน เงื่อนไขที่ดีที่สุดสำหรับ "อายุการเก็บรักษา" ของยาจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล หากจำเป็นต้องเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ที่บ้าน จำเป็นต้องดูแลให้ครบถ้วน

ยาแต่ละชนิดมีช่วงอุณหภูมิที่เหมาะสม ซึ่งจะช่วยรักษาคุณสมบัติที่มีประโยชน์ทั้งหมดเอาไว้ได้ สำหรับ Ultracaine อุณหภูมิจะอยู่ที่ 25 องศา ควรเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ในที่แห้งและอบอุ่น ไม่ให้โดนแสงแดดโดยตรง การไม่ปฏิบัติตามกฎเล็กๆ น้อยๆ เหล่านี้จะทำให้ยามีอายุการใช้งานสั้นลงอย่างมาก

ตลอดวันหมดอายุนั้นจำเป็นต้องใส่ใจกับลักษณะของยา ไม่ควรเปลี่ยนสี ความสม่ำเสมอ หรือกลิ่น มิฉะนั้นคุณจะต้องทิ้งยานี้ไป คุณไม่สามารถใช้ผลิตภัณฑ์ได้หลังจากวันหมดอายุ ไม่ทราบว่า Ultracaine จะมีพฤติกรรมอย่างไรในกรณีนี้ การปฏิบัติตามกฎเล็กๆ น้อยๆ จะเพิ่มโอกาสที่ยาจะมีอายุการใช้งานยาวนานขึ้นอย่างมาก

[ 23 ]