ต่อมทอนซิลอักเสบต่อมทอนซิล

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือฝี paratonzillit เฉียบพลัน (โดย B.S.Preobrazhenskomu) - เฉียบพลันหนองอักเสบใย okolomindalikovoy ส่วนใหญ่หรือครั้งที่สองเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจาก 1-3 วันหลังจาก follicular หรือ lacunar แน่นหน้าอก.

กับต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเป็นกระบวนการที่ครอบงำฝ่ายเดียวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในคนที่มีอายุ 15-40 ปีน้อย - เมื่ออายุน้อยกว่า 15 ปีและมากไม่ค่อย - เมื่ออายุน้อยกว่า 6 ปี.

[1], [2],

สาเหตุของอาการเจ็บคอที่ปนเปื้อน

ในฐานะที่เป็นปัจจัยสาเหตุเป็นแบคทีเรีย pyogenic มากที่สุด Streptococcus ซึ่งเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อและเนื้อเยื่อ paratonsillar ekstratonzillyarnye อื่น ๆ จากช่องว่างลึกของต่อมทอนซิลซึ่งอยู่ในสถานะของการอักเสบในการละเมิดความสมบูรณ์ของ mindalikovoy pseudocapsule ภาวะคอและต่อมทอนซินอกเสบอาจจะเกิดขึ้นเป็นผลมาจากความพ่ายแพ้เส้นใย zamindalikovoy กับโรคคอตีบและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสีแดงเข้ม

มีสามรูปแบบของ paratonzillite:

• edematous;
• infiltrative;
• abscessed

ในสาระสำคัญรูปแบบเหล่านี้มีการพัฒนาเต็มรูปแบบของฝีฝีดาษเป็นระยะของโรคเดียวส่งผลให้ฝีหรือ phlegmon อย่างไรก็ตามรูปแบบของการไม่ต่อเนื่องของ peritonzillitis ซึ่งเสร็จสมบูรณ์ในสองช่วงแรกก็เป็นไปได้ด้วย

ส่วนใหญ่มักเป็น angiana ที่เป็นพลาสม่าจะอยู่ในขั้วโลกเหนือของ amygdala ซึ่งมักจะน้อยกว่าในบริเวณ zamindalic หรือหลังบริเวณ amygdala ในบริเวณด้านหลังของส่วนหลัง นอกจากนี้ยังมีทวารหนักทวารหนักทวารหนักทวารหนักทวารหนัก, ฝีในพื้นที่ของ supramaxel fossa หรือภายใน parenchyma amygdala

อาการของคอหอยเจ็บคอ

มีคมปวดในปลอมด้านหนึ่งซึ่งบังคับให้ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะใช้อาหารเหลวแม้ เสียงจะกลายเป็นจมูกพูดไม่ชัดของผู้ป่วยโดยไม่สมัครใจยึดติดหัวเอียงไปข้างหน้าและด้านข้างของฝีเนื่องจากอัมพฤกษ์ของเพดานอ่อนของเหลว Nishcha เมื่อพยายามกลืนต่อไปนี้จากจมูก มีรอยต่อของข้อต่อตาแดงที่ด้านข้างของฝีเนื่องจากผู้ป่วยสามารถเปิดปากได้เพียงไม่กี่มิลลิเมตร จากปากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์กับส่วนผสมของกลิ่นของอะซิโตนน้ำลายไหลมากเกินไปการกลืนของน้ำลายจะมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวบังคับเสริมในกระดูกสันหลังส่วนคอ อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 40 องศาเซลเซียสสภาพทั่วไปของความรุนแรงปานกลางปวดศีรษะรุนแรงอ่อนแรงจุดอ่อนปวดในข้อต่อหลังกระดูกหน้าอกต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคขยายใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็วและเจ็บปวดบน palpation

วัน 5-7 วัน (ประมาณวันที่ 12 ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เริ่มมีอาการปกติภายใน 2-4 วันหลังจากการหายตัวไปของอาการของเธอ) เผยยื่นออกมาแตกต่างของเพดานอ่อนมักจะอยู่เหนือเสาบนของต่อมทอนซิล ในการตรวจสอบของหลอดลมนี้มันกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นเนื่องจากการฝึกของ temporomandibular ร่วมค้า (ที่กรามบวม pterygopalatine เอ็นกล้ามเนื้อ homonymous) ด้วยการใช้ pharyngoscopy จะสังเกตเห็นความรุนแรงของภาวะโลหิตจางและอาการบวมของเพดานอ่อน มิดเวสต์จะย้ายไปอยู่ที่แถวกลางและลง ในภูมิภาคของฝีที่พัฒนาแล้วจะมีการแทรกซึมที่เจ็บปวดอย่างรวดเร็วซึ่งจะยื่นออกไปทางช่องปาก ด้วยฝีที่เป็นผู้ใหญ่ในด้านบนของการแทรกซึมนี้เยื่อบุผิวและผนังของฝีจะผอมลงและหนองจะปรากฏเป็นจุดสีขาวเหลือง หากมีการเปิดฝีระหว่างช่วงเวลานี้จะปล่อยหนองสีเขียวหนา 30 มิลลิลิตรออกจากโพรง

หลังจากที่ปล่อยให้มีรูปแบบการเปิดทวารฝีผู้ป่วยปกติอย่างรวดเร็วกลายเป็นมีเสถียรภาพหลังจากที่กระเพาะทวารกำจัดฝีโพรงถูกปิดและการกู้คืนเกิดขึ้น ในการชันสูตรศพสภาพการดำเนินงานฝีของผู้ป่วยจะดีขึ้นเช่นกัน แต่ในวันถัดไปเนื่องจากติดขอบตัดและการสะสมของหนองในอุณหภูมิฝีหลุมศพอีกครั้งเพิ่มขึ้นขยายอีกครั้งอาการเจ็บคอและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยลดลงอีกครั้ง การเจือจางของขอบของแผลอีกครั้งนำไปสู่การหายตัวไปของอาการปวดการเปิดปากฟรีและการปรับปรุงสภาพทั่วไป

ผลของฝีฝีรอบต่อนาทีจะถูกกำหนดโดยปัจจัยหลายอย่างและเหนือสิ่งอื่นใดโดยการแปลภาษา:

1. การผ่าผ่าท้องโดยแคปซูลบาง ๆ ของฝีลงไปในโพรงปากโพรงหรือในกรณีที่พบได้น้อยในเส้นประสาทของต่อมทอนซิล ในกรณีนี้มีต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเนื้อเยื่อซึ่งเป็น phlegmonous ในธรรมชาติที่มีการหลอมของเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลและการพัฒนาของหนองในช่องปาก;
2. เจาะหนองผ่านผนังคอหอยด้านข้างในพื้นที่ parafaringealnoe กับการเกิดขึ้นของ nosological อื่น - คอฝีลามร้ายด้านข้างอันตรายมากสำหรับภาวะแทรกซ้อนรอง (เจาะติดเชื้อเข้าไปในกล้ามเนื้อ perifastsialnye ติดเชื้อพื้นที่ปีนขึ้นไปฐานกะโหลกศีรษะหรือเชื้อสายในประจัน;
3. ภาวะติดเชื้อทั่วไปเนื่องจากการแพร่กระจายของลิ่มเลือดที่ติดเชื้อจากหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำขนาดเล็กที่อยู่ในทิศทางของการเยื่อหุ้มปอดภายในของหลอดเลือดดำแล้วหลอดเลือดดำหน้าบนเส้นเลือดดำใบหน้าและหลอดเลือดดำที่อยู่ภายใน

มีหลายกรณีของภาวะแทรกซ้อนในสมองคือ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบอุดตันไซนัสยาวบนสมองฝี) เป็นฝี Peritonsillar ที่เกิดจากการขยายพันธุ์ของก้อนจากภายในช่องท้องหลอดเลือดดำ pterygopalatine ไม่ลงเช่นไม่ไปที่ใบหน้าด้านหลังของหลอดเลือดดำและเหนือ - .. ไปโคจร หลอดเลือดดำและจากนั้นไปไซนัสยาว

ภาวะแทรกซ้อนของคอหอยเจ็บคอ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย Peritonsillar ฝีเป็น thrombophlebitis โพรงไซนัสรุกของการติดเชื้อซึ่งจะดำเนินการโดยการเชื่อมโยง mindalikovyh เส้นเลือดกับกล่าวว่าไซน์ผ่านต้อเนื้อเส้นเลือดประสาทหลอดเลือดดำขยายในโพรงกะโหลกผ่านรูปไข่และรอบหลุมหรือ retrogradely ผ่านเส้นเลือดภายในและล่างหินไซนัส venosus .

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุด peritonsillar ฝีและฝีลามร้ายคอด้านข้าง arrozionnye เลือดออก ( แต่ข้อมูล A.V.Belyaevoy - 0.8% ของกรณี) ซึ่งเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการทำลายของเรือให้อาหารต่อมทอนซิลเพดานปากหรือเลือดขนาดใหญ่เรือขยายใน พื้นที่ parapharyngeal ภาวะแทรกซ้อนอื่นที่ไม่อันตรายน้อยกว่าก็คือฝี okologoblotnye

[3], [4], [5], [6]

การรักษาอาการฝีเจ็บคอเสมหะและฝีฝีคอหอย

การรักษาฝีฝีประสาทส่วนหน้าแบ่งออกเป็นผ่าตัดไม่ผ่าตัดผ่าตัดกึ่งศัลยกรรมและผ่าตัด รักษาที่ไม่ผ่าตัดรวมทั้งหมดของวิธีการและการเตรียมการที่กำหนดไว้ข้างต้นสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและมีเพียงยืดเงื่อนไขอันเจ็บปวดของผู้ป่วยผู้เขียนจำนวนมากโดยคมชัดมีความหลากหลายของเทคนิคในการเร่ง การเจริญเติบโตของฝีและนำไปสู่ขั้นตอนเป็นหนองที่เปิดจะดำเนินการ จำนวนผู้เขียนเสนอให้ทำ "ผ่า" ป้องกันการแทรกซึมก่อนที่ขั้นตอนของการสร้างหนองเพื่อลดความเครียดของเนื้อเยื่ออักเสบและเจ็บปวดและเร่งการเจริญเติบโตของฝี

ถ้าสถานที่ของการเปิดฝีเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบ (เกิดขึ้นในระยะลึก) จากนั้นจะมีการเจาะข้อมูลวินิจฉัยตามทิศทางของการแทรกซึมที่ถูกกล่าวหา นอกจากนี้เมื่อได้รับหนองโดยการเจาะสามารถส่งผลทันทีเพื่อตรวจจุลชีววิทยาและการตรวจหา antibioticogram (ความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ)

การเจาะทะลุของฝีเย็บ

หลังจากที่ปรับใช้การดมยาสลบแทรกซึมเยื่อเมือกมากกว่า 2 เท่าโดย smazyvaeniya แก้ปัญหา 5% ฉีดโคเคนเข็มยาวและหนาในเข็มฉีดยาถึง 10 มล. ที่จุดค่อนข้างขึ้นไปและเข้ามาจากฟันกรามล่างที่ผ่านมา เข็มเป็นขั้นสูงอย่างช้าๆที่มุมเล็กน้อยจากขึ้นไปด้านล่างและเข้ามาและอยู่กับความลึกไม่เกิน 2 ซม. ในช่วงก้าวหน้าเข็มทะเยอทะยานที่จะพยายามหนอง เมื่อเข็มกระทบท่อฝีจะเกิดอาการล้มเหลว หากเนื้อหาของฝีจะไม่สามารถที่จะได้รับแล้วให้เจาะใหม่ในเพดานอ่อนที่จุดตั้งอยู่ตรงกลางของเส้นเชื่อมต่อฐานของลิ้นกับฟันกรามล่างที่ผ่านมา หากหนองจะได้รับการเปิดและไม่ได้ผลิตฝี (เมื่อเทียบกับการรักษาที่ไม่ผ่าตัด) ครองตำแหน่งรอตั้งแต่การเจาะตัวเองส่งเสริมหรือการถดถอยของกระบวนการอักเสบหรือฝีเร่งสุกตามด้วยการพัฒนาที่เกิดขึ้นเองของมัน

การชันสูตรศพ peritonsillar ฝีคือผ่าทื่อผ่านฝี nadmindalikovuyu จมูกโพรงในร่างกายโดยใช้คีมหนีบโค้งหรือคีมคอหอย: การระงับความรู้สึก Applique 5-10% โซเดียมคลอไรด์หรือส่วนผสมของโคเคน Bonena (เมนทอลฟีนอลโคเคน 1-2 มล.) หรือสเปรย์ยาชา (3-5 วินาทีโดยแบ่งเป็น 1 นาที - เพียง 3 ครั้งเท่านั้น) ยาระงับความรู้สึกถูกผลิตในพื้นผิวแทรกซึมและจับและต่อมทอนซิลแทรกซึม บางทีการใช้ยาระงับประสาท (diphenhydramine, atroin, sedalgin) ยาสลบหรือยาชาบริเวณแทรกซึมฝีระงับความรู้สึกที่ทำให้เกิดอาการปวดที่คมชัดในส่วนที่เกินจากความปวดที่เกิดขึ้นเมื่อการชันสูตรศพและจะไม่ให้ผลที่ต้องการ อย่างไรก็ตามการบริหารงานของ 2 มิลลิลิตร articaine หรือ 2% วิธีการแก้ปัญหายาสลบหรือยาชาในพื้นที่ zamindalikovoe หรือการแทรกซึมของเพดานอ่อนและด้านหลังของคอแก้ปัญหายาสลบหรือยาชา 1% เป็นโซนอักเสบให้ผลในเชิงบวก - ลดความคมชัดของความเจ็บปวดและที่สำคัญที่สุดจะช่วยลดความรุนแรงของการฝึก temporomandibular ร่วมกันและการส่งเสริมมากขึ้น ปากกว้าง ถ้า "trismus" จะถูกเก็บไว้ก็เป็นไปได้ที่จะพยายามที่จะลดความรุนแรงโดยใช้วิธีการหล่อลื่นปลายด้านหลังของเทอกลาง 5% โคเคนแก้ปัญหา Bonena หรือของผสมเพื่อให้มีผลบังคับใช้ยาชาใน reperkussionnoe โหนด pterygopalatine มีความสัมพันธ์โดยตรงกับทางด้านกล้ามเนื้อเคี้ยวที่สอดคล้องกัน

การเปิดฝีในทางตาบอดจะดำเนินการดังต่อไปนี้ หลังจากที่ไปถึงหลุมดมยาสลบ nadmindalikovuyu เอาชนะความต้านทานของเนื้อผ้าที่มีความพยายามบางบริหารงานในรูปแบบของคีมจมูกปิดที่ระดับความลึก 1-1.5 ซม. ติดต่อกับโพรงฝีให้ความรู้สึกของการล้มผ่าน หลังจากนั้นจะมีการเพาะพันธุ์และผลิตขึ้นโดยพวกเขา 2-3 ขึ้นไปการเคลื่อนไหวด้านหลังและลงขณะที่พยายามที่จะแยกส่วนโค้งด้านหน้าออกจากมิดเวส กับการจัดการนี้เงื่อนไขที่ถูกสร้างขึ้นสำหรับการล้างตะกอนฝีจากหนองซึ่งทันทีที่ไหลเข้าสู่ช่องปาก ควรให้แน่ใจว่ามวลที่หยาบกร้านไม่ได้ถูกกลืนเข้าไปหรือเข้าสู่ทางเดินหายใจ สำหรับกรณีนี้เมื่อหนองถูกแยกหัวของผู้ป่วยจะถูกคว่ำไปข้างหน้าและข้างล่าง

จำนวนของผู้เขียนแนะนำการชันสูตรพลิกทื่อไม่เพียง แต่หลังจากการก่อตัวของฝี แต่ยังอยู่ในวันแรกของการก่อตัวของการแทรกซึม เทคนิคนี้เป็นข้อพิสูจน์จากข้อสังเกตหลายอย่างที่บ่งชี้ว่าหลังจากการเปิดกระบวนการดังกล่าวได้รับการพัฒนาแบบย้อนกลับและฝีไม่ได้เกิดขึ้น อีกผลบวกของการระบายน้ำของแทรกซึมเป็นบรรเทาอย่างรวดเร็วของอาการปวดบรรเทาอาการปวดเมื่อเปิดปากและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะดีขึ้น นี้เป็นเพราะเป็นผลมาจากการระบายน้ำแทรกซึมนั้นจะถูกจัดสรรของเหลวเลือดที่มีเป็นจำนวนมากของเชื้อจุลินทรีย์ที่ใช้งานและผลิตภัณฑ์การเผาผลาญอาหารของพวกเขา (biotoxin) ซึ่งช่วยลดอาการของโรคพิษ

ทันทีหลังจากที่การชันสูตรศพ Peritonsillar ฝีป่วยทื่อโดยการนำเสนอโซลูชั่นน้ำยาฆ่าเชื้อล้างต่างๆหรือ decoctions ของสมุนไพร (Chamomile, สะระแหน่, สาโทเซนต์จอห์น, สะระแหน่) วันรุ่งขึ้นการยักย้ายทำในวันก่อนจะถูกทำซ้ำ (โดยไม่ต้องให้ยาระงับความรู้สึกเบื้องต้น) โดยการสอดเข้าไปในรูของ corncanga และเปิดและเปิดในโพรงฝี

การผ่าตัดรักษา peritonsillar ฝีที่ผลิตในท่านั่งซึ่งช่วยบันทึกแขนของผู้ป่วยหลังศีรษะของเธอ ใช้ใบมีดผ่าตัดที่คมชัดซึ่งเป็นห่อด้วยผ้าฝ้ายหรือพลาสเตอร์เพื่อให้เป็นไปทิ้งความยาวปลายฟรี 1-1,5 ซม. (ป้องกันการแนะนำลึกของเครื่องมือ) มีดผ่าตัดฉีดในสถานที่ยื่นออกมาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดหรือจุดที่สอดคล้องกับตรงกลางของเส้นที่วาดจากฐานของลิ้นกับฟันกรามล่างที่ผ่านมา แผลขยาย downwardly พร้อมซุ้มประตูด้านหน้าเพดานปากที่ระยะห่างจาก 2-2.5 ซม. แล้วตัดยาทื่อเครื่องมือ (คีมหรือแหนบจมูกคอหอยคันศร) เจาะลึกเข้าไปในโพรงฝีไปยังสถานที่ที่ได้รับเมื่อหนองเครื่องมือเจาะกับขากรรไกร ปรับลดแรงบางและการดำเนินงานที่ประสบความสำเร็จของส่วนทันทีปรากฏหนาหนองเหม็นครีมผสมกับเลือด ขั้นตอนของการดำเนินการนี้เป็นความเจ็บปวดอย่างมากทั้งๆที่มีการดมยาสลบ แต่หลังจาก 2-3 นาทีผู้ป่วยมีประสบการณ์การบรรเทาอย่างมีนัยสำคัญความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองหายไปปากเริ่มที่จะแฉเกือบเต็มและหลังจาก 30-40 นาทีอุณหภูมิของร่างกายลดลงไป subfebrile ค่าและผ่าน 2-3 ชั่วโมงเป็นปกติ

โดยปกติในช่วงกลางคืนต่อไปนี้และในตอนเช้าของวันรุ่งขึ้นความเจ็บปวดและความยากในการเปิดปากอีกครั้งปรากฏขึ้น ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดจากพันธะขอบของแผลและการสะสมใหม่หนองดังนั้นบทใหม่ของการตัดขอบการเกษตรผลิตในคีมฝีโพรง ขั้นตอนนี้ควรจะทำซ้ำในตอนกลางคืนในตอนท้ายของวันทำการ หลังจากเปิดให้ผู้ป่วยสามารถฝีอุ่น (36-37 ° C) ล้างน้ำยาฆ่าเชื้อและการแก้ปัญหาต่าง ๆ สำหรับ 3-4 วันให้เตรียมซัลฟานิลาไมด์หรือยาปฏิชีวนะในช่องปาก (กล้ามเนื้อ) การบริหารหรือการอย่างต่อเนื่องสำหรับการรักษา egogo เวลาเดียวกันเริ่ม การกู้คืนเสร็จสมบูรณ์มักเกิดขึ้นในวันที่ 10 หลังการชันสูตรพลิกศพ แต่ผู้ป่วยที่มีอาการดีขึ้นหลังคลอดสามารถคลายจากโรงพยาบาล 3 วันหลังจากการผ่าตัด

ฝีเอทีเอ็มมักเปิดออกอย่างอิสระหรือพวกเขายังดำเนินการชันสูตรพลิกศพตามขั้นตอนที่อธิบายข้างต้น ในฝีของโพรงหน้าหรือข้างหลังแผลจะทำตามขอบของแผลจะถูกย้ายออกจากกันด้วยเครื่องมือที่มีทินเนอร์กิ่งก้านทะลุเข้าไปในโพรงของฝีและปล่อยให้เป็นไปตามปกติ

ถ้าในท่ามกลาง peritonsillar ฝีเกิดขึ้นบรรเทาเปิดโปงปากและลดลงอย่างรวดเร็วในความเจ็บปวดโดยไม่ต้องเปิดฝี แต่มีการเสื่อมสภาพความก้าวหน้าของสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและลักษณะของอาการบวมที่มุมของขากรรไกรล่างก็เป็นพยานเพื่อฝ่าวงล้อมของหนองในพื้นที่ peripharyngeal

เปิด peritonsillar ฝีใด ๆ ควรรู้จักการรักษาแบบประคับประคองอาการเพราะมันไม่ได้นำไปสู่การกำจัดสาเหตุของโรค - การติดเชื้อต่อมทอนซิลและเนื้อเยื่อโดยรอบเพื่อให้ผู้ป่วยแต่ละรายได้ที่เคยได้รับความเดือดร้อนฝี circumscribed ควรที่จะเอาต่อมทอนซิล อย่างไรก็ตามการกำจัดของต่อมทอนซิลหลังจากความทุกข์ Peritonsillar ฝีในช่วง "เย็น" poses ปัญหาทางเทคนิคขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นหนาแน่นบางครั้งชุบด้วยเกลือแคลเซียมและไม่คล้อยตามการเฉือนห่วง tonzillotomnoy ดังนั้นในหลายคลินิกของสหภาพโซเวียตตั้งแต่ปี 1934 การปฏิบัติของการลบต่อมทอนซิลใน "อบอุ่น" หรือ "ร้อน" ฝีงวด (ฝี-ทอนซิล)

การแทรกแซงการผ่าตัดที่ด้านข้างของฝีถ้าการดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่โดดเด่นด้วยการเจ็บป่วยอย่างมีนัยสำคัญ แต่ในการปรากฏตัวของหนองในพื้นที่ okolomindalikovom อำนวยความสะดวกในต่อมทอนซิล otseparovku เป็นกระบวนการหนองตัวเองในการขยายพันธุ์ของหนองรอบ mindalikovoy แคปซูลบางส่วน "ทำ" งานนี้ เพื่อเริ่มต้นการแทรกแซงการผ่าตัดจากด้านผู้ป่วย หลังจากที่การกำจัดของต่อมทอนซิลและฝีในการตรวจสอบอย่างละเอียดโพรงลบตกค้างหนองแก้ปัญหาปากล้างเย็น furatsilina ช่อง tonsillar ฝีโพรงและรักษาด้วยวิธีการแก้ปัญหาของเอธิลแอลกอฮอล์ 70% และมีเพียงหลังจากนั้นดำเนินการผ่าตัดอยู่ฝั่งตรงข้าม นักวิจัยบางคนแนะนำให้ทำการต่อมทอนซิล "ฝี" เท่านั้น

อ้างอิงจากส BS Perevozhensky, - toizillectomy ฝีจะแสดง:

1. มีอาการแน่นหน้าอกและฝี;
2. กับการไหลเวียนของยืดเยื้อของฝีฝี;
3. ที่มีภาวะโลหิตเป็นพิษขั้นสูงหรือมีการพัฒนา
4. เมื่อมีการผ่าตัดแผลฝีที่มีแผลฝีเย็บจากบริเวณปลายด้านข้าง

ในกรณีหลังนี้ขึ้นอยู่กับความเข้มของเลือดออกก่อนที่จะลบต่อมทอนซิลแนะนำให้ใช้เฉพาะกาลรัดหลอดเลือดภายนอกและในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดของการดำเนินการเพื่อยึดพิเศษยืดหยุ่น (นิ่ม) หนีบหลอดเลือดของมัน หลังจาก ligation ของเรือเลือดออกในบาดแผล, หนีบออกและเขตปฏิบัติการจะตรวจสอบการขาดหรือมีเลือดออก