ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ถุงน้ำคร่ำในทารกแรกเกิด
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เมื่อทำการผ่าตัดสมองในบางครั้งแพทย์จะตรวจพบเนื้องอกกลวงที่ไม่เป็นอันตรายหลังจากนั้นพวกเขาก็ทำการวินิจฉัยว่า“ ถุงใต้สมองในทารกแรกเกิด” พยาธิวิทยานี้คืออะไรมันจะปรากฏขึ้นและมีความจำเป็นในการรักษาได้อย่างไร ถุงน้ำนี้จะมีผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กอย่างไร?
สมมติว่าทันทีปัญหานี้ไม่น่ากลัวอย่างที่พ่อแม่มักจะเห็น ถัดไปคุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับถุง subependimal ในทารกแรกเกิด
ระบาดวิทยา
พวกเขาพบมากถึง 5.2% ของทารกแรกเกิดทั้งหมดที่ใช้อัลตร้าซาวด์ transfontanellar ในวันแรกของชีวิต [1]
ถุง subependymal เป็นเนื้องอกขนาดเล็กมักจะอยู่ในรูปแบบของน้ำตาภายในซึ่งเป็นน้ำไขสันหลังเข้มข้น - เนื้อหาของเหลวที่ล้างสมอง; ตั้งอยู่ทั้งในร่องหางกระแสหรือส่วนหน้าของนิวเคลียสหาง ขนาดของการก่อตัวมักจะอยู่ในช่วง 2-11 มิลลิเมตร [2]
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสร้างถุง subependymal คือการขาดออกซิเจนหรือขาดเลือดสมองในระหว่างแรงงาน แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการเปิดเผย
ซีสต์ที่พึ่งพาได้นั้นพบได้ในเด็กทารกแรกเกิดประมาณห้าคนจากร้อยคนและตามกฎแล้วมีการพยากรณ์โรคที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาและการใช้ชีวิตของเด็ก
สาเหตุ ถุงใต้สมอง
ด้วยการขาดออกซิเจนซึ่งพบในทารกในครรภ์กับพื้นหลังของการไหลเวียนของรกที่บกพร่องการพัฒนาของโรคที่ร้ายแรงบางอย่างและความล้มเหลวในการพัฒนาของทารกเป็นไปได้ หนึ่งในความล้มเหลวเหล่านี้บางครั้งกลายเป็นถุงใต้สมอง: พยาธิวิทยานี้มักจะได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิดเป็นผลมาจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเป็นเวลานานออกซิเจนและ / หรือการขาดสารอาหาร
ถุงน้ำใต้ดินสามารถตรวจพบได้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด ในกระบวนการตั้งครรภ์การก่อตัวแบบเรื้อรังนั้นไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และภายใต้สถานการณ์ที่เอื้ออำนวยมันสามารถหายได้เองแม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มมีอาการ
เหตุผลที่แน่นอนสำหรับการก่อตัวของถุงใต้สมองในทารกแรกเกิดไม่เป็นที่รู้จักกับแพทย์ [3] แต่ก็เชื่อว่าปัจจัยดังกล่าวสามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของมัน:
ปัจจัยเสี่ยง
กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยทารกที่คลอดก่อนกำหนดเช่นเดียวกับทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักตัวไม่เพียงพอ นอกจากนี้ซีสต์ย่อยที่พึ่งพานั้นบางครั้งมีการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งเนื่องจากการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อสมอง เป็นผลให้เซลล์บางส่วนตายและในสถานที่ของพวกเขามีเนื้องอกที่เหมือนเดิมแทนที่โซนเนื้อร้าย
ข้อสำคัญ: ยิ่งระยะเวลาของการขาดออกซิเจนนานเท่าไรซีสต์ที่พึ่งพาก็จะยิ่งใหญ่ขึ้นเท่านั้น
พิจารณาปัจจัยพื้นฐานของการสร้างถุงในรายละเอียดเพิ่มเติม:
- กระบวนการขาดเลือดเป็นสาเหตุหลักที่พบบ่อยที่สุดของการก่อตัวของเรื้อรัง ในกรณีนี้การขาดเลือดเกิดจากการไหลเวียนของเลือดผิดปกติในเนื้อเยื่อสมอง โพรงจะเกิดขึ้นในเขตเนื้อร้ายซึ่งจะเต็มไปด้วยของเหลวในสมอง หากถุงน้ำขนาดเล็กนั้นเราไม่ได้พูดถึงการละเมิดที่ร้ายแรงใด ๆ : การรักษามักจะไม่ได้กำหนด แต่เพียงการตรวจสอบพื้นที่ที่เป็นปัญหาเท่านั้น ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เอื้ออำนวย (ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการขยายตัวของถุงน้ำพร้อมกับอาการทางระบบประสาท) การรักษา KK จะเริ่มขึ้นทันที
- การตกเลือดเป็นสาเหตุพื้นฐานที่พบบ่อยที่สุดต่อไปของการปรากฏตัวของถุงใต้ผิวหนัง เลือดออกมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการติดเชื้อ, การขาดออกซิเจนเฉียบพลันหรือได้รับบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร ในกรณีนี้การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในมดลูกมีการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด [6]
- กระบวนการที่เป็นพิษในเนื้อเยื่อสามารถเป็นแบบเฉียบพลันหรือปานกลางในธรรมชาติและมักจะเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของรกที่บกพร่อง โรคโลหิตจาง, toxicosis ในระยะต่อมา, การตั้งครรภ์หลาย, ความไม่ลงรอยกันของ Rh, polyhydramnios, ภาวะ fetoplacental ไม่เพียงพอ, โรคติดเชื้อและการอักเสบมักจะกลายเป็นกลไกกระตุ้น
- การติดเชื้อหัดเยอรมันและติดเชื้อ cytomegalovirus (CMV) แต่กำเนิดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของซีสต์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับเลือดในทารกแรกเกิด [7]
กลไกการเกิดโรค
ถุง subependymal ตั้งอยู่ในพื้นที่ของเลือดที่มีความบกพร่องให้กับโครงสร้างสมอง ส่วนใหญ่มักจะเป็นปัญหาเกี่ยวกับการแปลมีกระเป๋าหน้าท้อง ซึ่งแตกต่างจากซิสต์พิการ แต่กำเนิด, ซีสต์ subependymal มักจะอยู่ด้านล่างมุมด้านนอกของโพรงด้านข้างและด้านหลังเปิดมอนโร [8] ซีสต์ที่เป็นอิสระนั้นสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: ที่ได้มา (รองจากการตกเลือด, ขาดออกซิเจนขาดเลือดหรือการติดเชื้อ) และพิการ แต่กำเนิด (ที่เกิดจาก germinolysis) พวกเขามักจะปรากฏหลังจากตกเลือดในเมทริกซ์เชื้อโรคของระดับที่ 1 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนด [9]
ในหนึ่งในสิบของเด็กที่ระหว่างการพัฒนาของมดลูกหรือในระหว่างกระบวนการคลอดบุตรได้พบเริมไวรัส "ร่องรอย" ยังคงอยู่ในระบบประสาท หากมีการติดเชื้อโดยทั่วไปเด็กจำนวนมากเสียชีวิตและผู้รอดชีวิตมักแสดงอาการผิดปกติทางระบบประสาท การก่อตัวของช่องว่าง subependymal ที่เกิดจากไวรัสอธิบายโดยความเสียหายที่ตามมากับเมทริกซ์เชื้อโรค - เส้นใยประสาทที่ตั้งอยู่ใกล้โพรงด้านข้าง การติดเชื้อเป็นสาเหตุทำให้เกิดการตายของเซลล์ประสาทบริเวณที่หลังจากเวลาผ่านไปจะถูกแทนที่ด้วยการก่อตัวของช่องว่าง
ความเสียหายที่เกิดจากพิษหรือขาดเลือดพร้อมด้วยการทำให้เนื้อเยื่ออ่อนนุ่มและเนื้อร้ายก็จบลงด้วยการก่อตัวของฟันผุแทน การขาดออกซิเจนในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือแรงงานอาจส่งผลเสียต่อโครงสร้างประสาท กิจกรรมของอนุมูลอิสระ, การผลิตของผลิตภัณฑ์เผาผลาญกรด, การก่อตัวของเลือดอุดตันในระดับท้องถิ่นโดยรวมเนื้อร้ายสาเหตุและการปรากฏตัวของซีสต์ใกล้โพรง ซีสต์ที่พึ่งพาได้นั้นสามารถมีขนาดหลายเส้นผ่าศูนย์กลางสูงสุด 3 มม. ในระหว่างการทรุดตัวของฟันผุกระบวนการฝ่อกลับไม่ได้เกิดขึ้นกับการปรากฏตัวของโหนด neuroglial
เมื่อเกิดการบาดเจ็บและตกเลือดในสมองการสร้างถุงน้ำเกิดจากการสลายของเลือดที่รั่วไหลออกมาพร้อมกับการปรากฏตัวของโมฆะซึ่งในอนาคตจะถูกนำมาเป็นถุงใต้ผิวหนัง
อาการ ถุงใต้สมอง
ซีสต์ subependymal ในภาพอัลตร้าซาวด์มีขอบเขตที่แตกต่างกันมีการกำหนดค่าทรงกลมหรือร่อง ในบางกรณีรอยโรคหลายครั้งจะสังเกตเห็นในขณะที่ซีสต์มักจะอยู่ในขั้นตอนของการพัฒนาที่แตกต่างกัน: บางส่วนของพวกเขาเพิ่งจะปรากฏขึ้นในขณะที่คนอื่นอยู่ในขั้นตอนของ "ติดกาว" และหายตัวไป
ขนาดของถุงน้ำคร่ำในทารกแรกเกิดมักจะ 1-10 มม. หรือมากกว่า พวกเขาจะเกิดขึ้นสมมาตรทางด้านซ้ายหรือขวาในส่วนตรงกลางหรือแตรของโพรงด้านข้าง
ถุงน้ำคร่ำทางด้านขวาในทารกแรกเกิดไม่พบมากไปกว่าทางซ้าย ถ้าขาดออกซิเจนมากเท่าไรก็ยิ่งมีเนื้องอกมากขึ้นเท่านั้น หากมีอาการตกเลือดจากนั้นพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะอยู่ในรูปแบบของช่องเดียวที่มีเนื้อหาของเหลวชัดเจน
ถุงใต้สมองด้านซ้ายของทารกแรกเกิดมักจะไม่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงขนาดของแผนกของโพรงด้านข้าง แต่ในบางกรณีพวกเขายังสามารถเพิ่มขึ้นได้ การบีบอัดของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันและการเจริญเติบโตของโพรงนั้นค่อนข้างหายาก
ในช่วงเวลาหลายเดือนนับจากช่วงเวลาที่เกิดของทารกเนื้องอกจะค่อยๆลดลงจนกระทั่งการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์
ภาพทางคลินิกที่มีถุงใต้สมองไม่เหมือนกันหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ ประการแรกมันขึ้นอยู่กับขนาดขนาดและตำแหน่งของความเสียหาย เมื่อรวมกับโรคอื่น ๆ อาการจะรุนแรงและเด่นชัดมากขึ้น ซีสต์ขนาดเล็กของสถานที่เดียวมักจะไม่เปิดเผยตัวเองในทางใด ๆ ไม่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของเด็กและไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
สัญญาณแรกของถุงใต้บังคับบัญชาที่ผิดปกติมีดังนี้
- รบกวนการนอนหลับความหงุดหงิดมากเกินไปร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล
- เพิ่มความหงุดหงิดหงุดหงิดหรือไม่แยแสง่วงและยับยั้งสถานะ
- การพัฒนามอเตอร์บกพร่องในเด็ก, กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและในกรณีที่รุนแรง - ความดันเลือดต่ำ, hyporeflexia; [10]
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ
- ความเสื่อมในด้านการได้ยินและการมองเห็น
- สั่นเล็ก ๆ ของแขนขาคาง;
- สำรอกอย่างรวดเร็วและมากมาย;
- เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (กระหม่อมที่โดดเด่นและเร้าใจ);
- ชัก
อาการเหล่านี้ไม่สดใสและชัดเจนเสมอไป ในกระบวนการของการดูดซับของถุงใต้ผิวหนังภาพทางคลินิกมักจะอ่อนแอและหายไป หากเนื้องอกยังคงเพิ่มขึ้นอาจมีการยับยั้งการพัฒนาของจิตการขาดการเจริญเติบโตและปัญหาการพูด
ควรตรวจสอบถุงใต้สมองซึ่งมาพร้อมกับอาการที่น่าสงสัยใด ๆ อย่างใกล้ชิดโดยแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ถุงน้ำใต้ดินในเด็กแรกเกิดในกรณีส่วนใหญ่หายไปเองภายในไม่กี่เดือนโดยไม่ต้องใช้มาตรการรักษาใด ๆ อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องสังเกตถุงเนื่องจากในบางกรณีที่หายาก แต่อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์การเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของเนื้องอกเป็นไปได้ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจเกิดขึ้น:
- ความผิดปกติของการประสานงาน, ความผิดปกติของมอเตอร์;
- ปัญหาเกี่ยวกับอุปกรณ์การได้ยินและการมองเห็น
- hydrocephalus พร้อมด้วยการสะสมที่มากเกินไปของน้ำไขสันหลังในโพรงสมอง;
- สมองอักเสบ
ในเด็กที่มีถุงน้ำใต้สมอง (SEC) อาจมีความล่าช้าชั่วคราวในการเจริญเติบโตทางร่างกายหลังคลอด [11]
ถุงใต้สมองขนาดใหญ่ซึ่งออกแรงกดทับโครงสร้างสมองที่อยู่ใกล้เคียงมักถูกลบออกด้วยการผ่าตัด
การวินิจฉัย ถุงใต้สมอง
การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้วิธีการอัลตราซาวด์ในสองสามวันแรกหลังจากการคลอดของทารก เนื่องจากพื้นที่ของกระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดเปิดบ่อยที่สุดทำให้มันเป็นไปได้ที่จะพิจารณาความผิดปกติของโครงสร้างทั้งหมดโดยไม่ทำร้ายเด็ก หากปิดกระหม่อมการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะกลายเป็นวิธีการถ่ายภาพที่ดีที่สุด การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการเป็นประจำเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก
หากผู้หญิงมี herpevirus หรือ cytomegalovirus การทดสอบเสริมจะถูกกำหนดเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น - นี่เป็นการวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้ทำให้เราสามารถแก้ไขปัญหาของแผนการรักษาที่ตามมา [12]
การทดสอบทางภูมิคุ้มกันมีความซับซ้อนและมีราคาแพงดังนั้นส่วนใหญ่มักจะไม่สามารถเข้าถึงครอบครัวทั่วไปได้ นอกจากนี้ยังยืนยันว่าการติดเชื้อ herpesvirus ไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับระดับความเสียหายของสมองในทารกแรกเกิด ด้วยเหตุผลนี้ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่ามันเป็นตรรกะมากกว่าการดำเนินการ echoencephalography: ผลลัพธ์จะบ่งบอกถึงความรุนแรงและลักษณะของการละเมิดโครงสร้างของสมอง ขั้นตอนไม่เป็นอันตรายและจะไม่นำไปสู่ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารก
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการระหว่างซีสต์เกี่ยวพัน, การพึ่งพาอาศัยกันและ leukomalacia periventricular พยาธิสภาพที่บ่งชี้ล่าสุดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเหนือมุมของโพรงสมองด้านข้าง ถุงเชื่อมต่อตั้งอยู่ที่หรือต่ำกว่ามุมด้านนอกด้านบนของฮอร์นด้านหน้าและช่องร่างกายด้านข้างเล็กน้อยด้านหน้าของช่องเปิด interventricular ถุง subependymal ตั้งอยู่ส่วนใหญ่ต่ำกว่าระดับของมุมของโพรงด้านข้างและด้านหลังช่องเปิด interventricular
ก.ล.ต. ที่แยกได้นั้นมักจะเป็นสิ่งที่อ่อนโยน การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการแยกซีสต์ย่อยขึ้นอยู่กับสภาพพยาธิสภาพอื่น ๆ ของสมองโดยใช้การผสมผสานของอัลตร้าซาวด์สมองและ MRI [13] การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยในการยืนยันข้อมูลที่ [14] ได้จากอัลตราซาวด์เพื่อพิจารณาตำแหน่งของถุงใต้ผิวหนังเพื่อแยกความแตกต่างของเนื้องอกจากถุงน้ำคร่ำและรอยโรคในสมองอื่น ๆ [15]
การรักษา ถุงใต้สมอง
การรักษาด้วยวิธีการรักษาสำหรับถุงใต้ผิวหนังในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล ด้วยถุงที่ไม่มีอาการการรักษาไม่จำเป็น: ปัญหาถูกสังเกตในพลวัตเด็กจะได้รับการตรวจเป็นระยะโดยนักประสาทวิทยาการตรวจอัลตร้าซาวด์จะดำเนินการ (เมื่อกระหม่อมปิด MRI จะถูกดำเนินการ) บางครั้งแพทย์กำหนดให้มีการเตรียมการ nootropic และวิตามินแม้ว่าความเป็นไปได้ของการนัดหมายดังกล่าวอาจเป็นที่สงสัยโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคน
ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงโดยมีโรคทางสมองรวมกันมีการรักษาที่ซับซ้อนโดยใช้กายภาพบำบัดการนวดและการใช้ยา:
- ยา Nootropic ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อของสมอง ยาเหล่านี้ ได้แก่ Piracetam, Nicergoline, Pantogam
- คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุช่วยเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการของเนื้อเยื่อ บทบาทพิเศษถูกเล่นโดยวิตามินกลุ่ม B และผลิตภัณฑ์ที่มีแมกนีเซียม
- ยาขับปัสสาวะมีความเหมาะสมสำหรับการเพิ่มความเสี่ยงของสมองบวมหรือเพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะ ยาขับปัสสาวะที่ดีที่สุดคือ Diakarb
- ยากันชักใช้สำหรับรักษาอาการชัก บางทีการแต่งตั้ง Depakine, Carbamazepine
ในกระบวนการติดเชื้อเด็ก ๆ จะได้รับการรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลิน (Pentaglobin, Cytotect), ยาต้านไวรัส (Virolex) ระบบการปกครองจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล
การผ่าตัดรักษา
การผ่าตัดถุงใต้สมองนั้นมีน้อยมาก: ภายใต้เงื่อนไขของการเจริญเติบโตที่ไม่เอื้ออำนวยต่อภูมิหลังของการรักษาด้วยยาที่ไม่มีประสิทธิภาพ การผ่าตัดรักษาสามารถทำได้โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:
- วิธีบายพาสเกี่ยวข้องกับการกำจัดน้ำไขสันหลังออกจากโพรงเรื้อรังผ่านท่อพิเศษเนื่องจากผนังพังทลายและฟิวชั่น ขั้นตอนค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่เป็นอันตรายเนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อในเนื้อเยื่อ
- วิธีการส่องกล้องนั้นถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด แต่ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกคน - ตัวอย่างเช่นไม่สามารถใช้สำหรับการมองเห็นบกพร่องในผู้ป่วย
- การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะถือเป็นการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพและใช้สำหรับผู้ป่วยเรื้อรังเรื้อรังจำนวนมาก
โรคประสาทในเด็กทำการแทรกแซงเฉพาะกับความก้าวหน้าที่เห็นได้ชัดและการเพิ่มขึ้นของถุงใต้สมองที่มีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อน ในระหว่างการดำเนินการตรวจสอบคอมพิวเตอร์จะดำเนินการ: ภาพจะปรากฏบนจอภาพเพื่อให้แพทย์มีความสามารถในการติดตามจุดปฏิบัติงานที่สำคัญทั้งหมดวิเคราะห์และแก้ไขการจัดการ
การป้องกัน
มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการก่อตัวของซีสต์ในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับเกณฑ์ดังกล่าว:
- การวางแผนการตั้งครรภ์แบบบังคับ
- มาตรการการวินิจฉัยก่อนคลอดในช่วงต้น;
- การป้องกันการบาดเจ็บระหว่างแรงงาน
- การตรวจทางระบบประสาทและกุมารเวชเด็กในกลุ่มเสี่ยง
นอกจากนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่รวมผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของระยะเวลาตั้งครรภ์
หากจำเป็นแพทย์อาจแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการปรึกษาทางพันธุกรรม
พยากรณ์
หากถุงใต้สมองแยกได้ - นั่นคือมันไม่ได้มาพร้อมกับอาการทางระบบประสาทไม่มีการเชื่อมต่อกับโรคอื่น ๆ มีลักษณะทั่วไปและตรวจพบโดยอัลตราซาวด์โดยบังเอิญแล้วเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคที่ดี เนื้องอกเหล่านี้หายไปเองภายในเวลาไม่กี่เดือน การพยากรณ์โรคของซิสต์ที่พึ่งพาอาศัยแยกได้ยังคงไม่แน่นอน [16]
การพยากรณ์โรคที่ไม่ดีจะถูกระบุหากถุงใต้สมองในทารกแรกเกิดรวมกับความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ
Использованная литература