ตกขาวจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย

ตกขาวเกิดจากปัจจัยและเหตุผลหลายประการ มาดูประเภทหลักของตกขาวจากอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในผู้ชายและวิธีการรักษากัน

ตกขาวในผู้ชายคือลักษณะที่เมือกจากท่อปัสสาวะปรากฏเป็นระยะหรือต่อเนื่อง โดยส่วนใหญ่มักมีตกขาวสีขาวปรากฏที่ส่วนหัวขององคชาต ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาก็ได้

สารคัดหลั่งปรากฏจากต่อมไขมัน ท่อปัสสาวะ หรือจากเนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์

สารคัดหลั่งทุกชนิดจะมีลักษณะที่แตกต่างกันออกไปดังนี้:

• ความเข้มข้น (คงที่, เป็นคาบ)
• สี.
• ความสม่ำเสมอ
• การมีกลิ่น
• อาการเพิ่มเติม เช่น ปวดเวลาปัสสาวะ หรือ รู้สึกไม่สบายภายนอกท่อปัสสาวะ คัน แสบร้อน แสบร้อน เป็นต้น

อย่างไรก็ตาม หากเกิดอาการตกขาว ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา การวินิจฉัยอย่างครอบคลุมจะช่วยระบุสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์และเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ระบาดวิทยา

ตามสถิติทางการแพทย์ ความถี่ของการตกขาวในผู้ชายมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุและลักษณะของร่างกาย

• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของของเหลวในร่างกายคือการติดเชื้อจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ไวรัส แบคทีเรีย และปรสิตมากกว่า 30 ชนิดแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
• อันดับสองคืออาการตกขาวที่เกิดจากกระบวนการอักเสบที่ไม่ใช่กามโรค ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อราในช่องคลอด (ปากนกกระจอก) โรคท่อปัสสาวะอักเสบแบบไม่เป็นหนอง ต่อมลูกหมากและหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศอักเสบ รวมถึงการติดเชื้ออื่นๆ ที่เกิดขึ้นจากภูมิคุ้มกันที่ลดลง
• อันดับสามคืออาการตกขาวที่ไม่เกิดจากการอักเสบ ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บต่างๆ กระบวนการเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ โรคของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งอาจรวมถึงเลือดออก ต่อมลูกหมาก อสุจิไหล เป็นต้น

จากข้อมูลทางสถิติ พบว่าอาการตกขาวผิดปกติส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการกระตุ้นจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสในร่างกาย

สาเหตุ ตกขาวจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย

การระบายออกจากอวัยวะสืบพันธุ์อาจเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยา กล่าวคือ อาจเป็นลักษณะปกติ หรือเกิดจากการกระทำของปัจจัยทางพยาธิวิทยา

1. การระบายออกทางสรีรวิทยา (พบได้น้อยกว่าการระบายออกทางพยาธิวิทยา)

• ภาวะท่อปัสสาวะอักเสบ

เกิดขึ้นที่บริเวณหัวขององคชาตเมื่อมีอารมณ์ทางเพศที่รุนแรง แหล่งที่มาของการหลั่งคือต่อมท่อปัสสาวะ ปริมาณของเหลวขึ้นอยู่กับลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายและระยะเวลาที่ผู้ชายไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ ในบางกรณี ท่อปัสสาวะอักเสบจากสรีรวิทยาจะปรากฏขึ้นในระหว่างการขับถ่าย ของเหลวที่หลั่งออกมาจะมีอสุจิอยู่จำนวนเล็กน้อย

• อุทาน

อสุจิจะถูกปล่อยออกมาหลังจากมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งเป็นส่วนผสมของสารคัดหลั่งจากต่อมเพศและตัวอสุจิ

• สเมกม่า

เป็นการหลั่งของต่อมที่อยู่บนผิวหนังของหนังหุ้มปลายองคชาตและส่วนหัวขององคชาต มีสีขาวและมีลักษณะข้น มีปริมาณของสเมกมาไม่มากแต่สามารถสะสมใต้หนังหุ้มปลายองคชาตได้ ทำให้เกิดการอักเสบได้ การหลั่งสามารถล้างออกได้ง่ายด้วยขั้นตอนการรักษาสุขอนามัยประจำวัน

• มลพิษ

การหลั่งดังกล่าวเป็นการหลั่งโดยไม่ได้ตั้งใจ (โดยปกติจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืน) ในเด็กผู้ชายในช่วงวัยรุ่น และในผู้ชายในช่วงที่งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานาน ความถี่ของการหลั่งมีตั้งแต่ 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์จนถึง 1-2 ครั้งในช่วง 2-3 เดือน

2. การหลั่งสารผิดปกติจากองคชาต

พวกมันเกิดขึ้นพร้อมกับโรคต่างๆ กระบวนการอักเสบ การติดเชื้อ พยาธิวิทยามะเร็ง พวกมันอาจปรากฏขึ้นหลังจากการบาดเจ็บและการผ่าตัด หรือเกิดจากการกระทำของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสในตัวเอง

ลักษณะสำคัญของของเหลวที่ทำให้เกิดโรค:

• ปริมาณ: น้อย, ปานกลาง, มาก.
• สี: ขาวใส ขาวขุ่น ขาวน้ำนม มีเลือดปน สีเหลือง สีเหลืองอมเขียว
• ความสม่ำเสมอ: หนา, เป็นของเหลว.
• ความถี่ของการเกิด – เป็นประจำ, เป็นระยะๆ, ในช่วงครึ่งแรกของวัน, หลังจากการปัสสาวะหรือบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์/อาหารบางชนิด

การปล่อยสารที่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์:

• เมือก - เกิดขึ้นพร้อมกับโรคยูเรียพลาสโมซิส ไมโคพลาสโมซิส และคลาไมเดีย ประกอบด้วยเม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อย มีลักษณะใสและหนืด
• หนอง - สัญญาณของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ร่วมกัน (เชื้อทริโคโมนาสและคลามีเดีย หนองในและคลามีเดีย ไมโคพลาสโมซิสและยูเรียพลาสโมซิส) หรือหนองใน ของเหลวที่หลั่งออกมาจะเหนียวและหนา เป็นสีขาวเหลืองหรือเหลืองเขียว ประกอบด้วยเมือกท่อปัสสาวะ เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก และเยื่อบุท่อปัสสาวะที่หลุดลอก
• การติดเชื้อเมือกหนอง - อาจเกิดจากเชื้อทริโคโมนาส เชื้อคลามีเดียในช่วงที่อาการกำเริบ หรือเชื้อยูเรียพลาสโมซิส ของเหลวที่หลั่งออกมาจะมีสีขาวขุ่น ใส ประกอบด้วยเมือกท่อปัสสาวะ เม็ดเลือดขาว และสารคัดหลั่งจากการอักเสบ

ตกขาวจากอวัยวะสืบพันธุ์ที่เกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มักเกิดขึ้นพร้อมอาการเจ็บปวดที่ชัดเจนขณะปัสสาวะ เช่น แสบ คัน เจ็บ และแสบร้อน

การตกขาวที่เกิดจากกระบวนการอักเสบที่ไม่ใช่ทางเพศสัมพันธ์:

• โรคท่อปัสสาวะอักเสบแบบไม่เป็นหนองคือภาวะอักเสบของท่อปัสสาวะที่มีสารคัดหลั่งเป็นเมือกและมีหนอง อาการปวดที่เกิดจากโรคนี้มักจะไม่มีหรือไม่มีเลย อาการปวดจะเกิดขึ้นเมื่อหยุดปัสสาวะเป็นเวลานาน
• ต่อมลูกหมากอักเสบ - ต่อมลูกหมากอักเสบ มีลักษณะเป็นของเหลวข้นหนืด ผู้ป่วยมักมีอาการปวดบริเวณฝีเย็บ มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและปัสสาวะไม่ออก
• Balanoposthitis - มีสารคัดหลั่งจากการอักเสบของหนังหุ้มปลายองคชาตจำนวนมาก มีลักษณะเป็นหนองหรือมีเมือกเป็นหนอง มักมีอาการปวดเฉียบพลันที่บริเวณหัวองคชาต มีอาการบวมและเลือดคั่งที่หนังหุ้มปลายองคชาต
• โรคเชื้อราแคนดิดาในผู้ชายเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดจากการทำงานของเชื้อราแคนดิดาที่ฉวยโอกาส อาการเจ็บปวดจะแสดงออกมาเป็นรอยแดงชัดเจนบนผิวหนังบริเวณองคชาต มีอาการคัน แสบร้อน และมีตกขาวเป็นครีมจำนวนมาก

ตัวการก่อโรคติดเชื้อคือพืชที่ฉวยโอกาสของตัวเอง (สเตรปโตค็อกคัส เชื้อราแคนดิดา สแตฟิโลค็อกคัส อีโคไล) ซึ่งจะถูกกระตุ้นเมื่อคุณสมบัติในการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันลดลง

ตกขาวที่ไม่เกิดจากการอักเสบนั้นพบได้น้อยมาก โดยมักเกิดจากการบาดเจ็บ โรคของระบบประสาทส่วนกลาง หรือกระบวนการเนื้องอกในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์

• เลือดออกเป็นของเหลวจากท่อปัสสาวะที่มีเลือดเจือปน ส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บทางกลที่ท่อปัสสาวะหรือองคชาต รวมถึงเนื้องอกมะเร็งของต่อมลูกหมาก องคชาต หรือติ่งเนื้อ สาเหตุอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้คือทรายในนิ่วในทางเดินปัสสาวะหรือนิ่วที่ไหลออกมา [ 1 ]
• ภาวะมีอสุจิไหลออกจากท่อปัสสาวะโดยไม่ได้ถึงจุดสุดยอด นอกเวลาสำเร็จความใคร่หรือมีเพศสัมพันธ์ ภาวะนี้เกิดจากความผิดปกติของเยื่อกล้ามเนื้อของท่อนำอสุจิในโรคของระบบประสาทส่วนกลางและกระบวนการอักเสบในร่างกาย [ 2 ]
• ต่อมลูกหมากอักเสบคือภาวะที่สารคัดหลั่งของต่อมลูกหมากรั่วออกมาจากท่อปัสสาวะ เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเรียบของท่อขับถ่ายของต่อมลูกหมากทำงานผิดปกติเนื่องจากเนื้องอกหรือการอักเสบเรื้อรัง หรือกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากเส้นประสาท [ 3 ]

ลักษณะและวิธีการรักษาอาการตกขาวในผู้ชายขึ้นอยู่กับสาเหตุของการปรากฏของอาการ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยดูจากลักษณะของของเหลวที่ตกขาวเท่านั้น เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าว จึงมีการดำเนินการศึกษาในห้องปฏิบัติการหลายชุด

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงในการเกิดตกขาวผิดปกติในผู้ชายมีสาเหตุมาจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• การละเมิดสุขอนามัยบริเวณอวัยวะส่วนใกล้ชิด
• โรคเรื้อรังที่ทำให้คุณสมบัติการปกป้องของระบบภูมิคุ้มกันลดลง
• การบาดเจ็บและความเสียหายทางกลต่อองคชาต
• ลักษณะทางกายวิภาค (หนังหุ้มปลายลึงค์ยาว, หนังหุ้มปลายลึงค์ยาว)
• กระบวนการติดเชื้อและอักเสบในระบบสืบพันธุ์เพศชาย
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• สาเหตุของหลอดเลือดดำ (ริดสีดวงทวาร, เส้นเลือดขอด, หลอดเลือดขอด)
• การเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้ง และการขาดวิธีคุมกำเนิดแบบป้องกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ ปัจจัยเสี่ยงสามารถกำจัดได้ เพียงแค่ใช้มาตรการที่เหมาะสมและปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก็เพียงพอแล้ว

กลไกการเกิดโรค

กลไกการเกิดตกขาวสีขาวจากอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้ชายอาจเกิดจากหลายสาเหตุและปัจจัย การเกิดโรคจากการหลั่งสารผิดปกติขึ้นอยู่กับการกระทำของเชื้อโรคที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ

เชื้อก่อโรคติดเชื้อได้แก่ เชื้อเฉพาะ (Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, Mycobacterium tuberculosis) และเชื้อไม่จำเพาะ (เชื้อรา ไวรัส แบคทีเรีย) เชื้อไม่ก่อโรคได้แก่ บาดแผล โรคเรื้อรังของร่างกาย กระบวนการทางสรีรวิทยา และลักษณะโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะสืบพันธุ์

อาการ ตกขาวจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย

หากผู้ชายสังเกตเห็นการตกขาว อาจเป็นอาการปกติหรือบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย เช่น การอักเสบของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

มาดูกรณีที่พบบ่อยที่สุดเมื่อตกขาวในผู้ชายเป็นอาการของโรค:

• หนองใน – เชื้อที่ทำให้เกิดการติดเชื้อคือแบคทีเรียโกโนค็อกคัส ซึ่งติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์ เชื้อนี้จะมีของเหลวสีเหลืองอมขาวที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ปรากฏที่ส่วนหัวขององคชาต เมื่อปัสสาวะจะมีอาการเจ็บ แสบ และแสบ ผู้ป่วยจะมีไข้และปวดบริเวณขาหนีบอย่างรุนแรง [ 4 ]
• โรคหนองใน – เกิดจากปรสิตของเชื้อหนองใน (แบคทีเรียภายในเซลล์) โรคนี้มีลักษณะอาการที่แสดงออกไม่ชัดเจนและพร่ามัว สัญญาณอย่างหนึ่งของโรคนี้คือมีตกขาวที่ส่วนหัวขององคชาต [ 5 ]
• โรคติดเชื้อทริโคโมนาสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เมื่อติดเชื้อแล้ว จะเกิดความผิดปกติร้ายแรงในระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ผู้ชายจะบ่นว่ามีตกขาวข้นที่มีกลิ่นเฉพาะตัว นอกจากนี้ โรคนี้ยังมีอาการระคายเคืองท่อปัสสาวะอย่างรุนแรงเมื่อพยายามขับปัสสาวะ [ 6 ]
• โรคแคนดิดาเป็นภาวะที่เจ็บปวดจากกระบวนการอักเสบที่ไม่จำเพาะเจาะจง โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในขณะที่ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็ว ตกขาวผิดปกติจะมีเนื้อสัมผัสคล้ายชีส ข้น และมีกลิ่นเปรี้ยว ปรากฏที่ส่วนหัวขององคชาต โรคแคนดิดาจะมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรงและแสบร้อน และรู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ [ 7 ]
• โรคยูเรียพลาสโมซิสและไมโคพลาสโมซิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นอกจากจะมีตกขาวแล้ว ยังมีอาการปวดบริเวณขาหนีบ คันอย่างรุนแรง และแสบร้อนเมื่อปัสสาวะเสร็จ [ 8 ]

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและระบุสาเหตุของอาการที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด คุณควรเข้ารับการตรวจจากแพทย์และทำการทดสอบ

สัญญาณแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการตกขาว หากอาการเจ็บปวดมาพร้อมกับกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ อาการปวดที่ขาหนีบ แสบร้อนและแสบร้อน นั่นอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ชายมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อทริโคโมนาส โรคติดเชื้อบาลานโอโปซิส โรคท่อปัสสาวะอักเสบ โรคต่อมลูกหมากอักเสบ โรคหนองใน โรคยูเรียพลาสโมซิส อาการปวดอาจเกิดจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือไตอักเสบ

นอกจากการปรากฏของตกขาวแล้ว สัญญาณทั่วไปของการเกิดโรค ได้แก่:

• ปัสสาวะลำบาก
• อาการปวดกลุ่ม
• ความรู้สึกว่าปัสสาวะไม่สุด
• มีกลิ่นไม่พึงประสงค์
• อาการคันและแสบร้อนในท่อปัสสาวะ
• อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• มีหนองหรือเลือดในปัสสาวะหรือบริเวณหัวองคชาต

หากมีอาการปัสสาวะลำบาก ปวดปัสสาวะบ่อย และรู้สึกว่าปัสสาวะไม่สุด อาจเกิดจากต่อมลูกหมากอักเสบ กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์บ่งชี้ถึงการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ก่อโรคบนเยื่อเมือกขององคชาต อาการปวด คัน และแสบร้อนเป็นอาการของโรคอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ

ตกขาวในผู้ชายบริเวณหัวองคชาต ใต้หนังหุ้มปลายองคชาตในผู้ชาย

หนังหุ้มปลายองคชาตคือผิวหนังที่ปกคลุมส่วนหัวขององคชาต ตกขาวใต้หนังหุ้มปลายองคชาตมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการหนังหุ้มปลายองคชาตอักเสบและหนังหุ้มปลายองคชาตอักเสบ อาการเจ็บปวดจะมาพร้อมกับอาการคัน บวม และแดงที่บริเวณส่วนหัวขององคชาต เด็กๆ มักประสบปัญหานี้เมื่อส่วนหัวขององคชาตถูกหนังหุ้มปลายองคชาตปิดไว้อย่างแน่นหนา

สาเหตุหลักของความผิดปกติมีดังนี้:

• การติดเชื้อที่เกิดขึ้นใต้ผิวหนังของหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ (เชื้อรา แบคทีเรีย)
• กระบวนการอักเสบอันเกิดจากการคั่งของปัสสาวะหรือสเมกมา
• การติดเชื้อของท่อปัสสาวะ (หนองใน, ทริโคโมนาส, ซิฟิลิส)
• โรคทางต่อมไร้ท่อ
• อาการแพ้
• การดูแลสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ การมีตกขาวบริเวณหัวองคชาตในผู้ชายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อติดเชื้อราแคนดิดา อาการของโรคแคนดิดาจะคล้ายกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

เชื้อราที่คล้ายยีสต์จะถูกกระตุ้นเมื่อมีปัจจัยต่อไปนี้:

• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• ภาวะวิตามินต่ำ
• ความเครียดระยะยาว ปัจจัยด้านภูมิอากาศ
• โรคทางต่อมไร้ท่อ
• การติดเชื้อเอชไอวี
• ความผิดปกติของฮอร์โมน
• การไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบสุขอนามัยส่วนบุคคล

โรคติดเชื้อราในท่อปัสสาวะจะแสดงอาการเป็นตกขาวสีขาวบริเวณหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ แสบร้อนและคัน มีรอยแดงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์และปัสสาวะ ผู้ป่วยจำนวนมากประสบปัญหาการหดและยืดส่วนหัวขององคชาต

ไม่ว่าสาเหตุจะมาจากอะไรก็ตาม อาการปวดจะต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ซับซ้อน ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจทางแบคทีเรียวิทยาเพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรค หากจำเป็น จะต้องตรวจอัลตราซาวนด์ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ระบุ ในกรณีของ balanitis, balanoposthitis และ candidiasis จะต้องรับประทานยาต้านแบคทีเรียและอาบน้ำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อด้วย หากสาเหตุของความผิดปกติคือหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศตีบแคบลง แสดงว่าต้องทำการผ่าตัด - การขลิบ

ตกขาวจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย

ท่อปัสสาวะในผู้ชายเป็นช่องทางขับถ่ายปัสสาวะและอสุจิ การขับถ่ายออกจากท่อปัสสาวะเกี่ยวข้องกับการปลดปล่อยของเหลวในร่างกายตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงเป็นลักษณะทางสรีรวิทยา แต่เมื่อสัมผัสกับปัจจัยบางอย่าง ของเหลวที่ขับออกมาจะมีสี กลิ่น ความสม่ำเสมอ และความถี่ของการปรากฏเปลี่ยนไป โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะทางพยาธิวิทยาบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ

โดยปกติแล้ว การหลั่งของต่อมหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย (อยู่ใต้หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายและบริเวณส่วนหัวขององคชาต) และการระบายออกจากท่อปัสสาวะจะไหลออกมาจากท่อปัสสาวะ:

1. สเมกม่าสด
2. อุทาน.
3. การหลั่งของต่อมลูกหมาก
4. ปัสสาวะ.

การตกขาวจากท่อปัสสาวะในผู้ชายเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ประการแรก อาจเป็นการติดเชื้อรา หรือที่เรียกว่าโรคติดเชื้อราในช่องคลอด โดยมีอาการแสดงดังต่อไปนี้

• หัวของอวัยวะเพศชายมีคราบขาวปกคลุม
• มีอาการปวด คัน และแสบร้อนบริเวณองคชาตและบริเวณเป้า
• ตกขาวมีกลิ่นเปรี้ยวไม่พึงประสงค์
• มีจุดแดงอยู่บริเวณผิวด้านในของหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศและศีรษะ
• ขณะมีเพศสัมพันธ์อาจเกิดอาการเจ็บปวดและไม่สบายตัว

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการตกขาว ได้แก่ การติดเชื้อหนองในเทียม ยูเรียพลาสโมซิส ไมโคพลาสโมซิส และกระบวนการอักเสบในต่อมลูกหมาก โดยอาการหลังจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปัสสาวะลำบาก บ่อย หรือไม่สม่ำเสมอ
• อาการแสบร้อนในท่อปัสสาวะและบริเวณเป้า
• ความต้องการทางเพศลดลง ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ตกขาวที่ไม่พึงประสงค์มักเกิดจากการอักเสบของอวัยวะเพศ ท่อปัสสาวะอักเสบ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ บาดแผลและท่อปัสสาวะตีบ อาการแพ้ ของเหลวที่ไม่จำเพาะจากท่อปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณของกระบวนการเนื้องอก การบาดเจ็บ อาการหลังการผ่าตัดและการจัดการทางการแพทย์

การวินิจฉัยอย่างละเอียดถี่ถ้วนจะระบุถึงสาเหตุของความผิดปกติ เพื่อระบุอาการบาดเจ็บ ความผิดปกติ และกระบวนการอักเสบ จะทำการตรวจดูองคชาตและบริเวณเป้า แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะคลำต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบ และทำการตรวจต่อมลูกหมากด้วยนิ้ว

การตรวจการขับถ่ายด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นสิ่งจำเป็น: การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการตกขาวและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ PCR ผู้ป่วยจะต้องตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป ตรวจน้ำตาลในเลือด ตรวจอัลตราซาวนด์ไต ต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะ ตรวจทางเดินปัสสาวะ และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ โดยจะวางแผนการรักษาตามผลการวินิจฉัย

ตกขาวในกางเกงชั้นในชาย

ผู้ชายมักจะมีตกขาวบนกางเกงชั้นใน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง แต่ในบางกรณี อาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ โดยเฉพาะระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ

หากตกขาวไม่มีกลิ่นแรงและไม่รู้สึกอึดอัดก็ถือว่าปกติ โดยสังเกตได้ในกรณีต่อไปนี้

• ในระหว่างวัน ผู้ชายอาจรู้สึกตื่นตัวทางเพศขึ้นๆ ลงๆ ส่งผลให้มีของเหลวสีขาวขุ่นไม่เหนียวเหนอะหนะไหลออกมาและติดอยู่บนกางเกงชั้นใน
• หลังจากพักผ่อนตอนกลางคืน – นี่คือการขับถ่ายในตอนเช้า ซึ่งเกิดขึ้นทั้งในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่
• คราบสกปรกบนชุดชั้นในอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสารคัดหลั่งของต่อมลูกหมากไหลออกมาจากท่อปัสสาวะ ซึ่งจะเกิดขึ้นในขณะที่กล้ามเนื้อหน้าท้องตึงมาก

หากจำนวนคราบบนกางเกงชั้นในของคุณเพิ่มมากขึ้น กลิ่น สี หรือความสม่ำเสมอของคราบก็เปลี่ยนไป นั่นอาจเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• โรคท่อปัสสาวะอักเสบ - เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น ท่อปัสสาวะจะพยายามปกป้องตัวเองจากจุลินทรีย์ก่อโรค ซึ่งแสดงออกมาด้วยการผลิตเมือกในปริมาณที่เพิ่มมากขึ้น
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นอกจากอาการตกขาวบนชุดชั้นในแล้ว ยังมาพร้อมกับอาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ที่ซับซ้อน และสุขภาพโดยทั่วไปที่เสื่อมลงอีกด้วย
• เนื้องอกมะเร็ง – อาการต่างๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ประเภทของเนื้องอก และลักษณะอื่นๆ

ไม่ว่าในกรณีใด การปรากฏตัวของตกขาวที่ผิดปกติเป็นสัญญาณบ่งชี้โดยตรงว่าควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ หลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะระบุสาเหตุของความผิดปกติและกำหนดการรักษา

ตกขาวตอนเช้าในผู้ชาย

สาเหตุหลักของรอยขาวบนกางเกงชั้นในชายหลังจากนอนหลับตอนกลางคืนคือมลภาวะ การหลั่งน้ำอสุจิโดยไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายในช่วงวัยรุ่น และเกิดขึ้นในผู้ชายวัยผู้ใหญ่ในช่วงที่งดมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานาน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการตกขาวจากอวัยวะสืบพันธุ์คืออาการแข็งตัวในตอนเช้า ของเหลวดังกล่าวจะมีสีขาวใสและมีลักษณะเป็นเมือก ของเหลวนี้ผลิตโดยต่อมปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์และบ่งบอกถึงการทำงานปกติของร่างกาย

หากมีการตกขาวในปริมาณมาก ร่วมกับอาการคัน แสบ แสบ มีกลิ่น สุขภาพทรุดโทรม และอาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ คุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะทันที แพทย์จะทำการตรวจ กำหนดขั้นตอนการวินิจฉัย และวางแผนการรักษา

ตกขาวใสในผู้ชาย

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ผู้ชายมีตกขาวใสออกมาจากท่อปัสสาวะ ลองพิจารณากรณีที่พบบ่อยที่สุดของอาการนี้:

• ภาวะต่อมลูกหมากโต - ของเหลวจะปรากฏขึ้นพร้อมกับแรงตึงของผนังหน้าท้องอย่างรุนแรง โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นขณะถ่ายอุจจาระ มีอาการท้องผูกบ่อยเกินไป หรือต่อมลูกหมากโต ในสถานการณ์นี้ การกดทับภายในผนังหน้าท้องจะเพิ่มขึ้น และด้วยเหตุนี้ จึงทำให้มีของเหลวสีขาวใสปรากฏขึ้นในปริมาณเล็กน้อย บางครั้งอาจมีคราบเมือกด้วย
• มลพิษ - ในกรณีนี้ การปรากฏตัวของของเหลวในร่างกายมีความเกี่ยวข้องกับความผันผวนของฮอร์โมน ซึ่งสังเกตได้ในเด็กผู้ชายในช่วงวัยรุ่นและในผู้ชายที่ขาดความใกล้ชิดเป็นเวลานาน
• โรคท่อปัสสาวะอักเสบคือการหลั่งเมือกจากท่อปัสสาวะโดยต่อม เมือกเกิดขึ้นระหว่างการกระตุ้นทางเพศและช่วยให้น้ำอสุจิไหลผ่านได้ดีขึ้น

หากตกขาวมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง เป็นสีเข้ม มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ หรือมีอาการอื่น ๆ เพิ่มเติม ควรปรึกษาแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

ตกขาวและสีเหลืองในผู้ชาย

สาเหตุหลักของการปรากฏของตกขาวจากองคชาตประเภทนี้คือโรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ สีเหลืองบ่งบอกว่าตกขาวมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มมากขึ้น

สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการละเมิด:

• โรคท่อปัสสาวะอักเสบ (แบบจำเพาะ) - เมือกสีเหลืองเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบในร่างกาย เกิดจากความเสียหายของท่อปัสสาวะ เชื้อก่อโรคหลักคือจุลินทรีย์ฉวยโอกาส (เชื้อรา แบคทีเรียค็อกคัส) การไหม้จากสารเคมีและความเสียหายทางกลไกของท่อปัสสาวะก็เป็นสาเหตุของโรคนี้เช่นกัน ในบางกรณี โรคนี้เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของหนองในหรือคลามีเดีย
• ต่อมลูกหมากอักเสบ - มักเกิดกับผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โดยส่วนใหญ่มักเป็นต่อมลูกหมากอักเสบ โรคนี้มีลักษณะเป็นตกขาวสีเหลืองและสีเหลืองอมเขียว กระบวนการอักเสบจะแสดงออกด้วยอาการปวดบริเวณขาหนีบ แสบขณะปัสสาวะ และอ่อนแรงมากขึ้น การอักเสบนี้เกิดจากโรคเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เนื่องมาจากกิจกรรมทางเพศที่ไม่สม่ำเสมอ และภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ
• ต่อมลูกหมากอักเสบ - โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมลูกหมากมีน้ำเหลืองลดลง ทำให้เกิดอาการคันในท่อปัสสาวะและมีตกขาวสีขาวเหลือง ต่อมลูกหมากอักเสบมักเกิดขึ้นพร้อมกับอสุจิอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะที่น้ำอสุจิถูกขับออกจากท่อปัสสาวะโดยธรรมชาติ
• หนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่มีอาการตกขาวสีขาวอมเหลืองหรือเหลืองอมเขียว มีกลิ่นเหม็นเน่าเหม็น ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดขณะปัสสาวะ มีอาการคันและแสบร้อน โรคนี้ทำให้มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและบริเวณหัวองคชาตบวม
• การอักเสบของอัณฑะจากหนองในเป็นกระบวนการอักเสบในอัณฑะ มักเกิดขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูง อัณฑะบวม และมีของเหลวสีเหลืองออกมา อาการปวดบริเวณขาหนีบจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเคลื่อนไหว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ความเสียหายของอัณฑะทั้งสองข้างและภาวะมีบุตรยาก
• โรคติดเชื้อทริโคโมนาส – มีอาการตกขาวเป็นหนอง ปัสสาวะแสบและแสบ ปวดเมื่อยตามตัว ปวดเมื่อยบริเวณท้องน้อยและบริเวณฝีเย็บ อาจเกิดขึ้นได้แบบไม่รู้ตัว

นอกจากเหตุผลข้างต้นแล้ว ยังพบสารคัดหลั่งสีขาวเหลืองจากองคชาตในกระบวนการมะเร็งในท่อปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะอีกด้วย

การตรวจหาสาเหตุของโรคทำได้ด้วยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การเพาะเชื้อแบคทีเรีย และ PCR การรักษาขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย

ตกขาวในผู้ชาย

การปรากฏตัวของของเหลวที่มีลักษณะเป็นก้อนบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเยื่อเมือกจากเชื้อราขนาดเล็กในสกุลแคนดิดา เชื้อราแคนดิดาในผู้ชายมีหลายรูปแบบ ซึ่งแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยา:

• โรคติดเชื้อราในท่อปัสสาวะเป็นกระบวนการอักเสบในท่อปัสสาวะ การติดเชื้อราสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากปัจจัยก่อโรคอื่นๆ
• Candidal balanoposthitis คือโรคที่เกิดบริเวณเยื่อเมือกบริเวณส่วนหัวขององคชาตและหนังหุ้มปลายองคชาต
• การติดเชื้อราบริเวณหลังอวัยวะเพศ (candidal posthitis) คือภาวะอักเสบของเยื่อเมือกของหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ
• Candidal balanitis คือการติดเชื้อราที่เยื่อเมือกบริเวณส่วนหัวขององคชาต

กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเชื้อราในช่องคลอด ได้แก่ ผู้ชายที่มีโรคต่อมไร้ท่อ โรคอ้วน ผู้ที่รับยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน และผู้ที่มีความผิดปกติของฮอร์โมน เชื้อราในช่องคลอดมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องจากไวรัสเอชไอวีหลังรับเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง

อาการหลักของโรคนี้คือมีตกขาวสีขาวขุ่น เชื้อราในช่องคลอดยังมีลักษณะเฉพาะคือมีคราบสีขาวบนหัวองคชาต มีอาการเจ็บและแสบขณะปัสสาวะ และมีอาการคันที่เยื่อเมือกของอวัยวะเพศภายนอก

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะทำการตรวจสเมียร์บริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยกล้องจุลทรรศน์ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจทางชีวเคมี อิมมูโนแกรม การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาต้านเชื้อราทั้งแบบระบบและแบบภายนอก ยาเพื่อฟื้นฟูภูมิคุ้มกัน และการบำบัดด้วยวิตามินเพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของร่างกาย โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการรักษาสุขอนามัยที่ใกล้ชิด

ตกขาวขุ่นในผู้ชาย

ตกขาวของผู้ชายจะมีสีและความโปร่งใสที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ ระยะของโรค และสาเหตุ ลักษณะของตกขาวขุ่นแสดงว่ามีเมือกและเซลล์ต่างๆ จำนวนมาก

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดตกขาวขุ่นคือริมฝีปากท่อปัสสาวะที่ติดกันเนื่องจากมีตกขาวออกมาในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งสังเกตได้จากภาวะขาดน้ำ ซึ่งก็คือเมื่อร่างกายขาดน้ำนั่นเอง

หากอาการดังกล่าวยังคงอยู่เป็นเวลานาน มีของเหลวไหลออกมาในปริมาณมากขึ้น หรือมีอาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ร่วมด้วย ควรรีบไปพบแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะทันที หลังจากวินิจฉัยโรคอย่างครอบคลุมแล้ว แพทย์จะพิจารณาหาสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์และกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

ตกขาวข้นในผู้ชาย

สาเหตุที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของการมีตกขาวข้นในผู้ชายคือหนองใน เชื้อที่ทำให้เกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือเชื้อ Neisseria gonorrhoeae การติดเชื้อไม่เพียงส่งผลต่อท่อปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อทวารหนัก ตา และลำคอด้วย การติดเชื้อเกิดขึ้นทางเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อในบ้านมีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อย เนื่องจากเชื้อหนองในจะตายอย่างรวดเร็วเมื่ออยู่ภายนอกร่างกายมนุษย์

สัญญาณของหนองในในผู้ชาย:

• มีตกขาวข้นจากท่อปัสสาวะ มีสีขาวหรือขาวเหลือง
• มีอาการปวดเวลาปัสสาวะ
• อาการคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศและท่อปัสสาวะ
• อาการปัสสาวะบ่อย
• อาการบวมของหนังหุ้มปลายและส่วนหัวขององคชาต
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• อาการเจ็บปวดขณะถ่ายอุจจาระ

การวินิจฉัยสาเหตุของของเหลวที่ข้นหนืด รวมถึงการยืนยันหนองใน ต้องทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยต้องตรวจปัสสาวะ ปัสสาวะ และเลือด หากจำเป็น ต้องทำอัลตราซาวนด์ระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ ยังต้องวินิจฉัยแยกโรคด้วย

หากหลังจากการทดสอบและการตรวจทั้งหมดแล้วพบว่าสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์คือเชื้อ Neisseria gonorrhoeae ก็ให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเพศสัมพันธ์ทำการรักษา แพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านแบคทีเรียและขั้นตอนเฉพาะที่ให้กับผู้ป่วย วิธีคุมกำเนิดแบบกั้นและการตรวจตามปกติโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะถือเป็นมาตรการป้องกัน

ตกขาวจากหัวนมหรือเต้านมในผู้ชาย

หากผู้ชายมีของเหลวสีขาวไหลออกมาจากหัวนม ก็อาจสงสัยว่าเป็นไจเนโคมาสเตีย โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีของเหลวไหลออกมาเท่านั้น แต่ยังมีขนาดต่อมน้ำนมที่ใหญ่ขึ้นด้วย ขณะเดียวกัน พยาธิวิทยาโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่ส่งผลเสียต่อองค์ประกอบทางจิตใจด้วย

ส่วนใหญ่แล้วอาการไจเนโคมาสเตียจะเกิดขึ้นในช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย เช่นเดียวกับในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 45 ปี ในกรณีหลังนี้ พยาธิวิทยาจะเกี่ยวข้องกับระดับเทสโทสเตอโรนที่ลดลงและเอสโตรเจนในผู้หญิงที่เพิ่มขึ้น [ 9 ]

ตามการศึกษาพบว่าสาเหตุของภาวะไจเนโคมาสเทียมีหลายประการ แต่สามารถแบ่งได้เป็น 3 กลุ่ม ได้แก่

1. ความผิดปกติของฮอร์โมน โดยปกติร่างกายของผู้ชายจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณเล็กน้อย แต่เนื้องอก ตับแข็ง และกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ส่งผลให้มีการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงเพิ่มขึ้น
2. ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง พบได้ในโรคทางฮอร์โมนแต่กำเนิด โรคไต และกระบวนการที่เป็นอันตรายในร่างกาย
3. ยา การรับประทานยาบางกลุ่มอาจทำให้ต่อมน้ำนมโตได้ เช่น ยาขับปัสสาวะ Veroshpiron และยาคลายเครียด Haloperidol ทำให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมนและเพิ่มการสังเคราะห์เอสโตรเจน

ภาวะไจเนโคมาสเตียแบ่งออกเป็นภาวะจริง (เกิดจากเนื้อเยื่อต่อม) ภาวะปลอม (เกิดจากเนื้อเยื่อไขมัน) และภาวะผสม โดยแต่ละภาวะมีหลายระยะ ซึ่งแสดงอาการโดยมีอาการทางพยาธิวิทยาเพิ่มมากขึ้น

การวินิจฉัยสาเหตุของการตกขาวจากหัวนมในผู้ชายนั้นต้องอาศัยการวินิจฉัยอย่างละเอียดถี่ถ้วน ขั้นแรก แพทย์จะทำการตรวจฮอร์โมน แมมโมแกรม การตรวจชิ้นเนื้อ และอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม (เพื่อแยกเนื้องอกออก) การรักษาจะขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย อาจเป็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด

การวินิจฉัย ตกขาวจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย

การวินิจฉัยโรคอย่างครอบคลุมจะทำโดยการตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุของโรคและวางแผนการรักษา โดยการตรวจร่างกายประกอบด้วย

• การตรวจร่างกายทั่วไป
• การรวบรวมประวัติ
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิก
• การตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์
• การเพาะเชื้อแบคทีเรีย(สเมียร์จากท่อปัสสาวะ)
• การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
• การวินิจฉัยด้วย PCR
• อัลตราซาวด์ต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะ และไต
• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะ
• การเพาะเชื้อเพื่อทดสอบความต้านทานต่อยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

แนวทางการวินิจฉัยที่ครอบคลุมช่วยให้เราสามารถระบุสาเหตุและปัจจัยของโรคได้ รวมถึงพัฒนาวิธีการขจัดและป้องกันโรคเหล่านั้นด้วย

การทดสอบ

มีสาเหตุอื่นๆ มากมายที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาที่ทำให้เกิดตกขาวในผู้ชาย แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะค้นหาสาเหตุของอาการแต่ละกรณี โดยจะตรวจร่างกายผู้ป่วย ประเมินอาการ และเก็บประวัติการรักษา หลังจากนั้น แพทย์จะแนะนำให้ไปตรวจตามขั้นตอนต่อไปนี้

1. การตรวจเลือด – ใช้เพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรคและแอนติบอดีของเชื้อ ช่วยในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบ ซิฟิลิส และเอชไอวี
2. การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะ – เผยให้เห็นกระบวนการอักเสบในอวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ ใช้ในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อแคนดิดาและหนองใน
3. การวิเคราะห์อสุจิช่วยให้คุณตรวจสอบการมีอยู่ของเชื้อคลามีเดีย ยูเรียพลาสมา ไมโคพลาสมา นีสซีเรีย และจุลินทรีย์ก่อโรคอื่นๆ
4. การวิเคราะห์การหลั่งของต่อมลูกหมาก – การนวดต่อมลูกหมากจะทำเพื่อรวบรวมสาร จากผลการศึกษาสามารถตรวจพบเชื้อรา ยีสต์ แบคทีเรียการ์ดเนอเรลลา และแบคทีเรียชนิดอื่นๆ ได้
5. การวิเคราะห์การขูดเซลล์เยื่อบุผิว – วินิจฉัยโรคยูเรียพลาสโมซิส โรคเริมอวัยวะเพศ โรคติดเชื้อทริโคโมนาส และโรคอื่น ๆ
6. การวิเคราะห์สเมียร์มีเนื้อหาข้อมูลคล้ายคลึงกับการขูด แต่สามารถตรวจพบเชื้อคลามีเดียได้

หากสงสัยว่าสารคัดหลั่งจากพยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบและกระบวนการอื่นๆ ที่ซ่อนอยู่ในร่างกาย ควรตรวจปัสสาวะ เพื่อให้ผลการตรวจมีความน่าเชื่อถือมากที่สุด จำเป็นต้องเตรียมตัวให้พร้อม

ในการทำเช่นนี้ 3 วันก่อนการทดสอบ ให้หยุดการบำบัดเฉพาะที่ด้วยยาต้านแบคทีเรีย ยาต้านเชื้อรา และยาฆ่าเชื้อ เป็นเวลา 3 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ คุณต้องงดปัสสาวะและเข้าห้องน้ำภายนอกของอวัยวะเพศ

ผลการตรวจปัสสาวะ:

• จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น – โรคท่อปัสสาวะอักเสบ (เรื้อรัง, เฉียบพลัน)
• เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น – เนื้องอก การบาดเจ็บ การปล่อยนิ่วหรือทรายในโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ กระบวนการอักเสบรุนแรง
• เม็ดไขมัน-ต่อมลูกหมาก
• ระดับอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้น – โรคท่อปัสสาวะอักเสบจากสาเหตุภูมิแพ้
• อสุจิ - อสุจิไหล
• เซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมาก - โรคท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคเม็ดเลือดขาวชนิดลิวโคพลาเกียของท่อปัสสาวะ
• เมือกที่ไม่มีเม็ดเลือดแดงเรียกว่าท่อปัสสาวะ

โดยปกติแล้ว ไม่ควรมีเชื้อโรคหรือการติดเชื้อแอบแฝง สเมียร์อาจมีเม็ดเลือดขาว (สูงสุด 4 เซลล์ในระยะที่มองเห็นได้) รวมถึงแบคทีเรียชนิดแท่งและค็อกคัสเดี่ยวๆ จากการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ แพทย์จะให้คำแนะนำในการตรวจเพิ่มเติมหรือกำหนดการรักษา

การวินิจฉัยเครื่องมือ

ส่วนประกอบอีกประการหนึ่งของการตรวจร่างกายชายโดยละเอียดเพื่อหาสาเหตุของการตกขาวจากอวัยวะสืบพันธุ์คือการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ โดยส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจดังต่อไปนี้:

1. การตรวจวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

วิธีนี้ใช้ตรวจหาโรคและพยาธิสภาพต่างๆ โดยจะตรวจหาการอัดตัวของเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ซึ่งใช้เวลาไม่นานและไม่ต้องพักฟื้น

ข้อบ่งชี้หลักในการตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะในอุ้งเชิงกรานในผู้ชาย:

• ปวดบริเวณขาหนีบและขณะปัสสาวะ
• การระบายออกทางพยาธิวิทยา
• อาการปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะไม่ออก
• อาการไม่สบายและปวดท้องน้อย
• การผสมของหนอง เลือด และสิ่งเจือปนอื่นในปัสสาวะ

การตรวจอัลตราซาวนด์จะวิเคราะห์อวัยวะต่างๆ ดังต่อไปนี้อย่างครอบคลุม ได้แก่ ต่อมลูกหมาก ถุงน้ำอสุจิ กระเพาะปัสสาวะ โครงสร้างที่อยู่ติดกัน และต่อมน้ำเหลือง การตรวจทางทวารหนักและช่องท้องจะตรวจเพื่อดูสภาพของท่อน้ำอสุจิและถุงน้ำอสุจิ การตรวจอัลตราซาวนด์จะช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของเนื้อเยื่อและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกับกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากได้

การตรวจอัลตราซาวนด์มีประสิทธิผลในการวินิจฉัยต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน/เรื้อรัง นิ่วในทางเดินปัสสาวะ (นิ่ว ทราย) กระเพาะปัสสาวะอักเสบ กระบวนการมะเร็ง ปัญหาการไหลเวียนโลหิต กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ซีสต์ โรคทางหลอดเลือด

2. การส่องกล้องตรวจปัสสาวะ

ใช้เพื่อระบุและชี้แจงลักษณะของรอยโรคเยื่อเมือก การตรวจด้วยกล้องจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ เพื่อให้มองเห็นท่อปัสสาวะได้ดีขึ้น จะมีการใส่สารละลายทางสรีรวิทยาเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ หรือเมื่อกล้องส่องท่อปัสสาวะเคลื่อนไปข้างหน้า อวัยวะจะถูกเติมก๊าซเข้าไป

นอกจากโรคท่อปัสสาวะอักเสบแล้ว วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือนี้ยังช่วยระบุซีสต์ สิ่งแปลกปลอม เนื้องอก กระบวนการเสื่อมของเยื่อเมือก และอื่นๆ อีกมากมาย การตรวจด้วยกล้องตรวจท่อปัสสาวะไม่มีข้อห้าม แต่มีเพียงขั้นตอนการอักเสบขั้นสูงเท่านั้นที่จำกัดการใช้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ตกขาวในผู้ชายอาจเกิดจากหลายสาเหตุและปัจจัย การวินิจฉัยแยกโรคจึงใช้การวินิจฉัยแยกโรคเพื่อระบุสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าว

ประการแรก การแยกความแตกต่างจะดำเนินการกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์แบบเฉพาะเจาะจงอื่นๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์และไวรัสที่ก่อโรคและฉวยโอกาส

อาการ	หนองใน การติดเชื้อ	การติดเชื้อคลามัยเดีย	อวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ โรคติดเชื้อทริโคโมนาส	โรคติดเชื้อราในทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
การระบายจากบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์	มีมูกหนอง สีขาวขุ่นหรือเป็นหนอง ไม่มีกลิ่น	เยื่อเมือกมีลักษณะขุ่น หรือมีลักษณะเป็นเมือกหนอง ไม่มีกลิ่น	สีเทาอมเหลือง มีฟองสีขาว มีกลิ่นไม่พึงประสงค์	สีขาว, รสเปรี้ยว, หนา มีกลิ่นเปรี้ยว
ภาวะเลือดคั่งในเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ	หัวขององคชาต ท่อปัสสาวะ	ส่วนใหญ่เป็นเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ	เนื้อเยื่อองคชาต เยื่อบุท่อปัสสาวะ	หนังหุ้มปลายและส่วนหัวขององคชาต
อาการคัน/แสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศภายนอก	บ่อยครั้ง	นานๆ ครั้ง	บ่อยครั้ง	บ่อยครั้ง
ความผิดปกติของการปัสสาวะ	บ่อยครั้ง	บ่อยครั้ง	บ่อยครั้ง	นานๆ ครั้ง
ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ	บ่อยครั้ง	บ่อยครั้ง	บ่อยครั้ง	บ่อยครั้ง
กล้องจุลทรรศน์	ดิปโลค็อกคัสแกรมลบที่มีคุณสมบัติทางสัณฐานวิทยาและการย้อมสีที่เป็นเอกลักษณ์	ไม่ได้ดำเนินการ	การปรากฏตัวของ T. Vaginalis	เชื้อราแคนดิดาเป็นส่วนใหญ่ ไมซีเลียมและการแตกหน่อ เซลล์ยีสต์

ในการวินิจฉัยแยกโรค จะคำนึงถึงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

การรักษา ตกขาวจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย

ก่อนที่คุณจะเริ่มกำจัดสาเหตุของการตกขาวในผู้ชาย คุณต้องได้รับการวินิจฉัยที่ครอบคลุม หลังจากที่แพทย์ระบุโรคและระบุประเภทของเชื้อโรคแล้วแผนการรักษาจะถูกจัดทำขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันโรคต่างๆ มากมาย รวมถึงโรคที่ทำให้เกิดการขับถ่ายผิดปกติจากท่อปัสสาวะ ก็คือการดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี

คำแนะนำการป้องกัน:

• การตรวจตามปกติกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ
• การใช้การคุมกำเนิดแบบกั้นเพื่อป้องกันการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
• การรักษาการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน
• การป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อรักษาภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
• การรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลของอวัยวะเพศ
• โภชนาการที่สมดุล หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและอาหารรสเผ็ด สารก่อมะเร็ง สารปรุงแต่งเทียม และสิ่งใดก็ตามที่เพิ่มภาระให้กับไตและกระเพาะปัสสาวะ
• หลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายมากเกินไปและสถานการณ์ที่กดดัน
• การปฏิเสธที่จะใช้ชุดชั้นในที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์
• งดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่

มาตรการป้องกันยังรวมถึงการรักษาสมดุลน้ำในร่างกายและรักษาโรคต่างๆ อย่างทันท่วงที

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขับถ่ายที่ผิดปกติ หากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและได้รับการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคก็จะดีตามไปด้วย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ดูแลอาการที่ไม่พึงประสงค์ โรคที่เป็นต้นเหตุก็จะลุกลามมากขึ้น

ตัวอย่างเช่น หากการปรากฏของของเหลวเกิดจากเชื้อราแคนดิดาที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ การไม่รักษาจะทำให้เกิดการกัดกร่อนและแผลในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ ปัญหาในชีวิตส่วนตัวและความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น เยื่อเมือกที่เสียหายจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ตกขาวในผู้ชายที่เกิดจากการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ โดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาจทำให้เกิดต่อมลูกหมากอักเสบ อัณฑะอักเสบ ต่อมลูกหมากโต กระเพาะปัสสาวะอักเสบ และท่อปัสสาวะตีบแคบ