โรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณผิวเผินบริเวณปลายแขนปลายขา

โรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณผิวเผินคืออะไร โรคนี้เป็นโรคที่มักพบในหลอดเลือดดำที่อยู่ใกล้ผิวหนังมากกว่าปกติ ส่งผลให้เกิดการอักเสบ โรคหลอดเลือดดำอักเสบมักเกิดขึ้นภายหลังจากเป็นเส้นเลือดขอด

รหัส ICD 10

• I 80.0 – โรคหลอดเลือดดำอักเสบและหลอดเลือดดำอุดตันของหลอดเลือดชั้นผิวเผินบริเวณขา

สาเหตุของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณผิวเผินบริเวณปลายแขนปลายขา

การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดอาจเกิดจากปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้

• ผนังหลอดเลือดดำเสียหาย หลอดเลือดดำที่อยู่ใกล้ผิวหนังมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากกว่าหลอดเลือดดำส่วนลึก การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์ การใส่สายสวนหลอดเลือดดำ การบาดเจ็บจากเครื่องจักรในบ้าน ฯลฯ
• การไหลเวียนของเลือดช้า การไหลเวียนของเลือดช้าอาจเกิดจากการไม่ออกกำลังกาย การนอนพักบนเตียง การบีบรัดเส้นเลือดด้วยผ้าพันแผล (รวมถึงพลาสเตอร์) การไหลเวียนของเลือดช้าอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะหัวใจล้มเหลว หลอดเลือดแดงแข็ง หรือภาวะใดๆ ก็ตามที่มีอาการเลือดคั่งในระบบหลอดเลือด
• การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น การแข็งตัวของเลือดเร็วขึ้นอาจเป็นผลจากโรคทางพันธุกรรม หรือเป็นผลจากโรคติดเชื้อ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การใช้ยาบางชนิด หรือการเกิดเนื้องอกในร่างกาย

โรคหลอดเลือดดำอักเสบแบบผิวเผินมักเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ รวมถึงหลังคลอดบุตร หลังการผ่าตัด เป็นผลจากการบาดเจ็บ สภาวะติดเชื้อ ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติอย่างรุนแรงและยาวนาน ฯลฯ

โดยทั่วไปกระบวนการอักเสบของผนังหลอดเลือดดำจะเกิดขึ้นโดยไม่มีการแพร่พันธุ์และการพัฒนาของแบคทีเรียภายในหลอดเลือดดำ มีเพียงบางกรณีที่การเกิดลิ่มเลือดจะเกิดจากปฏิกิริยาของหนอง ในกรณีดังกล่าว หลอดเลือดดำจะเกิดการอักเสบของหลอดเลือดดำแบบมีหนอง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

การเกิดโรค

ดังนั้น เราได้พบแล้วว่าเนื่องจากสาเหตุบางประการ ลิ่มเลือดจึงก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดพร้อมๆ กับกระบวนการอักเสบในผนังหลอดเลือด การพัฒนาของโรคเพิ่มเติมสามารถดำเนินไปได้ในสองรูปแบบ

• ลิ่มเลือดจะหยุดเติบโตเองหรือหยุดเติบโตเนื่องจากการรักษาและการอักเสบ ขนาดของลิ่มเลือดจะลดลงเล็กน้อยแต่สามารถปิดช่องว่างของหลอดเลือดได้ เมื่อช่องว่างปิดสนิท เลือดจะไหลเวียนผ่านหลอดเลือดไม่ได้ ทำให้หลอดเลือดยุบตัวและหยุดทำงาน ในสถานการณ์เช่นนี้ ลิ่มเลือดจะไม่แตกออก
• กระบวนการอักเสบไม่ลดลง ลิ่มเลือดยังคงก่อตัวต่อไป โดยขอบด้านหนึ่งของลิ่มเลือดจะ “เกาะ” กับผนังเส้นเลือด ลิ่มเลือดดังกล่าวมักจะมีโครงสร้างหลวม และตำแหน่งไม่มั่นคง โดยอาจแตกออกและเคลื่อนที่ไปตามการไหลเวียนของเลือดได้แม้เพียงเล็กน้อย ส่งผลให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

ส่วนใหญ่แล้ว โรคหลอดเลือดดำอักเสบมักเกิดขึ้นที่หลอดเลือดดำซาฟีนัสใหญ่ และเกิดขึ้นน้อยมากที่หลอดเลือดดำซาฟีนัสเล็ก

อาการของหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณผิวเผินบริเวณขาส่วนล่าง

สัญญาณแรกที่บ่งชี้ถึงการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบในหลอดเลือดดำอาจเป็นดังนี้:

• การเกิดอาการบวมที่บริเวณขาส่วนล่าง;
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อน่องเมื่อทำกิจกรรมปกติ;
• ความรู้สึกไม่สบายและหนักในขา;
• บริเวณที่มีรอยแดงบนผิวหนังบริเวณขา

น่าเสียดายที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเข้ารับการรักษาพยาบาลเมื่อโรคเริ่มลุกลามเท่านั้น ซึ่งมักจะแสดงออกมาในรูปแบบของกระบวนการหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลัน หรือการเปลี่ยนผ่านของโรคไปสู่การดำเนินโรคเรื้อรังพร้อมระยะการกำเริบ

• โรคหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลันของหลอดเลือดดำผิวเผินบริเวณปลายแขนปลายขาจะมีลักษณะเป็นอาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน (ดูเหมือนจะไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน) ในบางกรณี โรคนี้เริ่มต้นจากการบาดเจ็บที่ขา ซึ่งผู้ป่วยจะต้องสังเกตเอง นอกจากนี้ อาจมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส การใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน เป็นต้น โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลันมักเกี่ยวข้องกับเส้นเลือดขอด

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะสังเกตอาการภายนอกของโรคทันที เนื่องจากอาการทั่วไปอาจไม่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการปวดตามหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบ เดินได้ไม่เต็มที่ ผิวหนังเหนือหลอดเลือดแดงเปลี่ยนเป็นสีแดงอย่างเห็นได้ชัด อุณหภูมิในบริเวณนั้นสูงขึ้น ซึ่งบ่งบอกถึงการเกิดปฏิกิริยาอักเสบ

หากคุณลองคลำเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบ คุณจะพบว่าเส้นเลือดที่มีลักษณะเหมือนเส้นเอ็นถูกกดทับจนแน่น การสัมผัสเส้นเลือดจะทำให้รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง เมื่อเส้นเลือดขอดได้รับผลกระทบ ต่อมน้ำเหลืองก็จะบีบตัวและขยายขนาดขึ้นจนมองเห็นได้ อาการบวมน้ำจากการอักเสบอาจเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (โดยปกติจะไม่เกิดขึ้นในกรณีที่หลอดเลือดดำส่วนลึกเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน)

ภาพทางคลินิกโดยทั่วไปอาจแสดงโดยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจนถึงระดับต่ำกว่าไข้และความรู้สึกไม่สบายตัว

• โรคหลอดเลือดดำอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเป็นอาการเรื้อรังและมีอาการกำเริบเป็นระยะๆ อาการกำเริบซ้ำ (กำเริบ) เป็นอาการทางคลินิกของโรคหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลัน และในช่วงที่อาการทุเลาลง อาการอาจหายไปเกือบหมด

กระบวนการอักเสบซ้ำๆ ในหลอดเลือดดำที่มีตำแหน่งต่างกันเรียกว่าหลอดเลือดดำอักเสบแบบย้ายที่ หลอดเลือดดำอักเสบที่ไม่เสถียรดังกล่าวต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างระมัดระวัง เนื่องจากบางครั้งพบร่วมกับโรคมะเร็ง

เมื่อรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังลุกลามขึ้น พยาธิวิทยาอาจขยายขอบเขตการมีอยู่ไปตามหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ผิวเผินไปจนถึงบริเวณขาหนีบ การพัฒนาของโรคดังกล่าวเรียกว่าภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่ขึ้นสู่ผิวเผินของหลอดเลือดดำที่บริเวณขาส่วนล่าง สถานการณ์ที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำบริเวณอุ้งเชิงกราน ซึ่งก่อให้เกิดภัยคุกคามทันทีจากการที่ลิ่มเลือดหลุดออกและการเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด

นอกจากนี้ ยังพบภาวะหลอดเลือดดำอักเสบจากการติดเชื้อหนอง ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อ (อันเป็นผลจากการบาดเจ็บหรือโรคติดเชื้อในระบบ) ภาวะอักเสบจากการติดเชื้ออาจนำไปสู่ฝี เสมหะ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดดำอักเสบชั้นผิวเผิน

ภาวะแทรกซ้อนในหลอดเลือดดำอักเสบจากลิ่มเลือดที่ผิวเผินมักไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก แน่นอนว่าอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการหลุดออกของส่วนหนึ่งของลิ่มเลือดและผลที่ตามมาจากการหลุดออกดังกล่าว - ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน อย่างไรก็ตาม แพทย์ระบุว่ากระบวนการอักเสบที่เป็นลักษณะเฉพาะของรอยโรคที่ผิวเผินส่งเสริมให้ลิ่มเลือด "เกาะติด" กับผนังหลอดเลือด ซึ่งช่วยลดความเป็นไปได้ที่ลิ่มเลือดจะหลุดออกและเข้าสู่กระแสเลือดให้น้อยที่สุด (ซึ่งไม่สามารถพูดได้กับรอยโรคในหลอดเลือดดำส่วนลึก ซึ่งการอักเสบไม่ใช่เรื่องปกติ) นอกจากนี้ หลอดเลือดที่ตั้งอยู่ผิวเผินจะไม่ถูกกล้ามเนื้อกระทำ เนื่องจากตั้งอยู่ใกล้ผิวหนังมากขึ้น ซึ่งช่วยให้ลิ่มเลือดอยู่ในตำแหน่งที่สงบ โดยไม่เคลื่อนตัวหรือถูกกดทับ

แม้ว่าโรคจะมีแนวโน้มดี แต่คุณต้องใส่ใจกับอาการที่เกิดขึ้นเป็นอย่างมาก หากอาการทางพยาธิวิทยาไม่หายไปหรือแย่ลง คุณควรไปพบแพทย์ อาการเช่น ไข้สูง ซีด และผิวหนังบวมที่ขา หนาวสั่นทั่วไปควรเตือนคุณ หากไม่ได้รับการรักษา (หรือได้รับการรักษาไม่เพียงพอ) อาจเกิดความผิดปกติของโภชนาการ ซึ่งจะแสดงออกมาในรูปแบบของผื่นผิวหนัง กลาก ฝี และเสมหะ กระบวนการอักเสบอาจส่งผลต่อระบบน้ำเหลือง เส้นประสาท อวัยวะร่างกาย บางครั้งอาจเกิดภาวะติดเชื้อทั่วไป

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณผิวเผินบริเวณขาส่วนล่าง

ภาพทางคลินิกของโรคนั้นค่อนข้างปกติจนการวินิจฉัยมักไม่ยาก แพทย์จะทำการประเมินทางสายตาของแขนขาทั้งหมด เริ่มตั้งแต่บริเวณนิ้วเท้าไปจนถึงบริเวณขาหนีบ โดยสังเกตเครือข่ายหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลือง สีผิว การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิในบริเวณนั้น (เท้าเย็นหรือบริเวณที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป) อาการบวม โดยปกติแล้วบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีรอยแดงอย่างเห็นได้ชัดในช่วงไม่กี่วันแรกหลังจากเริ่มมีอาการของโรค และจะค่อยๆ จางลง

แพทย์อาจถามคนไข้หลายคำถามเพื่อประเมินระยะเวลาของการเกิดพยาธิวิทยา:

• โรคเริ่มมีสัญญาณเริ่มแรกเมื่อใด?
• พวกเขาพัฒนาได้เร็วขนาดไหน?
• คนไข้ได้รับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการใด ๆ หรือไม่?

การตรวจทางห้องปฏิบัติการประกอบด้วยการทดสอบต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทั่วไป (สัญญาณของการอักเสบ – เม็ดเลือดขาวสูงและ ESR สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว)
• โปรตีนซีรีแอคทีฟ
• การแข็งตัวของเลือด;
• การตรวจลิ่มเลือด
• ดัชนีโปรทรอมบิน

การทดสอบส่วนใหญ่ทำขึ้นเพื่อติดตามสถานะการแข็งตัวของเลือดของคุณเพื่อพิจารณาความเป็นไปได้ของการเกิดลิ่มเลือด

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือประกอบด้วยวิธีการจำนวนมากพอสมควรในการประเมินการทำงานของหลอดเลือดดำของส่วนล่างของร่างกาย:

• วิธีการอัลตราซาวนด์ดอปเปลอโรกราฟี
• วิธีการสแกนสองหน้า;
• การบันทึกภาพทางโลหิตวิทยา
• การถ่ายภาพด้วย CT;
• วิธีการโฟโตพลีทิสโมกราฟี
• วิธีการตรวจด้วยเทคนิค Phleboscintigraphy
• การวัดความดันเลือด

จากขั้นตอนต่างๆ ที่ระบุไว้ การสแกนแบบดูเพล็กซ์เป็นขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งวิธีนี้จะช่วยระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการเกิดลิ่มเลือด ระดับของการจัดระเบียบของลิ่มเลือด ระดับความสามารถในการเปิดของช่องต่อหลอดเลือด และการทำงานของลิ้นหลอดเลือดดำ การสแกนหลอดเลือดด้วยอัลตราซาวนด์เป็นขั้นตอนที่มีข้อมูลมากที่สุด ซึ่งจะช่วยประเมินสภาพของหลอดเลือดดำและเนื้อเยื่อใกล้เคียง ระบุตำแหน่งของลิ่มเลือดและประเภทของลิ่มเลือด

วิธีการทั้งหมดที่ระบุไว้ช่วยให้คุณกำหนดแผนการรักษาได้อย่างแม่นยำที่สุด

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการโดยคำนึงถึงเกณฑ์ต่อไปนี้:

• เนื่องจากอาการหลักอย่างหนึ่งของโรคหลอดเลือดดำอักเสบคืออาการบวมของขาที่ได้รับผลกระทบ (อันเป็นผลจากหลอดเลือดดำทำงานไม่เพียงพอ) โรคนี้จึงควรแยกความแตกต่างจากภาวะหัวใจล้มเหลว ตับแข็ง ภาวะบวมน้ำจากต่อมน้ำเหลืองโต ไตเสื่อม นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องพิจารณาความเป็นไปได้ของการกดทับหลอดเลือดดำจากเนื้องอก หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน หรือการบาดเจ็บและหลอดเลือดรั่ว
• ภาวะต่อมน้ำเหลืองอักเสบ (ซึ่งเป็นสัญญาณทางอ้อมอีกประการหนึ่งของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ) สามารถพบเห็นได้ในโรคติดเชื้อ อาการบาดเจ็บ และมะเร็งวิทยา

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การรักษาโรคหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวเผินบริเวณขาส่วนล่าง

หลักสูตรการรักษาโรคหลอดเลือดดำอักเสบแบบผิวเผินควรประกอบด้วยมาตรการหลายอย่าง เช่น การใช้ยาและการผ่าตัด

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการดำเนินการอย่างรวดเร็วในบริเวณที่มีลิ่มเลือด การบรรเทาการอักเสบ และการป้องกันการลุกลามของโรค

การใช้ยาจะใช้ได้กับขั้นตอนที่จำกัดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีการดูแลจากศัลยแพทย์ ยาจะถูกกำหนดให้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด กำจัดปฏิกิริยาอักเสบ และรักษาการหยุดเลือดให้คงที่

หลักการรักษาที่สำคัญคือให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบได้พักผ่อน แนะนำให้นอนพักบนเตียงอย่างไม่เคร่งครัดและยกแขนขาขึ้นเป็นระยะๆ ประคบเย็นบริเวณที่อักเสบเป็นเวลา 1-2 วัน

เมื่ออาการเฉียบพลันทุเลาลงแล้ว แนะนำให้พันขาด้วยผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นหรือใช้ถุงน่องรัด

หากการรักษาไม่ได้ผลภายใน 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เพื่อขจัดอาการอักเสบและบรรเทาอาการหลอดเลือดดำอักเสบแบบผิวเผิน แพทย์จะใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาแก้แพ้ และยาคลายกล้ามเนื้อ กรดนิโคตินิก ผลิตภัณฑ์จากเกาลัดม้า รวมถึงยาที่บรรเทาอาการคั่งของเลือดในหลอดเลือดดำ (แอสไพริน รีโอไพริน โทรเซวาซิน เวโนรูโทน อะนาเวนอล เป็นต้น) เมื่อเกิดการติดเชื้อ แพทย์จะแนะนำให้ใช้ยาต้านจุลินทรีย์และซัลฟานิลาไมด์

คุณสามารถเร่งการสลายลิ่มเลือดได้ด้วยการใช้ขี้ผึ้ง ขี้ผึ้งสำหรับโรคหลอดเลือดดำอักเสบจากลิ่มเลือดจะมีผลเฉพาะที่ ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ:

• ครีมเฮปารินมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและอาการบวมน้ำ ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด ใช้ได้ถึง 3 ครั้งต่อวัน โดยทาเบาๆ บนผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ครีมคีโตนอลเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งช่วยลดอาการบวม ปวด และอักเสบ สำหรับการรักษา เพียงทาครีมบาง ๆ (ประมาณ 2 ซม.) สูงสุด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วัน
• เจลไลโอตอน (Gepatrombin) ทาบริเวณเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบ วันละ 2 ครั้ง สลับกับครีมคีโตนอลได้ ไลโอตอนช่วยป้องกันไม่ให้ของเหลวซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อ ลดการแข็งตัวของเลือด และขจัดสัญญาณของการอักเสบ

หากพบสัญญาณของความผิดปกติของโภชนาการของเนื้อเยื่อ (เช่น แผลในโภชนาการ) บนผิวหนังที่บริเวณที่เกิดรอยโรค ควรใช้ผลิตภัณฑ์ภายนอก เช่น เลโวเมคอลหรือครีมวิชเนฟสกี้

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถเสริมด้วยกายภาพบำบัดได้สำเร็จ แต่ต้องหลังจากที่กระบวนการอักเสบเฉียบพลันถูกกำจัดออกไปแล้วเท่านั้น โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำให้ใช้วิธีบำบัดด้วยแม่เหล็ก ฮีรูโดเทอราพี และกระแสไฟฟ้าไดอะไดนามิก

หากโฮมีโอพาธีกลายเป็นทางเลือกการรักษาของคนไข้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานยาดังต่อไปนี้วันละสามครั้ง ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง จนกว่าอาการของโรคจะหาย:

• ในระยะเริ่มต้นของการรักษา "Hamamelis 3", "Aesculus 3", "Arnica 12";
• เมื่ออาการคงที่แล้ว คุณต้องรักษาด้วย Hamamelis 12, Aesculus 12 และ Arnica 30 ต่อไป

ในกรณีที่มีภาวะหลอดเลือดดำอุดตันรุนแรง คุณสามารถรับประทานยาโฮมีโอพาธี “Pulsatilla 4” เพิ่มเติมได้

การรักษาแบบพื้นบ้านสำหรับภาวะหลอดเลือดดำอักเสบจากลิ่มเลือดที่ผิวเผิน

• การประคบด้วยกะหล่ำปลีช่วยบรรเทาอาการอักเสบและลดอุณหภูมิในร่างกายได้ นำใบกะหล่ำปลีมาทุบเบาๆ ด้วยค้อน ทาด้วยน้ำมันดอกทานตะวันเล็กน้อย แล้วนำไปประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบข้ามคืน โดยปิดด้วยผ้าพันแผล ในตอนเช้า ให้นำผ้าประคบออกแล้วเช็ดผิวหนังด้วยผ้าชุบน้ำหมาดๆ ที่สะอาด
• ใบของ Kalanchoe ช่วยรักษาและฟื้นฟูเนื้อเยื่อ ปรับหลอดเลือด และลดการอักเสบ บดใบ Kalanchoe ผ่านเครื่องบดเนื้อ เทวอดก้าคุณภาพดีในปริมาณเท่ากัน แช่ไว้ 1 สัปดาห์ กรองแล้วใช้ถูเท้าบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 1 เดือน
• การประคบด้วยใบเฟิร์นซึ่งอุดมไปด้วยน้ำมันหอมระเหยสามารถหยุดการเกิดปฏิกิริยาอักเสบได้ โดยบดใบเฟิร์นแล้วผสมกับนมเปรี้ยวในปริมาณที่เท่ากัน จากนั้นนำมวลมาทาบนผ้าเช็ดปากแล้วนำไปประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นปิดทับด้วยฟิล์มและผ้าพันแผล ทิ้งไว้ข้ามคืน ระยะเวลาในการรักษาคือ 4 วัน หากจำเป็น สามารถทำซ้ำได้หลังจากหยุดการรักษา 3 วัน
• น้ำส้มสายชูหมักแอปเปิ้ลช่วยเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและลดการแข็งตัวของเลือด น้ำส้มสายชู 1 ช้อนโต๊ะเจือจางในน้ำ 200 มล. แล้วเติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ ดื่ม 100 มล. ก่อนอาหารในตอนเช้าและตอนเย็น น้ำส้มสายชูหมักแอปเปิ้ลผสมน้ำ (น้ำส้มสายชู 50 มล. ต่อน้ำ 200 มล.) ใช้เพื่อหล่อลื่นผิวหนังบริเวณที่เป็นแผล วันละไม่เกิน 5 ครั้ง

การรักษาด้วยสมุนไพรยังสามารถใช้ได้:

• เตรียมส่วนผสมโดยใช้เปลือกต้นเบิร์ช 20 กรัม เปลือกไม้โอ๊คปริมาณเท่ากัน เมล็ดเกาลัดม้าปริมาณเท่ากัน หญ้าหางม้า 50 กรัม ใบราสเบอร์รี่ 10 กรัม เหง้ารูบาร์บ 30 กรัม ดอกอิมมอเทลลา 30 กรัม สำหรับส่วนผสม 2 ช้อนโต๊ะ ให้ใช้น้ำ ½ ลิตร ต้มเป็นเวลา 5 นาทีแล้วปล่อยให้เย็น รับประทานครั้งละ 200 มล. วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์ หากจำเป็น ให้ทำซ้ำหลังจากเว้นระยะเวลา 1 เดือน
• รับประทานทิงเจอร์เกาลัดม้า (สามารถซื้อสำเร็จรูปได้ที่ร้านขายยาหรือทำเอง) รับประทานเปลือกเกาลัดม้า (50 กรัม) เทวอดก้า 1/2 ลิตรแล้วทิ้งไว้ 14 วัน รับประทานทิงเจอร์ที่เสร็จแล้ว 35 หยด (เจือจางในน้ำ 50 มล.) ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร 3 ครั้งต่อวัน รักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 20 วัน จากนั้นพักไว้ 1 สัปดาห์แล้วกลับมารับการรักษาอีกครั้ง
• เตรียมยาจากหัวหอมขาวกับน้ำผึ้ง คั้นน้ำหัวหอม (1 แก้ว) ผสมกับน้ำผึ้งธรรมชาติ 1 แก้ว เก็บส่วนผสมไว้ที่อุณหภูมิปกติ 3 วัน จากนั้นใส่ในตู้เย็น 10 วัน รับประทานยา 1 ช้อนโต๊ะ ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษา 1 เดือน โดยเว้นระยะ 1 สัปดาห์

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับภาวะหลอดเลือดดำอักเสบแบบผิวเผิน

การผ่าตัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคหลอดเลือดดำอักเสบ การเลือกประเภทของการผ่าตัดนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล โดยอาจเลือกวิธีทำความสะอาดหลอดเลือดจากลิ่มเลือดหรือวิธีการผ่าตัดแบบรุนแรงเพื่อเอาส่วนหนึ่งของเส้นเลือดออก

ข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยการผ่าตัดมีดังนี้:

• ความเสี่ยงในการเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
• การเคลื่อนตัวของลิ่มเลือดไปตามทางที่ขึ้น
• การแปลตำแหน่งของลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดใหญ่หรือขนาดเล็ก
• โอกาสที่ลิ่มเลือดจะเคลื่อนตัวเข้าไปในหลอดเลือดส่วนลึก
• เส้นเลือดขอด

นอกจากข้อบ่งชี้แล้ว ยังมีข้อห้ามในการผ่าตัดอีกจำนวนหนึ่ง:

• วัยชรา;
• การชดเชยการทำงานของหัวใจ, โรคปอดรุนแรง;
• ระยะเวลาการมีบุตร;
• มีแนวโน้มที่จะแพ้สารที่ใช้ในการดมยาสลบ

ในกรณีของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ สามารถทำการผ่าตัดแบบอ่อนโยนและรุนแรงได้ บางวิธีมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและบรรเทาอาการของโรค ในขณะที่บางวิธีมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดปัญหาให้หมดไปโดยสิ้นเชิง

1. การผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออก คือ การผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออกโดยใช้สายสวนพิเศษที่สอดเข้าไปในเส้นเลือด โดยจะทำภายใต้การดมยาสลบ
2. การผ่าตัดผูกหลอดเลือดดำใหญ่ซาฟีนัส (crossectomy) คือการผูกและตัดหลอดเลือดดำโดยใช้ยาสลบเฉพาะที่
3. การผ่าตัดเพื่อเอาเส้นเลือดใหญ่หรือเล็กออกโดยใช้หัววัดโลหะพิเศษเรียกว่าวิธีแบ็บค็อกและถือว่าค่อนข้างสร้างบาดแผล บางครั้งอาจทำให้เกิดการอักเสบและสูญเสียความรู้สึกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
4. การผ่าตัดแบบพลิกกลับเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาเส้นเลือดทั้งหมดออกโดยการพลิกด้านในออก วิธีนี้ใช้กับเส้นเลือดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม.
5. วิธีการฉีดสารสเกลโรเทอราพีเข้าไปในหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบโดยการฉีดสารพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบเพื่อทำลายและยึดผนังหลอดเลือด วิธีนี้ใช้กับหลอดเลือดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 8 มม.

การป้องกันโรคหลอดเลือดดำอุดตัน

ทุกคนควรใส่ใจสุขภาพของตัวเองเป็นพิเศษ โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดดำได้คิดค้นคำแนะนำหลายประการที่จะช่วยให้ขาของคุณมีสุขภาพดีได้นานขึ้น:

• ดำเนินชีวิตอย่างกระตือรือร้น หลีกเลี่ยงภาวะเฉื่อยชาทางกาย
• เดินเยอะๆ และออกกำลังกาย;
• ส่งเสริมการว่ายน้ำและปั่นจักรยาน
• สวมใส่รองเท้าที่สบาย;
• ตรวจสอบน้ำหนักร่างกายของคุณ;
• รับประทานอาหารให้ถูกต้อง รับประทานวิตามินรวมเสริมเป็นระยะๆ
• รักษาโรคติดเชื้อและไวรัสได้อย่างทันท่วงที

ควรหลีกเลี่ยงการนั่งหรือยืนนานๆ และไม่ควรเข้าห้องอบไอน้ำหรือซาวน่า ควรดื่มน้ำให้เพียงพอ เพราะการขาดน้ำจะทำให้เลือดข้น เมื่อพักผ่อน ควรยกขาให้สูง

พยากรณ์

หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การพยากรณ์โรคหลอดเลือดดำอักเสบมักจะดี

ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบจากลิ่มเลือดที่ผิวเผินอาจทำให้ลิ่มเลือดละลายหรือเส้นเลือดอุดตัน อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้จะไม่ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก

ในบางกรณี ลิ่มเลือดอาจกลายเป็นปูน

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง อาจทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้

อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการอักเสบจะหมดไป และผู้ป่วยจะกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ ไม่ควรลืมว่าภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวหนังบริเวณขาส่วนล่างสามารถรักษาได้ แพทย์จึงมีวิธีการรักษาและการผ่าตัดมากมาย เงื่อนไขหลักคือการไปพบแพทย์ทันที

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]